實施方案

時間：2022-10-13 16:28:39 實施方案我要投稿

精選實施方案模板9篇

　　為了確保事情或工作能無誤進行，通常需要提前準備好一份方案，方案屬于計劃類文書的一種。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？以下是小編精心整理的實施方案9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

精選實施方案模板9篇

實施方案篇1

　　一、工作目標

　　以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神為指導，認真貫徹落實20xx 年全區消防工作會議精神，堅持黨委政府統一領導，充分發揮各部門職能作用，認真履行消防安全屬地監管和行業（系統）監管職責，動員社會各方面力量，一手抓現實斗爭，一手抓基礎工作，切實提升全社會火災防控水平，確保夏季不發生重特大尤其是群死群傷火災事故，重大活動期間不發生有影響的火災事故。

　　二、專項整治

　　夏季消防檢查的重點范圍是易燃易爆危險品場所、超高層建筑，商場市場、賓館飯店、娛樂場所、勞動密集型企業、福利機構等人員密集場所，暑期人員集中的培訓機構、臨時出租屋、旅游景點，高層地下建筑、文物古建筑、違章建筑、廠房倉庫、施工現場、“三合一”等單位場所，深入排查整治火災隱患。

　　（一）易燃易爆危險品場所。嚴格落實國務院安全生產委員會關于危險化學品安全專項整治和綜合治理的有關部署要求，認真履行消防監督管理職責，重點針對單位消防安全組織建設和責任制落實、專（兼）職消防隊伍建設、防火安全技術措施、消防安全操作規程、消防設施運行、滅火藥劑儲備、滅火應急預案和演練、火災爆炸事故的工藝應急處置等方面內容，組織開展集中檢查。其中，規模以上石油化工企業必查、化工園區必查。

　　（二）超高層建筑。逐個超高層建筑排查登記，全面摸清消防安全現狀，重點針對特殊消防設計和針對性技術措施落實、豎向火災蔓延控制、人員安全疏散、消防設施運行、避難設施、救援窗口和登高救援場地、建筑外墻保溫材料、電氣線路以及鋼結構防火等方面內容，組織開展檢查，督促整改火災隱患。

　　（三）商場市場。將建筑面積300平方米以上的室內商（市）場，建筑面積1000平方米以上或者攤位100個以上的室外市場以及設在地下建筑內的商（市）場，包括商場、超市、賣場以及農副產品市場、日用工業品市場、綜合市場等集貿市場等作為重點，扎實開展商場市場消防安全專項治理活動，進一步推動落實商（市）場消防安全主體責任，全面提升商（市）場消防安全管理水平，堅決遏制重特大火災事故，尤其是群死群傷惡性火災事故的發生。

　　（四）消防控制室標準化建設。要全面強化消防控制室管理，進一步提升單位應急處置能力。所有設有消防控制室的單位，通過標準化建設活動，達到值班人員素質有效提高、建筑消防設施管理規范有序、單位應急處置迅速高效的目的。8月30日前，80%的消防安全重點單位的消防控制室要達到建設標準。

　　（五）消防安全“三項重點”專項治理。深化消防安全“三項重點”專項治理活動，要緊緊抓住電氣線路、安全疏散、培訓演練三項重點，繼續加大消防監管力度，積極發揮消防技術服務機構作用，嚴格電氣線路防火措施，保障疏散通道、安全出口常態暢通，規范消防安全培訓、演練，全面強化單位消防安全主體責任，確保火災形勢持續穩定。

　　（六）電氣火災防控。督促社會單位制定嚴格的用電管理制度和操作規程，實行嚴格管理；嚴格遵守國家有關技術標準，選擇具備相應資質的單位和人員進行電氣線路、設備的安裝，選用符合國家標準的電器產品；加強電氣線路、電氣設備的檢查維護，消除火災隱患，嚴防發生電氣火災。7月10日前，所有人員密集場所、廠房、倉庫必須對本單位所有建筑物內的電器設備及其線路、管路進行一次全面的電氣防火技術檢測。組織電氣防火技術檢測，可以委托已取得《山東省電氣防火技術檢測機構資質證書》的專業機構進行。檢測工作應當按照《建筑電氣防火檢測技術規程》（DB37/655-20xx）實施，檢測結果應當及時形成書面意見，由專業檢測機構出具檢測報告，對檢測結果負責。對于經檢測發現電器設備及其管線存在老化或達到使用年限的，必須立即更換，必要時要堅決停業改造，確保徹底消除火災隱患。電氣化檢測工作由各管區網格員負責于6月10日前書面通知到各人員密集場所、廠房、倉庫等社會單位，通知回執于6月10日報靈山衛公安派出所。檢測完畢后，由各管區網格員負責收集整理檢測報告復印件，于7月10日報靈山衛公安派出所（流動人口管理室，戶籍大廳北側）。

　　（七）安全用火管理。各職能部門要督促各社會單位加強用火管理，單位要制定有效的用火管理措施：一是要制定管理制度和操作規程，指定專人管理，定期檢查、維修用火設備、器具，消除火災隱患和各種不安全因素；二是有針對性的采取防護措施，對固定的用火部位、高溫物體表面等，要采取清除周圍可燃物、加強使用過程中的看護、消除靜電等措施防止火災發生；三是嚴格動火作業的審批和管理，禁止在具有火災、爆炸危險的場所使用明火。因特殊情況需要進行電、氣焊等明火作業的，動火部門和人員應當按照單位的用火管理制度辦理審批手續，落實現場監護人，在確認無火災、爆炸危險后方可動火施工，動火施工人員應當遵守消防安全規定，并落實相應的消防安全措施。進行電焊、氣焊的作業人員必須持證上崗。四是公眾聚集場所在營業期間禁止動火施工。

　　三、基礎工作

　　（一）夯實火災防控基礎

　　1、抓實網格化消防管理。成立由辦事處主任任組長，各管區主任、村黨支部書記、村委會主任、網格員為成員的消防網格化管理工作領導小組，全面負責對消防網格化管理工作的組織實施。領導小組下設辦公室，辦公室設在靈山衛公安派出所（流動人口管理室，戶籍大廳北側）。各村（居）委員會是網格化消防安全管理工作的主體責任單位，要督促網格員落實網格化消防安全管理工作措施，按照屬地管理的原則，結合轄區夏季火災特點，發動網格力量開展針對性地網格排查檢查，及時發現消除火災隱患。

　　2、建強用好微型消防站。各單位、村居要整合保安、重點崗位員工、物業管理人員、治安聯防隊員、村居工作人員、網格管理員、消防志愿者以及消防控制室值班人員等多種力量資源，結合值班安排和在崗情況，分時段優化人員編組，分區域設置消防器材，明確職責分工，定期開展技能培訓和消防演練，確保發生火災“3分鐘”到場處置。微型消防站要做到消防安全巡查隊、滅火救援先遣隊和消防知識宣傳隊“三隊合一”，最大限度發揮作用和效能。8月30日前，所有消防安全重點單位和50%的村居要按照以上標準建成微型消防站。

