醫院工作總結匯報

時間：2023-07-18 17:35:54 興亮工作匯報我要投稿

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醫院工作總結匯報（精選12篇）

　　在學習、工作中，匯報和我們的生活緊密聯系著，匯報可以是任務開始前，也可以是任務結束之后進行的，每個階段的匯報重點不一樣，寫匯報都需要注意哪些格式呢？下面是小編收集整理的醫院工作總結匯報，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院工作總結匯報（精選12篇）

　　醫院工作總結匯報 1

　　20xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

　　一、樹立以人為本，做到科學發展。

　　科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了量工作：

　　1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

　　2、做好醫務人員的好后勤、好手，提高醫務人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好量工作。助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

　　二、提高醫療質量，保障醫療安全。

　　醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

　　3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

　　三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

　　醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術11人次。

　　四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的`賠付。

　　五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。

　　新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

　　六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

　　醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

　　七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。

　　科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文16篇。

　　八、開展臨床教學，培養后繼人才。

　　醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

　　九、組織健康體檢，造福學生、居民。

　　今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名老師、邱子村會、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　然而，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

　　醫院工作總結匯報 2

　　20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在省、州有關專家的指導下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準，以規范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，努力促進我院的院內感染管理，將醫院內感染率控制在較低水平，為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下：

　　一、院感管理：

　　1、我院在感控工作中采用前瞻性調查，今年首次運用了橫斷面調查，使我院的病例調查工作更加及時可靠，更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡，要求醫護人員及時發現、及時上報，感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息，提出相應的`感染控制措施并監督指導執行。

　　2、根據衛生部的相關法律法規、規范標準、制度等，結合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

　　二、質量控制：

　　1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫院感染管理工作。制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，防止院感在院內暴發。

　　2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核，發現問題及時反饋科室并協助進行整改。

　　三、感染監測：

　　1、根據院感管理要求，做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例，使用例數為565例，使用率為78.60%。其中外科系統調查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內科系統調查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標性監測共計340例，無感染病例，其中導尿管相關感染目標性監測308例，疝氣手術的手術部位感染監測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術部位感染0例，感染率0%；及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。

　　2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求，對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監測94份，合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞，合格率為100%。

　　3、我科于11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查，調查當日內全院的住院病人為233人，實查225人，實查率為96.6%。無醫院感染病例，細菌培養1例，送檢率0.69%。

　　四、教育培訓：

　　1、加強醫院感染培訓及考核，制定了醫院感染管理培訓計劃，全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為：重點部門醫院感染的預防與控制，醫院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術、手衛生知識培訓，科室規范化管理培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓，培訓后進行了培訓考核，合格后上崗。

　　2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。

　　五、加強醫院醫療垃圾的管理：

　　加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度，提高意識，做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查，發現問題及時整改，全院送交醫療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。

　　醫院工作總結匯報 3

　　上半年，我在單位的正確領導下，在醫院的大力支持下，在單位員工的共同努力下，本人帶領全體員工圓滿地完成了上半年的工作任務，現將工作情況向各位領導的同事們總結匯報如下：

　　一、基本情況

　　目前，單位在醫院的員工共（ 15 ）人，其中少數民族（ 5）人，漢族（10 ）人，承擔著社區樓（共6層），住院樓（共6層），平房行政辦公區，39號家屬樓，地下車庫，外圍院落等主要區域的清掃保潔以及冬季清雪任務，上半年，未發生安全事故，保潔工作受到了醫院方的好評，各項工作基本圓滿順利。

　　二、主要工作

　　一是組織員工學習單位各項規章制度，了解醫院各科室的工作情況，發現問題及時整改，并向單位領導和醫院領導及時匯報整改工作情況，經常主動走訪醫院領導和科室負責人，聽取醫院方對保潔工作的意見和看法，從自身找問題、找差距，自己不懂或拿不準的，向院方醫務人員請教學習，努力與院方溝通協調，減少誤解，貼近距離；對院方提出的問題，及時整改并請院方檢查。

　　增進與醫務人員的個人感情。二是做好員工的說服教育，針對保潔人員流動性大，思想波動，隊伍不穩定，思想不穩定，這一情況，我就及時找員工交心談心，了解保潔員心里活動，耐心地給她們講道理，定時召開保潔會議，教育員工遵守醫院的各項規定，灌輸單位管理理念，教育員工從自身找問題，從醫院是要求上找差距，經過說服教育，員工的思想得到了轉變，團結互助精神和凝聚力進一步增強；按時結清保潔費用，每月的保潔結帳是一大難事，不能按時發放工資，勢必影響到員工隊伍的穩定，因此自己想方設法找院領導及時審批保潔費用，月月能按時結帳，為員工能按時拿到工資創造條件，使員工安心工作；提前招聘儲備保潔員工，保潔人員流動性大，屬于底層職業，人難招，活難干，事難做，人難管，為此，我會在外張貼招聘小廣告，即使在滿員的情況下，也在網絡上發布招工信息，建立后備員工儲備，防止人員脫節。三是疏理調整保潔區域。

