衛生室自查報告

時間：2022-09-09 19:33:43 報告我要投稿

衛生室自查報告(集合15篇)

　　隨著社會不斷地進步，報告與我們愈發關系密切，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發？下面是小編整理的衛生室自查報告，希望能夠幫助到大家。

衛生室自查報告(集合15篇)

衛生室自查報告1

　　按照信政辦明電〔20xx年9月份，試驗區中3條主干道相繼貫通，道路等基礎設施的投入使用，為試驗區中其它配套工程，如村衛生室的建設提供了施工條件。我區轄區內目前已經建成一座農民新村，新村中的居民主要是王香鋪村中的原農民。根據全市建設村級標準化衛生室的總體要求，我們結合我區農民新村中居民有3700人口，人數比較多的特點，按照《信陽市平橋區衛生局村級衛生所施工圖》，把我區的村衛生室建成為兩層標準化衛生及醫療場所，命名為“王香鋪村衛生室”。該衛生室從9月下旬動工以來，建設比較順利，11月中旬主體工程基本竣工，最近一個多月，主要進行附屬及配套工程的施工。到12月中旬，該工程主體工程及附屬配套工程基本上按上級要求，全部完成了施工任務，20xx年12月23日，該衛生室已正式投入使用。

　　（一）主體工程。共建成磚混結構坡屋頂兩層樓房，建筑面積xxxx平方米；完成玻璃門窗及防護窗的安裝；完成樓房內部結構施工。

　　（二）裝飾工程。完成內外墻貼面磚、內墻及天棚墻面漆、室內及走廊地板磚、外貼蘑菇石、屋面紅瓦、衛生標識柱裝飾等。

　　（三）附屬工程。完成衛生室外柵欄圍墻、大門的土建及裝飾工程、完成院內地坪及與農民新村中主干道連接線的硬化工程、完成公示欄及焚燒爐等附屬設施。

　　此報告

　　根據xx市衛生局《關于對農村衛生工作交叉檢查的通知》(xx衛基婦[xx]36號)精神，我局對我縣農村衛生工作進行了自查，現將農村衛生工作落實情況匯報如下：

　　一、基本情況

　　xx縣位于xx市北部，轄6鎮3鄉xxx個行政村，人口xxx人，設有縣級醫療機構，縣醫院、中醫院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛生監督所等機構各一家，xxx個鄉鎮均設立了衛生院，其中中心衛生院xxx家,普通鄉衛生院xxx家,共設有xxx個村級衛生所。

　　xx年以來，我縣農村衛生工作得到了進一步的發展，農村衛生服務體系逐步完善，鄉鎮衛生院基礎設施建設投入xxx萬元，新擴建xxx平方米。xx年，全縣兒童計免五苗接種率達xxx，孕產婦住院分娩率為xxx，孕產婦死亡率為0，嬰兒死亡率為xx‰，住院分娩新生兒出生缺陷發生率xx01‰。甲級衛生所35間(xxx)，農村改水受益人口達xxx，衛生戶廁普及率達xxx。

　　二、認真貫徹兩個《農村衛生決定》

　　縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛生工作決定》，把我縣農村衛生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決“三農”問題和促進城鄉經濟社會協調發展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共xxx委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關于進一步加強農村衛生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《xxx農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，提出了農村衛生改革與發展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛生工作會議，部署我縣農村初級衛生保健階段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛生工作。

　　三、初級衛生保健規劃落實情況：

　　縣人民政府制定了《xx縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，已將初級保健工作納入當地經濟社會發展中，認真組織實施。縣人民政府成立了“初級衛生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設辦公室(即初保辦)，負責初級衛生保健的日常工作，初保辦設在縣衛生局內，縣定事業編制2人，在編xxx人。縣人民政府xxx衛生局每年均把初級衛生保健規劃中的主要指標列入鄉鎮政府、鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的年度考核目標，初級衛生保健的主要指標均能完成階段性指標。

　　四、對口支援鄉鎮衛生院情況

　　我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在xx年開始，當時是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。xx年我局以xx衛[xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區衛生廳安排的支援單位外，我們也根據自己的實際情況，繼續安排縣內的對口支援工作，并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領導小組和技術指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協議，明確了各自的職責、任務和義務，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫務人員培訓辦20期，培訓醫務人員xxx人次，安排人員進修xxx次，幫助開展適宜新技術2項，投入環境美化資金xxx萬元，業務用房建設及維修資金xxx萬元，贈送醫療設備總價值xxx萬多元，贈送藥品價值約xxx萬元。縣中醫院在第二周期對口支援工作中投入資

　　金xxx多萬元，幫助西河鎮衛生院建設門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區對口支援工作一等獎，縣人民醫院xxx婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。

　　五、鄉鎮衛生業務一體化工作

　　我縣鄉村衛生服務一體化工作開始于xx年，xx年縣人民政府以xx政辦(xx)60號文下發了《xxx鄉村衛生服務規范管理一體化試點實施方案》，全縣xxx個鄉鎮成立于我區衛生服務中心，對村級衛生村實行“四統一”管理，即：統一人員管理、統一藥品采購、統一財務管理、統一人員調配，開展了以鄉村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務、建起農民健康檔案xxx萬份，家庭健康檔案900xxx份。

　　六、提高農村衛生服務體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實施情況。

　　我縣xxx個鄉鎮衛生院，除長坪衛生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫師培訓外，余下xxx個鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫院，縣醫院能按照市衛生局要求，成立有培訓工作領導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓xxx人，培訓率xxx，培訓合格率xxx。

