[通用]醫院工作制度

　　在現在的社會生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家收集的醫院工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫院工作制度1

　　1、在院長的領導下進行工作，負責制定醫院質量與安全的.長期規劃、管理方針、工作目標。

　　2、根據醫療、護理、后勤、財務等實際情況及醫院的要求，結合本院的實際情況，制定質量與安全標準。

　　3、定期對醫院各種質量、安全情況進行分析，及時研究提高質量和保障安全的方法和控制手段。

　　4、對各管理委員會的工作情況進行督查、考核，每季度聽取各管理委員會開展工作的情況匯報。

　　5、醫院質量與安全管理委員會每季度召開一次會議（或活動），協調各管理委員的工作，研究提高醫院質量和安全管理目標及計劃。

醫院工作制度2

　　（1）護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規格，做到態度嚴謹、工作認真、手法輕巧。

　　（2）注射藥物時，應按照處方和醫囑執行，嚴格執行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。

　　（3）對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無過敏反應時方可注射。

　　（4）嚴格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發生注射反應及藥物過敏等意外，則應立即報告醫師，實施搶救措施。

　　（5）室內所有搶救藥品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，并取之方便。

　　（6）室內空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。

　　（7）使用后的`一次性物品及其它醫療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。

　　（8）嚴格以文字床前交接班，清點藥物和設備，雙方無異議時方可離崗。

醫院工作制度3

　　第一章

　　總則

　　第一條 醫院健康教育是密切醫患關系、提高醫院服務質量、適應社會發展和醫學模式轉變的重要手段。為使醫院健康教育工作更加科學化、制度化、規范化，依據《“十三五”全國健康促進與教育工作規劃》等相關規定，結合我院實際情況，制定本制度。

　　第二章

　　組織機構及職責

　　第二條 組織管理:成立由分管院長任組長，職能、業務科室負責人組成的領導小組，門診部是健康教育的辦事機構，各業務科室指定專人負責本科室健康教育工作。

　　第三條 職責 (一）領導小組是健康教育工作的組織協調機構，負責研究確定醫院健康教育工作計劃，組織、協調相關部門落實。

　　(二）門診部負責制訂健康教育工作計劃和實施方案，進行經費預算，負責制定健康教育工作考核標準、獎懲制度，對各科室健康教育工作進行檢查、考核和評價等。

　　(三）各業務科室應根據本科室專業特點，對患者及其家屬進行候診、住院、出院等各環節的健康教育，并服從領導小組的工作安排，積極參與各種形式的`社區健康教育活動。

　　第三章

　　健康教育的內容與形式

　　第四條 針對不同對象開展多種形式的健康教育。

　　(一）醫護人員教育

　　（二）患者健康教育

　　（三）社區健康教育社區服務中心定期組織醫護人員對所轄社區居民開展疾病預防、預防接種、婦女保健、家庭教育以及特殊人群的健康教育。

　　(四）社會性宣傳教育門診部根據當地衛生行政部門的安排，積極組織相關部門、科室參加世界衛生日、計劃免疫日、世界無煙日、全國愛牙日、愛眼日、全國助殘日、艾滋病宣傳日等重大衛生日的宣傳咨詢活動。

　　(五）愛國衛生教育采用會議、宣傳欄、宣傳手冊等形式進行愛國衛生教育，指導人們養成良好的個人衛生習慣、保護環境衛生。

　　第四章

　　健康教育管理

　　第五條 門診部及各科室健康教育工作要有計劃、有記錄、有總結，檔案資料保存完整，管理規范。

　　第六條 各科室制定健康教育日常工作制度，包括組織管理、例會、繼續教育等方面的制度。

　　第七條 健康教育工作領導小組每年第一季度擇時召開會議，聽取上年度健康教育總結，研究當年度健康教育計劃等。

　　第五章

　　附則

　　第八條 本制度自公布之日起實施。

　　第九條 本制度由門診部負責解釋。

醫院工作制度4

　　為了響應學校關于建設和諧校園的倡議，并確保我院十二五規劃建設的順利推進，保障學校正常的教學、管理、生活秩序，確保校園安全穩定，結合學校現階段學生管理工作的實際需要，在理學院實行值周制度，并根據值周工作要求特制定本規定。

　　一、值周辦法

　　1．值周人員：值周工作由兩位人員組成，值周人員開展值周工作，做好值周日記的記錄工作；

　　2．值周時間：周一至周日上午8：00至晚上9：15。

　　3．由黨政辦公室統一編制值周表，值周順序確定后，一般不得調整。如有特殊原因要求調整的，應報院辦備案。

　　二、值周人員的職責

　　1．抽查各職能部門人員的到崗履職情況。

　　2．巡視教學、辦公、學生公寓、實驗室等區域內的秩序、安全、衛生等工作，發現問題及時通報分管院領導或相關責任部門并對其整改落實情況進行檢查，下班級聽課，了解教與學的情況。

　　3．負責第一時間處置突發事件，盡力避免事態擴大，并及時向主管院領導和責任部門報告。

　　4．要求每周至少有一次檢查至少一個班級的到課情況。

　　5．參加職能部門的工作會議、學生座談會，聽取師生員工的意見和建議，了解各部門的工作情況及師生員工的訴求。

　　6．繼續處理上一輪值周移交的`有關事務。

　　三、值周要求與紀律

　　1．值周人員要結合院內的實際情況開展有針對性的巡視、巡查和座談工作，充分發揮督查督導職能。

　　2．值周成員要加強對學院重要工作任務落實情況的檢查，做好記錄。

　　3．值周人員必須按時到崗，認真履行職責，完成各項值周任務，未經帶院領導批準不得擅自離崗或者擅自安排他人代班。

　　4．院領導要加強對值周人員的管理和考核，要加強對值周期間發現并已通報問題的整改落實情況進行檢查，考核和檢查的結果將作為個人和部門年度考核的重要依據。

　　5．要認真填寫好值周日志，值周結束后，值周日志于次周一9：00前向下周值周人員進行交接。

醫院工作制度5

　　1.未經院部同意，不得隨意拆卸和移動計算機；嚴禁隨意拆卸計算機上的任何接口；嚴禁擅自修改計算機系統設置。

　　2.各科室應指派專人負責管理，憑院部簽發的上崗證使用微機。管理人員變動時需與院部聯系，由院部更換密碼，由信息科對新任管理人員進行上網所需的各種培訓。

　　3.凡上機操作者，均應接受院內計算機的使用培訓，或在本科室具有院內網絡上機合格者的指導下使用微機；上機操作者應嚴格按要求進行操作，不得做任

　　何與工作無關的操作。

　　4.未經院部允許，不得使用其他軟件；嚴禁使用游戲軟件和有毒軟盤；杜絕未經審批的外源磁盤上機。

　　5.網絡設備（微機或打印機等）出現故障時，應保持現場并及時與信息科聯系，嚴禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。（院辦電話號碼：8836信息科電話號碼：8802）

