案例分析報告

時間：2024-09-11 14:05:42 淼榮分析報告我要投稿

【實用】案例分析報告16篇

　　在經濟飛速發展的今天，報告有著舉足輕重的地位，其在寫作上具有一定的竅門。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編收集整理的案例分析報告，希望能夠幫助到大家。

【實用】案例分析報告16篇

　　案例分析報告 1

　　一、案例現象

　　楊X小朋友胖嘟嘟的,非常可愛,可是他有一些習慣很不好.

　　觀察一：晨間自由活動時他會帶著同伴在教室或幼兒園竄來竄去，追逐打鬧;玩積木時，他會把所有的積木都扔在地上;小朋友正聚精會神地聽講，他卻和周圍的小朋友頭碰頭講得熱火朝天，手舞足蹈觀察二：繪畫活動開始了，他趁老師不注意，拿著記號筆在畫紙上、桌布上亂涂亂畫，要不，就拍著桌子大聲叫我畫不來，當老師走近他時，他就對你笑嘻嘻的，讓你又好氣又好笑.

　　觀察三：他的口語表達能力較差，一緊張就小臉漲得通紅，讓他答復一些簡單的問題有時也會結結巴巴說不清楚，有時直接說我不會.

　　觀察四：自理能力特差，可以說是飯來張口，衣來伸手，他媽媽對他是一點方法都沒有.

　　二、案例分析：

　�、搴闷嫘暮軓�.這時期的孩子好奇心理很強，不管對什么東西都很感興趣，而且，我們這里的積木他以前根本沒玩過，尤其是那些好玩好看的、自己沒有的一些東西他們總想弄個明白，想個究竟，因此他們會玩玩弄弄，甚至把玩具弄壞.事實上，孩子所表現出的惡作劇、小破壞有時并非真的壞行為，但卻是一種不利于他人的行為.

　�、婕彝キh境的'影響，在家里，他是小皇帝，上面還有一個姐姐，長他6歲，他提出的條件不管是合理的還是不合理的，人人都會容許，使他養成了唯他獨尊的性格，以致，什么都不會，因為有人包辦了.

　　三、措施與效果：

　　不良的習慣，不是說一時就能改正的，我軟硬皆施，表揚和批評相結合，每天對他吹耳邊風，睡午覺時，摸摸他的頭，拍拍他的背，把他哄睡，孩子也會反思的，逐漸，他慢慢改掉了這些不良習慣.針對楊X畫畫時的表現，我讓能力較強的幼兒坐在他的身邊，時常關心他，照顧他，還手把手的教他勾線，教他涂色.并與家長取得聯系，在家多為孩子添置一些繪畫工具，讓他在家里涂涂畫畫，培養他的興趣.

　　針對孩子口齒不清、說話結結巴巴這一問題,我在平時注意與孩子多交談，讓他重復其他幼兒的答復，并時常找時機讓他在集體面前講述.另外，請家長平時用普通話與孩子交談，讓孩子在家多聽故事，多接觸語言環境，在每次的外出活動中，陪伴在他身邊，引導他描述周圍的景色、人們的活動，讓他復述別人的話，漸漸地孩子的語言有了較大的進步.還有，午睡起床，讓他自己穿衣，他每次都穿的滿頭大漢，我用鼓勵的眼光看著他，向他豎起大拇指，現在，穿衣服對他來說，已經很拿手了.

　　現在楊X已有了可喜的進步.早上來園時很有禮貌地向老師問好;和小朋友能友好的相處;繪畫時不但能根據老師的范畫進行勾線，還能通過想象進行添畫;有時還主動幫助清潔教室、給小朋友講故事

　　案例分析報告 2

　　(一)封頁：

　　注明案例分析的題目，參與人員等等必要事項。

　　(二)主題：

　　第一，案例分析概述(小型的案例一般省略)

　　案例本身的特點，經過深刻領悟、仔細研究分析的關鍵點。

　　第二，案例陳述

　　案例全盤陳述和刪節陳述，但是，要嚴格保留案例的實際性。要全面、翔實。時間、地點、人物、事件，尤其是真實情景中的關鍵因素不可遺漏，特別要突出情境中的要素間的沖突——人物間的沖突、行為與結果的沖突、決策中的困境和困惑。

　　第三，案例分析/策略方法

　　針對第一種類型，該部分就是對已經提出來的問題進行逐步深入分析，尋找解決問題的方案;針對第二種類型，該部分要求學員在深刻領會案例設置意圖的情況下，自行提出案例中存在的問題，并且深入討論，選擇合理的策略和方法;針對第三種案例，該部分是印證和完善新的理論的部門。毋庸置疑，這是案例分析報告的關鍵部分。案例分析是案例寫作中的關鍵部分，要注意由案例透視理念的沖突與變化，透視深藏于行為背后的乃至潛意識中的理念是什么。分析要注意條理清晰、將行為的意圖和結果以及當時的情景反復比照，聯系相關理論，進行客觀、深入的分析，在反思中提升經驗。分析中要注重問題解決策略的情景適宜性和合理性。

　　第四，結論

　　寫作步驟

　　第一步：仔細閱讀案例，明確寫作目的

　　要想將一篇案例分析報告寫好，對案例的透徹理解是十分重要的，因為給出的案例描述是作者進行寫作的依據，報告的所有分析論述都應與其密切相關。

　　一般來講，作者對案例至少要進行兩類閱讀——泛讀和精讀。泛讀讓作者對整個案例有初步認識，而精讀則是在比較分析后動筆寫作的基礎。

　　對案例描述進行泛讀時，作者不能漫無目的地瀏覽一下案例梗概就完事大吉了。第一次泛讀要求作者對整個案例有一個全面的認識，在閱讀過程中，不僅要閱讀文字敘述，還要閱讀其中的圖表、數字以及附錄資料。更為重要的是，要將案例中的重要事項進行確認，如案例的主題、案例中機構的成功之處、存在問題、發展趨勢、所涉及的人物及人物間的關系等等，最好用筆勾畫出來加以明確。

　　對案例有所認識后，再回過頭來仔細閱讀報告的具體要求，尤其是作者在報告中要加以回答的`問題，以確定整篇報告的寫作目的。與此同時，還需要注意提示中交代的作者的角色身份和報告要呈送的讀者身份，在此基礎上確定報告的寫作框架。

　　第二步;明確案例分析需要的相關理論和觀點

　　在閱讀過程中，最好將收集到的資料歸類，可以將理論、觀點或案例分別記載在報告中的各個標題之下，以方便在編排提綱及進行寫作時使用。人們常說理論聯系實際，案例分析報告的寫作則要求將實際與理論相聯系，因此這一步驟在寫作中非常關鍵。

　　第三步：注重細節，精讀案例并加以分析

　　這一階段的閱讀就是前面提到的對案例進行的精讀，需要作者對案例進行反復、細致的閱讀，以求透徹理解整個案例的詳細情況，從中獲取報告所需的定量和定性信息。

　　在這一階段，作者在閱讀過程中需要注意五個要點：

　　第四步：擬訂詳細的寫作方案

　　制訂一個詳細的寫作方案是保證報告順利寫作的前提，而寫作方案的制訂必須要考慮報告的寫作目的、根據提示需要回答的問題以及規定的格式和結構。

　　首先，要將案例中的信息以及閱讀中收集的資料組織起來，去粗取精。

　　其次，編寫主次標題，然后按照一定的邏輯順序進行安排。起草報告的草稿時，可將這些標題看作問題一一作答。當然，這些標題在寫作及修改過程中可以改動。

　　最后，將相關資料信息(包括案例和相關理論中的支持性證據)進行分類，然后劃分到各級標題之下，為報告擬訂初步的寫作方案。

　　第五步：撰寫案例分析報告的初稿

　　在這一步驟，主要將上一步完成的寫作方案中已條理化的資料，按照方案中的標題或者問題，歸納整理成段落。此時，需要根據整篇報告的字數要求，考慮每一段落需寫作的字數。每段開頭要寫出概括整個段落中心意思的主題句，然后展開分析和提供論據。如何展示自己的看法以及案例中的事實與相關理論之間的邏輯關系，是作者要特別注意的。

　　第六步：編輯校對草稿，打印上交作業

　　案例分析報告的最后一步與調查研究報告的最后一步沒有多大出入，可參照那部分內容，不再贅述。

　　案例分析報告 3

　　組長：張xx 組員：xx

　　題目：配合典型案例，探討供應鏈管理環境下，企業外包與采購物流管理中具體問題。

　　案例：勝利油田與海爾集團的采購體系及改革

　　勝利油田在采購體系方面與大多數國有企業境遇相似，雖然集團購買，市場招標的意識慢慢培養起來，但企業內部的結構卻帶來了較大的阻礙。勝利油田每年的物資采購中糧約85億人民幣，涉及鋼材、水泥、木材、機電設備、儀器儀表等56個大類，共計12萬項物資。在這85個億中，有45個億的產品是由與勝利油田有各種隸屬和姻親關系的工廠生產，其產品質量很難與市場同類產品比較，而且價格要比一般市場價高。

　　就如勝利油田一樣，中國大多數國有企業的采購體制比較封閉，其采購理念難以更新。并且國有企業采購管理薄弱，計劃經濟、短缺經濟下粗放的采購管理模式依然具有強大的慣性。一些企業采購行為在表面上認可和接納了現代的模式，但在封閉的市場競爭中，其操作沒有本質的改變。一些采購只是利用了物流的技術與形式，但經常是

　　為庫存而采購，而大量庫存實質上是企業或部門之間沒有實現無縫連接的結果，庫存積壓又使企業浪費最寶貴的流動資金。這一系列的連鎖反應正是造成許多企業資金緊張、效益低下的局面沒有本質改觀的主要原因。

　　海爾集團采取的采購策略是利用全球化網絡，集中購買。以規模優勢降低采購成本，同時精簡供應商隊伍。據統計，海爾的全球供應商數量由原先的2336家降至840家，其中國際化供應商的比例達到了71%，目前世界500強中有44家是海爾的供應商。

