手術(shù)安全報(bào)告制度范本
在生活中，報(bào)告與我們的生活緊密相連，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編精心整理的手術(shù)安全報(bào)告制度范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
手術(shù)安全報(bào)告制度1
為了提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，及時(shí)妥善處理安全隱患事件，保證醫(yī)院的安全運(yùn)行，特制定此制度。
一、醫(yī)療安全警訊事件是指即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的對(duì)醫(yī)療安全有明顯危害的事件，包括：
（一）可能引起患者人身?yè)p害或者死亡的`事件。
（二）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件。
（三）可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件。
（四）可能給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失的事件。
（五）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)人身?yè)p害或經(jīng)濟(jì)損失的事件。
（六）可能給醫(yī)院帶來(lái)信譽(yù)等各種無(wú)形損失的事件。
二、在日常醫(yī)療工作中，需報(bào)告的醫(yī)療安全警訊事件，具體如下：
（一）出現(xiàn)醫(yī)療意外。
（二）家屬對(duì)醫(yī)療過(guò)程提出異議或有糾紛傾向。
（三）本院因術(shù)后并發(fā)癥需再次手術(shù)的。
（四）手術(shù)或有創(chuàng)操作中異物留置體內(nèi)。
（五）手術(shù)、放療、石膏固定等有區(qū)域高度局限治療時(shí)部位錯(cuò)誤。
（六）正常分娩母嬰意外傷害事件。
（七）越級(jí)、超權(quán)限開(kāi)展有創(chuàng)診斷和治療。
（八）主要疾病誤診、漏診三天以上。
（九）對(duì)主要疾病診斷、治療有明顯影響的延誤事件。
（十）主診醫(yī)師擅自改變集體或科主任查房制訂的診療計(jì)劃或手術(shù)方式。
（十一）血型不合的輸血、溶血反應(yīng)、輸入污染或過(guò)期血液。
（十二）出現(xiàn)中、重度藥物不良反應(yīng)、輸液或輸血反應(yīng)。
（十三）留置輸液導(dǎo)管致局部嚴(yán)重感染或敗血癥。
（十四）各項(xiàng)治療檢查時(shí)可能引起患者臟器功能中重度損害或死亡的并發(fā)癥。
（十五）各種操作失誤或意外致病人器官、組織計(jì)劃外損傷事件。
（十六）違反各種診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，致院內(nèi)感染、中毒等危害身體健康事件。
（十七）超常規(guī)藥物劑量應(yīng)用致不良反應(yīng)事件。
（十八）藥物錯(cuò)發(fā)、誤服、誤注。
（十九）重要檢查標(biāo)本丟失。
（二十）血型檢驗(yàn)錯(cuò)誤。
（二十一）檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單姓名、性別、部位、結(jié)論錯(cuò)誤。
（二十二）病人身份識(shí)別錯(cuò)誤。
（二十三）住院患者醫(yī)院內(nèi)摔傷、墜床或非正常死亡。
（二十四）收治“三無(wú)”病人。
（二十五）外院轉(zhuǎn)入的疑難、危重病人。
（二十六）醫(yī)務(wù)人員明顯推諉病人的檢查、治療事件。
三、當(dāng)事科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全警訊事件后，均應(yīng)及時(shí)向主管職能部門(mén)報(bào)告事件發(fā)生情況。重要、緊急事件或已造成不良后果的及時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)。各科室科主任為責(zé)任人。報(bào)告科室、接報(bào)告部門(mén)均應(yīng)在《醫(yī)療安全警訊事件報(bào)告登記本》上做好記錄。
四、對(duì)可能或已造成不良后果的重大、緊急事件，主管職能部門(mén)接到報(bào)告后應(yīng)立即組織調(diào)查，提出處理意見(jiàn)并協(xié)助當(dāng)事科室積極處理，同時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)。
五、對(duì)未造成明顯不良后果的一般事件，主管職能部門(mén)在接到報(bào)告后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)（節(jié)假日順延）組織調(diào)查并協(xié)助當(dāng)事科室積極處理，同時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)。
六、獎(jiǎng)罰
（一）發(fā)生醫(yī)療安全警訊事件未報(bào)告或未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告的科室或個(gè)人，根據(jù)《綜合目標(biāo)管理辦法》給予處罰。
（二）及時(shí)報(bào)告醫(yī)療安全警訊事件，積極采取措施避免事態(tài)發(fā)生，或減輕不良后果者，根據(jù)《綜合目標(biāo)管理辦法》予以獎(jiǎng)勵(lì)。
（三）對(duì)于已經(jīng)造成不良后果的事件，及時(shí)報(bào)告者按照《綜合目標(biāo)管理辦法》予相應(yīng)就輕處罰。
（四）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全警訊事件后，及時(shí)查證根本原因，整改措施積極、有效，且在全院范圍內(nèi)有推廣價(jià)值的，予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
此制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。
手術(shù)安全報(bào)告制度2
（一）緊急情況及重大醫(yī)療事件報(bào)告制度：
