醫(yī)院規(guī)章制度（精選13篇）
在現(xiàn)實社會中，需要使用制度的場合越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院規(guī)章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇1
1、各科室應加強醫(yī)院感染管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。
2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。
3、各科室要重視醫(yī)院感染的預防和控制，執(zhí)行“標準預防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護”等在職教育培訓工作，每月培訓不少于一次，全院性培訓參加人數(shù)不少于80%。
4、掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預防和控制醫(yī)院感染。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應在24小時內(nèi)報告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時報告。主要監(jiān)測指標：
（1）醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%，漏報率≤10%。
（2）消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率>95%，無菌物品合格率100%
（3）紫外線照射強度不得低于70 uW/cm2。新進燈管≥90 uW/cm2
5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。
6、對重點區(qū)域，重點部位的醫(yī)院感染的預防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的'有關要求。
7、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理，
8污水污物排放按國家有關規(guī)定執(zhí)行，各個管理環(huán)節(jié)應符合《醫(yī)療廢物管理條例》要求。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇2
1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。
2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。
3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對醫(yī)院感染管理科擬定的'全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。
5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇3
1、臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。
2、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報告卡，報告醫(yī)院感染管理科，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。
3、科室經(jīng)治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報告及漏報情況。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報告外，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的.有關規(guī)定進行報告。
5、對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄，
6、小組討論尚不能認定的，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會，由委員會組織研究、分析，最后認定或否定。
7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告，并進行效果評價，提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇4
1、加強業(yè)務知識和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)和管理水平。
2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長審批后，組織實施；負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查，統(tǒng)計匯總?cè)焊腥韭省⒙﹫舐省?/p>
4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)測。
5、每月對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。
7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報告工作。
8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，及時組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長請示匯報。
9、有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標性檢測，達到有效控制醫(yī)院感染的目的`。
10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴把準入關，不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。
11、定期（每月或每季度）將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見。
12、每年有計劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務水平。
13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇5
1、在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。
2、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。
3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。
4、進行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。
5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用、凡已取出的'無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內(nèi)，超過24小時后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。
6、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。
7、無菌溶液應根據(jù)要求避光保存或冷藏。
8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。
9、消毒物品（如：呼吸機管道等）要有明顯的標志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個月）進行一次細菌微生物監(jiān)測。
10、治療室、要定期進行空氣消毒，有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。
11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。
12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。
13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關節(jié)，盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇6
1、藥劑科負責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢工作
2、臨床醫(yī)師應提高用藥前相關標本的送檢率（涂片、培養(yǎng)），嚴格掌握適應證，合理選用抗菌藥物。