　　七、村衛生所(點)管理情況

　　縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業管理條例》，鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管，已全部完成鄉村醫生的注冊工作，注冊村醫xxx人，嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關規定，加強鄉村醫生的管理，把住鄉村醫生準入關。全縣xxx個行政村中，甲級衛生所51間，占村衛生所的xxx，縣衛生局每年應對鄉村醫生進行不少于5天的業務培訓。

　　我縣從事公共衛生服務的鄉村醫生補助經費。xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以xx政函[xx]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進行量化考核和發放補助進行了批復，批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月xxx元、xxx元、xxx元的補助。

　　八、存在問題：

　　1、鄉鎮衛生院負債過重。

　　我縣的大多數衛生院均是近年進行業務用房的基礎設施建設的，由于上級撥款數額有限，加上地方村政配套經費不到位，造成了衛生院基建的普遍欠債。據統計，基建工程款xxx萬元以上的衛生院xxx家，xxx萬元以上的xxx家。由于負債過重，嚴重影響到衛生院設備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛生院發展的一大原因。

　　2、鄉鎮衛生院缺編嚴重

　　據我縣今年6月份統計，我縣xxx個鄉鎮衛生院定編xxx人，在編人數xxx人，空編人數xxx人。在xxx個鄉鎮中除xx山鎮、西河鎮衛生院外，(西河衛生院為新恢復的衛生院，恢復時縣里僅給編制xxx人)，其它xxx個衛生院均有不同程度的缺編。衛生技術人員的嚴重不足，影響農村衛生工作的正常開展，除了應付一些日常基本醫療工作外，根本抽不出人去開展社區衛生服務等農村衛生工作，也無法安排人員外出進修學習，阻礙衛生院發展和影響農村衛生工作的開展。

　　3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差，“走讀”現象較多。

　　雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進行了投入，但投入的都是業務用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚)，現已成為危房，加上一些衛生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外，其余xxx家衛生院均沒有職工宿舍，這些衛生院僅能安排業務用房用作部分住房，大部分醫務人員均為“走讀”上班，既擠占了業務用房，也不利于醫院的工作安排，影響到衛生院正常工作的開展。

　　4、鄉鎮衛生院衛生技術人員知識層次低，素質不高，中級以上職務及全科醫生缺乏。

　　5、村級衛生所房屋簡陋，甲級衛生所比例不高。

　　據統計，我縣甲級衛生所僅35間，占村衛生所的xxx，大大低于xxx甲級衛生所的比例(xxx)。村衛生所人員學歷以中專為主，取得執業醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中，絕大多數的業務用房還是利用私人房屋開展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業，村醫收入低，許多出現轉行或停業，不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定，容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網網底出現破潰現象，阻礙了我縣農村衛生的發展。

衛生室自查報告2

　　一、工作進展情況

　　（一）加強領導，周密部署。為圓滿完成全市食品行業創建國家衛生城市的各項任務，確保20xx年我市順利通過“國家衛生城市”的復查，市食安委辦立即召開了鞏固國家衛生城市創建工作專項會議，認真學習了《國家衛生城市考核命名和監督管理辦法》和《國家衛生城市標準》等文件，并對國家衛生城市新標準中的食品安全內容進行了討論。根據全市創衛工作方案結合我市實際印發了《攀枝花市食品安全協調委員會鞏固國家衛生城市創建成果實施方案》，進一步明確了鞏固國家衛生城市創建成果專項活動的責任單位、工作任務和具體目標，夯實了工作責任，真正把該項工作往深處做，往實處做，確保各項創建工作見實效，各項整改措施落實處，逐步建立一級抓一級，層層抓落實的工作機制。

　　（二）鞏固整治成果，食品安全專項整治有序推進。為切實保障人民群眾的飲食安全，市食安委辦把鞏固國家衛生城市創建工作與全市食品食品安全整頓工作結合起來，按照全年工作目標，在全市范圍內有計劃、有重點、有步驟地開展食品安全專項整治。截止目前，市食安委辦積極組織開展了“元旦春節”、“五一”節、“兩會”、“國慶”、“中秋”、“中高考”、省民運會等重點時段食品安辦聯合執法檢查，還結合我市實際，開展了春夏季食品安全專項整治、乳制品專項整治、食用油專項整治、濫用食品添加劑專項整治、學校食堂及校園周邊專項整治等11項專項整治工作。經過整治,有力地規范了全市食品市場，取得了顯著的成效。今年我市糧油、糕點、餐飲用具、飲用水、肉制品主要品種監測指標良好，全市無一起重大食品安全事故發生。開展了對我市食用油安全狀況的調研工作，確保了食品市場安全穩定。

　　（三）加強督查，食品安全指導力度不斷加大。一是圍繞社會各界關心的熱點問題，加強食品安全督查督辦工作力度。全年，市食安委辦共

　　受理投訴舉報7起，向相關監管部門和縣(區)食安委辦移交食品安全投訴舉報7件，牽頭組織查處了聯盟超市內宣傳保健品以及群眾關于“地溝油”和“潲水油”的投訴，切實維護了群眾的利益。二是多次組織各食品安全監管部門對各縣（區）開展的專項整頓等工作進行督查，切實加大了對食品安全工作的監督檢查和督查督辦力度。三是積極組織市農牧局、市工商局、市衛生局等部門召開專題會議，認真辦理市政協七屆四次會議的145號“關于整治潲水油和垃圾豬的建議”；242號“關于強化監管，杜絕餐飲業使用地溝油的建議”；215號“關于進一步強化我市食品安全制度的建議”等提案，使提案中問題得到了有效解決，讓提案委員滿意，讓廣大人民群眾放心。