　　對醫院保潔的每個工作崗位逐個分析，從保潔要求，保潔時間，勞動強度，醫務人員對保潔的意見等方面進行了摸底調查，根據員工的身體狀況和工作責任心，對少數人員的工作崗位進行了調整。向員工宣傳單位和醫院各項規章制度，提高員工的崗位職責意識。增強員工的紀律性，對員工高標準，嚴要求，加強督促檢查，早出晚歸配合醫院領導定期和不定期的開展衛生質量檢查，及時發現問題并加以改進；抓好員工的儀容儀表，禮貌禮節，每月開展員工培訓，員工大多是少數民族，文化人平低，知識少，無專業技能知識，語言勾通困難，為此，每月制定培訓計劃，有針對性的開展技能培訓，提高員工職業知識和工作技能，樹立＂以患者為中心＂的服務理念；提高員工服務意識，按要求向醫院提供培訓文字、圖片培訓資料；四是開展員工的安全教育，教育員工遵守醫院的安全制度，遵守安全紀律，不違規操作，不違規作業；耐心教育員工注意上下班途中的安全，注意自身交通安全；和醫院方一道向員工培訓防院感知識，和醫院一道做好安全工作。

　　醫療器材的保潔常識和注意事項，避免發生人身傷害財產損失事件發生；提醒員工注意擦洗窗戶等高空作業時的安全，避免發生傷亡事故。今年醫院檢驗科搬遷后，玻璃面積多，保潔難度大，安全風險高，為此我向單位申請了保險繩。跟員工一起演練保險繩使用方法，確保員工清潔危險區安全作業；五是嚴格上下班考勤制度，對遲到或早退的人員先口關警告，拒不改正的作出罰款處理。制定了檢查制度，將考核結果與員工資掛鉤，獎優罰劣，考核優秀的員工有月月有獎（獎勵資金來源于罰款），考核不及格的次次有罰，對醫院測評優秀的員工給予物質獎勵，獎勵先進，懲罰后進，激勵員工隊伍工作積極性。樹立員工良好形象，訂制夏季工作服，保證員工統一工裝，儀容儀表符合醫院要求。六是做好節能降耗維護單位利益，按院方要求建立臺賬，做到精細化管理，按計劃、按定量領用消毒用品和保潔用具，進、出庫做好記錄，做到進的清楚，出的明白，舊拖把可以修理的就用釘子釘好，加固后再次使用，盡可能延長保潔用具的使用壽命，員工領保潔用品時，教育員工袋子省著用，抹布精心用，盡最大努力節約開支，降低保潔成本。堵塞漏洞，對科室消毒用品、保潔用具的用量及每個員工領用情況每月進行統計分析，防止浪費和流失，努力節約成本，維護單位權益，實現利潤最大化，保障單位利益。堵塞漏洞，每個星期定為保潔用品領用時間，手套從以往的每人每月按40雙減少到20雙標準發放，每月節約300雙，垃圾袋由以往的每月兩袋減少到每月一袋，上半年拖把預算費用為200元，目前還未支出，據測算上半年為單位控制1000元開支。

　　三、存在的問題

　　今年以來，醫院不斷開展各種創建達標工作，給保潔工作提出更高標準：一是開展了無煙醫院的創建工作，施工期間，電梯、大廳、等公共區域的保潔頻次將大于平時，增加保潔員的勞動強度；二是創建文明單位，將對員工的'保潔質量，服務態度，工作標準提出更高的要求，還將對我單位對員工的培訓以及培訓資料的歸檔工作提出更高的標準。

　　上半年自己雖然取得了一些成績，這與單位領導的關心支持分不開，與醫院方的配合分不開，與全體員工的共同努力分不開，在今后的工作中，自己仍將不驕傲，不急躁，不辜負單位領導的厚望，以吃苦耐勞，不怕困難的精神，進一步改進管理方法，維護單位形象，提高保潔質量，維護單位利益，嚴肅工作紀律，把各項工作做的更好。爭取讓單位滿意，讓醫院滿意，讓員工滿意。以上是我的半年工作總結，由于能力有限，難免有許多不妥之處，敬請單位領導和各位同仁批評指正。

　　醫院工作總結匯報 4

　　今年在醫院黨政的正確領導下，在我院全體干部、職工的共同努力下，綜合治理工作取得了明顯的進步，綜合治理工作作為醫院全面發展的重要一環，取得的優良成績，有力地保證了醫院正常工作的開展和運營，促進了全院全面和諧發展，為醫院創建二級甲等中醫醫院的升等工作創造了良好的綜合治理環境作出了應有的貢獻。作為綜合治理主要責任人，我深知肩上責任重大，搞好綜治工作是搞好其它工作的基礎和前提，故此，總結全年的工作我主要作到了以下幾點，取得了明顯成效。

　　一、是從思想上重視。

　　在醫院分管領導的檢查指導下，我狠抓了督促落實具體的綜合治理工作，使綜治工作在思想上得到重視，我在每次對綜合治理工作進行安排布置時深入科室調查研究很抓落實，使各科室干部感到了巨大的動力，這樣從思想上使同志們對綜合治理工作得到了根本重視，從而使我院該項工作從思想上得到了真正落實到實處的保證。

　　二、是健全組織。

　　形成了齊抓共管的有效網絡。年初我院成立了綜合治理、安全生產、等領導小組，明確了責任人與工作程序，制訂了安全管理、消防安全等應急預案，與各科室簽訂了責任書，指定了各個重要位置的安全員，一級對一級負責，做到了綜合治理工作不脫節不卡殼，從組織上、人事制度上確保綜合治理工作無條件落實到位。