　　對于供應商管理方面，海爾采取的是SBD模式，共同發展供應業務。海爾有很多產品的設計方案直接交給廠商來做，很多零部件是由供應商提供今后兩個月市場的產品預測并將待開發的產品形成圖紙，這樣一來，供應商就真正成為了海爾的設計部核工廠，加快開發速度。許多供應商的廠房和海爾的倉庫之間甚至不需要汽車運輸，工廠的叉車直接開到海爾的倉庫，大大節約了物流方面的成本。

　　分析：根據上述兩家同為國有企業的情況，我們發現有一個很關鍵的地方值得一提，那是“管理制度”。采購本身是物流管理的'重要組成部分，勝利油田使用較為傳統的采購方式，由采購商安排，按合同交貨，這樣在一定程度上保證了相對穩定，而且可以降低原料成本，但是另一方面來說，現在企業合作的多數為商業型供貨商，都是簽訂短期合作，大批量采購，增加了庫存的壓力，這樣在整個供應鏈上很容易引發連鎖不良反應。而海爾采用全球化統一采購取得了較良好的效益，關鍵就是信息化采購的融入很貼合現代物流的特點，在降低采購成本的同時也充分降低了運輸成本與庫存，它從供需雙方簡單的買賣關系，成功轉型為戰略合作伙伴關系，是一種共同發展的雙贏策略。

　　與勝利油田相似，由于企業內部尤其是大集團企業內部采購權的集中，海爾在進行采購環節的革新時，也遇到了涉及到“人”的觀念轉變和既得利益調整的問題。然而與勝利油田不同的是，海爾在管理中已經建立起適應現代采購和物流需求的扁平化模式，在市場競爭的自我施壓過程中，海爾已經有足夠的能力去解決有關人的兩個基本問題:一是企業首席執行官對現代采購觀念的接受和推行力度，二是示范模式的層層貫徹與執行，徹底清除采購過程中的“暗箱”。

　　企業采購是現今市場經濟下一種最主要最主流的采購。其特點是大批量商品的采購。并且它先是一個商流過程，主要通過商品交易、等價交換來實現商品所有權的轉移。其后為一個物流過程，主要通過運輸、儲存、包裝、裝卸、流通加工等手段來實現商品空間位置和時間位置的完整結合，缺一不可。目前中國工業企業的產品銷售成本中，采購成本占到60%左右，可見其對企業的總體效益影響非常大。這兩家企業的經歷和措施以及改革成果，凸顯出傳統企業采購的三個缺點：

　　1.采購過程中缺乏有效的信息溝通

　　在以往的采購工作中，采購部門作為一個單獨的職能部門，相對獨立地開展工作，與企業內其他部門很少進行直接的接觸，就像勝利油田目前有9000多人在做物資供應管理，但是這樣龐大的隊伍反而給物流管理增加了負擔。因為他們都是分門別類的獨立部門，采購人員很少與銷售人員、技術人員、生產人員和財務人員進行溝通，通常采購部門關心的是物料的制造和供應，采購人員只是在物料計劃員和供應商之間起了一個中介入的作用，在兩者之間傳遞信息。一旦某個環節對信息的理解出失誤或者信息的有效流通受到阻礙，就會造成物料的重復采購和資金的積壓。

　　2.采購工作缺少監督制衡機制

　　勝利油田不僅有隸屬或姻親等裙帶關系的合作商，甚至還有上級單位指定產品就必須采購的情況。物資采購是直接以貨幣為媒介的商品交換，掌握著大量的資金使用權，必須有有效的監督措施。像這樣的企業物資采購往往掌握在一個部門或者幾個人甚至一個人的手里，由一人制定采購計劃，又一人去采購物資，缺乏有力的監督和制約機制。長此下去，在采購工作中還會出不正之風，影響企業正常的物資采購工作。

　　3.企業對供應商的管理有待加強

　　目前很多企業的采購工作都存在著一個誤區，認為采購工作就是和供應商搞好關系，然后在這種關系基礎上，與企業需求之間尋求磨合和平衡。其實對企業而言，這種情況是很危險的。就如勝利油田在供電器這一產品上，合作的供應商給出的價格高出市場價20%，但由于這是一家勝利油田長期養活的殘疾人福利工廠，所以只能是本著人道主義精神來進行這種虧本的買賣。同樣，勝利油田使用的大多數涂料也是由下屬工廠生產，一般只能使用3年左右，而市面上一般的同類型涂料可以用10年。在采購行為中，與供應商建立良好的個人關系固然重要，長此以往，就會產生企業對某些特定供應商的依賴，不利于企業尋找新的更好的供應商，而海爾在不斷精簡供應商隊伍的過場中，秉承物競天擇適者生存的競爭理念，留下的都是強者門并且這樣的模式有利于企業尋找更好的供應商，進行技術創新等，不會在企業內部滋生腐敗行為，損害企業的利益。

　　案例分析報告 4

　　一、一般資料

　　xx，女，18 歲，高三學生，成績優異，休學一年，未參加高考，現已返校。

　　咨詢已有五次，陸續一年，主要解決情緒爆發問題和與母親的親子關系問題，成效顯著。

　　二、主訴和個人陳述

　　近一個月沒有辦法睡覺，每天晚上躺下看著天花板，凌晨三四點會準時醒來，沒有辦法擁有完整的睡眠，所有的生活都被這混亂打亂，也不能學習，食欲也不佳。有時候會出現思維云集，尤其是上課看著窗外發呆的時候，會各種的雜念在頭腦閃現。討厭為了別人設置好的軌道前行，但又明白不能再一個人獨處，應該去學�！，F在是自身的狀態還未調整到能夠很好地投入到學習這個中心任務中去。

　　和父母的關系有所改善，尤其是看到父母的關系融洽，有種成就感。在改善親子關系和緩解情緒沖突方面有很大的進步。

　　三、咨詢師觀察、了解到的情況

　　求助者意識清楚，自知力完整，思維敏捷，表述條理清晰。求助者的睡眠問題是情緒影響所致，而情緒的波動終究是事件引發。最近求助者面臨著高考的壓力，下載高考倒計時軟件，高考動機過強，隨之焦慮抑郁情緒引發了軀體的某些癥狀。

　　四、評估與診斷

　　診斷：一般心理問題

　　五、主要咨詢方法

　　認知- 行為療法。

　　六、咨詢的過程

　　1、針對求助者動機過強問題，用故事、案例來予以引導。首先，德國曼聯隊，球星云集，幾乎都是最好的運動員，但是經過艱苦訓練卻總是拿不到冠軍。易主后，新教練只讓球員讀哲學書，閑暇之余快樂地玩足球，結果卻輕而易舉奪冠。有的.時候，心理動機過強，會取得適得其反的效果。古語說，無心插柳柳成蔭也是這個道理。另一個森田療法治療睡眠案例，睡不著，強迫自己不睡，結果失去睡眠動機，反而睡著了。高考倒計時軟件是對人生迷茫的人有作用，需要激勵、督促。但，對于求助者而言，不適用，不用揚鞭自奮蹄。高考固然重要，在目標鎖定后，順其自然，進步自如，能接受失敗，坦然面對。平常心乃道。人生的競爭是漫長的，未必只有高考一次競技。

　　2、找到引發事件后，知道自己心里緊張擔心什么，接下來的主要任務便是調整焦慮抑郁情緒。對求助者而言，調節情緒的關鍵是積極的心理暗示。

　　暗示療法，即接受一種信念，不加批判的接受服從。一般年輕、女性、無知的人相對更容易受到暗示。

　　舉例：一個求助者，參加駕駛證培訓考試，路考了七次都沒有過，在做了咨詢后，約定再次路考時，戴上耳機，撥通咨詢師電話。咨詢師也沒聊什么，但是這個求助者因為注意力轉移了，沒有放在考試緊張上，路考順利通過。

　　另一個求助者，每次坐車就緊張，暈車，前來求助。咨詢師給求助者開了藥，但要求求助者平時不吃，可以把藥放在包里。坐車的時候，如果感覺緊張，暈車就吃藥。結果求助者藥也沒吃，從未再暈車了。

　　這些都是心理暗示的效果。有的人，覺得找心理醫生談話，她就心安了。所以，生活中要多給自己積極正面的暗示。甚至可以借助于某些信物給自己力量支撐。

　　3、動機是觀念，現在用行為來解決。情緒改善了，睡眠便會隨之改善。人是有節律動物，睡眠節律很重要，不能亂。一個人除了要管理好自己的情緒外，就是得管理好時間。什么時候吃飯、睡覺這樣最為簡單的事情是需要固化下來。人的生命是有限的，永遠不要讓最簡單的事情來干擾我們的生活。要成為一個成功的人，生活肯定是嚴謹，規律的。那些總是在找各種東西的人，肯定沒出息。求助者是因為休學期間，白天睡覺，晚上清醒，生活節律被打亂了。所以現在需要制定一個作息時間表，先堅持一段時間，再按照自己的狀態進行適當調整。

　　案例分析報告 5

　　新課程改變了教師一味傳授的權威地位，拉近了師生之間的距離，拉近了學生與社會、與生活的距離。課堂教學的組織形式也在一定程度上發生了變化，音樂教師也要在課堂上盡可能地組織學生運用合作、小組學習等方式，在培養學生合作與交流能力的同時，調動每一個學生的參與意識和學習積極性。

　　主題內容：

　　在課堂教學中，課堂紀律難控制及發生意外事件等一些問題。在我的教學過程中曾遇到過，不知道各同行是否遇到過。

　　案例描述一：

　　有的同學在大家聽音樂的時候竊竊私語，還有的寫別學科的作業等。我都會采用“目光暗示”的方法提醒他們，效果往往也很好，孩子們有時會不好意思，有時會和我開心的一笑，趕緊收起自己的“作業”，專心聽課。我還時常會為自己的.這種方法暗自得意�？墒墙裉臁�

　　當我走進這個教室，學生就沸騰了�！耙魳氛n是我們放松的一節課�！睂W生是這么想的。我站在講臺上默不做聲的看著他們，直到5分鐘后，才有少部分同學知道發生什么事情，都端正的坐好；可是大部分還是自顧自的翻看著音樂書，唱著“自創”的歌曲。我有些急了，怎樣才能讓處在興奮狀態的孩子們安靜下來呢我知道這是一個紀律有些“活“的班級，便在心里叮囑自己要注意學生的情況。我打開了錄音機，把上節課學習過的歌曲用最大的音量播放出來，學生們也自覺的跟唱起來，一曲唱罷，我抓住這個時機，說：“今天我們的音樂課要進行一個比賽！”學生們都安靜的看著我，等著我說下去，我心中有些得意，總算是安靜下來了。我繼續到：“每個小組為一組，回答對一個問題或者坐得比其他組好的就獎勵一個五角星，課后那組獲得星星多就是冠軍組，反之紀律等不好的就要扣除你組得來的星星�！焙芸�，學生們都非常認真的回答著問題，有次序的進行著律動，如果真有不守課堂紀律的同學出現的話，同組的同學馬上就警告他。我根本不需要多說什么，只要給他們加上象征他們勞動成果的星星即可。一節課相當順利的結束。

　　案例分析：

　　這個班級是學校有名的調皮搗蛋的班級，學生的自覺性都相當差，然而讓他們在課堂上井然有序的良藥竟是一顆小小的五角星，竟是我這節課要比其他組的小朋友坐得要好，不讓自己組輸給他們組的集體榮譽感�？磥砀傎惖牧α坎豢尚「Q。

　　我意識到，這樣組織課堂教學，不但教師本身能省下許多組織紀律等閑雜的時間，學生也能在這種氛圍中培養他們的集體榮譽感，養成自覺的行為規范。

　　案例描述二：

　　音樂是一門聽覺藝術，因此“聽”應作為中小學生音樂教育的一條主線。如果說音樂欣賞課是培養學生聽的審美能力，那么聽唱培養則是學生的記憶力與再現能力。

　　在學習歌曲《蝸牛與黃鸝鳥》一課時，我根據小學低年級學生在學習中以外部活動和游戲為興趣的特點，在上課前，我把學生分成蝸牛隊和黃鸝鳥隊來展開聽音視唱的音樂游戲競賽，大大增加學生學習的興趣。

　　案例分析報告 6

　　案例描述：

　　1、中午吃過飯后，老師帶領孩子們在走廊里進行活動。突然，我發現張益程把王子赫壓在身體下邊。我立即走過去，并蹲下身來將他們分開，問道：“程程為什么要壓著子赫呢？”孩子只回答了一個字：“他”。于是，我又去問子赫：“為什么程程會壓著你？”子赫告訴我：“老師給了我一把魔尺，而他沒有，但是他想要玩，就搶走了我的魔尺。我不愿意給他，結果他就把我壓在地上了�！蔽伊⒖虒堃娉汤揭贿叄⒆屗姹诜此甲约旱男袨�。

　　2、在戶外游戲時間，一群小朋友手持各自的沙包，跟隨著老師用腿夾住沙包進行跳躍。突然，傳來一聲“咚”的巨響，李林瀚小朋友倒在地上了。組織者立即讓孩子們停下來，坐在沙包上，走到他們身邊，拉起林瀚小朋友詢問發生了什么。林瀚告訴我說：“他看到我跳得比他快，就從后面撞了我一下，結果我就摔倒了�！庇谑牵覜Q定一直與這個孩子呆在一起，密切觀察他的情況。

　　3、飯前領著孩子們做手指游戲，任奕心站起來說“老師，張益程光把他的腳伸到我的腳上，我都沒辦法說手指游戲了�！庇谑俏易叩剿磉叞阉衅饋�，一通教育讓其坐下，好好跟著學手指游戲。

　　分析：

　　程程存在的主要問題是：不懂交往規則，有打人、搶東西之類的攻擊性行為，不被同伴接納。通過過家訪對孩子的行為分析，了解到孩子存在交往問題的原因:

　　1、不正確的家庭教育方式

　　孩子說話不是很清楚，很多時候不能清楚的表達自己的意愿與想法，再加上平時媽媽帶的多，偶有犯錯媽媽就會對其動手，讓孩子沒有學會正確的交往方法。以至于到了幼兒園后，老師給他講道理、說服教育，很難發揮作用。

　　2、不懂交往的規則

　　向別人借東西要主動協商請求，征得別人同意后方可借用。朋朋不懂這樣的交往規則，不懂協商也不會協商。

　　3、自制力差，認知與行為脫節

　　程程調皮好動，容易產生一些破壞性、攻擊性的行為，自制力差。當同伴生氣、憤怒時，他才意識到行為的不對，卻也不懂得怎樣彌補自己的錯誤。

　　4、缺少交往的機會

　　班上大多數孩子是二胎，與老大相差太大，缺少玩伴，加之程程的一些負面行為，不被同伴接納，缺少互動的機會，更加不能獲得交往的經驗，增強這方面的潛力。

　　結合《指南》老師的做法不恰當，《指南》中強調了尊重幼兒個體差異的重要性，并警示我們要避免將所有幼兒都用同一個標準衡量。教師的`放任不管會讓孩子更加困惑，不懂得如何與他人交往和遵守規則。長期下去，這個孩子可能會變成一個有問題的孩子。

　　作為教師，我們應該為孩子創造一個溫馨而寬松的交往環境。在日常生活中，我們應該多教孩子一些與人交往的方法，比如在想要使用別人的玩具或物品時，要先和對方商量并得到允許后才可以使用。當與同伴發生摩擦時，如果是自己的錯誤，應該首先道歉，然后爭取同伴的諒解。我們可以利用飯前、飯后等時間與孩子進行溝通，教導他們學會用語言表達自己的想法。請以原創方式修改這段內容。

　　指導方法

　　1、與家長溝通，改變不良的教育方式。

　　2、利用同伴及班群眾的力量對程程實施影響。

　　通過教師引導、同伴約束、家長說服幫忙等，強化程程認識到“不能打人”，控制不良行為。

　　3、利用孩子喜愛的游戲、操作活動培養自制力，促進交往合作。

　　案例分析報告 7

　　一、基本情況介紹：

　　李xxx，男孩，小學五年級3）班學生。他人很聰明，但本期來學習態度明顯下滑，經常不完成作業，上課時經常開小差，注意力很不集中，手里隨便弄個什么東西都能掰半天，因違反課堂紀律，經常受到老師的批評。行為規范能力差，他的行為引起了班上同學的極大反感。家庭方面，父母打成習慣了，也不怕了，道理、好話也講了，過后又恢復原樣了，頗感束手無策。

　　二、個案分析

　　根據李宇軒同學的種種表現，我認為主要原因是：意志薄弱、自制力差；行為習慣不良；學習習慣不良，沒有責任心和愛心。這一切導致其成績下降，對學習沒有興趣，學習的好與壞漠不關心，而這又使上述種種表現日趨加劇。

　　三、輔導策略和效果：

　　1、消除敵意，建立信任感。愛引人注意的孩子，多半是因為“情感饑渴”，教師要多給他們愛撫。

　　2、幫助提高，增強自信心。

　�。�1）心理引導。在上課時只要李宇軒聽課，讀書，我就不斷激勵、表揚，使他的學習積極、主動意識增強。一點做得好，通過表揚，樹立他的自信心，使他有追求更高目標的意愿。平時看到李宇軒因為我的叮囑偶爾寫好了一次作業，我會真誠地說：“如果你的作業每次都寫得這樣認真，那該多好�。　边@樣的表揚既培養了孩子的自信心，又使孩子有目標可尋，孩子自然不會產生滿足感。

　　（2）與家長溝通。我經常與他的.媽媽溝通，委婉地建議，希望她多抽些時間陪陪孩子�，F在李宇軒的父親能常和孩子溝通，從家庭作業習慣上對孩子的行為予以督促。

　　（3）營造溫暖的集體環境。只要李宇軒上課想發言，我就給他機會，在全班極力表揚，讓全班同學知道。

　　總之，日常教育教學中，班主任是孩子美好心靈的引導者，只有通過不同的方式，給孩子的心靈插上飛翔的翅膀，讓孩子克服“孤獨心靈”，體會到生活的快樂，在幸福和諧的大家園中健康茁壯快樂地成長。

　　案例分析報告 8

　　一、案例現象

　　趙xx小朋友胖嘟嘟的,非�？蓯�,可是他有一些習慣很不好。

　　觀察一：晨間自由活動時他會帶著同伴在教室或幼兒園竄來竄去，追逐打鬧;玩積木時，他會把所有的積木都扔在地上;小朋友正聚精會神地聽講，他卻和周圍的小朋友頭碰頭講得熱火朝天，手舞足蹈……

　　觀察二：繪畫活動開始了，他趁老師不注意，拿著記號筆在畫紙上、桌布上亂涂亂畫，要不，就拍著桌子大聲叫“我畫不來”，當老師走近他時，他就對你笑嘻嘻的，讓你又好氣又好笑。

　　觀察三：他的口語表達能力較差，一緊張就小臉漲得通紅，讓他回答一些簡單的問題有時也會結結巴巴說不清楚，有時直接說“我不會”。

　　觀察四：自理能力特差，可以說是飯來張口，衣來伸手，他媽媽對他是一點辦法都沒有。

　　二、案例分析：

　　1、好奇心很強。這時期的孩子好奇心理很強，不管對什么東西都很感興趣，而且，我們這里的積木他以前根本沒玩過，尤其是那些好玩好看的、自己沒有的一些東西他們總想弄個明白，想個究竟，因此他們會玩玩弄弄，甚至把玩具弄壞。事實上，孩子所表現出的惡作劇、小破壞有時并非真的壞行為，但卻是一種不利于他人的`行為。

　　2家庭環境的影響，在家里，他是小皇帝，上面還有一個姐姐，長他6歲，他提出的條件不管是合理的還是不合理的，人人都會答應，使他養成了唯他獨尊的性格，以致，什么都不會，因為有人包辦了。