　　（四）完善預案，加強網絡建設提高應急處置水平。20xx年，我市遭受了有氣象資料記載以來最為嚴重的干旱，近半年時間未下雨,旱情嚴重,旱區人畜飲水出現困難，給食品安全造成重大隱患。為確保旱區群眾生命安全，消除食品安全隱患，保障經濟社會可持續發展，指導和規范全市抗旱救災食品安全應急處置工作，市食安委辦制定了《攀枝花市抗旱救災食品安全應急預案》，印發了《關于進一步加強干旱地區食品安全監管的通知》。衛生監督部門成立了衛生監督工作應急隊，做好應急出動的物資準備、車輛等安排工作，確保飲食飲水衛生安全事件發生后及時得到控制和處理。暢通了投訴舉報渠道，認真處理群眾反映的飲食飲水安全問題：一方面，對旱區餐飲經營單位進行監督檢查，覆蓋率達到100%；另一方面，開展旱區學校、托幼機構的食堂、飲用水及學校周邊餐飲店的專項衛生監督檢查工作，監督檢查覆蓋率達到100%。加大了對旱區大型集體用餐及農村自辦宴席的衛生監督管理，做到大型集體用餐及農村自辦宴席監督檢查覆蓋率達100%，克服了高溫、旱災、洪澇災害的不利影響，保障了干旱地區的食品安全，全面提升了我市食品安全監管和抵御潛在風險的能力。

　　（五）資源共享,切實加強食品安全信息管理。市食安委辦充分發揮攀枝花市食品安全網的平臺作用，搭建了暢通的食品安全信息通報體系，做好了全市食品安全整頓工作信息的收集匯總、分析整理和傳遞交流工作，實現了我市食品安全信息資源的共享。一年來，共編撰了《食品安全工作簡報》17期，上報食品安全信息13條，被省食品藥品監管局網站及省食品安全網采用10條，共上掛各縣（區）及相關的食品安全信息65條；加

　　強食品安全風險監測工作，針對和夏秋季是食物中毒等食源性疾病的高發季節在全市發布了《夏秋季食品安全預警公告》，既滿足了群眾對食品安全知識的知情需要，同時避免了由于發布信息矛盾而造成的政府威信下降和公眾選擇的困難，對食品安全問題力爭做到早發現、早預防、早整治、早解決。

　　（六）加強對重點區域和場所的整頓。農村和城鄉結合部是食品安全事故的高發區域，是農村食品安全一直是各監管環節中的薄弱點，也是食品衛生是創衛工作的重點和難點，市食安委辦從適應城鄉一體化發展的新形勢出發，把城市和農村食品監管工作作為一個有機整體，依托農村食品安全監督網，將農村食品安全監督建設納入當地政府目標管理，建立了農村集體用餐監管與備案機制，使全市5桌以上家宴監管率達90％；結合實際在仁和區開展了農村食品安全示范縣（區）的創建工作，并順利通過驗收，以此為契機，我市在多個行業建立了食品安全示范點和食品安全監督網點，使全市農村食品安全監管整體水平有了進一步提升；各有關部門緊密切合“12315維權網絡體系”建設、“萬村千鄉市場工程”、“雙百市場工程”，進一步推進農村和城鄉結合部等重點區域的食品安全;至此，全市16個街辦、43個鄉鎮、353個行政村中聘用食品安全協管員、信息員250名，覆蓋率達100%，從而建立了暢通的信息報送渠道，在一定程度上解決了農村食品安全信息不靈、渠道不暢的問題，改變了農村市場監管薄弱的局面。

　　(七)加強宣傳,積極引導。20xx年是貫徹實施《食品安全法》之年，為使食品安全意識深入民心，在全社會營造良好的食品安全氛圍，市食安委根據當前食品安全監管要求，不再僅僅把監管理解為市場準入、監督檢查、處理事務、懲罰違規，而是深刻認識到宣傳也是監管，并在宣傳方面勇于創新，積極進取，做了有益探索。市食安委制定了《食品安全宣傳教育方案》，把每年的６月份作為食品安全宣傳月，將食品安全宣傳納入全年的工作重點之一。20xx年６月１日上午,市食安委辦牽頭在市中心廣場舉辦了攀枝花市紀念《食品安全法》頒布實施1周年大型宣傳活動,市農牧局、市工商局、市商務局、市質監局、市衛生局、市食品藥品監管局及部分食品企業代表等20余家單位參加了宣傳活動。活動圍繞“維護食品安全，從你我他做起”，通過播放《食品安全法》及《食品安全法實施條例》錄音，與企業簽訂承諾書、現場萬人簽名活動、展示多種在日常巡查中從不法商販處查扣的假冒偽劣食品、“三無”食品、過期變質食品、無“qs質量安全”標志等食品，現場受理食品藥品安全問題投訴、發放宣傳資料、解答群眾提出的問題等形式，向廣大人民群眾宣傳講解食品安全法律法規知識。在此次宣傳活動中，各部門共散發宣傳材料15000余份，食品安全知