　　三、是制度健全，有章可依。

　　今年以來結合落實醫院升等工作，督促有關人員和科室結合本院實際情況，參照有關法律法規，制訂了一系列綜合治理工作的有關規章制度。如醫療各條線安全管理制度、消防安全管理制度、保衛科工作制度、安全生產應急預案、安全教育工作制度、值班巡邏制度、定期對壓力容器等的檢查處置制度等多項工作制度及方案措施，把行為規范化，防范制度化，做到了有目標、有責任、有制度、有落實、有檢查、有整改，實行群防群治，從制度上保證了綜合治理及安全生產工作的落實。

　　四、是有力管理，不折不扣抓落實。

　　今年一是聘用保安公司作為內保工作的主要力量，首先是加大了院內機動車輛及秩序管理，基本杜絕了車輛亂停亂放現象；二是加大了內部保衛和值班巡邏力度，改建了職工車棚，落實了綜合治理硬件建設，特別是加大了夜間的治安巡邏力度，確實落實了24小時值班制度；三是加大了消防管理力度，增加滅火器等消防設施，使消防工作安全有效、有聲有色；四是加大了對毒麻劇限藥品的管控力度，使其真正落實“五專”管理；

　　加大了對易燃易爆、壓力容器的監督力度，定期進行檢查，堅決把事故隱患控制在零狀態下。

　　加大了遵紀守法的宣傳力度，加強兩部委通告精神的宣傳，使有關法律法規深入人心，把遵紀守法變成自覺的行動；

　　落實有關應急演練預案，做到平時多流汗，戰時少流血；

　　加大了糾紛調解力度，落實兩部委通告，改善民事調解方法，使糾紛調解率保持調解一例成功一例。

　　夯實了基礎和網絡建設。今年不僅加大了基礎設施建設的'投入，而且加大了同公安等協管部門的網絡聯系，完善了軟硬件建設，使人防和物防有機地結合在一起，把具體工作落實到位，不留死角；建立健全了綜合工作檔案，做到工作有安排、有措施、有落實、有記錄、有備案、有總結；同時圓滿完成上級特殊情況下交辦的臨時性工作任務，受到了各方的致好評。

　　今年共糾查處置嚴重違章車輛80多臺次，內保事件9起，治安事件3起，發現和處置不安全因素11起，查處和糾正事故苗頭14起，落實消防演練多次，處置緊急治安事件3次，有力地保證和促進了綜合治理工作發展和落實。今年的綜合治理工作成績明顯，進步較大，為醫院全面建設作出了應有貢獻，但也還有不足之處，我們決不能沾沾自喜，掉以輕心，滿足現狀，要以百倍努力認真做好明年的工作，以更強的措施把各類事故苗頭消滅在萌芽狀態，在醫院黨政的關懷指導下，取得更好的成績，使綜合治理工作更好更快發展。

　　醫院工作總結匯報 5

　　20xx年我院緊密圍繞醫療衛生體制改革和20xx年的衛生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”活動為載體,堅持以人民滿意為出發點和落腳點，努力辦人民滿意醫院為目標，在全院職工的共同努力下，醫院各項工作穩步推進。現將我院今年的工作開展情況總結如下：

　　一、加強醫院管理制度建設，提升執行力，建立醫院管理長效機制。

　　1、為確保醫療質量持續改進，保障醫療安全，激發全院職工的工作熱情，提升醫院的社會效益和經濟效益，根據醫院管理法律、法規、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發了《醫療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫院管理制度，并要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫院管理工作真正制度化和規范化。

　　2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫院執行力。醫院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫院、科室的工作要求。院辦公室、醫務科、護理部、質控院感科堅持每月經常下科室，定期和不定期對醫德醫風、法規制度執行情況、醫護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發現問題并糾正問題。經過努力，醫院執行力有了很大提升。

　　3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫院的和諧氛圍有了明顯的改善。

　　二、強化職業道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。

　　醫院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把“以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態度，提高服務質量，醫院定期進行滿意度問卷調查，廣泛征求住院病人對醫院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監管，職工的職業道德有了明顯的改進，醫務人員主動服務意識進一步增強，醫德醫風和醫療服務質量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。

　　三、堅持院務公開，透明管理。

　　醫院的重大事項、醫療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫療收費項目、醫保政策及參保人員醫保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業技術人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監督。

　　四、加強科室建設，提高服務質量。

　　進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現場急救處置能力及處置突發公共衛生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診x次，其中xx出診x次，接回病人xx人次，轉診xx人次，處理突發事件xx次，圓滿完成各種指令性任務xx次，參加大型事故急診搶救xx次，急救工作有了明顯改觀。

　　五、加強人才培養，提高服務水平

　　醫療技術人才是醫院生存和發展的重要因素，醫院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養，提升醫務人員的服務能力。繼續開展“好醫生”網站繼續教育學習，全院共xx人參加，開展華西遠程教育，組織聽課xx次，共xx人次參加。今年派xx名醫務人員到上級醫院進修，xx名醫師參加住院醫師規范化培訓。組織“三基三嚴”理論培訓考核兩次，醫療、藥劑人員共xx人參加，合格率xx%。

