產科院感年度總結

時間：2025-01-07 19:09:54 雪桃總結我要投稿

產科院感年度總結范文（通用10篇）

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，讓我們一起認真地寫一份總結吧。那么總結有什么格式呢？下面是小編為大家收集的產科院感年度總結范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

產科院感年度總結范文（通用10篇）

　　產科院感年度總結 1

　　20xx年我院的醫院感染管理工作，始終圍繞“三好一滿意”這一主題，從建章立制到措施落實，堅持以患者滿意為宗旨，以降低醫院感染率為目標，逐步使我院的醫院感染管理工作逐步走向規范化、制度化。在全院每一位職工的共同參與下，全年未發生醫院感染的暴發流行，圓滿完成了年初制定的工作計劃，現總結如下：

　　一、完善制度及操作流程

　　今年初，為了使我院的醫院感染管理工作再上一個臺階，感染管理科根據《醫院感染管理辦法》，結合衛生部20xx年頒布的《醫療機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等法律法規的要求，對重點部門感染管理制度及部分操作流程進行了修訂，使醫務人員在醫院感染管理上有章可循。第二季度，按照醫院安排，制定了新的獎懲方案，使醫院感染管理制度得以很好的落實。

　　二、開展全方位醫院感染監測工作

　　根據衛生部《醫院感染監測規范》及等級醫院復審的要求，我們開展了全方位的醫院感染監測工作。

　　1、綜合性監測：

　　全年共監測住院病人28835人次，發生醫院感染187人次，醫院感染發病率為0、65%，比衛生部要求的≤8%相比，還處于較低發病率水平，但不容忽視的是由于我們醫師主動報告意識差，仍存在著醫院感染的漏報現象。全年無菌手術切口感染0例，無菌手術切口感染率為0。患病率調查，應調查患者611例，實查610例，實查率：99.8%(衛生部規定實查率≥96%)。610例患者中共發生醫院感染12人，醫院感染現患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。調查結果顯示，比xx年醫院感染現患率1.28%稍高。應成為我們明年醫院感染管理的重點。

　　2、目標性監測

　　(1)ICU醫院感染監測：對ICU進行了導尿管相關泌尿道感染、血管內導管相關血流感染以及呼吸機相關性肺炎監測。其中導尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置導尿管相關泌尿系感染的發病率為5、11‰，中心靜脈插管110人次，留置日數810日，感染1例，相關感染血管導管相關血流感染率為0、12‰，呼吸機使用24人次，使用日數87日，感染1例，呼吸機相關肺炎的發病率為11、5‰，；

　　(2)手術部位感染監測：20xx年元月份開始，我院感染管理科在普外科開展了闌尾切除術、骨科植入物手術的切口感染情況的目標性監測。共監測闌尾手術258臺，手術部位感染7例，感染率2、71%。監測植入物手術485，無發生感染病例。

　　(3)細菌耐藥性監測：20xx年1月1日至11月，細菌室共分離出多重耐藥菌株59株，(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主，占75%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，占12、5%，MRSA占第三位，占6、77%，其次還有銅綠假單胞菌等。)今年與去年相比，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年各科的送檢率均有提高。

　　3、環境微生物及消毒滅菌效果監測：對全院重點科室環境微生物監測562份，合格550份，合格率為97、8%，對不合格的.科室進行整改，重新監測合格；無菌物品監測145份，合格率100%；高壓滅菌器生物監測144次滅菌，合格率100%；合格率100%；低溫等離子生物監測52鍋次，合格率100%，紫外線燈管檢測，全年兩次共檢測燈管234支，合格229支，合格率97、9，%，對不合格的燈管要求及時更換并重新檢測強度。保證了醫療安全。

　　三、盡力做好醫院感染管理與控制工作

　　1、減負增效避免形式化的感染管理：以二甲復審工作為主線，本著既減輕臨床醫務人員的負擔，又能提高全員的醫院感染控制意識為前提，召開了全院醫院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監控人員進行培訓，使他們掌握了醫院感染管理持續改進的工作方法，將醫院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控與護理部質控合并等。

