護理質量年終總結（精選10篇）

　　時間過得非常快，一眨眼，一年就過去了，在經過一年的努力后，我們終于可以說自己在不斷的成長中得到了更多的進步，是時候捋一捋這一年來的工作，好好做份總結了。為了讓您不再為年終總結頭疼，以下是小編幫大家整理的護理質量年終總結，歡迎閱讀與收藏。

　　護理質量年終總結 1

　　20xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。現將本年度個人工作總結報告呈現如下：

　　一、思想道德、政治品質方面：

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。

　　二、專業知識、工作能力方面：

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。

　　護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準，做好護士工作計劃，工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！

　　在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的.一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！

　　護理質量年終總結 2

　　我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現總結如下：

　　1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

　　2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

　　3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

　　4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

　　5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

　　6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。

　　7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

　　8、加強全院護理質量監控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。

　　9、加強薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

　　10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的'自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。

　　11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

　　12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統計、上報工作，掌握全院護理動態，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。

　　13、護理質量控制指標達標情況：

　　(1)基礎護理合格率100%；

　　(2)特、一級護理合格率100%；

　　(3)護理文件書寫合格率100%；

　　(4)急救物品完好率100%

　　(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%；

　　(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%；

　　(7)病區管理工作質量合格率100%；

　　(8)消毒隔離工作質量合格率100%；

　　(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%；

　　(10)護理服務質量滿意度96.7%；

　　(11)壓褥發生次數為“0”；

　　(12)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。

　　護理質量年終總結 3

　　我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度，于20xx年成立了護理質量控制委員會，20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年工作總結如下：

　　一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體系。

　　在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理部—片區護士長—病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，并有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點

　　二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。

　　優質護理服務的開展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。

　　三、規范病區管理。

　　定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現臟亂差現象，要求整改，并進一步規范，先進科室試點，優秀科室獎勵。

　　四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量

　　(一)定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進行質量檢查，把護理質量的.核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；

　　(二)督促各科室根據本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

　　(三)加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3，發生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。

　　(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質管會經過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發生護理差錯23例，高危患者發生管道脫落3例；發生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發生。

　　五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。

　　六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

　　護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協調不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等。

　　護理質量年終總結 4

　　20xx年，護理質量管理委員會組織了六個護理質量檢查組對全院的病區護理管理、基礎護理、護理文書、病區藥品、急救藥品物品、醫院感染管理、護理技術操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績。現將20xx年護理質量委員會工作情況總結如下：

　　一、病區護理質量管理：全年病區護理管理質量合格率95.92%

　　(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。

　　(二)病區環境清潔、護士儀容儀表符合要求。

　　(三)仍需改進的問題：培養護士注重細節的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進一步規范病區護理質量管理。

　　二、基礎護理質量管理：全年基礎護理質量合格率96.36%

　　(一)所查病區的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區加床多，床單元欠清潔。

　　(二)各病區護士認真落實晨晚間護理，部分科室的Ⅰ級、危重患者未穿病號服。

　　(三)各病區嚴格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

　　(四)各病區引流管均妥善固定，嚴格做到定期更換。

　　(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導流程，認真落實，注重痕跡管理。

　　三、護理文書質量管理：全年護理文書質量合格率95.86%

　　(一)護理質量委員會組織護理文書質量檢查組對全院的護理文書進行檢查，大部分科室護理文書書寫規范，但仍存在一些細節問題。

　　(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規范執行，已及時向科室反饋，并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓，進一步規范我院護理文書的書寫。

