鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案（通用10篇）
為了確保事情或工作能無誤進行，常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面計劃。那么優秀的方案是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 1
為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果，充分展現全市衛生系統精神風貌，更好地為廣大人民群眾提供優質醫療衛生服務，全面提升醫療衛生服務質量，結合我市實際，制訂本工作方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以病人為中心，以醫患安全為目標，規范醫療服務行為，優化醫療服務流程，加強醫療質量管理與控制體系建設，認真查找和解決醫療服務中存在的突出問題，提升質量、提高水平，努力改善患者的就醫感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、活動范圍
全市各級各類醫療機構、中心血站、疾病預防控制中心和衛生執法監督機構。將各類社會辦醫療機構納入活動范圍，實現醫療衛生系統全覆蓋。
三、工作目標
（一）加強班子和制度建設。全面落實各項衛生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現醫療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。
（二）加強和規范質量建設。全面落實各項醫療服務核心制度，著力解決醫療衛生管理中存在的規范不嚴、操作不當、質量不高等問題，實現醫療單位規程齊全、照章辦事、按規操作、合理診療的目標。
（三）加強行風建設。全面落實行業監督防控制度，著力解決藥品和醫用耗材購銷不規范、醫療環境較差、服務態度不好等問題，實現醫療單位藥品購銷規范、診療環境優化、服務態度明顯好轉的目標。
四、工作內容
（一）加強班子建設，提升管理能力。一要明確責任。院長是醫院質量管理第一責任人，要堅持公立醫院公益性質，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫療質量、保證醫療安全、改善服務態度等工作，確立質量與安全工作重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在的問題，落實持續改進措施。要建立科室每周一次、醫院每月一次的醫療服務質量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫療服務質量，確保醫療安全。三要加強督導。要全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監督，聽取群眾意見；要結合醫師定期考核、醫務人員醫德考評等，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。院長重點要體現在“接地氣”上。
（二）健全工作制度，建立長效機制。一要整章建制。各級醫院要根據職責分工，按照《醫療機構管理條例》、《省醫務人員醫德考評實施細則》及醫院建設標準、醫務人員管理規定等法律法規和新醫改政策要求，結合實際，建立健全各項規章制度。二要規范操作。在具體工作中要嚴格依法執業，行為規范。三要嚴格獎懲。要根據相關制度制定具體的違規懲處規定，引導約束全體醫務人員按章辦事、按規操作，并建立長效機制，扭轉因制度不落實、執行不力而引發醫療安全隱患等問題。
（三）規范醫療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫療質量和醫療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度等醫院核心制度。二要加強重點環節質量控制。加強醫院感染管理工作，重點加強手術室、產房、重癥監護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。加強醫療技術和人員資格準入，嚴格對大型醫用設備、介入技術、人工關節等高新技術的準入和臨床應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質量管理。加強臨床護理工作，營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優質護理服務”活動，強化分級護理質量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質量，確保患者醫療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核，提升護理服務水平和質量。四要開展專項活動。各級醫院要加強人才培養和技術引進，大力發展重點學科。要開展以衛生政策學習考核、醫療護理技術操作演練、醫療文書書寫、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動，提升醫療機構和醫務人員服務能力和水平。各縣區衛生局要組織開展各種形式的'理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調查等活動，檢驗質量大提升活動的成效。五要采取切實措施，努力降低次均醫療費用。全市各級公立醫院要以20xx年次均住院費用為基數，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫負擔。一是要繼續執行檢驗檢查結果互認制度；二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫院不低于30%，基層醫療機構不低于80%。新農合患者目錄內藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫療機構95%以上；目錄內診療項目使用率市級醫療機構比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預約診療、錯峰服務、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫感受明顯好轉。
(四)加強學科建設，注重人才培養。一是強化學科管理，加大學科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理，建立學科建設領導小組，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工，制定學科規劃和具體措施，建立醫療、教學、科研、財務、質控人才培養、實驗室建設等相關檔案。加大經費和設備投入，單獨設帳，加強學科帶頭人經費使用自主權，建立經費管理監督審計制度，確保經費按計劃使用、支出合理規范。鼓勵引進新技術新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設，培養后備人才，提高科研水平。培養學科帶頭人的管理能力、創新意識和學術水平。深挖后備學科帶頭人的發展潛力，加大人才培養力度，梯隊結構合理。建立橫向人才培養制度，學科內每年派出人員外出進修學習，加大人才儲備。明確學科發展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯合攻關課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內外核心期刊雜志發表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上。科研成果能夠被廣泛推廣，對學科發展起到推動作用。
（五）強化防控機制，改進行業作風。深入開展權力運行監控機制建設，加快推進二級以上公立醫療機構全省統一實時監控軟件的安裝運用，加強廉潔風險防控，全面提升醫院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，醫院一切財務收支必須納入財務部門統一管理，嚴禁醫院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經集體討論并按規定程序報批。實行分級負責，責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執行國家、省、市關于建立基本藥物制度和藥品管理規定，嚴禁擅自網下采購。三要加強收費管理。嚴格執行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等告知患者。患者出院時，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規收費的投訴。要完善醫療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衛生系統典型案例教育警示醫務人員，自覺抵制醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，堅決治理醫藥購銷領域商業賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業監管制度，嚴格醫療服務行為監督。加強醫患溝通，充分尊重患者知情同意權和選擇權，維護患者合法權益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。
（六）開展創建活動，弘揚醫院文化。通過一系列創建活動，使醫院形成“優質、奉獻、誠信、創新”的濃厚氛圍。一要開展優質服務創建。具體為：加強窗口服務管理，創新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間。科室樓層合理分布，標識指示規范清晰、醒目易懂。內外環境整潔、舒適，服務診區安全、溫馨。服務態度良好，語言文明規范，不說服務忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續服務，新農合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫院創建。具體為：抓好醫療安全責任制、生產安全責任制、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發生。強化治安防范工作，認真落實安全責任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據公安部門要求，安裝電子監控系統。加強內部保衛工作，建立健全保衛組織，二級以上醫院全部設立警務室，提高保衛人員素質，配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫院周邊環境，防止和及時處置“職業醫鬧”，確保醫院正常工作環境和醫務人員人身安全。
