內經之靈樞·衛氣

時間：2024-10-11 07:45:24 藹媚內經我要投稿

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內經之靈樞·衛氣

　　內經成書自戰國時期，邵雍更悟出了如何“治未病”的養生療法，并結合易學創造出通俗易懂的的預防養生學體系，邵氏后人代代相傳繼承下來。下面是小編精心整理的內經之靈樞·衛氣，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　《黃帝內經》之靈樞·衛氣

　　《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源于軒轅黃帝，后又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作，一般認為集結成書于春秋戰國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。是中國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。

　　原文：

　　黃帝曰：五臟者，所以藏精神魂魄者也;六腑者，所以受水谷而行化物者也。其氣內干五臟，而外絡肢節。其浮氣之不循經者，為衛氣;其精氣之行于經者，為營氣。陰陽相隨，外內相貫，如環之無端。亭亭淳淳乎，孰能竊之。然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者，知病之所生;候虛實之所在者，能得病之高下;知六腑之氣街者，能知解結契紹于門戶;能知虛石之堅軟者，知補瀉之所在;能知六經標本者，可以無惑于天下。

　　歧伯曰：博哉!圣帝之論。臣請盡意悉言之。

　　足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門。命門者，目也。足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前。窗籠者，耳也。足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背輸與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧也。足陽明之本，在厲兌，標在人迎，頰挾頏顙也。足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背腧與舌本也。

　　手太陽之本，在外踝之后，標在命門之上一寸也。手少陽之本，在小指次指之間上二寸，標在耳后上角下外眥也。手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在顏下合鉗上也。手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也。手少陰之本，在銳骨之端，標在背腧也。手心主之本，在掌后兩筋之間二寸中，標在腋下下三寸也。

　　凡候此者，下虛則厥，下盛則熱;上虛則眩，上盛則熱痛。故石者，絕而正之，虛者，引而起之。請言氣街，胸氣有街，頭氣有街，脛氣有街。故氣在頭者，止之于腦;氣在胸者，止之膺與背腧;氣在腹者，止之背腧，與沖脈于臍左右之動脈者;氣在脛者，止于氣街，與承山踝上以下。取此者，用毫針，必先按而在久應于手，乃刺而予之。所治者，頭痛眩仆腹痛中滿暴脹，及有新積痛可移者，易已也;積不痛，難已也。

　　譯文:

　　黃帝說：五臟是藏精神魂魄的，六腑是納受水谷而且消化、輸送它們的。水谷化生之氣，內則入于五臟，外則布覆于四肢百節。其中流布淺表、不循經脈而行的浮氣，叫做衛氣;行于經脈之中的精氣，叫做營氣。陰陽相互隨逐，內外相互貫通，象圓環似的無頭無尾，不停息地渾然流動，誰能窮其究竟!然而，它們區分為陰陽，俱都有標有本，有虛有實，各有其循行、經歷之處。能辨別陰陽十二經脈，便可了解疾病發生的原因;能候察、診知虛實所在之處，便可尋找出發病部位在上還是在下;知道六腑之氣往來運行的路徑，就知道怎樣解開結聚，使腧穴暢通;能了解虛實的屬堅還是屬軟，就知道哪里該補，哪里該瀉;能知手足六經的標部與本部，便可對天下疾病了然于胸，沒有疑惑了。

　　岐伯說：你以上所論，真是廣博啊!讓我來緊接你的論述，更詳盡地談一談。

　　足太陽經脈之本，在足跟以上五寸處，其標在左右兩絡命門的睛明穴。命門，指眼。足少陽經脈之本，在竅陰穴，其標在窗籠之前的聽宮穴。窗籠，指耳。足少陰經脈之本，在足內踝上二寸處的交信穴，其標在背部腎腧穴及舌下兩脈的廉泉穴。足厥陰經脈之本，在行間穴上五寸處的中封穴，其標在背部肝腧穴。足陽明經脈之本，在厲兌穴，其標在頰下夾喉顙處的人迎穴。足太陰經脈之本，在中封穴前方向上四寸處的三陰交穴，其標在背部脾腧穴及舌根處。