　　識宣傳冊xx余冊，現場接受群眾咨詢近500余人次。市食安委辦及相關職能部門還積極開展食品安全“五進”活動，舉辦食品安全研討會，開展食品安全科普宣傳等活動，對公眾進行食品安全知識及依法維權和科普知識宣傳教育，為食品安全法的內容能及時的被群眾所了解搭建平臺，努力營造人人關心食品安全的氛圍。

　　二、存在的問題及下一步工作思路

　　存在的問題：一是食品安全監管保障手段不足。從整體上看，全市食品安全監管存在人員不足、執法裝備落后、檢測和監測資金缺乏等問題，食品檢驗檢測手段滯后于社會發展的需要，對一些隱患無法及時有效排查。二是農村地區食品安全問題仍然較為突出。隨著城市監管力度不斷加大，假冒偽劣食品容易流向農村，農村無證經營或經營“三無”產品現象還不能從根本杜絕。農村家庭自辦宴席的臨時場所大都十分簡陋，操作人員食品安全意識淡薄和監管力量相對薄弱，農村“紅白喜事”宴席成為夏秋季節引發群體性食品安全事故的重大隱患之一。

　　下一步工作思路：一是繼續深入貫徹《食品安全法》，認真學習、忠實履職、切實擔負起食品安全監管的責任；加強執法隊伍建設，強化食品生產經營企業法人及食品從業人員的食品安全知識和法律法規意識，提高監督執法人員的執法水平和依法行政能力；針對群眾關心的熱點，利用廣播、報紙、電視、互聯網等媒體，對食品的種養殖、生產加工、流通等環節作全方位的宣傳，定期向社會發布有關食品質量的監督、抽檢、監測報告、食品安全信息及重大事故查處情況，在全市范圍內繼續開展“食品安全宣傳月”活動，增強廣大市民的食品安全意識。二是繼續開展食品安全專項整治，嚴厲查處食品違法犯罪案件，把好懲處關，堅決取締無證無照食品生產經營活動，建立和完善舉報獎勵制度，增加打擊的針對性和有效性。三是繼續加強食品安全信息管理和發布工作，實現部門之間的信息實時互聯互通和共享；進一步落實《攀枝花市食品安全信息報送和發布制度》、《攀枝花市食品安全預警工作制度》，對重大節假日、重要時段、重點工作和重大事件在第一時間內發布權威的信息，以提高公眾的知情權。四是建立和完善以目標責任體系、市場監管體系、風險應急救援體系、重大事故處置體系、行政執法網絡體系、信息體系、信用體系等為主要內容的食品安全綜合監管體系。強化政府監管、加強企業自律、推動社會監督，逐步形成誠信社會的良好氛圍，促進食品行業健康有序的發展。

衛生室自查報告3

　　為進一步加強新型農村合作醫療一體化管理工作，村級衛生室門診刷卡，抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我鎮健康穩固持續發展，根據上級要求村衛生所新農合自查工作情況如下：

　　一、工作開展情況

　　1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

　　2、參合農民就診時確認身份后，開好處方和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費和嚴禁收取參合農民手續費，在發票和處方上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

　　3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過衛生院進取。

　　4、為了進一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做，保留標記好，并做好門診登記。

　　二、存在的問題

　　1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。

　　2、在20xx年12月，由于上面出臺的政策，農民有所不理解的情況下，急于到衛生所門診刷卡消費領藥，個別村醫忙中出錯，導致出現了大額處方，且衛生院審核人員在審核的時候粗心大意，未能及時審核出這種不合理的情況。

　　3、個別村衛生所由于偷工偷懶，門診日志沒有對得上開出的處方和發票。

　　三、工作計劃

　　1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核處方和發票金額。

　　2、村衛生所村醫的能力有待進一步提高，村醫對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

　　3、加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。

　　4、嚴禁開出大額處方和刷卡大額發票，一經發現，嚴肅處理，必要時上報局合管中心。

　　5、每月在審核處方、發票和門診日志時，一經發現哪個村所提交的處方、發票和門診日志三者有不符的情況下，及時處理、改正。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我鎮新農合一體化管理的健康發展。

衛生室自查報告4

　　xx村xxx依據城鄉居民基本醫療定點醫療機構自查評分標準進行詳細而認真地自查，現將自查報告結果報告如下：

　　1、證件資格：證件齊全，并上墻公示。

　　2、經營場所：經營地址穩定，面積合適，布局合理，衛生整潔。

　　3、醫療設備、科室設置：嚴格按照上級衛生部門的要求設置，科室完全符合醫療要求，診療科目、床位有批準文件，診療項目及床位滿足定點服務要求。

　　4、從業人員：醫護人員配備情況與級別設置要求相符合，執業地點在本醫療機構內，技術人員在崗，經營管理人員到位。

　　5、執行醫保政策情況：不存在醫療違規情況，按規定執行醫療費用結算規定。

　　6、上半年為參保人員提供醫療服務情況：診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規符合上級要求。

　　7、收費、支出情況：藥品滿足醫保要求，按標準收費，價格公開，經營正常，收支不能保持發展。

　　8、信息網絡建設情況：按規定及時進行上網結算服務，上傳醫保系統的費用信息與醫療機構一致。

　　9、社保制度情況：掌握執行城鄉居民基本醫療保險政策，嚴格執行衛生、藥品物價法律法規政策，配合社會保險管理工作。從業人員未簽訂勞動合同，未繳納社會保險。

　　10、周邊定點情況及優劣情況：周邊200米內無定點醫療機構，周邊參保人員分布較集中，潛在服務人群較多，本機構資質、技術、設施等方面優勢明顯，服務有特色。近二年內單位或工作人員未獲縣級以上獎勵或技術成果。