五、實施步驟
（一）工作部署階段（20xx年12月）。
市衛生局制定下發方案，全面安排部署。各縣區衛生局和市直各醫療單位根據市衛生局的安排，結合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務態度不好、服務質量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫療服務質量。
（二）組織實施階段（20xx年12月—20xx年10月）。
各級醫療衛生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作，各縣區衛生局和市直醫院要及時將各醫療機構活動開展情況以工作信息形式報送市衛生局，每月至少報送一次。
（三）督導檢查階段（20xx年11月）。
各縣區衛生局對本轄區開展醫療服務質量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導，確保醫療質量服務提升活動落到實處。市衛生局將組織力量，對全市各級醫療衛生機構質量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區和市直單位考核目標。
（四）總結交流階段（20xx年12月）。
各縣區衛生局要采取各種形式組織召開經驗交流會，對活動開展情況進行總結，公布檢查和評價結果，促進醫院管理評價制度和醫院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上，市衛生局將對全市活動開展情況進行全面總結通報。
六、工作要求
（一）切實加強領導。各級衛生行政部門和各級各類醫療機構要切實加強對醫療服務質量大提升活動的組織領導，各縣區衛生局成立醫療服務質量大提升活動領導小組和辦公室，負責轄區醫療服務質量大提升活動的指導、評價和監督檢查工作。各縣區衛生局要按照市衛生局的統一部署，結合轄區實際情況，負責本轄區活動的具體實施，并定期向市衛生局書面報告活動進展情況。各醫院要成立醫療服務質量大提升活動領導小組，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施。
（二）深化活動內容。各縣區衛生局和市直醫療衛生單位要認真落實質量大提升活動方案，積極拓寬活動內容，豐富活動形式，創新活動舉措，使服務質量大提升活動從階段性逐步轉入制度化、規范化的常態管理軌道。
（三）強化責任追究。探索建立加強醫院監管、提高醫療服務質量、避免或減少投訴上訪和減少醫療糾紛發生的體制機制，落實跟蹤評價和責任追究制度。通過追究責任人、責任科室和相關領導的責任，促使醫院服務態度明顯改進，服務質量明顯提高。
（四）樹立行業典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業先進典型事例，及時推廣先進經驗，在全社會大力宣傳，弘揚醫療衛生行業職業精神，進一步提升全市衛生系統的良好形象。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 2
為貫徹落實十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進一步改善醫療服務行動計劃”的進展和成效，按照《xx省衛生計生委辦公室關于開展改善醫療服務百日宣傳活動的通知》（x衛辦醫政發明電[20xx]357號）要求，制定本方案。
一、活動目的
一年來，各地涌現出一大批宣傳改善醫療服務方面有創新舉措、優秀事跡，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業精神，助推醫院進一步改善醫療服務行動更上新臺階。
二、活動時間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內容
（一）舉行改善醫療服務百日宣傳活動啟動儀式。
（二）召開“進一步改善醫療服務行動”座談會。
（三）深入宣傳醫院的新舉措、優秀事跡等。
1、院外宣傳活動
按市衛計委統一部署，聯系本地媒體開展宣傳報道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛計委站等媒體進行投稿宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作。
2、院內宣傳活動
通過醫院網站、院報、微信、志愿者服務、會議等媒介宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作的最新進展。
（四）結合“改善醫療服務”主題，推出推選活動。
1、開展“優質服務示范（科室、崗位、個人）創建活動。
2、推進“改善服務十大創新亮點”項目評選。
（五）結合“改善醫療服務”主題，推出征集活動。
1、面向各科室征集以改善醫療服務為主題的各類文章，各科室每個月向院辦投稿不能少于一篇，擇優在院報及醫院網站發表。
2、面向醫護人員征集有關“改善醫療服務”內容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫療服務主題攝影展，評選優秀作品在院區展出。
四、工作要求
（一）加強領導，廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫療服務百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫務人員，從我做起，從日常工作的點滴做起，從現在作起，形成一個比、學、趕、幫、超的良好氛圍。
（二）推廣典型，示范先行。
開展“優質服務示范（科室、崗位、個人）創建活動，由醫務部、護理部牽頭開展以“改善醫療服務”為主題的優質服務示范崗位和個人；由黨辦牽頭面向全院征集改善醫療服務的.創新亮點和舉措，擇優遴選推廣開展；結合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創建活動，樹立典型，通過典型帶動、示范先行，在全院形成學先進、趕先進的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業形象。
（三）及時匯總，報送信息。
各科室要及時匯總“改善醫療服務百日宣傳活動”中有關視頻、圖片、文字，并將改善醫療服務落實情況和典型材料于每月月底前上報辦公室，將擇優向市衛計委上報。醫院開展“改善醫療服務百日宣傳活動”情況將列為改善醫療服務督查重點（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權重），納入醫院評價內容。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 3
由省人力資源和社會保障廳、省科技廳、省臺辦、國家人力資源和社會保障部留學人員和專家服務中心、市政府主辦，市人事局、市科技局、市臺辦承辦的海峽兩岸高端人才與科技成果交流洽談會暨活動將在我市舉行。為全面做好活動期間醫療衛生保障工作，特制定本方案。
一、組織機構
市衛生局成立醫療衛生保障工作領導小組，由黨委書記、局長任組長，副局長任副組長，成員由局應急辦、醫政科、衛生監督處、120指揮中心、市疾控中心主要負責人組成。全面負責本次活動的組織領導工作。具體保障工作由局應急辦總牽頭，局醫政科、衛生監督處、120指揮中心、市疾控中心按照職責分工分別抓好保障措施的落實。
二、工作任務
（一）傳染病防控
會議承辦方在與會人員入住的大酒店、每個房間內設置溫馨提示牌（提示內容附后）。由市疾控中心負責組織協調區衛生防疫站，在活動期間分別在大酒店對參會入住人員早晚各測體溫一次，并安排專人進行癥狀隨訪，做好相關記錄（體溫計由會務接待組提供，每人一支。具體測體溫和癥狀隨訪時間由市疾控中心與賓館會務接待組確定）。指導入住人員每天對房間進行通風1小時以上。對出現發熱或流感樣癥狀的人員，由體溫檢測和癥狀隨訪人員通過120指揮中心調救護車，并陪同送市人民醫院發熱門診診治。
市疾控中心責任領導：
（二）飲食、飲用水、房間衛生安全
由市衛生局衛生監督處在活動期間，在大酒店分別派住兩名衛生監督員，加強食品、飲用水及住宿房間衛生監督，嚴把進貨、加工、制作等關口，加強飲、餐具及房間消毒檢測，嚴防食物中毒和飲用水安全事件發生，確保與會人員食品、飲用水衛生安全。市疾控中心根據衛生監督處監督員的.要求，對有關食品、飲用水實施快速檢測。
衛生監督處責任領導：
（三）醫療救護
由局醫政科在9月3日上午8：00～12：00安排救護車一輛，配醫生1人、護士2人，在中國國際人才市場蹲點醫療保障。遇大量傷病員出現時，由蹲點醫護人員撥打120指揮中心電話，調度救護車輛及醫護人員前往救援。
醫政科責任領導：
120指揮中心責任領導：
（四）突發公共衛生事件應急處置
活動期間出現重大傳染病疫情、食物中毒事件、飲用水安全事件、重大傷亡事件等突發公共衛生事件時，活動承辦方、有關單位、醫療衛生保障人員應立即向市衛生局應急辦報告，由應急辦按程序啟動應急響應機制，統一調度專業隊伍實施現場處置，并按規定時限和程序向市政府和上級主管部門報告。
應急辦責任領導：
三、保障時間
20xx年9月2日～4日。
四、其他事宜
參與本次醫療衛生保障工作的各科室、單位要按照職責分工，與承辦方市人事局、市科技局、市臺辦加強聯系溝通，全面抓好保障措施的落實。保障活動結束后，各科室、單位要將工作總結及時報局應急辦，由應急辦匯總上報局領導。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 4
一、宣傳日活動的主題
