仲裁申請書

時間：2024-11-18 07:58:17 仲裁申請書我要投稿

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仲裁申請書模板（精選11篇）

　　在當今不斷發展的世界，申請書使用的次數愈發增長，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。那么寫申請書真的很難嗎？以下是小編整理的仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

仲裁申請書模板（精選11篇）

　　仲裁申請書篇1

　　申請人：銀某某

　　被申請人：北京某某有限公司

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的.強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年x月x日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　申請人：xxx

　　xx年x月x日

　　仲裁申請書篇2

　　申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住xx市xxxxxxxx，電話xxxxxxx

　　被申請人：xxxxxxxx有限公司

　　地址：xx市xxxxxxx

　　法定代表人：xxx電話：xxxxxxx

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費（以最后勞動能力鑒定為準）；

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續；

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

　　事實和理由

　　xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。

　　第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動合同的法律規定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助（以最后勞動能力鑒定為準）。

　　第三，《勞動合同法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。

　　第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的'醫療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

　　第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。

　　第六，《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。

　　綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　年月日

　　仲裁申請書篇3

　　申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯系電話：__________）

　　被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯系電話：________）

　　請求事項：

　　請求裁決被申請人賠償申請人醫療費______元（部分已付）、交通費______元、鑒定費______元、伙食補助費______元，營養費______元、住宿費______元，護理費______元，再次鑒定費______元、二次手術（后續治療）費______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補助金______元、一次性傷殘就業補助金______元、一次性工傷醫療補助金______元，傷殘津貼 ______元，以上共計：______元。

　　請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

　　事實和理由：

　　20____年07月07日16時30分左右在彭陽縣城興彭大街改造I標段修路過程中被罐車碰撞掉至地溝受傷，造成雙側根骨粉碎性骨折、左側外踝，骰骨骨折、左側距骨壞死。20____年01月09日經彭陽縣勞動和社會保障局作出了彭人社字[20____]26號工傷認定決定書，認定申請人為工傷。

　　20____年07月23日，申請人被鑒定為六級傷殘。被申請人從事故發生至今，除支付了申請人的`醫療費用外，拒不賠償申請人的其余損失，無奈向貴委申請仲裁。綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受相關的工傷保險待遇，請貴委支持申請人的申請請求，保護申請人的合法權益。

　　此致

________仲裁委員會

　　申請人(簽名)：

　　____年____月____日

　　仲裁申請書篇4

　　申請人：____________________

　　住所地：____________________

　　法定代表人：____________________

　　被申請人：_____姓名，民族____，____年____月_____日出生，住省市區樓室。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷人仲案字【____】第號仲裁裁決書；

　　事實與理由：

　　區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【____】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表”。

　　對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的.最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。

　　該份證據公司提交給區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。

　　該份證據為“____年____月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“____年____月至____年____月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為，【____】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

　　申請人：________

　　____年____月____日

　　仲裁申請書篇5

　　申請人：姓名xxx、性別xx、出xx年xx月、民族xxxx、文化程度xxxx、工作單位xxxx、職業xxxx、住址xxxx。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名xxx、性別xx、出生xx年xx月、民族xx、文化程度xxxx、工作單位xxxx、職業xxxx、住址xxxx。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：xxxx(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：xxxx(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的`仲裁協議)

此致

xxxx仲裁委員會

　　申請人：xxx(簽名或蓋章)

　　xxxx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇6

　　勞動者姓名：

　　性別：

　　出生年月：年月日，

　　身份證號碼：

　　聯系電話

　　用人單位名稱：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　銷售部負責人：

　　手機號：

　　申訴事由：

　　本人在年月日進入公司工作，職務為，月工資元，用人單位在年月日無理由辭退我，在該公司工作的月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的'合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金（單月工資*0.5）元。

　　2.要求該單位補交個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償（單月工資*2）元。

　　提供證據：

　　本人提供xx銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單

　　（提供工資條等，不涉及保密協議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：

　　由于公司發工資是通過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

　　申訴人：

　　時間：

　　仲裁申請書篇7

　　申請人：

　　所在地址：

　　郵政編碼：

　　電話：

　　傳真：

　　法定代表人：

　　職務：

　　被申請人：

　　所在地址：

　　郵政編碼：

　　電話：

　　傳真：

　　案由：（寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的事由。）

　　請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據。）

　　事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發生、發展的`經過。權益爭議的具體內容和焦點，依據事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）

