公衛執業醫師模擬試題及答案

　　一、單選題

　　1．某男性鍋爐操作工，在一個通風不良條件下，連續工作3～4小時，突然感到頭痛，頭暈等癥狀。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，具有呼吸加快等表現。可疑何種毒物中毒 （D）

　　A.二硫化碳  B.二氧化碳  C.硫化氫 D.一氧化碳 E.氮氧化物

　　2．在夏季施用有機磷農藥時，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，在急診室進行處理時，首選措施是 （A）

　　A.使用阿托品 B.使用解磷定 C.吸氧 D.人工呼吸 E.輸液

　　3．對已經脫塵作業的工人，還應定期作何種處理 （D）

　　A.體內排塵處理  B.服用治療矽肺藥物  C.脫敏治療  D.定期體檢，以盡早發現異常  E.不需任何處理

　　4．CO中毒患者其皮膚和黏膜可呈（C）

　　A.暗紅  B.鮮紅色 C.櫻桃紅色 D.蒼白色 E.青紫色

　　5．與振動病發病率高低有密切關系的振動參數是 （A）

　　A.頻率 B.操作方式 C.接觸振動的時間 D.工作體位 E.工作環境的氣溫

　　6．在影響毒物對機體作用的因素中，哪一種狀況和條件是錯誤的 （A）

　　A.接觸毒性大的毒物，就一定會中毒 B.揮發性毒物，吸入中毒危險大

　　C.接觸一定劑量的毒物，可能會中毒 D.毒物濃度與作用時間是中毒的必須條件

　　E.個體感受性是中毒難易的重要條件

　　7．女性，23歲，織布廠擋車工兩年。近2個月來，感覺耳鳴，聽力下降。聽力測定發現聽閾提高16dB（兩耳）。下班后十幾個小時聽力才可恢復。此種現象稱之為 （B）

　　A.聽覺適應  B.聽覺疲勞  C.聽力損傷  D.噪聲性耳聾 E.永久性聽閾位移

　　8．某紡織女工，30歲，接觸棉塵6年，近幾個月，每逢廠休息日后第一天上班日的下班前有胸部緊束感、氣急、咳嗽、發熱癥狀，該工人所患疾病可能是 （C）

　　A.感冒 B.支氣管炎 C.棉塵病 D.變態反應性肺泡炎 E.肺結核

　　9．從預防有機磷農藥中毒角度，判斷下列哪一種做法是錯誤的 （A）

　　A.施藥時使用浸酸液紗布口罩，防止吸入中毒

　　B.施藥時穿長袖衣、長褲、使用塑料圍裙、鞋套、鞋蓋等及防護口罩

　　C.配藥和檢修施藥工具時戴膠皮手套

　　D.污染的工作服用堿液浸泡后用清水洗凈

　　E.施藥前用肥皂涂抹皮膚，減少藥劑經皮吸收

　　10．我國《塵肺病診斷標準》適用于以下塵肺 （E）

　　A.矽肺  B.水泥塵肺 C.鋁塵肺 D.電焊工塵肺 E.以上所有

　　11．下列物質中，已確定有致癌作用的物質是（ C）

　　A.有機磷農藥 B. 一氧化碳 C.鉻 D.鉛 E.汞

　　12．屬于急性有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀的是 （D）

　　A.瞳孔縮小 B.語言障礙 C.支氣管痙攣 D.肌束震顫 E.多汗、流涎

　　13．高溫作業工人的胃腸道疾病應歸類于 （C）

　　A.職業病 B.法定職業病 C.職業性多發病 D.職業性疾患 E.職業特征

　　14．屬于一級預防的措施是（ E）

　　A.早期檢測病損 B.對已患病者作出正確診斷 C.患者及時脫離接觸有害因素

　　D.防止病情惡化和發生并發癥 E.以無毒物質代替有毒物質

　　15．三期塵肺中，“Ⅲ”的X線診斷標準是 （C）

　　A.有密集度3級的小陰影，分布范圍超過四個肺區 B.在二期塵肺的基礎上，出現小陰影聚集

　　C.有大陰影出現，其長徑不小于2cm，寬徑不小于1 cm

　　D.有密集度2 級的小陰影，分布范圍達到四個肺區

　　E.多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積

　　16．熱痙攣的主要發病機制是 （A）

　　A.體內鈉、鉀過量丟失 B.體溫調節功能發生障礙 C.外周血管擴張和大量失水 D.排汗功能疲勞和衰竭

　　E.機體溫度感受器失能

　　17．靜態人體測量是測量人體 （E）

　　A.安靜狀態時的尺寸 B.睡眠狀態下的尺 C.安靜狀態下人體尺寸及重量 D.靜態站立時的尺寸

　　E.各部分的固定尺寸

　　18．消除粉塵危害的根本途徑是 （E）

　　A.密閉、抽風 B.濕式作業 C.抽風、除塵 D.個人防護 E.改革工藝過程、革新生產設備

　　19．下列哪項因素與個體對毒物的敏感性有關 （D）

　　A.劑量、濃度和作用時間 B.毒物本身理化特性 C.毒物的聯合作用 D.人體遺傳特性 E.酶的特性

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，

　　男，40歲，某蓄電池廠制造工，工齡20年，主訴陣發性腹部疼痛4小時。患者在發病前常有食欲不振。腹部隱痛、便秘等癥狀。檢查腹軟，臍周有壓痛，無反跳痛，血象檢查白細胞數正常。

　　（20~23共用題干）

　　20．根據上述情況，應首先考慮的診斷是 （B）

　　A.急性汞中毒 B.慢性鉛中毒 C.急性苯中毒 D.慢性汞中毒 E.慢性錳中毒

　　21．為了明確診斷，最有價值的工作是 （B）

　　A.詢問既往史 B.現場衛生學調查 C.實驗室檢查 D.進一步明確職業接觸史 E.詢問家族史

　　22．明確診斷后，對該病人應采用何種藥物進行治療 （D）

　　A.阿托品 B.美藍 C.乙酰胺 D.依地酸二鈉鈣 E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

　　23．為防止其他工人發生類似情況，對這種情況應采取的根本性預防措施是 （A）

　　A.生產過程密閉化、自動化 B.加強衛生監督 C.安置局部排毒裝置 D.加強個人防護 E.定期體格檢查

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