　　6.違反操作規定，造成人為損壞，由責任人和使用者賠償所造成損失的全部金額，并按院規院紀處理。

　　7.使用計算機，嚴禁“黃毒”，嚴防“病毒”；注意防毒軟件的升級，數據資料常備份，防患于未然。

　　8.做好安全管理工作，數據保密；安全用電，防火、防雷、防水；愛護微機，防塵、防震、防盜，保持微機處于良好的工作狀態。

　　9.嚴禁吸煙；嚴禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設施，人人都會使用安全防范設施。

　　10.加強業務學習和專業培訓，做到行為規范，忠于職守；嚴禁有違背道德規范的事情發生，樹立良好的工作作風，積極維護醫院形象。

　　11.注意節約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。

　　12.本制度適用于院內計算機管理系統及部分科室的網絡系統。

　　醫院信息系統（HIS）的人員職責

　　系統管理人員負責監控全院網絡工作情況，及時處理網絡中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時上報，并請有關部門給予指導和解決。

　　1.網絡系統管理人員職責

　　(1)系統管理人員負責注冊用戶、設置口令、授予權限，并適時加以修改，以便增強系統的保密程度；

　　(2)對網絡和系統進行監視并適時協調管理；

　　(3)對系統設備經常檢測和維修，防微杜漸，保證網絡和系統設備處于良好的工作狀態；

　　(4)堅持經常到站點巡視，了解各站點的人員、設備、系統應用等改正情況，以便適時進行調整和維護。

　　2.網絡中心職責

　　(1)負責網絡維護工作，對全院網絡情況實施監控，隨時解決網絡中出現的各種情況，并在適當時候，根據醫院的需求，對網絡實施改造和更新；

　　(2)負責新上網絡系統的調試，參與制定啟用計劃，并指導應用；

　　(3)負責網絡計算機的安裝、調試、保養和維修工作；

　　(4)負責對醫療信息、設備資料及消耗材料進行管理，使之充分發揮作用；

　　(5)負責全院人員計算機知識，系統應用的培訓指導工作，使全院人員都能正確地利用計算機進行工作；

　　(6)設置數據庫管理員，保證數據庫24小時正常工作，做好數據月、周、日備份工作，備份介質由專人登記、歸檔、保管，確保數據的準確無誤；

　　(7)采取嚴格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播；

　　(8)根據醫院的特點，適時開發新的應用系統，以滿足醫院信息的要求，擴展網絡的'應用范圍。

　　3.系統維護人員職責

　　(1)公共字典維護人員職責

　　①了解公共字典庫在系統應用中的作用、相互關系及目前使用情況；

　　②正確掌握公共字典庫的創建、維護及各種參數的作用；

　　③對公共字典進行監控和管理，防止擅自修改字典庫；

　　④及時調整公共字典庫的內容，確保系統的正常運行，對出現的問題能夠及時加以處理。

　　(2)系統字典庫維護人員職責

　　系統字典是系統本身定義的、相對固定的數據。系統字典庫的維護人員要保證系統字典的完整性，不要隨意修改。確實需要對系統字典進行修改時，要全面考慮其作用以及與其他表的相互關系，在保證不影響其應用的前提下進行修改。

　　(3)藥品字典庫維護人員職責

　　①了解藥品字典庫在系統中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫與其他字典庫的關聯關系；

　　②正確掌握藥品管理的規則，合理地創建藥品字典庫，使各系統之間協調一致，正常有序地運行；

　　③對藥品字典庫進行監控，對出現的異常情況及時予以排除，及時對藥品字典庫的內容進行更新，以滿足各子系統的應用；

　　④積累藥品字典庫的維護經驗，加強藥品字典庫的維護，確保優質高效地為臨床服務。

　　(4)價表字典庫維護人員職責

　　①了解價表字典庫在全院醫療信息中的中堅作用、地位、使用情況及字典庫變化引起的連鎖反應；

　　②根據國家物價局有關文件，合理創建價表字典庫，使醫院收費合理、清楚；

　　③及時對價表字典庫進行監測和維護，處理收費項目的漏費、交計費等情況，努力使得醫療費用準確收取

　　④對價表字典庫的更新要考慮周全，確保各系統正常運行的情況下進行運作，同時把改變情況通報有關人員，并做記錄歸檔。

　　(5)監控人員職責

　　收費管理監控人員職責:

　　①負責監控門診收費處、住院收費處規章制度落實情況；

　　②負責監控價表項目是否符合當地收費標準，新增項目是否有嚴格的申報審批手續，以及會計項目分類、核算項目分類歸類的準確性；

　　③負責監控收費費別、身份、體系合同單位及收費項目等基礎數據錄入的準確性，發票打印是否標準，項目歸類是否準確，底聯發票保存是否按照財務制度要求執行；

　　④負責監控預交金錄入的及時性、準確性，監控病人醫療過程的預交金使用情況，按規定及時進行摧款，防止病人欠費、逃費，嚴格執行獎罰規定，對有欠費、逃費病人的科室予以處罰；

　　⑤負責監控收費結帳人員執行醫院有關減免費、費別修改審批權限及減免額度的情況；

　　⑥參與門診收費和住院收費的日結、月結工作，監控日結帳與醫療會計現金交接工作；監控核對會計轉記帳數據準確性；參與監控成本核算數據的準確性、可靠性。

　　⑹藥品管理監控人員職責: ①負責監控全院藥品采購的入庫上賬，藥品發放的出庫上賬及各藥房藥品請領的入庫上賬等數據的準確性和及時性；

　　②負責監控門診藥房、住院藥房、藥庫規章制度落實情況，要求門診藥房必須核對處方與計算機處方信息后方可發藥；要求住院藥房嚴格按計算機醫囑擺藥；

　　③參與門診藥房、住院藥房、藥庫的日結和月結工作，嚴格審核匯總數據的準確性。每月底憑各點月結報表庫存數進行清點庫工作，做到賬物相符；

　　④監督藥庫及各藥房月底盤點工作，要求做到賬物相符，并與藥劑科主任經常抽查。

　　⑺醫療質量監控人員職責：

　　①負責指導和監督所有醫療信息工作站的業務工作，如門診掛號、住院登記、入出轉院、數據錄入、護士工作站、差錯與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統；

