衛生局防疫工作計劃要點
衛生局防疫工作計劃要點
今年全縣疾病預防控制工作要全面貫徹落實黨的十八大精神，緊緊圍繞醫藥衛生體制改革工作要求，結合我縣實際，努力提升疾控人員工作能力和工作水平，為人民群眾身體健康做出新的更大的貢獻。
一、進一步加強疾控能力建設
1、加強疾控人員業務知識培訓，不斷提高疾控工作人員業務素質。通過開展專題培訓、例會培訓、應急演練、崗位練兵、面對面指導等多種形式對各級疾控人員進行培訓，努力提高各級疾控人員的業務素質。
2、加強實驗室建設和管理。不斷完善實驗室質量管理體系，使設備裝備和檢驗能力逐步達到國家推薦標準，全面提高檢驗能力和效率。開展實驗室質量控制和質量評價管理工作，定期組織內審、管理評審和質控活動。
二、繼續完善各種工作運行機制和程序
1、 進一步建立和完善疾控工作程序和流程，使疾控工作逐步步入規范化管理軌道。通過建立和完善各種工作制度、程序、流程、規范，逐步形成一套切實有效，分工合理、協作緊密、反應靈敏的工作機制，促使疾控工作程序化、制度化，使我縣疾控工作逐步步入規范化管理軌道。
2、不斷完善疾控工作考核機制和激勵機制，充分調動疾控人員工作積極性。結合疾控工作績效考核，不斷完善疾控工作考核機制和激勵機制，繼續實行月督導、季檢查、年考核的工作模式，堅持考核結果和項目經費掛鉤的資金發放制度，充分調動各鄉鎮醫院疾控人員工作積極性，保證疾控工作各項措施順利落實。
三、以實施重大及基本公共衛生服務項目為主導，全面推進各項疾控工作
1、繼續加強重大和重點傳染病管理工作。繼續保證傳染病疫情網報質量；不斷提高突發疫情應急處置能力；完成結核病病人發現和管理任務；繼續開展艾滋病監測檢測、行為干預、病人治療、定期隨訪工作；繼續做好手足口病聚集疫情和暴發疫情的規范處置工作；繼續實施以疫苗接種、健康教育、防鼠滅鼠相結合的出血熱綜合防控工作；積極開展呼吸道傳染病防控及不明原因發熱病人的監測工作。
2、鞏固提高免疫規劃工作成果。繼續保持高水平常規疫苗接種率，繼續維持無脊灰狀態，全力實施麻疹消除工作，加強省級示范化接種門診建設，今年重點建立縣境內兒童預防接種信息共享系統，保證流動兒童疫苗接種工作規范化。
3、積極開展健康教育和健康促進工作。繼續圍繞重大衛生宣傳日，開展多種形式的健康教育和健康促進宣傳活動；繼續積極開展創建健康促進示范居民社區工作；繼續在部分鄉鎮開展重點人群合理膳食健康指導工作，保證孕婦和乳母指導覆蓋率達到上級要求；完成全縣中小學生健康體檢工作；今年重點要制定健康教育工作方案，建立具有可操作性的健康教育工作程序和工作流程，逐步使我縣健康教育工作落到實處，惠及百姓。
4、穩步推進慢性病和重性精神疾病防治工作。繼續做好原發性高血壓和ⅱ型糖尿病患者的診斷、登記、報告、體檢、隨訪等發現和管理工作；繼續做好心腦血管事件和腫瘤患者的登記和報告工作；繼續做好重性精神病患者的診斷、登記、報告、體檢、隨訪、危險性評估等發現和管理工作；逐步完善各種慢性病和重性精神病監測網絡的建設；今年重點建立慢性病和重性精神病《患者管理冊》，以提高慢性病和重性精神病患者參與管理工作的意識和積極性。
5、繼續做好地方病、寄生蟲病防治及健康危害因素監測的相關工作。繼續做好布病、碘缺乏病監測工作；繼續做好發熱病人瘧原蟲血檢工作，穩步推進消除瘧疾考核評估工作；做好生活飲用水水質監測工作，確保城鄉居民飲水安全；做好食源性疾病監測網報工作；選擇5個鄉鎮進行人群合理膳食指導工作；認真做好病媒生物防制技術指導和“四害”密度監測工作，完成市級鼠密度監測工作任務。
今年，醫改工作緊密圍繞縣級公立醫院綜合改革、醫療服務縣鎮一體化、鎮村衛生一體化、藥品‘三統一”、村醫簽約服務等重點工作任務，深化“先看病、后付費”診療服務，按照省、市醫藥衛生體制改革的新政策、新精神，創新工作思路，拓寬改革范圍，穩步推進各項改革，現對今年重點改革任務提出以下工作要點：
一、推進縣級公立醫院綜合改革
1、全面落實縣級公立醫院藥品“三統一”管理，堅持藥品零差率銷售，確保“三統一”藥品采購、配備、使用率達到95%以上；積極穩妥地落實改革工作中各項保障政策。
