仲裁申請書

時間：2024-11-29 02:51:54 仲裁申請書我要投稿

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關于仲裁申請書模板（精選16篇）

　　在如今這個年代，申請書起到的作用越來越大，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。那么相關的申請書到底怎么寫呢？以下是小編整理的關于仲裁申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

關于仲裁申請書模板（精選16篇）

　　仲裁申請書篇1

　　勞動者姓名：__性別：__，出生年月：____年__月__日，身份證號碼：____________________聯(lián)系電話________________

　　用人單位名稱：______________地址：__________

　　法定代表人：____電話：____________銷售部負責人：____________手機號：____________

　　申訴事由：

　　本人在____年__月__日進入___公司___工作，職務為____，月工資____元，用人單位在___年__月__日無理由辭退我，在該公司工作的___月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金____（單月工資x0.5）元。

　　2.要求該單位補交__個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償____（單月工資x2）元。

　　提供證據(jù)：

　　本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單（提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：____

　　由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄__此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的.工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

　　申訴人：__________

　　時間：__________

　　仲裁申請書篇2

　　申請人：王xx，男，漢族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市礦務局二礦小南坑52樓3門1號，身份證號碼：xxx

　　被申請人：xx市保安服務總公司城管分公司

　　法定代表人：張xx

　　住址：xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經樓西南側50米

　　申請事項：變更勞動仲裁請求

　　事實與理由

　　申請人訴xx市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經貴委受理，其在勞動仲裁申請請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認真得搜集證據(jù)及核實相關單據(jù)，依照相關法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。

　　此致

　　xx市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王xx

　　仲裁申請書篇3

　　申請人：________，女，______年___月___日出生，住武漢市漢陽區(qū)___號。

　　第一被申請人：武漢________股份有限公司，住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)，法定代表人：________；

　　第二被申請人：武漢________有限責任公司，住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)______街，法定代表人：________。

　　請求事項：

　　1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同；

　　2、由兩被申請人連帶向申請人支付經濟補償金________元；

　　3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元；

　　4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元；

　　5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被申請人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申請人于________年進入第一被申請人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月____日和________年____月____日又續(xù)簽了為期3年的'合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申請人被第一被申請人派遣到由其控股的子公司武漢________有限責任公司工作，仍于第一被申請人保持勞動合同關系，申請人在被申請人處先后從事______________________等工作。在合同履行期間，被申請人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申請人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申請人從事危害身體健康的工作，被申請人從沒按照合同的約定定期對申請人進行健康檢查，也不為申請人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申請人作為育齡婦女，被申請人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申請人還多次擅自調低申請人的工資標準。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申請人口頭通知申請人，讓申請人不要再來上班。為維護申請人合法權益，申請人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　武漢市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________

　　________年____月____日

　　仲裁申請書篇4

　　申訴人：×××，身份證號：×××，住址：××省（市）××市（區(qū)）××路（街）××號。

　　被訴人：×××××（用人單位全稱），法定代表人：×××，地址：××省（市）××市（區(qū)）××路（街）××號。

　　請求事項：

　　一、責令被訴人支付申訴人×××費用（一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的'停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等）共計×××元（已給足的項目可以不寫）。

　　二、承擔×××責任并賠償損失×××元。（其他申訴要求）

　　三、由被訴人承擔本案仲裁費用。

　　事實和理由：

　　申訴人與被訴人建立勞動關系××年，××年××月××日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議，協(xié)商多次無果（敘述過程中應引用相關證據(jù)，如見證據(jù)一、證據(jù)二等），被訴人的作法嚴重損害了申訴人的合法權益，為維護申訴人的合法權益，根據(jù)中華人民共和國相關法律法規(guī)（如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調解仲裁法等）特申請?zhí)岢鰟趧訝幾h仲裁申請，請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。

　　此致

　　××省（市）××市（區(qū)）勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：___________(簽名右手姆指印)

　　__________年_______月_________日

　　仲裁申請書篇5

　　申訴人：聯(lián)系電話：

　　被申訴人：

　　法定代表人：

　　公司地址：

　　電話:

　　郵編：被申訴人：法定代表人：公司地址：區(qū) 街號

　　電話: 郵編：請求事項

　　1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的`勞動合同;

　　2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年x月至今拖欠的工資96000元;

　　3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;

　　4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元;

　　5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

　　6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

　　7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補助金26404元;

　　8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;

　　9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

　　事實與理由

　　申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20xx年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自20xx年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20xx年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20xx年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。

申請人：xxx

　　仲裁申請書篇6

　　申請人：

　　工作單位：

　　用工性質：

　　住址：

　　被申請人： _______________公司

　　地址：

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月。

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月。

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的.傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20xx年1月經××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　xx縣勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　仲裁申請書篇7

　　申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯(lián)系電話。

　　被申請人：xxxx有限公司xx車身廠;住所地：xxx

　　法定代表人：xx;負責人：xx;電話：822xx

　　被申請人：十堰市xx勞務有限公司，住所地

　　法定代表人：xx電話：xxx

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年20xx年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費xx元。

　　事實及理由：

　　申請人于XX年年2月被十堰xx勞務公司派遣到xx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的`行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

申請人：xxx

　　日期：xx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇8

　　申請人：姓名XXX、性別XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名XXX、性別XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：XXXX(寫明申請仲裁所要達到的'目的)

　　事實和理由：XXXX(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

　　XXXX仲裁委員會

　　申請人：xxx(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　仲裁申請書篇9

　　申請人：___，女，__年__月__日出生，漢族，現(xiàn)住_______，聯(lián)系電話：_____

　　被申請人：______限責任公司

　　住所地：_____

　　法定代表人：____董事長聯(lián)系電話：_____

　　仲裁請求

　　1、依法裁決解除申請人與被申請人事實上的勞動關系。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償金16200元（9個月×1800元/月）。

　　3、依法裁決被申請人在沒簽書面合同期間向申請人支付雙倍工資14400元（8個月×1800元/月）

　　4、依法裁決被申請人為申請人補繳從20xx年至仲裁期間的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等社會保險。

　　事實與理由

　　申請人從20xx年4月起開始在被申請人處上班，從事車工工作，雙方一直未簽訂書面的'合同書。截止到20xx年1月1日起，被申請人才與申請人簽訂了為期三年的書面的勞動合同。截止到20xx年底單位因經營不善，通知部分人員放假，隨時等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份，被申請人通知我去單位上班，我在單位工作了7個月。后20xx年7月份，單位又通知我回家休息，等單位通知后再來上班。

　　但截至到目前為止，單位仍未通知申請人繼續(xù)上班。另外申請人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險手冊，手冊上表明單位從20xx年起就一直未給申請人繳納過保險費用。申請人認為，被申請人從20xx年7月份起就一直沒有提供給申請人上班的工作條件，且長期沒有給申請人繳納過社會保險。因此申請人特向貴委提出申請，要求解除與被申請人之間的勞動關系，請求貴委責令被申請人向申請人支付經濟補償金，維護申請人的合法權益。

此致

　　xx市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年10月30日

　　仲裁申請書篇10

　　申請人：XXX，男，漢族，XXX年XX月XX日出生，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話：XXX。

　　被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話：XXX。

　　法定代表人：XXX職務：XXX

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金xxxx元(月平均工資xxxx元)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班費共xx元，其中：