　　2、從手衛生工作切入，提高全員的感控意識：做好手衛生可以降低三分之一的醫院感染，本著這一理念，我們在全院強力推進手衛生工作。首先在全院統一手衛生設施，提倡使用皂液、干手紙，在換藥室、治療室等處張貼手七步洗手法圖示。同時進行了多次的醫務人員手衛生培訓，提高醫務人員的手衛生知識，提高他們的手衛生意識。將醫務人員手衛生常態化管理，實行手衛生監督工作的逐級監督，科室自查、院抽查，不斷提高手衛生依從性。

　　3、主動干預醫院感染的高危因素，降低醫院感染感染的發病率：針對ICU病人病情重，插管多，容易發生感染的實際情況，我們經常深入ICU病房與醫護人員主動溝通，與醫務人員共同探討學習感染的診斷標準及各項操作規程，使醫務人員從開始的排斥到目前已逐漸接納，能主動采取控制醫院感染的措施，例如正確選擇導管，熟練插管技術及有效護理，適時拔出導管以降低醫院感染率。對ICU中心靜脈導管、留置導尿管、呼吸機輔助呼吸患者每日進行撤管指征評估，及時進行撤管，有效降低導管相關感染發生率。

　　4、配合抗菌藥物合理使用工作，強化手術部位感染控制：

　　按照抗菌藥物專項整治工作要求，無菌手術抗菌藥物使用率大幅下降，勢必增加了手術切口感染的風險。針對這一情況，我們繼續開展手術切口感染的目標性監測，加強手術切口感染的預防與控制措施的落實，如備皮的時機選擇為術前即刻，備皮方式提倡不刮毛、提倡術中保溫、強化術后引流及手衛生等環節控制，減少手術切口感染的危險因素，努力降低手術切口感染發生率。

　　5、減少環境微生物監測頻次：根據新版《醫療機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》和《醫療機構手衛生規范》等要求，從下半年及時調整了我院環境微生物及消毒滅菌效果監測的頻次，杜絕了形式化的感染控制，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。

　　6、暴發應急演練，提升醫務人員的應急能力：根據等級醫院評審標準要求，于7月25日進行了外科手術部位感染暴發應急處置模擬演練。通過演練提高了醫護人員對醫院感染暴發事件的認識，使醫護人員掌握了醫院感染暴發的應對措施，提高了臨床對醫院感染暴發事件的應急處理能力。

　　7、做好消毒供應中心的指導、監督工作，提高器械的清洗消毒滅菌質量：按照《消毒供應中心管理規范》及省廳文件精神的要求，第一季度我們在院領導的部署下，與護理部、消毒供應中心、手術室一道多方協調，對未集中清洗的器械逐漸統一回收到消毒供應中心集中處理，保證了我院消毒滅菌的質量。

　　8、強化多重耐藥菌監測控制工作，減少多重耐藥菌的醫院感染：從臨床科室送檢高質量的標本入手，我們對全院醫務人員進行了如何送檢標本的培訓，提高了細菌培養的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內傳播，我們對檢出的病例進行及時的跟蹤，指導臨床采取接觸隔離措施，嚴格執行手衛生和無菌技術操作規程，加強環境清潔，器械專用及消毒等，努力降低多重耐藥菌的醫院感染。

　　9、保潔工作規范化，保證患者的就醫環境清潔化：清潔的環境是WHO提出的清潔醫院的重要內容之一，我院現有保潔公司保潔程序不規范，保潔的質量不高，護士長多次反映，為此我們根據《醫療機構消毒技術規范》的要求，加強了對保潔員的培訓，對科室護士長統一要求，對新進的保潔員進行培訓后方能上崗，使保潔員掌握了保潔的標準，提高了保潔的質量。

