產(chǎn)科制度

　　在現(xiàn)在的社會生活中，接觸到制度的地方越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的產(chǎn)科制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

產(chǎn)科制度1

　　一、“120”值班及接診制度

　　(一)蔣四桂同志負責做好產(chǎn)科醫(yī)生接診的派班工作。每月30日前將下月排班表交醫(yī)務科并負責通知接診醫(yī)生。被派班的醫(yī)生必須24小時保持電話暢通；其它科室不排班，通知科主任臨時安排。

　　產(chǎn)科排班要求：每月由一名主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師和一名助產(chǎn)士或一線醫(yī)師負責接診，另配一名助班協(xié)助。接診醫(yī)生在當班或有重要公務纏身，如手術(shù)、接生等無法脫身者，由值班護士、醫(yī)生通知助班完成“120”的接診任務。

　　(二)接送方式采取靈活機制的原則

　　1)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院的危重病人或去各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診搶救由副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師和護士長或助產(chǎn)士共二名接診，接送時要將孕產(chǎn)婦或患者的危險情況告知家屬并簽字，方可接送，特別危重的病人建議直接轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院，根據(jù)病情安排醫(yī)護人員護送轉(zhuǎn)診，同時報告科主任或醫(yī)務科和上級醫(yī)院聯(lián)系。

　　2)社會接診：臨產(chǎn)婦及高危產(chǎn)婦由副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師另帶一名助產(chǎn)士或一線醫(yī)師接診，有臨產(chǎn)先兆及普通產(chǎn)婦由助產(chǎn)士或一線醫(yī)師一名接診。如果只需要120接而不需要醫(yī)生接診來住院的孕產(chǎn)婦由產(chǎn)科直接通知司機接診，接來醫(yī)院住院后由產(chǎn)科當班醫(yī)師接診并負責登記司機出診情況。

　　3）婦外科、兒科的120接診通知由所在科室主任及護士長安排接診。

　　4)“120”急救電話設產(chǎn)一科住院部，電話有來電顯示，以便查詢，產(chǎn)一科值班護士和醫(yī)生負責24小時電話接聽，了解病情及接診詳細地址，聯(lián)系電話，并認真做好相關(guān)記錄，同時負責通知夏衛(wèi)華司機，告知具體出診情況及出診醫(yī)師，并做好急救藥品、物品、接生包、臨時用藥品和器械準備，急救小組必須在5分鐘內(nèi)離開醫(yī)院出診。婦外科及兒科接診通知由所在科室主任及護士長安排接診。

　　5)產(chǎn)科值班醫(yī)師通知夏衛(wèi)華，如夏衛(wèi)華確實因出差離開漣源時或電話關(guān)機及不接電話時立即報告醫(yī)務科，由醫(yī)務科通知劉向榮負責接送。如夏衛(wèi)華聯(lián)系醫(yī)師不能出診或電話不通立即報告蔣四桂另行安排。并按第五款第三條規(guī)定處理。

　　6)在接送轉(zhuǎn)診途中由司機負責電話聯(lián)系患者。

　　7)醫(yī)師接診回院后，負責向產(chǎn)科住院部值班醫(yī)師交接患者并登記接診處理情況，接診者負責補充本次接診所用的`物品和藥品。

　　8)梁志銀平時負責檢查及準備急救藥品、物品、接生包、臨時藥品或器械的領取和更換工作。

　　9)蔣四桂負責做好產(chǎn)科出診人員和出診司機登記補助的領取和發(fā)放工作，并檢查督促接診人員“120”急救接送處理記錄本的登記。其它科室的接診由接診醫(yī)師處理并報告科主任登記辦理。

　　10)蔣四桂出差外出，由肖美滿負責，梁志銀出差外出由龔孟權(quán)負責。醫(yī)務科長出差外出由護理部主任負責。

　　11）接診危急重病人來院須搶救者必須及時報告科主任，科主任依危險難度情況及時報告醫(yī)務科，以便通知相關(guān)人員組織搶救及是否轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。

　　二、院內(nèi)急救中心值班制度

　　1）院內(nèi)急救中心值班由醫(yī)院總值班、產(chǎn)1科、產(chǎn)2科當班醫(yī)師和護士、產(chǎn)房當班助產(chǎn)士、手術(shù)室當班麻醉師和護士負責。

　　2）值班人員在工作時間內(nèi)應堅守工作崗位，不得擅自離崗串崗，保持手機和值班電話通暢，不得長時間占用手機和值班電話聊天或接聽工作以外的電話。

　　3）接到與本科室相關(guān)的危急重癥搶救病人的通知后，必須立即做好各項準備工作，確認所有搶救設備、藥品、場地等多處于備用狀態(tài)。

　　4)院內(nèi)值班人員在接到通知后必須在2分鐘內(nèi)到達搶救現(xiàn)場實施搶救，同時須報告科主任。

產(chǎn)科制度2

　　一、出院病例討論會。出院病歷討論會全科舉行的由科主任主持，以專業(yè)組舉行的由主治醫(yī)師主持。討論時主管住院醫(yī)師和實習醫(yī)師必須參加。出院病歷討論會作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無錯誤或遺漏；是否按順序排序；確定出院診斷和治療結(jié)果。

