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村醫(yī)療保障工作總結(jié)（精選19篇）
時間過得真快，一段時間的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時間，我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長，好好寫寫工作總結(jié)，吸取經(jīng)驗教訓，指導將來的工作吧。你還在為寫工作總結(jié)而苦惱嗎？以下是小編整理的村醫(yī)療保障工作總結(jié)（精選19篇），歡迎大家分享。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)1
為了鞏固拓展我市醫(yī)療保障脫貧攻堅成果，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，市醫(yī)保局按照上級部門部署和要求，真抓實干、扎實、穩(wěn)步、有序推進各項工作，現(xiàn)將鞏固拓展以來保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作總結(jié)如下：
一、主要工作
(一)做好資助參保工作,確保貧困人口應(yīng)保盡保。
農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、低保戶等困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費實行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財政全額代繳。完善醫(yī)保扶貧信息數(shù)據(jù)庫動態(tài)管理，加強與衛(wèi)健、扶貧、民政等部門溝通協(xié)調(diào)，定期交換、比對、核實數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)準確無誤。對動態(tài)調(diào)整的建檔立卡貧困人口，逐村、逐戶、逐人、逐項摸清底數(shù)，做到即認定、即參保，做到不漏一戶、不漏一人、不漏一項，切實做到精準識別、精準保障。
(二)全面落實醫(yī)保扶貧政策，確保貧困人口應(yīng)享盡享。
2021年，繼續(xù)穩(wěn)妥做好貧困人口綜合醫(yī)療保障“351”“180”政策。規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用“一站式”即時結(jié)報，建檔立卡貧困人口市內(nèi)住院時無需交納押金，出院時只需支付個人自付部分，確保待遇及時享受。2021年1-10月，市建檔立卡貧困人口就醫(yī)94944人次(住院5523人次，門診89421人次)，醫(yī)療總費用共計11824.49萬元(住院7038.60萬元，門診4785.89萬元)，其中基本醫(yī)保資金支付7190.44萬元(住院4281.88萬元，門診2908.56萬元)，大病保險資金支付972.15萬元(住院588.59萬元，門診383.56萬元)，醫(yī)療救助資金支付1984.71萬元(住院1192.46萬元，門診792.25萬元)，“351”xxx兜底資金支付282.68萬元(住院222.10萬元，門診60.58萬元)，慢病補充保障“180”資金支付288.38萬元，貧困人口醫(yī)療費用實際報補比例達90.65%。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問題。
(三)簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢性病卡“應(yīng)辦盡辦”。
繼續(xù)做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作，加大摸排力度，確保符合xxx條件的貧困人口人手一證，及時享受慢性病報銷待遇。對需要新辦卡的、或已辦卡需要新增病種的貧困人口，簡化申報評審程序，加快辦卡進度。并對不符合辦卡條件的發(fā)放告知書，寫清不符合辦卡的`理由，使其知曉理解。
(四)加強政策宣傳，確保貧困人口醫(yī)保扶貧政策“應(yīng)知盡知”。
進一步加強各級政策培訓，切實提高政策解讀能力。通過在xx網(wǎng)站以及在村委會張貼公告、進村入戶等方式開展對政策的宣傳解讀;在定點醫(yī)療機構(gòu)電子屏幕滾動播放、上墻公示等多種方式，及時向參保人員宣傳醫(yī)保脫貧攻堅相關(guān)政策和辦理流程，切實提高政策知曉率。印制3萬多份貧困人口政策宣傳折頁，全部發(fā)放到每個建檔立卡貧困戶、村衛(wèi)生室及村(居)委。
二、存在問題
根據(jù)上級部門鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實施意見，貧困人口政策將有較大調(diào)整：
(一)參保政策調(diào)整。
醫(yī)療救助基金對特困人員個人繳費給予全額資助，對低保對象給予90%定額資助。過渡期內(nèi)，對返貧致貧人口給予80%定額資助，脫貧不穩(wěn)定和納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測的給予50%定額資助。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受參保資助政策。
(二)報銷政策調(diào)整。
省醫(yī)保局聯(lián)合省民政廳、省財政廳、省鄉(xiāng)村振興局等部門下發(fā)《省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案》，方案中明確全面清理不可持續(xù)的存量過度保障政策，發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口的梯次減負作用。由原先的“351”“180”過渡到三重保障，即基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助進行醫(yī)療保障。從省里的方案來看，脫貧人口中低保對象、特困人員等，大病保險起付線降低50%，從1.5萬元降到7500元，分段支付比例提高了5個百分點，綜合報補比例較高。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口報銷比例降低。
三、下一步工作安排
(一)加強信息比對，確保脫貧人口應(yīng)保盡保。市醫(yī)保中心每周比對系統(tǒng)中參保數(shù)據(jù)，分類別將人員名單發(fā)到各鎮(zhèn)街，督促參保進度。
(二)培訓醫(yī)保報銷政策。《市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興實施方案》近期下發(fā)，方案xxx后我局將及時組織業(yè)務(wù)骨干對鎮(zhèn)街醫(yī)保、扶貧干部進行培訓，對實施方案中涉及大家關(guān)心的醫(yī)保報銷政策進行詳細講解。