　　四、加大醫院感染培訓力度。

　　提高全員的醫院感染控制技能培訓是提升醫務人員醫院感染控制認知的主要方式，為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫務人員的院感知識培訓共計9次，培訓人群覆蓋全院員工。通過培訓讓他們了解醫院感染預防的新理念，讓全體職工時刻想到醫院感染就在身邊，主動采取措施控制醫院感染是自己的職責，使病人的醫療活動更加安全。

　　五、職業防護工作

　　全年醫護人員上報職業暴露11例，其中護士7人，醫生4人，均按照職業暴露處理程序給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢，我們在強化職業暴露管理工作的同時，開展了全員職業暴露的培訓，對血液透析室、醫療廢物轉運等重點科室人員進行免疫接種，以減少醫務人員職業暴露的發生率。

　　六、差距與不足

　　1、目標性監測工作仍處于摸索階段，未真正將監測與監控結合起來，在指導臨床醫院感染預防控制工作方面還需進一步加強。

　　2、手衛生依從性還需進一步的提高。

　　3、我院部分醫務人員在醫院感染預防控制工作中還存在著“你推一推，他才動一動”的被動思想，所以感染管理工作要改變醫務人員的被動“讓我做”到醫務人員的主動“我要做”，需要有一個漫長的過程，我們仍要不斷的努力。

　　總之，醫院感染管理工作與醫療活動聯系日益加深，需要我們不斷的去學習和積累，需要我們密切的與臨床醫務人員進行溝通，更需要院領導及全院員工的同心協力，以不斷推動我院的醫院感染管理工作向更高的層次邁進。

　　產科院感年度總結 2

　　本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，全年醫院感染發病率3.9%，器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無菌切口感染率1.8%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：

　　一、健全組織，完善管理

　　為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每周通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

　　二、加強質量管理，確保醫療安全

　　（一）質量控制：每月進行二次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染，全年編寫醫院感染簡訊四期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態，醫院環境衛生學監測情況，醫院感染發病率及漏報率，醫院細菌耐藥情況，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施，并向全院通報。

　　（二）環節質量控制

　　1、加強重點部門的醫院感染管理：手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理，各類器械的用后清洗、消及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點部門感染管理制度落實到實處。

　　2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快讀手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

　　三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

　　1、采集臨床感染病歷，統計每月醫院感染發生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫院感染危險因素，提出防控措施。

　　2、每月進行環境衛生學監測：監測對象以重點部門為主，每月對重點部門的空氣進行監測，每季度對物體表面、工作人員的手進行監測，并將監測結果進行匯總分析，通過院通訊反饋給各科室。全年共監測取樣181份，其中空氣122份，合格116，不合格6份，合格率95%；物表26份，合格26份，合格率100%；工作人員手監測21份，合格20份，不合格1份，合格率95%；無菌物品10份，合格10份，合格率100%；消毒液2份，合格2份，合格率100%。

　　3、紫外線強度監測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測，共監測燈管45支，合格40支，不合格5支，合格率89%。循環風消毒機35臺。沒半年統一換一次燈管，消毒效果均達標。

　　4、對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，審核產品的相關證件，復印件進行保存。

　　5、本年10月份感染科開展了住院病人現患率調查，調查前對12名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的.填寫，醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。

　　調查結果：醫院感染率3.9%，抗生素使用率60%。

　　6、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。

　　7、開展了多重耐藥菌的監測：每周不定時了解致病菌檢測結果，發現多重耐藥菌感染后，查明所住科室，通知科室主任、護士長并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

　　四、沉著積極應對突發事件

　　加強手足口病的預防和控制，針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情，控感科每天下病房、門診進行督導，及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發，確保了兒童的身體健康和生命安全。