　　(三)護理記錄單“時間-位點”統一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。

　　(四)個別科室的護理記錄單存在涂改的現象。

　　(五)對發熱病人的體溫復測次數不夠，體溫連線錯誤。

　　(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。

　　四、病區藥品、急救藥品物品管理：全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

　　(一)大部分科室毒麻藥品管理規范。

　　(二)搶救車管理大部分科室規范，但少量科室存在漏接班登記、無菌期的'現象。

　　(三)急救器材性能保持良好，處于應急狀態，一次性物品不過期。

　　(四)吸引器處于應急狀態，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。

　　五、醫院感染管理：全年醫院感染管理質量合格率96.40%

　　(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風換氣，物品存儲管理規范、符合要求。

　　(二)各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

　　(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴，并注明開啟時間、責任人并簽字。

　　(四)大部分科室的設備定期清潔，定點定位放置。

　　(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫用垃圾存在混裝的現象，銳器使用后未放于利器盒中。

　　六、護理技術操作：全年護理技術操作合格率96.10%

　　(一)護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

　　(二)用品準備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護理不備手電筒等。

　　(三)新入院護士對病區環境不熟，操作流程不熟悉。

　　(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。

　　(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不到位。

　　護理質量年終總結 5

　　20xx年，護理部全體人員在院領導的關心支持下，本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現將工作狀況總如下：

　　一、完善護理繼續教育

　　護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際狀況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。

　　1、每周五下午進行科室護理人員的業務學習，學習資料為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規范、院內感染、優質護理服務等；

　　2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。用心鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜；

　　3、堅持加強繼續教育培訓。

　　二、用心開展優質護理服務

　　為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者帶給安全、優質、滿意的護理服務。

　　1、提高服務質量，實行職責制護理，每一位病人分別有一名職責護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低；

　　2、為改善護患關系，每一天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高；

　　3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的.新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、職責護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人持續有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務；

　　4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

　　三、熟練掌握臨床藥物知識

　　藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。

　　四、堅持規范管理，注重建設

　　1、堅持醫院建設，規范管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，并以新制度規范為準則對臨床護士進行考核；

　　2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規范護士行為，出臺了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離；

　　3、為持續治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規范了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現了人、物、場所在時間和空間上的優化組合。

　　五、認識不足，不斷完善

　　1、加強細節管理，如科室藥品的管理；

　　2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔；

　　3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術后病人宣教不到位；

　　4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺；

　　5、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時；

　　6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷；

　　7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

　　在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現的新問題、新狀況，總經驗，改善不足，不斷提高護理質量。

　　護理質量年終總結 6

　　一年來，我社區狠抓各個護理工作環節，提高護理質量安全，使差錯事故發生率降低至最低點，患者滿意度不斷提高。現將總結如下。

　　一、社區由科主任、護士長與具備資質的人員組成醫療護理質量與安全管理小組，負責本科室醫療護理質量和安全管理。

　　社區醫療護理質量安全管理小組：

　　組長：xx

　　副組長：xx

　　委員：xx

　　1、完善醫療護理質量與安全管理小組工作職責，工作計劃和工作記錄。

　　2、完善各項規章制度，崗位職責和相關技術規范，操作流程。

　　3、進行護理質量與安全管理培訓與教育。

　　4、護理質量安全小組要定期對社區護理安全進行自查、評估、分析和整改。

　　二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。

　　1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽，輸液巡視卡護士認真、及時填寫。

　　2、靜點室內有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者，以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位，發現3例患者輸液過程中的不良反應，及時進行了相應的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。

　　3、落實操作細節，認真執行每一項工作操作標準

　　嚴格執行醫囑制度。堅決杜絕執行口頭醫囑，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫囑認真核對后方可執行，每日進行日間小查對。

　　4、門診靜脈輸液護士嚴格執行有證上崗

　　社區門診靜點護士配備多年資深護士。現社區門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨立搶救工作經驗.能夠獨立完成各項突發應急事件。

　　5、落實查對制度

　　門診靜點時候要求操作前反復查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對，互相把關。現經兩人把關今年已發現16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態中。操作中查對要做到細節查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應答后方可進行操作。

　　三、嚴格執行護理不良事件報告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。

　　1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。

　　2、社區建立護理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。

　　3、社區建立護理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。

　　4、完善風險管理，建立轉院交接程序，制定專項護理質量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。

　　5、嚴格執行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。

　　6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

　　7、充分發揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴格落實防范管理措施并有記錄。

　　8、執行臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理指南，落實護理技術操作培訓計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術操作及并發癥預防措施和處理流程。

　　四、提高用藥安全，嚴格執行查對制度，強調兩次核對，藥品管理實行專人負責制，嚴格規范護理行為。

　　1、門診藥品的存放、使用規范管理，每月常規檢查一次，按制度規定認真執行和落實。

　　（1）社區門診搶救車、搶救箱、常備藥品統一規范管理，統一清單格式，保障搶救時及時獲取。

　　（2）辦公室護士XX專人負責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現已更換及補充藥品132支。