　　二、疑難病例討論會。凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

　　三、術(shù)前病例討論會。對重大、疑難及新開展的手術(shù)，必須進行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護理要求等，討論情況記入病歷。

　　四、死亡病例討論會。凡死亡病例一般應在死后1周內(nèi)討論，特殊病例應及時討論。尸檢病例待尸檢報告發(fā)出后2周內(nèi)進行。由科主任或?qū)�業(yè)組長主持，有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。

　　五、相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的'《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》的有關(guān)條款。

　　產(chǎn)房工作制度

　　一、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)師（士）、護士不得擅離職守。

　　二、工作人員進入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

　　三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

　　四、嚴格觀察產(chǎn)程，嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時報告上級醫(yī)師，立即處理。

　　五、嚴格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束后醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。

　　六、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

　　七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時，觀察情況記人分娩記錄。如無異常送回母嬰病房，并與病房護士進行床頭交接。

　　八、胎兒娩出后應由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評分、交母親看過新生兒、油浴、點眼、稱體重、量身長、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上，在新生兒左手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間，母親姓名及床號的手腕帶，并用標明同樣內(nèi)容的包被包裹。

　　九、執(zhí)行交接班制度，做到助產(chǎn)人員床頭交接，對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。

　　十、所有用品、藥品和設備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。

　　十一、嚴格遵守消毒隔離制度，患傳染病及易感染的產(chǎn)婦，應在隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所有物品應按照消毒滅菌要求單獨處理。

　　十二、嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線，最低要求必須裝袋封口運出。做好一次性物品的無害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。

產(chǎn)科制度3

　　一、產(chǎn)房嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域間標識明確。

　　二、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須換產(chǎn)房的工作衣、帽、口罩、鞋；手術(shù)中必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程并作好職業(yè)防護。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得人內(nèi)。三、產(chǎn)房應有定期清潔衛(wèi)生制度，室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣、物表等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果作好登記。

　　四、產(chǎn)婦進入分娩室必須更換衣、帽、鞋，做到橡膠墊、臀墊一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡，刷洗晾干后再到供應室滅菌后再用。無菌產(chǎn)包一經(jīng)打開超過l小時未用者必須重新更換。

　　五、產(chǎn)床每次使用后，應用消毒液擦拭，然后才能重復使用。

　　六、器械清洗室應具有洗滌池。

　　七、助產(chǎn)器械包內(nèi)備斷臍專用剪及無菌紗布、棉簽、無菌手套等，禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用；新生兒吸痰管一嬰一管一用一滅菌；可重復使用的新生兒復蘇設備，每次使用后要進行消毒或滅菌；吸引器、吸引瓶及吸引管等以及手術(shù)后的`手術(shù)器械應及時清洗干凈后，送消毒供應室統(tǒng)一清洗消毒、滅菌處理。

　　八、各類物品如體溫表、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進行消毒或滅菌處理。持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品，每周進行二次壓力蒸汽滅菌；消毒液按規(guī)定時間進行更換。

　　九、接生后所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，必須按照《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。

產(chǎn)科制度4

　　一、產(chǎn)科門診工作制度

　　1、接診人員應具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

　　2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認真全面詳細檢查。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標記。

　　6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

　　9、做好產(chǎn)后42天復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　二、產(chǎn)房工作制度

　　1、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師（士）、護士不得擅離職守。

　　2、工作人員進入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

　　3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

　　4、嚴密觀察產(chǎn)程，嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時報告上級醫(yī)師，立即處理。

　　5、嚴格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時、準確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。

　　6、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

　　7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時，觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房，并與病房護士進行床頭交接。

　　8、胎兒娩出后應由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶，并用標明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

　　9、執(zhí)行交接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。

　　10、所有用品、藥品和設備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。

　　11、嚴格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦，應隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所用物

　　品應用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空氣消毒兩次，接生后及時消毒一次。

　　12、嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

　　三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

　　1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔，待產(chǎn)婦應按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲（趾）等。

　　（1）輿洗用具，專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。

　　（2）便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

　　（3）待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時更換。

　　（4）病區(qū)的清潔用具應分類標記，嚴格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

　　2、醫(yī)護人員進入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。

　　3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

　　4、室內(nèi)每天通風兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動紫外線進行空氣消毒，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

　　5、待產(chǎn)室的工作人員必須無傳染性疾病，每年定期進行健康檢查一次，3—6個月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

　　6、待產(chǎn)婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。

　　7、待產(chǎn)婦在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應按隔離消毒原則處理。

　　8、傳染病員所住的病房，應按時進行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等，保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