　　三、措施與效果：

　　不良的習慣，不是說一時就能改正的，我軟硬皆施，表揚和批評相結合，每天對他吹耳邊風，睡午覺時，摸摸他的頭，拍拍他的背，把他哄睡，孩子也會反思的，逐漸，他慢慢改掉了這些不良習慣。針對趙xx畫畫時的表現，我讓能力較強的幼兒坐在他的身邊，時常關心他，照顧他，還手把手的教他勾線，教他涂色。并與家長取得聯系，在家多為孩子添置一些繪畫工具，讓他在家里涂涂畫畫，培養他的興趣。針對孩子口齒不清、說話結結巴巴這一問題,我在平時注意與孩子多交談，讓他重復其他幼兒的回答，并時常找機會讓他在集體面前講述。另外，請家長平時用普通話與孩子交談，讓孩子在家多聽故事，多接觸語言環境，在每次的外出活動中，陪伴在他身邊，引導他描述周圍的景色、人們的活動，讓他復述別人的話，漸漸地孩子的語言有了較大的進步。還有，午睡起床，讓他自己穿衣，他每次都穿的滿頭大漢，我用鼓勵的眼光看著他，向他豎起大拇指，現在，穿衣服對他來說，已經很拿手了。

　　現在趙xx已有了可喜的進步。早上來園時很有禮貌地向老師問好;和小朋友能友好的相處;繪畫時不但能根據老師的范畫進行勾線，還能通過想象進行添畫;有時還主動幫忙清潔教室、給小朋友講故事。

　　案例分析報告 9

　　剛開學的一天，焦點小朋友站在那大聲的哭了起來，我們連忙跑過去，問焦點怎么了，邊哭邊指著手說：““鄺xx咬我”，只見焦點手上一個深深的齒痕，別的小朋友見焦點哭了，也都跑來看樂鬧。這時李家齊也跑來告訴我“鄺xx打我，還搶積木”。但見鄺xx小朋友卻若無其事，正在玩剛搶來的積木。

　　分析：

　　鄺xx小朋友是個她聰明伶俐，長相可愛。但就是這樣一個女孩，她自私，以自我為中心，把什么玩具都歸為己有，人家要玩，她就打，就咬，嚇得其他孩子哇哇大哭。針對這種情況，我們經常與家長溝通，才發現原來該幼兒她要什么總是事事依著她，使她養成了自私，好攻擊的心理。這樣的孩子我們該采取怎樣的教育呢?

　　首先，我們通過家長學校講座、家長會、家園聯系欄地等形式向家長宣傳幼教知識，幫助家長樹立正確的觀念。其次，我們通過填寫“家完聯系冊”、家訪，半日開放活動，以及入園、離園時與家長交流等方式幫助家長更全面的了解自己的孩子，對孩子有正確的認識。第三，我們指導家長用恰當的語言正確評價自己的`孩子，發現孩子的優點，及時給予鼓勵，找出孩子的不足之處，給予指導幫助，使孩子全面發展。

　　反思：

　　針對這樣的情況，我們老師在幼兒園里應該多培養該幼兒的自控能力，比如說在體育活動中為達到游戲目的，幼兒必須勇敢、頑強、機智、果斷、團結互助，幼兒的年齡特點設計了他們感興趣的體育游戲，來促進自控能力的發展，如設計游戲“木頭人”，目的是培養幼兒的反應能力，發展自控能力，方法為：教師背對幼兒念兒歌邊向前走，幼兒跟隨其后，念完兒歌后教師回頭，幼兒迅速停止正在做的動作，并保持身體姿態不變，游戲中教師鼓勵幼兒要盡量把堅持不動的時間拉大一些，對于自控較好的幼兒給予充分的肯定。再加“過小橋”，讓幼兒走過高25厘米的平衡木，剛開始時，幼兒走得很慢，有1/3的幼兒不敢過，我們鼓勵“勇敢點”，并牽頭他們的手，經過多次練習，幼兒基本都能獨立、快速、順利的走過平衡木，變得更能力，不怕困難了。通過游戲孩子們的自我控制能力增強了。

　　案例分析報告 10

　　一、案例基本資料

　　姓名：葉子（化名）；性別：女；年齡： 15 歲；

　　二、問題概述

　　悲觀厭世，常抱怨人情冷漠，覺得自己是世上多余的人。不能接納自己，常想一死了之。

　　三、個案背景資料

　　1、家庭情況

　　葉子小時不在父母身邊，是由奶奶帶大，奶奶對她并不疼愛，常常無端對她發脾氣，對她露出厭惡的情感。上小學，葉子跟父母住在一起，由于早先的成長環境不利，小小的葉子已養成一些壞毛病，因此父母認為這個女兒很不乖巧，加之父母本身感情不好，常把氣出在她身上，這樣更造就了葉子的古怪脾氣。上初中后，父母開始鬧離婚，葉子長大了，但心事更重了。

　　2、學校生活

　　葉子讀小學時，由于成績不好，好動，說謊，班主任經常向家長告狀，家長因此經常打罵她，所以葉子不喜歡老師。進入初中后，這種情況有所緩解，但她對同學仍有高度的戒備心，認為同學都很虛偽，勢利，愛向老師打小報告，而同學卻都覺得她有點古怪，反復無常。漸漸地她覺得世界上沒有什么好人，人活在世上還得處處有防人之心，這樣的生活實在沒有意思，逐漸出現被班集體遺棄終將被社會淘汰的感覺。

　　3、個性與興趣

　　性格內向，脾氣古怪，有雙面性。愛好文學，看書，寫作。

　　四、分析與診斷

　　1、成長環境造成人格障礙

　　幼年時，由于奶奶的厭惡，使年幼的葉子沒有得到足夠的溫暖和愛，使她對這個世界充滿不信任、恐懼。上小學時，雖與父母生活在一起，但并未彌補幼時的心理創傷，反之父母認為這個女兒不乖巧，并不疼愛。加之父母本身感情不和，常把氣出在她身上，這樣更造就葉子的古怪脾氣。一次，葉子偷了家里的錢到外面買零食吃，被父母發現后，挨了一頓刻骨銘心的打，還罰跪了整整一天一夜，不許哭，不許睡覺。加之小學表現欠佳，老師的告狀對葉子來說無疑是雪上加霜，挨打、挨罵成了家常便飯，因此，在她的內心深處播下的全是“恨”的種子。在她的日記中，幾乎每篇都是“恨”開頭，“恨”結尾，恨父母，恨老師，恨同學，恨自己，有一篇我數了一下，竟有 53 個“恨”字，可謂“雪海深仇”。

　　2、人際關系危機造成自我意識欠缺

　　自生下來，葉子就沒有過好的人際關系，由于奶奶的不完全接納，造成葉子從小就沒有形成明確的自我認同；而最親近的父母的不完全接納，造成葉子認為自己是家里多余的；老師的指責、同學的冷落造成葉子認為自己是班里多余的人；而她自己也認為自己笨，虛偽、心胸狹窄，成績不好，樣子又丑（其實她并不丑），不會討好別人，不值得別人愛，生活在這個世上是多余的，有時痛苦無法排遣時，真想一死了之。這些都是認識上的偏差，造成她無法處理好人與人之間的關系。

　　3、本個案有明顯焦虛傾向，屬自我意識不良。

　　五、輔導策略

　　1、采用合理情緒和認知調整的輔導方法。

　　2、學校和家庭的配合輔導。

　　六、輔導經過

　　1、信任、宣泄、發現心結

　　根據葉子的興趣，我把班上的板報工作交給她負責，她表現出空前的熱情和認真，板面設計新穎，內容豐富。別班的板報一月一換，我班板報兩周一換，雷打不動，且常辦常新，我經常因此在班上表揚她�？吹贸鏊浅８吲d，認為自己在班上還是有用的。因為小學她從未如此被重用過，連小組長都未當過，當她從我這里找到了信任和自身的價值后，開始逐步向我敞開了心扉。

　　一天，我把哭腫了眼睛來上課的葉子帶到心理輔導室，關切地問她：“今天發生什么不愉快的事了？”她再次非常傷心地哭起來，然后把自己的心事告訴了我。為了便于我了解，她把自己從未給別人看過的兩本日記向我敞開，于是她辛酸的往事便歷歷在目，許多處，我也不由自主地流淚了。后來葉子在一篇日記中寫道：“上了中學，遇上了張老師，第一次有一種十分放心的感覺，對著張老師，我大倒苦水，第一次在老師面前哭泣，我不知道那時哭泣的.是否是自己，我有一絲懷疑，但我現在確實感覺好多了。”從葉子日記中可了解到，她看這個世界是灰色的，沒有歡樂，沒有理解，沒有信任，沒有愛。她認為父母吵架鬧離婚都是自己的錯，因為父母也經常說：“要不是為了你，我們早就離婚了。”這樣她老是不斷指責自己，同時又怨恨父母：“當初你們就不該把我生下來，讓我死了算了�！睆牧砥沼涍€可看出她對待同學也是這種態度，一天，她去等別班一個同學放學一起回家，誰知那個同學竟失約忘了，她沒有去把事情弄清楚，而是單方面認為自己肯定哪里得罪了那個同學，才使得那個同學不理她，從而大發感概：天下朋友難交，真誠朋友沒有等等。其實那個同學是無心忘了，并未有意冷落她，只不過是她自我疑慮罷了。一方面她抱怨別人，另一方面她也覺得自己一無是處�？傊~子認為這個世界上已經沒有什么使她感覺美好的東西，但她又渴望得到美的東西，這便是導致葉子焦慮的真正原因。

　　2、與家長配合

　　我們從葉子母親那里了解到：葉子的家庭與葉子在日記中描述的基本相符，父母對于她物質上、學習上的一切要求都盡量滿足，只是教育方式簡單，疏于對她心理的關懷，動輒打罵，有時吵架時說一些不該說的話，葉子聽后就把它們牢牢記住，并不斷擴大，造成自己巨大的心理壓力。當我把葉子在校的情況向其母親作了反映后，家長馬上說：“她就這德行，從小到大都是，怎么打，怎么罵都沒用，就跟她父親一個樣”。鑒于她母親的反應，我忙說：“其實，你女兒在許多方面都表現得相當不錯，如果我們能給她一個較寬松的環境，讓她呼吸得更自由些，或許她的脾氣會好得多�！彼哪赣H還是比較能接受我的說法，畢竟她只有一個女兒，還是很愛的。我建議她每周到學校來一趟了解女兒的情況，并保證在家盡量少指責女兒。而在葉子那里，我也有意講一些有關母女關愛的故事，讓她體會到母親是真的愛她，只是表現方式不同。通過兩個月的這種互動，葉子母女的關系緩和了許多。