　　五、實行規范化，流程化管理

　　編制醫院感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。

　　六、加強醫療廢物的管理

　　對醫療廢物暫存處進行了整修，完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

　　七、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識

　　元月份：對保潔人員進行了“醫療廢物管理，病房消毒隔離”培訓

　　二月份：對新生兒科全體護理人員進行了“嬰兒培養箱”的安裝、拆卸、消毒、存放，呼吸機的拆卸、消毒、安裝的培訓

　　三月份：對全院護理人員共134人進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓，并組織考試，均合格。

　　四月份：對全院臨床醫生及輔檢人員102人進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓，組織考試均合格。

　　六月份：對手術室工作人員18人進行了“手術室感染管理”培訓。

　　十月份：對新上崗人員58人進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”，考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。

　　通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫院感染工作規范化。

　　通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，提高了醫院的經濟效益和社會效益。

　　產科院感年度總結 3

　　20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將xx年的醫院感染管理工作總結如下：

　　一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

　　1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進效果。

　　2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實，發現不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

　　3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。

　　二、加強醫院感染監測

　　1、進行環境衛生學監測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測，每月進行總結。

　　2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

　　3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監測結果。

　　4、全年滅菌效果的`監測合格率為100%，生物監測合格率為100%，空氣細菌培養合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養合格率99%（整改后為100%），醫務人員手細菌培養合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。

　　三、加強醫療廢物管理

　　重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作，醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫療廢物在產生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫療廢物在暫存地存放不超過48小時，發現問題，及時反饋、整改，確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

　　四、加強院感防控知識的學習和培訓

　　院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。

　　五、存在的問題

　　1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高，各科室落實手衛生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。

　　2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念，執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。

　　3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫療隱患。

　　產科院感年度總結 4

　　20xx年，醫院感染管理工作在醫院的正確領導大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網絡，嚴格管理制度，開展必要的監測檢查工作。醫院各科室有力配合，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監測與分析，指導臨床科室控制醫院感染。通過以上工作，20xx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無醫院感染暴發流行，有效將醫院感染控制在較低水平。

　　一、健全組織，制定和完善醫院感染管理規章制度

　　今年3月醫院調整了院感委員會，健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規范》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規、規范、規章，結合我院實際情況修訂了我院的醫院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。

　　二、針對院感薄弱環節，加強院感質量控制

　　進一步完善了醫院感染的質量控制與考評制度，制訂了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點環節的管理，特別是手術室、產房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫院感染管理工作，防止醫院感染的暴發流行。

　　三、根據傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控

　　進一步加強內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。

　　四、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查

　　20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內科出院2596人次，婦產科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發生率為0、14%；內科醫院感染病例有1例，感染發生率為0、038%；婦產科醫院感染感染有1例，感染發生率為0、15%；中醫科、五官科、肛腸科醫院感染發生率均為0%。

　　五、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作

　　為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、產房、護理部等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科、門診的空氣進行了監測，合格率達100%。

　　六、加強醫療廢物管理

　　院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發現問題及時整改并反饋。我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。重新設計醫療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的醫療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

　　七、強化院感培訓及考核

　　進行了四次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員，共118人次，培訓內容為：

　　①院感基礎知識培訓

　　②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）

　　③醫療廢物的處理

　　④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“二乙醫院”院感有關標準。

　　通過培訓，全院醫務人員及工勤人員對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。

　　八、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的`管理

　　為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理，院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質庫房索證。結果各證齊全，全部合格。

　　九、積極參與醫院建筑設計

　　在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并已經實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善，爭取落實到各科室。

　　十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：

　　1、醫院感染環節質量需進一步加強。

　　2、臨床感染管理小組尚未充分發揮其作用。

　　3、感染監測結果應定期向臨床科室反饋。

　　4、部分臨床科室醫生對院內感染重視程度仍不夠，對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。

　　5、各臨床科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。

　　新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結經驗，虛心學習，爭取“二乙醫院”順利通過。

　　產科院感年度總結 5

　　20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：

　　在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為根底，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工同心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。