　　六、深化優質護理服務活動

　　護理部認真貫徹落實優質護理服務，改變排班模式，在個臨床科室實行APN排班模式，更有利于臨床護理工作的'開展，更方便病人，優化護理服務流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設置實施方案，成立護士崗位設置工作領導小組，合理配置各科護士。加強監督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養，提高護理人員的業務素質，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規范了急診科出診記錄。5.12國際護士節，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座xx次，護理操作培訓xx次，參加人員達到xx人次。選派xx名護士到華西進修半年，xx名護士到樂山市精神衛生中心進修xx個月。通過加強優質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業務水平。

　　七、醫院整體遷建工程圓滿完成

　　今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關懷下、在縣衛生局的領導下，在各級相關部門的大力支持下，新醫院工程進度明顯加快，于20xx年12月10日通過綜合驗收。醫院制定了詳細的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。20xx年12月20日醫院開始正式搬遷，經過全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫務人員精誠團結、共同協作，不計較個人得失，以高度的責任心和高度的集體意識，以對病人高度負責的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫療安全事件發生。

　　八、穩步推進公立醫院改革

　　今年按照上級部門關于全面推動醫藥衛生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例xx%，我院現有藥品供應目錄配備基本藥物品種占xx%，并按要求進行網上采購，符合規定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優質護理服務工作，覆蓋率xx%。開展對口幫扶工作，派駐衛生職業技術人員xx人，繼續開展臨床路徑。

　　九、規范院感管理工作

　　醫院及時調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內容，定期召開會議，持續質量改進。修改和完善了院感突發事件以及職業暴露等應急預案，重新修訂了醫院重點科室的院感質量考核

　　醫院工作總結匯報 6

　　一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

　　一、工作質量成績、效益和貢獻在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

　　二、思想政治表現、品德素質修養及職業道德堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

　　三、專業知識、工作能力和具體工作能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的'做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

　　四、工作態度和勤奮敬業方面熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來!

　　醫院工作總結匯報 7

　　在院領導的正確領導下，在兄弟科室的鼎力支持和無私幫助下，20xx年本人團結科研處全體同志，深入貫徹執行黨的路線、方針、政策和醫院黨委、行政各項決議，求真務實、緊密協作、勤勤懇懇、積極進取，工作取得了一定的成績，現總結如下：

　　（一）思想方面

　　作為一名共產黨員，嚴格遵守黨的各項紀律，認真學習黨的有關方針、政策、路線等，在思想上和黨組織保持一致，特別是通過對十八大精神、中央八項規定、群眾路線等的學習，提高了自身的政治覺悟、加強了黨性修養、進一步堅定了理想信念，并把相關精神貫徹到實際工作中，勤懇服務、科學管理、清正廉潔、不畏困難、團結協作，認真完成好各項工作和領導交辦的任務。

　　（二）工作方面

　　學科建設

　　注重對各級重點學科建設的管理及監查，與各專科帶頭人/科主任密切聯系，定期與不定期督促各專科按照計劃任務書和衛計委要求做好專科建設。通過了省市各級政府部門組織的專項檢查，并獲得認可。

　　國家藥物臨床試驗機構和臨床醫學研究倫理委員會工作本年度對藥物臨床試驗機構進行換屆，增加專職機構管理人員；中心藥房建立并投入使用；成功舉辦了安徽省第六屆藥物臨床試驗機構聯席會議和安徽省藥物臨床試驗質量管理規范化培訓班；積極做好gcp培訓工作，編寫發放《藥物臨床試驗法律法規匯編》、《藥物臨床試驗指導原則匯編》教材，培訓廣度和深度得到進一步增加，收到了很好效果；不斷修訂完善管理制度和標準操作規程，共修訂管理制度11項，標準操作規程9次，進一步規范了臨床試驗管理，優化了臨床試驗流程；積極做好臨床試驗數據自查，機構成立機構質控小組，在自查基礎上，聘請第三方公司進行了自查，有力提高了自查效率。目前各項工作還在順利進行中；積極進行對外交流，加入gcp聯盟，機構1人當選gcp聯盟青年委員會委員。20xx年全年共承接藥物臨床試驗36項。

　　調整了倫理委員會成員組成，新增倫理委員1名，制定《X X醫學院第一附屬醫院臨床醫學研究（科研項目）倫理審查管理辦法》，修訂完善管理制度和標準操作規程，20xx年召開倫理評審會12次，共評審臨床試驗項目60余項、科研項目4項。

　　研究生培養

　　科研處對研究生培養全過程進行追蹤管理，從進院培訓，輪轉考核、發放補助、開題報告、中期考核、論文發表、直至畢業答辯離院。尤其是邀請國內外和本院專家就研究生關心的領域進行講學，拓寬了研究生視野，擴大了研究生知識面。本年度20xx級133位研究生全部順利通過論文答辯并獲得碩士學位，20xx級157名研究生也順利進入臨床輪轉。根據《XX醫學院臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式改革實施方案》、《XX醫學院臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化培訓銜接改革實施辦法》文件要求，20xx年10月科研處對20xx級96名專業學位碩士研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合的新型模式進行培養。目前已在臨床學習的研究生總數379人，參加研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合的研究生126人。20xx年我院研究生獲批研究生科研創新計劃項目28項。