1、醫(yī)院接到重大災(zāi)害傷亡事故報(bào)告或“120”急救中心指令，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即組織足夠力量以最快速度投入救援，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)。
2、突然接收同類大批傷病人員（10人以上，含10人）時(shí)，應(yīng)立即逐級(jí)上報(bào)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。若發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)流行，應(yīng)立即將病人就地隔離，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)。
4、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或需盡快做尸檢以明確死因的醫(yī)療糾紛時(shí)，有關(guān)科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部，再逐級(jí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行處理。
5、若發(fā)現(xiàn)大批食物中毒病人，醫(yī)院應(yīng)立即組織搶救，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)。
6、若發(fā)生涉及醫(yī)院安全或醫(yī)療正常秩序受到嚴(yán)重影響的事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門(mén)。
7、各科室必須建立緊急情況及重大醫(yī)療事件登記本，并認(rèn)真做好記錄，以備隨時(shí)調(diào)閱取證。
（二）請(qǐng)示報(bào)告制度
凡出現(xiàn)下列情況，必須及時(shí)向院職能部門(mén)或院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告：
1、成批（3人以上，含3人）嚴(yán)重工傷、重大交通事故、7大批中毒、甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS、高致病性人禽流感等重大傳染病時(shí)。
2、凡重大手術(shù)、重要器官切除、截肢或首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和新藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。
3、緊急手術(shù)而病人的家屬或單位負(fù)責(zé)人不在場(chǎng)時(shí)。
4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故時(shí)。
5、收治特殊身份或涉及法律、政治問(wèn)題及自殺傾象的病人時(shí)。
6、病人死亡需要進(jìn)行尸體解剖時(shí)。
7、損壞或丟失貴重器材、藥品和發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)、失效時(shí)。
8、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)外出（包括會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)等）、休假；或院外人員來(lái)院參觀、采訪、講學(xué)、會(huì)診、手術(shù)等。
9、其它意外事件發(fā)生時(shí)。
10、報(bào)告方式：緊急情況下可口頭或電話報(bào)告，一般情況下要書(shū)面報(bào)告并科主任簽字。
（三）危重病人搶救報(bào)告制度：
1、危重病人搶救工作由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及主治醫(yī)師等組織，并電話或書(shū)面向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。必要時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領(lǐng)導(dǎo)，聽(tīng)從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作，積極搶救病人。
2、搶救工作中遇到診斷、治療、技術(shù)操作等問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示和邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診予以解決。
3、醫(yī)生、護(hù)士要密切合作，述一遍，核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
4、做好搶救記錄，要準(zhǔn)確、時(shí)間。情況緊急執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)清晰、扼要、完整，并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行。
5、新入院或病情突變的危重病人，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或總值班，填寫(xiě)病情危重通知單一式三份，分別交給病人家屬、醫(yī)務(wù)處和貼在病歷上（須病人家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字）。
（四）死亡病例報(bào)告制度：
1、各科室凡有死亡病例，必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。
2、必須在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)死亡證明書(shū)，死亡證明書(shū)存根交醫(yī)務(wù)部存檔。
3、凡涉及醫(yī)療糾紛或案件的死亡病例，科主任應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、主管院長(zhǎng)及上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)。
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