　　②負責監控門診就診病人、住院病人的費別、體系單位等病人基本信息的準確性；確保診斷、入院時間、入院科室等醫療信息的準確性；監控住院病人入科時間、等級護理、病情狀態等數據的準確性；監控病人入出轉院情況，確保流動日報的準確性；監控醫技科室工作量錄入的準確性；監控手術例數與大、中、小手術數據的準確性；

　　③負責制定本院醫療質量等級標準，監控數據分析結果的質量和可靠性，并用于指導科室工作。

　　網絡安全管理制度與規則

　　1.網絡安全管理制度

　　(1)計算機網絡系統的建設和應用，應遵守國家有關計算機管理規定參照執行；

　　(2)計算機網絡系統實行安全等級保護和用戶使用權限控制；安全等級和用戶使用網絡系統以及用戶口令密碼的分配、設置由計算機中心專人負責制定和實施；

　　(3)計算機中心機房應當符合國家相關標準與規定；

　　(4)在計算機網絡系統設施附近實施的維修、改造及其他活動，必須提前通知信息科一邊做好有關數據備份，不得危害計算機網絡系統的安全。如無法避免而影響計算機網絡系統設施安全的作業，須事先通知計算機中心，經信息科負責人和主管院長同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業；

　　(5)計算機網絡系統的使用單位和個人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關的操作規程和規定制度。對計算機網絡系統中發生的問題，有關使用單位負責人應立即向計算機室有關工程技術人員報告；

　　(6)對計算機病毒和危害網絡系統安全的其他有害數據信息的防范工作，由計算機中心負責處理，其他人員不得擅自處理；

　　(7)所有上網計算機絕對禁止進行國際聯網或與院外其他公共網絡直接連接。

　　2.網絡安全管理規則

　　(1)網絡系統的安全管理包括系統數據安全管理和網絡設備設施安全管理；

　　(2)網絡系統應有專人負責管理和維護，建立健全計算機網絡系統各種管理制度和日常工作制度，如：值班制度、維護制度、數據備份制度、工作移交制度、登記制度、設備管理制度等，以確保工作有序進行，網絡運行安全穩定；

　　(3)設立系統管理員，負責注冊用戶，設置口令，授予權限，對網絡和系統進行監控。重點對系統軟件進行調試，并協調實施。同時，負責對系統設備進行常規檢測和維護，保證設備處于良好功能狀態；

　　(4)設立數據庫管理員，負責用戶的應用程序管理、數據庫維護及日常數據備份。每周、每月必須進行一次全備份，每日進行一次日志備份，數據和文檔及

　　時歸檔，備份介質應由專人負責登記、保管；

　　(5)對服務器必須采取嚴格的保密防護措施，防止非法用戶侵入。系統的保密設備及密碼、密鑰、技術資料等必須指定專人保管，設專用庫房或專柜存放。拷貝或者借用涉密載體必須按同等密級文件確定權限，履行審批手續，嚴禁擅自拷貝或者借用；

　　(6)系統應有切實可行的可靠性措施，關鍵設備需有備件，出現故障應能夠及時恢復，確保系統不間斷運行

　　(7)所有進入網絡使用的軟盤，必須經過嚴格殺毒處理，對造成“病毒”蔓延的有關人員，應嚴格按照有關條款給予行政和經濟處罰；

　　(8)網絡系統所有設備的配置、安裝、調試必須指定專人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動；

　　(9)所有上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其相關設備的操作規程，禁止無關人員在工作站上進行系統操作；

　　(10)保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防輻射、防雷擊等安全防護工作；

　　(11)計算機工程技術人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。

　　3.網絡安全監督制度

　　計算機室對計算機網絡系統安全保護工作行使下列監督職權：

　　(1)監督、檢查、指導計算機網絡系統安全保護工作；

　　(2)查處危害計算機網絡系統安全的違規行為；

　　(3)計算機工程技術人員發現計算機網絡系統安全隱患時，可立即采取各種有效措施予以消除；

　　(4)計算機工程技術人員在緊急情況下，可以主涉及計算機網絡安全的特定事項采取特殊措施進行防范；

　　(5)履行計算機網絡系統安全保護工作的其他監督職責。

　　4.網絡技術管理規則

　　(1)計算機工程技術人員是網絡系統技術管理的直接責任者，應為滿足系統功能要求和用戶需求而對網絡系統進行操作和維護的全部活動進行管理；

　　(2)網絡系統中種類設備的配置，由系統負責人提出規劃和計劃，報醫院信息系統建設領導小組審批后實施。系統硬件設備的購買、使用、保管、登記、報廢等，均按醫院醫療設備管理規定執行；

　　(3)系統軟件在交付用戶使用前，計算機工程技術人員必須嚴格按照功能要求全面調試，達到系統功能要求后交用戶使用；

　　(4)計算機工程技術人員實行分工負責制。

　　6.數據質量分析評價制度

　　(1)統計室負責每月定期在醫務統計子系統中完成月統計工作，保證院領導及時查詢醫院醫療工作效率、效益及質量；

　　(2)完成統計分析和統計簡報，將統計分析結果及時提供給醫療管理部門和院領導；

　　(3)院領導不定期地在全院周會上用網絡數據進行講評，講評內容包括全院醫療工作效率、效益和工作質量指標完成情況、醫療費收入、病種管理等情況。

　　7.網絡工作站管理制度

　　(1)各工作站一律不配軟驅和光驅，避免因病毒傳播造成數據丟失或網絡癱瘓；

　　(2)嚴格按照計算機操作使用規程進行操作。操作中必須做到細致認真、快速準確，及時完成各項錄入工作

　　(3)經常保持各種網絡設備、設施整潔，認真做好網絡設備的日清月檢，使網絡設備始終處于良好的工作狀態；

　　(4)加強設備定位定人管理，責任到人，并簽定管理責任書；未經計算機工程技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借；

　　(5)機房內嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發生意外；機房內不準吸煙、進食、會客、大聲喧嘩；嚴禁無關人員上機操作或進行其他影響網絡正常運行的工作；

　　(6)做好工作紀錄，嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時妥善報告和處理。

醫院工作制度6

一、布局合理，清潔區、半清潔區和污染區分區明確。

　　二、血液儲存、發放處、成分室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室設在污染區，辦公室設在半污染區。