　　2、每周二、六接生班，檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包及時消毒。

　　3、每日接生班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

　　4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

　　5、每日中班更換刷子、毛

　　9、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

　　四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

　　1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

　　6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

　　7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

　　8、每周五大夜班對各種器械產(chǎn)包總消毒。

　　五、產(chǎn)房消毒隔離制度

　　1、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

　　2、嚴格參觀、實習和陪產(chǎn)制度，最大限度的`減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，

　　其他人員不得入內(nèi)。

　　3、嚴格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

　　4、產(chǎn)包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

　　5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時間為10小時，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。

　　6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

　　7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

　　8、凡患有或疑有傳染性疾病，應按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

　　9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，焚化處理。

　　10、每月進行微生物監(jiān)測一次，空氣中細菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每月對工作人員的手進行細菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

　　六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

　　1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調(diào)離，嚴格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

　　2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次，開窗通風換氣，每日3—4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

　　3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時更換床上用品。

　　4、直接與新生兒接觸的布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。

　　5、嬰兒每次沐浴后均應徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池；嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

　　有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。

　　6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

　　7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

　　8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

　　9、嚴格陪客探視制度，陪客、探視者必須衣服清潔，無傳染病，遵守病房制度，接觸嬰兒前洗手。

　　10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應暫停哺乳。

　　11、母嬰一方有感染性疾病時，應及時與正常母嬰隔離，并及時向院內(nèi)感染控制科報告。

　　七、高危孕婦分級管理及轉(zhuǎn)診制度

　　1、對篩選出來的高危孕婦應進行專冊登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標記。

　　2、根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療條件，制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度，按病情嚴重程度實行分級管理。

　　3、對未按期來診者須采取不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪）。

　　4、凡屬高危妊娠均應住院分娩，部分患者應酌情提前住院分娩，根據(jù)當?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單位。

　　5、高危孕婦住院后，根據(jù)母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。

　　6、高危妊娠者產(chǎn)后應由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院保健人員進行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進行健康體檢。

　　分級管理：

　　1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟、文化、醫(yī)療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理，并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會診等制度。

　　2、明確各級醫(yī)院的職責、分工及業(yè)務工作范圍。

　　3、縣級醫(yī)療、保健單位均應設立高危門診及高危病房，接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會診。

　　八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度

　　1、實行科主任負責制，醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責制。按照產(chǎn)科建設標準配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設備及設施和藥品，建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。

　　2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，定期召開會議，評價產(chǎn)科工作。

　　3、實行產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務院長、醫(yī)務處主任牽頭，每季度1-2次，協(xié)助各方關(guān)系，及時解決工作中存在的問題，督促檢查產(chǎn)科工作。

　　4、嚴格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準入制度，產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外，醫(yī)生和助產(chǎn)（師）士還應該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務。

　　5、加強對產(chǎn)科人員的業(yè)務培訓，嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法，實行學分制管理，有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術(shù)會議，以提高起學術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務新技術(shù)，以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

　　6、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次；住院醫(yī)師堅持每天早晚查房，危重和手術(shù)后病人隨時巡回。產(chǎn)科負責對轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

　　7、實行產(chǎn)科危重病人請示、報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴搶救現(xiàn)場，指揮搶救工作。必要時報告院產(chǎn)科搶救組織，以協(xié)調(diào)各科，組織搶救。

　　8、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度，新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應對孕產(chǎn)婦進行床頭交接，二線醫(yī)生對高危孕婦要進行床頭交接；特殊情況個別交接；交接時應對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄、簽字。科主任應對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。

　　9、認真實施促進母乳喂養(yǎng)措施，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

　　10、認真執(zhí)行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。

　　11、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī)，認真做好帶教實習工作。積極開展產(chǎn)時服務新模式。

　　12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標。科室每年對每個工作人員進行一次業(yè)務考核。 附：服務質(zhì)量標準

　　1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%

　　2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

　　3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0

　　4、二級以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%，一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

　　5、新生兒死亡率≤6‰

　　6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

　　九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度

　　1、在科主任的領導下，設專人負責本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。

　　2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

　　3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時內(nèi)電話報告婦幼保健所，并在一月內(nèi)將登記表報婦幼保健所。

　　4、及時與兒科聯(lián)系，了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況，并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記；

產(chǎn)科制度5

　　一、《出生醫(yī)學證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負責，從婦幼保健站領取后，應做好編號、數(shù)量等方面的登記工作，若有填寫錯誤應作廢上交。

　　二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學證明》。

　　三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫(yī)學證明》。

　　四、辦理《出生醫(yī)學證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護人的有效證件。

　　五、不出具偽造、涂改和非法印刷的.《出生醫(yī)學證明》。

　　六、醫(yī)務科和計劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學證明的使用情況，對違規(guī)人員進行嚴肅處理。