3、護士應根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察患者用藥后的反應，配合醫(yī)師準確留取各種標本及時送檢。
4、藥劑科對于細菌耐藥性高的`抗菌藥物有權提出暫停使用的建議。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇7
1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當事人當月獎金，并處以所收取費用的5倍罰款，同時給予科主任2倍連帶責任罰款，再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治，如患者確需到外院檢查、診治者，必須報請院長院長批準后方可執(zhí)行，否則，違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經(jīng)院長允許，如有私自檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，給予當事人處以該費用的3倍罰款，同時給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的，都必須經(jīng)過院長院長簽
字同意后方可優(yōu)惠（注：直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母，其他親屬關系不屬于直系家屬范圍）。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應商的'紅包、回扣，發(fā)現(xiàn)一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗，因工作、公務活動需要午間飲酒，須經(jīng)主管院長同意，中層以上人員須經(jīng)院長同意。違反此項規(guī)定者，發(fā)現(xiàn)一次罰款500元；第二次再違犯者加罰1.5倍，第三次開除。對飲酒后影響工作，造成醫(yī)療事故（含交通事故）的，除給予經(jīng)濟處罰外，造成的所有后果均由本人全部負責，院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙，發(fā)現(xiàn)違反此項規(guī)定人員每次罰款20元。
8、工作時間堅守崗位，不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗；嚴格禁止在電腦上做與工作無關的事情、禁止玩弄手機；違犯一次罰款100元，違犯多種情況者疊加處理，情節(jié)嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下，無論工作人員是否有理，都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵，否則，視情節(jié)決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執(zhí)行首問負責制，做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂，不得以任何形式推諉患者，發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟處罰100元。
11、應積極參加醫(yī)院組織的各類活動，無故不參加者每
次罰款100元。
12、愛護公共財產(chǎn)，凡因個人不負責任造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，除賠償損失外，給予相應的經(jīng)濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生，人人有責。
14、不得在公共場所會私客，不準聚眾聊天、不準上班時間帶領孩子，不準帶領無關人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要，崗位調(diào)整，被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動通知后，在要求時間內(nèi)辦完交接手續(xù)，前往新的科室崗位報到 。不準擅自自行調(diào)動崗位。
16、必須24小時內(nèi)保持手機通訊暢通；外出離開縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經(jīng)濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇，也不得相互交談，否則，給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇8
1、事假、病假：嚴格執(zhí)行請假制度。請假人員辦好交接班后方可離院，不許電話請假、電話續(xù)假、他人代為請假。凡是病假者，需出具縣級醫(yī)院以上診斷書，病假期間無工資。假期期間應保持手機通信暢通，超過規(guī)定假期按曠工處理。
2、產(chǎn)假：產(chǎn)假（有準生證）為90天。產(chǎn)假期滿后未按時上班，且沒有續(xù)假者，視為自動辭職處理。
3、請假人員須提前1天由本人填寫請假條簽批后交辦公室備案。常規(guī)假調(diào)休科主任（護士長）簽批即可；非常規(guī)假期休假人員1天（含1天）以內(nèi)的'須經(jīng)科主任（護士長）獲準和主管院長簽批；休假2天（含2天）以上的由科主任（護士長）簽批、主管院長和院長批準；中層以上人員，無論常規(guī)假和非常規(guī)假，休假1天（含1天）以內(nèi)主管院長批準；休假2天（含2天)以上由主管院長簽批和院長批準；副院長請假須由院長批準。所有請假者必須獲準后，方可離開。請假條在休假前一天交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假(特殊情況除外)。未經(jīng)批準離崗者，以曠工論處。如有特殊情況，應事后主動向科主任（護士長）、辦公室作出說明，否則按曠工處理。
4、員工請假后，因特殊情況需申請續(xù)假的，必須在假期期滿前一天向相關部門提出續(xù)假申請，經(jīng)批準后方可續(xù)假。若無法事先辦理續(xù)假手續(xù)，應先口頭征得同意后方可續(xù)假，回院后須補辦續(xù)假手續(xù)，若逾期不歸，一律按曠工處理。
5、請假期間假期未休完，提前回院上班者，應及時到院辦公室銷假，沒有及時銷假者，后果自負。
6、連續(xù)請假超過30天者，返院上崗員工須先到院人事科報到，安排崗位后方可上崗，否則后果自負。
7、新入職員工，首個月工作周期內(nèi)沒有調(diào)休假期，次月調(diào)休假期按正式在職人員調(diào)休制度執(zhí)行。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇9
第一部分：介入科的基本配備
一、介入科設置
介入科是影像學科的重要組成部分，按照衛(wèi)生部規(guī)定屬于臨床科室，科室管理上可以隸屬于放射科，也可以成為獨立科室。在科室設置上應包括介入科門診、導管室和病房三部分。
二、介入科人員
1、醫(yī)務人員
⑴正規(guī)醫(yī)學院校畢業(yè)，獲得“醫(yī)師資格證書”和“醫(yī)師聘任證書”。
⑵來源于影像科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作，但必須經(jīng)過相應介入放射學科專業(yè)培訓3年以上，取得介入放射學專科證書。
⑶身體適應X線環(huán)境下工作。
2、護理人員
⑴正規(guī)護理院校畢業(yè)，取得“護士資格證書”。
⑵介入診斷和治療涉及臨床醫(yī)學的各個系統(tǒng)的多種疾病，介入科導管室和病房護士必須具備扎實的內(nèi)外科和急癥護理學技能，熟悉各種臨床急重癥的圍手術期處理。
⑶導管室護士身體須適應X線環(huán)境下工作。
3、技師與工程師
⑴介入放射學的專科性和特殊性要求技術人員既要有一定的醫(yī)學知識又要有全面的影像設備知識和一定的計算機基礎。
⑵正規(guī)院校醫(yī)學影像技術專業(yè)、或生物醫(yī)學工程技術專業(yè)、或臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，經(jīng)過常規(guī)X線、CT和MRI專科培訓，并取得DSA上崗證書。
⑶綜合性介入放射學手術室專科培訓2—3年，可以單獨熟練配合醫(yī)師開展血管內(nèi)和血管外各種介入放射學技術，可以處理常見的影像設備技術故障和技術問題。
⑷身體適應X線環(huán)境下工作。
第二部分：導管室管理制度
一、導管室的基本要求
導管室是實施介入診療的重要場所，是醫(yī)務人員在X線引導下進行有創(chuàng)性操作的手術室，它兼有手術室及放射科的特點。因此，合理設計和科學布局是對導管室建設的基本要求，也是開展介入手術所必需的設施條件。
（一）導管室的建筑結(jié)構(gòu)與布局
1、導管室的設置布局
導管室應盡量與介入病房設在同一幢建筑物內(nèi)，并自成一區(qū)。導管室應保證安靜、清潔，人員走動少。所在區(qū)門口設置門鈴及對講設備，減少無關人員進入。導管室應設病人出入口與工作人員出入口，工作人員出入口有更衣室，病人出入口處有消毒墊。介入手術操作室的位置設置，要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護。