　　三、嚴格按照衛生部頒布的《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》規定的程序進行管理和操作。

　　四、工作人員穿工作服、戴帽子、口罩，認真洗手，保持手部清潔，必要時進行消毒。

　　五、工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套后洗手。發生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。

　　六、進入血庫的血液統一由市中心血站供應，血液試劑必須有國家衛生行政部門和國家藥品監督管理部門頒發的`許可證，并在有效期內使用。

　　七、指定專人負責血液的收領、發放工作，領取血液應使用清潔容器，認真核查血袋包裝，運送過程避免污染。

　　八、對驗收合格的血液，應認真作好入庫登記，不同品種、血型、規格和采血日期（或有效期），分別存放于專用冷藏設施內儲存。經辦人要簽名和簽署入庫時間。

　　九、禁止接受不合格血液入庫。

　　十、血液貯存在專用冰箱內，冰箱內部應保持清潔，每周用含氯消毒劑擦拭一次。儲血設施應保證完好、全血、紅細胞、代漿血冷藏溫度應當控制在2—6℃，血小板應當控制在20—24℃，儲血保管人員應當作好血液冷藏溫度的24小時監測記錄。儲血環境應符合衛生學標準。

　　十一、血液發出后，不得返還血庫。

　　十二、保持環境清潔，每日工作臺面、桌面、冰箱等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭一次，空氣消毒一次。

　　十三、貯血冰箱內嚴禁存放其他物品；保持清潔。每周消毒一次；冰箱內空氣培養每月一次，無霉菌生長或培養皿細菌生長菌落＜4cfu/15分鐘、90mm皿為合格。

　　十四、各科室使用后的血袋歸回血庫存放，若無異常按感染性廢物處理，一次性使用醫療用品廢棄的血液和血液污染物必須分類收集，統一回收，作好交接記錄，并簽字認可。

醫院工作制度7

　　1、院級領導實行輪流周總值班制度。

　　2、總值班人員由行政、后勤等部門的負責人和有關干部參加，每天實行24小時值班制，每天輪換一次，每天上午8點前交接班。

　　3、總值班在值班期間，行使醫療、行政指揮權，發生應急重大問題應在及時處理的同時及時上報。若來不及匯報，應事后及時匯報。

　　4、負責處理非辦公時間的醫療、行政和臨時事宜。接聽上級電話，認真做好記錄；處理上級指示、緊急通知、簽收機密文件，承接未辦事項。

　　5、負責檢查夜間工作人員的工作情況并認真做好記錄。協助科室處理本科室不能解決的問題，并有權協調、裁決臨時發生的'科際糾紛和醫患糾紛。

　　6、負責醫療搶救用車的調度。

　　7、認真交接班，做好值班記錄，不得擅自離開工作崗位。

　　8、總值班人員因事不能當天值班，自行調整者，應告知辦公室。

　　9、總值班設有固定的總值班移動電話和手電及記錄本，按班交接。

醫院工作制度8

　　1、醫保科在主管院長的領導下，保證醫院在醫療保險管理工作中，準確執行醫保中心的各項政策規定。

　　2、根據市醫保相關部門的政策法規要求，制訂我院醫療保險管理工作的各項規章制度。按新政策要求，隨時調整相關規定。

　　3、負責對外接待(上級主管部門領導檢查、參觀)。對內協調和相關科室的全面工作(病房、藥房、計算機房、財務科等)。

　　4、認真貫徹執上級主管部門下發的各項政策和管理規定。有計劃、有針對性的組織好各層次人員的培訓工作。

　　5、結合醫院總量控制，指導臨床科室做好醫保病人醫療費用的監督審核管理。定期檢查相關政策的'落實和執行情況。

　　6、負責審批有關轉診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。

　　7、積極響應醫院號召，參加醫院的各種會議和活動。

　　8、熱情服務，周到細致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。

　　9、熟悉本崗工作流程，對業務精益求精，增強為參保患者服務能力。

醫院工作制度9

　　第一部分 安全生產管理制度

　　一、醫院安全生產委員會管理制度

　　醫療衛生行業是一種高風險的職業，醫院存在有很多危及病人、醫護員工安全和利益的潛在因素，為了維護醫院的正常工作秩序，保障國家財產和醫護人員、患者的生命財產安全，醫院成立安全生產委員會，根據有關法律法規和上級主管部門要求制定其管理制度如下：

　　1、安全生產委員會的主要工作職能是：

　　（1）加強對醫院安全生產工作的領導，按照院科兩級負責管理體制，各部門、各科室的主要負責人為該部門安全生產工作第一責任人，醫院保衛科為安全生產委員會的日常工作機構，負責督促和監督醫院各項安全生產管理制度的落實和執行，并定期組織安全生產工作的檢查和評比，發現問題及時糾正和處理。

　　（2）加強安全生產教育，提高全院職工的安全防范意識，做到群防群治，看好自家人，管好自家門。

　　（3）制定和完善符合我院工作實際的各項安全生產管理制度。

　　（4）加強與公安機關、所在市區行政管理部門的聯系和配合。

　　（5）協調醫院各部門、各科室的安全防范工作。

　　（6）評議醫院安全生產方面出現的問題性質、責任科室和責任人承擔的責任程度。

　　2、醫院的安全生產概念包括如下范疇：

　　（1）加強醫院的社會治安防范，包括及時妥善處理醫療糾紛以1520文檔

　　及防盜、防搶、防止打架斗毆等事件的發生，維護醫院的正常工作秩序和病人、醫務人員的人身、財產安全。

　　（2）按照“預防為主，防消結合”的方針，對消防工作依法進行管理。

　　（3）加強高壓設施的安全管理，包括鍋爐、蒸汽滅菌器及其它壓力容器，落實專人負責，建立值班制度。

　　（4）加強對醫用毒、麻、精神的藥品和其它有毒制劑的管理，建立專門倉庫進行集中保管。

　　（5）加強對放射性物質的管理，按照有關規定，相關工作人員應持證上崗，定期檢測放射防護效果，做好記錄。

　　（6）加強對重點、要害部門的監控和管理，水、電、氣、貴重物資、大型設備等均應建立安全防范措施。

　　（7）醫療安全管理制度另行規定。

　　3、加強醫院安全保衛組織建設，充分發揮安全保衛隊伍的作用，不斷提高治安消防保衛工作人員的責任感和業務水平，加強醫院的治安巡邏，尤其是節假日的治安防范，及時發現隱患，及時采取補救措施，爭創社會治安先進單位。