根據《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫療器械、保健食品廣告所宣傳的內容，不受虛假廣告的誤導;二是能夠發揮社會對藥品、醫療器械和保健食品廣告發布的監視氣力，使違法虛假發布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫療器械、保健食品廣告審查監視治理工作為契機，引導新聞媒體規范其廣告發布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區內至少設立兩個宣傳點，散發宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點。各地應當將宣傳海報分發到當地的主要藥店和醫療機構，充分利用藥店和醫療機構直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深進、擴大的成效。
所有會場都必須同一標識“關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”活動主題語，并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監視治理局成立由主管局長負責，藥品市場監視處、食品安全處參加的組織機構，負責全省廣告宣傳日活動的統籌安排、宣傳材料印發、新聞宣傳等具體實施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發給各市局;各級食品藥品監視治理部分應當由一名局領導負責，設立組織機構做好宣傳日活動的'貫徹實施工作。省食品藥品監視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應邀請相關新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始，向公眾散發宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結束。縣級以上食品藥品監視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發給當地的主要藥店和醫療機構，以保證宣傳日活動確當天，在主要藥店和醫療機構的醒目位置張貼了宣傳海報。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 5
為深入推進《改善醫療服務行動計劃》的全面落實，進一步改善服務態度，提高服務質量，提升醫療技術水平，全面完成“一個目標、兩個重點、八項建設”工作任務，醫院研究決定，從現在開始，在全院開展醫療服務質量提升年活動。具體方案如下：
一、活動目標
以深化公立醫院改革為契機，以鞏固醫院標準化建設成果為動力，以打造“三優服務”為追求目標，牢固樹立以病人為中心的服務理念，進一步強化服務意識，規范服務行為、優化服務流程，突出學科建設，夯實發展基礎，提升醫院綜合服務能力，使醫院在激烈的醫療市場競爭中站穩腳跟，實現健康、快速發展。
二、活動范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動內容
（一）全面提升醫療服務質量
1、狠抓質控核心制度落實
提高質控質量。每月兩次對醫療質量督導組的工作情況進行檢查。突出重點質控。對重點部門、重點環節“重點抓”，督導到科、落實到人。細化質控環節。使每一個質量管理記錄本、關鍵環節、問題都能追溯到責任人，有的放矢。
2、強化病案管理
加強病案知識培訓。組織醫務人員系統學習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫師和病歷書寫問題醫師，跟隨病案質量督導組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點評，對優秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現場展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪
強化患者入出院指引和相關告知。完善轉科、轉院交接流程，認真做好患者出院指導；加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統，扎實做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務”。在電話隨訪的基礎上，對周邊或適宜病人，提供上門復查、用藥、康復指導等服務；積極接待和處理投訴。公開醫療糾紛解決途徑和流程，及時組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權益。
4、延伸多學科會診
加強會診中心建設。依托省腫瘤醫院淄博分院優勢，加強由省腫瘤醫院專家主持的腫瘤多學科會診中心建設。延伸會診范圍。將多學科會診制度延伸到內科、外科等科室，為患者提供最優化個體化診療方案。
（二）持續提高護理服務質量
1、開展體驗式服務
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務模式，在所有病房開展優質護理服務；積極倡導親情化服務、無鈴聲服務。強化床邊護理工作制，將護理工作重心前移至患者床旁；和諧護患關系。切實做好對患者的全面準確評估、病情觀察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作，提升護理工作質量。
2、提高護理質量
開展品管圈質量改善活動。落實規范要求，完善制度標準，提高護理人員安全管理意識；加強優質護理服務長效機制建設。強化支持保障系統建設，減輕臨床一線護士負擔，把時間還給護士，把護士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調查，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到病人滿意。
3、加強培訓考核力度
加強人文知識學習。強化護理文化建設，制作護患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優質護理考核力度。定期召開護士長專題會議，開展護理服務明星評選活動，在科室設立榮譽榜，營造人人爭做服務明星的氛圍；提升護士職業素養。規范護士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護士禮儀規范》學習，觀看護士基礎服務禮儀視頻資料。
（三）切實改善門診醫技服務質量
1、優化就醫流程
簡化就醫環節。明確各診室、各崗位職責（或兼責），實現門診服務無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程。科學規劃門診布局；減少患者等候時間。實行錯時服務、互補服務，縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務質量
選派高年資醫師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業務水平。加強外出學習及科內培訓質量；保證報告準確。堅持雙人簽字，保證各項報告單正確率。開展微笑服務。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫服務
提升服務層次。對導醫溝通技巧、業務知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓；改善服務措施。實行站立式、走動式服務，變被動回答為主動介紹、引導，分診到位；改進服務態度。通過調查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進工作。
（四）理順拓寬行政職能科室服務渠道
1、提高工作效率
增強工作時效性。對醫院安排工作限時辦，對一線需要工作及時辦；加強工作主動性。變臨床、醫技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯，為一線提供優質、高效和快捷的服務。
2、加強溝通交流
暢通臨床醫技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調查了解工作落實、需求情況，幫助解決問題；促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質。強化管理知識、專業知識、醫德醫風、傳統文化等相關知識培訓，增強服務能力；強化服務管理。落實崗位職責，將管理寓于服務之中，改進管理措施，注重服務質量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫技科室對職能科室進行評價，結果與績效掛鉤。
4、創造便捷就醫環境
強化基礎設施建設，改善就醫環境。加快門診病房綜合樓建設步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環境。開展惠民服務。健全便民設施，嚴控患者費用不合理增長；完善各類標示。使患者按照標示就能找到目的.地，順利、安全就醫。
5、提升后勤保障服務質量
建立綜合調度保障體系。通過網絡、電話、人員銜接，確保24小時應急服務。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查，提高飯菜、保潔質量，提升服務品質。加強巡檢。主動服務，做到叫修與預防維修相結合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數據收集更快捷，提升后勤管理運行保障能力，提高服務質量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養，加強操作人員培訓，定期巡檢，建立安全運行檔案。
四、活動步驟
每個階段不分時間，各項工作穿插進行。
（一）宣傳動員階段。（20xx年3月17日至4月1日）
制定實施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進行傳達學習，積極營造活動氛圍。各相關科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
（二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）
各科室找出服務的不足，制定服務標準和流程，切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結合自身實際，創新思維，高點定位，圍繞服務、技術、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
（三）考核督導階段。（20xx年6月1日至12月31日）