(三)及時將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等報銷后個人自付費用仍然較高的人員信息，反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預警可能存在的致貧返貧風險。對符合因病致困救助條件的，思想?yún)R報范文依申請按規(guī)定實施救助。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)2
一、20xx年工作開展情況
（一）精心組織，穩(wěn)步推進居民醫(yī)保工作。一是組織到位，全面部署參保繳費工作，確保工作平穩(wěn)、有序開展；深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動，引導居民積極參保，努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保全覆蓋。二是重落實，流程優(yōu)化強對接，積極與區(qū)衛(wèi)健、民政部門橫向聯(lián)系，確保數(shù)據(jù)準確無誤，防止出現(xiàn)漏保、錯保現(xiàn)象。三是通過集中培訓與個別指導相結(jié)合的方式，及時對全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人開展城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)培訓，進一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現(xiàn)場辦、暖心辦”，尤其做好學生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作，積極指導居民及時完成參保，確保做到應(yīng)保盡保。
截至目前，全區(qū)居民參保共人，參保任務(wù)完成率88.5%，預計能夠超額完成0人年度目標任務(wù)。
（二）創(chuàng)新方式，提高醫(yī)療救助工作成效。一是加強與住建、民政、醫(yī)療機構(gòu)等單位溝通協(xié)調(diào)，運用大數(shù)據(jù)分析預警功能審查把關(guān)，提高申請救助對象信息核查的真實性和準確性。二是簡化申請、審核、審批和發(fā)放流程，避免重復多次遞交材料，及時完成救助資金發(fā)放，減輕申請家庭醫(yī)療支出負擔。三是堅持應(yīng)助盡助，加強監(jiān)督檢查，定期開展救助工作檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作，實時掌握救助臺賬、救助資金社會化發(fā)放情況。四是強化統(tǒng)籌推進，兜牢保障底線，將各項工作做實做細，做到見底見效全覆蓋。目前全區(qū)共救助363人次，完成救助資金發(fā)放xxx萬元。
（三）廣泛宣傳，加大基金監(jiān)管力度。一是嚴厲打擊欺詐騙保行為。結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，以太和縣醫(yī)療機構(gòu)騙保為鏡鑒，開展1年區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作，目前已完成17家一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)和323家定點零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機、一公開”檢查工作，隨機抽取并完成對32家定點醫(yī)藥機構(gòu)的檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的.機構(gòu)分別予以責令整改和報市醫(yī)保中心給予扣減違規(guī)經(jīng)費，共約談和責令整改藥店15家、醫(yī)療機構(gòu)5家，退還本金并扣減五倍違規(guī)金額6家共計8.7元。二是開展1年慢性病門診違規(guī)行為專項治理工作，核查醫(yī)療機構(gòu)17家，檢查認定有超病情需要超量開藥等違規(guī)行為醫(yī)療機構(gòu)16家，合計違規(guī)情況條，違規(guī)金額41.3元，有效規(guī)范了各醫(yī)療機構(gòu)慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫(yī)保《條例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動。線上線下同步宣傳醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)，利用微信公眾號、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等，集中展示打擊欺詐騙保成果，擴大宣傳面。
（四）發(fā)揮零售藥店窗口作用，做好疫情防控工作。一是全面扎實做好“兩節(jié)”期間及重點時段疫情防控工作，對轄區(qū)藥店疫情防控工作全面督查，實行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實名登記。二是推進做好定點零售藥店疫苗接種工作，要求各零售藥店組織員工及時接種和報送疫苗接種信息表，并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底，藥店工作人員疫苗按“應(yīng)接盡接”，接種率已達0%，目前正在推進加強針接種工作。
二、存在的問題
（一）申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助家庭財產(chǎn)、收入核查準確性有待提高。一是少數(shù)申請救助家庭存在故意隱瞞家庭真實財產(chǎn)和收入的現(xiàn)象。二是醫(yī)療救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對報告不夠精準，目前我局對申請人的財產(chǎn)信息核對主要依據(jù)民政局對申請家庭進行的家庭經(jīng)濟狀況核對報告，無法準確核實家庭安置房、存款、有價證券等真實財產(chǎn)收入情況。
（二）醫(yī)保監(jiān)督稽查力量較弱。區(qū)醫(yī)保局承擔全區(qū)一級及以下定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)督管理工作。隨著醫(yī)療保險覆蓋面的不斷擴大，定點醫(yī)藥機構(gòu)不斷增加，醫(yī)保監(jiān)督管理工作任務(wù)日益繁重，每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對全區(qū)0多家監(jiān)管對象開展全覆蓋現(xiàn)場檢查、日常檢查、專項巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化、集團化、規(guī)模化、信息化、隱蔽化，調(diào)查取證更加困難，對監(jiān)管隊伍的專業(yè)性提出了更高要求。另外醫(yī)保日常檢查已納入“雙隨機、一公開”管理，對現(xiàn)場監(jiān)督檢查工作提出了更加規(guī)范的要求。目前區(qū)醫(yī)保局僅有在編人員4名，醫(yī)保監(jiān)督稽查力量嚴重不足。
三、20xx年工作計劃安排