　　手太陽經脈之本，在手外踝之后的養老穴，其標在命門的睛明穴之上一寸處。手少陽經脈之本，在手小指次指之間向上二寸處，其標在耳后上角的角孫穴及下外眥的絲竹空穴。手陽明經脈之本，在肘骨之中的曲池穴，上至臂臑處;其標在額下，與夾耳兩旁的頭維穴會合。手太陰經脈之本，在寸口中的太淵穴，其標在腋下動脈天府穴。手少陰經脈之本，在掌后銳骨之端的神門穴，其標在背部的心腧穴。手心主經脈之本，在掌后腕上二寸兩筋間的內關穴，其標在腋下三寸的天池穴。觀察這十二經脈標本虛實的病變，凡本部陽虛的就會發生寒厥，凡本部陽盛的就會發生熱厥，凡標部陰虛的就會發生眩暈，凡標部陰盛的就會發生熱痛。對實癥，就應瀉除邪氣以制止其發展;對虛癥，就應導引正氣而使之充實。

　　讓我再談談氣街。胸氣有它所行的街道，腹氣有它所行的街道，頭氣有它所行的街道，脛氣有它所行的街道。氣在頭部的，其氣終止于腦的百會穴;氣在胸部的，其氣終止于胸前兩膺與背部肺腧穴;氣在腹部的，其氣終止于背部的脾腧穴與沖脈，以及肚臍左右動脈的肓腧、天樞等穴;氣在脛部的，其氣終止于氣沖穴與承山穴及足踝上下處。取以上這些穴位針刺時，要用毫針，而且一定先要用手指按壓較長時間，等到氣至應手，才可施針予以補瀉。這些穴位主治的病癥，有頭痛、眩仆、腹痛、中滿、暴脹以及初起的積聚等癥。疼痛部位可以移動的，容易治愈;如果積聚處不痛，則難以治愈。

　　拓展閱讀：內經臟腑理論名言

　　人無胃氣曰逆[1]，逆者死。《素問.平人氣象論》

　　【注釋】

　　[1]逆：反常。

　　【論述】

　　《素問.平人氣象論》說：“平人之常氣稟于胃，胃者平人之常氣也。人無胃氣曰逆，逆者死。”

　　又說：“人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。”這里所說的“常氣”指正常的脈氣。健康人的正常脈氣來源于胃氣，所以，有胃氣的脈象就稱為平脈;若人的脈氣中沒有了胃氣就是反常現象，這種沒有胃氣的脈象稱為“真臟脈”，出現這種真臟脈者預后不良。

　　張介賓注解說：“凡平人之常，受氣于谷，谷入于胃，五臟六腑皆以受氣，故胃為臟腑之本。此胃氣者，實平人之常氣，有不可以一刻無者，無則為逆，逆則死矣。”他指出，人的生命所以能持續活動，主要依賴水谷精微的營養補給;水谷精微被人體吸收，給五臟六腑注入了營養，所以說，胃是五臟六腑之根本，因此，胃氣一刻也不能缺少。

　　一個患病的人，若沒有了胃氣，其預后非常險惡，由此強調了胃氣對于人的重要性。由于“脾為胃行其津液”，水谷精微的產生和營運，離不開胃與脾的共同作用，故脾胃統稱為“后天之本”、“氣血生化之源”，可知人體生機的盛衰，其根本的標準乃是胃氣的有無，即所謂“有胃為平”，“胃少為病”，“無胃為死”，“有胃氣則生，無胃氣則死。”所以我們在養生和防病治病等方面都必須重視保護胃氣。特別是在用藥上，更要注意峻猛之藥對脾胃的損害。

