健康促進醫院工作目標方案（精選18篇）

　　工作方案是對將要開展的項目做不同角度的分析設計。當公司計劃開展某項工作的時候，提前準備多種方案，可以更好的幫助領導做決策，那么工作方案有什么格式呢？以下是小編為大家整理的健康促進醫院工作目標方案，歡迎大家分享。

　　健康促進醫院工作目標方案 1

　　一、指導思想

　　以科學發展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位。積極創新醫院規范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，促進全xx衛生事業又好又快發展。

　　二、成立xx衛生局醫院規范管理領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　領導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。

　　三、目標任務

　　（一）提高醫療質量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質量，提高醫療服務的安全性和有效性。

　　（二）改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。

　　（三）提高服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫患關系。

　　（四）加強財務管理、依法規范經濟活動，控制醫療成本，降低醫療費用。

　　（五）嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費

　　（六）大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫德醫風，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統。

　　四、實施范圍

　　醫院規范管理實施范圍為全xx各級各類醫療機構，重點是xx直醫院、鄉鎮衛生院、民營綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實可行的管理制度。

　　五、實施步驟

　　（一）準備布署階段（3月）

　　xx、鄉各級各類醫療機構召開會議，對單位職工宣傳醫院規范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫院規范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的'實施細則，要做到分工明確、責任到人。

　　（二）組織實施階段（4月—11月）

　　各醫療機構按照本方案要求，針對醫院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改。xx衛生局檢查與考核組對照相關檢查標準，對醫院規范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。

　　（三）總結階段（12月）

　　認真總結醫院規范管理年的經驗及成效，交流提高醫療質量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫院規范管理長效機制，不斷提高醫療服務質量。

　　六、檢查與考核辦法

　　（一）制定醫療執業行為規范違約處理標準

　　醫療機構應按照《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規范》等衛生法律、法規、規章、技術規范，以及收費和藥品價格標準等，規范醫療執業行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理，對違法違規尚未達到處罰標準的結合實際制定“醫療執業行為規范違約處理標準”，xx衛生局衛生監督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關違規行為收取違約金。違約金為xx衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執行：

　　直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領導承擔15%，院長承擔10%。

　　限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規定依次執行：

　　1、扣除單位經費；

　　2、在新農合回補資金中扣除；

　　3、情節嚴重的，依法停業整頓。

　　收取的違約金專款專用，按規定上繳財政，并由政府全額返還，作為對xx鄉醫療機構規范管理的獎金。獎金不足部分由xx衛生局統籌解決

　　（二）制定醫院規范管理年考核標準，明確獎勵辦法

　　為明確醫療機構規范管理的具體工作任務，按照醫療機構規范管理的相關規定，結合xx鄉醫療機構工作實際及工作重點，制定了“醫院規范管理年考核標準”（以下簡稱“考核標準”），由醫院規范管理年領導組組織進行量化考核評分。考核評分按照以下規定執行：

　　1、作為xx鄉公立醫療機構績效工資管理依據。考評分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%（其中：對院長、副院長黃牌警告或免職留用，全額扣除績效工資），以此類推，扣完為止。

　　2、對私立醫院考核評分規定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農合報賬，60分以下停業整頓。

　　3、作為xx鄉公立醫療機構及民營綜合醫院評比獎勵的依據。評比規則如下：

　　（1）一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。

　　（2）二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。

　　（3）三等獎三名，獎金0、6萬元，考核分至少80分有評比資格。

　　獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。

　　對各級醫療機構的檢查與考核時間不再發文通知，請各醫療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。

　　七、附則

　　本方案自印發之日起施行，可根據實際適時修訂完善。

　　健康促進醫院工作目標方案 2

　　一、總體要求

　　深化以病人為中心的服務理念，著力解決群眾反映看病就醫難的突出問題，把改善服務流程、服務環境、服務質量，積極推行預約診療、節假日門診，開展社會評議醫院活動（以下簡稱“三改二推一評議”）作為醫院開展“三好一滿意”活動的重要抓手和措施，加強醫院內部管理，優化服務流程，持續改進醫療質量，不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量，進一步改善群眾就醫體驗，構建和諧醫患關系，使群眾切身感受到公立醫院改革帶來的成效。通過活動，推出一批適合我院“服務創新”的好經驗和好做法，以形成優質服務的長效機制。

　　二、活動范圍

　　全院各科室。

　　三、工作內容、要求和責任分解

　　（一）改善服務流程

　　1、堅持以人為本，以病人為中心的服務理念，科學、合理設計醫療服務流程，采取有效措施，創新和簡化門急診就診流程、出入院流程、轉科、轉診流程等，做到流程有序、連貫、便捷，減少就醫環節。（責任科室：醫務科、護理部、門診部、財務科）

　　2、優化門診流程布局結構，實行分科、分層、分片候診、掛號和收費，減少掛號、取藥、候診排隊次數，明顯縮短患者等候時間。（責任科室：門診部、財務科）

　　3、門診實行“先診療、后結算”，急危重患者實行首診負責制，優先處置，做到先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費，及時辦理住院手續。（責任科室：醫務科、門診部、財務科）

　　4、改善入、出院服務，做到“一站式”服務，辦理入、出院，轉院手續便捷，積極創造條件為患者提供預約出院結算服務、分時段或床邊辦理出院手續等，為老年人、殘疾人及無近親屬陪護、行動不便等特殊患者入、出院提供多種便民服務措施。（責任科室：財務科）

　　5、推行省、市同級醫療機構醫學檢查、檢驗結果互認。提供方便快捷的檢查結果查詢服務，確保信息的準確性，尊重患者隱私權。（責任科室：醫務科、）

　　6、根據門診就診患者流量調配醫療資源，實行門診服務窗口和診室彈性工作制，做到高峰時段開足窗口，增配人員，有序分流病人。（責任科室：門診部、醫務科、財務科、藥劑科）

　　7、建立門診與醫技科室之間的協調機制，加強門診和醫技科室之間的協調配合，做到普通醫技檢查當日完成檢查和報告。（責任科室：醫務科）

　　（二）改善服務環境

　　1、醫院環境優美、整潔、舒適，建筑布局符合患者就診流程要求和醫院感染管理需要，有殘疾人無障礙設施，環境衛生符合愛國衛生運動和《無煙醫療機構（試行）》的相關要求，環境美化、綠化、道路硬化，達到醫院環境標準要求，為患者提供溫馨、舒適的就醫環境。（責任科室：總務科、感控辦）

　　2、醫院就診秩序良好，有咨詢服務臺、就診指南、醫院建筑平面圖。有適宜的就診者車輛停放區域，有暢通無障礙的救護車通道。（責任科室：客服中心、保衛科、總務科）

　　3、改善門急診和住院設施條件，提供飲水、電話、健康教育等服務設施。門診工作區滿足患者就診需要，安裝候診排隊提示系統，配備適宜座椅的候診休息區，按日平均就診人次需求配備輪椅、推車等設備。住院病房整潔寧靜，有安全、舒適的病房床單元設施，凈使用面積達到醫院基本標準。醫院膳食、衛生洗浴等后勤服務設施設備滿足住院患者需要。配有衛生、清潔、無味、防滑的衛生間，包括專供殘疾人使用的衛生設施。（責任科室：總務科、護理部、門診部）

　　4、急診與門診、醫技部門、住院病區等有明顯的識別與路徑標識，標識用規范、清楚、醒目、導向易懂，做到標識與服務區域或路徑完全相同。醫院工作人員佩戴標示規范，易于患者識別。（責任科室：客服中心、人事科、黨辦）

　　5、有保護患者隱私的設施和管理措施，有私密性良好的診療環境和醫患溝通及知情告知場所，多人病房各病床之間有間隔設施。（責任科室：、醫務科、護理部）

　　6、積極開展創建“平安醫院”活動和醫院安全生產標準化建設，醫院達到“平安醫院”標準和安全生產標準化三級要求，不斷優化醫療環境，為患者提供安全的就醫環境。（責任科室：醫務科、護理部）

　　7、貫徹落實《醫院投訴管理辦法（試行）》，實行“首訴負責制”，客戶服務中心負責處理患者投訴，做到及時處理并答復投訴人。通過各種形式，在顯要地點公布投訴管理部門、地點、接待時間、聯系方式以及投訴電話。醫院投訴電話為0599——5815005（責任科室：客服中心、黨辦）

　　8、按照《醫療衛生服務單位信息公開管理辦法（試行）》規定，在門診和住院部電子顯示屏和公開欄上公開醫療服務價格、藥品和醫用耗材價格等，并向患者提供查詢服務和費用清單。（責任科室：財務科、藥管科、辦公室、客服中心、）

　　（三）改善服務質量

　　1、增加醫院人力資源配置，根據醫院實際開放病床數，按照相關標準配足配齊衛生技術人員，其中病床與病房護士之比應達到1：0.4，為改善服務質量提供人力資源保障。（責任科室：人事科）

　　2、完善門診信息管理平臺，以電子顯示屏、公開欄、醫院網站等方式向患者提供門診醫生出診信息，并及時更新，保障醫務人員按時出診。積極為患者提供導診、咨詢、叫號、打印服務和志愿者服務，幫助患者有效就診。為老年人、殘疾人等特殊患者提供優先診療服務。（責任科室：醫務科、門診部、客服中心）

　　3、落實責任制整體護理，加強以護理內涵建設為核心的優質護理服務。總結開展優質護理服務經驗，增加優質護理服務科室。（責任科室：護理部）

　　4、積極推進臨床路徑，有效縮短患者平均住院天數。嚴格按照衛生部有關要求開展臨床路徑管理。（責任科室：醫務科）

　　5、開展“醫療質量萬里行”和抗菌藥物臨床應用專項整治活動，持續改進醫療質量，保障醫療安全。（責任科室：醫務科質控科）

　　6、實行社保卡就診“一卡通”，門診每項診療服務不單獨繳費，所有診療過程結束后再統一結算。患者出院費用做到即時結報，方便病人報銷費用。（責任科室：醫保辦、財務科）

　　（四）推行預約診療服務

　　1、貫徹落實省政府辦公廳《關于xx省實施全省統一的醫院預約診療服務工作方案》，通過12320電話、xx省醫院預約診療服務平臺、醫院網站實現預約掛號，做到所有普通門診和專家門診號源全部開放預約；醫院患者月平均復診預約率達到50％以上，口腔、產前檢查月平均復診預約率達到60％以上。（責任科室：客服中心、門診部）

　　2、建立完善的預約診療管理制度，明確主管領導、主管部門及管理人員，設計科學合理、可操作的預約診療服務流程，加強醫院預約診療服務管理信息化建設，實現預約號源動態調配。根據預約情況科學安排預約出診醫師、診室等醫療資源，努力縮短預約時間與實際就診時間間隔。（責任科室：客服中心、門診部）

　　（五）推行節假日門診

　　實施節假日門診，在保證開放內科、外科、婦產科、兒科、醫學影像、醫學檢驗和藥劑等主要科室的.基礎上，逐步擴大節假日門診的臨床科室開放數量，充實節假日門診力量，逐步開展延時門診、夜間門診等醫療服務形式。（責任科室：門診部、醫務科）

　　（六）開展社會評議醫院活動

　　圍繞“三改二推”工作，通過召開座談會、明察暗訪、問卷調查、電話回訪等多種形式，廣泛征求對醫院服務的意見和建議，查找存在問題，提出切實可行的整改措施，落實整改效果，持續改進醫療服務質量，提高群眾滿意度。（責任科室：客服中心）

