2018年醫(yī)院護(hù)理部主任述職報(bào)告
2018年醫(yī)院護(hù)理部主任述職報(bào)告
醫(yī)院護(hù)理部主任述職報(bào)告(1)
我于20xx年9月任護(hù)理部主任，現(xiàn)正好任職期滿3年。大家都知道，以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動(dòng)的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護(hù)理部主任，知道護(hù)理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)，我深知我個(gè)人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，注意提高個(gè)人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學(xué)過的醫(yī)院管理學(xué)科，所以在護(hù)理管理中注重人文，團(tuán)隊(duì)、和諧等因素，平時(shí)注意加強(qiáng)與科主任、護(hù)士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護(hù)士心目中樹立較高的威信，增強(qiáng)凝聚力、感召力和團(tuán)隊(duì)合作力。當(dāng)然，護(hù)理部的管理工作并不是一個(gè)人能做好的，3年來我延續(xù)護(hù)理部一貫團(tuán)結(jié)合作的精神，平時(shí)與科室同事共同探討護(hù)理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標(biāo)任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護(hù)理服務(wù)和持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)作為護(hù)理部工作方向�，F(xiàn)由4方面總結(jié)我們護(hù)理部3年來的工作情況
一、完善護(hù)理管理體系，建立科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)制度
1、重新修訂護(hù)士長工作手冊(cè)，進(jìn)一步完善和規(guī)范護(hù)士長管理工作，要求護(hù)士長能按護(hù)理部的工作安排，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，護(hù)理部每季度檢查手冊(cè)內(nèi)容，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護(hù)士長科室護(hù)理管理的全過程。
2、建立了護(hù)理部公共郵箱及護(hù)士長信息傳達(dá)系統(tǒng)(飛信)，及時(shí)通報(bào)護(hù)理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。
3、重視執(zhí)行兩個(gè)《規(guī)范》。貫徹落實(shí)廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，護(hù)理部制訂落實(shí)各項(xiàng)核心制度的指引，加強(qiáng)對(duì)核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對(duì)制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護(hù)理行政查房、工作制度及會(huì)議制度。
4、重新修訂護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和各類護(hù)理人員崗位職責(zé)，按高級(jí)責(zé)任護(hù)士及初級(jí)責(zé)任護(hù)士的要求，對(duì)護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作質(zhì)量，繼續(xù)教育等項(xiàng)目按輕中重度缺陷扣分
5、07年我院進(jìn)行電腦收費(fèi)及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入(轉(zhuǎn)抄)醫(yī)囑的執(zhí)行及查對(duì)，正確執(zhí)行醫(yī)囑。
二、病人安全管理及臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、改變護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控，取消以前的季度末護(hù)理聯(lián)合大檢查，改為護(hù)理督導(dǎo)，護(hù)理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護(hù)理安全、服務(wù)品質(zhì))小組、護(hù)理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組、危重病護(hù)理小組 、靜脈輸液小組，糖尿病護(hù)理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及《病人十大安全目標(biāo)》進(jìn)行不定期、有重點(diǎn)的過程專項(xiàng)督導(dǎo)。護(hù)理部每季度根椐過程督導(dǎo)的存在問題進(jìn)行專項(xiàng)督查，每月底召開全院護(hù)士長大會(huì)，對(duì)督導(dǎo)過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，及時(shí)強(qiáng)調(diào)落實(shí)各項(xiàng)整改工作。
2、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全質(zhì)量十大安全目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標(biāo)，按病人十大安全目標(biāo)不斷建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標(biāo)準(zhǔn)床邊護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，制訂溫馨輸液提示，落實(shí)安全宣告，確保病人安全。對(duì)急診、重癥監(jiān)護(hù)病房、助產(chǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)專科經(jīng)常督查護(hù)理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)單及輸血安全護(hù)理單，規(guī)范了手術(shù)核對(duì)及輸血觀察、護(hù)理及記錄。
3、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。護(hù)理部定期參加各科室的晨會(huì)交接班，對(duì)交接班的情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并要求護(hù)士對(duì)交接班中存在的問題，及時(shí)地采取整改措施。
4、規(guī)范護(hù)理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點(diǎn)督查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度落實(shí)執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護(hù)理教學(xué)情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點(diǎn)，追蹤整改效果并予記錄，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
5、每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)會(huì)議， 建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，對(duì)上報(bào)護(hù)理缺陷，及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措