2、深化醫療服務價格調整，改進支付方式，切實控制醫療費用不合理上漲。
3、深化公立醫院人事和分配制度改革，完善競聘上崗、崗位考核和績效考核，推進人員聘用管理。
4、強化醫療糾紛第三方調解機制，探索醫療風險保險機制，降低醫療糾紛投訴率和訴訟率。
5、加快以電子病歷和醫院管理為重點的醫院信息系統建設，逐步實現與醫療保障、基層醫療衛生機構信息系統銜接和互通。
二、強抓縣鎮、鎮村一體化管理和村醫簽約式服務
1、補充和完善醫療服務縣鎮一體化改革實施方案，進一步推進協作醫院之間的幫扶支持力度，從幫扶范圍、實施辦法、運行機制、激勵措施、監管形式等方面補充完善，形成我縣特色鮮明、科學有效的一體化改革模式。
2、制定我縣貫徹鎮村一體化管理實施意見，開展村醫簽約式服務試點，實施村衛生室一體化管理，提升村醫基本醫療、公共衛生服務質量和水平，強化農村三級醫療衛生機構網底能力建設。
三、深化基本藥物制度，推進藥品三統一管理
1、深化鄉鎮衛生院藥品采購、配送、配備、使用、結算和零差率銷售各個環節管理，堅持實施過程中的月抽查、季考核、半年評比制度，改進和完善藥品“三統一”考核及補償辦法，形成規范高效的采供、銷售、使用、結算、考核、補償運行管理機制。
2、以提升村衛生室“三統一”藥品網絡化采購、基本藥物使用率和藥品零差率銷售為切入點，強化藥品“三統一”的監督與日常管理，按照“三個捆綁”的管理辦法，緊密結合合療門診統籌結算等信息，考核村衛生室“三統一”藥品采購、使用和零差率銷售，積極落實兌現村醫各項補助。
3、開展“三統一”宣傳和培訓，通過日常管理、檢查考核，落實藥品“三統一”目標責任制管理。
四、強化村衛生室日常監管，提高鄉村醫生服務水平
1、以村衛生室醫療衛生規范化服務、醫療安全治理、藥品“三統一”為重點，以鎮村衛生服務一體化管理和村醫簽約服務為抓手，堅持月檢查、季考核、不定期抽查、半年評比制度，強化村衛生室管理，提升村衛生室服務質量。
2、以開展業務知識競賽、專業技能考核、服務能力培訓、優秀村醫評選等活動為載體，推進鄉村醫生隊伍建設，提高村醫專業水平和服務能力。
五、改進和完善“先看病，后付費”診療服務
在鄉鎮衛生院已全面實施“先看病，后付費”診療服務模式的基礎上，進一步深化改革、優化服務，總結、改進和完善該模式實施的新機制，形成切實可行、科學有效、管理規范的可持續發展的診療服務模式。
六、扎實做好居民健康檔案管理和老年人健康體檢
1、規范居民健康檔案管理程序和辦法，以重點人群和新增人群為著眼點，以更新檔案內容，提高檔案管理質量為重心，探索檔案在醫療衛生服務中的資源共享和綜合利用。
2、做好65歲以上老年人體檢，體檢完成率、電子檔輸入率要達到95%以上。加強體檢內容全面性、準確性、規范性的抽查與考核，并按實際完成總結與統計分析報告，形成常態化的體檢實施與管理運行機制。
今年全縣婦幼衛生工作的總體思路和要求是認真貫徹省、市、縣衛生工作會議精神，以確保完成婦幼工作任務為核心，全面推進婦幼重大和基本公共衛生項目實施，提高服務質量，推動婦幼保健工作再上新臺階。
一、 繼續做好重大婦幼衛生項目
認真落實農村孕產婦免費住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、降消項目、預防艾滋病母嬰阻斷項目、農村婦女宮頸癌篩查項目，將項目工作與婦幼保健基礎工作相結合，實施綜合管理，共同推進，促進項目可持續開展。婦幼院制定各項目考核辦法，并每月下鄉鎮進行督導，每季度進行考核，縣局每半年組織一次全面考核，確保工作任務如期完成。
（一）做好農村孕產婦免費住院分娩補助項目
