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監(jiān)督檢查整改報告

時間:2024-11-17 06:57:12 整改報告 我要投稿

監(jiān)督檢查整改報告

  隨著個人素質(zhì)的提升,報告的用途越來越大,報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的監(jiān)督檢查整改報告,歡迎閱讀與收藏。

監(jiān)督檢查整改報告

監(jiān)督檢查整改報告1

  20xx年9月8日,鄭州市環(huán)境保護局、管城區(qū)環(huán)境保護局聯(lián)合對我院Ⅲ類醫(yī)用射線裝置進行雙隨機監(jiān)督檢查。根據(jù)現(xiàn)場檢查人員的檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)我院存在以下問題:

  1、電離輻射警告標志不規(guī)范;

  2、輻射管理機構(gòu)任命文件人員變更更新不及時;

  3、缺少場所及環(huán)境檢測方案和檢測儀表使用管理制度;

  4、檔案管理不規(guī)范(與衛(wèi)生管理混放)

  5、缺少工作區(qū)域環(huán)境輻射水平檢測記錄。

  我院在接到書面整改通知后,主管院長高度重視,立刻對照存在問題逐條督促整改。現(xiàn)將整改措施報告如下:

  一、落實責任制,對輻射安全管理工作常態(tài)化管理

  要求各部門結(jié)合檢查結(jié)果進行整改,對照區(qū)輻射管理工作群指導(dǎo)意見及科普知識落實電離輻射警告標志張貼方式及制作標準,整改限兩天整改落實到位。重新梳理管理人員工作領(lǐng)導(dǎo)小組及各個環(huán)節(jié)和細節(jié),進一步健全我院輻射安全管理制度及時入檔保存。明確輻射安全管理第一責任人制度,加強落實責任,規(guī)范、指導(dǎo)、分類管理。健全各類管理制度整理入檔。按照環(huán)保部門管理要求進行分類存放,以備后期檢查時備用,以保障相關(guān)工作順利進行。

  二、強化防護措施,保障診療安全。

  我院嚴格按照要求對放射診療工作場所進行定期輻射劑量安全監(jiān)測工作,并建立存檔。要求工作人員嚴格執(zhí)行文件對棄用設(shè)備進行及時處理并報備上級主管部門。對放射診療設(shè)備和放射診療工作場所按照要求進行資質(zhì)認證、檢測,以保證影像質(zhì)量和防護安全。進一步落實放射工作人員崗前進行放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)工作。定期進行職業(yè)健康檢查、放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并定期進行個人劑量監(jiān)測。建立并終生保存留檔備查。

  以上整改措施多措并舉,有效保障我院放射診療工作順利開展,又能很好的.保護我們工作人員的身體健康。

  謝謝上級主管部門對我院放射安全工作的指導(dǎo)!

監(jiān)督檢查整改報告2

  根據(jù)豫政糾辦[20xx]20號《關(guān)于進一步做好民主評議政風行風工作的通知》及《全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風整改方案》要求,按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,市衛(wèi)生監(jiān)督所認真組織開展自查自糾,本著有則改之、無則加勉的原則,加強執(zhí)法隊伍建設(shè),規(guī)范行政執(zhí)法行為,取得明顯效果,現(xiàn)將自查整改情況總結(jié)如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識

  市衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視民主評議政風行風工作,成立了以王和平所長為組長的行風評議領(lǐng)導(dǎo)小組,多次召開班子會認真梳理、分析群眾反映的意見和建議,并結(jié)合單位實際,制訂整改方案。于9月16日召開全體職工會,通報政風行風評議情況及自查整改措施,力求通過此次整頓,進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為,有效解決行風建設(shè)中存在的突出問題,樹立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的良好形象。

  二、深入自查自糾

  一是根據(jù)整改方案要求,把“任務(wù)分解到位、職責明確到位、措施跟進到位、督導(dǎo)檢查到位”貫穿于整改工作的始終,以科室為單位,結(jié)合各自工作實際,查找存在的問題與不足,每人寫出自查報告;二是由法制與稽查科牽頭,深入到經(jīng)營戶中進行調(diào)查,發(fā)放調(diào)查問卷,了解基本情況,拿出整改措施。通過自查,發(fā)現(xiàn)我單位少數(shù)執(zhí)法人員中存在以下問題:

  1、部分執(zhí)法人員素質(zhì)差,工作方法簡單,執(zhí)法中存在不規(guī)范現(xiàn)象。

  2、學(xué)習(xí)氛圍不濃。

  3、個別執(zhí)法人員責任心不強,服務(wù)意識較差。

  4、執(zhí)法力度不大。

  三、采取有效措施積極整改,進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為

  (一)加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅持執(zhí)行每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,結(jié)合當前工作實際,組織執(zhí)法人員認真學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識,并不定期進行業(yè)務(wù)考核,使執(zhí)法人員在實踐中不斷提高執(zhí)法技能。

  (二)加強廉政建設(shè)。完善勤政廉政制度,制定“公務(wù)活動十條禁令”、“禁酒令”、“首問負責制”、“服務(wù)承諾制”、“崗位責任追究制”等,制作“衛(wèi)生監(jiān)督員上崗證”,全體執(zhí)法人員佩證上崗,亮證執(zhí)法,自覺接受群眾監(jiān)督。

  (三)轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務(wù)意識。多方聽取群眾意見,提高服務(wù)質(zhì)量,著眼于服務(wù)群眾、服務(wù)社會,減化辦事程序,提高辦事效率,正確處理監(jiān)督與指導(dǎo),執(zhí)法與服務(wù)的關(guān)系,轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務(wù)意識。