2、導管室的內(nèi)部設置
導管室主要由手術操作室、控制室及輔助工作間組成。手術操作室既要便于清潔、保證消毒隔離，又要便于放射防護。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料，墻面材料應堅實、容易清潔，地面無縫，可沖洗，不易留污漬。手術操作室入口處寬度設計應便于推車（病床）及各種設備出入，房門保證有效關閉，防止射線外泄。操作室不設直接對外窗戶，應通過空氣過濾裝置通風。操作室應具備足夠的空間，保證各種儀器擺入，方便操作和搶救時使用。
控制室與手術操作室以鉛玻璃隔開，窗口可以盡量大一些，以便觀察。控制室內(nèi)設置放射人員控制臺、監(jiān)視器、心電監(jiān)護顯示器、對講機、刻錄機、錄像設備等。
根據(jù)具體情況安排輔助工作間：觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。
（二）導管室的人員配備
導管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護工和清潔工人等組成。
導管室醫(yī)師應具有扎實的理論基礎，豐富的介入病房工作經(jīng)驗，熟練的導管操作和介入治療技能，無菌技術過硬并精通影像學知識。作為操作者，醫(yī)師應首先熟悉病人的臨床情況，提出介入診治方案；并能根據(jù)實際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥；術后妥善書寫手術記錄，做好術后處理。
導管室護士主要職責是圍繞導管室的診療工作，提供術前術后消毒隔離、材料物品準備和術中配合等服務保障。導管室護士應具有豐富的介入病房護理工作經(jīng)驗，具備協(xié)助醫(yī)師處理急、危、重癥病人的能力，有較強的觀察、分析、判斷能力，熟悉搶救設備和藥物，熟練掌握各種導管介入器材的使用及介入手術操作程序。
放射技師需具備放射技術專業(yè)任職資格，熟悉并掌握相關設備的使用和保養(yǎng)，能處理簡單的設備故障，計算機操作技能熟練。放射技師的職責是負責相關的技術設備的日常維護管理，使之始終處于良好的工作狀態(tài)，根據(jù)手術醫(yī)師診療活動需要，進行技術設備的操作，提供相關的技術保障。
護工主要負責介入手術病人的接、送工作，并具有消毒隔離的基礎知識，協(xié)助護士做好術前、術后手術操作室的消毒處理。
清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。
（三）導管室的.設備及器材
導管室的設備及器材主要包括影像設備、心電和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術器材和搶救及防護設備等。
1、影像設備
⑴為保質(zhì)保量地全面開展介入放射學診斷和治療工作，必須具備具有國家注冊標準的專業(yè)性的DSA設備。
⑵X線設備具有足夠大的功率（毫安>600~800）和熱效能，能夠耐受連續(xù)長時間的介入放射學手術操作。
⑶圖像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能，圖像采集與顯示速率在12.5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測量和后處理功能。
2、血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)
導管檢查和介入治療時，醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關數(shù)據(jù)。多導生理記錄儀能記錄體表12導聯(lián)心電圖，并同步獲得心腔內(nèi)多導聯(lián)心電圖。多導生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng)，可用于測量患者有創(chuàng)血壓。導管室還應配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護儀。
3、器材
主要包括用于導管手術的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導管，指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術器械使用前應保證無菌，一次性材料不可重復使用。
4、搶救設備
常用設備有直流電復律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復律除顫器應備兩臺，并由專人管理定期維護。
5、常規(guī)用藥和搶救用藥
主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘（ATP）、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。
6、防護設備
介入手術進行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害，應向手術操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等；對手術病人應提供甲狀腺及性腺防護設備。
二、導管室的管理
導管室是實施臨床介入性診療的專門場所，導管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術的發(fā)展，建立健全導管室各項管理制度，實施科學規(guī)范的管理，是導管室高效運轉(zhuǎn)的重要保證。
（一）一般管理規(guī)則
1、凡進入導管室手術間者，應著導管室專用洗手衣、褲、鞋套，進入無菌區(qū)應戴好帽子、口罩。
2、手術人員暫時離開導管室外出時，應更換外出衣、鞋。
3、手術區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品，室內(nèi)禁止吸煙，手術期間關閉手機鈴聲。
4、常規(guī)手術通知單，應于手術前一日，送交導管室，如需特殊材料應在手術通知單上注明。
5、介入手術病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結(jié)果，陽性患者安排在每日最后。
6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術時，醫(yī)師應提前通知導管室，以便做出相應的準備，防止交叉感染。參加此類手術的工作人員必須遵守有關規(guī)定，確保患者及工作人員安全。
7、手術使用后的布類、器械、導管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。
8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi)，避免交叉感染，垃圾處理時應注意環(huán)保。
9、導管室各種物品固定位置放置，用后立即放回原處。由專人負責檢查各種儀器是否運轉(zhuǎn)正常，物品如有損壞應立即報修。
10、各種搶救藥品應配備齊全，用后立即補充。
11、導管室一切器械物品未經(jīng)負責人許可，不得外借。以確保手術所需及防止交叉感染。
（二）接送病人制度
1、導管室配有專門接送介入手術病人的護工，按照手術排序用平車接送病人。對于危重病人由醫(yī)師或護士接送。
2、護工在術前到病房接手術病人時，應認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術項目等，保證確認無誤。病人術后送回病房時應與病房護士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。
（三）護理制度
1、病人送入導管室后，護士再次認真進行“七對”，同時檢查術前準備如皮膚準備、藥物準備及各項化驗等，以確保手術安全。
2、做好病人的心理護理。護士在術前主動向病人自我介紹，態(tài)度要和藹，安慰、關心病人，消除病人的緊張情緒。
3、術中護士要根據(jù)介入手術操作程序，積極、主動配合醫(yī)師手術，注意觀察病人的意識，血壓及心電變化情況，準確記錄術中用藥及介入手術材料。
4、術后護士要向病人告知手術注意事項，并進行簡明的針對性健康指導。
（四）護士長職責
1、護士長主要負責導管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術及手術安排等的管理。
2、負責導管室工作計劃的制定和標準落實。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范，組織好消毒隔離、無菌技術操作規(guī)程的實施。
4、負責對導管室物品的管理，按要求建立物品使用賬冊，做到賬物相符。
（五）參觀制度
（1）參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護理部批準，導管室科主任、護士長安排方可參觀。
（2）參觀者進入導管室需遵守導管室的管理制度。
（3）凡進修、實習人員參觀，只限于本專業(yè)手術。禁止在手術間內(nèi)來回走動，應接受導管室醫(yī)護人員指導。