6、09年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估檢查工作，會(huì)上專家們對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的提出的意見和建議，護(hù)理部按照專家組的意見和建議，對(duì)照中期評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)，積極查找不足，認(rèn)真予以整改和落實(shí)。
7、改革傳統(tǒng)的護(hù)理上班時(shí)間，改革病房管理模式，落實(shí)護(hù)士分層級(jí)管理，護(hù)士分管床位、責(zé)任到人，高級(jí)責(zé)任護(hù)士依據(jù)能力擔(dān)任組長，于去年9月份在ICU、內(nèi)二科及外一科3個(gè)科室開始進(jìn)行APN連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點(diǎn)帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時(shí)間護(hù)士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士在一線崗位，體現(xiàn)了護(hù)士層級(jí)使用，更有效地保障了護(hù)理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)可。
8、改革護(hù)理文書書寫，護(hù)理部制定護(hù)理文書落實(shí)計(jì)劃，組織全院護(hù)長學(xué)習(xí)，并制訂了首次護(hù)理記錄單及表格式護(hù)理記錄單，要求書寫簡明扼要，準(zhǔn)確客觀、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)記錄，把點(diǎn)段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護(hù)理部組織每季度分�？七M(jìn)行病歷點(diǎn)評(píng)，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點(diǎn)評(píng)，改革后的表格式護(hù)理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護(hù)理文書，減少了護(hù)士花在記錄方面的時(shí)間，把更多的時(shí)間還給病人。
9、消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點(diǎn)部門，按規(guī)范要求，護(hù)理部主任是消毒供應(yīng)的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，所以我在07年進(jìn)修時(shí)專門到供應(yīng)室學(xué)習(xí)一周，每年參加省級(jí)消毒供應(yīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。08年我院供應(yīng)室通過了市衛(wèi)生局的驗(yàn)收。現(xiàn)供應(yīng)室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應(yīng)中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心的作用，也使我院的消毒供應(yīng)模式走在全市前列。
三、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育、護(hù)理科研、護(hù)生帶教工作
1、做好全院護(hù)理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對(duì)各科護(hù)士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護(hù)士條例》人力配置要求，07-10年新招聘護(hù)士?名，護(hù)理部與人事科共同合作搞好護(hù)理人員的錄用與聘用工作。
2、全年外出協(xié)調(diào)人員?
3、護(hù)理部制訂新護(hù)士輪訓(xùn)計(jì)劃，各科制訂新護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)，每個(gè)科室有各級(jí)各類人員培訓(xùn)制度及�？婆嘤�(xùn)計(jì)劃。
4、注重護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護(hù)士才能做出高質(zhì)量的護(hù)理工作。為強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，全面提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練，護(hù)理部將定期到臨床各科進(jìn)行抽查，隨機(jī)抽考護(hù)理人員對(duì)護(hù)理技術(shù)操作掌握情況。
5、制定教學(xué)查房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每周組織教學(xué)查房一次，組織初級(jí)責(zé)任護(hù)士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，高級(jí)責(zé)任護(hù)士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每季度一次，每年組織完成強(qiáng)化操作訓(xùn)練8項(xiàng)。規(guī)范護(hù)理小講課，全院組織小講課學(xué)習(xí)，對(duì)講課內(nèi)容及形式進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
6、護(hù)理部制訂考核制度，從四個(gè)方面進(jìn)行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責(zé)任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護(hù)理部統(tǒng)一安排，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計(jì)入個(gè)人技術(shù)檔案。針對(duì)年輕護(hù)士多的特點(diǎn)，護(hù)理部平時(shí)到科室巡視檢查時(shí)，隨機(jī)考核年輕護(hù)士對(duì)本科常見病、多發(fā)病的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能要點(diǎn)，這樣大大提高了全院護(hù)士尤其是年輕護(hù)士的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。
四、深化以病人為中心的服務(wù)理念，提高病人滿意度
1、護(hù)士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對(duì)提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護(hù)士整體形象有很大的影響，護(hù)理部制訂護(hù)士服務(wù)禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護(hù)士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護(hù)理服務(wù)方面的知識(shí)培訓(xùn)。
2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象,制訂我院護(hù)理愿景：您的健康、我們的心愿，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護(hù)士站內(nèi)，提升護(hù)理服務(wù)文化內(nèi)涵。
3、為提升護(hù)理服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，開展星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，科室護(hù)理人員相片掛在墻上以便病人監(jiān)督。每月發(fā)放病人評(píng)議表
