醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)心得體會(huì)

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)心得體會(huì)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

　　近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)能力的提高，老百姓對(duì)身體健康的重視程度與上個(gè)世紀(jì)相對(duì)比亦提高，這對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說無非是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。近幾年，我們看到、聽到或者見到網(wǎng)上爆料的醫(yī)療官司屢見不鮮，其中大部分是針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的“傷疤”所言。當(dāng)然，我們不能因?yàn)樽约阂彩轻t(yī)務(wù)工作者就說是患者難伺候，進(jìn)行主觀判定是誰的對(duì)或者是誰的錯(cuò)。在20xx年，可能由于“非典”的原因，在某種程度上醫(yī)患關(guān)系才有所緩解，但這是用血的代價(jià)所換來的，因?yàn)獒t(yī)務(wù)工作者的付出，才讓患者心底的天平趨于平和。

　　由此可見，這個(gè)職業(yè)對(duì)于我們的要求是越來越高，我自己認(rèn)為醫(yī)療可以簡(jiǎn)單的分為專業(yè)技術(shù)醫(yī)療與非專業(yè)技術(shù)醫(yī)療的內(nèi)容，其中后者最為重要的就是醫(yī)患溝通。20xx年，我們聽到了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”一詞，衛(wèi)生部把這作為重拳出擊，要求每一名醫(yī)務(wù)工作者現(xiàn)目前應(yīng)該把自身的分內(nèi)事情做好，怎么樣才能做好？這其中之一的內(nèi)容就是醫(yī)療核心制度。

　　醫(yī)療核心制度，是為了確保醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范診療行為，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重點(diǎn)規(guī)范制度，也是醫(yī)務(wù)人員正常醫(yī)療活動(dòng)中必須遵守的工作規(guī)則。這是強(qiáng)制性的，也是善意性的。在一開始，我對(duì)此并沒有引起多少的重視，但隨著干臨床時(shí)間的增多、接觸醫(yī)療糾紛事件、醫(yī)療安全的漏洞后才發(fā)現(xiàn)這核心制度對(duì)于我們來說的的確確起到了相當(dāng)重要的作用。在這一點(diǎn)上，我深有體會(huì)，特別是前一段時(shí)間所發(fā)生的一件事情，現(xiàn)在回憶起來仍然是歷歷在目。不管醫(yī)療核心制度的內(nèi)容是14個(gè)也好，還是12個(gè)也好，其目的是非常明確的，就是保證醫(yī)療安全質(zhì)量。當(dāng)然最根本的原因是讓患者得到更好的救治、使我們的醫(yī)療行為向制度化，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道靠齊，但間接原因我想?yún)s是醫(yī)療糾紛逐漸增多迫使我們這樣做才行。

　　因此制定出切實(shí)可行的防范措施是非常重要也非常必要的。現(xiàn)就我對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)心得如下：

　　1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理中的法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

　　⑴加強(qiáng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等。

　　⑵加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有自己的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，本院不是有“以人為本”的服務(wù)理念嗎？與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息，以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

　　⑶遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)，是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證，是評(píng)判醫(yī)療工作人員是否存在過失的準(zhǔn)則。做到有章可循，有據(jù)可查，向制度化，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化靠齊，不要自己想當(dāng)然的干，盡量減少、預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　2.全面落實(shí)、合理執(zhí)行，查對(duì)差錯(cuò)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

　　全面貫徹落實(shí)核心制度，從接診病人開始一直到病人的出院過程中，始終牢記首診、值班、交接班的的責(zé)任，倡導(dǎo)認(rèn)真執(zhí)行核心制度，把關(guān)愛病人貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程。

　　合理執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)、分級(jí)手術(shù)、分級(jí)護(hù)理及合理使用抗生素制度，把這些制度落實(shí)到位，通過病例書寫、病案管理體現(xiàn)術(shù)前討論、疑難危重病例討論及危重病人搶救的合理性。認(rèn)真執(zhí)行核心制度，時(shí)時(shí)刻刻繃緊對(duì)與錯(cuò)的弦，無論是診斷還是醫(yī)囑治療過程中用藥、檢查及手術(shù)等等每一個(gè)診療環(huán)節(jié)中，采取正確地診療手段，實(shí)施正規(guī)的診療措施，有效防范醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生。在急危重病人面前，認(rèn)真執(zhí)行危重病人搶救報(bào)告、急危值報(bào)告及臨床用血審核制度。

　　做好常規(guī)會(huì)診工作，強(qiáng)調(diào)急診會(huì)診要在10分鐘內(nèi)到位。重要強(qiáng)調(diào)是三級(jí)以上手術(shù)一定要進(jìn)行術(shù)前討論。疑難危重病人和死亡病例的討論不可缺少，突出上級(jí)醫(yī)師診療水平，集中診療優(yōu)勢(shì)，科學(xué)利用現(xiàn)代科技醫(yī)療技術(shù)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真吸取教訓(xùn)，以更好地為病人服務(wù)。

　　3.提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。

　　病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄，也是判斷醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅涉及到專業(yè)技術(shù)問題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。如果發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律責(zé)任的一種重要依據(jù)。

　　鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸多方面的重要作用，當(dāng)加強(qiáng)對(duì)病歷書寫基本功的訓(xùn)練，提高病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀性、真實(shí)性、完整性。這樣無疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對(duì)日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供抗辯證據(jù)。但有一點(diǎn)要明確，只要病例歸檔，不能對(duì)其進(jìn)行改動(dòng)。否則，很可能會(huì)要承擔(dān)嚴(yán)重的法律責(zé)任，法院僅憑提供虛假證據(jù)就可判定醫(yī)方敗訴。

　　4.加強(qiáng)醫(yī)患合作，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進(jìn)行醫(yī)療合作應(yīng)取得患者及家屬的支持，如果沒有患者或者親屬的支持這樣的醫(yī)療活動(dòng)是相當(dāng)危險(xiǎn)的。當(dāng)然，沒有意外發(fā)生可能會(huì)相安無事；但是，如果有任何的閃失患者和家屬就不是這樣了，輕則浪費(fèi)時(shí)間解釋，重則吃醫(yī)療官司。所以，患者來診療不光光是技術(shù)性的醫(yī)療，還是情感性的醫(yī)療。做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)簽字，努力把把非醫(yī)療因素降低到最低限度。

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