《內經》之靈樞 賊風

　　《內經》否定超自然、超物質的神的存在，認識到生命現象來源于生命體自身的矛盾運動。認為陰陽二氣是萬物的胎始。

　　《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源于軒轅黃帝，后又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作，一般認為集結成書于春秋戰國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。是中國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。

　　原文：

　　黃帝曰：夫子言賊風邪氣之傷人也，令人病焉，今有其不離屏蔽，不出室穴之中，卒然病者非不離賊風邪氣，其故何也?歧伯曰：此皆嘗有所傷于濕氣，藏于血脈之中，分肉之間，久留而不去。若有所墮墜，惡血在內而不去，卒然喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，腠理閉而不通。其開而遇風寒，則血氣凝結，與故邪相襲，則為寒痹。其有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉。

　　黃帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也?唯有因鬼神之事乎?歧伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。

　　黃帝曰：其祝而已者，其故何也?歧伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。

　　譯文：

　　黃帝說：你說賊風邪氣傷害了人體，會使人生病，可是有的人不離屏風、帷帳，不走出屋室，而突然得病，恐怕并不是由于遭受了賊風邪氣，得病的原因是什么呢?

　　岐伯說：這都是曾受到過濕氣的傷害，濕邪隱伏在血脈里面與分肉之間，長時滯留不去;或是曾受過跌碰摔倒之類的損傷，惡血在體內不能消散;或是忽然喜怒過度，飲食不當，衣著不隨節令，寒暖失宜，致使腠理閉塞不通;或是腠理開發時而適遇風寒，使血氣凝結，新受風寒與原先隱伏體內的濕邪之氣交互作用，就形成了寒痹。或是因熱而汗出，汗出則受風。在上述情況下，即使不遇賊風邪氣，也會由于舊因加新因，而引發疾病。

　　黃帝說：你講的這些情況，都是病人自己所知道的，但是也有未遭遇四時不正之氣，又沒有驚懼不安等情志方面的因素，而突然發病的，其原因是什么呢?是由于鬼神在作祟嗎?

　　岐伯說：這也是因為先有宿邪滯留體內，尚未發作，又由于心意中有所憎惡與有所愛慕，因而血氣內亂不和，新病與宿邪相搏，所以突然發病。因為發病的緣由隱微不顯，難以察知，所以象是有鬼神在作祟。

　　黃帝說：有些人得了病，請巫醫祝禱一番便可痊愈，這是什么緣故?

　　岐伯說：古時的巫醫，原本知道百病相克相勝的道理，他先已了解了疾病發生的根源，所以能用祝禱的方法使疾病痊愈。

　　拓展閱讀：內經精華

　　怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留，髖皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。

　　釋文：發怒會使氣上逆而蓄積在胸中，氣血運行失常而留滯，使皮膚、肌肉充脹，血脈運行不暢，郁積而生熱，熱又耗津液而使肌膚消瘦，所以形成消渴病。

　　喜怒不節則傷臟，臟傷則病起于陰也。

　　釋文：喜怒等情緒不加以節制會傷害內臟，五臟屬陰，所以內傷五臟而導致的疾病起于陰。

　　夫肝者，中之將也，取決于膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為主苦，治之以膽募俞。

　　釋文：人的肝臟好比是將軍，主管出謀劃策;膽好比是公正的法官，主管判斷。肝膽的經脈都經過咽部，所以咽部就像是肝膽的信使。患膽癉的病人，常常是多慮而少決斷，造成膽的功能失常，膽汁上溢而出現口苦。治療時應針刺膽經的募穴、俞穴。

　　有所墜墮，惡血留內，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下則傷肝。

　　釋文：從高處墜落跌傷，就會使瘀血留滯于內。若此時又有大怒的情緒刺激，就會導致氣上逆而不下，血亦隨之上行，郁結于胸脅之下，而使肝臟受傷。

　　膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。

　　釋文：膽脹病，脅下脹滿疼痛，口苦，常作深呼吸而嘆氣。

　　木郁之發，太虛埃昏，云物以擾，大風乃至，屋發折木，木有變。故民病胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，食飲不下。