產(chǎn)科制度6

　　為了讓廣大患難與共者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，積極響應創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的號召，根據(jù)中國疾病控制中心控煙辦公室《創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南》，結(jié)合我科實際，特制定本制度；

　　一、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下工作，成立婦產(chǎn)科控煙小組，負責控煙措施的落實。

　　二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

　　三、在院內(nèi)設置吸煙區(qū)，并張貼醒目標識和指引，吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。

　　四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的`物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關(guān)的物品。

　　六、利用宣傳欄、海報、控煙標識等形式進行控煙宣傳。

　　七、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

　　1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。

　　2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

　　八、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科工作人員吸煙，每次罰款100元，再次發(fā)現(xiàn)翻倍處罰，以此類推。

　　十、建立控煙督察機制，及時公布控煙工作督察結(jié)果。

產(chǎn)科制度7

　　第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點

　　一必須適應針對婦女的特點

　　1、婦產(chǎn)科的服務對象均屬女性，故在科室機構(gòu)設置上必須適應婦女的特點，包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通；

　　2、婦產(chǎn)科治療檢查時都要脫下下衣，故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線；

　　3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務規(guī)范，并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風和嚴肅認真的工作態(tài)度；

　　二必須具有專業(yè)管理的基本條件

　　婦科的治療多以手術(shù)方法為主，產(chǎn)科分娩有時也要配以手術(shù)治療。計劃生育包括上環(huán)（即放置宮內(nèi)節(jié)育器）以及輸卵管結(jié)扎等屬外科范疇，因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則，做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理，任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。

　　三必須處理好病、健交叉的復雜性

　　1、婦產(chǎn)科的服務對象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人，也有相當數(shù)量的正常生理分娩的非病人，因此在管理過程中要注意區(qū)分病、健的各自特點，但又要注意病、健之間變化的復雜性，例如，有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩，甚至突然出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療意外，故對這些“非病人”也絕不能忽視；

　　2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務，工作耐心細致，態(tài)度認真負責，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題和正確處理問題，努力使難產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檎�常產(chǎn)。相反，則可使正常產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y產(chǎn)。

　　四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性

　　婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室，但產(chǎn)科有其特殊性，即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查；一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院；產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程（子宮頸擴張期）約需1216小時，經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時以內(nèi)；第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）約需515分鐘。因此在這么長的分娩過程中，醫(yī)務人員要付出較強的勞動強度，其時間比任何大手術(shù)都要花費的多，因此應：

　　1、配備人員時要有足夠余地，并應付各種意外的發(fā)生；

　　2、要求醫(yī)務人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì)；

　　3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護裝置，以提高分娩質(zhì)量；

　　4、要求做好詳細準確的產(chǎn)程觀察和記錄，這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評價依據(jù)。

　　五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務

　　1、服務內(nèi)容

　　為保證母嬰身體健康，要加強產(chǎn)褥期的仔細觀察、衛(wèi)生指導和護理服務，要幫助產(chǎn)婦做好個人清潔衛(wèi)生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀察工作，注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營養(yǎng)，幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘，幫助產(chǎn)婦做好會陰護理，指導產(chǎn)婦早期下床室內(nèi)活動，同時要做好產(chǎn)婦的乳腺護理，鼓勵母乳喂養(yǎng)，并做好新生兒的護理和預防接種等；

　　2、在上述這些服務中，生活護理服務特別突出，因此在配備護理工勤人員時要多于一般病房，以保證提供對產(chǎn)婦的`日夜優(yōu)質(zhì)服務；3、在這過程中，認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。

　　第二項、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責

　　（一）科主任職責

　　1、在院長領導下，完成醫(yī)院所交給的各項任務，負責本科的醫(yī)療、、科研、預防及行政管理工作。

　　2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報。

　　3、領導本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務。

　　4、督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯事故。

　　5、負責組織全科職工的再教育工作，運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

　　6、定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

　　7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領導有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導工作。

　　8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

　　9、領導本科人員的業(yè)務和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。

　　10、協(xié)助做好計劃生育工作。

　　11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

　　（二）主（副）主任醫(yī)師職責

　　1、在科主任的領導下，熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標準，指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

　　2、定期查房每周1—2次，并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

　　3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會議、出診。

　　4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練。

　　5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學術(shù)動態(tài)，不斷吸收、運用新技術(shù)指導臨床實踐。

　　6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

　　7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。

　　（三）主治醫(yī)師職責

　　1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。

　　2、每日查1—2次，帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。

　　3、掌握病情變化，對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理，并向科主任匯報。

　　4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。

　　5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

　　6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護理質(zhì)量嚴防差錯事故。

　　7、擔任臨床教學指導進修生及實習醫(yī)師工作。

　　8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷，及時治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導。

　　（四）總住院醫(yī)師職責

　　1、在科主任和主治醫(yī)師領導下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。

　　2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

　　3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時，會同主治醫(yī)師及時處理，并向科主任匯報。

　　4、負責組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會診、搶救和治療工作，帶領下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。