　　6、醫學會工作

　　科研處全心全意為全院醫學科技工作者服務，認真推選各學會專家委員，為各會員及時提供各種信息服務，按時繳納醫學會會費，積極參與組織安徽省醫學會會員代表大會及換屆改選工作，起到了溝通醫學會與醫學科技工作者的作用。20xx年全年共推選學會省、市級專家60多名。

　　（三）學習方面

　　平時注重對黨的'有關方針、政策的學習，尤其是認真學習十八大精神、中央八項規定和群眾路線的相關部署和省、衛生廳、教育廳、學校和醫院等有關要求，并貫徹落實到實際工作中。此外還及時學習國家衛計委、科技部、教育部、教育廳、科技廳、衛生廳等相關業務主管部門有關科技工作的政策動態，并積極參加各類管理學習班和培訓，更新現代管理知識，以提高管理水平。

　　（四）廉政方面

　　平時在工作中厲行節約、反對鋪張浪費、自覺遵守中央“八項規定”和國家衛生和計劃生育委員會、省、醫院等各項紀律規定和要求，切實做到廉潔自律。

　　（五）存在的不足

　　盡管一年來工作取得了一定的成績，但制約我院科技發展的相關因素依然存在，表現在學科建設水平有待進一步提高，國家級重點專（學）科、省級重點專科偏少；科研基礎不強，高檔次課題、科技成果較少，尤其是國家級課題中標數量偏少；此外各實驗室硬件條件也有待進一步加強，以滿足生物安全管理需要。

　　醫院工作總結匯報 8

　　20xx年人事科在院領導和院黨委的正確領導和各職能部門的協作及配合下，根據《20xx年職能科室目標管理考核指標及評分標準》的指標要求，圓滿完本錢年度工作任務，現將工作情況總結如下：

　　一、加強理論根底，提高綜合效勞能力。

　　x黨辦【20x】1號《x醫院學習制度》明確了學習任務以及學習必要性和重要性。要想真正做到理論聯系實際，理論指導實踐，不斷提高醫院人力資源管理能力唯有不斷加強理論和業務知識學習。

　　一年來醫院人事科不定期組織本科室人員開展學習活動，閱覽了《勞動和社會保障法規政策專刊》、《人事政策與實踐》、《職工社會保險與福利概論》《黨的'生活》、《關于平安生產重要講話精神》、《關于黨的群眾路線教育實踐活動論述摘編》等讀本，記錄學習筆記x篇。

　　二、不斷推進人事制度改革，健全完善人事管理體制。

　　扎實推進人事制度改革創新，嚴謹醫療衛生持證上崗、嚴格手術分層次分級別權限資格把關，強化崗位聘用、崗位管理，完善各類職稱管理體制。

　　1、對無證或身體狀況、個人能力原因無法適應當前崗位人員實行轉崗調整，本年度崗位調整x人次。

　　2、完成正常職稱晉升x人次，其中衛生高級專業技術人員x人次，工程系列初級x人次。

　　3、順利完成了醫院20xx年衛生類中初級與高級專業技術資格考試以及20xx年職稱外語考試兩項考試的相關事宜，其中，高級專業技術資格考試報名共x人次，中初級專業技術資格考試報名共x人次；臨床執業（助理）醫師考試報名x人次；職稱英語報考x人次；計算機報考5人次；共打印成績單x人次。

　　三、注入新血液，增添新活力，不斷提高醫院軟實力。

　　1、通過多渠道、多方位引進高學歷人才。通過采取報紙、網絡等媒介刊登招聘信息，發布人才招錄廣告。

　　2、采取“走出去〞的方式招攬人才。6月份參加在昆明舉辦的全省大型招聘會新招儲藏人才14人（其中2人試用期滿已簽訂勞動合同）。

　　3、吸收基層人才資源。本年度基層衛生醫療機構調入人員3人。

　　4、創立平臺，通過考試招聘充實力量。20xx年參與x市事業單位公開招聘招考的10人于今年10月考核期滿，轉正手續辦理完結；本年度吸收退役復轉軍人1名。

　　六、結合上級文件精神開展相關工作。

　　1、按時完成了全院職工每月考勤整理和統計，及時填報工資變動等文件，確保了全院干部職工工資及各類獎金的按時發放。

　　2、本年度共行文下發通知114份次。

　　3、耐心解答科室和部門人員對人事工作提出的疑問和咨詢，并及時解決了本部門工作范圍能夠幫助解決的疑難問題x人余次。

　　4、開展職工月考核制度，扎實開展考核工作，按時向醫院辦公室報送職工本月考核結果。

　　5、本年度辦理新進人員就業失業證x人次，補辦證x人次，過期老證換新x人次，辦理備案x人次。

　　6、辦理工作掛牌x個。

　　7、解答有關日常工作疑難問題等x人次。

　　醫院工作總結匯報 9

　　20xx年，我以認真負責的工作態度，發揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。現將一年來的工作總結以下：

　　一、盡職盡責，搞好護理工作。

　　俗語說：“三分醫治，七分護理”，經過實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規范，態度和藹，禮貌待患。嚴格遵照醫德規范和操作規程，認真書寫護理記錄，想方設法減少病人的痛楚，安安全全做好自己的工作。不論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢，以及家庭醫治、保健方面的注意事項等，沒有產生一起與病人的言語沖突，沒有產生一起因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛，遭到病人及其家屬的'一致好評。