  (四)狠抓各項制度的貫徹落實,印發(fā)了《濟源市衛(wèi)生監(jiān)督所規(guī)章制度匯編》,制定目標考核責任書,將執(zhí)法行為納入日常工作考核,由法制與稽查科組織不定期開展組織紀律、廉潔自律、行政執(zhí)法行為稽查,凡發(fā)現(xiàn)違法行為的按規(guī)定嚴肅查處。進一步落實執(zhí)法責任制,使監(jiān)督執(zhí)法工作更加程序化、規(guī)范化。

  (五)認真開展行風評議活動,堅持開門整治,由法制與稽查科牽頭,深入到經(jīng)營戶中,發(fā)放調(diào)查表,廣泛征求社會各界對對衛(wèi)生執(zhí)法工作的意見和建議,自覺接受社會監(jiān)督,從群眾反映最強烈的'問題查起,從群眾最期盼的事情做起,努力營造優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)環(huán)境、規(guī)范有序的市場環(huán)境。通過整治,我市的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進一步得到規(guī)范,衛(wèi)生監(jiān)督所已逐步得到社會的認知。

  (六)加大執(zhí)法力度,深入開展專項整治活動,嚴厲打擊違法經(jīng)營行為

  建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速應(yīng)急機制,認真做好群眾舉報、投訴案件的查處工作,幾個月來,共受理各類社會舉報投訴110余起,均及時派執(zhí)法人員進行了調(diào)查處理,極大地維護了消費者的合法權(quán)宜。同時,以開展各類專項整治活動為切入點,嚴厲打擊違法經(jīng)營行為,截止目前,共開展放射衛(wèi)生專項檢查、化妝品專項整治、月餅市場專項檢查、保健食品專項檢查等專項檢查活動20余次,并結(jié)合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,深入開展為期一個月的“五小”專項治理,以徹底改善行業(yè)“五小”的衛(wèi)生管理狀況,為群眾提供良好的餐飲、娛樂消費環(huán)境。幾個月來,共檢查經(jīng)營戶4000余戶次,查獲沒收各類物品150余箱,貨值20余萬元,當場進行行政處罰313起,罰款15000余元,立案86起,結(jié)案76起,罰款62000余元。

  (七)重拳出擊,打擊非法行醫(yī),凈化醫(yī)療市場

  自7月份以來,集中力量在市區(qū)開展以整治無證行醫(yī)及使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動為重點的打擊非法行醫(yī)專項行動。首先對市區(qū)的個體醫(yī)診所、村合作醫(yī)療所、社區(qū)診所等進行過濾性檢查,針對不規(guī)范診療行為制作并下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書,提出整改意見,責令限期整改;對違法經(jīng)營戶堅決予以取締。截止目前,共出動執(zhí)法人員1000余人次,出動執(zhí)法車輛200余臺次,檢查醫(yī)療單位300余戶次,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書200余份,受理舉報投訴26起,開展集中取締活動6次,取締非法診所28家,自動關(guān)門停業(yè)13家,沒收藥品、器械等共計142箱,貨值20余萬元,立案28起,結(jié)案16起,收繳罰款2萬余元,有效地規(guī)范了我市的醫(yī)療市場秩序。

監(jiān)督檢查整改報告3

  xx年2月5日,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對公司生產(chǎn)現(xiàn)場進行了安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,并對現(xiàn)場存在的安全問題提出了整改意見,經(jīng)過公司一周的整改,對所列安全問題基本整改完畢,現(xiàn)綜述如下:

  1、配電箱使用完畢即給關(guān)閉,定人管理。

  2、新廠低壓配電室門制作了檔鼠板。

  3、廠區(qū)現(xiàn)場增加了消防設(shè)施,包括現(xiàn)場倉庫外,電焊區(qū),以及容易發(fā)生火災(zāi)的其他重點部位。

  4、2月6日,根據(jù)公司1月20日制定的《xx年補充培訓(xùn)計劃應(yīng)急預(yù)案與演練計劃》的內(nèi)容,提前進行了本年度的消防應(yīng)急預(yù)案。

  5、切割用氧氣瓶、乙炔分區(qū)域進行了存放。

  6、切割操作區(qū)域的.切割機與鋸床工位分開,切割操作區(qū)單獨設(shè)置。

  7、關(guān)于安全生產(chǎn)許可證:安全生產(chǎn)許可證的取得需要做大量的工作,目前公司安全管理制度健全,成立了安全生產(chǎn)機構(gòu),成立了事故應(yīng)急救援指揮部,成立了義務(wù)消防隊和防火委員會,建立的值班制度和安全生產(chǎn)培訓(xùn)制度,工人持證上崗。設(shè)有專職安全員。工人操作過程中穿戴勞動保護用品。公司取得了GB/Txxxx職業(yè)健康安全管理體系認證證書。公司安全標準化工作基本落到了實處,為下一步取得安全生產(chǎn)許可證工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

  xx

  xx年xx月xx日

監(jiān)督檢查整改報告4

  xx年度,我院在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級相關(guān)文件要求,大力開展我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作任務(wù)。X月XX日,我院接受了縣衛(wèi)計局組織的今年上半年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核,現(xiàn)針對在本次考核中存在的問題進行梳理并提出以下整改方案。

  一、存在的主要問題

  經(jīng)考核,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范,存在部分缺項漏項錯項,部分項目存在不規(guī)范填寫與空缺;居民健康檔案填寫、電子檔案錄入有部分空項缺項,健康評價資料不完整,隨訪記錄不規(guī)范、不完整,電話更新不及時;部分報表邏輯錯誤;部分輔助檢查項目未能開展;部分項目已開展缺少工作記錄;缺基本公共衛(wèi)生項目績效考核方案;缺健康講座滿意度調(diào)查、培訓(xùn)質(zhì)量調(diào)查問卷、整改落實措施、傳染病培訓(xùn)課件;未設(shè)置發(fā)熱、腹瀉門診;預(yù)防接種有部分漏種;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容知曉率低;“兩病”健康管理資料不完整;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分工作記錄不完整;學(xué)校結(jié)核病工作、中醫(yī)藥服務(wù)工作亟待提高等問題。

