鄉鎮衛生院改革方案

時間：2024-10-03 14:45:44 方案我要投稿

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鄉鎮衛生院改革方案

　　為了保障事情或工作順利、圓滿進行，時常需要預先開展方案準備工作，方案可以對一個行動明確一個大概的方向。那么問題來了，方案應該怎么寫？以下是小編收集整理的鄉鎮衛生院改革方案，希望能夠幫助到大家。

鄉鎮衛生院改革方案

　　今年年初，自治區把XX縣列為全區鄉鎮衛生院人事制度改革試點縣后，XX縣認真學習和深刻領會自治區黨委、政府《關于進一步加強農村衛生工作的意見》和自治區人事廳、衛生廳、編辦、勞動和社會保障廳《關于鄉鎮衛生院人事制度改革實施方案》等文件精神，結合農村醫療衛生工作實際，按照“宣傳引導、試點先行、以點帶面、穩步推進”的工作思路，大膽實踐，勇于創新，精心組織，狠抓落實，積極穩妥地開展和完成了鄉鎮衛生院人事制度改革試點工作，取得了較好的階段性成果。

　　一、基本情況

　　XX縣總面積2251.6平方公里，全縣轄7鎮6鄉，160個行政村，21個居委會，總人口29.85萬人，其中農業人口21.9萬人，占73.4。在鄉鎮衛生院改革前，全縣有鄉鎮衛生院21所，平均輻射半徑公里，覆蓋人口人。隨著經濟社會的快速發展，近年來鄉鎮機構改革的全面完成，加之農村群眾“看病難”等問題的突出，如何深化改革鄉鎮衛生院（所），成為一項迫切需要解決的現實問題。20xx年元月份XX縣鄉鎮衛生院人事制度改革全面鋪開，9月底全面結束。此次成功改革，使XX縣鄉鎮衛生院所重新煥發了生機和活力。鄉鎮衛生院人事制度改革前，全縣鄉鎮衛生院核定編制403名，共有職工369人，其中在編正式職工239名，鄉鎮衛生院自聘使用臨時人員130人。改革后，自治區批準設置鄉鎮衛生院13所，其中中心衛生院6所，普通衛生院7所，核定編制218名，減少編制185名，編制縮減46。

　　二、主要做法和特點

　　一是廣泛宣傳動員，夯實基礎。改革工作伊始，針對全縣部分鄉鎮衛生院存在的怕擔風險、依賴思想嚴重的問題，在全縣鄉鎮衛生院開展了“認清人事制度改革形勢，增強實踐創新意識”的教育，積極引導和鼓勵各鄉鎮衛生院結合自身實際，充分尊重廣大干部職工的創造精神，教育廣大農村衛生醫療人員了解政策、參與改革。首先從提高鄉鎮衛生院院長的認識入手，先后召開3次宣傳動員會議，并邀請自治區人事廳有關領導開展鄉鎮衛生院人事制度改革專題講座，使鄉鎮衛生院院長堅定了推進改革的決心，增強了完成改革的信心。其次，人事、衛生部門干部深入一線，配合鄉鎮衛生院在干部職工中進行廣泛宣傳動員，使廣大干部職工對人事制度改革有了深刻的認識，為改革工作奠定了良好的群眾基礎。

　　二是加強組織領導，科學制定方案。為了保證改革工作能積極穩妥開展，縣上成立了由縣長任組長，分管副縣長任副組長，人事、衛生、財政、編辦等部門負責人為成員的鄉鎮衛生院人事制度改革工作領導小組。領導小組辦公室下設人員核查組、機構及崗位設置組、競聘上崗組和宣傳材料組等4個職能小組，明確了各組的職責，將工作任務落實到人。深入開展調查研究，廣泛討論，先后制定下發了30多個《XX縣鄉鎮衛生院院長公開聘任辦法》、《XX縣鄉鎮衛生院人事制度改革工作方案》等規范性文件，為鄉鎮衛生院人事制度改革提供了可靠的組織保障和政策指導。

　　三是優化機構設置，實現資源共享。按照每個鄉鎮保留一所由政府主辦的公益性衛生院的原則，結合實際，對原有的21所鄉鎮衛生院進行撤并整合，共設置鄉鎮衛生院13所，其中中心衛生院6所，普通衛生院7所，使全縣鄉鎮衛生院分布合理，設置規范。同時，將新建的鄉鎮衛生院與所屬鄉鎮計劃生育技術服務站進行統一規劃、統一建設、產權明晰、合署辦公，這項措施的實施，既發揮了衛生院的職能作用，又增強了鄉鎮的計生力量，從而達到了資源共享、優勢互補、互相促進、共同發展的目的。

