《黃帝內經》語言的意象美
《黃帝內經》雖是一部醫學典籍，但因產生于中華民族以形象思維為主的中國傳統文化的土壤，其語言表述具有極高的文學藝術價值和語言學價值。
《黃帝內經》(以下簡稱《內經》)是我國現存最早的醫學典籍，也是我國中醫理論綱領的開山之作。黃帝內經匯集了前人哲學，民族智慧，情感靈魂，全方位地考察了“人”與“天”的關系，以醫學、天文學、心理學、氣象學、地理學、生物學、樂理學等學科為材料，用通俗而又形象，精辟而又含蓄的語言論證并豐富了“天人關系”的理論。語言表達簡約明快、婉轉流暢、豐富多彩，具有很高的學術價值。書中對醫理、病理、生理、疾病等問題的描述雄渾典雅，氣韻生動，盡顯“醫文互通”之美。
一、中華民族與形象思維
中國傳統文化實際上是視覺文化，以形象思維為主，這與西方形式抽象思維模式不同。例如，漢字的產生和演變是典型的形象思維過程，象形、指事、會意和形聲字的造字過程都不脫離所造之字代表的形象。比如：“山”字，看起來就像一座山，看到一個“雨”字便聯想到“淅淅瀝瀝”之景象，看到“虎”字眼前便浮現一種虎虎生威之貌，象形特征非常明顯。因此，象形字就是圖畫，一個漢字就是一幅畫，就是一首詩，它引導我們把字本身和外部自然界聯系在一起。所以，我們說漢字是自然界事物外形的濃縮和簡化的形式。“雞聲茅店月，人跡板橋霜”，從邏輯上是沒法推理的。“雞聲”，先從聲音上吸引人的注意力，給人一種空間感，由“雞聲”而牽連到“茅店”，然后是“茅店”上的月亮，營造一種寒冷凄清的氛圍。接下來是“人跡板橋霜”，但作者不先寫“霜”，而先寫人，就像一個特寫鏡頭，把人的足跡放大，再把鏡頭放大到“板橋”，最后說“霜”。這種表現手段類似于電影中的蒙太奇手法。
中國文化建立在怎樣一種思維模式上?這得從愛因斯坦的“不解之謎”談起，這位偉大的科學家在給朋友J・E・斯威策斯威策的信中曾提到：“西方科學的發展是以兩個偉大的成就為基礎的，那就是西方哲學家發明的形式邏輯體系(歐幾里得幾何)，以及通過系統實驗有可能找出因果關系(文藝復興時期)。在我看來，中國賢哲沒走上這兩步，那是用不著驚奇的，令人驚奇的倒是這些發現(在中國)全部做出來了”[1]。西方近代科學是建立在形式邏輯和科學實驗的橋梁上，而中國的先哲們沒有這樣的體系卻創造了多項領先于世界的科學技術，愛因斯坦百思不得其解。劍橋大學李約瑟教授也曾多次稱贊中國古代醫學的成就，思考中國古代科技是怎樣形成的。李約瑟從1942年來中國就準備寫《中國科學技術史》，他認為中國古代已經做出了當代西方的所有科學發明。其實，自《周易》提出“圣人立象以盡意”，古今諸多學者對“意象”進行了分析探索，古典文藝理論常提到了“想象”問題，每個詩人都懂得“言有盡而意無窮”，因此中國古詩壇上才留下充滿無窮回味的美妙詩文。再看古詩詞《天凈沙・秋思》的立象：“枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家，古道西風瘦馬，夕陽西下，斷腸人在天涯。”詩人把看似不相關的九個意象放在一起，按順序展現之后，再把最后一個“象”聚焦在夕陽西下時的“斷腸人”身上，一幅秋風蕭瑟、抑郁凄涼的悲傷畫面立刻呈現在讀者眼前，使讀者更能體會到主人公的思鄉之情。《文心雕龍・神思篇》：“形在江海之上，心存魏闕之下。神思之謂也。”[2]這也是劉勰給“想象”所下的定義。“神思”即“想象”，《神思篇》篇尾贊曰：“神用象通，情變所孕。物心貌求，心以理應。”[3]這里的“神”即“神思”，指想象活動，“象”即“意象”。
二、《內經》語言的意象美
《內經》成書于古代，當時的科技無法用解剖和實驗手段來解釋人體的客觀生理現象。《內經》形成于以形象思維為主導的中國古代文化的思維環境。《內經》成書之前，漢民族早已形成獨具特色以表意為主體的漢字系統，基本可以滿足人們記事、傳播文化的需要，《內經》豐富多彩的描繪闡述就是當時漢字運用和語言形式的充分體現。[4]整個《內經》的語言表達無不體現著中國文化的特征――醫學是小道，文化是大道[5]。在中國傳統文化的環境中，中醫醫療活動的場所，是一個傳播中國文化的特殊陣地[6]。《內經》在這樣的中國傳統文化的土壤中產生，其語言表述充分反映了中華民族的思維特點――思維方式以形象思維為主導，將其臟象、經絡、陰陽學說等理論寓于生動的形象描述中，借用“立象”建立起了生動的中醫學理論，對“事物是什么”的反映，寓于對事物的動態描述之中。所以，《內經》雖然是古代醫學論著，但因生長于以形象思維為主導的中國文化之土壤，文中出現諸多以“立象”來盡“意”的語言描述也就見慣不怪了。例如：
(1)是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。(《素問・四氣調神大論》)
(2)五味各走其所喜，谷味酸，先走肝;谷昧苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷昧辛，先走肺;谷味咸，先走腎。(《靈樞・五味》)