　　四、主要措施

　　（一）落實責任，加強組織領導。為加強“三改二推一評議”活動的組織領導，明確工作任務和目標，醫院成立活動領導小組，由巢毅院長任組長，劉勇、童興旺、蘭行遠副院長任副組長，陳建宜、林富全、林德建、李麗萍、肖忠欽、黃枝盛等為小組成員。領導小組下設辦公室（掛靠客服中心），劉勇兼任辦公室主任，林富全、趙美英為辦公室成員。各科室要把“三改二推一評議”活動與“三好一滿意”活動相結合，做到同部署、同檢查、同落實，提高活動的整體水平。要采取積極有效措施，在醫院內部規章制度、服務流程和服務模式上下功夫，把推行惠民便民措施作為醫院服務模式改革和制度納入常規管理。把便民惠民措施和推進體制機制綜合改革緊密結合起來，使兩者相互支持、相互促進、相向而行，盡快提升醫院服務水平，不斷改善群眾看病就醫體驗，讓人民群眾直接享受到改革帶來的好處。要建立并實行目標責任制，明確領導和職能部門、各臨床、后勤科室的職責，將工作任務分解到科室，層層抓好落實。要加大經費投入，增加和改善惠民便民設施設備。

　　（二）廣泛動員，做好宣傳教育工作。要加大“三改二推一評議”活動宣傳力度，通過宣傳教育，使全體員工充分認識開展“三改二推一評議”活動的重要意義，全面掌握“三改二推一評議”活動內容和工作要求，積極自覺主動參與到活動中來。要及時總結推廣經驗，表彰和樹立先進典型，營造良好的活動氛圍。

　　（三）查找問題，認真進行整改。醫院領導和各職能部門負責人要定期深入臨床一線進行調查研究，結合醫院實際，從患者的角度就如何改善群眾就醫體驗，方便群眾就醫，提出具體的改進措施和辦法。職能科室要結合創建三乙醫院工作，對醫院現有就醫流程、規章制度進行一次全面的梳理，能夠簡化的就醫程序要予以簡化；需要修改的制度要進行修改。做到群眾反映的難點在那里，整改措施就到那里，真正為患者著想。要加強培訓工作，使全體工作人員掌握變更后的服務流程和規章制度，并在工作中得到貫徹落實。

　　（四）加強督查，確保工作落到實處。活動辦公室通過日常檢查、平常暗訪和專項抽查等形式，加強對醫院開展“三改二推一評議”活動的督查，定期通報督查情況，推廣好的經驗做法，對工作力度不大，進展不快，成效不明顯的科室、部門予以通報。

　　（五）明確賞罰，確保工作形成長效機制。醫院設立“服務創新獎”，鼓勵科室和個人為改善優化醫院服務流程、服務環境和服務質量獻計獻策。對積極提出合理建議，經院部研究決定落實并取得實效的科室和個人，年終由提議人申請，院部核實，給予一定經濟獎勵。對在活動實施過程中拒不配合院部整改決定或故意拖延、阻礙整改進度和成效不顯著的科室和個人，取消當年度所在科室優質服務獎。

　　健康促進醫院工作目標方案 3

　　為進一步提高我院護理人員的專業理論知識水平，營造良好的學習氛圍，同時也為全院護理人員提供一個自我展示的平臺，經護理部研究決定，舉辦護理知識競賽活動。現結合醫院實際，特制定本方案。

　　一、組織領導

　　組長：

　　副組長：

　　成員：全體護士長

　　工作職責：負責護理知識競賽組織、實施及評獎。

　　二、競賽內容：

　　以護理學基礎為主

　　三、竟賽時間：

　　9月10日下午15：30

　　四、競賽形式：

　　全院各科室分成8個參賽代表隊，每科室一人(星級護士入圍人員)，具體分組如下：

　　血液一組、血液二組、免疫科、腫瘤學部、重癥醫學部(急診、icu、120)、內科(心內、神內、腎病)外一：骨外科、手術室外二：周圍血管、婦產、透析

　　五、競賽規則

　　(一)基本規則

　　1、每隊基礎分100分。

　　2、分個人必答題、搶答題、風險題和加賽題(必要時啟用)。

　　3、個人必答題、搶答題、風險題各兩輪分別進行。

　　4、個人必答題為單選題、搶答題為多選題、風險題為問答題。

　　(二)答題、評分規則

　　1、個人必答題：

　　(1)每人每輪必答一題。分值10分。

　　(2)獨立回答，其它人員不得提示，若提示，該題不得分。

　　2、搶答題：

　　(1)每題20分，回答正確加20分，漏答一項即為回答錯誤倒扣20分。

　　(2)每輪4道題，必須在主持人說出“請搶答”后方可按搶答器搶答，得到答題權者應站立回答，答題結束后應回答“答題完畢”。若違反規則，取消答此題。限時三十秒。若沒有聽清問題，可立即請求主持人重述題目，每題只能請求一次，不得向主持人詢問與題目無關的內容。

　　3、風險題：為30分題。

　　(1)以隊為單位，每輪每隊抽答一題。

　　(2)任意一人回答均可。

　　(3)回答不全時可補充。

　　(4)判分標準：由主持人根據答題結果，按回答完全正確，得滿分；回答不完全正確不得分。有爭議時，由謝主任評判是否給分或給多少分。

　　(5)答題時間規定：每題限1分鐘；超過時間不得分。

　　六、紀律要求

　　①參賽人員必須衣帽整潔，儀容端莊，不攜帶任何資料；提前10分鐘到場，做好準備，不得遲到，遲到15分鐘按棄權對待。

　　②比賽開始后選手不得擅自變動座位順序，不得中途退場；選手在答題中如有異議可由評委會裁決，不得在場內發生爭執。

　　③其它護理人員除值班外的.所有護士均應著工作裝參加，同時應遵守紀律，必須尊重參賽選手，回答正確，掌聲鼓勵。不得來回走動、高聲喧嘩或向參賽者提示答案，否則將扣去選手得分。

　　七、獎勵辦法

　　每組參賽最終得分的10%記入本組所有科室入圍星級護士的總成績中。

　　健康促進醫院工作目標方案 4

　　一、指導思想

　　以堅持科學發展觀為重要指導思想，以“救死扶傷、服務人民健康”為理念，努力維護人民群眾的健康權益，以提供安全、文明、優質、便捷的醫療服務環境為目標，積極創建平安醫院。

　　二、活動目標

　　通過開展創建“平安醫院”活動，使醫院全體醫務人員牢固樹立為人民健康服務的宗旨；加強內部管理，自覺規范醫療服務行為，提高醫療服務質量；維護醫療服務秩序，切實解決醫療單位安全工作中存在的重點、難點、熱點問題；積極創建人民滿意的“平安醫院”。經過努力，力爭達到“平安醫院”的目標。

　　三、創建內容

　　組織機構健全。制定創建工作計劃

　　1、實施方案，層層落實責任制。

　　2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規，自覺規范執業行為，不超范圍開展醫療項目，不聘用非衛生技術人員從事診療活動，不刊發違法違規醫療廣告，不雇用“醫托”，努力提高醫療服務質量和醫療技術水平，保障醫療安全。

　　3、醫患關系和諧。樹立全心全意為患者服務的思想，努力改善醫療服務態度，探索建立與患者及家屬溝通平臺，建立矛盾糾紛調處機制。自覺遵守衛生部規定的衛生行業紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時妥善得以化解，嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務質量、秩序、環境等綜合滿意率達85%以上。

　　4、職能有效發揮。充分發揮醫院在“平安沙雅”建設中的`職能作用，有效承擔我縣突發公共衛生應急事件的救治任務，完善突發事件應急醫療救治預案，健全急診搶救制度，切實做好艾滋病、性病監測和傳染病預防控制工作，按照規定及時報送醫療信息。

　　5、內部管理有序。建立健全內部安全管理制度，提高醫護人員及職工法制觀念，自覺抵制不正之風。不參與xx組織活動，杜絕黃、賭、毒違法行為。毒麻、精神、放射性物品及各類危險品管理安全規范。無發生各類責任事故。

　　6、防范體系完善。認真落實《企業事業單位內部治安保衛條例》，內部治安得到加強，人防、物防、技防措施落實，盜搶扒竊現象明顯減少，有效保障單位和就診病人的財產安全。按照《醫療機構基礎設施消防安全規范》的要求，規范消防設施設置，健全和落實消防管理等各項責任制度，火災隱患得到及時處置，確保無火災事故。按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》的要求，完善自身可能發生的重大突發事故的應急處置機制。不發生重大刑事案件和治安災害、交通、設備事故，確保醫院安全。

　　四、工作要求

　　1、成立領導小組，設立工作機構，指導本院開展創建“平安醫院”活動。

　　2、院辦公室負責制定本院“平安醫院”創建工作方案并組織實施，做好創建“平安醫院”活動的日常工作。建立有效的工作機制，主動與衛生、綜治、公安等相關部門溝通，加強信息交流。及時向社會公開平安創建和醫療安全工作情況。

　　3、醫院要積極落實創建“平安醫院”活動的要求，建立健全領導責任制和崗位責任制，按照“誰主管、誰負責”的原則，單位“一把手”是第一責任人，分管領導具體負責。根據工作要求落實創建“平安醫院”的組織機構、人員、經費，把創建“平安醫院”的工作列入議事日程。牢記為人民服務的宗旨，加強對醫護人員、職工的醫德醫風、職業道德教育，加強業務培訓，提高醫療技術水平和服務質量；改善服務態度，加強與患者的溝通，妥善處理各種醫療糾紛；加強內部的治安防范和病房、門診的安全管理，加快報警監控系統的建設，提高技防水平，健全值班、巡邏和門衛制度，落實重點要害部位的人防、物防、技防措施；加強消防安全工作，落實防火安全檢查、整改、監督機制；加強易燃易爆物品、毒麻藥品、藥品和放射性物品的管理，杜絕各類責任事故。建立健全矛盾糾紛排查調處機制、內部管理機制、突發事件防控應急機制和檢查監督機制，扎實做好“平安醫院”建設工作。

　　4、創建“平安醫院”機構要充分利用和發揮各種宣傳渠道，采取靈活多樣的形式，廣泛宣傳創建“平安醫院”活動的意義、任務和要求，營造人人參與的良好氛圍。努力做好職工對平安建設的知曉率不低于95%。

　　健康促進醫院工作目標方案 5

　　為貫徹落實中央文明委《關于深入開展志愿服務活動意見》，結合創建“三好一滿意”即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的醫院，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，積極探索適合我院的志愿者服務模式，逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，讓患者享受安全、高效、便捷的醫療服務，促進醫患和諧與社會和諧，經院務會決定，在我院開展“志愿者服務在醫院”活動，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以科學發展觀為指導，以促進醫患和諧，社會和諧，提高醫院服務質量和整體形象為目標，以方便群眾看病就醫和提高健康素質為內容，向全社會廣泛宣傳醫院志愿者服務理念。建立健全醫院志愿者服務體系，完善志愿者服務工作機制，探索醫院志愿者服務的長效機制，推動醫院志愿者服務深入人心，讓更多的人加入醫院志愿者服務行列，在全社會形成關愛患者，尊重醫務人員的良好氛圍。努力構建和諧醫患關系，推進醫療行業和全社會的文明建設，促進社會和諧。

　　二、基本原則

　　1、堅持以奉獻愛心、服務患者、服務群眾為主題，始終把志愿者服務的公益性放在首位，充分體現醫院志愿服務的無償、利他的基本要求。

　　2、堅持全面動員，廣泛參與。一方面積極動員醫務人員成為醫院服務志愿者，另一方面廣泛動員醫學院校在校生、其他行業積極分子投身“志愿者服務在醫院”活動。

　　3、堅持以醫改方向為導向。立足方便群眾看病和提高群眾健康素質，有針對性的設計項目、開展活動，做到量力而行、務求實效。

　　4、堅持志愿者個人價值實現和醫院志愿者服務相統一。保證志愿者在奉獻愛心的過程中也能得到鍛煉，增長才干。

　　5、堅持自愿參加和社會倡導相結合。既滿足廣大醫務人員和社會各行業人們參與醫院志愿者服務的意愿，又強調醫務人員和公民的社會責任，努力擴大“志愿者服務在醫院”活動的覆蓋范圍，增強活動的影響力。