（一）加強組織領(lǐng)導，確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式，根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策，加大宣傳力度，營造良好的宣傳氛圍，提高居民醫(yī)保政策的知曉度，調(diào)動居民的積極性和主動性。在參保期間做好居民醫(yī)保參保組織實施工作，發(fā)揮各相關(guān)單位合力，確保做到應(yīng)參盡參，不漏保，推動我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作平穩(wěn)、有序開展。
（二）強化責任落實，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。一是加強培訓，采取集中培訓與個別指導相結(jié)合的方式，對各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)經(jīng)辦人員開展培訓，全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強醫(yī)療救助工作效能建設(shè)，落實首問責任制、實施限時辦結(jié)制、實施服務(wù)事項公開制、實行服務(wù)承諾制，健全服務(wù)機制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規(guī)范服務(wù)行為，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作質(zhì)效。
（三）加大監(jiān)管力度，加固基金安全防線。嚴厲打擊欺詐騙保行為，強化醫(yī)保局、街道、社區(qū)“三級聯(lián)動”，加強醫(yī)保基金監(jiān)管，重點打擊定點醫(yī)療機構(gòu)“三假”等嚴重欺詐騙保問題。進一步加強部門溝通、協(xié)作，構(gòu)建醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)合監(jiān)管工作機制，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問題，實行聯(lián)合懲戒，推動形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
（四）加強培訓指導，增強醫(yī)保隊伍整體素質(zhì)。在做好對各街鎮(zhèn)開發(fā)區(qū)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員培訓的同時，加強醫(yī)保局隊伍建設(shè)，落實每周進行兩次政治和業(yè)務(wù)學習，不斷提升工作能力，確保醫(yī)療保障工有序推進。
區(qū)醫(yī)保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會、市第十二次黨代會、區(qū)第五次黨代會提出的目標任務(wù)，真抓實干，努力實現(xiàn)打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型示范區(qū)、老城區(qū)更新改造示范區(qū)，早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區(qū)’”目標而不懈奮斗。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)3
一、基金征繳情況
截止目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)x.x萬人，統(tǒng)籌基金收入xxxx.xx萬元，統(tǒng)籌基金支出xxxx.xx萬元，個人賬戶收入xxxx.xx萬元，支出xxxx.xx萬元，累計結(jié)余x.xx億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)xx.x萬人，統(tǒng)籌基金收入x.xx億元，統(tǒng)籌基金支出x.xx億元，累計結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度，提高廣大市民政策知曉率及參保意愿，規(guī)范基金征繳，做到應(yīng)保盡保。
二、加強基金監(jiān)管，保障運行質(zhì)量
醫(yī)保局全面強化基金內(nèi)控工作，基金征繳、待遇支付、財務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理，有效杜絕了基金的跑冒滴漏，確保了基金安全運行。
xxxx年以來xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束，現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復查階段，上級醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進展情況，采取交叉檢查方式對各地排查整治情況進行抽查復查。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理條例的學習與宣傳工作，使醫(yī)保工作人員和兩定機構(gòu)學法、知法、懂法，遵守法律條例。
xxxx年x月以來，xx市紀委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個月的整治騙取醫(yī)保基金專項和行動，第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項檢查人員現(xiàn)在進入全面檢查階段。
三、全面落實醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平
1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作
穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算，做到轉(zhuǎn)一個、登一個、結(jié)一個。讓群眾少跑腿，讓信息多跑路，不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，參保群眾的`滿意度進一步提高，已基本實現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作
為切實減輕貧困家庭就醫(yī)負擔，確保醫(yī)保扶貧政策落到實處，我局對建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道，設(shè)立慢性病認定工作窗口，做到隨來隨受理，對符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時認定。截至目前，共認定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx（普通慢性病xxxx人、重癥xxx人），并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》；門診兩病（高血壓、糖尿病）xx人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xxxx人次、提高醫(yī)療待遇xxx.xx萬元，其中：基本醫(yī)保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬元，大病保險提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬元，醫(yī)療救助xxx人次、救助金額xx.xx萬元。