（4）嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，距無菌區(qū)距離應保持在30公分以外，且不影響手術人員操作。
（5）參觀人數(shù)應嚴格控制，保持操作間內(nèi)安靜。
（6）特殊病例、實習同學見習，應通過教學攝像進行觀摩。
（六）DSA機使用制度
1、介入病房醫(yī)師和導管室技師操作DSA機實行準入制度。經(jīng)操作技能培訓合格后，方可以使用DSA。使用者應嚴格遵守DSA機操作規(guī)程。
2、使用機器前應注意電源，調(diào)節(jié)電壓和電流，選擇所需的技術開關。
3、使用過程中注意有無異常現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應立即停止使用，并通知有關人員檢查。DSA專業(yè)技師應記錄設備故障及維修情況。
4、移動C臂、導管床前應注意有無障礙物，嚴防機器受損或人員受傷。
5、機器使用完畢應切斷電源并使各操作件恢復至初始位。
（七）導管室醫(yī)院感染管理規(guī)范
1、導管室設置和布局應科學、合理，人物、潔污流向符合功能流程，其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯，有實際隔斷措施。
2、手術操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次，其結(jié)果應為菌落數(shù)≤200cfu/m3。
3、導管室手術器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標識齊全的無菌手術器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品；一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴禁重復使用。
（八）導管室無菌技術
1、洗手法
（1）先刷洗后消毒手臂法：首先取無菌刷蘸肥皂液，按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍，共約10min；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每遍3min，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時，雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。
（2）消毒手、臂：雙手和前臂刷洗完畢，用無菌水沖洗干凈，待自然干或無菌擦手巾擦干后，將胍類（氯己定等）或醇類（異丙醇或乙醇等）消毒液３ml—5ml涂擦于手和前臂，過１min左右即干，然后戴上滅菌手套。
2、穿無菌手術衣法
（1）穿手術衣時應在較寬敞的區(qū)域避開無關人員和物品，以免污染手術衣。
（2）操作者用一只手從手術衣上面抓起手術衣，輕輕抖開，拿住手術衣雙肩部，略拋起，雙手同時伸起袖內(nèi)，雙手交叉提起腰帶，由護士在身后幫助穿好衣服，系好腰帶。
3、戴無菌手套法
（1）打開手套包裝后，一手捏住無菌手套反折內(nèi)面，取出手套，對準五指先戴好一只手，然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處，同法戴好另一只手。
（2）將雙手套反折部分拉到袖口以上，不露出手腕。
（3）戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉，注意不要污染手套。
三、導管室工作人員的放射保護
導管室的防護設備應符合國家規(guī)定的安全要求，并做到定期檢查。從事導管室工作的各級人員應受到放射保護的教育，其健康狀況應符合從事導管室工作所要求的條件。
導管室工作人員在操作中應嚴格遵守操作規(guī)程，在安全條件下完成工作。
第三部分：介入科病房管理制度
介入科病房為正規(guī)臨床科室病房，應按照國家和全省統(tǒng)一的法規(guī)和醫(yī)療核心制度對介入病房實施管理。醫(yī)療法規(guī)見有關規(guī)定。醫(yī)療核心制度包括首診負責制度；三級醫(yī)師查房制度；疑難病例討論制度；會診制度；危重患者搶救制度；手術分級管理制度；術前討論制度；死亡討論制度；醫(yī)生交接班制度；新技術準入制度；病例管理制度等。
第四部分：介入病房護理制度
一、主班護士職責
1、認真交接備用物品及各種急救物品（檢查和補充口服備用藥、搶救車的藥品、器械，確保搶救工作順利進行）。
2、參加晨會。隨同夜班、責任班、連班一起進行床頭交接班（重點查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運情況、各種監(jiān)護儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等）。
3、負責打印一日清單，做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執(zhí)行周計劃。
4、迎接新病人。辦理入院登記，做好入院介紹，及時妥善安置好病人。
5、負責處理長期、臨時醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療、護理、服藥、飲食卡，并落實醫(yī)囑執(zhí)行情況。
6、查對當日的醫(yī)囑并填寫查對登記本。
7、負責病房的各種藥品的領取、核對、發(fā)放、備用等，并及時補充小藥柜、急救車內(nèi)的藥品及器械。
8、及時填寫藥物聯(lián)系本（如病人的特殊治療、貴重藥物等），交清有關注意事項，銜接好每一班的工作。
9、負責檢查白天各班工作進行情況，護士長不在時，負責安排病區(qū)工作。
10、巡視病房，了解病情，耐心解答病人提出的有關問題。認真書寫病情報告。
11、負責護士站的清潔衛(wèi)生工作，做好交接班前的準備工作。
12、做好交班工作。
二、責任班護士職責
1、認真聽取夜班護士病情報告，并隨同夜班床頭交班，重點接所負責危重病人的治療和護理工作。
2、負責責任區(qū)病人的治療和護士護理工作，填寫各種護理記錄單，清單解釋工作。執(zhí)行周計劃。
3、接待新入院病人，介紹病區(qū)環(huán)境，各種制度及有關工作人員（科主任、護士長、主管醫(yī)師、責任護士等）。
4、與病人交談，根據(jù)病情及診療計劃提出所需解決的護理問題，危重病人制訂護理計劃。
5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進健康的措施，指導病人發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。
6、掌握病人檢查、手術前后的心理狀況，做好心理護理及健康教育。
7、隨同醫(yī)師查房，以全面了解病情及特殊診療。
8、負責病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，書寫護理記錄單并給予出院指導。
9、認真向夜班護士做好交班工作。
三、連班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關情況。
2、負責病人當日治療用藥的配制。
3、配制液體時嚴格無菌技術操作，注意三查、七對。及時清理用物，保持治療室清潔衛(wèi)生。
4、負責中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。
5、中午巡視病房，督促病人午休，保持病區(qū)安靜。
6、準備各種化驗標本容器，并交待注意事項。
7、負責全病房病人的T、P、R測試并記錄。
8、做好交接班工作。
四、治療班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關情況。
2、協(xié)同責任班、連班一起做好病人的治療工作。
3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對醫(yī)囑。
4、做好與連班的交接班工作。
5負責執(zhí)行臨時治療，并與責任班作好溝通。
6、負責治療室、護士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。
7、協(xié)同主班、責任班作好與小夜班交接班工作。
五、幫班護士職責
1、幫助連班作好手術病人、新病人、危重病人的治療護理工作，巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡，認真記錄護理記錄單。
2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。
3、協(xié)同連班準備化驗標本容器，并交待有關注意事項。
4、協(xié)同連班巡視病房，保持病房安靜，督促病人午休。
5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時用藥，并做好三查七對。
6、協(xié)同小夜班作好晚間護理，創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，督促探視者離開病房，按時熄燈，安靜休息。
7、認真與小夜班作好交接班工作。
六、大夜班護士職責
1、負責交接病人的治療、護理及病房的備用、急救物品。
2、詳看病情報告，共同巡視危重病人，并交接有關治療、護理事項。
