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醫院亂收費整改報告

時間:2023-01-02 12:01:47 報告 我要投稿
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醫院亂收費整改報告范文(精選13篇)

  在學習、工作生活中,報告的適用范圍越來越廣泛,報告包含標題、正文、結尾等。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編整理的醫院亂收費整改報告范文(精選13篇),希望對大家有所幫助。

醫院亂收費整改報告范文(精選13篇)

  醫院亂收費整改報告1

  20xx年,xx醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。

  作為定點醫療機構的xx醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《xxx市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化,F將我院開展的醫保工作情況自查如下:

  一、成立了xx醫院醫保工作領導小組:

  組長:xxx

  副組長:xxx

  成員:xxxxxxxxxxxx

  二、制定切實可行的醫保工作計劃

  醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。

  三、開展職工培訓,大力宣傳醫保知識。

  我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。

  四、醫療管理方面:

  1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。

  2、制定了相應的醫?己霜剳娃k法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。

  3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。

  4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。

  5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。

  6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。

  五、財務管理方面:

  1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。

  2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。

  六、醫保管理方面:

  1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,

  2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,

  3、年度內無醫療糾紛和事故發生,

  4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,

  5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,

  6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,

  7、病人滿意度調查在95%.

  七、存在的問題:

  1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。

  2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。

  3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。

  醫院亂收費整改報告2

  20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,

  同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

  四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

  三是員工熟記核。

  心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

  五、系統的維護及管理

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  六、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

 。ㄒ唬┫嚓P監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

 。ǘ┯行┕ぷ魅藛T思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保政策的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  (三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施:

 。ㄒ唬┘訌娽t務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

 。ǘ┞鋵嵷熑沃,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。

  (五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

  醫院亂收費整改報告3

  xx年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來,積極貫徹落實市政府關于推進政府信息公開的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則,對醫院信息進行了及時、規范地公開,現將有關情況報告如下:

  一、概述

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導。

  成立了以院黨委書記王軍為組長的醫院信息公開工作領導小組,院黨委副書記、紀委書記龔希若任領導小組副組長,相關職能科室負責人為成員。領導小組下設辦公室,負責醫院信息公開工作的協調聯系,并指定專人負責信息發布工作。同時,明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領導親自抓,分管領導重點抓,有關科室和人員具體抓的工作機制。

  (二)編制《指南》《目錄》。

  按照市政府有關規定,編制了醫院信息公開指南和目錄,明確了公開信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規文件、發展規劃、工作動態、人事信息、財經信息、公共服務、其他需要公開的信息等8類。

  (三)完善工作制度。

  為推進醫院信息公開工作深入開展,我院制定了各項相關工作制度,為建立長效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開程序。制定了醫院信息公開操作規程、保密審查制度,對應主動公開的信息,規定了審核公開程序。二是統一公開時限。在操作規程中,對信息公開的時限作出了具體規定。應主動公開的信息,動態類要求在10個工作日內公開,文件等常規類在5個工作日內公開。三是規范公開格式。由專職人員,按照規定統一發布各類信息,確保公開信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關,紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開職責體系。

  二、主動公開政府信息的情況

  xx年,我院以市政府信息公開網絡平臺為主,醫院網絡、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開網絡平臺主動公開政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動態類信息72條,法規文件、建議提案類91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。

  三、依申請公開政府信息情況

  xx年,我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫院信息的申請。

  四、醫院信息公開的收費及減免情況

  xx年,我辦政府信息公開無收費情況。

  五、因醫院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況

  無因醫院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

  六、存在的主要問題及下一步打算

  我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門戶網站和其他媒體,擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開規范制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放松,信息發布不斷檔。

  醫院亂收費整改報告4

  為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:

  一、建立健全組織領導

  為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。

  二、規范醫療服務項目

  目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

  三、規范醫藥價格公示。

  我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

  四、嚴格執行藥品零差率銷售。

  我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

  五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。

  六、嚴格執行費用清單制度

  我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

  七、規范醫院內部價格管理。

  我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。

  醫院亂收費整改報告5

  xx醫院20xx年度醫療保險定點服務單位年度總結一年來,在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

  我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

  二、醫療服務價格及藥品價格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻。

  醫院亂收費整改報告6

  為落實龍醫!20xx】第40號文件精神,《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫;鹗褂们闆r工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高思想認識,嚴肅規范管理

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。

  嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。

  二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理

  為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  三、建立長效控費機制,完成各項控費指標

  我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

  充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。

  加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。

  我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。

  加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規范了醫療行為。

  通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫?刭M指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫;鹳M81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。

  四、存在的問題

  1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。

  2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。

  五、整改措施

  1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。

  2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的.原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。