3.嚴格落實藥品集中采購政策
積極落實國家?guī)Я俊帶量中標藥品采購工作，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為；督促醫(yī)療機構(gòu)及時回款；監(jiān)督配送企業(yè)及時配送，確保中標藥品能及時在醫(yī)療機構(gòu)上架銷售；保障患者能及時購買中標藥品，減輕患者負擔。截止目前，醫(yī)療機構(gòu)在x省藥品集中采購平臺采購約xxxx.xx萬元藥品。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)4
xxx地處xxx縣南部山區(qū)，距縣城xx公里，平均海撥xxxx米，是連接xx南部的交通重鎮(zhèn)，北鄰xx鎮(zhèn)，西與xx、xx毗鄰，南與xx鄉(xiāng)接壤，東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng)，國土面積xxx平方公里，居住著漢、布朗、白、回等xx個民族，下轄xx個村民委員會，xxx個自然村，xxx個村民小組，全鎮(zhèn)共有xxxxx人，其中農(nóng)業(yè)人口xxxxx人，共有農(nóng)戶xxx戶，其中農(nóng)業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導下，在縣委工作組的指導幫助下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、統(tǒng)一思想，提高認識
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程，是緩解當前農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的惠農(nóng)政策。為了在全鎮(zhèn)內(nèi)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認識，統(tǒng)一思想，鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作會議，把籌資工作提到當前工作的重要議事日程，指定專人負責，層層抓好落實，確保參合農(nóng)民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領(lǐng)導，建立健全機構(gòu)
為了確保xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定，成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長，衛(wèi)生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導小組。
三、加強宣傳，全民動員
根據(jù)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議部署精神，鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施，于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會，傳達了縣委新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，在會上進行了業(yè)務(wù)培訓，全鎮(zhèn)領(lǐng)導干部全力以赴，主要領(lǐng)導分別掛村，抽調(diào)xx個工作組，加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的'宣傳，深入到群眾中做工作，發(fā)放了xxxx份公開信，擴大社會知曉度，力爭做到家喻戶曉，解除農(nóng)民的擔心，提高農(nóng)民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點，統(tǒng)籌兼顧，任務(wù)完成情況
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時間緊，任務(wù)重，為確保籌資任務(wù)按時完成，鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點，統(tǒng)籌兼顧，狠抓落實，抽調(diào)了工作隊員進村入戶，要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系，扎實工作，做到“兩不誤，雙促進”。
在近一個月的時間里，通過鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力，加強協(xié)調(diào)配合，認真工作，克服重重困難，到xxxx年xx月xx日止，全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元，各級代繳參合款xxxx，參合率xx%，參合農(nóng)戶xxxx戶，戶參合率xx%。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)5
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院為解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農(nóng)民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農(nóng)民群眾辦的事實和好事。20xx年以來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，本著全心全意為人民服務(wù)，切實減輕農(nóng)民負擔，緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴格執(zhí)行省、市、縣相關(guān)文件精神，扎實有效的開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元，其中農(nóng)民人均繳費30元，計1273980元，鎮(zhèn)財政配套資金人均5元，計243710元，農(nóng)村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶。
二、工作開展情況
（一）調(diào)整完善補償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財政局、農(nóng)業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施方案》規(guī)定，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診補償和住院補償。門診醫(yī)藥費用可補償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補償比例提高到35%），封頂線為每人每年補償額90元，以戶為單位計算。住院補償設(shè)起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內(nèi)藥品補償比例在原補償比例基礎(chǔ)上提高10%，縣級、市級、