　　在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素養和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的'理論知識。經常參加培訓學習傾聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種方案生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上防止了誤診誤治。

　　一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生xx例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無過失事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和方案。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀看產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理預備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確，正規，及時記錄。

　　總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有許多缺乏之處，需要進一步提高各種業務素養和理論水平，提高文字水平和綜合素養，使自己圓滿出色地完本職工作;盼望在明年的工作中再接再厲。

　　產科院感年度總結 6

　　這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順當的開展了工作;在院領導的關懷、關懷下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、協作下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，締造了價值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感謝和無限的動力。現將一年來的如下。

　　一、思想作風上

　　嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的.宗旨。培育團隊意識，提倡協作精神。強化學習意識，在人才培訓上下功夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。每周組織業務學習，并做好學習記錄。每月進行一次考試。

　　二、在婦產科業務方面

　　本人具備優秀的業務素養和業務力氣，且具有良好的醫德醫風，對待患者態度良好，深受群眾好評。在工作方面，能主動圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠嫻熟把握婦產科常見病、多發病的處理，同時也能嫻熟操作婦產科各類手術。如：

　　(1)方案生育方面：人流術，鉗刮術，宮內節育器放置術及取出術，藥物流產及引產術；

　　(2)產科方面：子宮下段剖腹產術，順產接生；

　　(3)婦科方面：子宮肌瘤剔除術，附件切除術，輸卵管結扎術，卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術，并生疏腹腔鏡下子宮全切術的操作。

　　擅長一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作閱歷，能夠嫻熟把握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，嫻熟把握了婦科常見病、多發病的臨床表現，治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業務素養，對技術精益求精，不斷要求自己提高業務力氣。

　　三、在工作力氣方面

　　不斷提高自己的業務力氣，多次參預技能培訓，還能在日常診療中認真觀看和把握婦科病人的心理特征，并針對性地實施心理干預，準時改善病人的的心理狀態，能夠精確發覺病人的病情變化，同時具備正確分析和獨立處理簡潔疑難癥的力氣，能依據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析，制定出有利于病人身心健健康的治療方案，賜予系統的治療，積累了較豐富的臨床閱歷。作為婦產科醫師以來，認真負責手頭業務，多次進行新的醫療學問的學習準時更新自己的學問，不斷提高業務水平，完善自己的學問漏洞，面對新的學問、新的技術，不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活，切實把學問把握在腦子里。20xx年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習，使自己的理論學問又上一個新的臺階，同時嫻熟把握婦產科各種疾病的療法及技術操作，嫻熟把握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等，在治療效果方面深受患者好評。

　　產科院感年度總結 7

　　一年來，我科在院領導的關懷和支持下，緊緊圍繞醫院的奮斗目標，立足崗位，拼搏奉獻，取得了一定的成績，現將我科室今年以來的工作情況總結如下：

　　一、政治思想方面

　　我科室全體醫護人員堅持全心全意為人民服務的主導思想積極參加各項政治活動，維護領導，團結同志培養良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨，提高了患者滿意度。

　　二、業務工作方面

　　一年來我科雖然受大環境的影響，業務收入較去年有所下降，但我們積極開展新技術，新項目，如新生兒藥浴，產后催乳及產后康復治療，靜脈輸注高氧液等，提高了經濟效益。

　　三、醫患關系方面

　　我科室存在其特殊性，所以醫患溝通很重要也很困難，但婦產科全體醫護人員相互理解、團結一致、對住院分娩病人耐心做好醫患溝通，讓患者及家屬了解產程中可能發生的情況，并理解這一過程，這樣我們的醫患關系非常融洽。

　　四、管理方面

　　圍繞醫院依法依規執業這一重點

　　1、嚴格各項規章制度，杜絕了空崗漏崗而發生醫療事故，堅持床頭交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理，對重點病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者，作為科室早會及交接班時討論的重點，并引起各班的重視。