　　釋文：木氣過分抑制土，土氣被郁已極而復氣發作起來，會導致山石雷變，天昏地暗。這樣的氣候條件，人就容易患心腹脹滿、腸鳴等疾病。

　　使志若伏若匿，若有私意，若已有得。

　　釋文：在冬季應避免各種不良情緒的干擾和刺激，讓心情始終處于淡泊寧靜的狀態，遇事做到含而不露，秘而不宣，使心神安靜自如，讓自己的內心世界充滿樂觀喜悅的情緒。

　　肝者，罷極之本，魂之居也。

　　釋文：肝臟是耐受疲勞的根本，它能貯藏血液，并且可以根據人體活動的需要而調節血量，肝血充足，人就不容易疲勞，由于“魂”必須藏在血液中，因此，也可以說肝臟是藏魂的地方。

　　女子七歲，腎氣盛，齒更發長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。

　　釋文：按一般生理過程來講，女子以七年為一個發育階段。女子到了七歲左右，腎臟的精氣開始旺盛，表現為牙齒更換，毛發漸盛;到了十四歲左右，對生殖功能有促進作用的物質——“天癸”，成熟并發揮作用，使任脈通暢，沖脈氣血旺盛，表現為月經按時來潮，開始有了生育能力。

　　恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。

　　釋文：過度恐懼會損傷腎臟，腎臟所貯藏的精氣也會被損傷。腎的功能受損傷則人體上部閉塞不通，下部的氣無法上行，停留于下，使人體下部脹滿，所以氣無法運行。

　　腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。故五臟盛，乃能瀉。

　　釋文：腎主水，其主要功能之一是藏精，精氣除來源于與生俱來的“先天之精”外，還需其他臟腑“后天之精”的充養，所以五臟的精氣充盛，腎臟的精氣才能盈滿溢瀉。

　　腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音。

　　釋文：腎氣通耳竅，腎的功能正常，雙耳才能聽見各種聲音。

　　腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，陰中之少陰，通于冬氣。

　　釋文：腎臟是密封和潛藏的根本，就好像冬眠的蟲子一樣，它藏蓄著人體的真陰和真陽，同時，它也是藏貯人體生殖之精的地方，頭發靠血的滋養，而陰精可以化生為血液，腎能藏精，所以說腎臟的精華反映在頭發上，腎的功能是充實和滋養骨骼，腎氣充足的時候，頭發就有光澤，骨骼也堅韌，由于它的部位在膈肌以下的腹腔，屬于陰，又有閉藏的功能特點，所以稱它為“陰中之少陰”，與四時中陰氣最盛而陽氣閉藏的冬季相通應。

　　脾為諫議之官，知周出焉。

　　釋文：脾臟就像諫議之官，輔助君主，一切周密的計劃，都是從此產生出來的。

　　思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。

　　釋文：人如果思慮太多，精神過度集中于某一事物，就會使體內的正氣停留在局部而不能正常運行，所以說思則氣結。

　　谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之;陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。

　　釋文：山谷之氣，能藏蓄和生長植物，具有土的性質，因而與脾臟相通;雨氣有水的性質，因而與腎臟相通。人體中的三陰、三陽六經經脈運行氣血，猶如地上的河流;腸胃能盛貯飲食水谷，猶如大海，善于容納百川之水;耳、目、口、鼻和前陰、后陰上下九竅，猶如水氣流通的道路。

　　若以天地陰陽來類比人體，則人身陽氣所化之汗，猶如天之降雨;人體中的陽氣，好像天地間的疾風，流動不止。人怒氣暴發，如同天之雷霆;人身中的陽氣容易上沖，如同自然界中的陽氣向上蒸騰。因此，調養身體，如果不仿效天地間的規律，不懂得天有八節不同的節氣，地有五域不同的地理，那么，疾病就要發生了。

　　夫五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。

　　釋文：正常情況下，飲食入胃，經過初步消化，再由脾輸布到全身。如果脾臟有熱，失去正常功能，則津液停留，向上泛溢，就會使人產生口中發甜的癥狀。這是因為飲食過于肥美所誘發的疾病。得這種病的人，大都喜歡吃肥甘厚味的食物。厚味使人生內熱，甘味使人胸腹滿悶。因此食氣上溢出現口甜，日久化為消渴。

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