　　6、堅持醫院為“志愿者服務在醫院”活動的組織主體，同時把社會各方面力量組織起來，共同為醫院志愿者服務創造條件，形成強大的工作合力。

　　7、堅持以“三好一滿意”活動為主線，以“志愿者服務在醫院”為契機，征求患者、志愿者意見，不斷改進醫院服務質量，提升整體實力。

　　三、活動主題

　　奉獻愛心，你我同行，志愿服務在醫院

　　四、志愿服務內容

　　1、院內志愿者（醫院工作人員）：為門急診患者提供志愿醫療服務，內容包括導診、咨詢、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢、健康教育、受理投訴等服務；為住院患者提供一般生活護理、溝通交流、費用查詢、健康教育、陪護等服務。

　　2、院外志愿者（社會志愿人員）

　　1）出入院直通車。由志愿者引導病人或家屬、協助辦理相關入、出院手續，陪送入院病人至相關病區。

　　2）貼心服務在病房。為住院患者提供溝通交流、陪同檢查、咨詢、費用查詢、健康教育、陪護、投訴受理、出院后回訪及預約診療等服務。

　　3）溫馨服務在門診。為門急診患者提供包括導診、預約診療、咨詢、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢等服務；為輸液病人送開水、發送醫院宣傳資料，協助醫護人員為無家屬陪同的輸液病人做簡易的生活護理。

　　4）收集信息。對于工作中接觸到的病患意見和建議提供給醫院相關部門，以及時改正。

　　5）傳播醫院文化，體現人文關懷，表達醫院善意，樹立醫院形象。

　　五、活動要求

　　（一）加強組織領導。成立醫院“志愿者服務在醫院”工作領導小組。活動由醫院辦公室牽頭，組織開展，各相關部門協調配合。辦公室具體負責志愿者服務工作的管理，包括制定計劃、招募、培訓、服務、信息收集等，統籌協調各相關科室，組織醫院“志愿者服務在醫院”活動，落實保障措施。

　　（二）開展宣傳發動。在醫院和全社會廣泛深入地普及志愿服務理念，大力弘揚志愿精神，推動形成關心、支持和參與醫院志愿者服務的良好氛圍。利用院內動員、院外宣傳和多種宣傳手法相結合的措施，普及醫院志愿者服務知識，展現志愿者良好的風貌和高尚情操，宣傳好的做法、經驗和感人的事跡，營造良好的輿論氛圍，形成有利于醫院志愿者服務的輿論環境，并引導人們尊重志愿者和志愿者的勞動。

　　加強醫院內部動員，以志愿者培訓暨動員大會的形式，向醫院內部的醫護人員、工作人員進行志愿者培訓，發揮優秀黨員的帶頭作用，掀起醫院內部志愿者服務的熱潮。

　　加強社會宣傳，爭取社會各界的'支持和配合，必要的時候可以借助縣團組織力量發動各種志愿者群體進行宣傳。

　　利用多種方式進行宣傳。在醫院比較醒目、人員流動較大的地方，如醫院門口，門診大廳，住院樓大廳入口處懸掛橫幅；在住院樓大廳的電子屏幕上滾動播出宣傳標語；在岳陽縣紅網論壇發表招募令，并對志愿者服務進行跟蹤報道；聯系媒體，如縣內報紙、電視臺等媒體進行宣傳。

　　（三）注重活動實效。醫院志愿者服務活動沒有現成的模式和經驗可循，要從實際出發，有針對性的、循序漸進地開展工作，切忌急功近利、毛毛躁躁、好高騖遠，確保活動取得實效。讓群眾享受活動帶來的實惠，讓志愿者享受活動帶來的快樂和價值。醫務人員要積極參與，從院內志愿者服務起步，從能做的事起步，從簡單易行的內容起步，積累經驗，逐步發展到全方位開展的醫院志愿者服務活動。

　　六、活動安排

　　（一）動員部署（20xx年10月）。成立醫院“志愿者服務在醫院”活動領導小組，制定下發實施方案，召開專題會議進行部署。

　　（二）宣傳發動（20xx年10月下旬至11月上旬）。

　　（三）培訓與考核（20xx年11月中旬）。

　　（四）上崗服務（20xx年11月下旬）。

　　（五）檢查整改（20xx年12月）。

　　醫院“志愿者服務在醫院”活動領導小組對前一階段的工作進行檢查、回顧、整改。總結好的做法、經驗、形成科學合理的工作機制和制度體系，形成人員穩定的醫院志愿者服務隊伍，建立特色的醫院志愿者服務模式。

　　健康促進醫院工作目標方案 6

　　為進一步規范醫院管理，促進醫療服務和醫療質量的持續改進，確保醫療安全，提升醫院整體層次。根據楚雄州衛生局的安排和《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，特制定《楚雄瑪俐亞婦科醫院創建二級乙等專科醫院實施方案》。

　　一、指導思想

　　以醫院等級評審為契機，全面貫徹落實科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，以評促建，完善醫院內涵管理，規范醫療服務行為，提升醫院服務水平，提高醫療質量，保障醫療安全，促進醫院科學化、規范化、標準化建設和可持續發展。

　　二、總體要求

　　（一）提高認識，加強領導。各科室要高度重視、統一思想、明確目標，要把創等評審工作作為20xx-2016年工作重點來抓。科主任作為第一責任人，要嚴格按照具體目標和要求，精心安排，采取得力措施，認真抓好落實。

　　（二）廣泛動員，全員參與。全院職工要以高度的責任感和使命感，以飽滿的精神、十足的干勁投入到創等評審工作中來，堅持“以評促建、以評促管、以評促改、查建結合”的原則，采取邊自評、邊整改、邊改善、邊提高，將自評工作貫穿于評審工作的始終。

　　（三）重視軟件，務求實效。以全面質量管理為重，不片面追求規模和設備，腳踏實地，嚴防“浮夸、弄虛作假、形式主義”等情況，針對未能按時間要求保質保量完成計劃的科室第一責任人將追究責任，同時對此次醫院等級評審工作中完成好的給予通報表揚及獎勵。通過全院員工的共同努力，使醫院綜合實力得到進一步提升。

　　三、工作目標

　　對照《等級評審標準》，通過分階段、抓重點、層層落實、逐項整改，確保分兩年逐步實現二級乙等專科醫院評審目標。

　　四、實施步驟

　　（一）動員部署階段（20xx年1-3月）：完成評審的準備動員、啟動工作。

　　1、成立醫院等級評審工作領導小組、創建工作小組及辦公室，制定并下發創等評審工作實施方案，對創等評審工作進行全面部署。

　　2、召開全院動員大會，在全院掀起醫院等級評審活動的高潮。認真系統學習并掌握標準，全面掌握評審內容，發動全院每一位職工積極參與，并將任務分解落實到崗位和個人。

　　3、結合《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，各工作小組初步分解指標，自查找出差距，由醫院創等辦匯總整理，對照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》將評審項目再次分解到各工作小組，明確各組組長作為第一責任人，確保計劃工作按時保質完成。

　　（二）組織實施階段（20xx年4-7月）：對照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》全面開展自查，逐項進行整改。

　　1、分別召開臨床醫療等各創建工作小組成員專題會議，研究布置等級創建相關工作。

　　2、各工作組根據醫院下發的任務分解情況，結合《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，制定實施計劃，完成具體任務。

　　3、創等評審領導小組每個月召開例會，通報工作進度，溝通工作信息，及時解決問題，提出下一步要求及工作重點，同時進行階段工作評價及督促。

　　4、各工作組按照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，布置相關科室部門逐項進行自查自糾，并開展持續質量改進，同時開展等級評審各項文字資料的準備工作。

　　5、申請州衛生局進行指導性評審，找出存在問題，各工作組根據檢查反饋意見進行全面整改。

　　（三）持續改進階段（20xx年8-12月）：對照前階段整改情況開展模擬自評，查漏補缺、持續改進。

　　1、各工作小組按達標工作的實施情況，要有計劃的多次組織自查，不斷地查漏補缺。

　　2、醫院統一組織，模擬州級評委評審方式，分專業組按《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》進行一次全院性達標自查，對醫院達標工作進行全面考評驗收。

　　3、根據自查評審驗收的.得分情況，進一步補漏補缺。

　　（四）迎接評審階段（2016年1月-3月）：精心準備，全力沖刺，迎接州級評審。

　　1、對沒有達標的項目采取扎實措施進行最后沖刺，迅速全面整改，落實整改責任人，明確整改時間。

　　2、醫院創等評審辦公室收集、整理全套達標自查資料，報醫院創建領導小組審閱。

　　3、全院職工以良好的精神面貌、優質的服務、過硬的基本功，迎接州衛生評審委員會的領導和專家的考核評審。

　　五、工作重點及要求

　　（一）醫院服務與管理

　　重點及要求：

　　1、嚴格按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士條例》要求，強化執業管理及人員資格準入管理，執業人員嚴格遵守醫療衛生各項法律、法規及規章制度。

　　2、健全院、科兩級管理責任制，完善績效管理，落實獎懲制度。加強管理人員的職業化培訓。

　　3、醫院人力資源配置合理。加強人才梯隊建設，要有計劃、有措施、有落實。

　　4、醫療管理職能部門加強質量管理、評價和監督工作。建立健全醫療質量、病案、感染、輸血等組織管理及其工作制度，明確職能，履行職責。

　　5、健全科教管理組織制度，加強重點學科專科建設和全員培訓。

　　6、能夠系統、及時、準確收集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用的績效信息，建立和完善采用PDCA方法開展自上而下、自下而上的持續質量改進管理機制。

　　7、財務、審計、物資管理等各項管理制度健全。嚴格醫療服務價格管理，嚴格執行國家價格政策。

　　8、設備實行科學管理，大型設備購置、使用、管理必須符合國家有關規定。

　　9、完善突發事件（包括突發公共衛生事件、災害事故等）應急預案并組織演練，承擔突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，組織開展包括醫技科室在內的急救知識培訓和演練。

　　10、加強醫德醫風建設，貫徹《醫務人員醫德規范及實施辦法》。建立健全廉潔行醫、依法行醫措施，健全全院職工醫德考核檔案。

　　11、進一步落實醫患溝通制度，定期征集患者的意見，及時、妥善處理和反饋患者投訴。

　　12、充分尊重和維護患者的診療服務知情同意權、參與權、隱私權、選擇權，執行落實到位。

　　13、優化門診、入出院流程，簡化環節，開展預約診療，規范門診就診秩序管理，加強門診醫師出診紀律管理，設立多項便民措施，縮短患者就診等候時間。

　　14、提高醫技科室工作效率，公開服務承諾，縮短出具檢驗、檢查報告的時間。

　　15、合理控制費用，以病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療。加強對藥品使用和均次費用的監管，平均住院日、病床使用率、門診均次費用、住院均次費用、藥品比例、抗菌素使用比例等醫院服務效率指標符合要求。

　　16、健全完善患者投訴處理機制。

　　（二）醫療質量與安全

　　重點及要求：

　　1、完善醫療質量管理組織體系， 醫療質量管理組織人員結構合理，院、科兩級質量管理組織分工明確，協作機制健全。

　　2、質量控制方案切實可行。其包括：控制目標、監測指標、工作計劃、主要措施、效果評價、信息反饋及考評獎懲等。

　　3、嚴格執行和落實各項核心制度，如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、手術安全核查制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患并整改。

　　4、執行《診療常規》、《技術操作規程》等規范化要求，醫務人員熟練掌握基本理論知識和基本技術操作。強化醫療執業活動中的關鍵環節管理。如：疑難、危重病人管理；圍手術期管理、輸血管理、藥物不良反應監測及有創操作管理。