此致

　　xxx仲裁委員會

　　附：1、證據

　　2、本申請書副本份

　　申請人：

　　年月日

　　仲裁申請書篇8

　　申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區x路。

　　被申請人：陜西xx集團有限公司

　　住所地：xx市含光路

　　法定代表人：xx

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計1213979元;

　　2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團xx卡使用協議》。編號為x-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。編號為x-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日后，被申請人除應繼續支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應付款每日的萬分之三計算違約金。

　　合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的'費用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計1151681元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款10557元。并從x年7月開始對xx7年到期的本金進行償還。

　　截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了96057元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計1213979元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計1213979元。

此致

xx仲裁委員會

　　申請人：xx

　　xx年x月x日

　　仲裁申請書篇9

　　申請人：xxx，男，漢族，xxx年xx月xx日出生，，現住xxx市xxx區xxx路xxx號。聯系電話：xxxxxx。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區xxx路xxx號。電話：xxx。

　　法定代表人：xxx職務：xxx

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金xxxx元(月平均工資xxxx元)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班費共xxxxx元，其中：

　　1、延時工作時間加班費xxxxx元及xx%的經濟補償金xxxx元；

　　2休息日加班費xxxxx元及xx%的經濟補償金xxxxxx元。

　　以上二項合計：xxxx元。

　　事實與理由：

　　申請人于xxxx年xx月進入被訴人單位工作，任xx一職至今。xxxx年xx月xx日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為x元xx，每日工作x小時、每周工作x天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作x天處，星期x、x還要求我隨時出車，平均每月星期x、xx天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上x時xx分出車接送公司員工上班，直到xx時xx分接公司員工下班，送完員工需要到xx時，除去中午吃飯和休息時間x個小時、平均每日延長工作x個小時以上，同時，非星期x至x晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資xxxx元(xxxx年x月x日雙方協商將我的合同工資變更為xxx元)為基數計算，xxxxx年x月至xxxx年x月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費xxxx元(xxx元/xx、xxx倍、x個小時x周xx個月xx年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費xxxxx元(xxx元/xx、x倍、x個小時、x天、xx個月、x年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的`規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx(簽名)

xxxx年xx月xx日

　　仲裁申請書篇10

　　申請人：__，性別__，__年__月__日出生，電話______：身份證編號：______漢族，住________

　　被申請人：____________公司，住所地：，法定代表人：____，電話____：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣______________________元：其中：支付逾期辦理樓棟權屬證書違約金__________________元；逾期辦理房屋權屬證書違約金____________________元；支付房屋面積差異的款項__________________元。前述款項利息________________________元。

　　2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人于__________年____月____日簽訂商品房買賣合同及補充協議，約定申請人購買被申請人開發建設的位于__________________________“__________”小區第__幢__樓__號商品房。根據雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣人的責任未能在______年______月______日前取得該商品房所在樓棟的權屬證明的，出賣人按已付房價款千分之二支付違約金，第二款約定，買受人未能在商品房交付之日起180日內取得房屋所有權證書的，自買受買房過戶人應當取得房屋所有權證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權證書之日止，出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之的違約金，并于買受人實際取得房屋所有權證書之日起30日內由出賣人支付。根據申請人與被申請人簽訂的補充協議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實測為準，其參照標準為______________㎡，如有誤差按單價____________________元/㎡多退少補。

　　合同簽訂后，申請人根據合同約定支付房屋總價款______________元，____年____月____日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標準誤差平方米。________年____月____日申請人才取得房屋權屬證書（與合同約定逾期700天），根據申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權屬證明，交付房屋面積與約定標準不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權證書的行為違反雙方簽訂的.《商品房買賣合同》第19條以及補充協議第十四條的約定。因此，被申請人應依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權屬證明違約金______元；向申請人支付自申請人應取得房屋所有權證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權證書之日止的違約金__________元；交付房屋面積與約定面積不符應退還的價款________元，以及前述三筆價款的逾期支付利息______元。

　　申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定，向貴

　　委申請仲裁，請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。

　　申請人：______

　____年____月____日