　　（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標識，定位放置。

　　2、辦公室護士每個月對藥品進行自查，社區安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查。

　　3、嚴格規定除緊急搶救重癥患者外不得執行口頭醫囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥，同時認真落實每日小查對。

　　4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。

　　經過護士嚴格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質量不過關的.甲硝唑等。

　　五、增強護理人員法律意識，明確崗位工作權利和業務

　　加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規范自己的行為，履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規基本知識的學習，用法規規范護士的行為，提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中，做到防患于未然。

　　六、加強護理業務知識培訓、提高業務技術水平

　　參加醫院護理部組織的業務培訓外，根據社區工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應、輸液過敏反應的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應的急救措施。社區護士護理理論以社區居民常見病、多發病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的專科護理常規、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識，應急預案等。同時注意針對社區專科特點開展目標明確的業務培訓，強化護理學習效果。

　　護理質量年終總結 7

　　時光荏苒，轉眼間一年即將過去，回顧這一年的護理工作，充實與挑戰并存，收獲與反思同在。在全體護理人員的共同努力下，我們圍繞提升護理質量這一核心目標，穩步推進各項工作，既有斐然成績，也看到了仍需精進之處。

　　一、工作成果

　　（一）護理服務優化

　　秉持“以患者為中心”的理念，全院護理人員積極投身服務改進工作。各科室增設便民設施，如病房內配備充電插座、便民衣架等，從細微處滿足患者日常需求；開展“微笑服務”活動，護士主動問候患者、耐心傾聽訴求，患者滿意度大幅提升，根據最新滿意度調查顯示，本年度患者綜合滿意度達到90%，較去年同期增長5個百分點。

　　（二）專業技能提升

　　培訓與考核雙管齊下，夯實護理人員專業基礎。全年組織各類護理技能培訓30余場，涵蓋心肺復蘇、靜脈穿刺、傷口換藥等常見操作；邀請專家進行專題講座，及時更新前沿護理知識。在技能考核方面，嚴格執行“每月一小考、季度一大考”制度，合格率從年初的80%穩步提升至95%，確保護士在關鍵時刻能精準施治。

　　（三）護理安全強化

　　安全是護理工作的生命線。我們完善護理風險評估體系，入院時全面評估患者跌倒、墜床、壓瘡等潛在風險，針對性制定防范措施；加強藥品管理，規范藥品儲存、調配與發放流程，定期核查藥品有效期，全年因用藥失誤引發的.不良事件近乎歸零。

　　二、存在不足

　　（一）溝通協調有待改進

　　科室間信息流通有時不暢，造成患者轉科交接時資料傳遞不及時、護理重點交代不清楚，影響后續治療護理連貫性；護士與患者家屬溝通技巧參差不齊，部分解釋工作不到位，引發不必要誤解與糾紛。

　　（二）護理記錄不規范

　　部分護士護理記錄書寫存在漏項、錯填現象，病情描述籠統模糊，無法精準反映患者動態變化；記錄及時性欠佳，個別護士事后補寫，降低記錄參考價值，不利于醫療團隊全面掌握病情。

　　三、改進措施

　　（一）搭建高效溝通平臺

　　建立院內護理信息共享系統，實現電子病歷實時同步，確保科室間無縫對接；定期開展溝通技巧培訓，模擬醫患溝通場景，提升護士溝通能力與應變水平，化解潛在矛盾。

　　（二）規范護理記錄流程

　　制定統一護理記錄模板，細化書寫要求，明確記錄時間節點；加強護士長審核監督，將護理記錄質量納入績效考核，督促護士養成嚴謹記錄習慣。

　　過去一年，我們在護理質量提升道路上砥礪前行，成績給人鼓舞，問題促人警醒。新的一年，全體護理人員將再接再厲，補齊短板，以更精湛的技術、更貼心的服務，守護每一位患者健康，推動護理工作邁向更高臺階。