  通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。

  醫院亂收費整改報告7

  我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行,F將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫療保險基礎管理:

  1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

  二、醫療保險服務管理:

  1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

  2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

  3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

  4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

  三、醫療保險業務管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

  四、醫療保險信息管理:

  1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

  2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

  3、醫保數據安全完整。

  五、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

  3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

  六、醫療保險政策宣傳:

  1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

  經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

  醫院亂收費整改報告8

  在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的'安全運行,F我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

  四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

  五、下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

  醫院亂收費整改報告9

  根據市委督查室、市政府督查室關于印發《20xx年郴州市開展集中整治亂收費、亂罰款、亂攤派行為實施方案》的通知(郴政督〔20xx〕9號)和市委黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室印發的《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》(郴群組發〔20xx〕31號)精神,為取消各種不合理收費項目,規范行政執法行為,切實解決亂收費、亂罰款、亂攤派問題,明確行為規范、管理程序、收費項目和標準,嚴厲查處違規收費和利益輸送現象,營造良好的經濟社會和法制環境,今年7月份以來,我局黨的群眾路線教育實踐活動領導小組、紀檢組、監察室在市委督導組的指導和監督下,按照市委督查室、市政府督查室的統一安排部署,組織了一次對涉及我局的服務對象大走訪活動,對2012年以來我局的行政事業性收費、基金、罰沒收入的執收情況和執收行為進行了一次全面自查自糾,現將大走訪和自查自糾情況匯報如下:

  一、加強教育宣傳,營造良好氛圍

  為提高全局黨員領導干部和機關工作人員的思想認識,通過強化教育,擴大宣傳,積極營造集中整治工作的良好氛圍。一是通過召開干部職工會議、利用電子顯示屏、轉發文件到局網站等方式加強對專項整治“亂收費、亂罰款、亂攤派”行為實施方案的宣傳。二是組織相關科室和工作人員認真學習市委黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室關于印發《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》及整治“三亂”要求,明確整治范圍和整治重點。

  二、加強組織領導,扎實推進工作

  為切實加強集中整治工作組織領導和協調配合,形成協同推進的合力,我局結合黨的群眾路線教育實踐活動關于整治“四風”突出問題活動,形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,相關科室和工作人員積極參與的工作格局。一是進一步健全完善制約和監督權力運行的監管制度和措施,推動了集中整治工作深入開展。堅決糾正任何形式亂收費、亂罰款、亂攤派行為。切實嚴肅工作紀律,端正黨風政風。二是在工作中注重建立分工負責、情況收集、實地督查、情況通報等工作機制,確保集中整治工作扎實推進。

  三、開展自查自糾,維護群眾利益

  由局紀檢組監察室牽頭,在市委督導組和局黨組的指導下,結合“四風”突出問題專項整治行動、作風大整頓活動“好作風建設年”活動、“四型”機關創建活動、“黨紀條規教育年”活動,組織對服務對象的大走訪,收集服務對象和群眾對我局有關科室和工作人員收費行為的情況反饋及問題線索。對全局所有收費科室和收費項目以及工作人員進行了執行有關規定和紀律情況的檢查。堅決糾正擅自提高收費或罰款標準,增加收費或罰款項目行為;重點整治超越管理權限的收費或罰款、不按規定申領《收費許可證》收費、利用行政職權強行收費行為、強制企業贊助和捐獻錢物;嚴肅查處不使用規定的票據收費或罰款、變相收費等違規違紀行為。

  我局目前有2項事業性收入(種子管理科種子花檢費、植保植檢科植物檢疫費)、1項政府性基金(新菜地開發基金)、1項罰沒收入(農業行政執法)、1項團體收費(市農學會)。上述收費或罰款均嚴格按照有關規定和標準及許可范圍執行,開具的相關票據、收費許可證每年需通過財政部門檢查,資金通過銀行托收上交市財政局非稅收入賬戶,實行“收支兩條線”管理,走訪和檢查中沒有發現有“三亂”等違規違紀行為。

  我局堅持把集中整治活動與推行政務公開、轉變機關作風、加強黨風廉政建設結合起來,真抓實干,有力促進集中整治工作的開展。一是將集中整治認真結合今年以來開展的各項專項整治行動,進一步規范收費行為,嚴肅查處違規收費和利益輸送現象。二是增強服務和收費透明度。所有行政審批項目和收費項目實行網上申報、網上審批、限時辦結,全程接受社會監督,杜絕了暗箱操作。農業行政執法實行網上辦案,嚴格按照市紀委要求實施電子監察,罰款按照市法制辦審核通過的統一基準,杜絕辦“人情案”。