　　3、建立區域聯防協作組織。要以微型消防站為支點，劃定范圍組成一個消防聯防區域，建立區域互查互檢和通訊聯絡、應急響應機制，定期開展安全互查和應急調度、聯合作戰、戰斗支援等方面演練，逐步實現聯防區域內“一點著火，多點出動，鄰里互助，協同作戰”，提高區域聯防協作能力，強化區域消防安全保障。8月30日前，50%的商業區、旅游區等重點單位集中區域，要建立起消防安全聯防協助組織。

　　4、重大火災隱患掛牌督辦。對今年夏季檢查中發現的重大火災隱患，要于7月份集中向社會公告、組織媒體曝光一批重大火災隱患，督促落實整改責任、資金、方案和防范措施。7月5日前，要報送一批嚴重影響公共安全的重大火災隱患和區域性火災隱患，由辦事處報區政府集中進行掛牌警示、督辦。

　　5、大力推進公共消防設施建設。要按照《關于認真貫徹落實<關于加強城鎮公共消防設施和基層消防組織建設的指導意見>的通知》（魯公通〔20xx〕273號）和《20xx年度消防工作目標責任書》的要求，加快推進城市消防站、市政消火栓、消防訓練基地等公共消防設施建設，基本完成消除縣級滅火救援力量空白點的任務，結合實際加快推進小型消防站規劃建設，編制實施各級各類消防事業發展規劃及消防專項規劃。8月30日前，公共消防設施建成率不得低于年度任務的70%。

　　6、強化火災技術防范手段。要全面加強建筑消防設施維保監督系統應用，進一步擴大系統普及率，督促消防設施維保企業在簽訂維保合同時，一并加強維保系統的安裝和應用。要利用建筑消防設施維保系統，強化對維保企業執業情況的監督，8月30日前，建筑消防設施維保監督系統安裝率要達到100%。要積極推廣城市消防安全遠程監控系統，加快將消防安全重點單位接入系統，8月30日前，火災高危單位接入率要達到70%。要在居民家庭、小場所、小作坊、“三合一”場所以及老年人、少年兒童、殘疾人聚集場所，推廣安裝簡易噴淋、獨立式感煙火災探測報警器等實用設施，8月30日前，獨立式感煙火災探測報警器安裝率不低于年度任務的70%。各社區網格員要深入各住宅小區，督促物業部門對小區煙感噴淋系統進行維護檢修，確保煙感、噴淋等消防設施正常運行。

　　7、組織開展消防大培訓。8月30日前，要組織行業部門以及重點單位消防安全責任人、管理人開展消防安全培訓，并對培訓人員進行造冊登記備案。

　　8、組織開展消防安全評估。7月底前，要組織開展全面細致的消防安全調研和分析評估，摸清本轄區存在的突出問題和薄弱環節，掌握公共消防安全高風險區域情況，尤其是對轄區內石油化工企業、易燃易爆場所、人員密集場所要做到情況清、底數清，并研究提出針對性對策意見。對符合《山東省火災高危單位消防安全管理規定》界定標準的石油化工企業、易燃易爆場所，總建筑面積大于10 萬平方米的超大城市綜合體、建筑高度超過100米的超高層建筑和地下軌道交通，要通過購買公共服務的方式，聘請相關專家開展消防安全檢查和評估，提升單位抗御火災風險的能力。

　　（二）提升滅火應急救援能力

　　1、重點場所熟悉演練。要組織對易燃易爆危險品場所、超高層建筑、地下軌道交通、超大城市綜合體逐一開展實地熟悉，掌握消防設施運行、水源道路、單位消防力量情況，及時修訂完善預案。結合四類場所火災特點，加大特殊裝備配備，優化作戰力量編成，開展有針對性的專項訓練；加強專業隊伍建設，開展災害處置技戰術研究，提升專業處置能力。8月30日前，安監中心選擇不少于15家重點單位組織開展實戰演練，夜間演練、無預案演練不少于演練總數的30%。

　　2、數字化預案制定。要根據災害等級、力量編成、指揮層次等實際需要，制定跨區域滅火救援預案；制定滅火救援類型預案，轄區內石化企業和重點的高層、地下、大型城市綜合體建筑滅火救援預案；制定修訂轄區內重點單位卡片式預案。8月30日前，制定或修訂類型災害事故滅火救援預案不少于4份，制定或修訂重點單位滅火救援預案不少于15 家。

　　3、抗洪搶險準備。各部門要建立信息通報制度，及時掌握洪澇災害的重點防控區域，了解汛情發展趨勢，修訂完善各類應急救援預案，建立完善應急聯動響應機制。要加強水面搜索、繩索救助、急流救援、溺水急救、強風搶險等專項技能訓練，開展抗洪搶險、城市排澇、水域救助等專項訓練，明確戰斗編成、任務分工。對沖鋒舟、橡皮艇、救生衣、救生繩、拋投器、照明燈、潛水裝具等水域救生專用裝備器材實地測試不少于1次；抗洪搶險應急救援演練不少于1次。

　　（三）深入開展消防宣傳教育活動。要組織開展機關、團體、企事業單位、社區消防培訓及演練活動，發動消防安全重點單位開展消防安全“三提示”和員工“一懂三會”培訓活動。6 月底前，教育、公安消防等部門部署開展中小學、幼兒園“暑期消防安全宣傳教育行動”，中小學開展以“上一節消防課、進行一次逃生演練、參觀一次消防隊站或消防科普基地、完成一次暑期家庭消防作業”為內容的“四個一”活動，指導各類學校辦好“消防夏令營”，實現對在校學生普訓一遍。40%以上的中小學做到消防安全知識教材、師資、課時“三落實”。8月底前，教育、公安消防部門聯合部署消防進軍訓工作，力爭大學、高中新生軍訓期間全部接受一次消防安全教育培訓。組織全區小學生消防征文大賽以及少先隊消防培訓活動。

　　四、工作步驟

　　夏季消防檢查分三個階段進行：

　　（一）動員部署階段（6月2日前）。辦事處于6月2日召開會議進行動員部署，并成立組織機構，建立工作機制，明確責任措施，利用新聞媒體和社會宣傳資源廣泛發動。

　　（二）全面檢查整治階段（8月30日前）。各部門、各單位、各村居要在辦事處統一領導下，細化工作措施，充分發揮各行業部門及消防部門職能作用，發動相關社會單位自查自糾火災隱患，動員社會各方面力量，對易燃易爆企業、人員密集場所、文物古建筑、旅游景點、倉儲物流、施工現場、“三合一”等單位場所，公共消防設施規劃建設管理等開展檢查。對檢查發現的問題，要逐一列出清單，落實整改責任、整改計劃和整改任務，依法跟蹤督促整改。