　　5、嚴格執行醫療技術準入制度，健全新技術、新業務準入管理制度和應急預案、處理措施。對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發現醫療技術風險，并采取相應措施，以避免醫療技術風險或將其降到最低限度。

　　6、建立急診、入院、手術“綠色急救通道”，急診服務及時、安全、便捷、有效。布局合理。落實首診負責制，危重病人搶救成功率、急救設施完好率等符合衛生部門規定。

　　7、臨床科室實行院、科兩級病歷質量管理，加強運行病歷的監控與管理，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容。

　　8、制定符合規定的標準化操作規程和管理制度，開展項目符合衛生部頒布的《醫療機構臨床檢驗項目目錄》，檢驗報告及時、規范、準確。規范“危急值”管理制度。

　　9、加強血液管理，落實《獻血法》和《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等有關規定，開展輸液知識培訓，促進合理用血，積極開展自體輸血。

　　10、加強醫學影像管理，完善各項規章制度、操作規程、檢查診斷結果準確、及時、規范，符合相關標準。

　　11、嚴格執行藥品管理的相關法律法規。制定和不斷修訂醫院基本用藥目錄和處方集。認真執行處方點評制度，建立臨床藥師制度，開展臨床用藥的臨床藥學工作。

　　12、加強對醫院感染控制重點部門的管理，包括感染性疾病科

　　健康促進醫院工作目標方案 7

　　健康促進醫院是為適應醫學模式的轉變及醫學社會化而倡導的，由現代醫療機構從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。健康促進醫院通過出臺實施促進和保護醫務人員及患者健康的政策或措施，改善就醫環境，與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的'健康保健服務。根據省、市、區要求，為確實提高醫院健康理念，創新開展好醫院健康教育與健康促進工作。制定如下健康促進醫院創建工作實施方案。

　　一、創建目標

　　1、使醫院從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。促進醫院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變，達到健康促進醫院標準。

　　2、鞏固無煙醫院創建成果，提高戒煙服務水平。

　　3、探索醫院開展健康促進與健康教育工作的有效模式和經典經驗，改善就醫環境和診療服務，提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素水平。

　　二、組織機構及網絡建設

　　為保證創建活動能夠順利、有序開展，醫院成立健康促進醫院創建工作領導小組，負責全院創建活動的組織實施。

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　下設辦公室：健康教育科（兼）

　　辦公室主任：

　　辦公室成員：xx、xx、醫院各科室負責人為健康促進網絡成員

　　領導小組要加強創建工作的指導，不定期召開工作會議，對醫院健康促進工作進行全面考核評估，并提出改進意見和建議，加強創建工作的組織實施和督查。

　　三、時間要求

　　創建時間為20xx年11月——20xx年11月。在此期間單位內開展各項創建活動并及時上報，協助市區項目組開展督導、中期評估和終期評估工作，并于20xx年11月前向區健康教育所提交創建健康促進醫院工作總結。

　　四、考核標準

　　醫院作為三甲醫院，根據《北京市健康促進醫院考評細則（20xx）》A類和B類得分都要≥80分。達到《無煙衛生計生機構評分標準》，此項為健康促進醫院“一票否決”條件。請各科室根據《北京市健康促進醫院考評細則（20xx）》將考評項落到實處，做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推進創建活動。健康促進醫院創建工作領導小組將采取各種形式，不定期對各科室進行督導檢查，發現薄弱環節和存在問題，提出相應的整改措施并進行限期整改，確保創建活動取得預期實效。

　　健康促進醫院工作目標方案 8

　　一、活動背景

　　當前，許多醫療機構把市場競爭轉向品牌、服務競爭，隨著醫保改革的深入，大型醫院不再是患者唯一的選擇。在“三八婦女節”來臨之際，xx郵政局擬利用“健康福”直郵媒體，協助xx醫院開展“喜迎三八婦女節，關愛女性送健康”活動，進一步提升xx醫院的品牌形象。

　　二、“健康福”產品介紹

　　以郵簡、信函為主要載體，以郵政名址數據庫為依托，為貴單位選擇目標客戶進行宣傳，通過向女性客戶提供看病優惠卷、免費體驗卷等誘因，配合貴醫院業務宣傳，從而達到吸引受眾關注并產生上門體驗的效果。

　　三、“健康福”產品功能

　　1.維護客戶、病人之間的關系。

　　2.傳達優惠活動、促銷信息、體驗活動。

　　3.達到口碑相傳的.效果，樹立醫院形象。

　　4.收集客戶信息。

　　四、目標受眾分析思路

　　鑒于此次活動的特點，我們重點以女性受眾為主要目標客戶，同時選擇部分企事業單位。

　　(一)貴醫院的女性會員名址數據。

　　(二)重慶郵政個性化名址數據庫中轄區內的讀書愛好者(關注健康保健的女性讀者)、私家車主、中老年等庫中的女性。

　　(三)重慶郵政組織機構庫中轄區內的企事業單位工會主席或辦公室主任。

　　五、效果分析

　　1、精選目標，針對性強。根據活動特點通過分析、挖掘受眾名址信息，選擇針對性的個人(單位)進行一對一、點對點的宣傳，拓展市場。

　　2、形式新穎，辯識度高。直郵作為分眾傳媒，區別于大眾傳媒，能有效避開競爭對手，同時精美的畫面，讓其從競爭對手中脫穎而出。

　　3、開拆率高、保存時間長。優惠、贈禮等優惠資訊，更能吸引消費者打開郵件，內容貼近受眾需求，保留時間長，廣告效果持久。

　　4、性價比高，效果可測。相對傳統廣告宣傳，費用低廉；貴公司可根據目標受眾數量、回復數量測定活動效果。

　　健康促進醫院工作目標方案 9

　　為保障“健康促進醫院”創建活動的順利開展，進一步推進我院的健康教育工作，特制定本方案。

　　一、指導思想

　　按照《蕪湖市健康促進醫院試點工作方案》精神，更好發揮我院自身優勢，大力倡導健康理念，全面推進健康促進工作，優化醫療服務模式，提高全民健康素質，促進社會和諧。

　　二、工作目標

　　開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫環境和診療服務，與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施，促進我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變。力爭20xx年通過健康促進醫院的驗收。

　　三、組織機構及網絡建設

　　1、成立創建“健康促進醫院”領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　領導小組下設辦公室：設在醫務科

　　主任：

　　成員：

　　2、建立院科二級健康教育管理網絡

　　醫院設立健康促進辦公室，各臨床、醫技科室設立健康教育宣傳員。

　　3、建立例會制度

　　健康教育領導小組每年召開2次例會，總結醫院健康教育開展情況，改進不足、交流經驗。

　　4、設立“健康促進醫院”專項經費預算2萬元/年，由財務科單獨記賬。

　　四、主要政策及措施

　　醫院健康教育納入醫院年度計劃，實行院科兩級目標責任制管理，定期檢查，檢查結果按醫院有關考核制度處置。

　　1、醫院制定開展“健康促進醫院”工作的長期規劃和年度計劃；“健康教育”管理網絡職責到人；保證足夠的年度“健康促進”工作經費。

　　2、嚴格執行《無煙醫院》規定，落實院內控煙實施細則。

　　成立控煙領導組織，將無煙機構建設納入本單位發展規劃；建立健全控煙考評獎懲制度；所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙；各科室設有控煙監督員；開展多種形式的控煙宣傳和教育；明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務；鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；院區內禁止銷售煙草制品；醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導；在優診室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話。

　　3、醫院采取措施確保環境整潔、優美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫環境。

　　院內綠化達到黃土不露天，院內無衛生死角，無安全隱患；門診各區為病人及其家屬提供足夠的候診設施，配備導醫人員；加強食堂的管理，確保醫院員工及患者的食品安全衛生。

　　4、院內有固定的健康教育陣地

　　利用櫥窗、電子顯示屏、宣傳手冊和網絡對患者及家屬開展健康教育保健和疾病防治知識傳播；門診咨詢臺分發健康教育資料至少3種以上。

　　5、醫院健康教育活動

　　對全院職工進行一次“健康促進醫院”專題培訓，內容包括健康教育與健康促進基本理論與發展，健康促進醫院的原理及發展，健康促進醫院的創建策略及方法等；向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳；定期開展慢性疾病防治講座，宣傳“預防、治療、康復理念”；醫院門診每一診室保證有一種健康宣傳材料；醫院開發健康教育處方每年不少于3種；對住院病人，醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達80%；病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案；開展院外社區健康教育活動每年不少于12次。

　　6、個人健康技能

　　醫院健康教育專職人員每年至少參加一次有關健康教育的.知識更新培訓。通過各種形式指導全院職工開展健康教育工作；醫院至少每年為醫務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓；將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容。

　　7、醫院為職工衛生保健服務

　　醫院每年對全院職工進行定期體檢，并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結；根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數；根據員工的健康狀況，醫院至少每年有計劃地組織4次健康促進活動。

　　8、醫院樹立“以病人為根本，以健康為中心”的思想，改善醫院社會環境，積極動員或宣傳貫徹開展創建健康促進醫院的重要意義，創建一個互相關心、互相信任、和諧友好的環境；醫院領導掌握健康促進理念，在日常和醫院舉辦的健康促進活動中為員工樹立榜樣；推行與病人共擔利益和風險的“互惠性”醫患關系模式。

　　健康促進醫院工作目標方案 10

　　一、指導思想

　　以創建“健康醫院”為目標，實施全員參與，更好地發揮我院自身優勢，通過大力倡導健康理念、優化醫療服務模式，全面展開“健康醫院”建設，營造健康有益的醫療環境和生活環境，傳播健康相關信息，倡導科學文明健康的生產生活方式，不斷提升全民健康素質和生活品質，讓廣大群眾共享改革發展成果。

　　二、工作目標

　　通過改善就醫環境，制定有利于患者及其家屬、醫護人員和社區居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，為醫護人員、患者及家屬、轄區居民提供綜合性的健康保健服務措施，使我院從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式，促進我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變。

　　三、機構

　　1、成立創建“健康促進醫院”領導小組

　　組長成員：

　　2、建立例會制度

　　健康教育領導小組每年召開次例會，總結醫院健康教育開展情況，改進不足、交流經驗。

　　四、創建“健康促進醫院”的實施方案

　　醫院制定開展“健康促進醫院”工作計劃；健全、完善醫院健康教育與健康促進管理制度；醫院健康教育與健康促進工作納入醫院年度計劃，“健康促進醫院”領導小組定期檢查，檢查結果按醫院有關考核制度處置。具體實施方案內容如下：

　　(一)醫院采取措施確保環境整潔、優美，為員工和患者提供舒適、安全的工作和就醫環境。

　　1.院內環境整潔，道路平坦，通風、采暖和排水系統完善，無安全隱患。

　　2.公共設施布局合理、完好潔凈

　　(1)院內生活垃圾和醫療廢物分類收集，醫療廢物標識清晰，收集、放置和轉運合理，符合院感規定。

　　(2)藥品袋、病歷袋、購物袋等使用環保用品；

　　(3)座椅擺放適當，方便病人及家屬，無破損，無污跡；

　　(4)各類公用設施落實消毒措施。

　　3.車輛停放整齊，通道暢通，管理有序。

　　4.按照醫院就醫與工作環境中健康與安全、職業傷害的危險因子的`定期評估機制或規定，評估是否符合，并不斷提出改進建議。

　　5.候診區及醫務人員辦公區整齊干凈，重點場所如病房、廁所等切實做到無異味，無衛生死角和安全隱患。

　　(二)設立健康的生活、運動場所，引導健活方式。

　　1.設立環境怡人的患者室外活動區域。

　　2.加強食堂的管理，確保食品安全衛生。

　　(三)醫院為職工提供衛生保健服務

　　1.為全院職工進行體檢，建立職工健康檔案，并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結。

　　2.根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數。

　　3.根據員工的健康狀況，有計劃有的開展職工健康管理工作，包括告知職工健康的影響因素，或提供個性化的健康促進指導，定期由醫護人員參加自我保健、生活方式、心理調適和疾病防治等方面的健康促進活動。