　　5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的日常管理工作。

　　6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

　　7、負責排班及書寫各種手術(shù)通知單，安排業(yè)務學習

　　8、執(zhí)行24小時值班，并嚴格督促檢查交接班工作。

　　9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束，做個人小結(jié)、業(yè)務上初步達到主治醫(yī)師水平。

　　（五）住院醫(yī)師職責

　　1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實行住院醫(yī)師值班，擔任住院、門急診的值班工作。

　　2、帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

　　3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應于病人入院24小時內(nèi)完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

　　4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

　　5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

　　6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時，應詳細匯報病員的病情的會診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會上要匯報病歷。

　　7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

　　8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故，要追究責任。

　　9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全市“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”考核。

　　10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學習工作小結(jié)，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。

　　第三項、護理崗位職責

　　一護士長崗位職責

　　1、在護理部主任領導下開展工作，負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。

　　2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

　　3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

　　4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

　　5、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術(shù)培訓，并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。

　　6、教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動紀律，提高護患溝通技能，及時幫助解決護理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

　　7、負責病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管，檢查和維修。

　　8、定期召開工休座談會，征求意見改進工作。

　　9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調(diào)溝通，研究護理工作存在的問題，及時制定對策，做好工作總結(jié)。

　　10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。

　　二總責任護士職責

　　1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

　　2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作，參加并指導護士實施護理計劃，檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。

　　3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。

　　4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務及護理科研工作。負責護理人員的業(yè)務學習和技能培訓。

　　5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱，合理安排護生帶教。

　　6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座，教學查房，負責出科考核，及時與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。

　　7、了解實習生的思想和工作情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，積極采取應對措施。

　　8、協(xié)助護士長做好病房管理工作，對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長，以便得到解決。

　　三主班護士崗位職責

　　1、在護士長領導下開展工作，聽取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。

　　2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄，核對日報表

　　3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行，必要時親自執(zhí)行。

　　4、打印催款單交管床醫(yī)生。

　　5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

　　6、負責出院病歷的質(zhì)量控制。

　　7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

　　8、記錄更改的護理級別和飲食種類，交責任護士。

　　9、書寫交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進行交接班。

　　四責任護士職責

　　1、在護士長領導下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄，了解分管病人的病情和治療。

　　2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

　　3、根據(jù)病人護理級別進行晨晚間護理，評估病人。

　　4、負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應，進行健康教育。

　　5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時內(nèi)完成護理病歷。

　　6、根據(jù)護理計劃落實護理措施，進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。

　　7、執(zhí)行分級護理，巡視病房，觀察病情，及時做好護理記錄。

　　8、及時做好圍手術(shù)期護理。

　　9、做好實習護士的臨床帶教工作，指導護生書寫護理病歷并修改。

　　10、督促護理員做好各項工作。

　　五治療室護士崗位職責

　　1、參加早會、聽取夜班報告。

　　2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。

　　3、更換所有預處理消毒液。

　　4、核對大型輸液，配制藥液。

　　5、負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。

　　6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

　　7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品及時退還藥房。

　　8、擺放并核對次日長期輸液。

　　9、與小夜班護士做好交接班工作。

產(chǎn)科制度8

　　(一)嚴格執(zhí)行“五同時”，堅持貫徹“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)工作時，同時計劃、布置、檢查、總結(jié)和評比安全工作。在編制生產(chǎn)作業(yè)計劃時，同時提出職業(yè)安全衛(wèi)生要求，各級生產(chǎn)調(diào)度會上有職業(yè)安全衛(wèi)生內(nèi)容。

　　(二)組織好均衡生產(chǎn)，嚴格控制加班加點，搞好勞逸結(jié)合，確保生產(chǎn)安全。

　　(三)組織外場試驗時，制定外場試驗安全措施，并認真落實，確保外場試驗整個過程的安全。

　　(四)貫徹執(zhí)行和廣泛宣傳上級公安部門、交通運輸部門有關(guān)車輛管理、交通安全管理的條例、法規(guī)。認真做好人員、物資運輸中的安全管理工作。

　　(五)對本部門在用機動車輛、電瓶車定期進行維護保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。

　　(六)經(jīng)常對本燒結(jié)廠車輛駕駛、特種作業(yè)人員及其他機械作業(yè)人員進行安全教育。

　　(七)開展多種形式的職業(yè)安全衛(wèi)生、安全行車、安全運輸?shù)母傎惢顒樱�表彰先進，總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。經(jīng)常督促駕駛?cè)藛T學習交通規(guī)則及公司的有關(guān)規(guī)章制度。

　　(八)建立、健全駕駛?cè)藛T、運輸車輛職業(yè)安全衛(wèi)生的'有關(guān)檔案資料和交通事故的檔案。

產(chǎn)科制度9

　　為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理水平，落實院科兩級質(zhì)量管理制度，維護患者利益，保障醫(yī)療安全，促進質(zhì)量持續(xù)改進，特制訂本制度，實行計分制管理。