　　1、延時工作時間加班費xx元及xx%的經濟補償金xxxx元；

　　2、休息日加班費xx元及xx%的經濟補償金xxx元。

　　以上二項合計：XXXX元。

　　事實與理由：

　　申請人于xxxx年xx月進入被訴人單位工作，任xx一職至今。xxxx年xx月xx日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為x元xx，每日工作x小時、每周工作x天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作x天處，星期x、x還要求我隨時出車，平均每月星期x、xx天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月間的`考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上x時xx分出車接送公司員工上班，直到xx時xx分接公司員工下班，送完員工需要到xx時，除去中午吃飯和休息時間x個小時、平均每日延長工作x個小時以上，同時，非星期x至x晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資xxxx元(xxxx年x月x日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xxx元)為基數(shù)計算，xx年x月至xxxx年x月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費xxxx元(xxx元/xx、xxx倍、x個小時x周xx個月xx年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費xx元(xxx元/xx、x倍、x個小時、x天、x個月、x年)未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX(簽名)

　　xxxx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇11

　　申請人：______，男，漢族，______年____月____日出生，，現(xiàn)住______市______區(qū)______路______號。

　　聯(lián)系電話：____________。

　　被申請人：____有限公司，住所地：____市____區(qū)______路______號。

　　電話：______。

　　法定代表人：______職務：______

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_____元(月平均工資___元)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付________年6月至________年6月加班費共.15元，其中：延時工作時間加班費元及25%的經濟補償金元;休息日加班費元及25%的經濟補償金元。

　　以上二項合計：______元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

　　________年12月2__日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為______元，每日工作__小時、每周工作5天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的________年6月至________年6月間的考勤記錄)。

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時x分出車接送公司員工上班，直到x時x分接公司員工下班，送完員工需要到x時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。

　　從被申請人發(fā)給我的'工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資____元(________年__月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x元)為基數(shù)計算，________年6月至________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費元(_x元/倍3個小時4周12個月2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費元(x元/2倍x個小時3天12個月2年)未付。

　　為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。

　　被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，我于____年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

______

　　20xx年____月____日

　　仲裁申請書篇12

　　申請人：____

　　被申請人：____

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。

　　2、支付違約金

　　3、由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　被申請人于________年____月____日向申請人采購了總金額為__________萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了______元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，共計元，應由被申請人支付于申請人。

　　基于上述事實，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

______

　　20xx年____月____日

　　仲裁申請書篇13

　　申請人：xxx，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村x組xx號，身份證號碼xxxx，聯(lián)系電話。

　　被申請人：xxx有限公司xxx車身廠住所地：

　　法定代表人：xxxx負責人：xxxx電話：xxxx

　　被申請人：十堰市xx勞務有限公司，住所地

　　法定代表人：xxx;電話：xxxx

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金xx元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20xx年——20xx年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于20xx年2月被十堰xxxx勞務公司派遣到xxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的`規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

　　申請人：XXX

20xx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇14

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：

　　被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認申請人與被申請人之間自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日之間存在勞動關系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。

　　事實和理由:申請人自20xx年xx月xx日通過應聘或朋友介紹的`方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

　　xx市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇15

　　申請人：饒XX，男，19XX年XX月出生，湖北省XX市人，原XXXX有限責任公司員工，住XX市XX區(qū)XX號。

　　被申請人：XXXX有限責任公司，住XX市XX區(qū)XX。

　　法定代表人：王XX，董事長。聯(lián)系電話：XX

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元；

　　2、裁令被申請人支付拖欠申請人20XX年6月的工資1610元；

　　3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明；

　　4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元；

　　5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元；

　　6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20XX年2月至20XX年6月養(yǎng)老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346。7元；補辦補繳醫(yī)療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元；補辦補繳失業(yè)保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

　　事實與理由：

　　申請人于20XX年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的`勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20XX年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20XX年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

　　現(xiàn)申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

XXX

20XX年XX月XX日

　　仲裁申請書篇16

　　申請人：張XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX號，身份證號碼：430XX。

　　代理人：XX律師事務所XX律師

　　被申請人：XX市XX機械有限公司，住所地：XX市經濟技術開發(fā)區(qū)XX號，電話：0731—XX

　　聯(lián)系人：劉XX;聯(lián)系電話：1370731XXXX

　　法定代表人：羅XX;職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元（自20XX年9月至20XX年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20XX年9月至20XX年3月的'社會保險。

　　事實與理由：

　　20XX年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20XX年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)中華人民共和國之規(guī)定，特依法提起，請予支持！

XXX

20XX年XX月XX日

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