　　二、安全生產管理制度

　　1、為了保障醫院醫療活動的正常運行，特制定本制度。

　　2、醫院各科必須樹立安全第一的觀念，把安全工作作為整體工作重中之重來抓。

　　3、臨床科室安全生產工作重點是確保病人得到正常的治療，并1520文檔

　　且保證病人不受到醫療損害。

　　4、其它相關科室以保證臨床正常運行為重點，以病人為中心，保證病人能安全就醫。

　　5、院長為醫院安全生產第一責任人，各科主任為各科安全生產第一責任人。

　　6、各種安全生產問題，一旦出現，醫院將根據事件情節輕重給以相應處理。

　　三、安全生產責任制度

　　1、為了更好的做好安全生產工作，特指定本制度，以便分清責任、便于追究。

　　2、臨床各科室所出現醫療安全事件，由院領導及相關科室主任、護士長認真負責。

　　3、水、暖、電、電梯等事件影響醫療工作的由后勤人員負責。 4、出現偷盜等事件，由安保部保衛人員負責。 5、安全生產第一責任人是醫院院長。 四、安全設施、設備管理和檢修、維修制度 1、為保證安全生產有關設施、設備的正常使用特制定本制度。 2、本院安全生產設施、設備分成兩類，即醫療性質和非醫療性質類。

　　3、本院醫療性質設施、設備歸醫學工程科管理，非醫療性質設施、設備歸設備物資部管理。

　　4、所有設施、設備均應定期維護、檢修以便發現問題及時處理。 1520文檔

　　5、各科室均要建立設施設備維修、使用記錄，以便更好的了解設備情況。

　　6、各科室設施、設備中易損物品更換需經相關科室備案。

　　7、設施、設備損壞后，須經相關科室認定后，方可更換新設備。

　　8、所有設施、設備的安全使用歸設備所有科室負責，且必須符合操作規范。

　　第二部分 安全生產管理工作職責

　　一、法人代表安全生產職責

　　1、院長、書記是醫院安全生產的第一責任人。

　　2、負責把安全生產工作列入重要議事日程與生產工作同計劃、同布置、同檢查、同總結同評比、同獎懲。

　　3、貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》等有關法律法規認真執行各項安全生產的法律法規和安全標準。

　　4、建立健全安全管理責任制。建立健全安全管理制度和安全操作規程。

　　5、根據醫院生產情況審核重大災害事故的預防和處理方案、事故應急救援處理預案。

　　6、建立健全安全管理組織機構設專職安全管理人員提高安全管理人員的專業素質。

　　二、主管安全生產工作領導職責

　　1、對本醫院的安全生產工作全面負責。

　　2、認真貫徹執行《安全生產法》、及其他法律、法規中有關安1520文檔全生產的規定。

　　3、主持召開醫院安全管理專題會議及時通報醫院安全生產工作情況和有關安全生產的重大問題。主持召開安全生產例會定期向職工代表大會報告安全生產工作認真聽取意見和建議接受群眾監督。