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核，由社會服務部進行征求意見，并將分數與每月績效相結合。
（四）總結表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）
各科室對活動開展情況進行總結，在此基礎上，醫院將對整個活動開展情況進行評價，總結經驗，建立服務提升的長效機制。對在活動中表現突出的先進科室（崗位）、先進個人給予表彰獎勵。
五、活動要求
（一）加強領導，明確責任。為保證活動順利開展，成立醫療質量提升年活動領導小組，負責對活動指導、協調工作，各組成員要認真履行責任，推進各項工作的完成與落實。
（二）統一思想，提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務提升年活動的重要意義，統一思想認識，以積極的態度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優質服務、處處抓優質服務、事事出優質服務的良好氛圍，使服務速度更快、服務水平更高、服務質量更優。
（三）精心組織，周密安排。科室負責人作為開展活動的主要責任人，切實做好組織協調工作。服務提升年活動與日常工作及醫院標準化建設相結合，根據自身工作實際，認真分析存在的問題和不足，創新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
（四）及時總結，不斷完善。在開展活動中，各科室要認真總結各自的做法和經驗，及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳，樹立先進典型，發揮先進典型的示范和激勵作用，改進不足之處，推進各項活動扎實有效地開展，確保服務提升年活動取得實效。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 6
為進一步增強服務意識、改進服務作風，努力把醫療衛生行業和衛生服務窗口單位建成優化發展環境的示范窗口，服務人民群眾的便民窗口和展示精神風貌的形象窗口，讓廣大人民群眾切身感受到行業優質服務帶來的變化和實惠。根據縣衛健局《鳳翔縣衛生健康局窗口行業服務質量提升行動公作方案》文件要求，結合單位實際，特制定本方案。
一、工作目標
大力推進深化衛生系統規范化服務。并結合民主評議政風行風工作全面有序開展，衛生系統制度針對醫療衛生單位窗口行業服務態度冷漠、辦事效率低下、不按章辦事等現象進行整治，使醫療衛生單位窗口行業做到遵守職業道德，服務標準和程序公開，服務規范，誠信守法，有高效的投訴機制，群眾對窗口行業風氣滿意度達到 85%以上。
二、工作重點
（一）查找和整治在對群眾反映強烈的“五難”（門難進、臉難看、話難聽、人難找、事難辦）現象不抓不管或整改成效不明顯的，向服務對象作出的服務承諾不兌現等問題。
（二）查找和整治窗口單位漠視服務對象，在提升工作效能、完善服務方式等方面不作為、慢作為等問題。
（三）查找和整治工作人員無故遲到、早退、串崗脫崗，不履行請銷假手續，在工作時間斗地主、玩手機、逛淘寶等紀律松弛、自由散漫的問題。
（四）醫院內、外及住宅區環境衛生整潔，便民服務措施完善（如提供輪椅、擔架等）。
（五）醫務人員按規定著裝，佩戴胸卡，衣帽整潔，準時到崗到位。
（六）醫務人員文明用語，杜絕服務禁語，無接受“紅包”、開“大處方”現象，無醫療責任事故發生。
（八）醫院要有高效的投訴處理機制，有專人負責投訴電話。
三、實施步驟
（二）此次行動分為三個階段進行：
1、第一階段為工作部署階段。時間：20xx年 9 月 20 日前完成。制定專項整治工作方案，明確分工，落實責任。迅速開展全部排查。
2、第二階段為自查自糾階段。時間：20xx年 9 月下旬至 10 月。認真對照有關工作要求，進行自查，及時發現存在的問題，并制定相應的'整改措施，確定完成時限。
3、第三階段為專項整治，落實整改階段。時間：20xx年 10 月至 12 月。結合局檢查督導組對醫療窗口行業創建落實情況進行檢查督導，對發現的問題，落實整改。
四、工作要求：
（一）加強領導，強化責任。細化任務，明確分工，責任到人，確保長效機制的迅速建立和有效實施。
（二）科學完善，深化建設。建立健全長效機制，是一項系統工程，是一項長期的任務，不可能一蹴而就。各窗口要進一步增強緊迫感，樹立大局意識，加強調查研究，大膽改革創新，不斷總結經驗，使鞏固提升創建全國文明城市成果工作逐步完善、逐步深化。
（三）加強協調，聯系溝通。加強對各窗口單位的協調和溝通，及時向縣衛健局辦公室報送工作進展情況。
（四）強化監督，獎優罰劣。按照確定的工作重點和目標，加強對本單位考評內容的自查自糾，及時發現和解決存在的問題，保證長效機制建設扎扎實實向前推進。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 7
為深入貫徹落實新時代黨的衛生與健康工作方針，全面提升基層醫療衛生服務能力和水平，加快推進基層衛生健康事業高質量發展，特制定本方案。
一、指導思想
堅持把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，緊扣強基層目標，實施“強基”“壯腰”“提峰”三項工程，不斷提升基層醫療機構的基礎能力，讓廣大人民群眾享有更加公平可及、系統連續的醫療衛生服務，為推進健康南通建設和維護人民身體健康夯實基層基礎，為全面推進中國式現代化南通新實踐作出新的更大貢獻。
二、工作目標
到2025年，全市達到“優質服務基層行”國家基本標準和推薦標準的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）覆蓋率分別為100%、50%；建成社區醫院的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達20%以上；達到基本標準和推薦標準的村衛生室（社區衛生服務站）覆蓋率分別為80%、20%；至少擁有1個基層特色科室的鄉鎮衛生院達80%，擁有2個及以上基層特色科室的鄉鎮衛生院達50%；農村區域性醫療衛生中心十大功能中心（其中血液透析中心、基層衛生人員技能實訓中心可共建共享）建設率達100%；全市城鄉每萬服務人口基層衛生人員配備達到35名，鄉鎮衛生院每萬常住人口基層衛生人員編制達到11—15名，最高18名，社區衛生服務中心按每萬服務人口2—3名全科醫師、1名公共衛生醫師、2—3名護士配備；每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）擁有具有精神衛生執業資質的醫師不少于2名。（以上指標如遇國家或省調整，我市按照新標準就高執行）
三、主要任務
（一）完善服務體系
1．優化衛生資源配置。按照“15分鐘健康服務圈”要求，合理確定各級各類醫療衛生機構的數量、規模、布局，方便居民就近獲取醫療衛生服務。突出公益性，到2023年底，確保每個鄉鎮（街道）至少有1家政府辦鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）。要適應人口集中轉移和鄉鎮行政區劃調整新形勢，進一步優化城鄉、區域醫療衛生資源配置，在基層醫療衛生機構行政區域全覆蓋基礎上，更加注重基本醫療衛生服務人群全覆蓋。
2．加強基礎設施建設。對照國家衛生健康委《鄉鎮衛生院服務能力標準（2022版）》《社區衛生服務中心服務能力標準（2022版）》以及《江蘇省村衛生室服務能力建設標準（2021版）》建設要求，完善基層醫療衛生機構基礎設施建設，合理布局業務用房，滿足業務需求，優化就診環境，到2025年，相關指標普遍達到相應規模能力標準最高檔。加快信息化建設，充分利用現代信息技術整合各類信息數據資源，優化服務流程，提升服務質量和管理效率，到2025年，普遍能提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付、遠程會診等線上服務。
3．配齊醫療設施設備。對照國家、省基層醫療衛生機構設備配置標準，配齊配足醫療設施設備及相關輔助設備、辦公設備，切實滿足基本醫療服務和基本公共衛生服務需求。各地要組織開展基層醫療衛生機構設施設備更新換代工作，經評估對無法正常使用、存在安全隱患、定期檢查不合格、超年限使用的設施設備要及時維護或更新。各基層醫療衛生機構醫療設施設備，到2023年底，配備率不低于80%，完好率100%；到2024年底，配備率達100%，完好率100%。
4．強化衛生服務網底。強化鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）與村衛生室（社區衛生服務站）一體化管理，推進建設、人員、業務、藥械、財務、績效考核“六統一”。村衛生室（社區衛生服務站）醫務人員實施“縣招鄉管村用”，由縣級統一公開招聘、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）統一管理，統一派駐到村衛生室（社區衛生服務站），承擔相關工作職責。建立能上能下機制，符合執業要求的村衛生室（社區衛生服務站）醫務人員可在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）執業。在村衛生室（社區衛生服務站）工作的醫務人員可根據需要在全市區域內平行流動。
（二）加強隊伍建設
5．完善隊伍建設長效機制。各地要認真落實《南通市衛生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》要求，結合實際，研究制定基層衛生人才引進、培養、使用和管理方面的政策，建立完善長效管理機制，優化衛生人才培養環境，努力培養一支能夠留得住、用得上的基層衛生人才隊伍。建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓制度，鼓勵人員雙向流動。
6．加大人員培養引進力度。各地要對照工作目標，加強基層衛生人才定向培養，加大財政支持力度，統籌用好編制資源，滿足訂單定向培養需求。采取自主靈活多樣的招聘方式、激勵方式，在保證衛生執業準入要求的前提下，可放寬報名條件、不設開考比例、簡化招聘程序。每年度要提早謀劃招聘工作，提早制定招聘計劃，提早開展招聘。各地要探索建立招聘常態化機制，實行常態儲備，全年招聘。到2025年，鄉村醫生中具備執業（助理）醫師資格的人員比例提高到55%以上，逐步形成以執業（助理）醫師為主體、全科專業為特色的`鄉村醫療衛生服務隊伍。