  二、整改措施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),進一步明確、落實各項目責任人崗位職責,根據(jù)年初制定的基本公共衛(wèi)生工作計劃,統(tǒng)籌安排,修改制訂好工作方案和考核細則,分解任務(wù),落實人員,將工作穩(wěn)步推進,按時、保質(zhì)保量完成各項指標任務(wù)。

  (二)加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),及時參加上級組織的各項培訓(xùn),在院內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展培訓(xùn),加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病防治、慢性病隨訪管理、中醫(yī)藥服務(wù)等知識培訓(xùn),提高理論水平和服務(wù)能力。

  (三)加大宣傳力度,提高居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率,利用健康教育知識講座、咨詢活動,大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,力爭使大多數(shù)居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義。

  (四)進一步細化居民健康檔案的管理,檔案錄入信息真實、完整,確保無空項、錯項,無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息,及時更新居民檔案信息,提高檔案使用率。規(guī)范各類花名冊的填寫及檔案的整理。

  (五)加大村醫(yī)考核,完善基本公共衛(wèi)生項目績效考核方案,督促、指導(dǎo)村醫(yī)開展工作,提高村醫(yī)業(yè)務(wù)知識水平。

  (六)規(guī)范重點人群隨訪管理及體檢工作,及時錄入隨訪信息、健康體檢信息、健康干預(yù)措施等動態(tài)信息,努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量,提高健康體檢質(zhì)量及體檢率。

  (七)加強高血壓、糖尿病等慢性病患者的規(guī)范化管理,對隨訪對象提供有針對性的'隨訪干預(yù)措施。加強對重性精神病患者的管理。

  (八)認真開展健康教育活動,進行多元化宣傳,增加宣傳欄版面,加強影像資料播放,并有記錄,努力提高居民基本公共衛(wèi)生知識知曉率。

  (九)搞好免疫規(guī)劃工作,按時接種擴大免疫疫苗和加強免疫疫苗,提高各種免疫規(guī)劃疫苗接種率和及時率,加強與轄區(qū)托幼機構(gòu)的聯(lián)系,做好入托、入學(xué)兒童查驗接種證工作,保護兒童身體健康。

  (十)嚴格執(zhí)行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的各項制度,加強培訓(xùn)和院內(nèi)檢查,及時規(guī)范上報。

  (十一)根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)要求,按時、保質(zhì)保量完成年度衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)和臨時性任務(wù)。加強非法計劃生育巡查。

  (十二)加強學(xué)校結(jié)核病防治、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)等工作。

  綜上所述,在今后的工作中,我院將進一步提高思想認識,吸取工作經(jīng)驗教訓(xùn),確保如期完成好各項基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)。

監(jiān)督檢查整改報告5

  一、存在的問題

  1、門診治療室和住院部治療室的醫(yī)療廢物分類收集桶無標識。

  2、紫外線消毒記錄無累計時間。

  3、門診治療室無醫(yī)療廢物處置記錄本。

  4、門診治療室未設(shè)置醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送桶。

  5、住院部治療室泡手桶無消毒液更換時間標識。

  6、住院部病房內(nèi)患者輸液無輸液卡。

  7、一次性注身器(XX0812)一次以下輸液器(XX0219)未索取生產(chǎn)廠家同批次檢驗報告單。

  8、未公開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督途徑。

  9、未公開將需服務(wù)的項目,內(nèi)容和服務(wù)對象。

  10、執(zhí)業(yè)人員張文杰執(zhí)業(yè)地址未及時變更

  11、未擬定醫(yī)療事故月分析制度,中醫(yī)師查房制度,中醫(yī)會診制度。

  12、放射工作人員未佩戴個人劑量計。

  13、未建立放射工作人員職業(yè)健康檔案。

  14、未擬定投訴接待“首訴負責制”。

  15、未建立受贈受助及接受捐贈情況登記本。

  16、未建立不明原因疾病的病歷分析及總結(jié)。

  二、原因剖析

  1、對醫(yī)內(nèi)感染的預(yù)防規(guī)范化缺乏認識和學(xué)習(xí)。

  2、缺乏醫(yī)療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  3、對醫(yī)療設(shè)備工作原理認識不夠全面。

  4、未加強醫(yī)德、醫(yī)風的學(xué)習(xí)與教育。

  三、整改措施

  1、加強預(yù)防醫(yī)學(xué)普及與學(xué)習(xí)。在醫(yī)務(wù)人員中全面強加預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),提高工作人員的認識,抓好院內(nèi)感染的每一個環(huán)節(jié),規(guī)范每個醫(yī)護人員在醫(yī)療工作中的操作流程,避免交叉感染情況的發(fā)生,針對上級衛(wèi)生行政部門所檢查出來的問題,如:護理站泡手桶未標識清楚消毒液更換時間的問題,我們要標明消毒液名稱、濃度以及明顯的消毒液更換時間標簽。醫(yī)療廢物有明確的分類設(shè)施和鮮明、配目的標識,并且做到廢物去向登記,做到院內(nèi)不交叉感染,院外不污染環(huán)境。