　　4.有員工健康促進計劃。如員工戒煙計劃、體育健身計劃等。

　　(四)嚴格執行《無煙醫院》規定，落實院內控煙實施細則。

　　1.成立控煙領導，將無煙機構建設納入本單位發展規劃；

　　2.建立健全控煙考評獎懲制度及建立首診詢問吸煙史制度；

　　3.所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙；

　　4.設有控煙監督員；

　　5.開展多種形式的控煙宣傳和教育；

　　6.明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務；

　　7.鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；

　　8.所屬區域內禁止銷售煙草制品；

　　9.醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導；

　　10.在相應科室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話；

　　11.制定控煙考核標準及考核流程；

　　12.負責院內全面無煙的管理、監督和考核工作；

　　13.制定控煙管理計劃及培訓計劃，并開展活動，每年在全體職工中至少開展次與煙草有關的政策、法規、知識、技能等方面的健康教育活動；

　　14.負責院內控煙考核結果的整理、分析、反饋及整改報告。

　　(五)開展健康教育1.固定的健康教育陣地

　　(1)設立健康教育宣傳櫥窗和宣傳欄，每月更換一次。

　　(2)利用電子屏播放健康教育科普片。

　　(3)門診咨詢臺分發健康教育資料至少種以上。

　　2.醫院健康教育活動

　　(1)開展形式多樣的健康教育活動，每月開展一次健康教育講座；

　　(2)向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳，至少每年舉辦一次“健康促進醫院”專題培訓，培訓內容包括健康教育與健康促進的理論、技能培訓，并將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容；

　　(3)醫院有健康教育處方種以上。每個門診和病房都應該備有種以上與本專業相關的健康教育宣傳材料；

　　(4)開展醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達%。

　　(5)為不少于%的新進住院患者提供個體化干預，發放健康教育宣傳資料；

　　(6)病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、進行健康干預。

　　(六)推進健康促進工作。

　　1.面向轄區居民，定期免費舉辦各類健康知識講座，開展健康教育活動每年不少于次。

　　2.開展健康教育咨詢活動，每年不少于次。

　　健康促進醫院工作目標方案 11

　　健康中國的戰略提出，要從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”進行轉變。醫院作為健康場所創建與健康細胞工程建設的重要組成部分，是促進全民健康、全民共建共享的一個重要抓手與平臺。為貫徹落實省委、省政府提出的關于衛生健康事業高質量發展“十個堅持”思路，根據《“健康中國 20xx”規劃綱要》，《健康貴州行動（20xx-2030年）》精神，進一步推進六枝特區健康促進醫院建設工作，特制定本方案。

　　一、總體要求

　　以滿足人民群眾健康需求為導向，以提高人群健康素養水平為抓手，將健康融入醫院現有政策、文化建設與服務流程管理。充分發揮醫療衛生機構和醫務人員在普及全民健康生活方式、實施全民健康生活管理工作中的主力軍作用，推動醫院從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉型。

　　二、目標任務

　　轄區40%以上的公立醫院達到健康促進醫院標準。

　　三、創建標準

　　（一）組織建設

　　1.組織網絡

　　（1）有建立醫院健康教育領導小組，成員構成合理，分工明確，責任落實；每季度召開2次工作例會，推進健康促進醫建設。

　　（2）有健康教育主管科室，負責健康教育工作的`日常管理和部門協調，專兼職健康教育人員不少于2人。

　　2.制度建設

　　（1）有健康促進醫院建設規劃和工作計劃，包括醫院健康資源和健康問題評估、工作目標、任務分工、時間進度等，并納入醫院目標責任管理考核。

　　（2）有健康相關工作、考核、獎懲等制度，將健康融入醫院管理和醫療活動。

　　3.經費保障

　　有保證健康教育必備的儀器設備以及工作經費。

　　（二）環境建設

　　1.提供安全舒適工作就醫環境

　　（1）院內環境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門蓋閉合，綠化占醫院總面積≥30%。

　　（2）門診大廳設置咨詢臺，設置專人提供健康咨詢服務；門診區提供與就診人數相適應的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環境。

　　（3）各樓層衛生間清潔、無蚊蠅、無異味，無煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設施，有殘疾人廁位。

　　（4）營造良好的無煙環境。

　　（5）輻射安全、醫療廢物等標識清晰。

　　（6）考慮殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群的需求，綠色通道、優先窗口等。

　　（7）提供醫務人員一定數量的健身場所。

　　（8）醫院建筑、食堂等場所設施、醫療設備等符合安全保衛、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關標準規定。

　　2.有固定的健康教育陣地

　　（1）醫院有固定的宣傳陣地，包括宣傳櫥窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導醫屏或電化設施，音像資料不少于12種并定期更換或播放。

　　（2）門診大廳、各病房樓層應備多種供閱覽的折頁、處方和手冊等健康教育資料。

　　（3）醫院門戶網站設有健康教育專欄，信息每周更換，利用新媒體開展健康傳播。

　　（三）健康活動

　　1.院內健康教育

　　（1）健康教育活動。采取多種形式開展疾病及相關危害因素專題宣傳教育活動。

　　（2）門診健康教育。采取多種形式開展門診病人健康教育。

　　（3）各病區建立健康教育知識庫，納入醫院臨床路徑等服務流程；開展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相關健康知識知曉率達到80%以上。

　　（4）開展患者健康教育需求評估和健康教育效果評價。

　　（5）患者及家屬對醫院健康教育滿意度。

　　（6）承擔體檢的醫療衛生機構要對體檢單位的整體結果進行分析并提出建議。

　　2.院外健康教育

　　（1）健康傳播。組建院級健康科普講師團，開展轄區健康教育活動1次/月以上。

　　（2）服務下沉。聯合合作醫院、下級醫院等開展健康教育指導和服務，每2月至少一次。

　　（3）媒體健康教育。加強媒體合作，聯合大眾傳媒開展健康教育活動。

　　（4）應急健康教育。根據本地自然災害、突發公共衛生事件開展應急健康教育工作。

　　（四）健康技能

　　1.培訓指導

　　（1）將健康教育納入醫院繼續教育和規范化培訓內容。

　　（2）開展相關人員健康教育基本理論與技能、行為危險因素等知識培訓，年度培訓覆蓋率達90%以上。

　　（3）健康教育專兼職人員指導開展全院健康教育工作。

　　2.技能水平

　　（1）組織全院編制各類科普文章和工作信息，開展健康教育課題研究。

　　（2）醫務人員掌握健康教育基本知識。

　　（五）職工保健

　　1.健康保健

　　（1）每年開展全體職工1次定期體檢，按年度分析評估，掌握職工健康水平。

　　（2）根據職工主要健康問題和暴露的職業危害，增加體檢項目和體檢次數，并對職業暴露采取防護措施。

　　2.健康干預

　　（1）根據職工主要健康問題，找出主要危險因素，制定干預方案，實施健康干預，評估干預效果。

　　（2）組織職工開展有益于身心健康的文化娛樂、體育活動4次以上。

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領導，明確目標任務。

　　各單位要制定切實可行的具體細化方案，明確目標任務和責任分工，迅速啟動建設工作，推動工作落實。

　　（二）抓好統籌協調，堅持齊抓共管。

　　健康促進醫院建設工作涉及“硬件”和“軟件”建設，是一項系統工程。各單位要建立主要領導負總責、班子成員分工負責、分管領導親自抓、有關職能科室各負其責具體抓干部職工共同參與的領導體制和工作機制。六枝特區衛生健康局負責建設工作的總體安排部署、指導協調、信息收集、聯絡服務等工作。

　　（三）強化調研指導，推動工作落實。

　　六枝特區衛生健康局將會同有關單位加強對健康促進醫院建設工作的指導，及時發現和研究解決工作中存在的問題，總結和推廣好的做法和經驗，及時通報工作開展情況。六枝特區衛生健康局要積極組織轄區公立醫院開展健康促進醫院申報工作，并根據實際情況選擇基礎較好的單位優先確定為創建單位，并對擬申報醫院的申報材料進行初審后上報特區創建辦備案。

　　（四）加強宣傳教育，營造良好氛圍。

　　各單位要通過豐富的形式服務病患、社區居民和醫院員工。要利用大眾媒體開展健康教育，發揮網絡、手機短信、微博、微信等新媒體在健康傳播中的作用，大力宣傳健康促進醫院建設中的好做法、好經驗和取得的新成效，協調新聞媒體，組織好有聲勢、有力度、有深度的宣傳報道，營造良好的輿論氛圍，推動建設工作扎實有效開展。

　　健康促進醫院工作目標方案 12

　　根據xx市創建健康促進市工作部署和要求，結合我鎮實際，特制定本方案。

　　一、工作目標

　　結合“四城同創”工作和“健康xx”全民行動，廣泛動員社會力量，整合各類資源，實施以“健康傳播、健康生活、健康管理、健康發展”為主要內容的全民健康促進行動，力爭到xx年xx月底，全鎮居民健康素養水平同比提高xx%，成人吸煙率下降xx%，經常參加體育鍛煉人數比例達到xx%，成人肥胖率控制在xx%以內，兒童青少年肥胖率不超過xx%，xx%以上的學生達到《國家學生體質健康標準》合格以上等級，健康提升計劃書覆蓋xx%以上的家庭。

　　二、工作內容

　　(一)建立健康促進長效機制。

　　1.將健康促進創建納入鎮政府重點工作，制定健康促進發展規劃。

　　2.實施“將健康融入所有政策”策略，結合工作實際制定健康促進公共政策。

　　3.整合相關資金，統籌安排健康促進創建工作經費。

　　4.建立覆蓋村、單位的健康促進工作網絡，落實專(兼)職人員，完善相應工作制度。

　　5.加強健康教育機構能力建設。

　　6.充分發揮衛生院技術服務人員在健康促進工作中的積極作用。

　　(二)實施健康促進綜合干預。

　　1.開展基線調查。依照創建健康促進市基線調查方案并組織實施，按時完成數據錄入和上報工作。

　　2.確定優先領域。根據基線調查結果，結合健康促進市評價標準和指標體系，確定需要優先解決的問題和領域，研究制定切實可行的健康促進工作策略和措施，明確工作目標、責任部門和完成時限。

　　3.評價干預效果。對創建工作情況進行效果評估，根據評估結果調整需要實施綜合干預的優先領域。

　　(三)建設促進健康的場所和無煙環境。

　　1.建設促進健康的場所。在全鎮范圍內開展健康促進村、健康家庭和健康學校、機關、企事業單位等健康促進場所建設，到xx年xx月底，全鎮xx%的村達到健康促進村標準，建設健康家庭xx個，衛生院達到健康促進醫院標準，xx%的中小學校達到健康促進學校標準，xx%的'機關和事業單位達到健康促進機關標準，xx%的大中型企業達到健康促進企業標準；建設健康步道和健康主題公園各1處。

　　2.建設無煙環境。在全鎮范圍內廣泛開展無煙環境創建，創建一批無煙學校、無煙醫療衛生計生單位、無煙單位。

　　(四)開展健康促進重點活動。

　　廣泛開展健康素養促進行動、健康中國行、全民健康生活方式行動、國家基本公共衛生服務健康教育項目、衛生主題日宣傳活動、健康科普等健康教育與健康促進重點活動，深入推進創建工作。

　　(五)推行健康管理。

　　1.依托基本公共衛生服務項目，以老年人、慢性病人為重點開展簽約式服務，推行健康監測、評估、干預、追蹤的全程健康管理服務。

　　2.在居民健康檔案的基礎上，以居民家庭為單位制定健康提升計劃書。

　　3.根據基線調查結果，針對主要健康危險因素，設置專項干預門診，以健康生活方式指導為重點，廣泛開展群體性健康教育和健康促進活動，開展健康危險因素個體化干預服務和健康管理實施效果評估。