　　（三）總結考核階段（9月10日前）。對夏季消防檢查工作情況進行分析，認真總結經驗，查找不足，建立提升火災防范和滅火救援能力的長效機制。

　　五、工作要求

　　（一）提高認識，加強領導。要充分認識開展夏季消防檢查的重要意義，按照“加強消防現實斗爭、夯實火災防控基礎”要求，結合各自實際制定具體實施方案，將各項工作任務、要求、完成時限逐級分解落實到具體職能部門。要落實一崗雙責要求，各部門主要負責人要親自研究，分管負責人要親自檢查，加強調度指揮，推動解決工作中遇到的困難和問題。

　　（二）部門協作，強化監管。各部門要按照“管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全”要求，把夏季消防檢查納入議事日程，推動解決城鄉消防規劃、公共消防設施、消防隊站、消防裝備建設等重大問題。各行業主管部門要開展行業系統消防安全檢查，加強指導培訓，制定并推動落實行業消防安全管理標準和工作制度，以標準化促進行業消防安全管理規范化。

　　（三）廣泛宣傳，營造聲勢。要通過廣播、電視、報紙、網絡等各類渠道，針對夏季火災特點，廣泛開展針對性強的提示宣傳。既要宣傳區委、區政府重視支持依法整治火災隱患的決心和舉措，也要宣傳各部門工作做法和成效，進一步提升群眾消防安全感和滿意度。要注重從正反兩方面進行宣傳報道，推廣典型經驗，曝光重大隱患，營造濃厚氛圍。

　　（四）嚴格督導，落實責任。各單位負責人要落實分片包干、靠前指揮，堅持蹲點督導、跟蹤問效。辦事處將根據工作進展情況，采取“四不兩直”的方式每月開展督導檢查，對組織有力、成效明顯的，提出表揚；對工作不落實、進展緩慢的，通報批評，并約談相關領導；對發生較大以上亡人火災的，嚴格實行責任倒查，對相關責任單位和責任人嚴肅追責。

　　各村（居）委員會于每周五報本周夏季消防安全檢查任務完成情況（附件1、2、3、4），每月22日前報當月工作開展情況，7月20日前報本轄區消防安全調研和分析評估情況報告，9月1日前報工作總結。所有報表及有關工作情況均報送至領導小組辦公室（靈山衛公安派出所流動人口管理室，戶籍大廳北側）。

實施方案篇2

　　中學新課程校本教研實施方案提要：提升全組教師的理論水平。鼓勵并組織本學科組教師依據學科特點和學生實際，結合教改，確定教研中心和教改課題，組織全組成員學習新理念，不斷總結教學成果。

　　一、原則和依據

　　1、組織管理的發展性原則

　　以可持續性發展為根本，提升學校整體和個人的競爭潛力。各項制度的制定圍繞學校的長遠發展規劃，并針對階段工作重點，體現動態化的目標管理思想。

　　2、研究方法的實證性原則

　　校本教研的主體是教師，研究內容以解決教學中的實際問題，滿足學生的發展需求為主。鼓勵教師通過有效的調查、分析、研究、探索與實踐。

　　3、研究目標的效率性原則

　　校內各級單位樹立“半成品”的引導和服務意識，采取各項有效措施，鼓勵教師參與教學的探索與研究，克服形式主義，以提升個人專業素養，提高自身的反思能力和教學效率為目的。

　　4、研究過程的學科性原則

　　以“課改”為指導，“課標”為依據，加強對教師研究過程的專業性指導，強化研究的學科性意識。

　　二、組織和管理

　　學校實行“校長領導下的教務處——學科教研組——教師個人”三級教研組織網絡。

　　1、校本教研領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　組員：

　　職責：

　　①制定學校校本教研的總體規劃。

　　②領導小組必須深入校本教研第一線，每人參與1—2項校本教研活動。

　　③為教師開展校本教研提供良好的軟、硬件環境。

　　④適時聘請有經驗的老師來校指導校本教研工作，舉薦教師參加相關的教學研討會。

　　2、校本教研工作小組

　　組長：

　　副組長：（各年級主管領導）

　　成員：各教研組長，備課組長

　　職責：

　　①制定學校校本教研的工作計劃，指導各教研組開展教研活動。

　　②收集、整理學校校本教研的各種資料，總結校本教研的經驗和存在的問題，及時向“校本教研領導小組”提出建議。

　　③定期完成對教研組、教師個人的評價。

　　④向領導小組推薦優秀教研工作者人選。

　　學校的教研部門本著以人為本的思想，協同相關部門，結合學校發展規劃，針對個人階段性教學中普遍問題，制定近期和遠期的研究目標，并做好各項具體實施方案。努力為教師的教學研究提供專業支持，做好各項服務工作。

　　教研組根據學科特點確定每階段需要解決的問題、研究相關措施并具體落實。

　　教師個人將參與校本教研作為個人專業發展規劃的重要內容，在實踐中反思和發現解決策略。

　　三、相關的規章制度

　　1、校級管理層面

　　（1）校長是校本教研的第一負責人

　　①提供開展教研活動的經費、時間、場所、硬件支持。

　　②為教師提供相關的培訓機會，幫助教師獲得專業性指導。

　　③確保積極參與研究的教師有優先外出學習的機會。

　　④在各項教師評價標準中，要增加教學研究成果考評的權益。

　　（2）學校教務處研究本校的教學現狀，向校長，分管業務的副校長提供教學導向性意見，總結，推廣好的教法與經驗，制定學校教研制度，并逐步落實。

　　（3）負責全校的教研流程管理工作，加強對學校教師的教學研究的指導與管理，組織各教研組教研成果的匯總、統計工作，檢查教研工作的落實、進展情況和交流情況。

　　2、教研組層面

　　（1）學期初組織教師學習本學校課程標準，明確本學期課程的目的、任務、教學內容、重難點及相關策略；討論并確定各年級教學要求，組織教師根據個人特長和任教班級情況，制定個人學期教學計劃。

　　（2）根據教學實際，圍繞學校實際確定教研組和個人每學期的教研任務，做好組內職責分工、任務布置工作，有計劃地開展研究與交流匯報。

　　（3）有針對性地組織教學研究、公開展示課，及時總結、反思、交流、推廣教學經驗，加強與校外教學教研的溝通和交流。

　　（4）教研活動每兩周開展一次。做到有依據、有主題、有記錄、有措施、有成果。

　　（5）提升全組教師的理論水平。鼓勵并組織本學科組教師依據學科特點和學生實際，結合教改，確定教研中心和教改課題，組織全組成員學習新理念，不斷總結教學成果，推廣教學新經驗。

　　（6）每次教學檢測后，及時召開各年級組的質量分析會，并針對薄弱教師，或薄弱學科，或薄弱班級進行跟蹤聽課，進行專題分析。組織好新老教師的結對指導和同伴互助。

　　（7）注意積累資料和總結經驗。建立本學科的課程資源庫。每學期要向學校提交一定數量的教研成果。

　　（8）協助學校科研部門檢查科研任務的落實情況，期末做好工作總結，并定期向學校行政領導和教師匯報工作。

　　（9）鼓勵每位教師每學期提出一項教改建議。

　　3、教師個人層面

　　（1）制定學期教學計劃（課程標準的具體化、個性化）及個人本學期

　　中學新課程校本教研實施方案提要：提升全組教師的'理論水平。鼓勵并組織本學科組教師依據學科特點和學生實際，結合教改，確定教研中心和教改課題，組織全組成員學習新理念，不斷總結教學成果