  2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)。醫(yī)護人員做到持證上崗,上崗前接受醫(yī)療發(fā)律法規(guī)的學(xué)習(xí),積極開展醫(yī)療事故的事例學(xué)習(xí)及醫(yī)療事故處理辦法管理的相關(guān)內(nèi)容,建立醫(yī)療事故月分析制度,中醫(yī)師查房制度、中醫(yī)會診制度。根據(jù)本院實際情況,門診與住院部協(xié)調(diào)操作,做到每一位門診輪流患者都有輸液登記,護士站與輸液患者都各持輸液卡,全面落實三查七對制度。

  3、合理、規(guī)范使用醫(yī)療設(shè)備。對本院的醫(yī)療設(shè)備進行規(guī)范化的管理,設(shè)備使用每次的運行情況、設(shè)備維護情況登記在冊,了解醫(yī)療設(shè)備工作原理,做到醫(yī)務(wù)人員與設(shè)備“知已知彼”,工作人員要有防護,設(shè)備要常維護。針對本次上能行政主管部門所提出的問題,如:紫外線消毒燈管的累計時間,放射工作人員佩戴個人計量計等情況,立即整改。每根新紫處線消毒管有效消毒時間大約有5000小時,累計時間一到,馬上更換。放射工作人員建立個人健康檔案,定期體檢。關(guān)于佩戴個人計量設(shè)備情況,已提交主管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。完善了一次性用品的使用管理(生產(chǎn)廠家檢驗報告單)。

  4、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設(shè),增強全心全意為人民服務(wù)的觀念。良好的醫(yī)德醫(yī)風是一種動力,它能引導(dǎo)每一位醫(yī)務(wù)人員去為能夠更好的解除患者病痛而更加努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)。在大力加強醫(yī)德、醫(yī)風建設(shè)的同時,我們也要認真、虛心接群眾對我們的`監(jiān)督,公開我們的服務(wù)項目,建立完整的監(jiān)督途徑,設(shè)立醫(yī)德、醫(yī)風監(jiān)督小組,由院長擔認醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督組長,副院長和相關(guān)負責同志為成員,認真落實醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督工作。今后,我們將改變以往不良習(xí)氣,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展。以上內(nèi)容,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。

監(jiān)督檢查整改報告6

  20xx年9月26日,縣級到我院督導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,查閱衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關(guān)資料,及時對有關(guān)問題提出整改。

  一、基本情況

  天星鎮(zhèn)福慶衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作基本情況:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員2名,飲用水單位1家,持有衛(wèi)生許可證1家,巡查5戶次,事件數(shù)報告0條次;學(xué)校1家,巡查6戶次,事件數(shù)報告0條次;醫(yī)療機構(gòu)8家,巡查35戶次,事件報告0條次。

  二、存在的問題

  (一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作相關(guān)制度未上墻。

  (二)專項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作資料未完善,缺專項檢查的通知與總結(jié)。

  (三)缺轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)一覽表

  三、整改措施

  督導(dǎo)檢查后我院高度重視,組織了相關(guān)人員召開了會議,就督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了深刻剖析和徹底整改,具體存在的問題及整改措施如下:

  (一)立即將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關(guān)工作制度上墻。

  (二)完善春秋專項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的工作資料,補上檢查通知及檢查后的總結(jié),之后的工作資料也應(yīng)當一應(yīng)備齊。

  (三)立即制作轄區(qū)內(nèi)一覽表

  四、下一步工作打算

  發(fā)現(xiàn)問題要及時改正,為進一步做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,要深刻認識衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的重要性,深入細致的'完成上級交辦的任務(wù),做好巡查工作以切實保障人民健康,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會上級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管會議和培訓(xùn)中傳達的精神,加強學(xué)習(xí),緊密聯(lián)系實際,規(guī)范工作程序和工作環(huán)節(jié),認真的填制各類協(xié)管文書,完成各項工作目標。

  天星鎮(zhèn)福慶衛(wèi)生院

  20xx年10月20日

監(jiān)督檢查整改報告7

  為切實加強我鎮(zhèn)學(xué)期學(xué)校衛(wèi)生工作,維護學(xué)校正常教學(xué)秩序,確保學(xué)生集體衛(wèi)生安全,飲用水衛(wèi)生安全,預(yù)防秋季傳染病流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,根據(jù)、《傳染病防治法》、《學(xué)校食源性疾病毒事故行政責任追究暫行規(guī)定》等法律法規(guī)要求,落實上級常規(guī)工作的的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,重點對食源性疾病、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、健康教育等情況進行了檢查,現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),明確責任:我院春季學(xué)校衛(wèi)生專項檢查人員,認真制定檢查工作計劃,本次檢查小組由衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管2人、及村級信息員,職責明確分工,檢查內(nèi)容落實到個人,保證了全面有序地開展監(jiān)督檢查。在檢查的同時,衛(wèi)生院負責對學(xué)校傳染病管理、健康教育進行現(xiàn)場指導(dǎo)。

  二、檢查對象:全鎮(zhèn)中小學(xué)、幼兒園等學(xué)校。

  三、檢查結(jié)果:各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都能高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作,在開學(xué)之初能夠?qū)φ展ぷ饕髮π?nèi)食源性疾病、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治和健康教育工作等情況認真進行了自查,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。本次行動共出動衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員3人,對全鎮(zhèn)5所學(xué)校,校園衛(wèi)生進行了檢查,現(xiàn)將檢查結(jié)果匯報如下:

  (一)傳染病防控及健康教育:

  1、各學(xué)校能夠加強傳染病防控管理組織建設(shè),建立健全傳染病防治制度、疫情報告制度、晨檢制度,并認真加以落實,傳染病疫情報告渠道保持暢通。學(xué)校學(xué)生常見病綜合防治督導(dǎo)覆蓋率達100%,督導(dǎo)內(nèi)容包括學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)人員、學(xué)校師生健康檔案、健康教育計劃、學(xué)生晨午檢、因病缺課情況、學(xué)生健康狀況監(jiān)測情況統(tǒng)計等。學(xué)校、托幼機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生傳染病的防控意識得到了進一步增強,制定了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生傳染病的應(yīng)急預(yù)案,進行了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生傳染病知識的培訓(xùn),能認真做好傳染病疫情登記和上報,積極開展晨檢、午檢工作,負責晨檢、午檢的`人員基本上能規(guī)范操作,對于因病缺課的師生能及時查明原因。明確了疫情報告人,對發(fā)現(xiàn)的問題按規(guī)范要求處理,加強了教室、寢室等場所定期消毒工作,并及時進行教室、宿舍的通風換氣。同時利用校園宣傳欄等形式加強與學(xué)生家長的溝通和宣傳教育,加強對學(xué)生防治傳染病的宣傳工作。

  2、各學(xué)校能加強學(xué)生健康檔案管理,做好學(xué)生因病缺勤及病因追查、認真做好預(yù)防接種記錄等工作。

  3、加強學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理,全鎮(zhèn)有寄宿生學(xué)校均設(shè)有衛(wèi)生兼安全管理員,制定學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理制度,并定期進行檢查評比,學(xué)生宿舍保持清潔衛(wèi)生,個人物品擺放有序,并經(jīng)常保持通風。

  4、學(xué)生常見病防治督導(dǎo)工作開展情況相對較好,工作都有開展,全鎮(zhèn)中小學(xué)都能貫徹實施《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,健康教育開課率100%。

  機能夠做到定期清洗和消毒。

  四、存在問題:

  兩證管理方面,個別學(xué)校飲用水服務(wù)(衛(wèi)生)許可證管理方面,未及時進行換領(lǐng)健康合格證明。

  六、處理情況

  1、對存在問題的學(xué)校,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員督促各學(xué)校都能對針對提出的問題立即整改,并下達衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)意見書。

  學(xué)校巡查、指導(dǎo)宣傳圖片

監(jiān)督檢查整改報告8

  上半年衛(wèi)計局一行專家來我院,對xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進行了督導(dǎo)。專家分別從電子健康檔案、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理和衛(wèi)生協(xié)管等方面進行了細致的檢查,在上述檢查中,發(fā)現(xiàn)了較多的不足,現(xiàn)將整改措施匯報如下:

  一、慢病管理方面

  一、存在的問題1、35歲以上首診測血壓高血壓未使用his系統(tǒng)。沒有使用門診日記進行登記管理:

  2、高血壓管理率31.8%沒有達標。

  3、高血壓、糖尿病真實性抽查存在空項漏項、上半年面訪生活因素指導(dǎo)、分級管理存在錯誤,2次控制沒有達標沒有進行轉(zhuǎn)診處理,危險因素沒有進行針對性的指導(dǎo)干預(yù)。

  4、沒有提供慢性病質(zhì)量控制監(jiān)測資料。

  5、出生6張沒有初訪,腫瘤1張沒有隨訪,死亡補發(fā)腫瘤5條、心腦血管疾病5條沒有隨訪。

  二、整改措施

  1、根據(jù)督導(dǎo)意見,針對上述問題進行整改,督促并追蹤整改結(jié)果。

  2、內(nèi)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高責任醫(yī)生的管理水平。

  4、規(guī)范隨訪及記錄,加強責任心,確保真實性,避免邏輯錯誤,對患者進行科學(xué)、合理、有針對性的健康指導(dǎo)。

  5、加強績效考核力度,慢病管理的數(shù)量和質(zhì)量直接與收入掛鉤。

  6、落實工作職責,加強質(zhì)控質(zhì)量和管理指導(dǎo),把慢病管理工作落到實處,切實提高慢病管理質(zhì)量。

  7、科室內(nèi)開展責任醫(yī)生工作座談會,相互交流工作方法和經(jīng)驗,取長補短,提高慢病管理水平。

  二、婦幼工作

  (一)存在問題

  1、婦保方面:

  (1)孕產(chǎn)婦保健冊,錄入電腦不完整。

  (2)產(chǎn)后訪不規(guī)范。

  2、兒保方面:

  (1)兒童保健冊沒有及時錄入。

  (2)卡冊不完整。

  (3)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)不及時。

  (二)整改措施:

  1、針對上市問題,進行整改,并舉一反三,對工作中存在的.問題和不足進行整改到位。

  2、規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理

  3、加強婦幼健康宣教,加強隨訪追蹤。

  4、增加到城區(qū)服務(wù)中心的工作頻率,及時完成平時工作任務(wù)。

  5、在日常工作中,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和質(zhì)量控制,確保xx年婦幼工作能保質(zhì)保量完成。

  三、電子健康檔案、老年人健康管理、健康教育

  (一)存在問題

  1、xx新建的電子健康檔案無體檢記錄較多;

  2、電子檔案存在空號現(xiàn)象;

  3、健康教育宣傳欄設(shè)置不規(guī)范,缺少欄頭,更新時缺少期數(shù);

  4、宣傳活動臺賬缺少樣章,個別講座內(nèi)容與受眾不符;

  5、居民知曉率調(diào)查缺少具體的分析。

  (二)整改措施

  1、落實新建檔體檢和及時錄入;

  2、完善個人信息,及時糾正聯(lián)系電話;

  3、按基衛(wèi)規(guī)范修改宣傳欄;

  4、做好居民知曉率調(diào)查,完成對健康需求評估,提出有效干預(yù)措施,扎實推進轄區(qū)內(nèi)健康教育工作。

  四、重性精神病患者管理

  (一)存在問題:個別檔案隨訪不規(guī)范,存在空缺項。

  (二)整改措施:

  1、針對隨訪服務(wù)記錄表存在的缺項、空項現(xiàn)象,在錄入隨訪資料的時候,認真仔細,按照20xx版的規(guī)范書寫并錄入隨訪服務(wù)記錄表,并做到每年至少四次隨訪的要求,除了中途發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者,根據(jù)實際情況確定隨訪次數(shù)并做好隨訪工作。

  2、按時隨訪,及時錄入精神疾病網(wǎng)。針對危險評估進行隨訪,認真核對患者服藥物及劑量。

  3、組織責任醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

  五、預(yù)防接種

  (一)存在的問題

  1、冷鏈溫度沒有及時記錄。

  2、接種室天花板掉落,環(huán)境衛(wèi)生不好。

  (二)整改措施

  1、做好冷鏈管理,在預(yù)防接種人員不在崗位的時候,藥房人員進行冷鏈檢查工作。

  2、盡快對環(huán)境進行改造工作。

  六、傳染病、休息安全與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和結(jié)核病患者健康管理

  (一)存在問題

  1、健全相關(guān)應(yīng)急處置相關(guān)制度。

  2、及時完成傳染病散發(fā)病例的個案調(diào)查、處置。

  (二)整改措施

  1、健全相關(guān)制度。

  2、加強責任醫(yī)生工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),要求及時完整調(diào)查處置傳染病病例

監(jiān)督檢查整改報告9

  縣衛(wèi)生和計劃生育局:

  根據(jù)xxx市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查情況反饋的結(jié)果,我院組織全體公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員及全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所村醫(yī)召開會議,針對督查中出現(xiàn)的問題進一步分析落實,現(xiàn)將整改意見匯報如下:

  一、健康檔案方面

  督查中發(fā)現(xiàn)居民健康檔案存在涂改、身份證號碼不符、化驗單填寫不規(guī)范問題。我院以責令相關(guān)人員對出現(xiàn)的.問題

  認真整改,并對未抽查到的村做了細致的摸排,做到及時發(fā)現(xiàn)問題,改正錯誤。

  二、健康教育方面

  村級“三件事”文化墻未更新,健康沙龍、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣資料不完善等問題,已組織培訓(xùn),建立統(tǒng)一標準。并要求負責健康教育服務(wù)人員抓緊補齊資料,盡快使檔案資料達到完整化、明細化、規(guī)范化,并及時更新了健康文化墻,加大了健康宣傳力度,提高個性化健康教育服務(wù)知曉率。

  三、中醫(yī)藥健康管理方面

  督查中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)填寫不規(guī)范,存在邏輯錯誤問題,我院組織村醫(yī)重新學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范,強調(diào)村醫(yī)對檔案的管理要嚴格按照規(guī)范要求填寫。對存在邏輯錯誤等問題,聯(lián)系村醫(yī)進行整改,切實將這項工作,做到細處、實處。

  四、衛(wèi)生監(jiān)督方面

  加強協(xié)管人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督各項資料,加強日常巡查質(zhì)量,及時上報衛(wèi)生監(jiān)督資料,建立健信息報告。提升被監(jiān)管對象執(zhí)業(yè)行為。

監(jiān)督檢查整改報告10

  為了更好的履行衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作,落實好衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作的任務(wù),結(jié)合本村實際情況,特制定本的工作計劃:

  1、及時參加轄區(qū)衛(wèi)生院召開的衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管會議,并按要求做好記錄,按時完成衛(wèi)生院安排的相關(guān)工作。

  2、建立健全食源性疾病及相關(guān)信息報告制度,對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時上報衛(wèi)生院相關(guān)科室并積極配合上級的調(diào)查和處理工作。

  3。建立本村的飲用水安全,非法行醫(yī)、非法采供血的衛(wèi)生檔案。

  4、定期對本村的飲用水衛(wèi)生,非法行醫(yī)、非法采供血展開巡訪,并于每月24日上報巡訪信息。

  5、積極主動參加本村組織的'關(guān)于計劃生育方面的宣傳、“三查”等活動并做好記錄和總結(jié)。

  6、按照國家《流動人口計劃生育工作管理辦法》的規(guī)定,做好本轄區(qū)的流動人口計劃生育巡訪工作,并落實雙向通報制度。

  7、對婚育人群進行優(yōu)生優(yōu)育科普知識和出生缺陷預(yù)防知識宣傳,做好優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)和監(jiān)控工作,加大出生缺陷干預(yù)力度。

  8、每兩個月利用宣傳欄、知識講座、發(fā)放宣傳材料等形式對轄區(qū)居民,以及相關(guān)人員進行計生法律、法規(guī)和衛(wèi)生安全相關(guān)知識進行宣傳與講解。

  9、及時協(xié)助衛(wèi)生計生執(zhí)法機構(gòu),開展衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作,積極配合衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管員對衛(wèi)生計生違法案件進行調(diào)查取證,對危害人群健康行為、物品或場所采取臨時控制措施并及時報告。

  10、及時報告發(fā)生的突發(fā)衛(wèi)生公共事件,積極參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的調(diào)查和處理工作。

  11、按時上報衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息的月報表和季度報表。

  12、及時有效的做好本消殺及一次性醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物銷毀工作,并完成記錄以備檢查。

  13、年終把所有衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作的信息裝訂成冊并存檔。

  14、回顧一年所作的工作,及時完成年終總結(jié)并做好下一年的衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作打算。

監(jiān)督檢查整改報告11

  縣衛(wèi)生計生局:

  x月x日,xx縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所對我鎮(zhèn)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管站20xx年第x季度衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作進行督導(dǎo)檢查,查閱我衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管站巡查有關(guān)資料,及時對有關(guān)問題提出整改意見。