3、負責執(zhí)行本班醫(yī)囑，做好定時治療及護理工作。
4、做好夜間接受新病人的準備。搶救病人迅速有效。
5、負責治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。
6、嚴格查對治療卡，并擺好靜脈用藥，認真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質(zhì)、過期等。保證藥物的準確無誤。
7、負責晨前各種化驗的采集和特殊試驗的操作。
8、負責加試T、P、R及定時Bp的測量，嚴密觀察病情，總結(jié)24小時出入水量，并詳細記錄。
9、為白班做好準備工作，及時增添治療盤內(nèi)的消毒劑，鋪好治療巾。
10、注意病人安全，如有意外及時報告。認真做好晨間護理。
11、負責治療室、護士站清潔工作，書寫病情報告。
12、保持病房的整潔、干凈，減少陪護，謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個安靜的環(huán)境。
13、做好交班工作。
七、小夜班護士職責
1、認真交接治療、護理及急救物品。
2、詳閱病情報告，共同巡視危重病人，并交接清有關治療及護理事項。
3、巡視病房，發(fā)晚飯后口服藥，看服到口。
4、負責定時T、P、R、Bp的測量并記錄，嚴密觀察病情變化，填寫各種護理記錄單。
5、負責清單的解釋工作。
6、負責執(zhí)行本班醫(yī)囑，做好定時治療及護理工作。
7、時刻準備接收新病人。確保搶救治療及時。
8、加強巡視，做好晚間護理，督促探視者離開病房，按時熄燈，保持病區(qū)安靜。
9、負責填寫工作日志及出入院登記。
10、保持護士站及治療室清潔整齊，書寫病情報告。
11、做好交班工作。
八、早中晚幫班護士職責
1、協(xié)助大夜班抽取各種血標本，打印當日清單，巡視病房，督促陪護離開病房，做好晨間護理工作。
2、協(xié)助連班查對治療用藥及簽字，并與責任班一起進行治療總查對，做好當日治療的準備工作。
3、協(xié)助連班巡視病房，更換液體，做好治療室、護士站，處置室物品歸位，清潔衛(wèi)生工作。
4、負責全病房病人4pmTPR檢測與繪制，并轉(zhuǎn)抄加測體溫單。
5、協(xié)助小夜班正確準備各種化驗標本容器及發(fā)放，并做好抽血前的告知解釋工作。
6、協(xié)助小夜班做好定時治療、臨時治療，急診病人術前、術后治療與護理及新病人接診工作。
7、協(xié)助小夜班維持病房秩序，勸解陪護離開病房，保持病房安靜，清潔衛(wèi)生。
九、護理班護士職責
1、交接處置室物品，準備晨間護理用物。
2、參加晨會，進行交接班。與責任班一起做好晨間護理。
3、負責清點病房換洗的污染的衣服、床單及被褥，并做好記錄、歸位及整理工作。
4、維持病房秩序，保持病房安靜。
5、預約各種檢查單，負責化價、記帳及向病人交代有關注意事項；送急查血標本。
6、迎接新病人，做好入院宣教及首次護理記錄單的書寫。
7、執(zhí)行周計劃。送出院病歷，督促病人結(jié)帳，辦理出院手續(xù)。
8、做好出院病人床單位終末消毒，鋪備用床，負責加床與調(diào)床工作。
9、督促探視人員離開病房，保持病房安靜，及時補充次日治療用物，確保次日治療用的液體。
10、做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。
十、護理員工作職責
1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。
2、負責病人的生活護理，如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲，協(xié)助病人進食、起床活動及遞送便器等。
3、協(xié)助護士執(zhí)行部分簡單的基礎護理工作。
4、隨時巡視病房，應接病人呼喚，解決病人所需。
5、收送化驗標本及檢查單，并護送病人外出檢查及轉(zhuǎn)科等。
6、遞送各種物品領取預約單。負責各種液體的裝卸準備工作。
7、做好病人入院前準備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。
8、協(xié)助護士搞好被服、家俱的管理。
9、協(xié)助護士做好病房管理工作。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇10
為了加強勞動紀律的管理，建立醫(yī)院良好的工作秩序，嚴格考勤制度。全院干部職工均實行上、下班指紋打卡制度，做到有章可循，有據(jù)可查（高薪聘請、外聘專家除外）。
1、在當月正常出勤前提下，無特殊情況，本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天；值班人員除下夜班休息外，當月調(diào)休假1天；法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天）。各科室根據(jù)科室工作和崗位實際情況，合理安排調(diào)休日，當月休息日未休完者下月不累計。
2、員工上下班不得遲到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按時在指紋簽到機打卡者視為遲到，未經(jīng)批準提前下班者視為早退。
3、因公出差、學習、下鄉(xiāng)，誰主導誰負責該項工作人員考勤統(tǒng)計、并簽字，于該項活動結(jié)束后上報辦公室備案核實考勤情況。
4、胸牌編號、職務由院辦統(tǒng)一核定，上班時間應予以佩帶規(guī)范，一次未佩帶，罰款10元。
5、各科室主任、護士長應認真、及時、準確記錄員工的出勤情況，在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機核實核對。
6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查，并不定期
抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的'打卡情況，如實記錄存在的問題，及時糾正解決。
7、享受保險金的職工須符合：單月工作滿20天（含20天）以上，醫(yī)院部分全額交款；單月工作不滿20天（不含20天）以下，醫(yī)院部分按日核算金額交款；育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi)，醫(yī)院部分全額交款，否則，醫(yī)院不為其繳納保險金；
8、福利。月福利：未超出常規(guī)調(diào)休日，當月無違紀現(xiàn)象，可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，除常規(guī)假期外，年度請假累計未超出30天，無違紀、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，年度內(nèi)請假累計未超出30天，即可享受醫(yī)院其他福利。
9、上下班遲到或早退，在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元；超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元，超過30分鐘以上給予罰款100元。
10、曠工半天扣1天薪金，另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金，另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金，另加罰金500元;連續(xù)曠工達3天以上者，按自動離職處理，且不計發(fā)當月工資和獎金。半年內(nèi)累計曠工5天以上（含五天），按自動離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇11
第一章
管理總則
第一條
為了加強管理，完善各項工作制度，促進公司發(fā)展壯大，提高經(jīng)濟效益，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)及公司章程的規(guī)定，特制訂本管理細則。
第二條
公司全體員工都必須遵守公司章程，遵守公司的規(guī)章制度和各項決定。
第三條
禁止任何組織、個人利用任何手段侵占或破壞公司財產(chǎn)。
第四條
公司禁止任何所屬機構(gòu)、個人損害公司的形象、聲譽的行為。
第五條
公司禁止任何所屬機構(gòu)、個人為小集體、個人利益而損害公司利益或破壞公司發(fā)展。
第六條
公司通過發(fā)揮全體員工的積極性、創(chuàng)造性和提高全體員工的技術、管理、經(jīng)營水平，不斷完善公司的經(jīng)營、管理體系，實行多種形式的責任制，不斷壯大公司實力和提高經(jīng)濟效益。
第七條
公司提倡全體員工刻苦學習科學技術文化知識，公司為員工提供學習的條件和機會，努力提高員工的素質(zhì)和水平，造就一支思想和技術過硬的員工隊伍。
第八條
公司鼓勵員工發(fā)揮才能，多作貢獻。對有突出貢獻者，公司予以獎勵、表彰。
第九條
公司為員工提供平等的競爭環(huán)境和晉升機會，鼓勵員工積極向上。
第十條
公司倡導員工團結(jié)互助，同舟共濟，發(fā)揚集體合作和集體創(chuàng)造精神。
第十一條
公司鼓勵員工積極參與公司的決策和管理，歡迎員工就公司事務及發(fā)展提出合理化建議，對作出貢獻者公司予以獎勵、表彰。