　　護理質量年終總結 8

　　過去一年，護理團隊肩負守護患者健康的重任，在護理質量管控上傾盡全力。經不懈努力與探索革新，收獲諸多寶貴經驗，也梳理出制約發展的'關鍵問題，為未來工作夯實基礎、指明方向。

　　一、主要成績

　　（一）精細化護理流程

　　各科室依據疾病特點與診療規范，重新梳理護理流程，實現護理工作標準化、精細化。以手術室為例，術前訪視內容拓展至患者心理疏導、術后康復指導，讓患者提前熟悉手術流程、緩解焦慮；術中護理分工明確，器械護士與巡回護士默契配合，嚴格把控無菌操作與器械清點；術后隨訪及時跟蹤恢復情況，反饋意見優化護理流程，手術并發癥發生率較去年降低8%。

　　（二）團隊協作成效顯著

　　跨科室協作機制愈發成熟。面對疑難重癥患者，多科室聯合護理查房常態化開展，心內科、呼吸科、腎內科護士協同為心力衰竭合并腎功能不全患者制定個性化護理方案；緊急救援時，各科室護士迅速響應，組成應急護理小組奔赴一線，在數次突發公共事件救援中表現出色，贏得社會贊譽。

　　（三）質量監控常態化

　　構建完善護理質量監控體系，成立護理質量督導組，采取定期檢查與不定期抽查相結合方式。每月公布護理質量報告，分析指標波動原因，提出整改意見；引入第三方評估機構，從患者視角客觀評價護理質量，內外監督并行促使護理工作持續改進，護理差錯率同比下降10%。

　　二、現存挑戰

　　（一）人力資源配置不均

　　部分科室護理人員緊缺，尤其在高峰時段，護士連軸轉，易身心疲憊，影響服務質量；高年資護士忙于日常工作，缺乏時間帶教新護士，新手成長緩慢，難以快速獨當一面，加重科室護理負擔。

　　（二）信息化應用滯后

　　醫院雖有護理信息系統，但功能不全、更新緩慢，電子護理文書錄入繁瑣，耗費護士大量時間；移動護理設備配備不足，床邊護理無法實時查詢患者全部信息，制約高效護理服務開展。

　　三、未來展望

　　（一）合理調配人力資源

　　依據科室工作量、患者病情復雜程度，動態調整護理人員分配；設立護理人員儲備庫，應對突發人手短缺；加強新老護士“一對一”幫扶帶教，制定個性化培養計劃，加速人才成長。

　　（二）升級信息化建設

　　加大資金投入，升級護理信息系統，簡化操作界面，集成更多實用功能，如智能護理提醒、遠程會診對接；普及移動護理終端，護士手持設備便能一站式完成查房、記錄、醫囑執行，提升護理效率與精準度。

　　回顧往昔，護理團隊碩果累累；展望未來，挑戰與機遇并存。新的一年，我們將迎難而上，聚焦問題整改，借助科技賦能，全方位提升護理質量，續寫守護健康的嶄新篇章。

　　護理質量年終總結 9

　　時光荏苒，轉眼間一年的護理工作已接近尾聲。回顧這一年，在全體護理人員的共同努力下，我們圍繞提升護理質量這一核心目標，開展了諸多工作，既有斐然的成績，也收獲了寶貴的經驗，當然，過程中也察覺到一些亟待改進的問題。

　　工作成果與亮點

　　1.護理技能精進與培訓：為夯實基礎護理技能，科室組織定期培訓，涵蓋靜脈穿刺、心電監護、急救復蘇等項目，邀請院內專家進行實操演示與理論講解，護理人員參與率達100%。通過培訓后的考核數據顯示，靜脈穿刺一次成功率從年初的80%提升至90%，急救技能操作規范達標率達95%，為患者及時救治提供了有力保障。

　　2.優質護理服務深化：推行“以患者為中心”的責任制整體護理模式，每位護士負責固定數量患者，從入院接待、治療護理到出院指導，全程無縫隙對接。增設患者意見反饋渠道，定期收集患者及家屬建議，根據反饋優化護理流程。本年度患者滿意度調查平均分達92分，較去年提升5分，表揚信數量也增長了30%。