　　4、安全與生產工作做到“五同時”即計劃、布置、檢查、總結、評比生產工作的同時必須計劃、布置、檢查、總結、評比安全工作。

　　5、審定本醫院各項安全生產管理制度。

　　6、設置必要的安全生產管理機構根據需要配備合格的專職、兼職安全管理人員。

　　7、按國家規定提取安全技術措施費并專款專用。

　　8、采取有效措施不斷改善職工勞動條件和安全生產環境。

　　9、確定本醫院安全生產目標并組織實施。

　　10、對員工進行安全教育和培訓。

　　11、及時采取措施處理醫院存在的安全隱患。

　　12、定期組織開展安全生產大檢查整改事故隱患和確保資金投入不斷改善安全條件。

　　13、發生重大事故時及時組織搶救并參與事故的調查處理工作及時向上級有關部門報告。主持重大傷亡事故的調查、分析、處理、審定安全生產的獎懲事項。

　　14、及時如實向安全生產監督管理部門和上級主管部門報告醫院事故。

　　15、任醫院的安全生產委員會主任每月主持召開一次安全生產1520文檔

　　工作會議及時分析公司安全生產現狀匯總不安全隱患提出相應對策措施并組織實施。

　　16、檢查和指導副職及部門領導分管范圍內的安全生產工作和履行安全生產職責情況。

　　三、主管安全生產部門負責人職責

　　1、安全保衛部是醫院安全生產主管部門，要協助分管院領導抓好全面安全生產工作，對安全生產負直接領導責任，具體領導和支持專業安全部門開展工作。

　　2、組織實施上級有關安全生產方面的規定和技術規范。

　　3、協助院長做好召開安全生產例會的準備工作對例會決定的事項負責貫徹落實。

　　4、組織并落實安全生產方面的各項管理制度和安全技術操作規程并不斷修改完善適應安全生產需要。

　　5、組織編制安全生產規劃、計劃和安全生產技術措施計劃并組織實施有計劃組織解決重大安全隱患和職業危害。

　　6、具體組織定期的安全生產檢查對查出的重大安全問題、隱患制定整改措施并限期檢查落實。

　　7、按月組織分析安全生產情況及時研究解決生產中的不安全問題。

　　8、協助分管院領導組織重大傷亡事故的調查、分析處理擬訂改進措施組織落實負責一般安全生產事故的調查、分析處理、擬定改進措施組織落實。

　　9、負責具體實施公司災害的預防和應急計劃。 1520文檔

　　10、負責組織對醫務人員的安全生產教育和培訓總結，推廣先進經驗獎勵先進單位和個人。

　　11、檢查各部門正職安全生產職責履行情況和安全生產管理工作情況。

　　四、科室主任、護士長安全生產職責

　　1、認真貫徹執行醫院有關安全生產的指令和要求。對科室醫務人員在生產過程中的安全和健康負責。

　　2、指導和督促醫務人員認真遵守各項規章制度和安全技術操作規程正確使用設備和工具要求員工按規定穿戴勞動防護用品。

　　3、負責對新進人員、轉崗、復崗人員進行安全教育，對不合格的員工不安排上崗工作。

　　4、檢查維護安全生產設備和防護裝置保證安全防護裝置靈敏可靠。

　　5、負責上班前安全檢查發現不安全因素及時采取措施消除不能解決的要采取控制措施并上報做好工作和記錄。

　　6、發生事故立即組織搶救保護好現場并立即上報。對已、未遂事故和違規違紀都要及時分析做到“四不放過”。

　　7、抓好科室安全生產基礎工作。做好各項安全生產記錄。

　　四、醫院工作人員安全生產職責

　　1、嚴格遵守各項安全生產規章制度不違章作業并制止他人的違章作業行為。

　　2、精心操作嚴格按操作規程作業操作記錄整潔、準確可靠。

　　3、認真執行安全操作規范發現異常及時處理崗位不能消除的要1520文檔

　　及時向領導反映并采取必要的安全措施發生事故如實反映參加班組的有關事故調查、分析查明責任提出防范措施。

　　4、嚴格執行持證上崗操作制度、遵守崗位操作法有權拒絕違章指揮、違章作業。險情嚴重時有權停止作業采取緊急防范措施。

　　5、愛護和正確使用崗位設備、工具、防護器具和消防用具。

　　6、參加上班組安全活動積極提出有關安全生產合理化建議搞好作業現場衛生環境要整潔實現文明生產。

　　7、安全生產人人有責，醫院的每位員工都有必要在自己的崗位上認真履行各自的安全職責實現全員安全生產經營責任制。

　　五、部門安全生產管理員職責

　　1、在醫院院長、部門負責人的領導下在生產管理部門的指導下協助領導搞好安全生產工作。

　　2、按規定要求對所在部門員工進行安全教育對新工人進行崗位安全教育。

　　3、經常檢查安全防護設施、工作環境發現問題及時解決或采取臨時控制措施檢查督促班組人員合理使用勞保用品和各種防護用品。

　　4、根據生產任務和安全動態提出安全要求及措施意見。

　　5、參加工傷事故和安全類違規違紀的分析做到“四不放過”。

　　六、科室安全生產職責

　　1、根據醫院的安排和要求經常對員工進行安全教育和培訓讓員工了解醫院的安全制度和安全規定使員工掌握一定自救、自護技能提高安全意識。 1520文檔

　　2、經常對醫院的設備設施進行檢查發現問題及時向有關部門報告并抓緊時間解決。

　　3、及時傳達、落實醫院有關安全生產工作的通知、要求。

　　七、各級安全管理機構主要職責

　　1、醫院安全管理機構

　　（1）貫徹執行上級有關安全工作文件與精神。

　　（2）制定年度安全工作計劃。

　　（3）制定安全工作制度組織安全宣傳教育。

　　（4）實施安全工作日常管理落實安全措施組織安全檢查。

　　（5）報告安全情況。

　　（6）協調上級主管部門關系。

　　2、職能部門級安全管理職責

　　（1）落實企業安全工作計劃和安全責任狀制定具體實施措施。

　　（2）貫徹執行安全管理制度。

　　（3）協助、配合進行安全工作檢查落實安全整改措施。

　　（4）組織部門進行安全培訓傳達上級指示精神。

　　（5）完成上級部門臨時布置的安全工作任務。

　　3、科室安全管理職責

　　（1）執行安全工作日常檢查。

　　（2）落實安全措施。

　　（3）組織安全培訓與學習。

　　（4）及時報告安全情況。 1520文檔

　　第三部分 醫院安全生產管理責任追究制度

　　一、為有效的防范安全事故的發生，嚴肅追究安全事故的`責任，確保醫院患者、職工生命安全和財產保障，根據有關安全生產責任追究的規定，結合醫院實際，制定本制度。

　　二、醫院范圍內負有安全生產和安全生產監督管理的個人和部門，因未履行或未完全履行各自的職責而導致發生生產、設備、質量、交通、火災、盜竊、傷亡等安全責任事故的，均應按本制度追究有關責任人的經濟責任。

　三、醫院黨政辦公室為本制度的實施監督機構。

　　四、各科室負責人是本科室安全生產的第一責任人，發生安全生產事故的人員為直接責任人。

　　五、事故處理分工：

　　1、醫院黨政辦公室負責組織有關科室進行發生事故后的調查處理，對事故全面分析，總結教訓，提出處理方案；

　　2、若某科室事故發生后，要積極采取措施，防止事故擴大，保護好事故現場，并按有關規定及時向黨政辦公室和有關領導報告，并及時處理；

　　3、某科室發生安全責任事故后，本科室負責人要負責事故的善后處理，配合有關部門調查；

　　4、發生人員傷害事故，本科室要及時采取措施，積極穩妥處置，積極搶救；

　　5、各科室發生人員傷害事故后，事故單位要配合行政部門在事1520文檔

　　故發生后 24 小時內向市勞動社會保障局工傷科申請工傷認定，主動配合調查，報送相關材料；

　　六、全院廣大職工在其職責范圍內，不履行或不正確履行自己應盡的職責，造成以下安全責任事故的，由當事直接責任人承擔造成損失

　　10%--100%的賠償責任，相關領導、管理人員按其責任大小和直接損失給予 2%至 10%的處罰；

　　1、不執行有關規章制度、違規操作或自行其事的；

　　2、不接受主管部門和領導管理、監督，不聽合理意見，強制違章作業的；

　　3、對可能造成重大安全事故的險情和隱患，不采取措施或措施不力的；

　　4、對安全生產工作馬虎草率，麻痹大意的；

　　5、對安全生產不檢查、不督促、不指導、放任自流的；

　　6、重點部位沒有安全防范設施，安全防范措施不力的；

　　7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經心的；

　　七、對發生死亡事故的，除對事故科室處罰 20xx 元以上 5000 元以下罰款，責令制定整改措施外，還將對應承擔領導責任的負責人，或其他相關責任人員，按其情節輕重分別給予記過、記大過、降職等行政處分，按其責任大小處以 100 元以上 1000 以下的罰款。

　　八、對事故隱患不采取措施，致使發生重特大事故，造成人員傷亡和財產損失的，除追究經濟責任以外，構成犯罪的，由司法機關依法追究相關責任人員的刑事責任。

醫院工作制度10

　　一、凡機關行政職能科室中層干部都要參與行政總值班。如因特殊情況不能參與者，要經行政院長簽字批準，報辦公室備案。

　　二、值班人員必須堅守工作崗位，不得擅自離崗；不準回家或到院外就餐。如因查崗暫時離開，必須在值班室門上貼有留言，告知去向，標明聯系方式。值班期間，要認真負責地做好上情下達和下情上達工作，緊急重要事項要及時報告主管領導，并按領導的指示意見認真辦理。要認真規范填寫值班記錄，做到不漏項。