　　2、我科室消毒責任明確、正規并及時記錄。

　　3、手術病人嚴格把握手術指征及加強圍手術期的管理降低手術風險、對危重病人盡快診治，并請示上級領導會診討論，對我院現有水平及條件不能診治的患者及時轉診，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。

　　4、加強醫療文件的`書寫的管理，我科室堅持出院患者病歷及時完成并層層把關，力爭每一份病例一次成型安全出科。

　　五、增收與節支方面

　　增收方面：我科室在全科人員的努力配合及護士長的嚴格督促下熟練掌握各項收費標準，把該收的錢一分不少收回來，加強催款力度避免患者欠費現象。節支方面：盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費。為科室及醫院創造最大的經濟效益。

　　六、存在的不足

　　1、個別醫護人員態度強硬、缺乏耐心愛心并缺少對工作的熱情、使醫患關系緊張。

　　2、個別醫生無菌觀念不強沒能嚴格遵守無菌操作制度。以上就是我科室在過去的一年中所做的點點成績和取得的微小收獲，其中有很多缺點和不足，我們會繼續努力工作，展望未來我們任重而道遠充滿希望，我相信在各位領導的帶領和指導下，在我們科室每個成員的努力工作下，在各方面我們會更上一層樓。

　　產科院感年度總結 8

　　光陰似箭，充滿機遇和挑戰的一年即將結束。我院產房出生人數人，自然分娩人數人，剖宮產人，難產人，胎頭吸引人，臀位助產人，成功搶救產后出血產婦例，胎心監護人，取得了良好的經濟效益和社會效益。

　　在過去一年里，在院領導、科主任的正確領導下，我堅持以病人為中心的服務理念，以認真嚴謹的態度和主動積極的熱情投身于學習和工作中。在踏實地學習與產房護理工作中，在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導的認可，順利完成了年的工作任務。

　　現就將我本年各方面的表現簡要總結如下：

　　一、思想道德、政治品質方面

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過網絡、雜志、報紙積極學習政治理論。尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習婦產科產房護理專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規范操作。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵守醫德規范，積5 精品文檔

　　極參加醫院和科室組織的各項活動。

　　二、專業知識、工作能力方面

　　在工作態度方面，我本著把工作做的更好，積極圓滿的完成本職工作這樣一個目標，在日常工作中，我要求自己認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人的苦處。

　　每次走進病房，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵產婦，耐心的幫他們了解情況、建立信心;堅持查對制度，做到班班查對，病人床頭交接的原則、在能力提升方面，我要求自己嚴格遵守我院的規章制度，時刻注重學習掌握三基(基礎理論、基本知識和基本技能)，堅持三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

　　每月我們都會組織進行兩次理論培訓和考核及基礎操作和專業知識考核工作，讓每位助產人員真正掌握所學知識。在醫療防范方面，我嚴格按手術室要求規范產房，按規定做好空氣細菌培養，消毒液檢測，器械物品細菌培養，強化助產室手衛生。規范接生操作，強化無菌操作規程，預防會陰切開感染及新生兒的感染，無差錯事故發生。

　　三、學習、生活方面

　　我非常喜歡馬云的一句話，他說：一個人的胸懷，是被委屈撐大的。在醫務工作中，常常會遇到被病人或其家屬誤會的事情，那種委屈常常會令人傷心退縮。隨著工作經歷的增長，經歷的事情越來越多，現在發現，抵抗委屈的能力也越來越強了。

　　以前覺得委屈的事，現在看來，都算不上了。憑著成為一名國優國標白衣天使的'目標和對知識的強烈追求，我嚴格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學，基本上掌握了婦產科一些專業知識和技能，做到了理論聯做到了理論聯系實際。

　　除專業知識的學習外，還注意拓展自己的知識面，廣泛的涉獵其他學科的知識，提高自身的思想文化素質。

　　同時，在生活上堅持嚴謹的態度和良好的作風，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，能與同事和睦相處，積極參加各項活動，不斷的豐富自己的閱歷。