　　3.護理風險管理強化：建立完善的護理風險預警機制，重點排查跌倒、壓瘡、用藥錯誤等高危環節。引入智能化護理設備，如防跌倒監測手環、移動護理終端核對藥品信息，有效降低不良事件發生率。全年跌倒發生率較去年同期下降40%，用藥差錯近乎歸零，切實保障患者住院安全。

　　現存不足

　　1.人力資源調配緊張：科室患者流量季節性波動大，高峰時期人手短缺問題突出。護士長時間連軸轉，疲勞作業，不僅影響工作效率，還易引發護理差錯。且由于排班靈活性不足，難以快速響應突發的'患者激增情況。

　　2.護理科研進展緩慢：多數護理人員忙于日常臨床工作，缺乏科研意識與精力投入。科研培訓參與度低，論文發表數量少，導致護理經驗難以及時轉化為學術成果，不利于學科前沿知識吸收與護理專業發展。

　　改進措施與未來展望

　　針對人力資源問題，與醫院人事部門協同，爭取彈性排班制度，旺季合理調配機動護士，緩解工作壓力；淡季安排業務學習與帶薪休假。提升護理人員待遇，吸引更多優秀人才加入。在科研方面，邀請科研導師定期開展講座，設立科研獎勵基金，激勵護士參與課題研究，計劃未來一年人均發表論文1篇。

　　過去一年成績斐然，未來我們將再接再厲，持續優化護理質量，攻克現存難題，打造一支專業過硬、服務優質、科研領先的護理團隊，為患者提供更卓越的醫療護理服務。

　　護理質量年終總結 10

　　過去一年，護理團隊肩負重任，秉持專業精神與人文關懷，全身心投入到護理工作當中，全力提升護理質量，守護每一位患者的健康。在年終之際，梳理過往工作，總結經驗教訓，為新一年的征程積蓄力量。

　　突出成績

　　1.團隊協作與溝通優化：打破科室壁壘，加強多科室護理協作。定期組織跨科室護理會診，針對疑難病癥患者共同制定護理方案。本年度參與會診達50余次，成功解決復雜護理問題30余例，顯著提升患者康復效果。建立高效的醫護溝通機制，每日晨會、床頭交接班時醫護充分交流，信息傳遞及時準確，醫囑執行差錯率同比下降35%。

　　2.患者健康教育個性化：摒棄千篇一律的.宣教模式，根據患者年齡、文化程度、病情定制專屬健康教育方案。制作圖文并茂、通俗易懂的宣傳手冊，利用短視頻平臺科普疾病防治知識，線上線下結合拓寬宣教途徑。患者健康知識知曉率從70%躍升至85%，自我護理能力明顯增強，復診時康復依從性良好。

　　3.護理信息化建設成效顯著：全面啟用電子護理病歷系統，實現護理文書實時錄入、共享查閱，減少書寫耗時，讓護士有更多精力投入患者護理；引入移動護理APP，護士可床邊核對醫囑、查詢檢驗結果，護理流程更加便捷高效，患者等待檢查、治療時間平均縮短20分鐘。

　　短板洞察

　　1.應急管理細節待完善：盡管定期演練應急預案，但在模擬突發公共衛生事件演練中，暴露出物資儲備更新不及時、轉運流程銜接不暢等細節問題。部分應急物資臨近過期未更換，關鍵時刻可能影響救援效率。

　　2.護士職業認同感待提升：高強度、高壓力的工作環境，加之部分患者及家屬的不理解，致使部分護士出現職業倦怠。離職率有所上升，新入職護士適應期延長，對團隊穩定性與服務連貫性造成沖擊。

　　改進規劃與展望

　　強化應急管理，專人負責應急物資定期盤點、更新，與后勤保障部門聯動，優化轉運綠色通道流程，確保應急處置順暢高效；開展心理健康輔導與團建活動，增強護士職業歸屬感，設立“護士心聲”信箱，傾聽訴求，改善工作環境。

　　新的一年，我們將緊扣時代脈搏，緊跟醫療發展前沿，懷揣熱忱、精益求精，用專業與愛心續寫護理工作新篇章，向著更高護理質量目標奮力前行，助力醫院整體服務水平再攀高峰。

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