第十二條
公司尊重員工的辛勤勞動，為其創(chuàng)造良好的工作條件，提供應有的待遇，充分發(fā)揮其知識為公司多作貢獻。
第十三條
公司為員工提供福利保證，并隨著經(jīng)濟效益的提高而提高員工各方面的待遇。
第十四條
公司實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第十五條
公司推行崗位責任制，實行考勤、考核制度，端正工作作風和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態(tài)度。
第十六條
公司提倡厲行節(jié)約，反對鋪張浪費；降低消耗，增加收入，提高效益。
第十七條
維護公司紀律，對任何人違反公司章程和各項制度的行為，都要予以追究。
第二章
員工守則
第十八條
遵紀守法，忠于職守，克己奉公。
第十九條
維護公司聲譽，保護公司利益。
第二十條
服從領導，關心下屬，團結(jié)互助。
第二十一條
愛護公物，節(jié)約開支，杜絕浪費。
第二十二條
努力學習，提高水平，精通業(yè)務。
第二十三條
積極進取，勇于開拓，創(chuàng)新貢獻。
第三章
財務管理制度
第一節(jié)
總則
第二十四條
為加強財務管理，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)及財務制度，結(jié)合公司具體情況，制定本制度。
第二十五條
財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，以提高經(jīng)濟效益，壯大企業(yè)經(jīng)濟實力為宗旨。
第二十六條
財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針，勤儉節(jié)約，精打細算，在企業(yè)經(jīng)營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。
第二十七條
公司的財務工作，必須執(zhí)行本制度。
第二節(jié)
財務機構(gòu)與會計人員
第二十八條
公司設財務部，財務部協(xié)助總經(jīng)理管理好財務會計工作。
第二十九條
出納員不得兼管、會計檔案保管和債權債務賬目的登記工作。
第三十條
財會人員都要認真執(zhí)行崗位責任制，各司其職，互相配合，如實反映和嚴格監(jiān)督各項經(jīng)濟活動。記賬、算賬、報賬必須做到手續(xù)完備、內(nèi)容真實、數(shù)字準確、賬目清楚、日清月結(jié)、近期報賬。
第三十一條
財務人員在辦理會計事務中，必須堅持原則，照章辦事。對于違反財經(jīng)紀律和財務制度的事項，必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執(zhí)行，并及時向總經(jīng)理報告。
第三十二條
財會人員力求穩(wěn)定，不隨便調(diào)動。財務人員調(diào)動工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續(xù)，沒有辦清交接手續(xù)的，不得離職，亦不得中斷會計工作。移交交接包括移交人經(jīng)管的會計憑證、報表、賬目、款項、公章、實物及未了事項等。
第三節(jié)
資金、現(xiàn)金、費用管理
第三十三條
財務部要加強對資產(chǎn)、資金、現(xiàn)金及費用開支的管理，防止損失，杜絕浪費，良好運用，提高效益。
第三十四條
銀行賬戶必須遵守銀行的規(guī)定開設和使用。銀行賬戶只供本單位經(jīng)營業(yè)務收支結(jié)算使用，嚴禁借賬戶供外單位或個人使用，嚴禁為外單位或個人代收代支、轉(zhuǎn)賬。
第三十五條
銀行賬戶的賬號必須保密，非因業(yè)務需要不準外泄。
第三十六條
銀行賬戶印鑒的使用實行分管并用制，即財務章由出納保管，法人代表和會計私章由會計保管，不準由一人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時出差由其委托他人代管。
第三十七條
銀行賬戶往來應逐筆登記入賬，不準多筆匯總高收，也不準以收抵支記賬。按月與銀行對賬單核對，未達收支，應作出調(diào)節(jié)逐筆調(diào)節(jié)平衡。
第三十八條
根據(jù)已獲批準簽訂的合同付款，不得改變支付方式和用途；非經(jīng)收款單位書面正式委托并經(jīng)總經(jīng)理批準，不準改變收款單位（人）。
第三十九條
庫存現(xiàn)金不得超過限額，不得以白條抵作現(xiàn)金。現(xiàn)金收支做到日清月結(jié)，確保庫存現(xiàn)金的賬面余款與實際庫存額相符，銀行存款余款與銀行對賬單相符，現(xiàn)金、銀行日記賬數(shù)額分別與現(xiàn)金、銀行存款總賬數(shù)額相符。
第四十條
因公出差、經(jīng)總經(jīng)理批準借支公款，應在回單位后七天內(nèi)交清，不得拖欠。非因公事并經(jīng)總經(jīng)理批準，任何人不得借支公款。
第四十一條
嚴格現(xiàn)金收支管理，除一般零星日常支出外，其余投資、工程支出都必須通過銀行辦理轉(zhuǎn)賬結(jié)算，不得直接兌付現(xiàn)金。
第四十二條
領用空白支票必須注明限額、日期、用途及使用期限、并報總經(jīng)理報批。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內(nèi)，嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第四十三條
正常的辦公費用開支，必須有正式發(fā)票，印章齊全，經(jīng)手人、部門負責人簽名，經(jīng)總經(jīng)理批準后方可報銷付款。
第四十四條
嚴格資金使用審批手續(xù)。會計人員對一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項，都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第四章
人事行政管理制度
第一節(jié)
總則
第四十五條
為進一步完善人事行政管理制度，提高人事行政管理水平和工作效率，使公司各項人事行政工作有章可循，照章辦事，制定本制度。
第二節(jié)
工資、獎金及待遇
第四十六條
公司全權決定所屬員工的工資、待遇。
第四十七條
公司按照“按勞取酬、多勞多得”的分配原則，根據(jù)員工的崗位、職責、能力、貢獻、表現(xiàn)、工作年限、文化高低等情況綜合考慮決定其工資。
第四十八條
公司鼓勵員工積極向上，多做貢獻。員工表現(xiàn)好或貢獻大者，所在部門可將材料報審，經(jīng)總經(jīng)理批準后予提級及獎勵。
第四十九條
公司執(zhí)行國家勞動保護法規(guī)，員工享有相應的勞保待遇。
第三節(jié)
辭職、辭退、開除
第五十條
公司有權辭退不合格的員工。員工有辭職的自由。但均須按本制度規(guī)定履行手續(xù)。
第五十一條
試用人員在試用期內(nèi)辭職的應向勞動人事部提出辭職報告。
第五十二條
員工未經(jīng)批準而自行離職的，公司不予辦理任何手續(xù)；給公司造成損失的，應負賠償責任。
第五十三條
員工必須服從部門安排，遵守各項規(guī)章制度，凡有違反并經(jīng)教育不改者，公司有權予以解聘、辭退。
第五十四條
員工嚴重違反規(guī)章制度、后果嚴重或者違法犯罪的，公司有權予以開除并由自己承擔責任。
第五十五條
員工辭職、被辭退、被開除或終止聘（雇）用，在離開公司以前，必須交還公司的一切財物、文件及業(yè)務資料，并移交業(yè)務渠道。否則，勞動人事部不予辦理任何手續(xù)，給公司造成損失的，應負賠償責任。
第四節(jié)
文件收發(fā)規(guī)定
第五十六條
公司文件由指定的擬稿人擬稿，文件形成后由總經(jīng)理簽發(fā)。
第五十七條
已簽發(fā)的文件由核稿人登記，后打印。
第五十八條
打印文件校對后，送擬稿人核稿人審查合格，方能復印、蓋章。
第五十九條
文件由辦公室負責報送。送件人應把文件內(nèi)容、報送日期、部門、接件人等事項清楚，并報告報送結(jié)果。
第六十條
經(jīng)簽發(fā)的文件原稿有專人負責存檔。
第六十一條
外來的文件由辦公室專人負責簽收。簽收人應于接件當日即按文件的要求報送給有關部門，不得積壓遲誤，屬急件的，應在接后即時報送。
第五節(jié)
文件打印、復印管理規(guī)定
第六十二條
文印人員應遵守公司的保密規(guī)定，不泄露工作中接觸的公司保密事項。
第六十三條
打印文件，應按文件收發(fā)規(guī)定由主管領導簽署，傳真、復印由部門簽署。
第六十四條
打印文件、復印文件等資料，均需分類逐項登記，以備查驗。
第六十五條
電傳、傳真、文件、復印件應及時發(fā)送給有關人員。因積壓遲誤而致工作失誤、損失的，追究當事人的責任。
第六十六條
公司全體員工應愛護各種設備，節(jié)約用紙，降低消耗、費用。對種設備應按規(guī)范要求操作、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障，應及時報請維修，以免影響工作。
第六節(jié)
辦公用品領用規(guī)定
第六十七條
公司各部門所需的辦公用品，由辦公室統(tǒng)一購置，各部門按實際需要領用。
第六十八條