　　產科院感年度總結 9

　　一年來，在領導班子的正確領導下，在醫院各科室的支持下，在全科室人員的合作下。我婦產科認真貫徹落實《婦嬰保健法》深入開展母嬰保健各項工作，為提高我縣出生人口素質，降低孕產婦、圍產兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。這一年中我科醫務人員齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想、更新觀念、樹立高度的事業心何責心。圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實、踏實苦干，較好地完成了本科室的各項工作任務，取得了一些成績，現將工作情況總結如下：

　　一、努力學習，提高科室整體素質，提高科室業務水平。

　　學習有關婦幼衛生知識，寫下了大量與業務水平有關的`知識，豐富理論知識，用理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診療技術，診治婦產科各種常見病、多發病。工作中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人。獨立完成五六拾例剖宮產及其他婦產科手術，使產婦及病人都能健康出院。從無差錯事故的發生。

　　二、培訓鄉村醫生、提升整體業務水平。

　　針對鄉村醫生知識參差不齊的現狀，給他們講解產婦、孕婦的保健知識，產后訪視、母乳喂養知識等內容。使得他們業務素質得到了相應的提高。

　　三、醫患溝通到位

　　科室人員相互理解、團結一致。對住院分娩的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通，讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程。對一異常情況處理及時，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療并及時會診，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。

　　四、科室消毒責任明確、正規、及時記錄

　　五、對孕產期婦女進行知識宣傳教育。

　　利用各科渠道宣傳衛生保健知識。免費為孕產婦體檢，并對孕產婦進行專項補助積極給予準備其應有的資料，并積極為產婦及新生兒檢查。

　　六、合理安班排班制度及首診負責制度，杜絕了醫療事故的發生。

　　總之，在這一年中無論在技術上或任務水平上都有很大的提高，但根據我科人員緊缺，今年暫停收治產科病人。

　　產科院感年度總結 10

　　為推進護理隊伍內涵建設，深化溫馨護理服務，為患者提供一個良好的就醫環境，為護理人員營造一個團結協作、積極進取的工作氛圍，護理部于20xx年5月在全院范圍內開展“溫馨護士站”活動，我科積極響應護理部的號召制定了“溫馨護士站”活動計劃并組織實施。自開展活動一年多以來，全科護士堅持以孕產婦為中心，以提高護理技術含量、知識含量和服務質量為指導思想，努力構建一個溫馨、和諧的愛嬰病區，現將工作總結如下：

　　一、營造溫馨、舒適的病房環境。

　　1、病房大廳設有家屬休息區，在醫生查房及進行治療時播放母乳喂養及新生兒護理宣教錄像供家屬觀看;病房內,一系列家庭化的設施,如印花的床上用品、冰箱、彩電、矮柜、沙發、衛生間等,讓孕婦有回到家的感覺。

　　2、美化病區的環境，更換陳舊的板報，病區內使用統一的粉色作健康宣教板報，圖文并茂，增加孕產婦及家屬的感性認識，深受喜愛;同時定每月的月底為科室的衛生清潔日，協助孕產婦進行生活護理，清理病區各通道及衛生死角等保持病區通暢、明亮、整潔。

　　二、規范護理行為及服務流程。

　　1、為使孕婦從踏入病房的第一刻起就感覺到賓至如歸的服務,我們改變了傳統的接診流程,制定了接診入院孕婦的溫馨流程：孕婦持住院證到病室時護士馬上起身站立,面帶微笑,向孕婦問好,熱情接待孕婦，為孕婦稱體重，測量生命體征，并介紹主管醫師、責任護士、同時向病人及家屬詳細介紹病房環境，包括護士站、醫生辦公室等具體位置，住院須知、母嬰同室探視陪伴制度等。引導、攙扶或推送孕婦到病床介紹病室設施及其使用，讓孕婦在第一時間就感受到人性化的關愛。