　　所重點關注的教學問題、研究任務。認真完成教研組布置的各項教研任務。

　　（2）學期初，教師自我反思教學中存在的問題，并在教研部門的協助下根據教學問題擬定解決問題的初步方案。每位教師在整體把握、研讀教材的基礎上，認真制訂問題研究明細表，確保問題研究在教學行動中實現。

　　（3）認真參加校內各項教研活動，態度端正，在教研組討論時要認真準備，積極發言。無故不參加教研活動者，按曠課一節處理。各科室人員及實驗員要參加相應學科的教研活動。

　　（4）認真參與課堂觀察。教師校內聽課、評課每學期不少于10節，學校建立課堂跟蹤制度。

　　（5）教師每學期至少完成以下成果中的兩項：

　　①一篇教研論文。

　　②一本教育教學理論著作的手寫筆記。

　　③一份教育敘事或案例。

　　④組織一次教研組研討活動。

　　⑤一份校級以上展示或獲獎的教案。

實施方案篇3

　　一、指導思想

　　“好讀書、讀好書、讀整本的書”，讓書香陪伴孩子快樂成長，讓讀書成為習慣，讓校園洋溢濃郁書香。開展讀書活動，利用現有條件，師生共讀，在書海中徜徉，與經典為友，為精神打底；與博覽同行，為人生奠基。同時增加英語讀書活動，既提高學生的外語水平，又可以通過閱讀外語作品開闊學生的視野，更多的了解西方文化，從而形成有濟恒鎮中心小學特色的雙語讀書活動。

　　二、實施過程

　　（一）、學生閱讀。

　　1、建立各班級圖書角，印發學生讀書推薦目錄，以及召開家長會，豐富班級圖書角。落實專人管理，建立管理制度。做好造冊，記錄工作。學校規定除了早讀、晚讀，另外于中午按排半小時的午讀讓學生進行讀書及讀書筆記的摘抄或感悟。

　　2、開放圖書室，讓學生有秩序的到圖書室借閱或閱讀圖書、雜志。同時圖書室做好圖書推薦工作和圖書保護的要求。閱讀老師同時指導借書、還書，做讀書筆記。

　　3、召開家長會，號召家長給孩子買一本好書，提倡親子閱讀。在家庭中塑造濃濃的讀書氛圍。

　　4、推薦學生閱讀適合的書籍。規定每學期學生閱讀推薦書籍不少于8本。

　　5、抓好讀書的主陣地，抓好三課的實施，倡導早讀“書聲瑯瑯”，午讀“書香校園”，晚讀“師生同讀”。

　　6、做好檢查評比，來促進學生的閱讀。

　　建立閱讀巡查員隊伍，巡查好每天的早讀、午讀、晚讀，按情況記載打分。

　　規定2—6年級每生每周完成兩篇讀書筆記。每周每班進行評比選出五篇，全校評比，并用戧板進行展示。英語讀書筆記每周一篇，同樣進行評比展示。強調讀書筆記的內容和書寫質量。

　　雙周舉行朗讀或誦讀競賽。

　　每學期評選“讀書小狀元”兩次，進行展示，樹立身邊的讀書榜樣。根據以上情況每周進行書香班級的評選，并予以及時公布。

　　（二）教師閱讀

　　1、印發教師推薦閱讀書目，落實教師學期閱讀計劃，讓教師有計劃的進行閱讀，并在閱讀中不斷成長。

　　2、學校規定一定的閱讀數量，每學期規定教師閱讀書籍不少于5本。另倡導師生同讀，特別是擔任閱讀課的老師。

　　3、定期進行讀書筆記的檢查，交流，評比。一個月檢查一次，與教學“六認真”檢查同時進行，納入教師的考核。

　　（三）活動

　　除了平時的檢查和評比，為進一步促進師生的閱讀工作，學校定于每學期第三個月為讀書月，并舉行“讀書節”進行集中地活動，對師生閱讀進行總結和促進。

實施方案篇4

　　為鞏固國家基本藥物制度實施成果，促進基本藥物合理應用，規范基層醫療衛生機構醫師處方行為，提高處方質量，保障醫療安全，根據《藥品管理法》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范（試行）》以及《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等有關法律、法規、規章, 結合我省實際情況，特制定本方案。

　　一、工作目標

　　深入開展《國家基本藥物處方集》和《臨床應用指南》培訓與教育，在全省基層醫療衛生機構建立健全系統化、標準化和持續改進的處方點評制度，加強處方質量和基本藥物臨床應用管理，依據相關法規、技術規范，對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性進行評價，規范醫生處方行為，落實處方審核、發藥、核對與用藥交待等相關規定，提高基層醫藥衛生人員合理用藥水平，定期對醫務人員進行合理用藥知識培訓與教育，保障醫療質量和醫療安全。

　　二、工作內容

　　（一）建立處方點評組織

　　各級衛生行政部門要成立基層醫療衛生機構處方點評工作專家組（以下簡稱專家組），負責基層醫療衛生機構處方點評工作的組織實施。省、市級專家組為基層醫療衛生機構處方點評工作提供專業咨詢和技術指導，對各縣（市、區）基層醫療衛生機構處方點評工作進行督查、評價；縣級專家組負責基層醫療衛生機構處方點評工作的具體實施，定期對轄區內基層醫療衛生機構開展處方抽查點評，分析處方點評結果，提出質量改進建議；對行政區域內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心合理用藥情況進行排名公示，并及時報上級衛生行政部門備案。

　　專家組由醫院藥學、臨床醫學、臨床微生物學、醫療管理等多學科專家組成，專家組成員中的藥學人員應具有較豐富的臨床用藥經驗和合理用藥知識，原則上具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格。

　　鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心應根據機構的性質、功能、任務、科室設臵等實際情況，設立處方點評工作小組，在機構藥物與治療學委員會（組）和醫療質量管理委員會（組）領導和專家組指導下，組織開展處方點評工作。受縣（市、區）衛生行政部門委托，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責對轄區內村衛生室、診所或社區衛生服務站開展處方點評，進行合理用藥情況排名公示，并向縣級衛生行政部門報告。基層醫療衛生機構處方點評工作小組成員至少應具有（中）藥士及以上專業技術職務任職資格。

　　（二）規范處方點評方法

　　專家組根據本地基層醫療衛生機構實際情況，確定處方點評的具體抽樣方法和抽樣率。其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1%，且每家基層醫療衛生機構每季度點評處方絕對數不應少于100張；病房（區）醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每家基層醫療衛生機構每季度點評出院病歷絕對數不應少于30份。專家組按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方，并按照《基層醫療衛生機構處方點評工作表》（附件1）對門急診處方及病房（區）用藥醫囑，實施綜合點評。