所有員工對辦公用呂必須愛護，勤儉節(jié)約，杜絕浪費，禁止貪污，努力降低消耗、費用。
第六十九條
購置日常辦公用品或報銷正常辦公費用，由辦公室主任審批，購置大宗、高級辦公用品，必須按財務管理規(guī)定報總經(jīng)理批準后始得購置。
第五章
研發(fā)部管理制度
為逐步完善和加強對公司產(chǎn)品研發(fā)工作的管理，充分利用公司人、財、物資源，縮短產(chǎn)品研發(fā)周期，提高工作效率和質(zhì)量，降低成本，根據(jù)公司相關的管理制度，特制定研發(fā)部規(guī)則制度。
第七十條
研發(fā)部負責公司產(chǎn)品的研發(fā)工作，管理公司產(chǎn)品整體的發(fā)展軌跡，以及產(chǎn)品的研發(fā)進度，同時對研發(fā)的成本進行控制。
第七十一條
承擔公司對新員工的實習培訓，讓新員工對研發(fā)方面的知識盡快了解。
第七十二條
研發(fā)部主管負責研發(fā)部日常事務和管理，對新產(chǎn)品開發(fā)制定一個開發(fā)計劃和對部門所有工作承擔責任，負責各個部門的協(xié)調(diào)工作。以便了解新員工的工作進展。
研發(fā)部主管負責培養(yǎng)和考察新員工。對新員工專業(yè)知識的培訓，每月對新員工進行考核，以便了解新員工的工作進展。
研發(fā)部主管負責監(jiān)督該部門員工的工作進展情況并制定每天的工作任務。
每周一次周會，了解各個員工上一個星期內(nèi)的工作情況，布置這個星期的工作任務。
第六章
銷售部門管理制度
第七十三條
對于業(yè)界、自己公司在業(yè)界里的立場、服務、地理條件等，要有客觀的認識，以采取適當?shù)?銷售途徑政策。
第七十四條
獨自的系統(tǒng)化。參與其他公司（或者是大公司）的系列。無論采取那項政策，都要充分研究相互的得失關系。任何公司經(jīng)營、服務以盈利為前提，以公司利益為主。
第七十五條
不要以過去的情面、私情、上司的偶發(fā)意向，或仿效其他公司，來決定銷售途徑。
第七十六條
不要僅憑借負責的業(yè)務員或顧客等的意見或批評來下判斷；必須根據(jù)客觀而具體的市場調(diào)查，來決定銷售途徑。
第七十七條
效率不高的銷售途徑，應果斷地廢止，重新編制新的銷售途徑。關于這一點，銷售部的經(jīng)理，必須向上司進言。
第七十八條
交易條件和契約的訂定必須格外地小心，一切都要以書面形式。
第七十九條
銷售經(jīng)理必須調(diào)查研究，并努力企劃更有效率的銷售途徑。
第八十條
紙上談兵是無法知道確實的效果的。所以，應該在危險性較小的范圍內(nèi)，先試行看看。
第七章
保衛(wèi)科管理制度
第八十一條
認真落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力學習業(yè)務知識，不斷提高自身的思想素質(zhì)和業(yè)務水平，勤奮工作，成為一支思想作風過硬，業(yè)務素質(zhì)精良的保安隊伍。
第八十二條
負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，落實防范措施，保障醫(yī)院各項工作正常進行。
第八十三條
嚴格落實安全責任制，嚴格執(zhí)行崗位職責，定期與不定期對醫(yī)院各崗位，特別是重點崗位進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時排除。
第八十四條
經(jīng)常對醫(yī)院各病區(qū)、科室進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并查明原因，有重大案件發(fā)生要及時上報。
第八十五條
負責做好治安管理工作，協(xié)助公安機關查處發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的治安案件。
第八十六條
認真調(diào)解處理各種治安糾紛，防止矛盾激化。
第八十七條
貫徹執(zhí)行上級有關消防的法規(guī)、規(guī)程，協(xié)助領導做好安全消防工作。
第八十八條
組織消防安全檢查，督促有關部門、科室對火災隱患進行整改。
第八章
安全生產(chǎn)制度
為改善公司生產(chǎn)中的勞動條件，保護勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進公司的經(jīng)營活動能夠順利的開展下去，根據(jù)有關勞動保護的法令、法規(guī)等有關規(guī)定，結(jié)合公司的實際情況制定本規(guī)定。
第八十九條
加強安全生產(chǎn)教育，堅持：安全第一，預防為主：的方針政策，牢固樹立安全生產(chǎn)思想，認真執(zhí)行各種設備的安全操作規(guī)程，牢固掌握操作方法。
第九十條
對新進公司的職工必須先進行安全培訓，考試合格后方可上崗。
第九十一條
工作時間必須堅守崗位，忠于職守，嚴禁在工作場所打鬧、嬉笑，酒后嚴禁進入工作場地。
第九十二條
進入工作場所，必須戴好安全帽，佩戴好勞保用品，嚴禁穿拖鞋，裙子上崗。
第九十三條
生產(chǎn)者必須了解自己使用的設備工具及其它材料的性能、使用方法、注意事項，否則不準隨便使用。
第九十四條
電器設備與線路如發(fā)生故障，必須交由專業(yè)人員檢查修理，不允許私自拆裝修理。
第九十五條
不準在起重物下行走或作業(yè)，嚴禁在船段和空制物下休息，起吊重大物件時必須有專業(yè)人員現(xiàn)場指揮。上外板高度在2米以上、重量超過抓鉤承受能力時必須焊吊鼻。
第九十六條
不準在高壓線下工作或堆放物品。風力達六級或六級以上時不準在室外高度2米以上高空作業(yè)。
第九十七條
切割焊接進入工作艙實施工作，首先要檢查好線路，無破損漏氣時方能工作，工作完畢后立即將線具撤出艙外。
第九十八條
進入狹窄密制艙進行切割焊接打磨時，必須做好通風，設立防護員。
第九十九條
各隊長每天要做到班前有安排，班后有檢查，特別是對于本隊人員要作到心中有數(shù)及時清點好人數(shù)，不在時要找好代理人。
第一百條
要把工作場地的環(huán)境衛(wèi)生搞好，工作完畢及時清理好現(xiàn)場方能離崗。
第一百零一條
下班后要拔下各種氣線接頭（氣割炬必須裝配回頭截止閥）。使用氣割氣焊工具必須裝回火防止器。
第一百零二條
禁止非特殊工種人員從事特殊作業(yè)，技工帶徒工作業(yè)時，應負責好指導和監(jiān)督。
第一百零三條
倉管員要做好倉儲管理，嚴禁任何人員帶火種進入庫房。辦公室人員下班后要關束好一切燈火。
第一百零四條
各隊要管理好自己的舍區(qū)，嚴禁打架斗毆，酗酒鬧事，猜賭偷盜，害群之馬，立即驅(qū)逐。
第一百零五條
各級領導、一切工作人員必須以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的工作方法指導工作，使安全生產(chǎn)進入正常軌道。
第九章
倉庫管理制度
為了更好地發(fā)揮倉庫對材料的調(diào)配功能，規(guī)范公司倉庫的材料管理程序，促進本公司倉庫的各項工作科學、安全、高效、有序、合理地運作，保證倉庫材料供應不延誤工程項目的進度，較準確做好各工程項目成本決算，特制定本管理制度。
第一百零六條
為防止公司材料資產(chǎn)流失，公司用于工程項目的一切所購買材料物品都必須先入庫后才能從倉庫領出，禁止不入庫直接交工地的做法。
第一百零七條
倉庫所有物品進行分類建立帳冊。
第一百零八條
倉庫所有物品必須根據(jù)材料的屬性和類型安排固定位置進行規(guī)范化擺放，盡可能在固定位置上貼上物品識標以便拿取。
第一百零九條
倉庫必須建立起分類的入庫帳本和各工程項目的出庫帳本。所有帳目當天發(fā)生當天入帳完畢，禁止隔天做帳。
第一百一十條
與倉庫發(fā)生各種業(yè)務關系的各相關人員必須嚴格按《倉庫管理作業(yè)流程》進行辦理各種業(yè)務。
第一百一十一條
倉庫每季度進行一次倉庫清理、整理和資產(chǎn)整體盤點并將盤點情況上報公司。盤點時，禁止不對實物實盤，僅抄襲敷衍了事。
第一百一十二條
做好倉庫物品的安全保護工作。根據(jù)材料的性能合理放置各類材料，防止材料變形、變質(zhì)、受潮等現(xiàn)象發(fā)生。
第一百一十三條
認真做好材料采購工作。采購員要認真審閱采購單的采購要求，嚴格按采購要求按時將材料購回倉庫，避免材料長時間不到位而延誤工程進度。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇12
為規(guī)范動物診療活動，根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》、《獸藥管理條例》等有關規(guī)定，制訂如下主要管理制度：
一、持證經(jīng)營制度
從事動物診療活動，事先依法取得《動物診療許可證》，未取得前不從事相關經(jīng)營活動。經(jīng)批準后，在顯眼位置懸掛《動物診療許可證》、《工商營業(yè)執(zhí)照》和主要技術人員照片等，接受社會監(jiān)督。
二、接診制度對就診患病動物及時進行診斷、治療，對診療結(jié)果負責，并記錄病歷，使用獸藥處方簽，憑獸醫(yī)處方領取和使用獸藥。病歷卡制作規(guī)范，存檔完整、齊全。處方簽開具應清晰、明了和獸用藥使用管理規(guī)定。不購入使用假、劣獸藥，不使用人用藥。
三、獸藥管理使用制度
(1)非藥房工作人員不得進入藥房，更不得觸動藥品。