　　衛生室針對自查出現的問題及不足，及時進行了整改。請人力資源和社會保障局進行審查。

衛生室自查報告5

　　一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。本藥房成立了以店長為組長、店員為成員的安全管理組織，把藥品、醫療器械安全管理納入本店的重中之重。建立了一系列藥品、醫療器械相關制度，以制度來保障醫療器械的合格性。并組織店員全員參與安全知識和安全技能培訓。

　　二、嚴格按照醫療器械經營質量管理規范要求經營，按照相應

　　的規定進行整改。無擅自變更經營場所、擴大經營范圍和擅自設立庫房的行為。

　　三、所用儲存、通風、消防、監控等設施設備每月按期維護保

　　養且正常運行，所用配電線路正常。

　　四、所銷售的酒精等易燃易爆物品均單獨陳列，符合相關要求。

　　五、本店已建立應急預案并定期開展演練。

　　雖然企業嚴格按照要求進行了自查，但在實際工作中難免存在一定差距，在以后的工作中我們將進一步完善各項管理制度，將經營工作做的更好。

衛生室自查報告6

　　在上級衛生部門的政策支持和在區衛生局的統籌領導以及鄉政府的關心幫助下，我衛生室年在我村及周邊地區為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衛生室得到了大力發展，隨著新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，我室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨于正規。

　　過去的一年，積極參加區衛生局定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時，我個人的臨床經驗也有進步，來我室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作的不易，由于就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設，改善了我室的醫療設施，但相對于完善的基層醫療服務的設施水平，我室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。

　　總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的時間里，我將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。

　　衛生室 Xxx

　　20xx-2-21

衛生室自查報告7

　　一、工作進展情況

　　（一）加強領導，周密部署。為圓滿完成全市食品行業創建國家衛生城市的各項任務，確保20xx年我市順利通過“國家衛生城市”的復查，市食安委辦立即召開了鞏固國家衛生城市創建工作專項會議，認真學習了《國家衛生城市考核命名和監督管理辦法》和《國家衛生城市標準》等文件，并對國家衛生城市新標準中的食品安全內容進行了討論。根據全市創衛工作方案結合我市實際印發了《xx市食品安全協調委員會鞏固國家衛生城市創建成果實施方案》，進一步明確了鞏固國家衛生城市創建成果專項活動的責任單位、工作任務和具體目標，夯實了工作責任，真正把該項工作往深處做，往實處做，確保各項創建工作見實效，各項整改措施落實處，逐步建立一級抓一級，層層抓落實的工作機制。

　　秋”、“中高考”、省民運會等重點時段食品安辦聯合執法檢查，還結合我市實際，開展了春夏季食品安全專項整治、乳制品專項整治、食用油專項整治、濫用食品添加劑專項整治、學校食堂及校園周邊專項整治等11項專項整治工作。經過整治,有力地規范了全市食品市場，取得了顯著的成效。今年我市糧油、糕點、餐飲用具、飲用水、肉制品主要品種監測指標良好，全市無一起重大食品安全事故發生。開展了對我市食用油安全狀況的調研工作，確保了食品市場安全穩定。

　　（三）加強督查，食品安全指導力度不斷加大。一是圍繞社會各界關心的熱點問題，加強食品安全督查督辦工作力度。全年，市食安委辦共

　　受理投訴舉報7起，向相關監管部門xx縣(區)食安委辦移交食品安全投訴舉報7件，牽頭組織查處了聯盟超市內宣傳保健品以及群眾關于“地溝油”和“潲水油”的投訴，切實維護了群眾的利益。二是多次組織各食品安全監管部門對各縣（區）開展的專項整頓等工作進行督查，切實加大了對食品安全工作的監督檢查和督查督辦力度。三是積極組織市農牧局、市工商局、市衛生局等部門召開專題會議，認真辦理市政協七屆四次會議的145號“關于整治潲水油和垃圾豬的建議”；242號“關于強化監管，杜絕餐飲業使用地溝油的建議”；215號“關于進一步強化我市食品安全制度的建議”

　　等提案，使提案中問題得到了有效解決，讓提案委員滿意，讓廣大人民群眾放心。

　　（四）完善預案，加強網絡建設提高應急處置水平。20xx年，我市遭受了有氣象資料記載以來最為嚴重的干旱，近半年時間未下雨,旱情嚴重,旱區人畜飲水出現困難，給食品安全造成重大隱患。為確保旱區群眾生命安全，消除食品安全隱患，保障經濟社會可持續發展，指導和規范全市抗旱救災食品安全應急處置工作，市食安委辦制定了《xx市抗旱救災食品安全應急預案》，印發了《關于進一步加強干旱地區食品安全監管的通知》。衛生監督部門成立了衛生監督工作應急隊，做好應急出動的物資準備、車輛等安排工作，確保飲食飲水衛生安全事件發生后及時得到控制和處理。暢通了投訴舉報渠道，認真處理群眾反映的飲食飲水安全問題：一方面，對旱區餐飲經營單位進行監督檢查，覆蓋率達到100%；另一方面，開展旱區學校、托幼機構的食堂、飲用水及學校周邊餐飲店的專項衛生監督檢查工作，監督檢查覆蓋率達到100%。加大了對旱區大型集體用餐及農村自辦宴席的衛生監督管理，做到大型集體用餐及農村自辦宴席監督檢查覆蓋率達100%，克服了高溫、旱災、洪澇災害的不利影響，保障了干旱地區的食品安全，全面提升了我市食品安全監管和抵御潛在風險的能力。