　　二、發揮作用，做好幫帶工作。

　　對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生氣力，工作中，自己能夠充分發揮自己年資較高、體會豐富的優勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講授業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的奉獻。

　　三、不斷學習，提高思想業務水平。

　　在過去的一年里，我能夠認真學習上級的各項指導精神和規章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺保護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相干的業務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積存，較好地提高了自己的專業修養和業務能力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。

　　隨著社會的發展進步，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步堅固建立“為病人服務、樹醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。我曾有過這樣的感嘆：做護士難，做好護士更難，做好急診室的護士是難上加難。

　　以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。總之，我所學到的體會、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的科室，在這里，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。當然，想做好一位急診科的護士，這些是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救體會、快速的反應、敏捷的動作，這才是在遇到緊急情形時禁得起考核的保證。

　　醫院工作總結匯報 10

　　在xx縣政府的正確領導下，在上級有關部門的精心指導下，在全院干部職工的共同努力下，堅持一切以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三一滿意”、“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動為載體，加強醫院管理，改善服務態度，規醫療行為，提高醫療質量，有效推動了醫院各項事業的蓬勃發展，現將我院上半年的工作開展情況總結如下：

　　一、拓寬服務圍，多方面增加業務收入。

　　隨著人們生活水平的提高，人們的醫療保健意識也逐步提高。近年來，為了滿足人們不同層次的醫療保健需求，制定了多種不同的體檢套餐。今年，我院主動開展了為貧困醫保病人的體檢工作，到目前為止，共檢查 100多人。由于我院對團隊體檢給予價格上的適當優惠，醫務人員仔細認真，對體檢人員提出的問題給予耐心細致的解答，并對他們進行各種疾病的健康宣傳，體檢人員感到非常滿意。現選擇我院體檢的單位和個人也越來越多。

　　二、狠抓醫療質量，確保醫療安全。

　　醫療質量是醫院的生命，也是醫院管理的核心，更是醫院生存發展的根本。為此，我院主要做了以下兩方面的工作：

　　1、加強業務學習，提高醫務人員綜合素質。上半年我院的業務學習采取全院集中學習和以科室為單位自學兩種形式開展。學習內容包括：xxx省住院病歷書寫質量評估標準，病史采集、治療、防護，傳染病防治法、外科手術部位感染預防與控制技術指南、高血壓的診療與預防保健，抗生素的使用與管理、三基三嚴等，通過業務學習，在全院營造出崇尚學習、學上進的濃厚氛圍，提高了醫務人員的綜合素質，從而更地滿足崗位需求。

　　2、加大設備引入力度，完善服務功能，提高服務能力。

　　隨著人民生活水平的提高，人民群眾對自身的健康水平也顯得尤為的關注，為更的滿足群眾日益增長的健康需求，今年我院籌措資金購買了接送車輛，使我院的服務功能得到逐步完善，滿足了人民群眾的就醫需求，提高了綜合服務能力，也為醫院的持續發展奠定了基礎。

　　三、加強內涵建設，提高服務水平。

　　1、改善就醫環境，調整科室布局。隨著生活水平的提高，人民群眾對就醫環境提出了更高要求，舒適、整潔、干凈、方便、快捷已經成為很多人選擇醫院就醫的重要標準。我院本著“一切為了病人、為了病人一切”的'服務理念，盡最大努力改善就醫環境。我院整體布局較原來更完整、合理，為廣大患者提供更方便、快捷的醫療服務。

　　2、不斷推出人性化新舉措。近年來，我院本著“一切以患者為中心”的服務理念，想患者之所想，做患者之所需，不斷推出人性化措施，努力構建和諧的醫患關系。今年我院在繼續強化去年人性化的基礎上，將我院的人性化服務進一步向前延伸。

　　3、深入開展“三一滿意”和“修醫德、強醫能，鑄醫魂”等主題實踐活動。在活動中大力倡導“對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精”的白求恩精神，有力的提升了我院的職業道德水平和技術水平。

　　4、在院內把“512”國際護士節、國慶節、元旦節、建黨節活動辦，辦出特色。通過醫院化建設，實現醫院化與醫院發展戰略的和諧統一、醫院化優勢與競爭優勢的和諧統一。

　　5、加強業務培訓學習。一是“送出去”培訓。結合學科發展需求，選送各學科業務骨干到上級醫院進修培訓，不斷學習新技能、新知識，鼓勵開展新技術、新項目。二是“請進來”講學。邀請省內外三級醫院臨床醫療專家來院講學和手術指導; 開辦臨床醫師急救技能培訓班等等，不斷提高全院醫療業務水平。

　　我們在回顧工作、肯定成績的同時，也必須清醒地看到我們工作中存在的不足、面臨的困境。這些問題如不能引起足夠的重視并加以認真解決，將在不同程度上制約學科的建設與發展，將影響醫院的核心競爭力:

　　如今，隨著城市的發展，社會的進步，醫療服務呈多元化的經營。就骨科醫院來講，周圍醫療機構林立，既有無論從技術、資源、服務等方面占絕對優勢的“二甲”醫院，又有實力相當的二級醫院和能提供基本醫療服務且價格低廉的社區門診部和衛生所，在這樣的環境中，如何使骨科醫院更的發揮保障人民身體健康，為黨和政府分憂的社會公共職能，突顯了骨科醫院在發展過程中面臨的諸多深層次問題，這些問題如不及時解決，將嚴重制約人民醫院的科學、健康發展。

　　人才積累困難。擁有專業人才是醫院發展的首要條件，由于條件的制約，新引進的一些優秀人才不能成為醫院固定的員工，出現了工作不穩定，隨時流動的可能性，影響了醫院的長遠發展。學科發展不平衡，有的學科保持著旺盛的競爭力，而有的學科甚至是重點學科卻停滯不前，沒有形成新的競爭優勢，很容易在同一領域被淘汰，人才結構也有待于進一步優化，成為影響學科發展的主要障礙，應引起足夠的重視。

　　20xx年下半年我院將以創建二乙醫院為目標，圍繞規醫院科學管理、優化醫療服務環境、提高醫療服務質量等方面為重點來開展工作，主要工作重點：

　　爭創“二乙”醫院。組建等級醫院創建工作機構，完成“二乙”醫院申報工作，進入等級醫院全面爭創狀態，對照二級醫院標準，進一步規醫院科學管理及學科，抓醫療核心管理制度的健全和落實。

　　提升管理水平。開展3-5場中層干部管理培訓班，邀請市委黨校教授及三級醫院專家蒞院作黨史知識、現代醫院管理、創等級醫院等主題內容的授課，重點對中層干部，特別是新聘上崗的中青年管理干部進行一次系統的培訓和教育。同時分期分批組織中層干部到省內醫院及省內外三級醫院參觀學習先進管理經驗，擴寬視野，培養創新意識，提高醫院管理水平、完成信息系統升級。

　　借助醫院信息系統開展和實行單病種臨床路徑管理，提高醫療服務質量，合理控制醫療費用，減輕患者經濟負擔。

　　四、進一步強化管理、調整業務收入結構。

　　我們將繼續加強醫院管理，在平均住院費用維持基本不變的情況下，降低藥品收入占總收入的比例，提高技術含金量。

　　五、進一步加強內涵建設，重視人才培養，提高核心競爭力。

　　“人是生產力中最有決定意義的力量”。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨干；對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。

　　六、進一步抓醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。

　　“醫療質量、醫療安全、醫療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統工程。我們將把強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“服務體系”作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓此項系統工程，使醫院成為安岳名副其實的“醫療質量高、社會評價”的醫院。

　　七、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。

　　醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。

　　我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力！以“更、更快、更強”的發展為安岳的人民群眾提供更優質的服務，為xx衛生事業的發展注入新的活力！

　　醫院工作總結匯報 11

　　按照省衛生廳《轉發〈關于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區衛生局《關于開展創建無煙醫療衛生機構活動的通知》精神，我院在區衛生局領導下，自20xx年4月起開展了創建無煙醫院活動。現將我院創建無煙醫院工作總結匯報如下：

　　一、組織開展創建活動，鞏固創建成果

　　（一）提高認識，明確目標，分清職責

　　4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創建無煙醫院動員會議，傳達了衛生部、省衛生廳、安康市、區衛生局開展創建無煙醫療衛生機構活動的有關文件精神，明確了創建無煙醫療衛生機構工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性，要求全院職工認真按照創建工作標準，努力工作，以干克難，保證醫院全面禁煙，實現無煙醫院創建工作的目標。全院職工動員會議之后，醫院控煙工作領導小組成員又召開工作會議，對下一步如何開展創建工作的各項工作內容進行研究，對創建活動的各項具體措施作出具體安排。

　　我院于5月31日世界無煙日組織有關職工開展了遠離煙草關愛生命控煙宣傳和醫療保健咨詢、義診活動，向過往群眾散發了今年世界無煙日主題內容和有關吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫療衛生保健方面的宣傳材料。

　　（二）抓住重點，強化措施，積極開展創建活動

　　1、設置禁煙標識，室內工作場所和公共場所全面禁煙，樹立醫療衛生機構良好形象。

　　為了實現室內工作場所和公共場所全面禁煙的目標，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌，在室內工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創建工作要求，我院在門診樓后門西側設置了室外吸煙區，并設有明顯的引導標識。通過以上措施，我院工作人員加強自我約束，帶頭不在室內工作場所和公共場所吸煙，不穿工作服在吸煙區吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現象大大減少，偶有在禁煙區吸煙者或發現地上有丟棄的煙頭時，也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后，我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環境，也樹立了醫療衛生機構的良好形象。

　　2、通過開展控煙宣傳教育和相關知識培訓，提高了全所職工的控煙意識。

　　我院開展多種形式的控煙宣傳和教育，通過向全體職工發出戒煙倡議，組織全體職工開展創建無煙醫院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓，控煙監督員學習培訓，在醫院建立控煙知識宣傳專刊、在電子顯示屏開設控煙園地，發放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式，進行控煙的有關政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內容的宣傳教育和培訓，提高全體職工控煙的意識和知識水平。自開展創建活動以來，共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期，創建控煙園地1期，經過開展宣傳教育和相關培訓，全院職工進一步了解吸煙時所產生的'對人體健康有害的物質，吸煙對人體呼吸系統、心血管系統、消化系統等方面的各種疾病危害，被動吸煙對健康的危害，尤其是對婦女兒童健康所產生的危害等，并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度，不在室內辦公場所和公共場所吸煙，主動戒煙或減少吸煙量，保持室內、室外良好的工作和服務環境，積極支持開展創建工作，保持已取得的創建工作成效。