(3)人有此三者，是謂壞府，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣爭黑。(《 寶命全形論》)
例(1)提出了“治未病”的思想，闡明了“治未病”的重要性，數千年來一直有效地指導了中醫學的防治實踐。其中用“渴而穿井，斗而鑄錐”這一“活的形象”向世人說明了防病的重要性，用最形象的比喻解釋了“預防為主”的思想，道出了中醫養生之道的真諦，詩歌般的以“‘立象’來盡‘意’”的語言，使其成為一種可感知的外觀形式，意象精辟至美。例(2)和例(3)中一個常用的“走”與“爭”字，盡顯“擬人”手法的高超，可謂傳神之筆，使讀者驚嘆作者創造性詞語的藝術，類似這樣以生動的形象來表達醫理的語言在文中不勝枚舉。再如： (4)死脾脈來，銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。(《素問・平人氣象論》)
(5)目裹微腫，如臥蠶起之狀、曰水。(《素問・平人氣象論》)
(6)陽之氣，以天地之疾風名也。暴氣象雷，逆氣象陽。(《素問・陰陽應象大論》)
(7)六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。(《素問・陰陽應象大論》)
(8)岐伯曰：圣人不能使化者，為之邪不可留也。故兩軍相當，旗幟相望，白刃陳于中野者，此非一日之謀也。能使其民，令行禁止，士卒無白刃之難者，非一日之教也，須之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠乎?夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。(《靈樞・玉版》)
例(4)中作者用生活中人們熟知的“烏喙”“鳥距”“屋漏”“水流”等意象來比喻死脾脈來的銳堅情況，既具體又形象。例(5)“目裹微腫”(眼胞浮腫)的病狀通過“臥蠶起之狀”(蠶蟲眠后的樣子)的形象說明后變得通俗易懂。例(6)把“暴氣”“逆氣”這兩個較為抽象的概念想象為有聲有光的雷霆和發熱發光的火焰，使其得以說明。例(7)把“六經”比喻為“山川”，把“腸胃”比作“大海”，“九竅”比為“水注之氣”，其語言充滿了藝術感染力。例(8)中所立之象這“兩軍相當”“令行禁止”“非一日之謀”“一日之教”說明人體病理“癰疽”“膿血”的形成是由微小的病邪逐漸發展而形成的。所以高明的醫生，在“癰疽”沒有形成之前，就進行預防;愚笨的人不知道養生防病，就只有遭受疾病帶來的痛苦了。還有用生活中生火煮飯的景象表達腎對脾胃的溫煦作用;腎陽的氣化機理則借用湖面霧氣蒸騰而上之景象來描述;肺主肅降的功能以楊柳徐垂的形象來表達等，這些雅致“立象”的營造，充分證明了“中國古人強調‘立象’以盡‘意’，‘立象’以求‘似’”[7]的寫作手法，醫理以“立象”來表達使行文創造出一種氣韻生動的文境美以及“藝術語言那種超越于外在感性形象之外的生生不息的藝術感染力和美感生命力”[8]。
駱小所認為：審美意象就是主體頭腦中的一種流動可變的意中之象。審美主體為了描寫這種意中之象，就必須找與主客體相適應的物質手段和媒介，通過一定的組織構造，把它固定下來。這種物質手段和媒介便是藝術語言。[9](P51)《內經》的語言表達讓讀者體會到這樣一種藝術語言的特質。魯迅曾就漢字的特點在文章中的運用說道：“故其所涵，遂具三美：意美以感心，一也;音美以感耳，二也;形美以感目，三也”。[10]從語言應用的角度，我們可以毫不夸張地說，《內經》之所以讓人百讀不厭、常讀常新，除醫理外，還在于作品極具藝術性的語言表達，而這種通過大量的“立象”來完成醫理的語言表達盡顯《內經》語言之“意象美”。
三、《內經》語言的意象類型
人們對世界的基本認知規律遵循著由近及遠、由具體到抽象的規律。我國古人在遠取諸物，近取諸身的思想指導下，以形象思維的方法，把自己的身體作為衡量和判斷周圍事物的標準，把人對世界萬事萬物的感知經驗用到對生命現象與疾病規律的認知上，通過已經熟悉的事物來認識和研究不熟悉的事物，從而逐漸構建了中醫學的理論體系。所立之“象”都是基于身體的感知經驗，用已知的事物來描述未知的事物。根據感知經驗的來源與對象不同，本文將《內經》語言表達所“立”之“象”粗略劃分為以下三種類型，以說明《內經》語言表達“立象”之多，語言應用之“活”。
第一類：自然型意象。這類意象與天地萬物自然界有關，主要是用借助自然界的各種人們容易感知到或熟悉的現象來說明人體各種臟器的機能、作用，以達到通俗易懂，易于理解的目的。見表1：
表1：自然型意象
原文 篇名 說明
陽氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰。 《生氣通天論篇》 用自然界提供能量的“天”與“日”比喻人體各種功能活動所需要的能量。