　　三、時間安排

　　(一)第一階段(xx年xx月xx日前)。完成創建工作組織動員、成立機構、制定方案、人員培訓等各項準備工作。

　　(二)第二階段(xx年xx月xx日-xx年xx月xx日)。全面完成創建工作各項任務。

　　(三)第三階段(xx年xx月xx日-xx月xx日)。完成自查整改、資料歸檔、效果評估和組織申報等工作。

　　四、組織實施

　　(一)加強組織領導。鎮政府成立由主要領導任組長的xx鎮健康促進創建工作領導小組(組成人員名單見附件，以下簡稱鎮級領導小組)，并將創建工作與衛生鎮、衛生村、衛生單位創建工作同步推進。

　　(二)嚴格督辦考核。鎮級領導小組將對各村、各單位健康促進工作情況開展階段性檢查驗收，對工作成效顯著的單位予以表彰，對工作不力、影響全鎮創建工作進展的單位予以通報批評，并追究相關責任人的責任。

　　(三)營造良好氛圍。各部門、各單位要利用各種媒體，采取多種形式，廣泛宣傳創建工作的重要意義和重點內容，組織開展豐富多彩的健康促進活動，普及健康促進知識，切實提高群眾對創建工作的知曉率和參與度，為創建工作營造良好的社會氛圍。

　　健康促進醫院工作目標方案 13

　　為促進我區醫院健康教育和健康促進全面融入預防、醫療、康復等醫療衛生服務全程，進一步提高醫護質量，發揮醫務人員維護和促進健康的主力軍作用，推進我區“健康促進醫院”創建工作的科學化、規范化和標準化，根據《湖南省20xx年健康促進醫院項目方案》要求，結合我區實際，特制定本方案。

　　一、項目目標

　　（一）創建6家健康促進醫院。

　　（二）積極探索、不斷完善適合創建“健康促進醫院”的管理體制、運行機制、策略措施和技術方法。

　　（三）促進創建“健康促進醫院”工作的經驗交流，加強醫院與健康教育專業機構的合作。

　　（四）益陽市第三人民醫院創建戒煙門診（具體實施方案由益陽市第三人民醫院根據上級有關要求另行制定）。

　　二、項目范圍及創建任務

　　20xx年度在區級醫院（益陽市第三人民醫院）、鄉鎮級醫院（滄水鋪鎮、泥江口鎮、蘭溪鎮、歐江岔鎮4家中心衛生院）和街道社區衛生服務中心（會龍山街道社區衛生服務中心）中開展“健康促進醫院”創建工作。

　　三、組織機構

　　成立創建“健康促進醫院”領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　領導小組下設辦公室，劉瑞安同志兼任辦公室主任，辦公地點設區衛計局宣教股，負責領導小組的日常工作。

　　四、工作要求

　　（一）選點

　　項目醫院由區衛計局按照統一規劃、方便管理、逐步推廣的原則指定。

　　項目醫院與區衛計局簽訂項目任務書。

　　（二）“健康促進醫院”基本要求

　　1.符合無煙衛生計生機構標準是“健康促進醫院”前提條件。

　　2.承諾持續（不少于兩年）開展“健康促進示范醫院”創建工作。

　　3.成立由院領導牽頭負責的創建“健康促進醫院”工作領導小組，明確責任部門，指定至少1名健康促進專職人員組織與協調院內外的健康促進活動。

　　4.制訂年度工作計劃，明確工作目標與實施方案。

　　5.按照《健康促進醫院評價標準（20xx版）》要求開展相關健康教育與健康促進活動。

　　6.定期開展健康促進醫院創建自評工作，記錄、整理、總結將健康促進融入醫院管理政策、改進醫療服務模式、健康促進干預效果及患者滿意度方面的有效證據與典型經驗、工作方法與模式。

　　（三）評估

　　區衛計局指定區疾病預防控制中心按照《健康促進醫院評價標準（20xx版）》相關要求，采取抽查、驗收、上交自評報告等方式組織項目醫院項目評估。

　　以后每年各項目醫院根據相關要求組織一次自評估，以便及時總結項目工作經驗與成效，并將自評結果上報區疾控中心。

　　五、組織實施

　　區衛計局負責項目的組織實施和監督管理工作，加強項目經費管理，專款專用，提高資金使用效率，并接受市衛計委健教中心的業務指導。

　　區疾病預防控制中心具體負責項目的.統籌協調和技術指導，按照項目方案要求策劃、組織對各健康促進醫院的培訓、督導、驗收評估與經驗交流工作；負責本轄區資料的匯總分析和總結上報。

　　項目醫院負責按照實施方案要求開展創建工作。

　　六、時間安排

　　（一）20xx年8—10月：確定項目醫院、參加省里的統一培訓、制定方案、明確專職人員等。

　　（二）20xx年11月—20xx年4月：開展健康促進醫院創建、培訓工作。

　　（三）20xx年5月：各項目醫院完成自評工作，并向區疾病預防控制中心提交工作總結報告。

　　（四）20xx年6月：區疾病預防控制中心完成驗收評估工作并向上級提交項目總結報告。

　　健康促進醫院工作目標方案 14

　　為全面落實《建設健康連云港行動計劃（20xx—20xx）》（連委辦發〔20xx〕18號）總體目標，推動健康促進醫院創建工作科學、規范、可持續開展，促進醫療機構以健康為中心，大力改進內部管理，優化服務流程，規范診療行為，實現從單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化。

　　一、創建范圍

　　全市范圍內各級各類醫療機構。

　　二、創建目標任務

　　20xx年，全市各級各類醫療機構開展健康促進醫院創建工作，并于7月份通過市愛衛辦評估驗收。

　　三、創建標準與申報條件

　　各有關醫院依據《健康促進醫院考核標準（20xx版）》要求，在組織建設、環境建設、健康活動、健康技能、員工保健等五大方面，全面實施健康促進醫院創建。全市范圍內各級各類醫療機構均需申報市級健康促進醫院。

　　四、創建策略與措施

　　（一）制定完善醫院健康政策

　　全市各級各類醫療機構要全面啟動“市級健康促進醫院”創建工作。在制定建設健康促進醫院有關制度的基礎上，將其納入醫院目標責任考核、醫院發展規劃、服務宗旨，包括有計劃地對醫護人員進行健康促進有關技能的培訓，為醫護人員提供職業健康服務，采取措施提高醫護人員的健康意識，加強與其他醫療保健機構及社會各部門的合作，對出院病人繼續開展健康促進服務等。為使醫院健康教育工作持續有效地開展，醫院應成立醫院主要負責同志牽頭的健康促進醫院領導小組，職責分工明確，有專人負責健康教育工作，每年召開2次工作例會，推進健康促進醫院建設。

　　（二）創建無煙單位

　　創建健康促進醫院首先要建成無煙單位。各級各類醫療機構要按照江蘇省無煙單位創建標準，創建無煙單位，將控煙工作納入醫院目標責任考核和發展規劃，有控煙巡查制度、考評獎懲制度、勸阻制度。并在此基礎上，結合健康促進的理念，進行健康促進醫院工作的建設，推動健康促進醫院工作的展開。

　　（三）開展職工培訓

　　各創建醫院應對全院職工進行每年一次創建無煙單位及健康促進醫院專題培訓。內容包括健康教育與健康促進基本理論與發展，健康促進醫院的原理及發展，健康促進醫院的創建策略及方法等。另外，醫院至少每年為醫務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓。

　　（四）建立完善健康教育陣地

　　醫院設立固定、獨立的健康教育宣傳櫥窗或宣傳欄，縣級及以上醫院每月更換一次，基層醫療衛生機構每兩月更換一次；集中候診區、治療區（如輸液室）、門診科室、住院科室合理使用健康傳播材料（如擺放健康教育資料，張貼健康海報或健康提示，播放健康視頻等）；門診大廳、各病房樓層應備多種供閱覽的折頁、處方和手冊等健康教育資料；每個臨床科室開展健康教育服務，有針對不同病種的健康教育檔案記錄。

　　（五）開展健康教育活動

　　開展院內及院外健康教育活動。門診大廳、門診和住院部的各樓層及各病區要有5種以上包括折頁、處方和手冊的宣傳材料。宣傳材料放置在門診大廳的入口顯眼處，各樓層的護士咨詢臺顯眼處，各病區的護士管理臺顯眼處。對住院病人要開展院前、院中及院后健康教育，開發住院病人健康教育處方。醫護人員開展醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率達80%以上。組建院級健康科普講師團，與社區相關功能機構合作開展健康促進講堂活動。

　　（六）開展患者評估

　　創建醫院應開展對病人健康教育與健康促進的需求評估，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案。每年醫院還應開展患者的健康評估工作，進行住院患者相關健康知識知曉率及服務滿意度調查。

　　（七）自我評估

　　縣區愛衛辦和健康教育機構按照《健康促進醫院評價標準（20xx版）》相關要求，采用督導、驗收、上交自評報告等方式組織醫院項目評估與管理工作。各創建醫院在接受驗收考核前，需按此表對本醫院的.創建工作進行自評打分并撰寫自評總結報告，以后每年根據此表組織一次自評，以便及時總結項目工作經驗與成效，并將自評結果上報市愛衛辦和健康教育專業機構。

　　五、創建工作要求

　　（一）加強組織領導

　　縣、區愛衛辦結合自身實際，按照時間進度要求，落實相關工作的組織、協調工作和保障工作，制定轄區工作實施方案，并對轄區內已建成的“健康促進醫院”進行長期動態管理。

　　各相關醫療機構要按照《健康促進醫院考核標準（20xx版）》認真組織、積極落實各項健康促進工作，成立“健康促進醫院”創建工作領導小組，制定健康促進醫院創建方案，建立健康教育機構，配備健康促進專（兼）職工作人員，按照上級要求和時間節點，加強組織領導，多部門協同推進，確保高質量完成創建工作。

　　（二）保障工作經費

　　各級醫療機構要落實健康促進工作經費，加強醫院內部健康促進人員能力建設、環境建設、健康教育、配置健康教育促進工作所需的辦公設施和裝備，切實保障創建“健康促進醫院”工作的正常開展。

　　（三）落實申報評審

　　遵循屬地化管理原則，各級各類醫療機構需填寫申報表、自評表（《健康促進醫院考核標準（20xx版）》）、健康促進醫院建設規劃、醫健康促進醫院建設計劃等相關材料，報所在縣區愛衛辦、健康教育機構初審同意并加蓋公章后，報市健康教育機構、市愛衛辦審核備案。創建期滿后，市愛衛辦將組織健康促進醫院考核專家組，通過現場考核和查閱資料（近三年資料）等方式對醫院進行市級驗收。

　　（四）加大技術指導

　　各級健康教育機構要負責轄區范圍內健康促進醫院創建的技術指導，對醫務人員進行健康教育能力的技術培訓與指導，對創建過程中所發現問題進行反饋，并收集、上報工作資料。

　　（五）加強督導檢查

　　各相關醫療機構要把創建“健康促進醫院”工作納入目標考核體系，加強督導檢查，及時發現薄弱環節和存在的問題，提出相應的整改措施，積極推進健康促進醫院工作的開展。市愛衛辦將加大督查力度，對工作推諉扯皮、推而不動、開展不力的醫院，給予通報批評，并納入年終考核評分。