　　三、嚴格交接班制度，做到不漏崗，不脫崗，不空檔。交班時應面對面進行交班，當班的事務原則上要處理完畢，做到不拖拉、不推諉；確未處理完畢的事情，要向接班的同志認真交接，并做好交接班記錄。

　　四、總值班在凌晨1—4點必須履行夜間查崗職責，節假日、雙休日上午8：00和下午上班時間各查一次，并做好查崗記錄。除此之外，還要多次巡視辦公樓，并對非正常工作時間進入行政樓的人員進行登記。

　　五、值班人員要愛護值班室內物品，嚴禁在值班室內酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員。交接班前要徹底打掃室內衛生，并當面交接室內物品。

　　六、對突發性、緊急性重大事項，必須立即向主管領導匯報，并認真積極地協助主管領導做好各方面的'工作。否則，后果自負。

　　七、值班人員對一切涉及醫院機密的特殊、重大信息要嚴格保密。

　　八、節假日值班實行院領導帶班制度。值班人員要與帶班領導保持聯系，帶班領導有事外出也應告知值班人員自己的去向和聯系方式。

　　九、如遇特殊情況需要調班者，必須提前認真做好調班事宜，原則上自行安排調整，但必須經行政院長簽字同意，并將調班情況及時告知帶班領導及院辦公室備案。否則，出現的責任后果自負。

　　十、值班人員要提高警惕，防止意外事件的發生，確保公私財產安全。

　　十一：考核細則

　　1、無故不參加總值班者扣5分；未經主管領導批準私自換班、調班及未到辦公室備案者扣3分。不能堅守工作崗位，擅自離崗者扣5分；總值班期間，遇有緊急事項未能向主管領導及時匯報或匯報后未按領導指示使及時處理者扣5分，造成后果的要承擔相應的責任。

　　2、值班期間，值班記錄填寫不規范，出現漏項者扣2分；對非正常工作時間出入辦公樓的人員未進行登記的扣1分；夜間、雙休日和節假日沒有按規定巡視查崗者扣5分；在值班室內酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿其他人員者，出現一次扣2分；不打掃室內衛生者扣1分；必須堅持面對面交班，值班室物品出現丟失、損壞者，接班人員發現指出，由上一個班次人員賠償；如接班人員沒有發現，則有當班人員賠償。

　　3、值班期間，若出現辦公樓因未上鎖而致物品被盜，承擔50%的經濟責任。

　　備注：每分值折合人民幣10元。

醫院工作制度11

　　一、在門醫院的領導下，完成中醫科的診斷與治療及預防工作。應以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學遺產為宗旨，積極開展中醫與美容醫學有關的醫療、科研工作。

　　二、不遲到，不早退，準時到崗，著裝規范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語，微笑服務，有問必答，履行“首診負責制”。工作時間不閑聊、不吃零食、不玩游戲、不脫崗，不串崗。

　　三、嚴格執行衛生局的.“六不準”。

　　四、中醫科病員的診斷、治療按中醫的“四診”、“八綱”、理法方藥進行辨證施治，必要時借助西醫的檢查手段辨病與辨證相結合，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　五、嚴格執行首科、首診負責制，不得以任何理由推諉病人。提高醫療質量，根據理、法、方、藥的原則，認真書寫中醫或中西醫結合病歷，記載要完整、準確、整潔，要簽全名。

　　六、承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作，認真帶好進實習人員。

　　七、積極開展針灸、推拿減肥的工作。規范工作、規范治療。

　　八、上崗的醫師、護士等必須依法取得執業醫師（護士）資格證書，美容中醫師必須依法取得美容中醫科主診醫師資格證書；護士必須從事醫療美容專業、或中醫專業護理工作6個月以上。

醫院工作制度12

　　為了強化醫院對患者的責任意識，進一步提高服務質量，在醫患之間建立起誠信機制，樹立和維護醫院在患者心目中所應有的形象，根據衛生部《醫院投訴管理辦法》有關要求，特制訂《人民醫院首訴負責制度》：

　　1、全院各科室和職能部門均有責任受理病人和群眾（以下簡稱投訴人）來信、來訪、來電等反映我院醫德醫風、醫療服務質量、醫療服務收費、服務態度、院務公開、醫患關系、醫院環境等方面問題的投訴。

　　2、投訴人向有關科室和職能部門投訴的，受理投訴的`科室、部門工作人員應當熱情接待，耐心細致地做好解釋工作，穩定投訴人情緒，避免矛盾激化。

　　3、受理投訴的科室和投訴接待人員應當認真聽取投訴人意見，核實相關信息，并如實填寫《醫院投訴登記表》，如實記錄投訴人反映的情況，并經投訴人簽字確認。

　　4、醫院各科室要配合院辦室做好投訴處理工作。屬醫療業務方面的由醫務科或護理部負責辦理；屬醫德醫風、服務態度方面的，由支部辦公室負責辦理；屬違章違紀、勞動紀律方面的，由院辦室負責辦理；屬醫院環境、設施、就餐、物資供應方面的，由后勤科負責辦理；屬藥品方面的，由藥劑科負責辦理；屬價格、收費方面的由財務科負責辦理。

　　5、對于能夠當場協調處理的投訴，應當盡量當場協調解決；對于無法當場協調處理的，受理投訴的科室應當主動報告有關職能科室，并引導投訴人到職能管理部門投訴。

　　6、科室或職能部門受理投訴后，應當及時向當事科室和相關人員了解、核實情況，在查清事實、分清責任的基礎上提出處理意見，并向投訴人反饋。當事科室和相關人員應當予以積極配合。

　　7、各科室之間要做好內部的投訴移交、溝通和協調工作。對于涉及醫療質量安全、可能危及患者健康的投訴，受理科室應當及時向分管領導匯報，并立即采取積極措施，預防和減少患者損害的發生。對重要投訴事件，應由院長批閱，分管領導應對分管工作的投訴信件做出批示，研究處理投訴工作中的突出問題。

醫院工作制度13

　　1、更衣室、浴室、廁所等衛生設施。

　　2、各病室應有流動水洗手設施或手消毒設施。

　　3、不同傳染病人分開安置，每間病室不超過4人，床間距應1.1米；嚴格隔離病室入口應設緩沖間，室內設衛生間。

　　4、空氣、物體表面及地面應常規消毒。

　　5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理后方可排放。

　　6、嚴格陪住控視制度。

醫院工作制度14

　　1、保持細菌室內衛生，每天上、下班前打掃干凈所用工作臺、地面，并用250mg/L有效氯消毒兩次，如有污染隨時消毒，每天開窗通風二次。將用過的一次性物品放到指定的地點，再由衛生工人負責處理；用過的非一次性物品，500mg/L有效氯消毒液浸泡后，再由衛生工人負責處理。