　　案例分析報告 11

　　摘要：家庭教育對孩子的影響重大。良好的教育氛圍有助于孩子的身心健康，缺少親情的家庭，導致了孩子出現個性偏差的現象。對學習失去信心，在課堂上表現反常，不遵守課堂紀律。通過與學生的交流溝通、心理輔導，改變了行為方式。

　　一、學生基本情況：

　　1、輔導對象：陳某

　　2、性別：男

　　3、年齡：14歲

　　4、年級：八年級

　　5、個案表現：陳某在校成績較差，愛搗亂課堂紀律，行為不能自控。

　　二、問題行為表現：

　　1、學習成績較差。各學科成績都不合格。

　　2、違反課堂紀律。課堂上有教師在時，陳某時有分心現象。教師不在時，違反課堂紀律。受批評后，屢教不改。

　　3、作業完成欠佳。課堂作業馬馬虎虎，應付老師。家庭作業則不做或經常少做。

　　4、教育無效，反應劇烈。教師對其多次教育，雖能虛心接受，卻屢教不改，無心學習，我行我素。家長教育后，也是不以為然。

　　三、背景資料調查：

　　1、家庭背景：

　　父母是識字不多的農民，缺乏教育子女的經驗。通過與家長的溝通，了解到他的父母在他開始上學時，未能針對孩子的實際，一味地提出高要求，不顧及孩子的感受與需要。對他的教育方法簡單粗暴，只是單純的打罵，很少有耐心地說理與交談。還有一段時間家長對他的教育失去信心，采取了放棄的態度。這導致他總是在父母的嚴厲喝斥下生活、學習，內心非常苦悶，而且無處訴說，長期這樣必然形成他自卑孤獨漠然的個性。這種性格進一步阻礙他交往的需求，導致他很少主動與人溝通，也導致了他缺乏自信心，缺乏理解，心理負擔過重，造成其性格的缺陷，失去了學習的興趣。

　　(1)學校大環境

　　普通的縣制中學，學習風氣較濃。學生對自己的學習普遍重視，要求較高，學生間能相互尊重、團結友愛。

　　(2)班級環境

　　由于他平時的表現很“顯眼”，學習成績差，經常違反課堂紀律，對同學的態度不友好，所以不受同學們的歡迎，不能被他所向往的群體接納，不能得到正常的伙伴之間的交往。教師在教室上課時，表現出非常的配合。不在時，和同學爭吵，甚至打架。經批評后，淚流滿面。但卻屢教不改。

　　四、分析與診斷：

　　1、基本需要滿足的欠缺

　　(1)親情的需要。由于缺少父母的關愛，缺少親情，心理上感受不到家庭的溫暖。同時父母根本沒能力輔導其學習，這就讓他感覺“低人一頭，矮人一截”的想法，他們不愿意在別人面前提及自己的家庭，對自己的家庭羞于啟齒。

　　(2)關注的需要。為引起同學的注意和老師的重視，其時常跟同學鬧意見以及不做家庭作業以得到老師的批評而引起老師的注意。

　　2、對立與參與的心理矛盾

　　在上述情況下，陳某產生了與同學、老師的對立情緒并伴隨反抗行為。一方面與同學打架、搗亂課堂紀律而覺得受同學注意。另一方面，以不做家庭作業得到老師的批評而引起老師的注意。雖有著迫切地參與班級群體的意向，以從中找到歸宿，獲得承認與尊重。但他的表現受班級群體的拒絕與排斥，使之無法實現。從而產生劇烈的心理沖突并為之困擾。

　　3、熱心與冷漠的結果

　　基本需要滿足的缺乏與劇烈的心理沖突，使陳某心理嚴重失衡。由此，帶來了行為的偏差。如：搗亂班級紀律、家庭作業連續不做……同學與教師的不理解，訓斥與希望受到重視的心理互為矛盾，導致對學校、班級生活的熱心與冷漠的表現這樣表里不一的局面出現。

　　4、診斷

　　出于對父母愛的需要，用異常的表現襯出自己的與眾不同，來得到同學與老師的關注。據目前的現狀基本屬于個性偏差造成的學校適應障礙。

　　五、輔導的對策和干預措施：

　　1、整體策略

　　根據陳某的實際情況，采取綜合性輔導對策。從陳某本人來說，首先從穩定情緒入手，調整認知，指導行為。最主要是從家庭和學校兩個方面入手，其中爭取學校班級的支持作為輔導的關鍵。主要過程：建立關系——調整認知——助其行為轉變——積極體驗

　　2、輔導實施干預的策略

　　(1)與該生建立良好的輔導關系。

　　通過課下的交流，與他建立友善的關系。

　　(2)了解該生的有關情況，幫助其調整認知。

　　通過交流幫助其分析如下：

　　第一，父母工作忙與愛他并不矛盾，應該體諒父母的苦衷，正是父母的辛苦工作才換來了他舒適的生活。

　　第二，同學不愿意和你交朋友，令人煩惱。出現此狀的原因是什么?最根本是自己經常跟同學打架鬧意見造成的，也應該找找自身的原因。

　　第三、老師批評教育你說明老師是很在乎你的。希望你能進步，同時，說明你確實存有不足，更加應該及時調整自己的行為。

　　(3)抓住時機，幫助其轉變行為。

　　通過協商提出以下改變途徑：

　　第一，利用空閑時間，多找老師和爸爸媽媽溝通，傾述自己的內心，尋求他們的理解與幫助。

　　第二，嚴格要求自己，努力學習，提高成績。少違反課堂紀律，改變老師和同學對自己的印象。

　　(4)、改變思維定勢，體驗成功

　　首先，自己要形成合理的定位。意識到：“難題做不出是正常的，因為我是普通的人�！彼枷胝J識到位了，可以獲得成功的體驗，有利于樹立正確的學習態度。

　　其次，選擇難度合適的題目。當解答不出時，可以尋求同學的指導和啟發，不要氣餒，要向同學真心誠意請教，既可以提高學科成績又可以改善同學之間的關系。

　　六、輔導結果與分析：

　　經過一段時間的`心理教育與輔導，他現在有了很大的變化：

　　(1)他對自己以往的不良行為已有認識，并正努力改正壞習慣，上課基本能控制自己的行為，不再搗亂，能聽老師講課了，與同學能和睦相處，不再打架鬧事了。

　　(2)他愿意為班集體和同學做好事了，勞動中不怕臟不怕累，期末還被評為了“勞動積極分子”。

　　(3)學習方面也主動多了，上課時也能舉手發言，復習比過去自覺，成績有了很大進步。

　　(4)父母也反映他開朗多了。

　　陳某的表現說明由于他的個性偏差造成的學校適應障礙問題已經得到改善，情緒控制和行為約束能力有了很大的提高;自尊心和進取心也有所增強;并能注意擺正自己與集體、同學、師長的關系，反叛心理也已經基本克服�？傊�，陳某已經向良好的社會適應方向邁進了一大步，他的自我意識得到了明顯的發展，各方面的表現都有了顯著的進步。

　　七、輔導小結和啟示：

　　本個案總的來說輔導干預的效果是明顯的，但在進行心理輔導的過程中，對他的“反彈”現象，我曾經也出現過一些急躁的情緒，缺乏耐心，甚至想放棄對他的心理輔導，導致輔導工作進展得較慢，通過自身的心理調節，我意識到作為一個心理輔導老師要達到助人自助的目的必須要以親切、自然、耐心、不厭其煩的態度接待學生，多給他們機會講話，以促進他(她)愿意在你面前敞開心扉，并以此為幫助學生認識自己，改變自己的突破點，要一步一步地改變受導學生的問題，盡量給受導學生提供各種成功的機會，使其對自己的努力有成功感。本個案的研究結果也引起了我們深深的思考：

　　1、家庭教育對孩子的影響重大。良好的教育氛圍有助于孩子的身心健康，缺少親情的家庭，導致了孩子出現個性偏差的現象。對這些孩子，我們更應考慮孩子滿足需要的欠缺。應做好適當的“填補”作用，對孩子的愛要如“春風”，做到“潤物細無聲”。

　　2、學校教師和同伴群體對學生個體的評價影響巨大。特別是對學習和行為表現不良的同學，不給他們機會，不肯定他們，排斥、孤立他們是極為有害的。我們應該特別注意尋找這些學生身上的閃光點，并加以正面引導，使每個孩子都能健康成長。

　　我們必須面對這樣一個事實：在這個世界上成功卓越者少，失敗平庸者多。古往今來，成功人士的首要標志，在于他的心態。一個人如果心態積極，樂觀地面對人生，樂觀地接受挑戰和應付麻煩事，那他就成功了一半。因此，學生在失敗挫折面前樹立積極的心態是十分重要的。這個世界上沒有任何人能夠改變你，只有你能改變自己。在教育教學中，我始終讓學生在在心底記下“我行，我能”等積極的意念，鼓勵自己，于是便能想盡辦法，不斷前進，直至成功。

　　莎士比亞曾經說過這樣一句話：“贊美是照在人心靈上的陽光，沒有陽光，我們就不能生活�！毙睦韺W家威廉姆·杰士也說過這樣一句話：“人性最深切的需求就是渴望別人的欣賞�！痹谂c學生的交往中，適當的贊美學生，會增強一種和諧、溫暖和美好的感情，而且，以鼓勵代替批評，以贊美來啟迪學生潛在的動力，自覺的克服缺點，彌補不足，這比你去責怪，比你去埋怨會有效得多的多。