　　一、職責分工

　　1、主任負責科室全面工作。對科室行政、醫(yī)療、教學、護理等各方面進行統(tǒng)一管理及協(xié)調(diào)，領導科室質(zhì)量管理小組及負責科室業(yè)務規(guī)劃與發(fā)展。

　　2、護士長全面負責護理技術(shù)、護理質(zhì)量、護理安全的管理，協(xié)助科室新技術(shù)、新業(yè)務的開發(fā)應用及科室行政管理。

　　3、質(zhì)控小組每周不定期檢查全科各種醫(yī)療文件、技術(shù)操作及其他各項診療活動中執(zhí)行技術(shù)規(guī)范的情況，并有權(quán)作出違規(guī)記錄及處罰。

　　二、醫(yī)療管理

　　用藥，盡量減少病人醫(yī)療負擔。實行貴重藥品、自費藥品告知制度。

　　三、醫(yī)德醫(yī)風

　　1、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。接待患者及家屬要和藹、親切，不準推諉病人。如遇錯收病人，應主動與其他科室協(xié)調(diào)好后方可轉(zhuǎn)診。

　　2、不準收受病人的紅包、禮物；索要紅包、禮物引起投訴的'，按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處罰。拒收紅包者，按拒收額度和醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟獎勵。

　　3、加強“反商業(yè)賄賂法”的學習，鞏固對醫(yī)藥購銷中的不正之風治理的成果。拒絕醫(yī)藥代表進科室，不準與醫(yī)藥代表非法接觸。

　　4、對病人提出的問題要及時給予解答，提倡文明用語。

產(chǎn)科制度10

　　產(chǎn)科病區(qū)工作制度

　　1、科室實行科主任負責制，醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和住院醫(yī)師24小時負責制。

　　2、主任醫(yī)師每周查房1－2次；主治醫(yī)師至少每天上午查房1次；住院醫(yī)師堅持每天早晚查房，危重和術(shù)后病人隨時巡回。

　　3、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度，新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。

　　4、認真執(zhí)行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。

　　5、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)操作常規(guī)，積極開展產(chǎn)時服務新模式。

　　6、認真作好帶教實習工作。

　　產(chǎn)科門診工作制度

　　1、接診人員應具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

　　2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、規(guī)范填寫母嬰保健手冊，認真全面詳細檢查，做好門診登記。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在母嬰保健手冊（病歷）上作特殊標記。

　　6、篩查出的高危妊娠應轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

　　9、做好產(chǎn)后復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　高危妊娠門診工作制度

　　1、接診人員應具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

　　2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、應由主治以上職稱人員應診，嚴格履地行崗位職責，認真執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程。

　　5、認真做好高危妊娠保健指導與咨詢，積極推廣高危妊娠的自我監(jiān)護。做好高危妊娠監(jiān)護并定期隨訪。

　　6、準確診斷高危因素，積極預防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。

　　7、認真執(zhí)行高危孕婦三級轉(zhuǎn)診、分級分娩制度，盡早為高危孕婦確定分娩地點。

　　8、做好高危孕婦的.登記及有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報工作。

　　門診手術(shù)室工作制度

　　1、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)療部批準，每次一般不超過二人，急診手術(shù)謝絕參觀。

　　3、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。

　　4、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分開手術(shù)間進行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。

　　5、工作人員患急、慢性呼吸道感染，不得進入手術(shù)間。

　　6、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定放置，用后放歸原處。所有設備應有專人負責保管，嚴格按照操作規(guī)程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

　　7、負責保存、送檢手術(shù)采集的標本。

　　8、注意安全，做好“三防”工作。

　　宣教室工作制度

　　1、工作人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶服務標識。

　　2、認真履行職責，按時播放規(guī)定的音像資料，組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專題講座。

　　3、室內(nèi)宣傳資料陳列整齊，宣傳器材和設備整潔完好，保證能正常運轉(zhuǎn)。

　　4、認真填寫各種登記冊及評估表，做好資料的收集、整理、分析，定期評估宣教效果，并提出針對性的改進意見。

　　5、保持室內(nèi)環(huán)境優(yōu)雅，清潔衛(wèi)生，禁止吸煙及高聲喧嘩。

產(chǎn)科制度11

　　一、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下，根據(jù)工作能力、年限，負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。

　　二、對孕產(chǎn)婦進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要具體實踐操作一些必要的輔助檢查。

　　三、書寫病歷。檢查和改正實習醫(yī)生的病歷記錄。并負責書寫病程記錄，及時完成出院小結(jié)。

　　四、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的'意見．

　　五、對所管孕產(chǎn)婦應全面負責，在下班以前，做好交班工作。需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦，要向值班醫(yī)師進行床頭交班。

　　六、參加科內(nèi)查房。對所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房（巡視）時，應詳細匯報孕產(chǎn)婦的病情和診療意見。其他科會診時，應陪同診視。