　　2、護理人員主動熱情接待孕婦,對孕婦及家屬提出的問題,擔任首問負責制的護士,對本職范圍內的必須給予及時有效的應答;對超出本范圍的.要及時匯報護士長,不對孕婦及家屬提出的問題不聞不問，讓孕婦或家屬有問而來,滿意而去。

　　3、嚴格醫院規章制度，按照醫德規范，培養護士良好的素養。護士上崗時儀表端正，著裝規范，不佩帶手飾上崗，不濃裝艷沫;對待孕產婦及家屬和來訪者態度和藹，禮貌待人;工作時做到四輕：說話輕，操作輕，關門輕，走路輕;不扎堆聊天，不談論病人隱私，不與病人談論與工作無關的內容。

　　4、為出院產婦送溫馨：出院當天由責任組長為所有出院的產婦講解飲食與營養、活動與休息、清潔衛生、用藥、避孕、母乳喂養以及新生兒護理等方面的相關知識,講解出現異常情況的應對措施以及產后復查、新生兒預防接種的時間、辦理出生證的流程等,并告知熱線咨詢電話,以便出院后遇到問題時隨時與我們聯系。

　　四、落實基礎護理職責，改善護理服務

　　1、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。加強晨、午及晚間的護理，主動為病人提供各種生活上的便利，協助病人解決困難。

　　2、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。按照分級護理的服務內涵、服務項目為患者實施病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等。

　　五、護理過程中體現人性化

　　1、在靜脈輸液操作中融入了溫馨語言服務。輸液前詢問孕產婦的需求,做好解釋,協助大小便,告知所用的藥物以及藥物有可能出現的不良反應,讓其能理解;穿刺過程中詢問孕婦的感受;若一次穿刺不成功時,護士均能用誠懇的語言說:“對不起,給你增加了痛苦,實在抱歉”,用語言服務來彌補技術上的缺陷;輸液過程中,定期巡視,了解孕產婦需求和輸液情況并協助護理嬰兒,使其感受到護士的溫暖和關愛。

　　2、為產婦行會陰沖洗、乳房護理或指導母乳喂養時實施人性化護理:會陰沖洗、乳房護理時指導探視人員離開病房，在操作時盡量遮擋隱私部位,操作完畢應盡快為產婦穿好衣褲或蓋上被子后才離開病房,讓產婦感受到被尊重和關愛。

　　3、新生兒護理過程中實施人性化護理:在為新生兒沐浴、撫觸、游泳時,室內播放優美的輕音樂,護士用關愛、親切的語言,輕柔為其沐浴、按摩、協助游泳,讓寶寶不再恐懼,使其感受到愛的關懷。

　　六、存在問題：

　　1、護理工作中缺乏主動服務意識，時常不能做到服務于孕產婦開口之前，不能主動幫助其解決實際問題。

　　2、年輕護士缺乏與病人及家屬溝通交流的技巧。

　　3、護士的整體素質有待提高。在實施人性化護理的過程中,不僅要求護士有過硬的護理技術,還要有豐富的專業知識才能正確評估孕產婦及新生兒的全面狀況,依據存在的問題主動采取相應的護理措施,及時滿足孕產婦的需要,及時主動幫助孕產婦解決實際問題。

　　溫馨護理服務是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式。集中體現在對病人的價值,即對病人的生命與健康、病人的權利和需求、病人人格和尊嚴的關心和關注,它是一種對護理真善美追求過程的認識和情感,也是實踐人性化護理服務的行為和規范。通過“溫馨護士站”活動的開展,使護理人員自覺地為孕產婦提供人性化服務,使護理工作以孕產婦為主導,尊重其生命價值、人格尊嚴,滿足孕產婦的基本需求和基本愿望。我科將深入貫徹落實我院護理部2014年創建“優質護理服務示范工程”活動的要求，認真實踐科學發展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為孕產婦提供安全、優質、滿意的護理服務。

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