7．提升人員待遇保障水平。落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，統籌平衡鄉鎮衛生院與當地縣級公立醫院績效工資水平的關系，合理核定績效工資總量和水平，加大績效考核力度，杜絕新的“吃大鍋飯”現象。提升鄉村醫療衛生機構全科醫生工資水平，使其與當地縣級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接，有條件的地方可以在鄉村醫療衛生機構績效工資內部分配時設立全科醫生津貼項目并在績效工資中單列。分類解決鄉村醫生養老和醫療保障問題。已納入事業編制的鄉村醫生，按照有關規定參加機關事業單位基本養老保險、職工基本醫療保險等社會保險；未納入事業編制的鄉村醫生，按照有關規定參加企業職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險、職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險等社會保險，有條件的地方可以結合實際給予適當補助。對年滿60周歲的鄉村醫生，各地要結合實際采取補助等多種形式進一步提高其養老待遇。
8．強化基層衛生隊伍建設。以縣（市、區）為單位，每5年動態調整鄉鎮衛生院人員編制總量，盤活用好存量編制。鄉鎮衛生院用于專業技術人員的編制不得低于編制總額的90%。拓寬村衛生室（社區衛生服務站）醫務人員發展空間，各縣（市、區）可定向招聘在村衛生室（社區衛生服務站）工作滿6年的執業（助理）醫師進編。在配齊配足鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）事業編制的基礎上，盤活剩余事業編制，按照比例用于村衛生室（社區衛生服務站）醫務人員。
（三）提升服務能力
9．加強農村區域性醫療衛生中心建設。根據江蘇省衛生健康委員會《關于印發江蘇省農村區域性醫療衛生中心十大功能中心建設指南（2022版）的通知》要求，鼓勵支持全市29個農村區域性醫療衛生中心進一步拓展診療服務病種、技術項目和用藥目錄范圍，不斷提高常見疾病診治能力，提升外科服務能力，使其可以按照相關診療規范開展常規手術。進一步強化全程、綜合、連續健康管理服務，提高疾病預防和健康管理能力。到2025年，全面建成居民健康體檢與管理中心、接診分診中心、康復疼痛診療中心、消化內鏡診療中心、婦兒中心、口腔中心、中醫中心、精神衛生中心等八大功能中心，根據縣域總體規劃布局選建血液透析中心、基層衛生人員技能實訓中心。
10．加強社區醫院建設。將城市社區衛生服務中心和城鄉結合部的鄉鎮衛生院納入社區醫院建設，根據基層醫療衛生機構基本情況、服務能力和群眾看病就醫需求等，結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，確定社區醫院建設發展規劃，制定社區醫院建設方案和年度計劃。發揮社區醫院貼近群眾優勢，積極開展簽約服務、家庭病床服務、上門服務、社區護理、安寧療護、隨訪管理服務等，落實慢性病長期用藥處方管理要求，調整和適當延長社區醫院門診服務時間，提高服務可及性和便利性。到2025年，全市20%以上的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）建成社區醫院。
11．加強縣域醫共體建設。落實省衛生健康委等六部門《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施意見》，推進緊密型縣域醫共體建設，加強醫共體內醫學影像、檢查檢驗、病理診斷、遠程心電、消毒供應、區域審方等共享中心建設，實現資源集約利用、同質服務，推進醫共體內行政、人事、財務、業務、后勤、用藥、信息系統等統一管理，促進縣鄉村衛生健康服務一體化。鼓勵農村區域性醫療衛生中心成為醫共體骨干力量，發揮分級診療“強腰”功能。健全與崗位職責、工作業績、實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制。推動醫共體成員單位資源共享、用藥銜接、檢查互認、服務同質，引導資源和患者向鄉村兩級下沉。推進醫共體醫保基金總額付費，完善“結余考核留用、超支合理分擔”機制，充分發揮醫療保障對醫療服務供需雙方的引導作用。
12．加強基層特色科室建設。持續培育基層醫療機構特色科室，打造與群眾健康需求相適應、具有品牌效應的特色診療服務。統籌布局、科學謀劃市域內基層醫療特色科室建設方向，補齊兒科、口腔、中醫、康復、藥學等薄弱專科短板，形成“一院一品、全專并重、差異發展、優勢互補”的良好格局。充分發揮基層特色科室市級孵化中心孵化功能，以基層實際需求為導向，對照省、市級基層特色科室建設標準，制定孵化計劃，明確目標任務，全力幫助基層醫療衛生機構提高醫療服務能力。建立基層特色科室市級孵化中心績效評估激勵機制，充分調動市級孵化中心工作積極性。
13．加強發熱門診或診室建設。按照“應設盡設、應開盡開”和“建制鎮衛生院和社區衛生服務中心發熱診室鄉鎮（街道）全覆蓋”兩個原則，推進一般鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）建立標準化的發熱診室，設置可轉換的應急物理隔離區和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產品、防護物資并做好儲備，強化傳染病防治知識、技能培訓和應急演練，具備監測、篩查、隔離觀察、應急處置、轉診和隨訪管理能力。在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）推廣“抗原＋核酸”組合式檢測策略，提升基層機構“早發現”能力。鼓勵有條件的農村區域性醫療衛生中心設置規范化的發熱門診。到2023年底，基層醫療衛生機構設置發熱診室（門診、哨點）的比例達到100%。
14．加強村衛生室（社區衛生服務站）標準化建設。落實地方政府舉辦村衛生室（社區衛生服務站）主體責任，優化村衛生室（社區衛生服務站）建設布局，鼓勵相鄰村合建中心村衛生室，提升設施設備條件。常住人口較少、服務半徑大的地區，可通過加強巡回醫療、上級機構駐村服務、發展移動醫療和智慧醫療等方式，實現村級基本醫療衛生服務全覆蓋。推進村衛生室（社區衛生服務站）設置“中醫閣”，完善中醫藥場地、中醫藥診療服務設施，加強村衛生室（社區衛生服務站）醫務人員中醫藥知識技能培訓和適宜技術推廣。進一步豐富村衛生室（社區衛生服務站）服務內涵，提高防治結合和健康管理服務水平，提升簽約服務數字化、智能化水平。
15．加強婦幼及老年人健康服務能力建設。開展孕產婦和0—6歲兒童健康管理工作，實施婦女宮頸癌、乳腺癌篩查，做實兒童健康管理家庭醫生簽約服務，健全兒童保健服務質量管理制度，規范開展0—6歲兒童健康管理服務，3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童健康管理率分別保持在95%和98%以上，開展婦幼健康規范化門診建設，以服務內涵為重點，加快基層醫療衛生機構建設步伐，推動婦幼機構三級網絡正常運行，保證基層網底的托底作用。統籌推進65歲以上老年人健康管理、老年健康與醫養結合服務管理等老年人服務項目落實，全面建立重點人群健康管理聯絡體系。
16．拓展基層中醫藥服務。夯實基層醫療衛生機構中醫藥工作基礎，到2025年，全市鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）“中醫館”建設全部達到省級標準，建成三級標準中醫館50%以上，四級標準中醫館30%以上，五級標準中醫館20%以上；社區衛生服務站、村衛生室“中醫閣”建成率達60%以上；推進基層中醫藥技術服務能力提升，以基層醫療衛生機構中醫藥服務內涵建設為抓手，每年培訓基層中醫適宜技術推廣人員不少于100人次，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）“中醫館”和村衛生室（社區衛生服務站）“中醫閣”穩定持續開展中醫適宜技術分別達到15項和8項；支持基層醫療衛生機構結合當地多發病、常見病開展中醫藥特色能力建設，增強中醫藥服務質效；做好全國基層中醫藥工作示范縣創建工作。
17．加強衛生人員實訓基地建設。各地要遴選一批基礎條件較好、綜合管理水平較高、醫療衛生服務能力較強、有發展潛力的基層醫療衛生機構和愿意承擔基層衛生人員培訓培養任務的醫院、醫學院校作為基層衛生人員實訓基地建設單位。堅持立足基層、面向基層、服務基層的原則，對基層衛生人員、管理人員開展標準化、規范化、系統化、實務化的專業技能培訓和考核評價，達到理論知識鞏固、臨床操作規范、全科素養加強、服務能力提升的效果。到2023年底，各地至少建成一家縣級基層衛生人員實訓基地。各地要制定詳細培訓計劃，確保所有基層衛生人員、基層醫療衛生機構管理人員每2年至少接受一次全面系統的輪訓。
18．積極參與優質服務基層行活動。將國家“優質服務基層行”各項建設標準作為南通市基層醫療衛生機構改革的重要目標，全面參與國家“優質服務基層行”活動，各地鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）參與率須達到100%。要對照建設標準，查漏補缺，持續完善基礎設施建設、人員隊伍建設、服務能力建設等，確保到2025年，全市100%的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達到“優質服務基層行”國家基本標準，50%的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達到“優質服務基層行”國家推薦標準。
（四）提升公共衛生質效
19．完善公共衛生基層網絡體系。貫徹落實《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的意見》（蘇發〔2020〕27號），明確鄉鎮（街道）和村（社區）公共衛生應急管理職責，到2023年底，村（居）民委員會公共衛生委員會建設覆蓋率要達到100%，在鄉鎮（街道）指導和村（社區）黨組織領導下，加強公共衛生委員會機制、隊伍和能力建設，提高工作的規范化、體系化、社會化水平。實現公共衛生委員會機制全覆蓋、能力普遍提升、作用有效發揮，初步建立起常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制。