　　對特定藥物（如抗菌藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥等）的使用情況，專家組按照附件2、3進行點評分析，結果上報衛生行政部門，并提出完善基層醫療衛生機構特定藥品規范管理的意見、建議。同時，對抗菌藥物臨床應用開展監測工作，分析基層醫療衛生機構抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用的適宜性，對不合理使用抗菌藥物應當及時采取有效干預措施。

　　處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，有完整、準確的書面記錄，對基層醫療衛生機構在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質量改進建議，通報至基層醫療衛生機構和當事人，并向上級衛生行政部門報告；發現可能造成患者損害的，應及時采取措施，防止損害發生。有條件的基層醫療衛生機構應當利用信息技術建立處方點評系統，逐步實現與醫院信息系統的聯網與信息共享。

　　（三）統一處方點評標準

　　基層醫療衛生機構處方點評主要包括處方書寫的規范性及國家基本藥物臨床使用的合理性（如用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）。處方點評結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

　　1.有下列情況之一的，應當判定為不規范處方：

　　（1）處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規范或者字跡難以辨認的；

　　（2）醫師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；

　　（3）藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；

　　（4）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；

　　（5）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；

　　（6）未使用藥品規范名稱開具處方的；

　　（7）藥品的劑型、規格、數量、單位等書寫不規范或不清楚的；

　　（8）用法、用量使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句的；

　　（9）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；

　　（10）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；

　　（11）單張門急診處方超過五種藥品的或不足五種藥品，但未在處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢的；

　　（12）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；

　　（13）開具xxx品、xx藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的；

　　（14）醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的；

　　（15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的。

　　2.有下列情況之一的，應當判定為用藥不適宜處方：

　　（1）適應證不適宜的；

　　（2）遴選的藥品不屬于基本藥物（包括省增補品種）的；

　　（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；

　　（4）無正當理由不首選國家基本藥物的；

　　（5）用法、用量不適宜的；

　　（6）聯合用藥不適宜的；

　　（7）重復給藥的；

　　（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

　　（9）其它用藥不適宜情況的。

實施方案篇5

　　我國6000萬殘疾人中，近一半的殘疾人生活狀況低于社會平均水平，相當一部分生活貧困，400多萬殘疾人需要國家和社會保障基本生活需求。在國家社會保障制度不斷完善過程中，不失時機地大力推進殘疾人社會保障工作，切實將殘疾人納入社會保障體系，保障殘疾人的基本生活，是“十五”期間的重要任務。依據《中國殘疾人事業“十五”計劃綱要》，制定本方案。

　　一、任務目標

　　殘疾人基本需求得到保障；

　　城鎮殘疾職工依法參加社會保險；

　　創造條件適當提高殘疾人生活保障水平。

　　二、主要措施

　　1.調查摸底，建立檔案

　　縣(市、區)殘聯組織對貧困殘疾人家庭逐戶摸底，準確掌握貧困戶的家庭經濟和實際生活水平，建立殘疾人社會保障對象檔案，并及時掌握變化情況，為落實保障措施提供依據。

　　2.落實現行保障法規、政策

　　(1)城市

　　進一步完善城市居民最低生活保障制度，切實將符合條件的殘疾人以及殘疾人中的“三無”對象全部納入保障體系；有條件的地方適當提高差額救助標準。

　　各類企業應依法為殘疾職工辦理基本養老、醫療、失業、工傷、生育等社會保險，確保殘疾職工在年老、生病、失業、工傷、生育時基本生活得到保障；有條件的企業為職工建立企業年金，應將殘疾職工納入。各地社會保險經辦機構按當地政府有關規定做好自由職業、個體就業殘疾人的養老、醫療、失業保險工作。

　　繼續落實好集中供養、定期補助、臨時救濟在內的各項保障措施。各類社會福利機構依據政策接納符合條件的殘疾人。

　　(2)農村

　　繼續實行對貧困殘疾人的救濟、扶助政策。已進行稅費改革的，要將殘疾人基本生活保障列入鄉鎮財政支出；尚未進行稅費改革的，繼續實行救濟和統籌扶助等政策。已實行最低生活保障制度的，切實將符合條件的殘疾人納入最低生活保障體系；有條件的地方適當提高差額救助標準。

　　繼續落實好五保供養措施。各類敬老院、養老院等機構依據政策接納符合條件的殘疾人；對分散供養對象，提供生活保障和服務，保障供養對象吃、穿、住、醫、葬和接受義務教育的需求。對因自然災害和突發事件而導致生活困難的殘疾人戶，有關部門及時提供幫助。

　　3.實行特別扶助

　　在落實現行社會保障措施基礎上，設立專項補助，對無業、重度殘疾、一戶多殘和有特殊需求的貧困殘疾人家庭給予特別扶助，解決其生活、就業、子女入學、配用輔助用具等困難。已設立專項補助的地方，要認真總結經驗，不斷拓寬資金來源渠道，完善資金使用辦法；尚未設立的地方，要積極創造條件設立專項補助，提高殘疾人的保障水平。

　　建立社會醫療救助和社會救濟救助等制度，幫助解決無業貧困殘疾人的醫療、養老和意外原因造成的困難。

　　區、縣級殘聯負責專項補助、救助經費的管理和補助對象的審定，街道（鄉、鎮）殘聯負責初審和發放。

　　4.推動社會助殘

　　各級政府組織機關、團體、企事業單位、社會各界和殘疾人貧困戶“結對子”，開展多種形式的幫包帶扶活動，解決殘疾人生產、生活中存在的困難，并逐步規范，形成制度。

　　將助殘活動融入社區工作，充分利用現有社區資源、場地和服務網絡，為殘疾人提供生活、就醫、康復訓練、文化教育和法律服務等方面的幫助。

　　切實將殘疾人納入“春蕾計劃”、“幸福工程”、“希望工程”、“青年志愿者行動”等社會救助活動。

　　國家給予政策支持，鼓勵社會力量，采取民辦或民辦公助等多種形式，興辦各類重度殘疾人寄養機構。有關部門制定相應的寄養機構管理辦法、細則，加強對寄養機構的監督管理，保護被寄養人的合法權益，促進寄養機構健康發展。

　　三、統計檢查

　　認真做好統計工作，繼續完善統計報表制度，做到層層審核，嚴格把關，報表內容完整，數字真實，報送及時。

　　政府有關部門監督檢查本系統和相關企業、事業單位的工作落實情況，各級殘聯協助有關部門做好檢查工作。

實施方案篇6

　　各收費站：

　　為進一步加強收費管理和稽查工作，規范服務行為，確保計重收費工作的順利開展，認真貫徹落實局《收費稽查辦法（試行）》的文件精神，結合管理處收費稽查工作實際，制定可行性實施方案如下：