  一、基本情況

  xx鎮(zhèn)衛(wèi)生計生協(xié)管站第x季度工作基本情況:衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管員x名;飲用水衛(wèi)生單位x家,持有衛(wèi)生許可證x家,巡查x家次,事件數(shù)x條次,報告數(shù)x條次;學(xué)校x家,巡查x家次,事件數(shù)x條次,報告數(shù)x條次;醫(yī)療衛(wèi)生單位x家,巡查x家次,事件數(shù)x條次,報告數(shù)x條次;計劃生育單位x家,巡查x家次,事件數(shù)x條次,報告數(shù)x條次;食源性疾病事件數(shù)x條次,報告數(shù)0條次。

  二、存在問題:

  (一)、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水、醫(yī)療機構(gòu)未開展下半年巡查。

  (二)、xx學(xué)校《巡查記錄表》存在錯誤。

  (三)、缺1月和9月協(xié)管報表。

  (四)、缺計劃生育本底檔。

  (五)、缺信息報告登記表和匯總表。

  三、整改措施

  督導(dǎo)檢查過后我院高度重視,組織了相關(guān)人員召開會議,就督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了深刻剖析和徹底整改,具體存在的.問題及整改的措施如下:

  (一)、及時開展學(xué)校衛(wèi)生、飲用水、醫(yī)療機構(gòu)下半年的巡查工作。

  (二)、按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》規(guī)定填寫《巡查記錄表》。《巡查記錄表》不能存在缺項、漏項、錯項,并在填制后認真查對。

  (三)、馬上補計劃生育本底檔。及時開展下半年巡查,并做好相關(guān)巡查記錄。

  (四)、及時補充信息報告登記表和更新匯總表。

  (五)、每月及時制作協(xié)管報表和信息報告登記匯總臺帳。

  四、下一步工作打算

  發(fā)現(xiàn)問題要及時改正,為進一步做好衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作,充分發(fā)揮我鎮(zhèn)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管站的前哨作用,要深刻認識衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管的重要性,深入細致地完成上級交辦的各項任務(wù),做好巡查工作以切實保障人民健康,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會上級衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管會議和培訓(xùn)中傳達的精神,加強學(xué)習(xí),根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》衛(wèi)生計生監(jiān)督服務(wù)規(guī)范的各項指標和服務(wù)要求,緊密聯(lián)系實際,規(guī)范工作程序和工作環(huán)節(jié),認真細致地填制各類協(xié)管文書,完成各項工作目標。

  xx縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站

監(jiān)督檢查整改報告12

  首先感謝CQC檢查組在20xx—4—24對我司的監(jiān)督檢查中提出的寶貴意見,檢查組發(fā)現(xiàn)的問題確實是我司發(fā)展中疏忽的問題,公司在發(fā)展中人員流動大,一定程度上造成了公司內(nèi)部管理制度的問題,通過近期全公司范圍內(nèi)對CQC認證相關(guān)文件的學(xué)習(xí),相信有CQC的監(jiān)督檢查和檢查組大力的指導(dǎo),對我司未來的發(fā)展有積極、深遠的影響。

  以下公司就工廠監(jiān)督檢查所發(fā)現(xiàn)問題的整改實施情況做一匯報。

  1、在內(nèi)部質(zhì)量審核方面

  因質(zhì)量管理負責人的疏忽,沒有將每年4月30日前的內(nèi)審檢查提前完成,導(dǎo)致CQC檢查小組來廠檢查時缺少內(nèi)審檢查報告。CQC檢查小組走后我司即刻成立內(nèi)審檢查組就工廠內(nèi)審展開檢查,經(jīng)過對各個部門的綜合能力評判,各科室的成績表現(xiàn)是優(yōu)秀的,是合乎企業(yè)長期發(fā)展的方向的。

  2、關(guān)鍵零部件彈簧的定期確認檢驗記錄和塑料元件監(jiān)控記錄方面

  由于公司業(yè)務(wù)的發(fā)展,崗位人員流動性大,新上崗質(zhì)檢人員業(yè)務(wù)能力欠佳,導(dǎo)致部分表格缺失,經(jīng)過檢查小組的指導(dǎo)和監(jiān)督,我司質(zhì)檢人員的'業(yè)務(wù)能力已大幅提升,這樣的失誤在今后的工作中也不會出現(xiàn)。在此謹對CQC檢查組表示由衷的謝意。

  在今后的發(fā)展過程中,公司將會對目前存在的問題進行預(yù)防處理,以提高公司的運作效率。在這里我們再一次感謝CQC檢查組給我們提出的寶貴意見,讓我們能夠及早的發(fā)現(xiàn)公司發(fā)展中的不足,使公司在未來的發(fā)展中有了更堅實的基礎(chǔ)。

監(jiān)督檢查整改報告13

  一、存在的問題

  1、法律法規(guī)方面標牌不規(guī)范,醫(yī)院門診樓懸掛骨科專家門診標牌。醫(yī)務(wù)人員證書不齊全。

  2、病歷管理不規(guī)范,病歷首頁填寫不完整,病例有涂改。

  3、處方管理不符合《處方管理辦法》的規(guī)定。

  4、沒有建立健全臨床用血制度。

  5、不符合傳染病管理和消毒隔離的規(guī)定。

  6、醫(yī)療廢物管理,醫(yī)療廢物分類收集桶無標識,生活垃圾中有醫(yī)療垃圾。

  二、原因剖析

  1、對醫(yī)內(nèi)感染的預(yù)防規(guī)范化缺乏認識和學(xué)習(xí)。

  2、缺乏醫(yī)療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  3、對醫(yī)療廢物的管理規(guī)定認識不夠全面。