　　案例分析報告 12

　　一、一般資料：

　　男，21歲，大學三年級學生、獨生子。該生自幼體弱，父母對其非常嬌慣、溺愛。7歲上學，學習成績好。到中學身體逐漸健壯，但已養成不良性格，過份關注身體狀況、敏感、多疑、固執、自我中心和自憐。高二時父親不幸患肝癌去世，傷心致極。在考入大體檢時，內科醫生自言自語說了聲肝臟有點大，當時即緊張、害怕，出了校醫院，到另一家醫院進行檢查。醫生說其肝臟大小屬正常范圍，但仍不放心，堅持要求作了肝臟B超，肝功能等項檢查均無陽性發現。此后，卻出現右上腹肝區隱隱作痛，且逐漸加重，食欲不振、兩腿發軟、頭昏腦脹、失眠，懷疑自己患有肝病，又曾多次到多家醫院檢查，B超、肝功、乙肝、丙肝、不計其數，連肝臟CT也做過均屬正常，對癥治療無效。想起父親患肝癌去世，就懷疑自己也患了肝癌，更加恐懼、緊張、焦慮、精神萎糜不振、人漸消瘦，明顯影響學習和正常生活，自感走投無路，面臨休學。前來咨詢，要求幫助。

　　二、主訴與個人陳述

　　1、主訴：認為自己肝臟有肝癌，且常常隱隱作痛，恐懼、緊張、焦慮、精神萎糜不振、人漸消瘦，明顯影響學習和正常生活，自感走投無路。

　　2、個人陳述：以前我一直覺得自己的身體很好，熱愛運動，各項運動都比同伴強。可是進入大學的第一次體檢，卻檢查出我肝臟有問題。我當時就知道我可能完了，我知道有些疾病是會遺傳的，我爸爸就是肝癌去世的，這很可能不是一種巧合。我想知道我到底是不是肝癌，醫院都說我剛臟正常。我想也許是現在的醫學還查不出來吧，或者我的病還沒發展到可以檢查出來的地步吧！后來，我的肝臟開始隱隱作痛，我整天生活在恐懼中，真擔心哪天真的會像爸爸一樣死去。學習也難以繼續，整個人整天渾渾噩噩。

　　3、觀察和他人反映：來訪者意識清，自行陳述，自知力完整，主動求治。焦慮不安，同時有點自我中心，觀念固執。有時一言不發，但講到自己的病癥時則繪聲繪色，十分生動。據了解，患者小時父母十分寵愛，因此人際交往時往往自我中心，且十分自負，認定的事情輕易不會改變。

　　三、測驗與診斷

　　1、心理測驗：

　　MMPI檢查結果：LT分50、FT分58、KT分52、HST分70、DT分68、HyT分71、PdT分52、MfT分50、PaT分54、PtT分60、ScT分54、MaT分48、SiT分60

　　MMPI剖析圖分析，該生測圖顯示1、2、3、T分顯著超出常態，符合疑病性神經癥測圖模式。

　　癥狀自評(SCL290)測查結果提示：該生存在有軀體化癥狀，焦慮情緒及偏執傾向等心理問題。

　　2、診斷：疑病性神經癥。

　　3、診斷依據：

　　(1)按照正常與異�！叭椩瓌t”分析：其主觀與客觀世界是統一的；知、情、意是協調一致的；個性也是相對穩定的，因此排除精神病性疾病。

　　(2)根據既往病史，且該患者癥狀經各科檢查，無器質性病變。

　　(3)該患者存在變形的內心沖突，表現為對患肝癌的過分擔心和懷疑。

　　(4)根據神經癥的簡易評定法，該求助者病程一年以上，3分；精神痛苦無法自行緩解，2分；無法正常學習，社會受損程度，3分。總分七分，可以診斷為神經癥。

　　(5)該求助者的主導癥狀是疑病性觀念，對身體過于敏感，反復求醫，不相信診斷結果。符合疑病性神經癥的診斷要點，初步診斷為疑病性神經癥。

　　4、鑒別診斷：

　　(1)與疑病妄想相鑒別：該求助者認為自己患有肝癌，但主要是懷疑，因此可排除疑病妄想。

　　(2)與廣泛性焦慮相鑒別：該求助者雖然表現出焦慮情緒，但焦慮有具體內容，不是無名焦慮，可排除廣泛性焦慮。

　　(3)與恐怖性神經癥相鑒別：該求助者雖然對肝癌存在擔心和害怕，但這種擔心和害怕是指向未來的，并不是現在已經患有肝癌，所以這種擔心和害怕是焦慮而不具備恐怖的特點，可排除恐怖性神經癥。

　　(4)與抑郁性神經癥相鑒別：該求助者雖有情緒低落的癥狀，但是繼發性于疑病性觀念，并非主導癥狀，可排除抑郁性神經癥。

　　四、咨詢目標：

　　1、近期目標：改善不合理認知觀念，減輕焦慮情緒，減少心身癥狀，能夠正常參加學習。

　　2、遠期目標：恢復了正常的學習和生活，疑病傾向和內感性不適基本消失。

　　五、咨詢方案：

　　1、方法：認知療法和操作性行為療法。

　　2、原理：認知療法原理：貝克認為，個體不能正確使用共同感受、對自動化思維中的某些錯誤觀念不能內省或過分按規則行事，都會產生認知歪曲，進而產生不良的情緒和不適應的行為問題。來訪者對學習問題和高考存在“災難化”、“過度概括”、“極端思維”等歪曲認知，如“考不上就成了一個廢人了”、“原來不如我的人都要超過我了”、“學習、考大學是自己唯一的精神支柱”等。正是此類不良認知導致了焦慮情緒及心身反應。因此，通過識別自動性思維、識別認知性錯誤，逐步改變其不良的認知結構。并鼓勵其參加正常的學習和人際交往，通過學習和人際交往的不斷實踐(行為矯正)檢驗和鞏固新的認知結構，實現“認知重建”而最終解決其心理問題。

　　操作性行為療法原理：行為療法是針對特殊的問題行為(變態行為)，運用能提高目標行為的發生率或降低問題行為發生率的種種行為技巧從而達到矯正問題行為的一種心理輔導技能。其理論基礎主要來自行為主義的學習理論。該理論認為，人的許多適應不良的行為，包括許多行為癥狀，都是后天習得的結果。既然適應不良的行為是通過學習得來的，那么，同樣通過學習的方法，也能減輕或消除這些行為，并形成新的、合乎要求的行為。行為療法所依據的學習理論主要來自三個方面：經典的條件反射原理、操作性條件反射原理和模仿學習原理。

　　3、雙方責任與義務：

　　(1)來訪者：向咨詢師提供與心理問題有關的真實信息；配合咨詢師按商定時間進行咨詢；按時完成家庭作業：每次咨詢后，結合咨詢內容寫出自己的認識和體會，進行總結，下次帶給咨詢師；按規定繳費。

　　(2)咨詢師：按照約定提供咨詢；對來訪者的一切資料和信息進行保密。遵守咨詢師的行業行為規范，尊重求助者，對求助者給予正確適當的咨詢。

　　4、時間與收費：

　　時間：依據需要對求助者進行分次咨詢，每次約1小時。共七次。

　　收費：心理測驗費(2項)：共70元(MMPI20元，SCL9050元)；咨詢費：100元/小時

　　六、咨詢過程：

　　在充分了解來訪者相關信息的基礎上，做出正確診斷后，咨詢過程共分四個階段進行：

　　1、第一階段，認識提高階段，即自我審查和糾正錯誤觀念階段。安排2次咨詢。

　　咨詢師系統、啟發式地講解心理衛生的基本科學知識、心理問題產生的原因�？茖W合理地讓求助者明白其中蘊含的科學知識。即通過識別認知改變負性自動想法，打破惡性循環。并且讓該生服用小劑量的藥(用法：早上012mg、中午014mg、晚上014～018mg)，以輔助治療。

　　階段任務：來訪者將所討論的內容理解深入、透徹，并與自己聯系，讓求助者相信自己的病癥只是自己的主觀臆斷。癌癥是不具有遺傳性的，并且應該相信科學診斷結果。

　　完成情況：來訪者能夠結合自己進行認識，感覺自己疼痛癥狀的.緩解，自己比過去放心多了，內感不適也有好轉，還主動列舉一些自己的心理問題而不是軀體問題的證據，如從事自己所喜歡的娛樂活動時，內感不適就消失了，閑著沒事時，肝區隱痛就又出現了。

　　2、第二階段：認知治療，進一步識別和改變該生潛在的功能失調。安排3次咨詢。

　　在來訪者提高了對自身心理問題認識的基礎上，進一步咨詢，深入了解患者的其他功能失調。并對其他功能失調進行預防。

　　階段任務：進一步鞏固患者的合理認知，讓患者達到進行第三階段咨詢的狀態。

　　完成情況：通過前五次認知治療，改變了該生錯誤或歪曲的認知，從而情緒、睡眠、內感不適均有明顯改善，而且在此咨詢期間，再也沒有到醫院作檢查。

　　3、第三階段，鞏固合理認知，積極恢復身體狀態。安排1次咨詢。

　　求助者自感仍有體弱、無力、有時肝區疼痛等癥狀，咨詢師開始指導他進行操作性行為治療。即要求他每天堅持鍛煉打羽毛球，開始為10min，以后不斷延長。告訴他初期可能會感到有些不適應，只要堅持下去，學會放松、轉移對軀體內部的注意力及自我調整，將生活、學習按排充實、緊湊，一定會戰勝心理的疾病。

　　階段任務：求助者學會放松，轉移對軀體內部的注意力，并逐步開始進行正常生活學習。

　　完成情況：自述情緒、睡眠完全好轉，也不再擔心、懷疑患肝癌，但內感不適還沒消失。

　　4、第四階段，最終戰勝心理障礙，完成咨詢任務。共一次咨詢。

　　求助者的基本社會功能恢復良好，但仍有內部不適感。求助者的社會功能基本恢復，并且不再認為自己的肝臟有問題。咨詢師將要求求助者進一步加強打羽毛球和參加文體活動的時間，使求助者進一步鞏固成果。

　　階段任務：本次咨詢的目標是徹底消除該求助者的所有癥狀，包括內部不適感。最終使求助者完全恢復社會功能，進行正常的生活學習。

　　完成情況：求助者的內部不適感在堅持參加文體活動的三周后內部不適感消失。重新開始正常的生活學習。

　　七、咨詢效果評估：

　　咨詢階段，咨詢師通過認知療法讓求助者逐漸接受自己的文體其實在于主觀不適，以及個性的弱點。通過前五次認知治療，改變了該生錯誤或歪曲的認知，從而情緒、睡眠、內感不適均有明顯改善，而且在此咨詢期間，再也沒有到醫院作檢查。但是自感仍有體弱、無力、有時肝區疼痛等癥狀，醫生開始指導他進行操作性行為治療。即要求他每天堅持鍛煉打羽毛球，開始為10min，以后不斷延長。告訴他初期可能會感到有些不適應，只要堅持下去，學會放松、轉移對軀體內部的注意力及自我調整，將生活、學習按排充實、緊湊，經過前五次咨詢，患者的癥狀基本得到緩解。第七次咨詢后，咨詢師要求求助者必須堅持參加文體活動。

　　效果追蹤該生為疑病性神經癥患者，經過6次認知療法和3個月的操作性行為療法等綜合心理治療，終于恢復了正常的學習和生活，疑病傾向和內感性不適基本消失，復查MMPI、SCL290均恢復正常，現在已進入大學五年級的畢業實習。

　　案例分析報告 13

　　幼兒園大班個案分析：一個淘氣孩子的轉變

　　一、案例現象

　　楊帆小朋友胖嘟嘟的，十分可愛，可是他有一些習慣很不好.