　　一、明確稽查內容及稽查任務。

　　網上稽查項目

　　（一）審批收費站使用軍警鍵、緊急鍵、處理鍵放行的各種免費車。

　　（二）審批“綠色通道”、運輸國際標準集裝箱和化學危險品標準罐的優惠貨車。

　　（三）收費站修改稱重數據、降級模式下收費、貨車按車型收費的車輛。

　　（四）作弊車輛收費標準執行情況。

　　（五）所有大件車輛出口稱重和收費等情況。

　　（六）丟失卡等車輛黑名單的錄入。

　　（七）50%以上違規超限車輛移交路政情況。

　　（八）車牌差異、車型差異、u型、超時、空車頭、短途重載、長途輕載、不可讀卡等涉嫌作弊的車輛。

　　（九）稱重結果軸重明顯不平衡的車輛。

　　（十）收費站車道開口數量、車輛通行情況（以交通量高峰時段為主），堵車后預案的執行情況。

　　（十一）收費員服務工作規范適用于網上稽查部分。

　　（十二）通行卡回收和卡箱調配情況。

　　現場稽查項目

　　（一）收費站各職人員在崗情況。

　　（二）收費站各職人員工作規范適于現場稽查部分。

　　（三）各職人員工作記錄。

　　（四）收費通用管理規定執行情況。

　　（五）收費帳務管理規定執行情況。

　　（六）“綠色通道”車輛的驗貨情況。

　　（七）在出口檢查三型以上的軍車牌照和行車證。

　　（八）違規稱重和闖口車輛現場查處情況。

　　（九）大件車入口時證件審驗情況。

　　（十）公務卡和月票卡使用情況。

　　二、增強責任意識，明確崗位職責和操作流程，做好稽查任務的落實工作。

　　（一）收費分中心稽查

　　稽查員

　　1、稽查員負責對全處上一個班次“網上稽查”全部內容的審批工作，認真統計每項稽查內容的落實情況并填寫工作記錄以留備查。

　　2、抽查每個班次車牌差異、車型差異、u型、超時、空

　　車頭、短途重載、長途輕載、不可讀卡等疑似違規或涉嫌作弊的特殊車輛及收費特殊操作進行硬盤回放，每站不少于30臺次，并做好記錄，異常情況立即統計上報。

　　3、利用分中心ope交易系統查看軸重明顯不平衡的稱重數據，對于發現的通行費差額立即督促補交。

　　4、查看車流量高峰時段車道開口數量及車輛通行情況，有無堵車現象。

　　5、每日按規定回放硬盤錄像，專項抽查上一個班次不少于30臺次車輛收費過程和不低于1小時管理薄弱時間段收費待車過程，稽查收費員工作是否符合規范（重點是收費人員收費過程和文明用語的使用情況）。

　　6、按要求完成到收費站現場稽查工作，并對發現的違紀問題做好匯報和記錄工作。

　　7、每日填寫工作記錄，形成稽查日報，報收費管理員。

　　收費管理員

　　1、匯總收費站和稽查員的主要稽查內容，形成稽查日報。

　　2、參加對收費站工作的現場稽查。

　　3、參與復核收費站和稽查員查出的重大人員違紀事項。

　　4、負責對收費站特殊交易圖像及收費誤操作情況的復核與匯總，形成報表。

　　（二）收費站稽查

　　收費站長

　　1、核實、處理票管員、值班站長、監控員報告的全部異常事項，對特殊交易圖像進行審核、簽字。

　　2、完成“網上稽查”前七項內容。

　　3、抽查每個班次車牌差異、車型差異、u型、超時、空

　　車頭、短途重載、長途輕載、不可讀卡等涉嫌作弊的車輛每類不低于30臺次（不足30臺的查全部）。

　　4、利用監控系統及ope稽查非在崗期間收費站車道開口數量、車輛通行情況（以交通量高峰時段為主），堵車后預案的啟動情況。

　　5、專項抽查上一個班次（包括節假日的班次）不低于

　　20臺次車輛收費過程和不低于1小時管理薄弱時間段收費待車過程，稽查收費員工作是否符合規范（重點是收費人員收費過程和文明用語的使用）。

　　6、抽查本班次收費站各職人員工作執行情況。

　　7、稽查所有大件車輛入口放行，出口稱重收費情況。

　　8、按要求值班值宿，每月夜查不少于二次，重點稽查收費站人員履行崗位職責等情況。

　　9、收費站長每日15時前將對收費站的稽查情況等形成報告，上報處收費稽查科。

　　票管員

　　1、通過稽查收費員交班繳款情況，對收費員在tod中出現長、短款等違紀情況，要寫出分析報告，上報收費站長。

　　2、稽查收費員上繳的ic卡、舊票據等情況。

　　3、查看監控錄像，選擇固定車道連續時間段內車輛通行次數與交易信息是否相符，每名票管員每天核對100臺車。

　　4、按要求做好部分特殊交易圖像的回放和復核工作，并做好工作記錄，發現問題及時向站長匯報。

　　5、協助站長搞好站內稽查工作。

　　值班站長

　　1、值班站長主要在收費車道現場稽查本班人員的收費工作，對發現的違紀人員及異常車輛及時向站長及收費科匯報，及時上報、處理偷逃通行費的作弊車輛。

　　2、稽查本班組人員履行崗位職責情況。

　　3、根據站車道流量及時調整開口數量。

　　4、稽查三類以上軍車牌證，稽查假冒優惠車輛、違規稱重車輛、闖口車輛，稽查大件、貨改客收費及軸重不平衡等特殊車輛的通行情況。

　　5、按要求做好對特殊車輛交易的確認和審查，異常情況及時向站長及收費稽查科匯報。

　　監控員

　　1、監控員通過收費系統和收費監控錄像稽查本班次收費員工作和車輛通行情況，對發現的收費人員違規現象要及時制止，對發現的收費人員嚴重違紀事項和車輛違規稱重等作弊現象，立即向值班站長報告。

　　2、實時監控車輛出口稱重過程及在崗各職人員的工作情況并做好記錄。

　　3、每名監控員監聽收費員服務質量不低于3小時。

　　4、及時批注各種異常車輛。

　　5、對于出現的通行費差額及時督促收費員補交。

　　三、落實局、處規定，抓好實施方案的落實工作。

　　1、各站長要積極組織收費站各職人員做好對局文件精神的傳達和學習工作，重點要加強對全員的收費業務的培訓和考核，不斷提高各職人員的業務水平。

　　2、切實履行崗位職責，提高文明服務的標準和水平。對外樹立良好的形象，進一步貫徹落實《收費員服務規范》，對內認真履行崗位職責，確保不出現違紀違規行為。

　　3、收費稽查員嚴格執行《盤錦處收費站管理辦法》（試行）的相關規定，切實有效的推進我局《收費稽查辦法（試行）》的順利實施。

　　4、各崗位人員認真填寫工作記錄，建立稽查工作記錄，對在稽查過程中發現的違規違紀行為嚴格按照局相關規定嚴肅處理。

實施方案篇7

　　一、服務目標

　　通過全面實施0-6歲兒童健康管理服務，提高兒童健康水平。使體弱兒及時得到干預，減少主要健康危險因素，促進兒童健康成長，全縣兒童保健覆蓋率達到60%，兒童保健系統管理率達到95%以上。