　　（五）資源共享,切實加強食品安全信息管理。市食安

　　委辦充分發揮xx市食品安全網的平臺作用，搭建了暢通的食品安全信息通報體系，做好了全市食品安全整頓工作信息的收集匯總、分析整理和傳遞交流工作，實現了我市食品安全信息資源的共享。一年來，共編撰了《食品安全工作簡報》17期，上報食品安全信息13條，被省食品藥品監管局網站及省食品安全網采用10條，共上掛各縣（區）及相關的食品安全信息65條；加

　　（六）加強對

　　重點區域和場所的整頓。農村和城鄉結合部是食品安全事故的高發區域，是農村食品安全一直是各監管環節中的薄弱點，也是食品衛生是創衛工作的重點和難點，市食安委辦從適應城鄉一體化發展的新形勢出發，把城市和農村食品監管工作作為一個有機整體，依托農村食品安全監督網，將農村食品安全監督建設納入當地政府目標管理，建立了農村集體用餐監管與備案機制，使全市5桌以上家宴監管率達90％；

　　結合實際在xx區開展了農村食品安全示xx縣（區）的創建工作，并順利通過驗收，以此為契機，我市在多個行業建立了食品安全示范點和食品安全監督網點，使全市農村食品安全監管整體水平有了進一步提升；各有關部門緊密切合“12315維權網絡體系”建設、“萬村千鄉市場工程”、“雙百市場工程”，進一步推進農村和城鄉結合部等重點區域的食品安全;至此，全市16個街辦、43個鄉鎮、353個行政村中聘用食品安全協管員、信息員250名，覆蓋率達100%，從而建立了暢通的信息報送渠道，在一定程度上解決了農村食品安全信息不靈、渠道不暢的問題，改變了農村市場監管薄弱的局面。

　　部分食品企業代表等20余家單位參加了宣傳活動。活動圍繞“維護食品安全，從你我他做起”，通過播放《食品安全法》及《食品安全法實施條例》錄音，與企業簽訂承諾書、現場萬人簽名活動、展示多種在日常巡查中從不法商販處查扣的假冒偽劣食品、“三無”食品、過期變質食品、無“qs質量安全”標志等食品，現場受理食品藥品安全問題投訴、發放宣傳資料、解答群眾提出的問題等形式，向廣大人民群眾宣傳講解食品安全法律法規知識。在此次宣傳活動中，各部門共散發宣傳材料15000余份，食品安全知

　　二、存在的問題及下一步工作思路

　　品現象還不能從根本杜絕。農村家庭自辦宴席的臨時場所大都十分簡陋，操作人員食品安全意識淡薄和監管力量相對薄弱，農村“紅白喜事”宴席成為夏秋季節引發群體性食品安全事故的重大隱患之一。

　　下一步工作思路：一是繼續深入貫徹《食品安全法》，認真學習、忠實履職、切實擔負起食品安全監管的責任；加強執法隊伍建設，強化食品生產經營企業法人及食品從業人員的食品安全知識和法律法規意識，提高監督執法人員的執法水平和依法行政能力；針對群眾關心的熱點，利用廣播、報紙、電視、互聯網等媒體，對食品的種養殖、生產加工、流通等環節作全方位的宣傳，定期向社會發布有關食品質量的監督、抽檢、監測報告、食品安全信息及重大事故查處情況，在全市范圍內繼續開展“食品安全宣傳月”活動，增強廣大市民的食品安全意識。二是繼續開展食品安全專項整治，嚴厲查處食品違法犯罪案件，把好懲處關，堅決取締無證無照食品生產經營活動，建立和完善舉報獎勵制度，增加打擊的針對性和有效性。三是繼續加強食品安全信息管理和發布工作，實現部門之間的信息實時互聯互通和共享；進一步落實《xx市食品安全信息報送和發布制度》、《xx市食品安全預警工作制度》，對重大節假日、重要時段、重點工作和重大事件在第一時間內發布權威的信息，以提高公眾的知情權。四是建立和完善以目標責任體系、市場監管體系、

　　風險應急救援體系、重大事故處置體系、行政執法網絡體系、信息體系、信用體系等為主要內容的食品安全綜合監管體系。強化政府監管、加強企業自律、推動社會監督，逐步形成誠信社會的良好氛圍，促進食品行業健康有序的發展。

衛生室自查報告8

萊西市衛生局：

　　近一年來，在衛生局及沽河衛生監督所和鎮醫院領導及關心下，本衛生室隨著新型農村合作醫療制度的大力實施和完善，基本能夠做到以下幾點：

　　一、遵紀守法，積極參加衛生局定期舉辦的業務培訓及工作會議，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策，無違規行為。

　　二、能夠較好的完成衛生部門布置的九項公共衛生服務內容,認真接受上級部門的指導和督查工作。

　　三、總結過去，是為了更好的未來，以后我將致力于為廣大村民提供更好的服務，不斷提高自己的業務素質，并在實踐中積累經驗，完善自我，保障對廣大患者的醫療服務做到最優質狀態。