　　七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防醫(yī)療事故。

　　八、認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù)，積極開展孕產(chǎn)期保健服務新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

　　九、隨時了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況，征求孕產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)療保健護理工作的意見，做好孕產(chǎn)婦的思想工作。

　　十、在門診或急診室工作時，應按門診、急診室工作制度進行工作。母嬰同室責任制護士職責

　　1、保證嬰兒和母親２４小時在一起（洗澡、醫(yī)療處置和觀察，與母親分開不能超過１小時）。

　　2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況，保證按需哺乳。

　　3、教會每位產(chǎn)婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。

　　4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。

　　5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂養(yǎng)嬰兒，需補奶時要用小勺、小杯喂入奶庫的奶。

　　6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料，保證純母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時，責任護士必須明確其醫(yī)學指征。

　　7、教會母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護理技術(shù)。

　　8、做好嬰兒的一切生活護理，防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點、鵝口瘡等。

　　9、做好產(chǎn)婦生活護理。

　　10、保證病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，防止交叉感染，管理好病室秩序。

　　11、做好富余人乳收集工作。

　　12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問題，做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。

產(chǎn)科制度12

　　1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴格遵守消毒無菌規(guī)范，進行手術(shù)室的工作人員、參觀實習人員，必須更換手術(shù)室專用的'衣、帽、鞋、口罩；服務對象進行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內(nèi)不可大聲喧嘩和閑談、不準會客，與手術(shù)無關(guān)人員嚴禁入內(nèi)；不得攜帶與手術(shù)無關(guān)的物品進入手術(shù)室。

　　2、手術(shù)前按手術(shù)類別準備各種器械及敷料，查驗手術(shù)包滅菌在有效期內(nèi)。手術(shù)后如數(shù)清點，立即清洗干凈，并送消毒。污染的器械和敷料，應分別進行消毒處理。

　　3、堅持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位等；術(shù)中細致操作，嚴密觀察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應當立即完成記錄，填寫手術(shù)登記。

　　4、人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應有專人負責保管，放在固定位置。使用電動吸引器，必須先測試負壓，吸宮時，負壓應維持在400mmHg～500mmHg。手術(shù)操作過程中，要做到穩(wěn)、準、輕、細及無菌操作，遇有疑難或意外時，立即停止操作，請示上級醫(yī)師。術(shù)后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時檢查清理器械，處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀察半小時，無異常方可離院。

　　5、手術(shù)中遇有意外情況，應立即向上級醫(yī)師或業(yè)務院長匯報，及時組織搶救，并作詳細記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。

　　6、手術(shù)室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應符合衛(wèi)生學要求，并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫(yī)囑并仔細并仔細復查核對。

　　7、精密儀器應專人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點存放，嚴禁使用消毒過期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。

　　8、認真做好清潔衛(wèi)生，定時進行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

產(chǎn)科制度13

　　1、嚴格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。

　　2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術(shù)室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術(shù)者排尿后進入手術(shù)室查對姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。

　　5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒。每月對手術(shù)室空氣進行一次細菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。

　　6、術(shù)后記錄登記表冊填寫完整、準確、專人保管。

　　7、手術(shù)后留觀一小時，告訴注意事項、進行避孕指導。

產(chǎn)科制度14

　　一、醫(yī)院必須把產(chǎn)科質(zhì)量放在首位，把產(chǎn)科質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。

　　二、醫(yī)院要建立健全產(chǎn)科質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。

　　三、院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的產(chǎn)科質(zhì)量管理方案。

　　四、產(chǎn)科質(zhì)量管理方案的'主要內(nèi)容包括：制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施，進行效果評價及信息反饋等。

　　五、醫(yī)院要加強對全體人員的產(chǎn)科質(zhì)量管理教育，組織其參加各項醫(yī)療管理活動。

　　六、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作應有文字記錄，定期向院長匯報。

　　七、產(chǎn)科質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結(jié)合。

產(chǎn)科制度15

　　為系統(tǒng)的規(guī)范急性危重病人的接診、檢查、搶救、治療，使急產(chǎn)科急救綠色通道制度)性危重病人得到及時、規(guī)范、高效、周到的醫(yī)療服務，提高搶救成功率，減少醫(yī)療風險，特制訂本規(guī)定。

　　一、需要進入急救綠色通道的病人是指在短時間內(nèi)發(fā)病，可能在危及病人生命。這些疾病包括但不限于：

　　1、急性創(chuàng)傷引起的外傷如：車禍及其他原因致體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、血氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷。

　　2、急性心肌梗死、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等。

　　3、婦科急癥如：宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血、羊水破裂等。

　　二、急診搶救綠色通道

　　1、院前急救

　　按“急診院前搶救制度”進行必要的處理，盡快轉(zhuǎn)運回醫(yī)院，在轉(zhuǎn)運過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生、儀器設備、藥物的準備。