全面實施省政府民生工程。做好服務對象應補盡補。重點抓好助產機構對基本項目免費服務包的執行，嚴禁將免費服務包中的內容轉為群眾自費項目。同時，加強產科質量管理，嚴格控制剖宮產數量，剖宮產率＜20%；產科嚴重并發癥及危重孕產婦發生率＜10%，嚴禁將正常產化為異常產。嚴格執行農免項目考核細則，對各助產機構的剖宮產率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產婦系統管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。今年度力爭農村孕產婦住院分娩補助率達100%，項目服務包全免率≥95%，提高孕婦全程助產服務。
（二）做好農村婦女免費增補葉酸項目
充分調動社會各方面的力量，廣泛深入持續地開展預防出生缺陷健康教育，提高群眾增補葉酸知識知曉率。婦幼保健院加強葉酸基礎資料管理，切實落實各級職責，做好葉酸組織發放和服用人群的隨訪，保障全程足量服用，提高葉酸的依從率。全縣農村婦女增補葉酸知識知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%，葉酸服用隨訪率≥30%，繼續開展項目人員技能培訓，保證服務能力。
（三）做好“降消”項目的深入實施
切實有效地落實高危孕產婦管理及轉診隨訪制度，切實發揮孕產婦急救綠色通道和急危重癥搶救中心的職能，提高孕產婦搶救成功率。做好產科急救知識培訓及指導，提高產科服務質量。進一步提高從事助產技術服務專業人員和婦幼保健專干技術水平，降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，切實保障母嬰安全。項目工作指標：
（1）到今年底孕產婦死亡率在2013年基礎上下降1/4；
（2）新生兒破傷風發病率降到1%以下；
（3）消毒接生率≥98%；
（4）產前檢查覆蓋率≥95%；
（5）孕產婦住院分娩率達95%以上；
（6）縣鄉醫療保健機構產科“三基”。
（四）做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治項目
婦幼院及各級助產機構要為孕產婦提供全面、綜合、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預服務。按國家項目要求，實施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產婦及所生兒童的全面綜合防治工作，建立信息收集、整理和上報制度，婦幼院要加強項目的培訓工作，不斷提高孕產婦對艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢率和監測率，做好陽性孕婦隨訪工作。
（五）農村婦女宮頸癌篩查項目
今年我們將進一步加大農村婦女宮頸癌篩查項目力度，認真執行項目實施方案,明確職責，嚴格細致的開展項目篩查工作,通過散發宣傳折頁、張貼宣傳標語，懸掛宣傳橫幅等形式對項目進行了宣傳，進一步提高了廣大農村婦女參加篩查的積極性，確保完成篩查任務。
二、認真落實國家基本公共衛生婦幼項目
重點加強對孕產婦、0—6歲兒童、老年人健康管理服務項目的績效考核，根據省、市對項目的考核辦法，制定規范化質量評價標準，縣局組織開展督導檢查。 婦幼院做好對服務規范的培訓和指導。有效提高健康管理服務質量。今年度產前檢查率≥95%以上，產后訪視率≥95%，0—6歲兒童健康管理率≥95%以上，兒童系統管理率≥95%以上，老年人健康登記管理率鄉鎮達50%；老年人健康規范管理率達60%以上；健康檢查表完整率達85%以上；中醫藥健康管理率≥50%。
三、加強母嬰保健服務市場監管、做好婦幼基礎性工作
認真執行《母嬰保健法》及《實施辦法》，依法落實母嬰保健服務市場監管。嚴把母嬰保健技術服務準入關。 做好產、兒科人員新生兒窒息復蘇技術的培訓工作，加大《出生醫學證明》法律意義和使用宣傳，嚴格按照國家新的《出生醫學證明》管理辦法發放管理，完善《出生醫學證明》的登記報告制度。嚴厲打擊非法實施胎兒性別鑒定和選擇性別進行人工終止妊娠的行為。加強托幼機構衛生保健服務規范化管理。
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