　　2、每天工作前將用過的物品用250mg/L有效氯消毒一次，擦凈備用。并準備好當天所用的物品。

　　3、每天工作前后對無菌間先用100mg/L有效氯空氣消毒一次，再用紫外線燈消毒30分鐘。進出無菌間要更換工作服，戴口罩、帽子，所換衣服、口罩、帽子要高壓滅菌。

　　4、負責細菌培養、鑒定、藥敏、院感、涂片檢菌及各種培養基制備及無菌管制備等工作。

　　5、每天檢查工作所用的`試劑、培養基、無菌管等物品，防止缺少影響工作。

　　6、細菌培養、藥敏實驗要及時，特別是血培養要當日進行。

　　7、審核檢驗結果，對有疑問的結果要復查，同時及時維護儀器，檢查試劑、標準、質控、標本等，發現問題立即解決，確保檢驗結果準確、可靠。

　　8、按照要求做好室內、室間細菌質控，定期分析質控結果。

醫院工作制度15

　　醫院收款室工作制度

　　1.辦理門診病員收費和住院病員預交金收取工作。

　　2.收費人員工作必須認真負責、態度和藹、語言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。準確掌握有關收費標準，努力提高效率，縮短病員等待時間。

　　3.收費人員在收到病人交付現金時，要唱收、唱付，當面點清。填寫門診收據，必須做到姓名相符、項目真實、金額準確、日期一致、字跡清晰。

　　4.嚴格執行醫保查證手續和有關比例收費規定，做到姓名、項目、金額相符，防止張冠李戴，錯帳漏帳。

　　5.收費人員應在每天規定時間內辦理結帳，核對所開收據與所收現金是否相符。將所收現金交出納核收，做到當日收款當日結算上交，不得拖延積壓，不準挪用公款。

　　6.各種收據必須按日期、編號順序使用，不得中斷或間斷。凡寫錯作廢的收據，必須將原正副聯粘貼在字根上，并寫明注銷的原因。

　　7.收費人員必須堅守崗位，工作時間不得擅自離崗，嚴禁室內會客，不準由他人代替收費、填寫收據，否則追查處理。

　　8.提高警惕、注意安全，非本室人員，未經許可不得入內。努力完成各項收費任務。1、收費科在院長和分管院長領導下，負責全院的醫療服務收費工作。

　　2、嚴格遵守財經紀律，認真貫徹執行《會計法》、《醫院財務制度》和《價格法》。

　　3、負責對門診收費室、醫保收費室、入出院處三部門工作人員的業務指導，檢查、監督財經法規的執行情況，并做好三部門的日常管理工作。

　　4、負責做好本單位醫療服務收費項目的立項、成本測算和價格調整工作，監督實施價格決策，配合當地價格部門開展價格檢查，協助解決醫患之間的價格糾紛。

　　5、建立醫療服務項目價格監測制度，實行“住院費用一日清單制度”，履行收費公示義務。

　　6、完成上級交辦的各項臨時工作。1.實行24小時值班制，堅守崗位，履行職責。

　　2.堅持急診和轉診負責制，積極開展危急病人搶救。

　　3.實行門診登記，內容應包括病人姓名、性別、年齡、職業、住址、診斷，并逐步推行門診病歷制。

　　4.認真做好各種資料和數據的'收集，整理、保存，做好上墻圖表的填寫和管理。

　　5.積極開展初級衛生保健各項工作。

　　村衛生室財務管理制度

　　1.村衛生室的財務接受鄉衛生院的統一領導和管理，在鄉衛生院設置總賬，村衛生室建立分賬，加強經濟核算，提高資金周轉使用率。

　　2.村衛生室財務管理的基本原則：執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事，制止奢侈浪費的方針，在以社會效益為主的原則下講求經濟效益。

　　3.村衛生室賬務應做到：賬目清楚、收款付款有憑證、賬款相符、日清月結、定期核算，定期在衛生室內公開賬務。

　　4.公開收費標準，并認真執行，接受群眾監督。

　　村衛生室藥品、處方制度

　　1.嚴格遵守《藥品管理法》、《云南省藥品監督管理條例》及國家關于加強藥品管理的一系列政令、法規，保證人民群眾用藥安全有效。

　　2.村衛生室所需藥品、器械、衛生材料一律由鄉衛生院直接劃撥;鄉村醫生不得私自外購藥品。

　　3.堅持“計劃用藥、合理使用”的原則，每月10日—15日上交一次處方，實行處方換藥制。

　　4.村衛生室必須建立藥品入庫核對登記制度，登記內容包括藥品名稱、生產企業、批準文號、生產批號、數量及入庫日期，并做好庫存藥品的保管，防止藥品在儲存過程中霉壞變質，過期失效。

　　5.看病必須有處方，處方必須用鋼筆寫，不得涂改。

　　6.處方內容包括病人姓名、性別、年齡、住址、品名、劑型、劑量、用法、用量、醫生簽名及藥價。

　　7.一般不能超過3天，慢性病不超過7天。

　　村衛生室防疫、婦幼管理制度

　　1.做好傳染病登記、報告、管理。做到早發現、早報告、早治療，控制其發生和流行，在上級業務部門指導下進行疫源地處理、地方病的監測、食品衛生、學校衛生、勞動衛生工作。

　　2.按程序做好計劃免疫接種，及時填寫并保存好接種表、卡、冊。

　　3.掌握轄區孕產婦和0—7歲兒童基本情況。

　　4.在上級業務部門指導下按孕產婦系統管理要求進行產前檢查、產后訪視、高危孕產婦管理和新法接生。填寫并保存好系統管理卡片和登記保

　　5.在上級業務部門指導下按兒童系統管理程序和要求進行定期體格檢查、登記、填寫并保存好系統管理表、卡。

　　村衛生室消毒制度

　　1.嚴格執行無菌操作規程，凡衛生室使用的注射器針頭、輸液瓶、膠管及其它檢查治療器械，必須按有關規定嚴格執行。

　　2.注射器、針頭做到一人一針一管;壓舌板、體溫計等做到一人一次消毒。

　　3.浸泡各種治療器械(止血鉗、剪刀、鑷子等)的消毒液7天更換一次，每次更換消毒液必須在瓶上貼有標簽，注明換液者姓名、日期。

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