　　四是以點帶面，梯次推進，確保改革穩妥推進。按照“點中設點，以點帶面，先易后難，分步實施，梯次推進”的改革原則，7月5日至15日先行在姚伏中心衛生院、渠口衛生院開展并完成了人事制度改革工作試點。在總結經驗的基礎上，進一步完善方案，強化措施，將黃渠橋、頭閘中心衛生院、寶豐、高莊、靈沙、通伏6所衛生院列為第二批人員競聘上崗工作的實施單位。第二批鄉鎮衛生院改革工作從7月18日開始，到7月底結束。第二批鄉鎮衛生院改革工作結束后，又進行了回頭看，進一步完善了有關政策措施，于8月初將城關、崇崗、陶樂、高仁、紅崖子5個衛生院作為第三批實施單位，有序地推進了鄉鎮衛生院人事制度改革工作。

　　五是推行院長聘任制，建立公開擇優的基層領導選拔機制。辦好衛生院，院長是關鍵。在院長的選拔任用上，引入了公開擇優選聘機制，嚴格按照“公開、平等、競爭、擇優”的原則和宣傳發動、公開報名、資格審查、筆試、面試、民主測評、組織考察等程序，從全市衛生系統公開選拔了13名政治素質高、具有創新精神、業務水平好、管理能力強的專業技術人員擔任鄉鎮衛生院院長。在招聘中做到了“四個突出”，即：突出招聘范圍的廣泛性，突出招聘程序的嚴肅性，突出聘任方式的公平性，突出院長權利義務的對等性。同時，對院長實行任期目標責任制，縣衛生局與受聘院長簽訂聘任合同和任期目標責任書，明確了院長的權利和義務，按照目標責任書對院長進行考核，將考核結果作為兌現獎懲、連聘連任的依據。

　　六是推行全員競聘上崗，建立自主靈活的用人機制。科學定編定崗。充分考慮鄉鎮衛生院的服務半徑以及專業技術人員現狀，按照精簡、統一、效能和因事設崗的原則，指導各鄉鎮衛生院根據自身的特點和實際，科學合理設置編制、內設機構和崗位，做到科室設置標準化、崗位設置規范化、職位設置專業化，杜絕了因人設崗和非衛生專業技術人員進入專業技術崗位的現象。綜合評定，公開選聘醫務人員。按照“公開、公平、公正、競爭、擇優”的原則，通過采取筆試、面試和綜合測評的方式，在13所衛生院中開展了全員競聘上崗工作。全縣鄉鎮衛生院在編人員239人，競聘上崗2XX人，占應聘人員數的87.9，分流23人，占9.6，待聘6人，占2.5，暫空編8名，占3.3。強化聘后管理，妥善安置落聘人員。對競聘上崗人員實行聘任制管理，由衛生院院長與受聘人員簽定事業單位人員聘用合同和崗位目標責任書。對落聘人員實行提前退養、離崗、辭職等下崗分流政策，妥善安置，現已辦理提前退養17人，提前離崗4人，辭職2人。對未分流的落聘人員實行待聘期，待聘時間為3個月。待聘期間由衛生院組織轉崗培訓，并至少提供兩次競聘機會。待聘期間不再享受原崗位的工資待遇，只發給本人70的基本工資，待聘期滿仍未被聘用的職工，予以辭退。

　　七是深化分配制度改革，落實分配自主權。為了解決干多干少、干好干壞一個樣的問題，按照效益優先、兼顧公平、按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬的原則，將競聘上崗人員工資構成中固定部分（職務工資）固定不變（60），活的部分（津貼）和月度獎金（40）合并作為浮動基數與工作崗位掛鉤，實行崗位績效工資制。在嚴格崗位設置的基礎上，根據不同崗位的工作職責、任務、技術、責任風險等要素，綜合確定具體崗位的工資標準，向優秀骨干、關鍵崗位傾斜，拉開收入分配差距，體現多勞多得。同時，與職工的服務態度、崗位紀律、醫療質量、勞動出勤等相結合，體現優勞優酬。目前衛生院不同崗位之間的工資高低差距達500元左右。通過分配制度改革，打破了過去勞逸不均、分配不公的現象，充分調動了衛生人員工作的主動性、積極性和創造性。