　　觀察一：晨間自由活動時他會帶著同伴在教室或幼兒園竄來竄去，追逐打鬧；玩積木時，他會把所有的積木都扔在地上；小朋友正聚精會神地聽講，他卻和周圍的小朋友頭碰頭講得熱火朝天，手舞足蹈觀察二：繪畫活動開始了，他趁教師不注意，拿著記號筆在畫紙上、桌布上亂涂亂畫，要不，就拍著桌子大聲叫我畫不來，當教師走近他時，他就對你笑嘻嘻的，讓你又好氣又好笑.

　　觀察三：他的口語表達本領較差，一緊張就小臉漲得通紅，讓他答復一些簡單的問題有時也會結結巴巴說不清楚，有時直接說我不會.

　　觀察四：自理本領特差，能夠說是飯來張口，衣來伸手，他媽媽對他是一點方法都沒有.

　　二、案例分析：

　�、搴闷嫘暮軓�.這時期的孩子好奇心理很強，不管對什么東西都很感興趣，并且，我們那里的積木他以前根本沒玩過，尤其是那些好玩好看的.、自我沒有的一些東西他們總想弄個明白，想個究竟，所以他們會玩玩弄弄，甚至把玩具弄壞.事實上，孩子所表現出的惡作劇、小破壞有時并非真的壞行為，但卻是一種不利于他人的行為.

　�、婕彝キh境的影響，在家里，他是小皇帝，上頭還有一個姐姐，長他6歲，他提出的條件不管是合理的還是不合理的，人人都會容許，使他養成了唯他獨尊的性格，以致，什么都不會，因為有人包辦了.

　　三、措施與效果：

　　不良的習慣，不是說一時就能改正的，我軟硬皆施，表揚和批評相結合，每一天對他吹耳邊風，睡午覺時，摸摸他的頭，拍拍他的背，把他哄睡，孩子也會反思的，逐漸，他慢慢改掉了這些不良習慣.針對楊帆畫畫時的表現，我讓本領較強的幼兒坐在他的身邊，時常關心他，照顧他，還手把手的教他勾線，教他涂色.并與家長取得聯系，在家多為孩子添置一些繪畫工具，讓他在家里涂涂畫畫，培養他的興趣.針對孩子口齒不清、說話結結巴巴這一問題，我在平時注意與孩子多交談，讓他重復其他幼兒的答復，并時常找時機讓他在團體面前講述.另外，請家長平時用普通話與孩子交談，讓孩子在家多聽故事，多接觸語言環境，在每次的外出活動中，陪伴在他身邊，引導他描述周圍的景色、人們的活動，讓他復述別人的話，漸漸地孩子的語言有了較大的提高.還有，午睡起床，讓他自我穿衣，他每次都穿的滿頭大漢，我用鼓勵的眼光看著他，向他豎起大拇指，此刻，穿衣服對他來說，已經很拿手了.

　　此刻楊帆已有了可喜的提高.早上來園時很有禮貌地向教師問好；和小朋友能友好的相處；繪畫時不但能根據教師的范畫進行勾線，還能經過想象進行添畫；有時還主動幫助清潔教室、給小朋友講故事

　　案例分析報告 14

　　一、學生情況簡單介紹

　　姓名：xx 性別：男年齡：11歲五年級學生

　　二、問題及行為表現

　　1、學習主動性不夠，經常拖欠作業。

　　2、性格倔強、固執。與人相處辦事，不計后果，缺乏自制力，責任感淡薄。

　　3、處事情緒化，易沖動。遇事不冷靜，特別受不了別人說它，哪怕是一點點小小的冤枉。

　　4、心靈脆弱，心理方面承受能力差。

　　三、有關資料的調查

　　這位同學今年11歲了，媽媽在他小時候因病去世，對他造成了一定的心理陰影。從小就失去喟了母愛。家里人教育一向都是用打罵的方式，使他養成了固執、偏激、倔強的性格，辦事不愛動腦，我行我素，做了錯事，不接受批評，不讓人家說，表現出較強的虛榮心和反抗心理。

　　四、個案分析

　　針對他的性心理特點，經調查了解，我認為他的個性問題來源于家庭環境的影響和學校教育的影響兩個方面：

　　1、鑒于他在如此家庭背景里長大，種種情況都情有可原，還是得用愛心去融化，用理智去澆灌。

　　2、在班級里，學習成績一般，但是缺乏認真、刻苦的學習精神，有時還比較懶惰與叛逆，長期發展下去，知識掌握不牢，學習不扎實就產生了自卑心理。認為反正也就這樣了，甘拜下風，自暴自棄，致使成績下降，凡事總覺得自己對，對自己認識不清，出現情緒不穩定現象。

　　五、采取的方法和實施過程

　　1.我認為他的本質是好的，如果與家長配合共同對他進行耐心細致的教育和幫助，他是會有改變的。

　　2.他犯錯誤，他不能冷靜，教師應該絕對地冷靜。每次對于出問題的方面，我則耐心指導，認真幫助他分析錯誤原因，讓他自己找出錯誤所在。同時，沒有放松對他的教育，用愛心去關懷愛護，用愛心去嚴格要求，讓它感受到教師對他的.關愛。

　　3.以強項來淡化弱項，早就發現，他對于勞動還是能實實在在地干好，值日生工作他認真做，就給予鼓勵；

　　4、他對于受一些小冤枉最不能忍受，不能小事化無，這一點也需要老師曉之以理，動之以情，可以給他講一些寬容的小故事，讀讀關于寬容的名言，如，忍一時風平浪靜，退一步海闊天空，結合他本人的事例來感受風平浪靜，海闊天空的美好感覺。講講生氣對于身體，心理的傷害。

　　5、讓它感受到同學們對他的愛，感受到集體成員就像家人一樣，有些小摩擦很正常，但是不能讓小摩擦影響了感情。

　　六、教育效果

　　精誠所至，金石為開。經過一學期的了解及教育，這位同學有了一定的進步，正如人的性格不是一朝一夕就能改變的一樣，它具有穩定的特點，要徹底改變是要經過長時間的努力�，F在他對老師信任了，與同學之間也能友好的相處，他對生活也滿懷信心，情緒較穩定，沖動事件逐漸減少，對勞動有了初步認識，值日主動、熱心肯干，犯了錯誤能認識到錯誤在哪兒。

　　案例分析報告 15

　　案例一：中心給氧流量表操作不當導致患兒被砸傷

　　依據醫囑，醫護人員對患兒進行了氧氣霧化治療。在治療過程中，護士將氧流量表插入中心氧插孔內，但未仔細檢查是否連接牢固。隨后，護士連接好霧化器管路，并調節氧流量至6L/min。然而，由于未確保流量表連接牢固，當氧氣流動時，流量表被沖出并砸到患兒左眼眶旁，距離左眼1cm處。當時，患兒的局部皮膚出現紅腫現象。護士立即對該部位進行冰袋冷敷，并向醫生報告情況。醫生對患兒進行了檢查和處理。患兒的家屬要求進行頭顱CT平掃檢查，結果顯示未發現異常。次日，被砸到的部位紅腫完全消退，患兒未出現其他不適癥狀。

　　分析：

　　1．中心給氧流量表裝置未固定牢，反復插、拔對中心氧插孔造成損壞，存在隱患。

　　2．護士在使用中心氧流量裝置時操作不當，未對裝置進行仔細檢查，是否銜接牢固。

　　3．中心治療帶，應定期進行檢查和維護，存在問題要及時報修。

　　4.建議中心治療帶的氧流量表采取固定方式。

　　案例二：患兒體重錄入錯誤導致用藥劑量錯誤

　　患兒5歲，患兒入院時體重為18公斤，但接診護士誤將其看作28公斤，并在電子護理文書系統中錯誤地錄入了體重信息。這一錯誤導致未按照患兒的年齡進行正確評估。醫生接診后，在查體時也忽略了對體重的評估，并根據錯誤的28公斤體重計算當日用藥劑量并開出醫囑。責任護士在發放口服藥物阿司匹林時產生了質疑，于是重新檢查了醫囑和體重記錄，發現所錄入的患兒體重與其年齡和體型不符，并復稱體重為18公斤。立即向醫生報告，并核查了所有口服和靜脈給藥情況，并重新開具了正確的劑量。由于及時發現并糾正了錯誤，沒有造成任何不良后果。