結(jié)束語：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護(hù)理部全體人員將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹實(shí)施《護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護(hù)士條例》的各項(xiàng)規(guī)定，以《廣東省護(hù)理管理規(guī)范》為準(zhǔn)則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全為目的，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量登上新臺(tái)階而不懈努力。
醫(yī)院護(hù)理部主任述職報(bào)告(2)
選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)，就意味著選擇了奉獻(xiàn)。參加30年來，本人時(shí)以此為鞭策和動(dòng)力，在護(hù)理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護(hù)工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
一、心系患者敬業(yè)愛崗
本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實(shí)施人工呼吸。由于當(dāng)時(shí)病床是鋼絲軟床，實(shí)施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來時(shí)，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護(hù)士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護(hù)理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題;晚上回到家里，也經(jīng)常會(huì)打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。
三分治療七分護(hù)理。作為一名副主任護(hù)師，我深知其中道理，決不能讓病人因護(hù)理不到位而影響救治效果。平時(shí)，我對(duì)病人細(xì)心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會(huì)留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。
二、鉆研業(yè)務(wù)精益求精
參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并順利通過醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專自學(xué)考試。結(jié)合臨床實(shí)踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大量的醫(yī)護(hù)專業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。等國家權(quán)威性醫(yī)學(xué)刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評(píng)。1994年，組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護(hù)理部主任的重?fù)?dān)。
21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。在一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)知識(shí)必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應(yīng)突飛猛進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是當(dāng)務(wù)之急。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，本人制定三基三嚴(yán)練習(xí)和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計(jì)劃。按照計(jì)劃，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格考試考核，同時(shí)鼓勵(lì)自學(xué)或在職再教育，采取請(qǐng)進(jìn)來送出去的方法，有針對(duì)性的培養(yǎng)人才，不搞認(rèn)資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)成回院后即開展新的技術(shù)工作，并推廣應(yīng)用，培養(yǎng)了一批批合格的護(hù)士和新的護(hù)士長，造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過硬的護(hù)士隊(duì)伍。
三、以人為本科學(xué)治理
護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)士的中樞機(jī)關(guān)，擔(dān)負(fù)著全院護(hù)理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，本人圍繞工作職責(zé)，以護(hù)理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，以強(qiáng)化治理為主線，不斷加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，全面提高護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護(hù)理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
近幾年來，護(hù)理部采取多種形式，教育全體護(hù)士，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實(shí)四多、四心、四嚴(yán)禁和護(hù)理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)五規(guī)范，并定期開展服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點(diǎn)帶面，全院普及，達(dá)到護(hù)理工作五滿足。
質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護(hù)理部注重強(qiáng)化全體護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)，教育引導(dǎo)全體護(hù)士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行重點(diǎn)考核，確保各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
在治理工作中，本人還始終堅(jiān)持以人為本的理念，把親情化治理貫穿于整個(gè)治理工作之中，全力營造團(tuán)結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護(hù)士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護(hù)人員有思想壓力和波動(dòng)的時(shí)候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導(dǎo)壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士之間的友誼橋梁，不僅增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護(hù)理隊(duì)伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護(hù)理工作的新局面。1995年，在全市護(hù)理知識(shí)競賽中，榮獲全市總分第一，在全市護(hù)理技術(shù)操作比賽中，榮獲一等獎(jiǎng)榮譽(yù)。
由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評(píng)為先進(jìn)工作者;并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護(hù)理工作者稱號(hào)。
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