　　三、取得的成效

　　一是建立了新型的人事管理制度，實現了職工觀念的更新。通過人事制度改革，實行院長公開招聘，全員競聘上崗，打破了用人制度上的“終身制”，革除了分配上的“平均制”，建立了競爭激勵機制，使干部職工普遍樹立了競爭觀念，強化了生存意識，危機感、責任感明顯增強。衛生院院長普遍感到人好管了，事好辦了，職工愛崗敬業精神增強了。

　　二是職工精神面貌煥然一新，工作積極性明顯提高。經過人事制度改革，搬走了“鐵交椅”，使職工產生了自我加壓、自我提高的內在動力，激發了職工的積極性和創造性，職工的精神面貌發生了變化，爭創業績成為大家的共識和自覺行動。受聘人員在其位、盡其力、負其責、干其業，也使那些落聘、待聘者因此認識到自身的差距，從而通過不斷加強學習，盡快提高素質，以便在競爭中尋找到合適的工作崗位。

　　三是人員結構得到優化，精簡高效的農村醫療衛生隊伍逐步建立。經過內設機構的壓縮和人員的精簡，行政工勤人員更加精干，一線的專業技術人員更加充實，提高了行政管理效率和醫療服務水平。同時，通過實行定點競聘、跨院競聘、統一調配和組織二次競聘等辦法，促使專業技術人員合理流動，優化了專業技術人員結構。

　　四是鄉鎮衛生院行業形象明顯好轉。人事制度改革帶來了新的生機與活力，有力地促進了鄉鎮衛生院基礎設施建設、精神文明和行風建設，提高了鄉鎮衛生院醫療衛生服務水平，重塑了鄉村醫療衛生行業的對外形象，得到了患者和農民群眾的普遍好評。目前，各衛生院的整體效益明顯提高，各項業務指標和質量指標都有了較大幅度的提高，并呈現出更加強勁的上升勢頭。

　　四、經驗體會

　　（一）領導重視，部門協作，是全面推進改革的重要保證。XX縣鄉鎮衛生院人事制度改革之所以能順利實施，關鍵在于各級領導的重視和相關部門的協作配合。在人事制度改革中，縣委書記張作理多次組織召開專題會議，研討改革工作并做出具體指示，要求大家“堅持改革方向，明確工作思路，堅定改革信心，樹立必勝的勇氣”。縣委、政府高度重視改革工作，極大地鼓舞了廣大干部職工投身改革的熱情。在改革中，人事、衛生、編制、監察等部門密切配合，對改革中遇到重大問題和矛盾，及時發現、及時監控、及時研究、及時處置，把矛盾解決在萌芽狀態。對改革是否體現公開、公平、公正的情況進行全程監督，將改革中各個環節督辦落實到位。

　　（二）試點先行，以點帶面，梯次推進，是實施改革的重要策略。鄉鎮衛生院人事制度改革是一項創新性的工作，沒有固定的模式可以借鑒。同時，由于歷史、地理等因素造成XX縣各鄉鎮衛生院在基礎設施、人員結構、服務半徑、服務對象等方面存在很大的差異，在改革中不可能按照統一的模式進行。因此，整體推進鄉鎮衛生院人事制度改革，必須做到試點先行一步，通過試點摸索經驗，整體推開。

　　（三）強化指導，狠抓落實，是全面推進改革的主要舉措。采取一線工作法，實行“一把手”負責制、責任追究制、定期匯報制、限時辦結制和重點工作督辦制，明確了人事、衛生、編制等部門以及各鄉鎮衛生院的工作職責，要求各部門、各單位按照職能分工，承擔相關責任，形成強大合力。縣委、政府督查室定期對衛生改革工作進行督查，對工作措施不利，延誤工作進度的領導進行通報批評。各部門、各衛生院通力協作，密切配合，充分發揚“細、實、快、嚴”的工作作風，放棄正常休假，加班加點，狠抓落實。

　　（四）充分發動群眾，調動職工積極參與，是推進改革的重要途徑。在制定時，廣泛地聽取廣大職工的意見，使職工對改革的要求和內容有深刻的了解和掌握，做到了政策公開、方案公開，自覺接受群眾的監督。由于改革方案的制定經過了廣泛的討論，在執行改革方案時，得到了職工的熱情支持和積極參與。

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