20．加強傳染病疫情報告和處置。鄉鎮（街道）醫療衛生機構協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險信息，開展傳染病疫情和突發公共衛生事件監測、病人救治管理、信息報告、現場流調、疫點消毒等工作，以鄉鎮（街道）為單位，轄區法定傳染病報告率達到100%，轄區傳染病暴發疫情處置率達到100%。強化肺結核等重點傳染病防控工作，65歲以上老年人、糖尿病患者中有癥狀者及肺結核家庭密切接觸者等重點人群的胸部X線及結核菌素試驗檢查率達到90%以上，村衛生室（社區衛生服務站）肺結核患者管理率達到90%以上、規范服藥率達到90%以上。擴大艾滋病檢測覆蓋面，檢測覆蓋率高于當地常住人口數的25%。
21．擴大預防接種服務。以縣（市、區）為單位，至少建成1個預防接種示范化門診，承擔轄區內預防接種帶教工作；到2025年，至少60%的兒童預防接種單位設母嬰室、資料室，留觀區域設置兒童娛樂設施；所有預防接種門診的專業人員保證相對固定，避免頻繁輪崗調動；村衛生室（社區衛生服務站）協助開展轄區內接種適齡兒童的管理，重點針對流動兒童做好預防接種走訪摸排、宣傳教育、通知接種等服務工作。
22．加強慢病防控健康教育。以國家慢性病綜合防控示范區建設為抓手，強化高危人群早期發現和綜合干預。創新醫防協同、醫防融合機制，加強醫療機構與疾病預防控制機構醫防協同配合，逐步建立疾病預防控制監督員制度。鄉鎮（街道）推行基層高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病防治規范（示范）化聯合門診建設，落實精準健康管理，到2025年，建成率達到40%以上。開展基層健康科普講師培訓計劃，到2025年，每個鄉鎮（街道）至少有2名健康科普講師。廣泛開展健康科普“六進”活動，創新健康教育的載體和方式，多層次、全方位宣傳衛生健康知識，引導居民養成健康生活方式，到2025年，居民健康素養水平提高到36%以上。
23．加強基層精神衛生服務。建立健全基層心理健康服務平臺，構建以精神專科醫院為主體，設有精神（心理）科的綜合醫院為輔助，基層醫療衛生機構為依托的心理健康服務體系，提高精神衛生醫療服務可及性。推動基層醫療衛生服務機構開設精神（心理）科門診，到2025年，20%的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）完成精神（心理）科門診建設目標。加強基層醫師對常見精神衛生問題的早期識別能力，全科醫生參加精神科醫師轉崗培訓，每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）擁有不少于2名具有精神衛生執業資質醫師。完善建立嚴重精神障礙患者轉介機制，實現精神衛生醫療機構和基層醫療衛生機構之間的雙向轉介與管理。健全精神衛生服務體系和服務網絡，精神障礙患者聯合常態篩查形成制度，嚴重精神障礙救治管理措施有效落實，力爭到2025年各鄉鎮（街道）嚴重精神障礙管理治療工作指標達到報告患病率＞4.60‰、規范管理率＞90%、規律服藥率>90%、面訪率>80%、體檢率>80%的要求目標。
24．強化職業衛生、衛生計生監督協管服務。鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）落實專人負責職業衛生服務工作，明確工作職責，完善工作臺賬，協助縣級疾控監督機構開展職業衛生現場服務工作；設立公共衛生監督科，履行公共衛生監督職能，協助監督執法機構開展食源性疾病及相關信息報告、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血信息報告、計劃生育相關信息報告等工作。
（五）優化服務模式
25．打造智慧健康平臺。參照智慧醫院建設要求，著力提升全員信息化素質，落實專職信息化技術保障人員，完善基層醫療衛生機構信息化建設，充分利用現代信息技術整合各類信息數據資源，優化服務流程，提升服務質量和管理效率。以提升人民群眾健康服務便捷性和基層醫療衛生機構務實應用為核心，著力解決“看病環節多、看病流程復雜、醫患溝通不暢”等問題，切實改善群眾就醫體驗。努力解決“系統報表繁”“多頭重復填報”“數據共享難”等問題，切實為基層醫生減負提效。建立健全基于大數據技術的分級診療信息系統，促進基層醫療衛生機構與其它各級各類醫療機構業務銜接，實現居民電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果信息共享和授權使用。到2025年，城鄉居民電子健康檔案建檔率達95%以上、健康檔案使用率達65%以上。
26．拓展家庭醫生簽約服務。充實家庭醫生簽約隊伍，鼓勵醫共體牽頭醫院或二級以上公立醫院醫生、退休醫生參與簽約服務，加強家庭醫生簽約服務隊伍、健康管理團隊和全科醫生工作室建設，開發運行“家庭醫生簽約服務系統”，優化“互聯網＋”簽約服務，實施老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕產婦、計劃生育特殊家庭等重點人群的個性化簽約服務，到2025年，城鄉居民簽約服務覆蓋率達到70%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到80%以上；加強基層家庭藥師培養，將家庭藥師編入家庭醫生簽約服務團隊，為簽約人群特別是慢性病患者提供個性化居家藥物治療管理服務；為確有需要的老年人、殘疾人等重點人群提供上門醫療、長期處方等服務。到2025年，能提供長期處方服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心覆蓋率達100%。合理確定簽約服務費，簽約服務費用通過醫保基金、基本公共衛生服務經費資金和個人付費等分擔，探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或者家庭醫生團隊。
27．開展預約上門和家庭病床服務。堅持以人為本，對失能、殘疾人、術后康復期患者、高齡或者行動不便的其他人員，經評估后提供預約上門和家庭病床服務。健全家庭醫生預約上門服務制度和規范，合理設置家庭病床。設立體現基層衛生特點的巡診、家庭病床、健康管理等醫療服務價格項目，合理體現基層醫療衛生人員技術勞務價值。按照國家衛生健康委辦公廳《關于做好村級醫療衛生巡診派駐服務工作的通知》精神，規范開展村級醫療衛生巡診、派駐和鄰（聯）村衛生室延伸服務工作，促進農村居民享受便捷可及、優質高效的基本醫療衛生服務，推進農村地區公共服務均等化。
28．實施社區醫養結合提升工程。加快社區醫養結合機構建設，鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構。支持鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）設立老年、康復、護理和安寧療護床位，到2025年，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）老年、護理、康復床位占比達35%以上。加強社區醫養結合服務能力建設，推動基層醫療衛生機構為居家高齡或失能老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫療服務，增加居家醫療服務供給。
四、職責分工
（一）各縣（市、區）政府（管委會）。對轄區基層醫療衛生服務能力提升工作總牽頭、總負責，具體負責方案的制定和組織推進落實工作。
（二）發展改革部門。負責協調指導醫療衛生資源均衡布局和優質醫療資源擴容。
（三）財政部門。按政策規定落實財政經費保障工作。
（四）人力資源社會保障部門。協同衛健部門研究制定基層衛生人才引進政策，推進基層衛生人才隊伍建設。合理核定基層醫療衛生機構績效工資總量。
（五）機構編制部門。合理核定并動態調整基層醫療衛生機構編制總量，統籌安排包括鄉村醫生在內的各類符合條件的醫療衛生人才用編進人計劃，優先保障基層醫療衛生機構用人需求。支持鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）選派在編醫技人員到村衛生室（社區衛生服務站）工作。積極推動縣級公立醫院編制備案管理。
（六）衛生健康部門。負責牽頭制定基層醫療衛生發展規劃，根據本方案進一步細化工作任務，指導各地完善政策保障，優化機構布局，改善基礎設施，配齊設施設備，加大人員引進培養力度，切實提升基層醫療衛生服務能力，確保基層衛生事業健康、可持續發展。
（七）醫療保障部門。負責牽頭建立基層醫療服務價格動態調整機制，確保醫保基金支付給基層醫療衛生機構的比例與參保人員在基層就醫比例保持同步增長，引導居民基層首診。落實醫保基金按規定分擔家庭醫生簽約服務費用。
五、保障措施
（一）加強組織領導。提升基層醫療衛生服務能力是保障人民群眾生命安全和身體健康的重要舉措，是推進健康南通建設的重要內容。各地要提高思想認識，落實主體責任，將基層醫療衛生事業發展納入本地區國民經濟和社會發展規劃，聚焦基層醫療衛生發展重點難點堵點問題，制定提升計劃，列出任務清單，細化工作舉措，明確時間節點，精心組織、扎實推進，確保行動方案落到實處。各地政府（管委會）要按照本方案因地制宜細化工作舉措。
（二）健全投入機制。落實屬地黨委和政府鄉村醫療衛生體系建設主體責任，政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領域傾斜。
（三）強化政策保障。各地、各部門要根據各自職能，積極配合，履職盡責，統籌協調，合力推進基層醫療衛生服務能力建設。對照國家、省建設標準，加快完善基礎設施建設，配齊配全設施設備。在深入貫徹落實《南通市衛生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》基礎上，進一步優化人才招聘使用機制、績效考核與分配機制，提高基層醫務人員待遇和保障水平，解決“招不來、留不住”等實際問題。要建立符合基層醫療衛生發展實際的財政投入保障機制，建立醫療服務價格動態調整機制，動態完善服務價格項目設立。
（四）優化醫保服務。各地要統籌支持鄉村醫療衛生機構發展，促進分級診療，合理提高醫保基金對鄉村醫療衛生機構的總額控制指標，年度新增醫保基金重點向鄉村醫療衛生機構傾斜，逐步提高縣域內醫保基金用于鄉村醫療衛生機構的比例。加強農村地區醫保經辦管理服務和監督管理能力建設，探索將村級醫保服務納入農村網格化服務管理。加強基層醫保基金監管能力建設，把醫保基金監管納入鄉鎮政府綜合監管體系，持續加大對騙保套保等違法違規行為的打擊力度。
（五）嚴格考核評估。建立鄉村醫療衛生體系健康發展督導評估機制，加大督導考核力度，將各地基層醫療衛生服務能力建設作為一把手工程，納入鄉村振興戰略和深化醫改工作等考核范圍，完善“半年通報、年度考評”機制，將進展情況與各地考核結果掛鉤。對工作不力，進展滯后的地區、部門或單位視情況予以通報、約談、取消評優評先資格等處理，確保方案目標順利實現。