　　（一）新生兒訪視率》95%；

　　（二）兒童健康管理率》95%；

　　（三）兒童系統管理率》95%。

　　二、服務對象

　　轄區內所有0-6歲兒童。

　　三、服務內容

　　（一）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內，醫務人員在新生兒家中進行，同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況、在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境，重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。對新生兒測量體溫，記錄其出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《甘肅省兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況，有針對性的對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有缺陷的新生兒要根據實際情況適當增加訪視次數。

　　（二）新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第2針，在鄉鎮衛生院進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況。對其進行體重、身長測量和發育評估。

　　（三）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務均在鄉鎮衛生院進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區，建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。隨訪服務內容包括詢問上次隨訪到這次之間的嬰幼兒喂養、患病等情況，為兒童進行體格檢查、做生長發育和心理行為發育評估，進行心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在兒童6-8、18、30個月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使

　　用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

　　（四）學齡前兒童健康管理：為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務。散居兒童的健康管理服務應在鄉鎮衛生院，集體兒童由縣婦幼保健院在托幼機構依照《托幼機構管理規范》進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進行體格檢查，生長發育和心理行為發育評估，血常規檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見病的防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

　　四、服務要求

　　（一）開展0-6歲兒童健康服務的鄉鎮衛生院應當具備服務所需的基本設備和條件。從事0-6歲兒童健康管理服務工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過兒童保健專業技術培訓，按照國家兒童保健有關規范要求，開展兒童系統健康管理工作。

　　（二）實現0-6歲兒童健康管理服務區域的全覆蓋，服務區域責任歸屬明確，轄區服務人群不留空白。

　　（三）鄉鎮衛生院或村衛生室應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等途徑，掌握轄區中的0-6歲兒童數，掌握嬰兒出生信息，訪視建卡。要及時掌握本轄區的兒童出生情況，獲取嬰兒出生信息，在嬰兒出院后7天內進行第一次家庭訪視，建立《甘肅省兒童保健手冊》，填寫《新生兒家庭訪視記錄表》。同時要加強與托幼機構的聯系，了解集體兒童情況，做好0-6歲兒童的健康管理服務。

　　（四）向社會公示服務項目和內容，使更多的兒童家長愿意接受服務，提高健康管理率。

　　（五）將每次保健服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《兒童健康管理記錄表》中，納入健康檔案管理。

　　五、組織實施

　　1、鄉鎮衛生院職責

　　(1)通過與村(居)委會、計生等相關部門的聯系，掌握轄區內0-6歲兒童信息，告知兒童健康管理信息，為出院1周內孕婦建立《兒童保健手冊》，并進行第一次新生兒期隨訪，填寫《新生兒隨訪服務記錄表》，并納入健康管理。

　　(2)按國家兒童健康管理服務規范要求，為轄區內居住的兒童提供其余13次健康管理服務。并將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《兒童保健手冊》上，收回相應服務卡。對發現的高危兒，進行針對性的健康指導，并及時轉診，定期

　　隨訪。

　　在完成保健服務后回收《兒童保健手冊》，納入兒童健康檔案管理。鄉鎮衛生院按《國家基本公共衛生服務規范》要求，為兒童提供健康管理服務，并做好轄區內兒童系統保健管理和高危兒的初篩、轉診、隨訪服務，以及信息統計和上報工作。

　　(3)承擔對轄區內村醫進行兒童保健相關知識及技能培訓。

　　3、村衛生室、

　　村衛生室協助承擔轄區內兒童保健服務任務中的調查摸底，宣傳動員。

　　六、督導和考核

　　衛生院適時對轄區0-6歲兒童健康管理工作進行監督和指導，每季度組織人員對健康管理情況進行考核和評估，評估結果作為劃撥經費的重要依據。

　　考核指標

　　（1）新生兒訪視率=年度轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度下去內活產數×100％。

　　（2）兒童健康管理率=年度轄區內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數/年度轄區內應管理的0-6歲兒童數×100％。

　　（3）兒童系統管理率=年度轄區中按相應頻次要求管理的0-6歲兒童數/年度轄區內應管理的0-6歲兒童數×100％。

實施方案篇8

　　家庭醫生簽約服務是什么？家庭醫生簽約服務是以全科醫生為核心，以家庭醫生服務團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備家庭醫生條件的全科（臨床）醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關系，以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療服務和基本公共衛生服務。以下小編分享一篇家庭醫生簽約服務工作實施方案供大家學習，具體如下：

　　村（街），鎮直各單位：

　　為切實做好我鎮家庭醫生簽約服務工作，按照《金寨縣家庭醫生簽約服務工作實施方案》的要求，提高我鎮衛生服務能力和水平，促進我鎮衛生服務走進家庭、貼近居民，更好地為轄區居民提供基本醫療衛生服務，經鎮會議研究決定，特制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　通過開展家庭醫生簽約服務，進一步轉變衛生服務模式，提升我鎮中心衛生院和村衛生室、站的服務能力，滿足農村居民就近健康服務需求，增強群眾對村醫信任度，推動基本公共衛生服務項目和醫改目標任務落到實處，建立鄉村醫生和居民契約服務關系”的工作目標。到20xx年家庭醫生簽約服務覆蓋率達30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上。

　　二、基本原則

　　堅持“四個結合”，即自愿簽約與政策引導相結合，基礎服務與個性化服務相結合，村醫服務與鎮中心衛生院團隊服務相結合，區域劃分與有序競爭相結合。

　　（一）堅持以居民健康為中心。要緊緊圍繞轄區居民健康，開展家庭醫生式服務，對轄區居民及其家庭進行健康管理，滿足居民基本醫療衛生服務需求。

　　（二）堅持充分告知、自愿簽約。通過廣泛宣傳，使轄區居民了解農村衛生服務機構地點、服務團隊聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務概念。在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《金寨縣家庭醫生式服務協議書》，開展家庭醫生式服務。

　　（三）簽約服務重點對象。簽約服務對象面向全鎮群眾，20xx年，我鎮簽約服務重點對象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血壓、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦中風、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等）患者、精神病在家康復者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長期臥床者以及其他有簽約服務需求的農村居民。

　　對建檔立卡貧困戶以戶為單位全部簽約，按《關于印發<金寨縣貧困人口健康管理簽約服務工作實施方案>的通知》（衛疾控秘〔20xx〕20號）文件實施。

　　（四)簽約服務方式。

　　1、在充分了解簽約服務內涵的前提下，由服務對象按照“自愿選擇”的原則，以人為單位，與選定的村衛生室及選定的鄉村醫生簽訂服務協議。

　　2、為確保履約服務質量，鎮中心衛生院的簽約服務團隊簽約服務對象不超過500人，每名村醫簽約服務的對象不超過300人。

　　3、服務對象與村衛生室及鄉村醫生按年度簽約，一年內有效。年中如不滿意，可以在選定的村衛生室范圍內調換其他村醫續約；年終如不滿意，將在下一年度調換村衛生室簽約，也可以不再簽約。