　　六、時間安排

　　1、20xx年4月15日前，請各申報醫院提交申報表、自評表、健康促進醫院規劃、計劃，由各縣區健康促進醫院創建負責部門統一匯總后報市疾控中心健教科；

　　2、5月中旬，縣區愛衛辦組織中期督導，并于5月31日前將工作報告報市愛衛辦；

　　3、20xx年6月下旬，各試點醫院完成自評，各縣區愛衛辦組織縣級專家做好評審驗收工作，收集上報過程資料，提交縣區級工作總結；

　　4、20xx年7月，市愛衛辦組織專家對各相關醫療機構逐一進行評審驗收。

　　健康促進醫院工作目標方案 15

　　為充分發揮醫療機構在全民健康促進中的支撐與指導作用，建立醫院、醫務人員、患者、社區居民良性互動的交流平臺，倡導文明健康的生活方式，發揮醫療衛生機構在推進健康北京建設、創建國家衛生區中的重要作用，根據上級文件要求，特制定xx醫院開展健康促進醫院工作方案。

　　一、指導思想

　　我院以《開展健康促進醫院建設工作》文件精神為指導，以創建＂健康促進醫院＂為目標，全院上下統一思想，高度重視。扎實開展＂健康促進醫院建設＂工作，發揮醫務人員維護和促進健康的主力軍作用，通過大力倡導健康理念、優化醫療服務模式，營造健康有益的醫療環境和生活環境，傳播健康相關信息，倡導科學文明健康的生產生活方式，不斷提升全民健康素質和生活品質。

　　二、工作目標

　　通過改善就醫環境，制定有利于患者、醫護人員和社區居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，通過加強與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施。

　　三、組織機構

　　（一）成立健康促進醫院領導小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　組員：xxx

　　（二）領導小組職責

　　1.組長：負責本單位健康促進醫院建設全面工作的開展與質控，負責控煙監督。

　　2.副組長：負責本單位健康促進醫院建設工作的組織、實施、監督、檢查，定期對工作落實和完成情況進行質控，同時保障必要的.經費投入。

　　3.組員：負責本科室健康促進醫院工作的開展、落實和上報工作。負責控煙監督，戒煙干預服務。

　　（三）醫院設立責任科室，明確各科室職責

　　1.公衛辦：為牽頭科室，負責協調院內各臨床科室和醫技科室，部署“健康促進醫院建設”相關工作，并對工作開展進度和完成情況進行追蹤與質控。

　　2.防保科：為主管科室，xxx為健康促進與健康教育專職人員，負責全院健康促進與教育相工作的組織管理和技術指導，對相關資料進行收集、匯總和留存。

　　3.其他各臨床科室和醫技科室：每個科室必須設立一名健康教育宣傳員，負責本科室具體健康促進和健康教育工作的實施和上報工作。

　　四、健康促進醫院工作內容

　　（一）組織管理

　　由公衛辦和防保科負責組織管理，設立領導小組，健全各項制度，制定年初工作計劃，定期開展院內職工健康促進醫院建設培訓和控煙培訓。年末有總結，做好健康促進與健康教育的保障措施。

　　（二）健康環境

　　1.各臨床科室和醫技科室負責自己科室管理范圍內的與就診人數相匹配的候診座椅；為患者提供安全、私密的就診環境；接診時醫務人員態度和藹可親，使用文明禮貌用語；對殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群，要有綠色通道、優先窗口。

　　2.后勤負責醫院整體環境衛生，生活垃圾、醫療廢物分類收集，及時處置，廁所衛生，有洗手設施。

　　（三）無煙醫院

　　1.醫院內完全禁止吸煙，公共區域（包括入口處、候診區、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等）都要有明顯禁煙標識。

　　2.防保科負責定期開展控煙宣傳、講座、咨詢等活動。

　　3.內科門診開展戒煙服務，安排專人提供戒煙咨詢。

　　4.各臨床科室要開展門診患者和住院患者戒煙干預并留存干預記錄。

　　（四）健康教育

　　1.患者健康促進：各臨床科室制定門診和住院患者健康教育工作流程和要點（尤其是內、外、婦、兒四個重點科室），每個科室要有針對某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄（例如：開展患者健康評估，并為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議，患者出院時給予出院健康指導或建議）。

　　2.社區健康促進：五個社區站要有針對社區居民的健康教育工作流程，并制定一套常見疾病的健康教育工作要點。

　　3.職工健康促進：體檢科負責每年對全體員工進行體檢，建立健康檔案，開展健康評估。發現員工主要健康問題，要有健康管理計劃，開展健康干預。

　　4.健康宣教：防保科負責開展面向社區的健康講座、健康咨詢、義診等健康活動，有活動記錄。

　　5.舉辦健康活動：由院辦負責組織促進身心健康的文體活動（例如醫師節、護士節、三八節、健步走、課間操等）一年不少于6次。

　　五、健康促進醫院建設工作階段安排

　　第一階段：四月底之前完成健康促進醫院建設工作院級培訓。

　　第二階段：五月到十月為創建階段。

　　第三階段：十一月為質控驗收階段。

　　六、質控

　　健康促進醫院建設納入科室績效考核，每月有專人抽查部分科室，如未按要求完成，會扣除相應績效分數。

　　七、工作要求

　　各科室要高度重視創建工作，嚴格落實各項創建標準，將健康促進醫院納入創衛、創城工作體系中，促進疫情防控和創建工作有機融合。

　　健康促進醫院工作目標方案 16

　　進一步落實《“健康瓜州2030”規劃》對健康促進和教育工作的要求，全面提高全縣居民健康素養和健康水平，推進健康瓜州建設，提出如下實施方案。

　　一、項目目標

　　（一）倡導健康優先理念。實施“將健康融入所有政策”策略，建設健康促進醫院、學校、家庭等重點場所，建立基層健康促進長效機制。

　　（二）開展居民健康素養監測，加強監測系統建設，為制訂健康促進相關政策提供科學依據。

　　（三）以健康促進醫院為切入點，探索醫院健康促進有效模式。發揮衛生系統控煙示范帶頭作用，加強控煙宣傳和健康教育，逐步降低吸煙率。

　　（四）圍繞衛生健康重點工作，開展戒煙服務，加強艾滋病、結核病等重點疾病以及科學就醫、合理用藥、煙草控制、食品安全、職業病、婦幼保健、流動人口健康等重點領域健康教育，普及重點疾病、地方病防治知識，為落實其他醫改重大專項營造良好的社會氛圍。

　　（五）加強健康教育和健康促進能力建設，普及健康素養基本知識和技能，逐步提高我縣居民健康素養水平。

　　（六）全面貫徹落實黨的`十九大精神和《健康中國2030規劃綱要》，弘揚衛生健康科學精神，普及科學健康科學知識，采取老百姓易于接受的方式，多角度多維度大范圍開展健康科普知識宣傳，主動占領健康宣傳陣地、主戰場，切實提升全民健康素養，推動健康瓜州建設。

　　二、項目執行時間

　　20xx年1月—12月。

　　三、項目經費

　　健康素養促進行動項目是14項國家基本公共衛生服務項目之一，根據酒衛發〔2019〕153號文件分配我縣健康素養監測經費2萬元。

　　四、項目管理

　　（一）組織管理

　　由縣衛生健康局組織2019年項目實施方案和工作計劃的制定、項目組織協調和督導考核。具體工作中，公益廣告、健康傳播、12320熱線戒煙咨詢服務由局辦公室、愛衛辦負責；健康類場所創建及戒煙門診建設由醫政體改股、愛衛辦負責；健康巡講、居民健康素養監測、健康科普知識宣傳、健康中國行等項目由愛衛辦、基層衛生和流動人口股等負責；重點疾病或領域健康教育、鼠疫健康教育由醫政體改股負責。

　　（二）資金管理

　　要嚴格按照國家基本公共衛生服務項目資金管理的有關規定，加強項目經費管理，專款專用，并積極爭取地方政府配套經費，保證項目資金及時足額到位，統籌安排各類別項目任務和活動，提高資金使用效益，探索長效工作機制，推動健康素養促進行動項目可持續發展。

　　（三）信息管理

　　各項目執行單位要重視項目信息管理，確定專人負責收集、整理項目實施所有相關資料，按照項目內容分門別類進行整理，做好立卷和歸檔工作，以便省市級考核驗收。各項目單位要確定1名項目聯絡人，負責項目信息收集上報和日常聯絡工作，并于6月10前將聯絡人信息（姓名、單位、聯系電話、qq郵箱）上報縣衛生健康局。

　　（四）督導考核

　　縣衛生健康局制定項目實施方案，對各項目單位任務落實情況、資金使用情況等進行考核驗收。每年安排2次督導考核。

　　健康促進醫院工作目標方案 17

　　根據《“健康中國2030”規劃綱要》、《關于加強健康促進與教育的指導意見》、《“十三五”全國健康促進與教育工作規劃》和省、市《20xx年國家基本公共衛生健康素養促進行動項目管理方案》精神，制定我縣20xx年健康素養促進行動項目工作方案。

　　一、工作目標

　　（一）提高我縣居民健康素養水平。20xx年我縣居民健康素養水平達到12.54%以上。

　　（二）降低15歲及以上人群煙草使用流行率。通過加強煙草危害宣傳教育，開展戒煙服務，推進全縣公共場所控煙綜合干預措施，降低煙草使用流行率。

　　（三）全面推進健康促進與教育工作。廣泛建設各類健康促進場所，創造健康支持環境。積極開展健康科普，傳播健康知識、理念和技能，普及健康生活方式。

　　二、工作任務及要求

　　（一）繼續開展健康細胞示范建設工作。20xx年，將按照政府主導、部門協作、動員社會、全民參與的工作思路，由縣婦計中心牽頭組織在全縣開展健康家庭、健康社區（村）、健康機關、健康學校（幼托機構）、健康醫院、健康企業等“健康細胞”示范建設，根據商南健教辦發〔20xx〕1號文件確定的建設對象，堅持示范引領，以點帶面。到2020年，“健康細胞”建設在全縣廣泛開展，健康管理工作模式基本建立，健康城鎮建設取得明顯成效。（責任部門：各健康細胞創建單位）

　　（二）繼續做好健康知識普及工作。各衛計單位要積極創新健康知識傳播工作渠道和形式，圍繞健康扶貧中心工作，編制內容豐富、通俗易懂的健康教育折頁、健康教育處方和手冊，放置在各類健康教育陣地，在戶外設置健康教育專欄并定期更換宣傳內容，要加大力度播放健康教育公益廣告，要求在縣電視臺每月播放不少于100次。同時要推薦轄區居民掃描關注陜西電視臺播放的“百姓健康”系列節目，發揮互聯網+和新媒體的獨特優勢，提高居民自我健康管理能力和健康素養水平。（責任部門：各醫療衛計單位）

　　（三）開展健康咨詢和健康知識巡講活動。要圍繞《中國居民健康素養66條》和“健康中國行”科學健身為主題，遴選宣講專家，規范內容，定期舉辦健康知識講座，動員群眾積極參與，努力掌握健康知識及必要的健康技能，提升全民身心健康水平。每半年開展巡講不少于1次，累計覆蓋人群不少于1000人次，其中流動人口不少于200人次。做好巡講專家考評工作，按照要求積極向縣健教中心推薦報送優秀巡講專家。（責任部門：縣醫院、縣中醫院、縣婦計中心）

　　（四）繼續推進健康科普工作。針對重點疾病、重點領域和重點人群健康需求，認真做好合理膳食、無煙生活、科學就醫、合理用藥、衛生應急、食品安全等主題健康教育工作，結合實際繼續做好艾滋病、結核病等相關疾病及地方病健康教育工作。針對貧困人口、婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口等重點人群，開展符合其特點的健康素養促進活動，要將健康扶貧作為項目工作重點之一，著力提升貧困群眾健康素養水平。

　　1、艾滋病健康教育。在醫務人員中至少開展1次反歧視宣傳活動，覆蓋80%以上醫務人員；在電視臺等媒體定期播放核心信息；利用新媒體傳播防治科普知識；在公共場所放置宣傳資料；鎮（街道）及社區、村委會設立宣傳欄，至少有1～2條固定標語或公益廣告牌。（責任部門：各醫療衛計單位）