（六）營造良好氛圍。落實鄉村醫療衛生人員榮譽表彰制度。各類人才項目、榮譽表彰、評獎評優向鄉村醫療衛生人員傾斜。加大對鄉村醫療衛生人員中先進事跡的宣傳力度，在全社會形成尊重鄉村醫療衛生人員、關心鄉村醫療衛生工作的良好氛圍。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 8
為全面落實省委省政府關于做好兩項改革“后半篇”文章決策部署，進一步提升我州鄉村醫療衛生服務能力，特制定本工作方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛生與健康工作方針，以“兩項改革”為契機，2021年底前全面完成鄉村兩級醫療衛生機構布局調整，基層醫療衛生資源配置進一步優化，發展質量持續提升，服務能力得到增強，治理效能明顯改善。到2025年，通過做好兩項改革“后半篇”文章與實施“十四五”衛生健康事業發展規劃的緊密銜接，全面推進鄉村醫療衛生機構基礎設施、醫療設備、人才隊伍等建設，基本形成“縣強、鄉活、村穩、上下聯、信息通、模式新”的縣域醫療衛生服務新體系和運行新機制。
（一）布局調優。每個鄉鎮辦好一所達到國家基本標準以上的衛生院；每個行政村辦好一所達標村衛生室；全州規劃20個縣域醫療衛生次中心。
（二）服務調好。能初步識別和診治60個以上基本病種的鄉鎮衛生院較調整前增加10%。鄉村兩級醫療衛生機構診療人次較調整前增長10%。居民健康檔案動態使用率穩定在70%左右。建制鄉鎮衛生院全部設置中醫館，并提供中醫藥服務。
（三）機制調新。同步推進財政投入、醫保支付、藥品供應等政策完善和機制創新。穩步推進緊密型縣域醫共體試點。鄉鎮衛生院醫療服務收入較調整前增加10%，門診病人次均費用、住院次均費用增幅較調整前放緩，上級機構向基層轉診人數提高10%。
（四）隊伍調活。創新鄉鎮衛生院衛生人才編制管理、崗位設置、人才招聘、薪酬待遇等政策，建立健全鄉鎮衛生院衛生人才合理薪酬待遇和職稱評審等激勵機制，落實院長負責制。鄉鎮衛生院空編率不超過5%，每個建制鄉鎮衛生院至少配備1名全科醫生，執業（助理）醫師數較調整前增加20%，基層人才學歷和職稱結構逐步得到改善。
二、主要任務
（一）優化鄉村醫療衛生布局
1.鄉鎮衛生院。根據群眾就醫習慣、人口密度、服務半徑等因素，因地制宜調整鄉鎮衛生院設置，1個行政鄉鎮設立1所建制鄉鎮衛生院，被撤并鄉鎮所在衛生院可調整歸并為建制鄉鎮衛生院分院，在科室設置、服務功能、職責任務、人員及設施設備配置等方面實現相對錯位發展。鄉鎮調整為街道的，原鄉鎮衛生院逐步轉型為社區衛生服務中心。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委編辦、州民政局、州財政局）
2.村衛生室。原則上1個行政村設置1個村衛生室，根據實際情況，也可實行“一村多室”。建制鄉鎮衛生院和分院所在地行政村可不設置村衛生室。人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯合辦好1個村衛生室。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州民政局、州財政局）
3.縣域醫療衛生次中心。對人口相對集中、具備一定輻射能力的中心鄉鎮和特色鎮衛生院，按照二級綜合醫院標準規劃布局縣域醫療衛生次中心，納入當地“十四五”衛生健康事業發展規劃，建設成為縣域內片區醫療救治中心、急救中心、技術指導中心、人才培訓中心和公共衛生中心。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委編辦、州發展改革委、州財政局、州人力資源社會保障局、州自然資源局、州住房城鄉建設局）
（二）整合鄉村醫療衛生資源。
1.強化人員統籌。縣級人力資源和社會保障、機構編制、衛生健康部門按規定做好鄉村醫療衛生機構調整后的人員調整，采取“根據工作需要留用一批、用好新增崗位安排一批、交流其他機構統籌一批”等方式妥善安排，確保鄉村醫療衛生機構人員總量不減。各縣（市）衛生健康局要制定基層醫療衛生機構績效考核方案，每年對基層醫療衛生機構進行考核，考核指標要包含服務提供、綜合管理、可持續發展及滿意度評價等方面內容，連續兩年排名末位的機構，免除其院長職務。衛生院院長必須于2021年內取得初級衛生專業技術職稱以上資格，可在全州范圍內進行選聘。鄉村醫生實行“縣招、鄉聘、村用”，由屬地鄉鎮衛生院統一管理，鄉鎮衛生院招錄人員時，同等條件下，考核優秀的村醫優先錄用。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委編辦、州人力資源社會保障局）
2.嚴格資產管理。建制鄉鎮衛生院分院的人、財、物等由建制鄉鎮衛生院統一管理。縣(市)級財政部門、衛生健康部門嚴格按規定對流動資產、無形資產、在建工程及房屋、土地、車輛、辦公設備及家具等進行清理、核實和登記，穩妥開展資產劃轉和接收工作。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州機關事務管理局、州財政局）
3.完善配套投入。調整后建制鄉鎮衛生院、村衛生室業務用房面積、醫療設備配置等達不到規定標準的，優先調劑鄉鎮（村）公共服務機構閑置房屋和縣域內閑置醫療設備予以補充；無法調劑或不具備調劑條件的，應增加投入填平補齊。縣(市)級財政對建制鄉鎮衛生院分院應適當投入，保障其正常運轉。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州發展改革委、州自然資源局、州機關事務管理局、州財政局）
4.統一機構命名。按照相關法律法規、政策要求，對調整后的鄉村醫療衛生機構統一規范命名并進行執業變更登記。原則上只能使用1個名稱，確有需要，經核準機關核準可以使用2個或者2個以上名稱，但必須確定1個第一名稱。建制鄉鎮衛生院命名為“縣（市）名+鄉鎮名+（中心）衛生院”；建制鄉鎮衛生院分院命名為“縣（市）名+鄉鎮名+（中心）衛生院+原鄉鎮名（不含“鄉鎮”二字）+分院”（如越西縣板橋鎮衛生院瓦巖分院）。行政村衛生室命名為“鄉鎮名+行政村名+衛生室”；行政村設置聯合村衛生室命名為鄉鎮名+行政村一名（村衛生室執業登記所在地行政村）+行政村二名+聯合衛生室”（如XX鎮XX村、XX村聯合衛生室）；一個行政村設立多個村衛生室的命名為“鄉鎮名+行政村名+序號+衛生室”（如西昌市裕隆鄉原安全村、復興村、永興村合并為興安村，擬設置兩個村衛生室，村衛生室命名裕隆鄉興安村第一衛生室、裕隆鄉興安村第二衛生室）。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委編辦）
（三）完善鄉村醫療衛生配套政策。
1.落實“五個不變”。嚴格遵守機構編制、組織人事、財政稅收、衛生健康等方面的政策法規，確保“兩項改革”后，鄉村醫療衛生機構公益服務定位不變、核定編制總量不變、各類轉移支付方式不變、財政補償渠道不變、各類幫扶政策不變，確保機構不停轉、服務不中斷。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委組織部、州委編辦、州財政局）
2.創新人才招引政策。推行“崗編適度分離”管理方式改革和“縣招鄉用”招聘，縣級衛生健康部門統籌使用縣域內鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心編制，統一組織制訂鄉鎮衛生院崗位設置方案，在核準的崗位總量、結構比例、最高等級限額內集中調控、集中管理。完善定向醫學生誠信管理辦法，定向醫學生履約到崗率較調整前提高10%。2021年起，新進村衛生室鄉村醫生應具備執業助理醫師以上資格。對沒有執業（助理）醫師的村衛生室，采取允許全日制大專以上學歷醫學專業應屆畢業生免試注冊、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）選派執業（助理）醫師定期駐點或巡回方式予以加強。2021年底前，各縣（市）推動落實鄉村醫生參加基本養老保險相關政策。（牽頭單位：州衛生健康委；責任單位：州委組織部、州委編辦、州財政局、州人力資源社會保障局）
3.落實財政補償。根據醫療衛生領域財政事權與支出責任劃分改革方案，縣(市)級財政應合理安排預算，保障鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）及村衛生室的基本建設、設備配置、人員經費等，確保正常運行。對經常性收入不足以彌補經常性支出的差額，績效考核后縣(市)級財政予以足額補助。每年將對縣（市）落實“兩個允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）和經常性收支差額補助情況進行考核，強化考核結果應用。（牽頭單位：州財政局；責任單位：州人力資源社會保障局、州衛生健康委）
4.完善薪酬制度。探索建立適應基層醫療衛生服務的薪酬分配制度，有效體現醫務人員的.技術勞務價值，鼓勵多勞多得。縣（市）級人力資源社會保障部門和財政部門結合鄉鎮衛生院按規定計提各項基金后結余經費情況，統籌平衡與當地縣（市）級公立醫院和公共衛生事業單位績效工資水平關系，核定績效工資總量和水平，所需經費由原渠道解決。建立績效工資動態調整機制，超出績效工資總量基數部分，所需經費在鄉鎮衛生院按規定計提各項基金后的結余經費中列支。（牽頭單位：州人力資源社會保障局；責任單位：州財政局、州衛生健康委）
5.發揮醫保杠桿作用。建立健全基本醫療保險經辦機構與協議定點醫療機構之間的協商談判機制，科學合理確定基本醫療保險基金支付標準和支付方式，積極落實醫保服務政務清單。縣域內基本醫保基金對鄉村醫療衛生機構的年度預算總額不得低于調整前的水平，并根據調整后機構床位、服務人口規模變化等因素適度提高。高血壓、糖尿病“兩病”門診報銷比例達到50%以上，“兩病”認定權限下放至醫保定點且符合條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心相關專業經培訓的執業醫師。加快建立醫療服務項目及服務價格動態調整機制，并統籌考慮各方面承受能力，確保群眾就醫費用總體不增加。（牽頭單位：州醫療保障局；責任單位：州發展改革委、州衛生健康委）
6.保障藥品供應。落實鄉鎮衛生院使用不超過45%、村衛生室不超過35%的非基本藥物政策。統一緊密型縣域醫共體內上下級醫療機構用藥目錄，總結經驗后逐步擴大實施范圍。加強短缺藥品信息監測和保障，指導臨床合理替代使用，提高短缺藥品保障能力。平穩推進藥品和醫用耗材集中采購，逐步降低藥品和醫用耗材價格，保障市場供應。（牽頭單位：州醫療保障局；責任單位：州衛生健康委）