  4、未認真加強病歷書寫規(guī)范和處方管理的`學(xué)習(xí)與教育。

  三、整改措施

  1、認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)。醫(yī)護人員做到持證上崗,上崗前接受醫(yī)療發(fā)律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  2、、進一步加強病歷書寫規(guī)范的學(xué)習(xí),認真執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁的通知》,把工作落到實處,督促醫(yī)務(wù)科加強管理,勤查嚴管。

  3、認真學(xué)習(xí)處方管理辦法的規(guī)定,增加處方的核對審核發(fā)藥的規(guī)范力度,加強處方的管理。

  4、加強臨床用血制度的管理,設(shè)立臨床用血委員會,建立健全各類規(guī)章制度,按規(guī)定留存血樣,做好血液交接登記。

  5、加強預(yù)防醫(yī)學(xué)普及與學(xué)習(xí)。在醫(yī)務(wù)人員中全面強加預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),提高工作人員的認識,抓好院內(nèi)感染的每一個環(huán)節(jié),規(guī)范每個醫(yī)護人員在醫(yī)療工作中的操作流程,避免交叉感染情況的發(fā)生。

  6、醫(yī)療廢物有明確的分類設(shè)施和鮮明、配目的標識,并且做到廢物去向登記,做到院內(nèi)不交叉感染,院外不污染環(huán)境。加強醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí),做到醫(yī)療廢物不混放,分類清楚,禁止將醫(yī)療廢物混入醫(yī)療垃圾。做好醫(yī)療廢物的防蠅防鼠措施。做好注射器的毀形處理。

  今后,我們將改變以往不良習(xí)氣,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展。

  以上內(nèi)容,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。

監(jiān)督檢查整改報告14

衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:

  ×年月日,由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組

  重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進行了現(xiàn)場檢查,并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的工作小組,對照監(jiān)督意見書,對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進行了督促整改。現(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告如下:

  一、醫(yī)療廢物管理整改措施

  1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。

  成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。明確各部門工作職責,實行分級管理責任制。

  設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時向有關(guān)人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。

  重新梳理醫(yī)療廢物管理的'各個環(huán)節(jié)和細節(jié),進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制,明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人,全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。

  2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。

  根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實際情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求,對醫(yī)療廢物進行分類、收集、處置等管理。

  3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品,保障工作措施落實到位。

  購進醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施,對醫(yī)療廢物進行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品,以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。

  4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間,嚴格暫存管理。

  鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實際情況,利用現(xiàn)有地點,設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標識,其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶,嚴格醫(yī)療廢物暫存管理。

  5、完善登記資料,嚴格檔案管理。

  制作《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》,對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管,保存三年以上備查。

  二、放射管理整改措施

  1、加強領(lǐng)導(dǎo),完善管理組織及管理制度。

  成立了輻射安全與防護領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長全面負責輻射安全防護領(lǐng)導(dǎo)工作,進一步加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專人負責射線裝置管理,落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設(shè)備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護管理機構(gòu),配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護,制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。 2、強化防護措施,保障診療安全。

  我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設(shè)置電離輻射警告標志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護用品,并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場所每年由市級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)進行一次狀態(tài)檢測和放射防護檢測,以保證影像質(zhì)量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn),經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格,辦理《放射工作人員證》,方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn),定期進行職業(yè)健康檢查,建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進行個人劑量監(jiān)測,建立并終生保存?zhèn)人劑量監(jiān)測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護了我們工作人員的身體健康。

  xxx

  20xx年xx月xx日

監(jiān)督檢查整改報告15

甘肅省市場監(jiān)督管理局特種設(shè)備監(jiān)察局:

  就貴局領(lǐng)導(dǎo)攜張掖市局特設(shè)科領(lǐng)導(dǎo)于20xx年7月1來我站檢查時發(fā)現(xiàn)的6項安全問題,我站已全部整改,現(xiàn)將整改結(jié)果上報貴局:

  1:質(zhì)量保證體系手冊已按照已按照《特種設(shè)備生產(chǎn)和充裝單位許可規(guī)則》(TSG07-20xx)D2.7要求修改成冊,現(xiàn)將修改后手冊報于貴局;(電子版)

  2:我站已與相關(guān)出版社訂購了《特種設(shè)備使用管理規(guī)則》等全套新版的`規(guī)則、規(guī)程、條例及法規(guī)共計6本書籍,并組織人員進行了初步學(xué)習(xí)和閱讀;(后附發(fā)票或收據(jù))

  3:槽車卸液鶴管已于安裝單位協(xié)調(diào)溝通后標注了啟用日期;(后附照片)

  4:人員培訓(xùn)計劃也已按照規(guī)則要求進行了相關(guān)修改,將特種設(shè)備內(nèi)容加入學(xué)習(xí)計劃;(后附復(fù)印件)

  5:技術(shù)負責人有我站同時考取了特種設(shè)備A證和P證的劉成生擔任,其在我站從事燃氣事業(yè)16年,先后考取了“安全管理人員”證書和“城鎮(zhèn)燃氣運行、維護和搶修人員”等工作職稱,且已全面掌握特種設(shè)備的安全運行及突發(fā)特種設(shè)備事件的應(yīng)急處理,可以擔任技術(shù)負責人;(后附相關(guān)證明文件)

  6:我縣市場監(jiān)督管理局特設(shè)科領(lǐng)導(dǎo)已為我站提供了“特種設(shè)備定期檢查、維護保養(yǎng)表”,我站已按照所提供的表樣制定了表冊并進行了定期檢查養(yǎng)護。(附資料)

  以上隱患全部整改落實,請領(lǐng)導(dǎo)批示。

  整改單位:山丹縣長城液化氣站

  20xx年7月20日

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