(2)保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生，垃圾隨時入桶。
(3)按類別擺放整齊各種藥品，按不同要求保存特殊藥品。
(4)每天檢查各種藥品的庫存與消耗量，做好藥品的.購進和使用臺帳記錄。
(5)每天檢查冰箱是否通電正常，冷藏藥品是否完好。
(6)配藥人員不僅要嚴格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品，而且要能夠提出正確的藥物配伍意見和使用劑量建議。
(7)靜注藥品的準備要做到：辯清藥品、看明劑量、配準次序、送對患者、囑咐患主。
(8)配伍禁忌藥品嚴格分放、分注射器。
(9)注射器、輸液器絕對一次性使用，嚴禁再用。
(10)及時清理短效藥品，杜絕使用過期藥品。
四、消毒和無害化處理制度門診室、手術室、動物隔離間應配備消毒燈和消毒器械，每天消毒一次，場所內(nèi)保持通風良好，保持清潔衛(wèi)生。對醫(yī)療廢棄物做到每天清理，采取無害化處理。對普通病死動物采取無害化處理，不得隨意丟棄。
五、疫情報告和其他制度在接診過程中發(fā)現(xiàn)的疑似重大動物疫病和人畜共患病應及時報告當?shù)貏游镄l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，并采取相應的控制措施，對國家規(guī)定應予撲殺的染疫動物，不得進行治療。未經(jīng)動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)委托，不得從事動物免疫工作。積極宣傳動物防疫法律與動物衛(wèi)生防疫知識。
醫(yī)院規(guī)章制度 篇13
一、總則
1、開展員工培訓，目的在于有效開發(fā)醫(yī)院人力資源，提高員工素質(zhì)，激發(fā)員工潛能，提高工作績效，使員工能夠獲得醫(yī)院發(fā)展所需要的知識和技能，從而與醫(yī)院共同發(fā)展。
2、本制度中的培訓是指本院員工在特定場合就某一主題進行的學習、討論、演練等各種提高員工工作技能、素質(zhì)和處置意外事件能力的活動。
3、本制度適用于本院全體員工。
二、管理職責
1、科教科是醫(yī)院的培訓主管部門，負責醫(yī)院員工培訓工作的統(tǒng)籌、管理，其他各職能部門和科室應協(xié)調(diào)配合共同實施。
2、科教科應根據(jù)醫(yī)院的人力資源狀況，以及各部門培訓需求計劃和醫(yī)院全年工作安排，制定出醫(yī)院總體年度培訓計劃，經(jīng)批準后組織實施、監(jiān)督落實情況并組織考核。
3、各職能部門為醫(yī)院培訓的業(yè)務分管部門。各職能部門應及時向科教科提交培訓需求計劃，并積極配合科教科開展培訓工作。
4、科教科在培訓中的主要職責：
4.1醫(yī)院培訓體系的建立，培訓制度的制定與修訂。
4.2醫(yī)院培訓計劃的制定與組織實施。
4.3、對各部門的培訓工作進行監(jiān)督、檢查和考核。
4.4、對培訓講師的選擇、確定及協(xié)助培訓。
4.5、外派培訓相關事項的'管理及外派參訓員工的管理。
4.6、培訓資料、報表的收集、匯總、整理及歸檔。
4.7、參訓員工的考勤監(jiān)管。
5、各部門（科室）在培訓中的主要職責：
5.1、業(yè)務技能相關培訓計劃的制定。
5.2、業(yè)務技能培訓的組織實施。
5.3、科教科開展相關培訓工作，特別是為新員工指定帶教老師，做好新員工入職培訓工作。
5.4、本部門（科室）參訓員工的組織與管理。
5.5、培訓工作總結(jié)報告的撰寫和呈報。
三、培訓實施
1、制定醫(yī)院的年度培訓計劃前，科教科應對醫(yī)院培訓需求進行調(diào)查分析。培訓需求主要包括以下方面：
1.1、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、文化建設需求。
1.2、各職能部門（科室）日常工作業(yè)務培訓需求。
1.3、醫(yī)院重點崗位人才培養(yǎng)需求。
2、員工培訓的培訓師分為外聘培訓師和內(nèi)部培訓師兩種，培訓師由培訓組織實施部門和科教科根據(jù)培訓計劃共同協(xié)商確定。
2.1、內(nèi)部培訓師采取各部門推薦，科教科選取。
2.2、外部培訓師的聘用。外部培訓師的聘請由科教科根據(jù)醫(yī)院培訓計劃，采用與專業(yè)培訓公司合作或自行聯(lián)系的方式推選。
3、培訓方式：
3.1、崗前培訓（新員工入職培訓）科教科負責組織實施本院招聘的新員工崗前院級培訓，相關職能部門予以配合。
3.2、在崗培訓：由各用人部門根據(jù)崗位技能要求，對員工實施不定期的各崗位在職培訓。業(yè)務主管部門應制定相關的學習培訓制度，加強監(jiān)督、管理和組織實施。
3.3、外出培訓和進修：各部門可根據(jù)部門建設實際需求，以及新技術、新項目開展的具體要求，充分調(diào)研并經(jīng)部門討論決定后提出申請，業(yè)務主管部門、科教科和院領導審批同意后方可實施。
4、內(nèi)部培訓前期準備：
4.1、培訓組織實施部門必須根據(jù)培訓計劃，明確培訓主題和主要內(nèi)容，確定培訓師、培訓對象、培訓時間、培訓地點，做好培訓資料準備。
4.2、為確保培訓整體效果，培訓組織實施部門應事先與參訓部門溝通，確保參訓率達到80%以上。
4.3、培訓組織實施部門擬定培訓通知并下發(fā)，做好培訓場地環(huán)境布置、教具借調(diào)、培訓設備安裝調(diào)試、通知講師及受訓人員等準備；培訓師做好授課備課準備。
5、內(nèi)部培訓組織實施：
5.1、培訓組織實施部門應組織參訓人員在《培訓簽到表》上簽到，同時發(fā)放培訓相關資料。
5.2、培訓組織實施部門負責人負責主持培訓，向參訓人員介紹培訓師、培訓主題及培訓意義等，同時宣布培訓紀
5.3、培訓師進行現(xiàn)場授課，培訓組織實施部門人員做好培訓工作的相關記錄。
6、培訓期間的考勤管理：
6.1、所有參訓員工自收到培訓通知之日起，應合理安排本職工作及私人事務，確保準時參加。
6.2、培訓期間的所有員工上課時均應維護本院的員工形象，并自覺遵守本院的各項規(guī)章制度。到早退的現(xiàn)象發(fā)生。培訓記錄表由科教科存檔備查。
6.4、員工外出進修培訓時，需持經(jīng)院領導簽批后的《外出進修培訓申請單》至科教科并簽訂培訓協(xié)議，培訓協(xié)議簽訂后方可外出。
6.5、員工參訓期間，未向科教科請假或請假未批準而未參加培訓的，其培訓缺勤課時將按曠工處理。
6.6、員工如因公或其他緊急事宜確實不能參訓的，需至少提前辦理請假手續(xù)，經(jīng)部門負責人簽字同意后交科教科備查。因特殊原因未能提前請假的，應到科教科說明原因，并補辦請假手續(xù)，否則按曠工處理。
7、外派培訓進修：
7.1、外派培訓進修可以采取全脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)或業(yè)余形式，培訓費支付方式可以是公費或自費。
7.2、員工參加外派培訓必須由科教科代表醫(yī)院與其簽訂外派培訓協(xié)議，對培訓費用、培訓期間薪酬待遇及培訓后服務年限等有關事項進行書面約定。
7.3、員工參加全脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)外派培訓前，必須與用人部門指定的其它員工作好工作交接。
7.4、員工參加外派培訓結(jié)束后，應結(jié)合崗位工作實際，認真撰寫培訓心得體會，與培訓相關資料一并上交部門負責人及主管領導審閱、存檔，作為培訓評估的主要依據(jù)之一。
7.5、員工參加外派培訓結(jié)束后，部門認為有必要的，應該由參訓員工將培訓內(nèi)容進行整理，為同類崗位的員工進行、傳達和培訓，實現(xiàn)資源共享。
8、員工培訓組織實施部門應對培訓效果進行評估、總結(jié)。
8.1、培訓前應了解參訓員工的實際知識水平。
8.2、培訓中應了解參訓員工的掌握情況，以利于培訓內(nèi)容的調(diào)整。
8.3、每期培訓結(jié)束時，組織實施部門應視實際需要分發(fā)《培訓效果評估表》，供學員填寫后收回，并匯總學員意見，作為以后再舉辦類似培訓的參考。
8.4、科教科應對各部門評估培訓的成效，定期分發(fā)“培訓效果評估表”，供各部門主管填寫后匯總意見，并結(jié)合實際分析評估培訓的成效，做成書面報告，呈院領導審核后，分送各部門及有關人員作為再舉辦培訓的參考。
8.5、培訓的組織實施部門可以開展培訓考核，具體由培訓師設置考題，組織實施部門組織參訓人員積極參與。
四、培訓成果的呈報
1、每期培訓結(jié)束后一周內(nèi)，如組織實施部門開展考核工作，講師應將學員的考核成績評定出來，連同試卷送科教科，以建立個人完善的培訓資料。
2、主辦單位應于每期培訓結(jié)束后一周內(nèi)填報《培訓效果評估表》，送科教科歸檔。
3、每三個月，各部門應填寫“培訓實施結(jié)果報告”呈科教科，以了解該部門最近在職培訓實施狀況。
五、培訓檔案管理
1、員工培訓應建立相關的資格檔案，全院性的培訓檔案由科教科負責保管，各職能部門組織實施的培訓由各職能部門保管。
2、培訓檔案應包括：
2.1、培訓計劃、方案、工作總結(jié)報告、培訓合同、評估資料、各種表單等。
2.2、培訓師的聘任、考核資料和相關培訓教材、教案等。
2.3、參訓員工的評估、考核資料，培訓記錄表等。
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