　　院上鎮武備六村衛生室宋宜吉20xx.08.28

衛生室自查報告9

　　按照上級文件要求，衛生室不斷改善基礎條件，提高服務能力充分滿足群眾基本醫療和基本公共衛生要求。現對衛生室情況進行了自查現將情況總結如下：

　　1.我衛生室全部具備執業資格的執業人員。并設置獨立的診療室，藥房及治療室。室內標牌及標識符合統一規范。并具有衛生室局頒發的《醫療機構執業許可證》。衛生室負責人為劉少博。地址在深州市東安莊鄉西安莊一村。

　　2.衛生室現有鄉村全科助理醫師一名。鄉村醫生一名。每年參加培訓3次以上。

　　3.我室現在嚴格按上級要進行網上采購藥品。現在配備藥品120種。其中急救藥品4種。中藥品種31種。配套的醫療設施有：聽診器，血壓表，體溫表，出診箱，壓舌板，身高體重秤，醫療廢物桶，資料柜，藥柜，診斷桌，診斷床，一體機，電腦等。

　　存在不足：

　　1.衛生室房屋及設備還有很多需要完善的地方。

　　2.有些醫療設備不能滿足臨床需求。

　　3.醫療文書書寫還需要加強進一步規范。

衛生室自查報告10

　　1、證件資格：

　　證件齊全，并上墻公示。

　　2、經營場所：

　　經營地址穩定，面積合適，布局合理，衛生整潔。

　　3、醫療設備、科室設置：

　　嚴格按照上級衛生部門的要求設置，科室完全符合醫療要求，診療科目、床位有批準文件，診療項目及床位滿足定點服務要求。

　　4、從業人員:

　　醫護人員配備情況與級別設置要求相符合，執業地點在本醫療機構內，技術人員在崗，經營管理人員到位。

　　5、執行醫保政策情況：

　　不存在醫療違規情況，按規定執行醫療費用結算規定。

　　6、上半年為參保人員提供醫療服務情況：

　　診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規符合上級要求。

　　7、收費、支出情況：

　　藥品滿足醫保要求，按標準收費，價格公開，經營正常，收支不能保持發展。

　　8、信息網絡建設情況：

　　按規定及時進行上網結算服務，上傳醫保系統的費用信息與醫療機構一致。

　　9、社保制度情況：

　　掌握執行城鄉居民基本醫療保險政策，嚴格執行衛生、藥品物價法律法規政策，配合社會保險管理工作。從業人員未簽訂勞動合同，未繳納社會保險。

　　10、周邊定點情況及優劣情況：

　　周邊200米內無定點醫療機構，周邊參保人員分布較集中，潛在服務人群較多，本機構資質、技術、設施等方面優勢明顯，服務有特色。近二年內單位或工作人員未獲縣級以上獎勵或技術成果。

　　衛生室針對自查出現的問題及不足，及時進行了整改。請人力資源和社會保障局進行審查。

　　xxxxx

　　負責人：xxx

　　xxxx年xx 月xx日

衛生室自查報告11

　　情況報告根據遵義市衛生局（20xx）56 號文件和《石徑鄉村衛生室基本藥物制度實施方案》等文件要求，衛生院于 20xx 年 8 月 21 日對村衛生室基本藥物制度實施情況進行了自查，現將自查及整改情況匯報如下

　　一、自查過程中才存在的問題 1、部分藥物未通過衛生院進行網上統一采購； 2、未嚴格執行零差率銷售，個別處方劃價不準確；3、 3、藥品擺放不整齊。

　　自查中未發現過期藥品和假冒偽劣藥品，衛生室使用藥品均為國家基本藥物，未發現非基藥。

　　二、整改要求 1、嚴格執行基本藥物網上采購，嚴禁衛生室私自采購藥品； 2、藥品實行明確標價，準確劃價，嚴格按照零差率銷售； 3、藥品分類擺放； 4、加強基本藥物制度宣傳。

　　三、整改落實情況根據自查中發現的問題，提出了相應的整改要求，要求衛生室及時整改落實，在下一次的督導中將針對此次出現的問題作為重點督導內容，杜絕相同的問題重復出現。

　　此次自查，雖然未發現違反相關政策法規的嚴重情況，但也反應出一些問題，如衛生室人員對基本藥物制度認識不深，宣傳工作不到位等。希望通過自查，加強衛生室人員主動學習意識，積極宣傳落實基本藥物制度政策，進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。

衛生室自查報告12

　　在上級衛生部門的政策支持和在衛生局的統籌領導以及衛生院的關心幫助下，我衛生室為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衛生室得到了大力發展，隨著新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，衛生室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨于正規。

　　過去的一年，積極參加衛生院定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時，鄉村醫生的臨床經驗也有進步，來衛生室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作中存在的問題，部分醫療設備和常備藥品數量不能滿足臨床要求。由于就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設，改善了鄉村衛生室的.醫療設施，但相對于完善的基層醫療服務的設施水平，衛生室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。

　　總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的時間里，我衛生室將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。

xx衛生室

　　20xx年xx月xx日

衛生室自查報告13

　　兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室按照省級衛生室建設規定及新驛衛生院要求，深入扎實開展創建工作幾年來，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新、發展事業的總目標，充分滿足人民群眾基本醫療和公共衛生服務要求。