三、組織保障
（一）加強組織領導。各級黨委、政府要把提升鄉村醫療衛生服務能力工作作為做好兩項改革“后半篇”文章的重要任務，切實履行領導責任，成立鄉村醫療服務能力提升工作專班，負責組織領導和統籌規劃。衛生健康部門要履行牽頭攬總作用，做好綜合協調和督促落實。機構編制、發展改革、自然資源、住房城鄉建設、人力資源社會保障、財政、民政、醫療保障等部門結合職能職責，加強政策支持和工作協同，確保各項工作全面落實落地。
（二）加強監督考核。各縣(市）要切實加強工作指導和檢查督促，把提升鄉村醫療服務能力建設納入年度深化醫改目標考核重要內容。選擇2個縣作為省、州級“兩項改革”后鄉村醫療衛生工作重點監測縣。
（三）加強風險防控。各級黨委政府要加強對提升鄉村醫療衛生服務能力建設的領導，及時協調解決工作中出現的矛盾和問題，確保“并”出活力、“留”有質量，不搞“一刀切”，避免簡單化。要加強政策宣傳和輿論引導，妥善處理有關信訪問題和突發性事件，確保社會大局穩定。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 9
一、背景
鄉鎮衛生院作為農村醫療衛生服務體系的重要組成部分，承擔著為廣大農村居民提供基本醫療和公共衛生服務的重任。然而，受多種因素制約，部分鄉鎮衛生院存在醫療服務質量不高的問題，如醫療技術水平有限、醫療設備陳舊、服務流程不夠優化等，難以滿足農村居民日益增長的健康需求。為切實提升鄉鎮衛生院醫療服務質量，特制定本方案。
二、目標
短期目標（1 - 2 年）：優化醫療服務流程，提高患者就醫滿意度至 [X]% 以上；加強常見疾病診療規范培訓，使衛生院醫護人員對常見疾病診療規范知曉率達 [X]% 以上；完善醫療設備維護保養機制，確保設備正常運行率達 [X]% 以上。
中期目標（3 - 5 年）：培養 [X] 名業務骨干，能夠熟練開展 [X] 項新技術、新項目；提升衛生院整體醫療技術水平，使住院患者治愈率提高 [X]%；建立健全醫療質量控制體系，醫療差錯事故發生率降低 [X]%。
長期目標（5 年以上）：將鄉鎮衛生院打造成為設施完善、技術過硬、服務優質、管理規范的基層醫療衛生機構，能夠有效滿足農村居民基本醫療和公共衛生服務需求，逐步實現 “小病不出鄉” 的目標。
三、具體措施
（一）加強人員隊伍建設
人才招聘與引進：制定優惠政策，吸引優秀醫療衛生專業人才到鄉鎮衛生院工作。拓寬招聘渠道，通過公開招聘、校園招聘、定向培養等方式，招聘急需的臨床、護理、檢驗等專業人才。對于引進的高層次人才，提供住房補貼、安家費等福利待遇，并在職稱晉升、崗位聘用等方面給予優先考慮。
人員培訓與繼續教育：定期組織醫護人員參加業務培訓，培訓內容包括常見疾病診療規范、基本藥物合理使用、醫療急救技能、醫院感染防控等。每年選派 [X] 名業務骨干到上級醫療機構進修學習，學習先進的醫療技術和管理經驗。鼓勵醫護人員參加繼續教育，支持其參加學歷教育、學術會議、短期培訓等，對取得相應證書或發表學術論文的給予一定獎勵。
績效考核與激勵機制：建立科學合理的績效考核制度，將醫護人員的工作業績與績效工資、職稱晉升、評先評優等掛鉤。考核內容包括醫療服務質量、醫療安全、患者滿意度、公共衛生服務工作完成情況等。設立優秀醫護人員獎勵基金，對表現突出的醫護人員給予表彰和獎勵，充分調動醫護人員的工作積極性和主動性。
（二）完善醫療設備設施
設備采購與更新：根據衛生院業務發展需求和醫療設備實際狀況，制定醫療設備采購計劃，有針對性地采購一批先進的醫療設備，如數字化 X 光機、全自動生化分析儀、彩色超聲診斷儀、心電圖機等。同時，對現有陳舊、老化的設備進行更新換代，提高醫療設備的整體水平。
設備維護與管理：建立健全醫療設備維護保養制度，指定專人負責設備的日常維護和保養工作，定期對設備進行檢查、校準和維修，確保設備正常運行。加強設備操作人員的培訓，使其熟練掌握設備的操作方法和注意事項，避免因操作不當導致設備損壞。建立設備檔案，記錄設備的采購、安裝、使用、維護、維修等信息，為設備管理提供依據。
（三）優化醫療服務流程
門診服務流程優化：實行預約診療制度，患者可通過電話、微信公眾號、衛生院官網等方式預約掛號，減少患者排隊等候時間。在門診大廳設置導醫臺，安排導醫人員為患者提供咨詢、引導服務，幫助患者了解就診流程和科室分布。優化門診科室布局，將相關科室集中設置，方便患者就診。開展一站式服務，將掛號、收費、檢查、取藥等功能集中在一個區域，減少患者來回奔波。
住院服務流程優化：簡化住院手續，患者入院時只需提供相關證件和資料，即可辦理住院手續。為住院患者提供全程陪伴服務，由責任護士負責患者的入院接待、健康教育、生活護理等工作。加強病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，為患者創造良好的住院環境。建立出院患者隨訪制度，定期對出院患者進行隨訪，了解患者康復情況，提供康復指導和建議。
（四）強化醫療質量管理
建立醫療質量控制體系：成立醫療質量控制小組，負責制定醫療質量管理制度、質量控制標準和考核辦法，定期對醫療質量進行檢查、評估和考核。建立醫療質量反饋機制，及時將檢查結果反饋給相關科室和人員，督促其整改落實。加強對醫療文書書寫、合理用藥、醫院感染防控、醫療安全等重點環節的質量控制，確保醫療質量安全。
規范醫療行為：組織醫護人員學習醫療衛生法律法規、診療規范和操作規程，嚴格規范醫療行為。加強對醫療處方、病歷書寫的管理，要求醫護人員認真書寫醫療文書，確保醫療文書的真實性、準確性和完整性。嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，加強對抗菌藥物合理使用的監督和管理，杜絕濫用抗菌藥物現象。
加強醫療安全管理：建立健全醫療安全管理制度，落實醫療安全責任制，加強對醫療安全隱患的.排查和整改。加強對醫務人員的安全教育培訓，提高其醫療安全意識和防范能力。完善醫療糾紛處理機制，及時妥善處理醫療糾紛，維護醫患雙方的合法權益。
（五）提升公共衛生服務水平
加強公共衛生服務項目管理：按照國家基本公共衛生服務規范要求，認真組織實施各項公共衛生服務項目，如居民健康檔案管理、預防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病患者管理等。明確各項目的工作任務和責任分工，加強對項目實施過程的監督和管理，確保項目工作質量和進度。
開展健康教育與健康促進活動：利用宣傳欄、宣傳冊、講座、義診等多種形式，廣泛開展健康教育與健康促進活動，普及健康知識，提高農村居民的健康意識和自我保健能力。針對不同人群、不同季節和不同疾病，制定個性化的健康教育方案，開展有針對性的健康教育活動。
加強突發公共衛生事件應急處置能力建設：制定突發公共衛生事件應急預案，建立應急隊伍，定期組織應急演練，提高衛生院應對突發公共衛生事件的能力。加強對突發公共衛生事件的監測和報告，及時發現和處理突發公共衛生事件，保障農村居民的身體健康和生命安全。
四、實施步驟
準備階段（[具體時間區間 1]）：成立鄉鎮衛生院醫療服務質量提升工作領導小組，負責方案的制定、組織實施和監督管理。開展衛生院醫療服務質量現狀調查，分析存在的問題和不足，制定詳細的工作計劃和任務分解表。
實施階段（[具體時間區間 2]）：按照方案要求，全面組織實施各項提升措施。定期召開工作會議，研究解決實施過程中遇到的問題和困難。加強對工作進展情況的督促檢查，確保各項工作任務按時完成。
評估階段（[具體時間區間 3]）：對鄉鎮衛生院醫療服務質量提升工作進行全面評估，對照目標任務，檢查各項措施的落實情況和工作成效。總結經驗教訓，針對存在的問題提出整改措施，持續改進醫療服務質量。
五、保障措施
組織保障：成立由鄉鎮政府分管領導任組長，衛生院院長任副組長，衛生院各科室負責人為成員的醫療服務質量提升工作領導小組。領導小組下設辦公室，負責日常工作的組織協調和督促檢查。明確各成員的職責分工，確保各項工作任務落到實處。
資金保障：積極爭取上級財政部門的支持，加大對鄉鎮衛生院的資金投入。合理安排資金使用，確保醫療設備采購、人員培訓、基礎設施建設等工作的順利開展。加強對資金使用的監督管理，提高資金使用效益。
制度保障：建立健全各項規章制度，如人員管理制度、設備管理制度、醫療質量管理制度、績效考核制度等，為醫療服務質量提升工作提供制度保障。加強對制度執行情況的監督檢查，確保各項制度嚴格執行。
鄉鎮衛生院醫療服務質量提升方案 10
為進一步提高醫護人員隊伍素質，提升管理水平，努力為全縣人民提供優質的中醫藥醫療服務，醫院決定從5月開始，用兩個月時間在全院開展“服務質量提升月”活動，達到提高服務水平，優化服務流程，加強質量管理，強化醫德醫風建設，醫患和諧關系明顯改善的目標。現將活動具體實施方案公布如下，望各病區、科室遵照執行。
第一階段：宣傳動員，成立組織
5月初醫院召開服務質量提升月活動動員會，對活動進行具體具體部署，明確目標責任。各科室要積極動員廣大醫務人員迅速投入到活動中來，努力營造尊重患者、改進服務、強化管理、提升質量、保障安全的良好活動氛圍。
醫院成立活動領導小組，支部書記樊志平任組長，院領導班子成員任副組長，各科室主任為成員。活動領導小組負責各病區、科室活動的日常檢查和考核驗收評比。
第二階段：查擺問題，建立整改問題臺帳
5月底各病區、科室根據特定的患者服務人群，通過科室自查和向患者及家屬發放征求意見表、走訪座談等多渠道、多種形式征求意見和建議，努力查找本科室在工作服務過程中存在的各種問題和不足。各科室對收集上來的意見要進行匯總整理，建立整改問題臺帳，為下一步整改做到目標清晰、有的'放矢。6月5日前醫院活動領導小組進行檢查。
第三階段：認真整改，提升服務質量
6月25日前各病區、科室對照自己建立的問題臺帳，要認真研究分析梳理，抓住服務過程的重點薄弱環節，組織召開科室全體人員會議，集思廣議，制定切實可行的整改措施，把病區科室服務過程中存在問題逐一落實，創新服務，使科室的整體服務能力和服務質量能夠得到較大提升。6月28日前醫院活動領導小組檢查科室整改措施落實情況以及推出的新服務舉措進行檢查驗收。
第四階段：檢查驗收，總結表彰
醫院活動領導小組對整個活動進行全程督導，檢查各病區科室制定建立的問題臺帳和整改措施落實情況，對工作不積極、行動緩慢的病區和科室提出警告批評。6月底，醫院活動領導小組將對全院各病區、科室活動開展情況進行總結驗收，綜合評比，對表現優秀的科室給予通報表彰，予以重獎，綜合評比較差的病區科室予以通過批評，取消全年評先評優資格和年底績效獎勵，并限期整改提高。
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