脾者土也，治中央。 《太陰陽明論篇》 以自然界能蘊育萬物生命的土(地)來隱喻人體脾臟運化水谷、化生氣血、濡養全身的生理功能。
胃為水谷之海。 《五藏別論篇》 以自然界中容納力強大的海來描述人體胃腑對飲食水谷的容納功能。
風者善行而數變。 《風論篇》 用自然界無形流動、瞬息變化、摧折樹木的風來說明引起人體發熱、汗出、惡風、游走不定、變化多端等特征的致病因素。
天癸竭，地道不通。 《上古天真論篇》 將自然界的(土)地隱喻女性的子宮，地道不通隱喻女性月經絕止的生理現象。
上焦如霧。 《營衛生會篇》 空氣中水氣凝結為細微的水滴懸浮于空中的狀態即霧。形容“上焦”主布散水固精氣，如同霧露蒸騰。
第二類：社會型意象。社會型意象在表述上參照了人們所熟知的各種社會關系和社會行為，有客觀的、主觀的，如“空間、事物、事件、關系、情緒、心理活動及狀態、感覺”等，或各種具體或抽象概念，如“上下、左右、男女、父母、君臣、主客、戰爭、寒熱溫涼、喜怒憂思悲恐驚、辛甘酸苦咸”等，深刻形象，易于說明。見表2：
表2：社會型意象
原文 篇名 說明
重陰必陽，重陽必陰。 《陰陽應象大論篇》 以人們描述重量的詞匯“重”來隱喻中醫對人體某一狀態或方面發展到極點的狀態。
凡痹之客五藏者。 《痹論篇》 “客”是描述外來人或事物的詞匯，這里將外來致病因素侵犯人體的行為立象為“外來人”。
壯火之氣衰、其�悍者，按而收之。 《陰陽應象大論篇》 以人們描述身體強壯的詞匯“壯(實)”來隱喻人體熱量的過多與亢盛;用描述人體輕捷勇猛的詞匯“�悍”來形象說明人體病勢急猛的狀態。
陰爭于內，陽擾于外。 《陰陽別論篇》 用人們對戰爭狀態的各種描述詞匯如“爭”和“擾”來隱喻人體內環境不協調的疾病狀態。
虛邪賊風。 《上古天真論篇》 以人類社會中表達不正當、不老實的人或事物的詞匯“邪”，以及表達偷東西或危害國家的人的詞匯“賊”來說明引起人體疾病的.外部因素。 第三類：哲學型意象：哲學型意象：的主要目的是“陰陽”的概念和“陰陽”在人體健康及其病理方面的地體現及其關系等的解釋說明。這些從中國古代哲學思想中吸取了“陰陽、五行、象數、有無”等概念或范疇而形成的反映事物對立統一的意象，書中多次提到的“陰陽”概念逐步發展成中國古代哲學的一對范疇，它是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。它表示相互對立又相互關聯的兩種事物或同一事物內部的兩個方面。見表3：
表3：哲學型意象
原文 篇名 說明
陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。 《素問・陰陽應象大論》 用“父母”“生殺本始”“神明之府”等意象來說明“陰陽”為萬物之根本。
夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。 《金匱真言論》 以陰陽的范疇來隱喻生命的本源與各種臟腑器官的功能。
陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也;日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也;雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。 《金匱真言論》 如果不以“日中”“黃昏”“雞鳴”等立象，很難將陰陽的范疇與自然界中一晝夜的自然變化和人體一天中的生理變化聯系起來
陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒。 《調經論》 以陰陽雙方偏盛或偏衰的狀態來比喻人體的疾病產生和病理變化。
審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。 《陰陽應象大論》 以陰陽的范疇隱喻疾病病理屬性的診斷和治療原則。
《內經》認為治病必求于本，本于陰陽，即溯本求源的依據是陰陽，根據陰陽的表象去探尋疾病的內在規律。怎樣才能解釋說明“陰陽”概念及其病理、醫理呢?《內經》通過應用大量的比喻“立象”，用象形的方式使這一概念更加生動活潑，易于理解。
四、結語
《內經》使用了大量類似以上這些意象來闡述和解釋了深奧的醫理，以“立象”的方法，在動態描述中使深奧的醫理、病理變得通俗易懂，使聽者、讀者“盡其意”，這與西方概念式的、冰冷的邏輯思維形成了鮮明的對比。用“立象”來準確表達難于言說的復雜的生命現象，或許是最簡潔和最科學的表達方法。各種各樣的“意象”，使語言具有強烈的藝術感染力。因為意象的使用，成功地彌補了純由形式邏輯詞匯構成的理論語言僵硬、封閉的缺陷，極大地擴大了陳述科學理論所提供的意義空間，這便是中醫語言藝術之美、也是中國文化的魅力所在。
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