　　有胃氣的脈象，表現為從容和緩，流利勻調，如《素問.玉機真臟論》所說：“脈弱以滑，是有胃氣。”和《靈樞.終始篇》所說：“邪氣來也緊而急，谷氣來也徐而和。”反映脾胃功能旺盛，氣血充盈，全身狀況良好;脈無胃氣，則觸之全無從容和緩之象，乃病情嚴重的表現。故觀察脈象有無胃氣，對判斷機體健康狀況和病情的輕重有重要的意義。

　　黃帝內經簡介

　　醫經著作簡稱《內經》。以黃帝、岐伯等問答的形式寫成。是我國現存最早的部系統性的理論醫著，成書約在戰國時期。原書十八卷，即《素問》和《針經》(唐以后的傳本改稱《靈樞》)各九卷。

　　《內經》具有比較完整的理論體系，舉凡人與自然、攝生、防病、生理、臟腑、經絡、病證、診斷治療、中藥、方劑、針刺灸熨、導引、按撟，以及五運六氣等等學說莫不賅備，堪稱中醫理論的淵源，歷代醫家均將其奉圭臬。除醫學理論外，又廣泛涉及到天文、地理、氣象、物候、歷算、哲學等許方面，因此有人把它說成我國先秦時代的百科全書。

　　《黃帝內經》繼承了“氣一元論的哲學思想，其樸素唯物論和辯證法思想發展并豐富了《內經》以的古代哲學。

　　《黃帝內經》，流傳甚廣，傳本也較多，其中以《素問》、《九卷》兩傳本系統最具代表性。公元六世紀，全元起對《素問》進行了全面注釋。但由于第七卷早佚，全氏也只注了八卷。

　　唐寶興元年(公元762年)啟玄子王冰對《素問》重新加以編次，加上量注語，并根據其先師張公所藏的秘本等補入七篇，作為亡佚的第七卷內容。由于王冰所加的注文甚多，于是《素問》由原來的九卷，擴充到二十四卷。

　　從此《素問》一書流布日廣。北宋政府設立校正醫書局，林億等對王冰所注的《黃帝內經素問》進行了認真細致的校勘注釋，遂稱為《重廣補注黃帝內經素問》，又稱“新校正本《素問》。成為后世研究，注釋《素問》的主要版本。

　　《九卷》一書傳到公元6世紀前后，出現了《針經》、《九墟》、《九靈》和《靈樞》等多書名的傳本，但后來均已失傳。南宋紹興乙亥(1135年)史崧氏將家藏《靈樞》九卷重新校訂，也擴為二十四卷，予以刊行。從此《靈樞》成了《九卷》的唯一勘本。其后盡管出現過十二卷本等各種刊本，但皆以此為據。《黃帝太素》是流傳下來的另一種《內經》古傳本。隋·楊上善對《黃帝太素》又進行了整理和注釋，命名為《黃帝內經太素》。

　　由原來的二十卷擴為三十卷，但迄今只存二十五卷。晉皇甫謐所撰《甲乙經》一書就是將《素問》、《針經》和《明堂孔穴針灸治要》三書合編而成，因此也應作為《黃帝內經》的又一古傳本。后世醫家十分重視對《黃帝內經》的學習與研究。除上述外，還有許多注釋《黃帝內經》的醫家。

　　其中具有代表性的醫家和著作有：明·馬蒔《黃帝內經素問注證發微》、《黃帝內經靈樞注證發微》，明·吳崑《素問注》，明·張介賓《類經》，清·張志聰《黃帝內經素問集注》、《黃帝內經素問直解》，高世栻《黃帝內經素問直解》，黃元御《素問懸解》、《靈樞懸解》，張琦《素問釋義》，周學海《內經評文》等。

　　還有節要注釋《內經》的，如元·滑壽《續素問鈔》，黃俅《黃帝內經素問節文注釋》，明·李中梓《內經知要》，清·汪昂《素問靈樞類纂約注》，陳念祖《靈樞素問節要淺注》，以及唐宗海《中醫匯通醫經精義》等。

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