  四、加強督導檢查,務求群眾滿意

  建立檢查督查機制,切實加強對集中整治工作的督導。20xx年7月下旬,紀檢組監察室充分發揮監督執紀職能,會同我局黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室對該項工作進行了一次專項督查。一是主要針對我局行政審批窗口收費和農業行政執法網上辦案及電子監察應用系統情況。通過進行體驗式辦事活動,檢查收費及有關規定制度落實執行情況,查找窗口辦事流程、行政審批、電子監察等工作的漏洞。二是暢通舉報投訴渠道。向社會公布舉報投訴電話及電子郵箱(xx)。對工作人員不按照有關制度,違反有關廉潔自律規定的行為一經發現,及時報告上級主管部門和局黨組。我局通過落實推進行政審批“兩集中,兩到位”改革,提高了收費行為透明度。通過窗口征收的“征用蔬菜基地審核及新菜地開發建設基金征收”及“植物檢疫證書核發及檢疫收費”兩項收費,近幾年來群眾滿意率100%,受到社會好評。

  五、完善規章制度,形成長效機制

  按照市委督查室和市政府督查室的要求,根據我局實際和督促檢查的情況,進一步完善有關管理制度,嚴格執行相關規定。紀檢組監察室積極認真開展日常督查,重點督查工作人員依法行政、廉潔自律等情況,狠剎各種不正之風。一是堅持推行公開與建章立制并重,健全制度建設與強化監督檢查并舉。二是建立公示制度。我局將兩項行政審批事項編制成《郴州市農業局行政審批辦事指南》放置于窗口并將行政審批事項和收費標準通過懸掛于窗口的電子顯示屏予以公示。既增強了收費透明度,又提高了辦事效率,得到了群眾的贊揚。

  下一步我局將整改完善在走訪活動和自查自糾中發現的問題,堵塞管理漏洞,建立健全整治及監管工作的長效機制,不搞任何形式主義,不搞走過場,不搞應付交差,切實抓好“三亂”問題整治,達到樹立單位形象,群眾滿意的良好效果,圓滿完成集中整治工作任務并取得實效。

  醫院亂收費整改報告10

  為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:

  一、建立健全組織領導

  為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。

  二、規范醫療服務項目

  目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

  三、規范醫藥價格公示。

  我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

  四、嚴格執行藥品零差率銷售。

  我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

  五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。

  六、嚴格執行費用清單制度

  我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

  七、規范醫院內部價格管理。

  我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。

  醫院亂收費整改報告11

  自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

 。ㄒ唬﹪栏駡绦杏嘘P文件要求

  組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

 。ǘ┏闪⒘宋飪r監督領導小組

  為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。

  (三)為增加收費透明度

  醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

 。ㄋ模┮幏端幤焚忎N和使用工作

  1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。

  3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。

  4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。

  5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。

  (五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用

  醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(。┑某R姴、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

 。┘訌娦姓芾砗捅O督。

  建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

  醫院亂收費整改報告12

  根據《關于深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》(榕開馬紀〔20xx〕48號)文件要求,我局結合黨的群眾路線教育實踐活動,組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,堅決糾正和查處發生在群眾身邊的不正之風,現將有關工作落實情況自查報告如下:

  一. 領導重視,認真自查

  局領導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,對整治工作進行了認真部署并層層落實。經過認真梳理,目前,我局共有行政審批項目42項,其中:行政許可34項,非行政許可1項,公共服務7項;行政確認9項,行政處罰項目516項,行政強制30項,行政征收4項,行政裁決1項,行政監督檢查47項。20xx年7月以來,共行使行政收費項目8項共437次,行使行政處罰項目12項共77次,目前尚未發現超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務對象搞集資捐助、攤派費用等問題。

  二.及時公開,強化督查

  我局積極推進行政審批制度改革,按照“業務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動權力運行網上公開工作,并推行權力清單制度,依法公開權力運行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務公開欄公開,接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網上向社會公開,并于近期將最新版的行政職權在網上公開。我局將根據榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查,確保發現一起、糾正一起。同時建立健全長效機制,確保專項整治工作責任不脫、力度不減,取得實效。

  醫院亂收費整改報告13

  作為新農合的一名工作員工,就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:

  一、工作開展情況

  1.堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

  2.參合農民就診時確認身份后,認真審核三證并填寫新農合入院登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字,以防冒領資金。

  3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過正規渠道進取。

  4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。

  二、存在的問題

  1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進來。

  2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問題,我院今年已經組織了兩次全院培訓,已經做到新農合政策人人知曉。

  三、未來工作計劃

  1.在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。

  2.加強本院住院病人的審核和查房力度。

  3.加強管理人員和經辦人員的能力,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

  4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的益處。

  5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務。

  通過自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的.問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合的健康發展。

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