　　分析：

　　1．接診護士與接診醫師均未根據患兒年齡和體型進行體重評估。

　　2.兒科用藥時常需要根據患兒的體重來計算用藥劑量，但是由于工作人員在記錄體重和其他相關信息時沒有仔細核查，導致錯誤未能及時發現。

　　3．護士工作中應加強責任心，每個環節加強核查，遇有疑問及時進行查詢處理。

　　4.本案例中，責任護士在給藥過程中運用科學的護理工作方法，始終保持先評估的態度，并能及時發現問題并予以糾正和處理。

　　案例三：新生兒住院期間意外骨折引糾紛

　　一名新生兒因患肺炎和敗血癥而住院治療。在入院的第9天的夜班，一位護士給患兒洗澡時發現他的左上肢無力，稍有腫脹，遠端下垂，觸碰時患兒表現出異�？摁[。立即通知值班醫生后，醫生檢查患兒并要求進行左上肢正側位X光片拍攝。結果顯示左肱骨骨折，醫生立即給予左上肢制動，并向科主任和護士長報告情況，請求骨科會診，并通知患兒的家長。骨科醫生會診后，對骨折位置進行夾板固定，并做出適當的對癥處理和臨床觀察。固定后，再次進行左上肢正側位X光片復查，發現骨折位置仍然對位良好。醫生交代相關注意事項，并與護士一起完成交接班，密切觀察患兒左上肢的血運情況和皮膚溫度變化。為了給予患兒全程特別護理，兩個月后再次復查骨折部位，發現骨折已經完全愈合，形成了大量的骨痂�；純阂虼巳鲈�。然而，以上事件引發了一場糾紛。醫院決定免除患兒的住院費用，并額外賠償2萬元作為精神損失費用。

　　分析：

　　1 .責任護士沒有認真進行床頭交接班，沒有認真評估熟悉責任組患兒病情。

　　2.患兒在過去兩天全科追蹤中沒有發現其他異常。回顧前一天上午，患兒進行了左手背行靜脈置管穿刺術，期間出現異常哭鬧，責任護士未引起警覺并未進行其他手部操作。經過分析，我們認為護士可能因為操作時體位不當或動作粗暴導致了骨折。

　　3.夜班護士對觀察能力不夠，導致未能及時察覺患兒的精神狀態差。而其精神狀態差的原因是由于疾病本身。整晚過程中，患兒一直保持相對安靜，并被包裹在襁褓內。交接班時，夜班護士只關注了患兒手背上留置針通暢與否，卻未關注到患兒的肢體活動度。

　　4.患兒診斷肺炎，醫生查房時重點評估呼吸系統情況，全身檢查不全面，沒有關注患兒肢體運動狀況。

　　案例四：患兒住院期間發現頭部皮膚破潰引糾紛

　　新生兒因高膽紅素血癥入新生兒無陪病房。入院時因頭部頭發濃密，護士對頭部皮膚檢查不夠徹底，未及時發現患兒頭部是否有異常。入院后給予雙面藍光治療，雙面藍光箱為有機玻璃結構，患兒只需戴護眼罩及包裹尿褲裸露睡于暖箱中央，接受上下藍光照射。因藍光治療體表暴露過多，加上裸露狀態增加了患兒的不安全感，患兒比較躁動，且于入院后患兒頭部進行留置針置管，護士床頭交接班時均未對頭部皮膚進行評估。患兒入院第二日外出檢查時，其母親發現患兒頭頂部有異常，立即告知護士，責任護士立即給予剃除頭發后發現一0.5×0.5cm破潰處，并已結痂，給予清創、外涂百多邦軟膏等對癥處理，并做了重點交班。因當班護士與家屬未做好解釋溝通工作，導致糾紛發生。給予患兒全程特殊護理，六天后患兒皮膚損失處痊愈出院。因糾紛醫院減免其住院費及賠償精神損失費，并承擔后期復查時的相關檢查費用。

　　分析：

　　1.新生兒無陪病房，因胎發問題，不常規剃頭發，接診護士查體不夠全面和徹底，未能及時發現入院時頭部皮膚是否異常。

　　2.責任護士在床頭交接班時未能充分履行職責，僅進行了常規的交接工作，而沒有對特殊病人和高危病人進行全面的重新檢查，并且未能確認其頭部皮膚是否異常。

　　3.護士在處理裸露的雙面藍光患兒時，需要格外注意皮膚保護措施。然而，在該患兒入院后，未對其進行任何保護措施。這可能導致患兒在躁動哭鬧時頭部不慎蹭到有機玻璃邊緣或留置針肝素帽，進而造成頭部皮膚受壓傷。

　　4.無陪病房的標準化操作流程沒有嚴格落實，導致無法及時評估和發現潛在的安全隱患，造成了對患兒的`傷害，無法確定是在入院前還是住院期間造成的。

　　5.責任護士與家屬未進行有效溝通，家屬情緒未得到有效安撫導致糾紛發生。

　　案例五：保溫瓶放置不當導致患兒燙傷

　　患兒2歲，因發熱待查住院。住院期間該患兒非常調皮好動，在床上玩耍時不小心打翻了床頭柜上未蓋緊的保溫瓶，熱水直接灑出來，導致雙下肢燙傷。右下肢出現了一個2cm×4cm大小的水泡，左下肢則呈現出1cm×1cm的紅腫皮膚，伴隨著劇痛和灼熱感。家屬迅速通知了負責護理的護士，并立即對患兒燙傷部位進行了冷水沖洗，持續了10分鐘，這樣做使得患兒的疼痛有所緩解。同時，護士也及時通知值班醫生處理這一情況：醫生為患兒的燙傷處皮膚外敷了燒傷油、硝酸銀軟膏等藥物，并進行了包扎處理。家屬被囑咐要保持傷口敷料的清潔和干燥，并每天更換敷料，以預防感染的發生。三天后，患兒的燙傷處皮膚有了明顯的好轉，已經結痂。家屬堅持要求辦理出院手續。這一不幸事件使患兒經歷了額外的痛苦，增加了感染的風險，同時也導致了住院費用和住院天數的增加。

　　分析

　　1.責任護士風險評估不到位，未及時發現潛在危險因素及提前干預。

　　2.由于護士的安全教育工作不到位，他們未能充分指導和強調患者家屬正確放置保溫瓶的重要性，從而導致患者家屬對安全防范意識的認識較為薄弱且缺乏合作性。為確保患兒的安全，護士有責任及時評估患者家屬的執行能力和效果，并協助他們參與合作性照顧工作。

　　3.年幼的孩子好奇心旺盛，對自我保護缺乏意識，家長應該放手讓其自由探索，但同時也要確保危險物品安全地存放。對于年齡稍大的孩子，可以增加安全教育的內容。

　　4.為了保證住院環境的安全、整潔和舒適，我們需要遵守以下規定：規范床頭柜物品的擺放位置，確保保溫瓶及其它危險物品遠離患兒。這樣可以有效地維護病房的安全性，同時也能為患兒提供一個舒適的住院環境。

　　5.護士應指導家屬燙傷后應急處理方法，將傷害最小化。

　　案例分析報告 16

　　一、案例現象：

　　伊xx是我班的一位小朋友，他有一雙大大的眼睛，一身黝黑的健康膚色，教師和小朋友們都說他長得像個小運動選手，尤其是他的嘴異常甜，我們都異常喜歡他.但接下來他的表現讓我感到很為難：

　　觀察一：早上進班級時，他會以沖刺的速度闖進教室，熱情的和教師打招呼問好，早餐時間到了，他會先看看是什么飯，如果是他不喜歡吃的他會很生氣的撅起小嘴搬上自我的小板凳坐在最終面說：我不想吃飯，我不吃飯這樣的話，誰要是勸他吃飯他就異常的不情愿，這時候，教師就會苦口婆心的勸他哄他他才會吃一點，看到他最終吃了我們就安心一點了.

　　觀察二：中午的午飯時間開始了，伊xx趁教師不注意，偷偷的看看今日的'午飯時什么之后看他的表情就明白愛吃還是不愛吃午飯，比方是菜比擬多的炒面、拉面、米飯菜之類的飯他就又搬起小板凳走了坐在最終面，但如果是好吃的沒有放菜的肉抓飯他就會異�？鞓返陌嵘闲“宓实谝粋€坐在桌子前面等著教師開飯，每次遇到他不愛吃不想吃的飯時我們就會說：伊xx，如果你不好好吃飯、吃菜，以后的肉抓飯你都別想吃了！剛開始，這招對他還挺有用的，但時間長了他就還是不愿意吃了！

　　二、案例分析：

　　1、好奇心、好勝很強.這時期的孩子好奇心理很強，不管對什么東西都很感興趣，尤其是那些好玩好看的、自我沒有的一些東西.他們總想弄個明白，想個究竟，所以他們會玩玩弄弄，甚至把玩具弄壞.事實上，孩子所表現出的惡作劇、小破壞有時并非真的壞行為，但卻是一種不利于他人的行為.

　　2、父母對孩子管束較松，并且缺少溝通.由于伊xx的父母都是工作比擬忙，很少照顧他，更別說和他交流了，平時都是老人在照顧他，并且十分寵他.家庭是孩子成長最自然的生態環境，是他的第一個學校，沒有良好的環境和教育，孩子自然會有些嬌寵.而這種情緒是給孩子造成不良影響的重要因素.

　　這樣的孩子，太需要有人去關愛他、寬容他，需要有人去真誠地對待他了.

　　三、措施與效果：

　　針對伊xx平時的表現，我讓本領較強、愛吃菜的幼兒坐在他的身邊，時常關心他，照顧他.吃飯的時候，先讓他和其他幼兒交流，之后教師進行鼓勵、表揚、獎勵等多種方式.并與家長取得聯系，在家多為孩子不愛吃菜的問題上多給予幫助和支持，讓幼兒從小就懂得吃菜的重要性和益處.讓他在家里時也學會多吃菜，培養他吃菜的興趣和好處.在日�；顒又�，多加強幼兒的鍛煉以增強幼兒的體質，并多開展幼兒的興趣愛好.根據他的特點，在區角活動時我為他準備了許多有關我愛吃菜這樣的活動，讓他也學著感受，他十分感興趣.每次我都將他的心得體會展示給大家看，表揚他畫得越來越好了.另外，自由活動時，與他多交流，多講道理，他慢慢改掉了這些不良習慣.

　　針對孩子不愛吃菜這一問題，我在平時注意與孩子多交談，讓他重復其他幼兒的答復，并時常找時機讓伊xx在團體面前講述愛吃菜后有哪些好處.另外，請家長平時多與孩子交談，讓孩子在家多聽有關不要挑食故事，多接觸外面的環境，在每次的外出活動中，陪伴在他身邊，引導他一步一步接近做到不挑食的好習慣，漸漸地孩子不愛吃菜的壞習慣有了較大的改善.

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