　　三、簽約服務基本內容

　　（一）基礎性服務

　　主要包括基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康綜合服務等三個方面。

　　1、基本公共衛生服務。

　　遵循《國家基本公共衛生服務規范》，結合村衛生室實際，將基本公共衛生服務項目任務分解到村衛生室和鄉鎮衛生院，并免費為農村居民提供。

　　2、基本醫療服務。

　　充分挖掘鄉村醫療機構現有的服務潛力，梳理出一批適合鄉村醫生開展的醫療服務項目。圍繞重點人群的醫療需求、結合農村適宜衛生技術推廣應用，提供菜單式服務，并逐步提高基本醫療技術及勞務性服務項目在菜單式服務中的比重。在村衛生室條件不具備或服務能力不可及的情況下，村衛生室或簽約村醫須為簽約服務對象聯系和預約上級醫院的門診掛號和住院床位。

　　3、健康綜合服務。

　　以居民健康檔案等信息為基礎，在鄉鎮衛生院專業技術人員指導下，鄉村醫生每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等問題，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。將基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康管理及群眾個性化需求延伸服務等進行組合，設計可供群眾自主選擇的多類型、個性化簽約服務內容。

　　（二）有償服務

　　群眾可選擇兩種類型的有償服務包：

　　1、初級服務包（含基礎性服務內容）。

　　適用于一型即建立健康檔案的居民和二型即專用于65歲以上老年人。服務內容包括每年得到免費發放的健康宣傳禮品一份以上；每年開展一次健康狀況評估，提供健康指導；每2個月上門訪視服務1次，訪視時測血壓、體溫、心肺聽診；每年提供一次尿常規、血糖、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。二型增加一次胸透（含影像增強）。

　　2、中級服務包（含初級服務包內容）。

　　適用于6種類型居民，有償服務包設置及收費標準由縣衛計委、發改委（物價局）、人社局根據群眾需求和上級規定作動態調整。

　　對于未簽約居民，也應按規范提供基本醫療衛生服務，逐步引導農村居民加入簽約服務。

　　（三）優質化服務

　　1、簽約村醫對簽約初級包的服務對象每年至少巡診1次，對簽約個性包的服務對象定期上門隨訪、健康評估、康復指導；幫助簽約服務對象代購常用藥品；免費為老年人家庭培訓“家庭保健員”；及時將簽約空巢老人的健康監測信息定期告知其子女。簽約醫生根據病情需要幫助聯系鄉鎮衛生院門診、住院或手術醫生，鄉鎮衛生院根據病情需要聯系轉診至縣級醫院。

　　2、按照金寨縣家庭醫生簽約服務工作實施方案的要求，醫保（新農合）政策支持。支持村醫開展簽約服務。將簽約服務村衛生室的適宜診療項目（如：心電圖檢查、尿常規、公共衛生服務基本次數以上的血糖監測等以及村衛生室申請的心電遠程會診費用等）納入簽約服務包，醫保（新農合）基金按適當比例打包支付。對遵守基層首診、逐級轉診的簽約服務對象適當提高醫保（新農合）報銷待遇。對具備轉院指征的簽約患者由鄉鎮衛生院轉診至縣級醫院住院的，免收縣級醫院住院門檻費。將簽約的慢性病患者相對應的慢性病門診報銷比例在原基礎上提高5%。

　　四、管理內容

　　所有團隊、鄉村醫生在鎮政府鎮和衛生院的組織領導下，在村委會的協調參與下，以主動服務、上門服務、預約服務等方式開展服務。

　　（一）開展工作宣傳。

　　在村委會的配合下，積極爭取群眾的大力支持，向居民提供服務的鄉村醫生姓名、服務項目、服務時間、聯系方式和監督電話等內容,讓每個居民知曉自己的家庭醫生。開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門急診等工作機會，大力宣傳家庭醫生式服務。

　　（二）建立鄉村醫生分片包戶制。

　　根據鄉村醫生服務能力和服務區域的村莊、家庭和居民數，對服務區域進行合理地分片（分組、分家庭），確定負責的戶數。對戶籍居民實施健康管理包戶制。

　　（三）實施上門服務巡診制。

　　服務團隊要根據自己所服務的家庭數量和健康管理需求，合理安排在農村衛生室的工作時間和到村莊、到家庭的上門服務巡診時間，及時收集、整理以家庭為中心的居民健康信息，并將信息輸入農村衛生服務信息系統。為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進行改進和提高。各農村衛生室應及時總結，并定期收集、上報工作動態。

　　（四）建立信息交流平臺。

　　充分發揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網絡和社區衛生服務信息網作用，構建與居民的信息交流平臺。服務團隊、鄉村醫生要與所服務的居民建立朋友式的關系，為其提供親人般的關懷。

　　（五）開展其它服務工作。

　　鼓勵村衛生室結合實際，開拓創新，拓寬服務渠道，豐富工作內容，更好地為轄區居民提供家庭醫生式服務。

　　五、工作步驟

　　（一）制定方案。

　　20xx年10月20日前制定白塔畈鎮家庭醫生式服務實施方案

　　（二）宣傳發動。

　　20xx年10月24日前各村衛生室、站要結合村委會進行廣泛宣傳家庭醫生式服務對農村居民健康的促進作用，使之深入人心，變被動簽約為主動簽約。

　　（三）具體實施。

　　20xx年10月25日到20xx年11月30日，村衛生室根據實際情況，開始簽約工作，提供各項服務，并及時向居民公示簽約情況。

　　（四）督導考核。

　　20xx年12月底，鄉鎮衛生院對轄區內鄉村衛生室開展家庭醫生式服務工作情況進行考核。并將考核結果納入全年鄉村醫生的績效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重視，加強領導、強化責任。

　　各村衛生室、站要將推進家庭醫生式服務作為今年一項重要工作來抓。落實責任，統籌安排，分工協作，認真組織實施。鎮衛生院把家庭醫生式服務工作納入對村衛生室的績效考核。各衛生室要把簽約戶數、簽約人數、服務落實情況、服務對象滿意度等納入每個鄉村醫生的績效考核。鎮衛生院定期進行工作督導，督導結果納入全年考評的績效考核。

　　（二）深入發動，廣泛宣傳。

　　每個村要按照服務工作要求，在居民易于看見的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯系電話、投訴電話；家庭醫生式服務宣傳單發放至每一戶家庭，做到社區、深入家庭、家庭醫生式服務深入人心。

　　（三）加大投入，激發活力。

　　各村衛生室、站應優化和完善現有人員服務能力，在條件成熟的村優先開展工作。對團隊人員不足的可靈活處置，逐步落實保障措施。充分考慮醫務人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作順利實施創造良好條件。

　　（四）強化培訓，提高能力。

　　對鄉村醫生進行多層面、多角度業務技術、服務理念等培訓。著力加強醫患溝通技巧和全科醫學服務理念培訓，改善醫務人員的服務方式，以規范的診療服務和良好的工作態度，提高居民的信任度和滿意度。