　　就當前的工作自查基本情況匯報如下：

　　一、法律法規

　　1、我室設置符合當地區城衛生規范要求。

　　2、按要求接受新驛中心衛生院一體化管理。

　　3、我室醫療機構標牌、標識符合統一規范規定。

　　4、我室獨立設置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫生值班室。

　　5、我室無不具備執業資格的執業人員。

　　二、基本標準

　　1、機構與執業：

　　單位全稱“兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室”，位于兗州市新驛鎮高吳橋一村，法人代表xxx；主要負責人xxx；具有兗州市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號pdyxxxxx737088212dxxxx，有效期至XX年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責人明確，產權明晰職責明確、運轉規范、獨立核算、依法執業、管理有序。《醫療機構執業許可證》合法、有效，按時校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉村醫生無超范圍執業。

　　2、房屋建設與布局：

　　我村衛生室面積為120㎡，業務用房與生活用房嚴格分開，藥房建設符合標準要求，藥柜規格統一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內擺置規范、墻白地平、光線明亮、窗明室凈、通風干爽。

　　3、人員管理：

　　我室配置鄉村醫生3名，每人每年參加新驛中心醫院組織培訓學習2次以上，縣級培訓1次，省級在崗培訓2次，鄉村醫院統一著裝，并配帶統一胸牌。

　　4、藥物與設備配置：

　　我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫療設備及設施：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機等。

　　5、基本公共衛生服務：

　　協助新驛中心衛生院建立農村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標記清楚，便于查閱。本村規范建檔率超過省當年標準30%以上，掌握國家免疫規劃疫苗接種對象，按時下發接種通知單和督導接種，并作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數，出生人口情況和孕產婦圍產兒、新生兒人數情況并按照要求準時上報，協助新驛中心衛生院開展孕產婦與兒童保健系統管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衛生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統管理，本村系統管理率95%以上，協助開展愛國衛生運動，健康教育和衛生知識宣傳。

　　6、基本醫療服務：

　　堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639449808 。看病有登記，用藥有處方，轉診有記錄。對急危病人做好轉診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執行醫療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫療用品及廢棄物。一次性醫療用品及廢棄物按國家有關規定收集，密閉運送，包裝物與容器標識明確，醫療廢棄物暫時儲存設施符合國家要求，醫療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。

　　7、統一規范管理：

　　我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監測報告制度、藥房管理制度、醫療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉村醫生職責、村級保健員職責、免疫運轉流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據、收支有賬目，嚴格執行醫療收費價格和藥品價格政策，公開收費標準和常用藥價格，建立由新驛中心衛生院統一、規范制作的健康教育宣傳內容。建立衛生室衛生信息化管理終端，實施運轉門診登記、新農合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統，逐步實現鄉村一體化網絡信息流通和信息共享。

　　三、存在的不足

　　1、我村衛生室房屋、設備集體投入為零。

　　2、部分醫療設備不能滿足臨床需求。

　　3、醫療文書的書寫有待進一步規范。

　　四、改進措施

　　1、政府集體應加大房屋、設備投入力度。

　　2、加大就醫環境改善力度。

　　3、創造條件加強鄉村醫生業務學習。

　　4、貫徹落實衛生室規范化、標準化、制度化建設，進一步加強衛生室內涵建設，以人為本，為人民健康服務。

衛生室自查報告14

　　為搞好醫院安全工作，按照區衛生局要求，全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下:

　　一、xx年xx月xx日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查

　　1.供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備;

　　2.放射科設施設備;

　　3.門診、病區等人員聚集場所;

　　4.收費室;

　　5.藥房

　　6.會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉。

　　7.防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

　　二、醫院安全領導小組組織健全

　　建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全。組織全院職工參加“消防知識”專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者發放控煙宣傳材料門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　三、抓好醫療安全。

　　院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

　　四、存在的問題

　　1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。

　　2、由于場所限制，院內建有臨時房，就醫環境擁擠。

　　五、整改措施

　　1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

　　2、疏導患者就醫，確保優良就醫秩序。

　　通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，發現加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

衛生室自查報告15

　　為了增加新型農村合作醫療基金使用的透明度，為了讓這個好政策能夠得到長足的發展，最近上級主管部門要求我們村衛生室對新農合運行情況進行自查自糾。我們對這件事很是認真，詳細糾察了從20xx年元月至20xx年六月份來的經營情況，發現自己的工作大部分是合格的，也有不足的地方，現將自查自糾結果匯報如下:

　　1、零差價制度執行的不太好，藥品價格記的不是太清楚，有時給群眾要的價格高、有時要的低;

　　2、新農合的制度給群眾講解的太少，很多群眾還不知道住院怎樣報銷。

　　對于這些不足之處，我今后一定改正:

　　1、零差價制度堅決執行好，讓群眾花最少的錢得到最好的服務;

　　2、利用板報以及健康教育講座的機會，多向群眾講解新農合政策，讓他們清清楚楚辦事，明明白白消費。我們衛生室在以后的工作中重點服務于廣大群眾，把政府的政策宣傳到老百姓當中去，加大群眾參合率，深入扎實開展創建工作，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新，充分滿足當地群眾基本醫療和公共衛生服務要求，爭取把國家的新農合政策和各項惠民政策實實在在的落實下去，讓更多的農民享受到政策的好處!

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，根據山東省衛生廳《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》，我衛生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:

　　自查基本情況

　　(一)機構自查情況:單位全稱為“xxxxxxx”，法人代表:xxxx;主要負責人:xxxx。具有蘭山區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月31日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張，診療科目為中醫科。

　　(二)人員自查情況:我衛生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業。

　　(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

　　(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　(七)疫情管理報告情況:我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　(八)藥品管理自查情況:經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

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