　　3、加強控煙監督管理，以取得更好成效

　　通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓，全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務，逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙。控煙監督員佩戴袖章上崗，在科室負責人領導下，負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監督、指導和勸阻吸煙等工作，主動勸阻在禁煙區吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區吸煙，向服務對象發放宣傳材料、控煙健康教育處方，同時認真做好工作記錄。

　　4、建立首診詢問吸煙史制度。

　　為了加強控煙工作效果，我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度，詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發放控煙處方、控煙宣傳材料，為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導，同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作，不僅提高了醫院醫務人員控煙的知識水平和工作能力，而且加強了控煙宣傳工作力度，擴大控煙宣傳范圍，增強了控煙工作取得的效果。

　　5、開展戒煙門診服務，不斷推進創建活動

　　按照創建無煙醫院標準的要求，我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務，對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施，鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。

　　二、加強組織領導，明確職責

　　確保創建工作貫徹落實為保障我院創建活動的正常開展和順利進行，我院成立了控煙工作領導小組，全面負責我院開展創建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創建活動的內容和要求我院制定了《XX區第二醫院創建無煙醫院工作實施方案》，對整個創建活動做了總體上的安排，進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監督員（巡查員）的各項創建工作職責，確保各項創建工作得以貫徹落實。

　　三、開展創建工作檢查，做好自查評估工作

　　努力實現創建目標為了保證創建工作質量，鞏固取得的創建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創建工作落實情況檢查，對各科室開展全面禁煙、控煙監督員的控煙監督工作、控煙的勸阻和指導、開展控煙宣傳和健康教育、開展戒煙門診的工作情況、控煙宣傳材料和控煙處方的發放情況等各項工作進行一一檢查，及時總結經驗，鞏固成果，并對檢查中發現的問題或不足之處要求有關科室及時整改完善。

　　自開展創建活動以來，我們深深的體會到，創建無煙醫院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環境，也為患者和服務對象提供了一個良好的服務環境，單位的文明行醫的形象也得到了提升。同時，創建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動，培養健康生活方式、移風易俗的一項長期任務。我們將更加積極地投身到創建活動中去，在控煙工作中發揮示范帶頭作用，為推動全社會的控煙工作貢獻力量。

　　醫院工作總結匯報 12

　　自開展“醫院管理年”活動以來，襄樊市第四人民醫院按照上級衛生行政部門的要求，深入開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。堅持把突出公益性質、追求社會效益、維護群眾利益放在首位，堅持構建醫院管理的長效機制，著力在提高醫療質量、保障醫療安全、改進服務流程、杜絕不合理收費、加強行業作風建設上下功夫。經過1年的努力，管理水平和醫療服務質量得到了很大提高，確保了醫院可持續性良性發展，病人滿意率逐年提升。現將一年來的工作匯報如下：

　　一、完善醫療制度，規范醫院管理

　　醫院按照管理年活動的要求，在原有規章制度的基礎上，重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實，還制定了明確的`考核細則，如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。

　　二、狠抓醫療質量，確保醫療安全

　　按照《醫療質量考評實施辦法》，醫院明確了醫療質量獎罰制度，每月檢查測評，按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人，堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評，對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況，尤其重視對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋，督促整改。各臨床科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》，并定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展，同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。

　　為確保醫療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位，醫院管理年活動開展以來，醫院沒有發生重大差錯，杜絕了事故的發生。

　　三、完善服務功能，提升醫療水平

　　為應對突發性公共衛生事件，我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人103人次，有力提升了醫療急救能力。

　　為了更好地服務于廣大人民群眾，醫院不斷增強服務意識，提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢，特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診，擔任學科帶頭人。全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求。倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用于臨床，服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術，手術效果達到國內先進水平。

　　四、減輕群眾負擔，做好民心工程

　　在醫療服務過程中，醫院把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規范收費行為，公示價格信息。始終把社會效益放在首位，積極投入社區公益醫療服務。如，在開展城市醫療衛生工作建設中，我院積極主動投入到“社區服務中心”送醫送藥到社區，對社區醫務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立vct自愿咨詢與檢測門診，為襄城區的相關人群提供規范性艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺。成立手足口病防治門診，并定期組織醫務人員深入所轄各社區集中開展健康普查和預防知識宣傳。對低保病人提供“七免十優惠政策”，對新農合病人在按政策報銷的基礎上，實行門診診療優惠20%。不定期深入社區、鄉鎮義診，送醫送藥。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的經濟效益和社會效益。

　　20xx年我院門診接診人次近4萬余人，住院病人達1900人，與去年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時，我們也清醒地認識到，當前我院衛生工作現狀要求和廣大人民群眾的需求還有一定的差距。我們要本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，進一步解放思想，與時俱進，真抓實干，大敢創新，不斷提升醫療服務質量與技術水平，開創衛生改革與發展的新局面，為促進全區人民的身體健康和全面建設小康社會的目標而努力！

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