　　2、院內(nèi)搶救

　　①病人到達急診科或各專科，分診護士將病人送入搶救室，并在5分鐘內(nèi)完成病人合適體位的擺放、吸氧、開通監(jiān)護儀進行監(jiān)護并完成第一次生命體征監(jiān)測（T、P、R、Bp）、建立靜脈通道、采取血液標本（常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標本）備用，建立病人搶救病歷。

　　②首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素、下達搶救醫(yī)囑、下達會診醫(yī)囑、下達檢查醫(yī)囑、下達手術(shù)醫(yī)囑。所有醫(yī)囑可下達口頭醫(yī)囑，由護士記錄并復述，醫(yī)生確認后執(zhí)行。搶救結(jié)束后負責搶救的醫(yī)生在規(guī)定時間內(nèi)完成病歷和補記醫(yī)囑。

　　③專科醫(yī)生在到達急診科進行會診時，應對病人進行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)生說明專科處理意見，確定轉(zhuǎn)專科診治病人，由急診科醫(yī)生負責將病人轉(zhuǎn)送到相應的場所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。

　　④經(jīng)急診科外科醫(yī)生評估，病情危重，需要緊急施行搶救手術(shù)的病人，如腹內(nèi)臟器破裂出血、婦科急癥等，在快速做好術(shù)前準備的同時，立即通知專科醫(yī)生直，并電話通知手術(shù)室做好急救手術(shù)準備。將病人送到手術(shù)室，在專科醫(yī)生到達手術(shù)室之前由急診科醫(yī)生、麻醉師共同搶救病人，專科醫(yī)生到達后，與急診科醫(yī)生交接病人，由專科醫(yī)生完成治療和手術(shù)。術(shù)前必須有書面的手術(shù)通知單，寫明術(shù)前診斷、手術(shù)名稱及病人基本信息。

　　⑤多發(fā)性損傷或多臟器病變的病人，由科主任或醫(yī)務部主持會

　　診，會診召集相關(guān)專業(yè)科室人員參加，根據(jù)會診意見，有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人，并負責組織搶救。會診記錄由首診醫(yī)師完成，符合進入ICU標準的病人應收入ICU。

　　⑥所有急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運必須在醫(yī)生的監(jiān)護下進行。

　　三、門診搶救綠色通道

　　1、門診發(fā)現(xiàn)需要搶救病人，由接診醫(yī)生和護士現(xiàn)場搶救，組織專科醫(yī)生進行會診，如診斷明確，可由專科醫(yī)生接診，決定進一步治療，如不能快速明確診斷，由接診醫(yī)生送急診科。

　　2、接診醫(yī)生在沒有其他醫(yī)生接收時，要對病人負責，在交接病人時要完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)生進行交接。

　　四、急診綠色通道的要求

　　1、進入急危重搶救綠色通道的病人必須符合本規(guī)范所規(guī)定的`疾病情況。

　　2、在確定病人進入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救要盡快請相應專業(yè)醫(yī)生緊急會診。接到會診通知，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)生10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應資質(zhì)的醫(yī)生前往。在院外的二線醫(yī)生30分鐘內(nèi)要到達現(xiàn)場。

　　3、進入綠色通道的病人醫(yī)學檢查結(jié)果報告時限

　　①病人到達放射科后，平片、CT30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。

　　②超聲醫(yī)生在接到病人后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。

　　③檢驗科接受到標本后，30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報告（血常規(guī)、尿常規(guī)等，可電話報告），60分鐘內(nèi)出具生化、血凝結(jié)果報告，配血申請30分鐘內(nèi)完成（如無庫存血，則60分鐘內(nèi)完成）。

　　④藥學部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。

　　4、手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，10分鐘內(nèi)準備好手術(shù)室及相關(guān)物品，并立即通知手術(shù)相關(guān)人員到場，在手術(shù)室門口接病人，病人到達后，接入手術(shù)區(qū)，麻醉醫(yī)生進行麻醉評估和選擇麻醉方案。急診搶救手術(shù)要求在病人到達急診科后1小時內(nèi)開始。

　　5、所有處方、檢查申請單、治療單、手術(shù)通知單、入院通知單等醫(yī)學文件應先進行醫(yī)學處理再進行財務收費。

　　6、病人的病情、各種檢查和治療方案等根據(jù)醫(yī)院規(guī)定完成知情同意，如病人沒有家屬和委托人，必須報醫(yī)務部或總值班批準、簽名。

　　五、報告和會診

　　確定病人進入綠色通道后，接診醫(yī)生立即報告科主任，凡不屬于

　　本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救要盡快請相應專業(yè)醫(yī)生緊急會診。并及時報告醫(yī)務部（節(jié)假日和夜間電話報告），科主任在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，組織和協(xié)調(diào)搶救工作，在搶救病人指揮有困難時可請示主管院長、醫(yī)務部協(xié)助。

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