　　2、結核病健康教育。要積極開展“世界防治結核病日”宣傳活動，通過媒體、發放宣傳折頁、張貼畫、舉辦講座、個體化健康教育等形式開展相關疾病健康教育宣傳，提高城鄉居民健康知識知曉率。（責任部門：縣疾控中心）

　　3、地方病健康教育。加大宣傳力度，在重點人群中通過開展講座、印發宣傳品、設置宣傳欄、現場咨詢等傳播形式，廣泛普及各類地方病防治知識宣傳，提升科學預防疾病能力。（責任部門：縣疾控中心）

　　4、鼠疫健康教育。針對農村和城市平房區、野外施工人員，開展鼠疫防治知識普及活動，提高目標人群的鼠疫防控水平。（責任部門：縣疾控中心）5、麻風病健康教育。負責其知曉率調查和資料錄入人員的培訓，根據不同目標人群、采取不同方式進行經常性的廣泛的麻風防治核心知識宣傳和健康教育工作，開展公眾麻風核心知識知曉率和密切接觸者核心知識知曉率的基線調查和效果調查工作，并將調查資料錄入數據庫和“全國麻風防治管理信息系統（LEPMIS）”。（責任部門：縣疾控中心）

　　6、食品安全健康教育。將省上發放的《中國公民健康素養——基本知識與技能（2015年版）》相關內容設計宣傳短片及光盤等視頻內容，在衛生監督機構工作時間滾動播放、在衛生監督機構網站滾動播放；關注預防食物中毒，辨認食品標簽選購食品、如何合理使用營養強化劑三個方面，結合食品宣傳周活動，向群眾發放相關內容宣傳折頁；結合學校衛生日常監督將視頻光盤發放至學校，課間在公共電視及教師辦公室播放視頻內容。（責任部門：縣衛計監督執法大隊）

　　7、職業病防治健康教育。開展《職業病防治法》宣傳周系列宣傳活動，廣泛普及防控知識。（責任部門：縣衛計監督執法大隊）

　　8、避孕節育健康教育。大力宣傳避孕節育科普知識，提供群眾對避孕節育知識的知曉率，針對不同時期、不同人群及時為育齡群眾提供安全、高效、滿意的避孕藥具及技術服務，落實避孕節育措施，減少非意愿妊娠，降低人工流產率，保障育齡群眾的身心健康。（責任部門：縣婦計中心）

　　（五）認真做好控煙工作

　　1、張貼標識。要做到室內全面禁止吸煙，室內不得放置煙具、香煙，張貼醒目的禁煙標識；在所有建筑物入口處、大廳、走廊、手術室、會議室、樓梯道、衛生間等重點區域，張貼醒目的禁煙標識；創無煙單位要在單位門口設置“無煙單位告示牌”，禁止單位所屬區域內銷售煙草制品，無煙草廣告。要圍繞“5·31世界無煙日”的'主題，組織控煙咨詢、專題講座等，積極開展控煙宣傳，營造氛圍，推動無煙單位創建工作。（責任部門：各醫療衛計單位）

　　2、戒煙門診建設。縣級3家醫療機構要開展戒煙門診服務，要有1—2名專門的、有能力提供戒煙服務的醫務人員，并配備專門診室、診療設備、藥品儲備等硬件設施。印制控煙及戒煙相關宣傳教育材料，開展戒煙門診宣傳活動。戒煙門診有固定的出診時間，每周至少開診1次，每次時間不少于半天。門診對患者提供至少2次的干預，并在干預過程中填寫戒煙門診登記表和隨訪登記表，定期開展戒煙門診評估工作。（責任部門：縣醫院、縣中醫院、縣婦計中心）

　　三、項目執行時間

　　20xx年1月—20xx年12月。請各醫療衛計單位結合工作實際制定工作方案，分別報送縣衛計局衛防股、縣婦計中心健教辦，20xx年12月1日前提交20xx年度自評報告。

　　四、工作要求

　　（一）強化領導，成立項目管理小組。縣衛計局成立該項目領導小組，由局長擔任組長，分管婦幼健康工作的領導擔任副組長，全縣醫療衛生計生單位負責人和局機關股室以上領導為成員的領導小組。領導小組下設辦公室在縣婦計中心，由縣婦計中心主任兼任辦公室主任，具體負責全縣健康素養促進行動項目的組織實施、計劃制定、人員培訓、督查考核、自查評估等工作。同時及時收集、上報工作有關信息資料，確保全縣健康教育促進項目取得實效。各相關單位也要成立相應機構，制定項目實施工作方案，共同推進項目規范高效開展。

　　（二）落實責任，夯實工作目標任務。縣婦計中心為該項目實施的牽頭單位，全縣醫療衛計單位為項目的具體實施單位。根據工作目標任務，落實好具體工作責任。相關單位要制定年度工作計劃，工作實施方案，將目標任務分解到科室、分解到具體工作人員，按照時間節點要求，全力抓好目標任務落實。

　　（三）開展考核，確保項目實施效果。各醫療衛計單位要將健康素養促進行動列入年度目標責任制考核，考核內容主要包括健康素養水平、控煙工作指標、公益廣告播出頻次、健康巡講覆蓋人數以及重點疾病、重點領域、重點人群健康教育活動頻次、健康扶貧等過程指標進行考核。要積極組織開展年度自評并提交自評報告，接受上級部門的考核。

　　（四）加強培訓，建立長效工作機制。各醫療衛計單位要加強項目實施人員業務培訓，提升服務能力。要建立完善一整套包括工作計劃、目標管理、監督考核、效果評價、經費保障等在內的工作運行長效機制，促進健康促進工作務實、創新發展。

　　健康促進醫院工作目標方案 18

　　根據《蘄春縣衛生和計劃生育創建健康促進醫院》精神，更好發揮我院自身優勢，大力倡導健康理念，全面推進健康促進工作，優化醫療服務模式，提高全民健康素質，促進社會和諧。為保障我院“健康促進醫院”創建活動的順利開展，特制定本方案。

　　一、工作目標

　　通過改善就醫環境，制定有利于患者及其家屬、醫護人員和社區居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，通過加強與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施，使我院從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式，促進我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變，力爭年通過健康促進醫院驗收。

　　二、機構和網絡

　　1、成立創建“健康促進醫院”領導小組組長：鄧凌文副組長：成員：

　　領導小組下設辦公室，具體設在科，同志任辦公室主任，主要負責制定創建工作方案，編制工作計劃；負責創建協調工作，檢查、督促、通報、落實上級各項創建工作任務；負責上級主管部門交辦的創建其它工作任務。

　　2、建立院科二級健康教育管理網絡

　　我院設立健康促進科，各職能科室和各村衛生室設立健康教育宣傳員。職能科室負責人和各村衛生室負責人為兼職健康教育宣傳員。主要職責：負責《創建健康促進醫院》標準中創建工作任務的落實、資料收集建檔等相關工作。

　　3、建立例會制度

　　健康促進醫院創建領導小組每季度召開次例會，總結醫院健康教育開展情況，改進不足、交流經驗

　　4、設立“健康促進醫院”專項經費，由財務科單獨記賬。

　　三、主要措施

　　(一)確保環境整潔、優美，為職工和患者提供舒適、安全的工作和就醫環境

　　1.院內綠化達標，環境整潔，道路平坦，通風、采暖和排水系統完善，無安全隱患。

　　2.公共設施布局合理、完好潔凈。

　　(1)院內生活垃圾和醫療廢物分類收集，醫療廢物標識清晰，收集、放置和轉運合理，符合院感規定。

　　(2)藥品袋、病歷袋、購物袋等使用環保用品；

　　(3)座椅數量適當，方便病人及家屬，無破損，無污跡；

　　(4)提供病人、家屬公用洗手設施、流水洗手；

　　(5)為患者及家屬提供免費開水；

　　(6)各類公用設施落實消毒措施

　　3.設置停車場，車輛停放整齊，通道暢通，管理有序。

　　4.按照衛生的就醫與工作環境中健康與安全、職業傷害的危險因子的定期評估機制或規定，評估是否符合，并不斷提出改進建議。室內候診區及醫務人員辦公區整齊干凈，就診有秩序，重點場所如病房、水房、廁所等切實做到無異味，無衛生死角和安全隱患。

　　(二)設立健康的生活、運動場所，引導健活方式。

　　1.設立有益患者身心健康的運動場所。

　　2.設立環境怡人的患者室外活動區域

　　3.加強食堂的管理，確保衛生職工及患者的食品安全衛生4.根據病人的文化背景、飲食習慣、社會狀況、身體殘疾情況等方面的不同需求，提供人性化的`設施或服務。

　　(三)為職工提供衛生保健服務

　　1.每年定期對全院職工進行體檢，建立職工健康檔案、并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結

　　4.維護女職工的合法權益，關心女職工的身心健康。

　　5.設立有益職工身心健康的活動場所(室)，經常開展健康有益的文體、娛樂活動，不斷提高職工參與率，每年至少開展次健身活動。

　　6.有員工健康促進計劃。如員工戒煙計劃、體育健身計劃等關心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。

　　(四)嚴格執行《無煙醫院》規定，落實院內控煙實施細則

　　11.制定控煙考核標準及考核流程；

　　12.負責院內全面無煙的管理、監督和考核工作；

　　13.制定控煙管理計劃及培訓計劃，并開展活動，每年在全體職工中至少開展次與煙草有關的政策、法規、知識、技能等方面的健康教育活動；

　　14.負責院內控煙考核結果的整理、分析、反饋及整改報告

　　(五)開展健康教育

　　1.固定的健康教育陣地

　　(1)門診、病區設立健康教育宣傳櫥窗或宣傳欄，每季度更換一次

　　(2)利用電子屏播放健康教育科普片

　　(3)門診咨詢臺分發健康教育資料至少種以上。

　　2.醫院健康教育活動

　　2.開展靈活多樣的健康教育和健康促進工作

　　(1)對職工、病人及家屬進行形式多樣的健康教育，每月開展一次面向住院患者及家屬的健康教育講座。

　　(2)向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳，至少每年舉辦一次“健康促進醫院”專題培訓，培訓內容包括健康教育與健康促進的理論、技能培訓，并將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容；(3)醫院有健康教育處方種以上。每個門診和病房都應該備有種以上與本專業相關的健康教育宣傳材料；

　　(4)醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達%；

　　(5)為不少于%的新進住院患者提供個體化干預，發放健康教育宣傳資料；

　　(6)各臨床科室制定本科室接觸到的主要慢性病及病人健康促進臨床操作指南，并根據患者的不同狀況及病情提供健康促進干預的內容與方法的說明。

　　(7)建立規范的健康教育處方制度。開設健康教育個性化處方項目，并努力擴大覆蓋率；

　　(8)病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案。

　　(六)加強與社區合作推進健康促進工作

　　1.面向社會，定期免費舉辦各類健康知識講座，開展院外社區健康教育活動每年不少于次。

　　2.按要求派出醫務人員開展院外義診活動，每年不少于次。

　　3.患者出院后，在病人知情同意的情況下，將病人病情與治療、健康促進需要資料以書面摘要或其他方式告知社區其他醫療保健機構，確保病人在出院后健康促進項目的延續與實施。

　　四、保障措施

　　1.成立創建領導機構。成立創建“健康促進醫院”工作領導小組。按照考核標準落實到人，并實行目標管理，做到各項工作有專人負責，各項職責有明確分工，各項任務有專人承擔，確保如期完成創建任務；

　　2.完善各項制度。將上述創建標準進行歸納分類，屬于醫院管理、行風建設、醫務人員行為準則等，分別進行建章立制，形成長效機制。在具體工作中嚴格督促檢查，以制度管人，以制度約束人，并形成工作行為準則，潛移默化中推動“健康醫院”創建工作順利進行。

　　3.動員全員參與。

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