省級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農(nóng)合的住院補償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬元。
（二）加強監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年，參合農(nóng)民門診補償受益107912人次，補償金額1482754.10元，其中二院門診補償受益16874人次，補償金額253058.80元，社區(qū)服務(wù)站及診所門診補償受益91038人次，補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次，補償金額3275604元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補償金額534418元，市級及市級以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次，補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次，補償金額未定。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
（三）切實做好信息上報及管理工作
嚴格按照省、市、縣合管辦的'有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、整理，確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運作之路，農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運作；三是切實加強監(jiān)管，維護參合農(nóng)民利益；四是嚴格財務(wù)管理，確保基金運行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點做好以下幾點工作：
1、嚴把住院審核關(guān)。各定點醫(yī)療機構(gòu)在收治參合農(nóng)民住院時，醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a償。
2、規(guī)范診療行為。各定點醫(yī)療機構(gòu)點在開展診療活動中，必須遵守相關(guān)的操作規(guī)程和標準，嚴格遵循用藥規(guī)定，嚴格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規(guī)范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民參合意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
4、進一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)6
20xx年我辦確保新農(nóng)合基金的安全使用，積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作，做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作，不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農(nóng)取款服務(wù)點，辦理好參合農(nóng)民小額取現(xiàn)工作。組織本辦人員加強業(yè)務(wù)學習，熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項有關(guān)政策、規(guī)定及工作程序。
工作總結(jié)如下：
20xx年我辦做好了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農(nóng)合資金2798180元，參合人員39974人，參合率達到99%，并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費辦理參合，今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農(nóng)合的參合工作。
配合縣農(nóng)醫(yī)局做好20xx年村級醫(yī)療機構(gòu)的定點工作，對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)培訓工作，對新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌工作進行了監(jiān)督檢查，并對各村逐月進行本村新農(nóng)合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理，迎接了省市縣有關(guān)部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農(nóng)合大病保險，已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險賠付。配合縣農(nóng)醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補償按床日付費數(shù)據(jù)采集調(diào)查。
全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計80848人次，補償金額共計1470229.3元；住院補償共計7935人次，補償金額共計12388849.89元。到目前為止，為參合人員補發(fā)“兩卡”（新農(nóng)合卡及新農(nóng)合銀行卡）共計450張，辦理門診大病卡（慢性病卡）約300余張，并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農(nóng)合資金籌集的相關(guān)工作。采取回頭看的辦法，對前段工作進行總結(jié)，迎接縣農(nóng)醫(yī)局對我辦的'年終考評。
我辦將繼續(xù)做好各項其他日常工作，加強農(nóng)醫(yī)所的能力建設(shè)，提高管理能力和工作服務(wù)效率，把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)7
一年來，我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導下，在村“兩委”的精心指導下，通過扎實工作，使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績，但工作中也有新情況、新問題，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導重視、責任明確
村委會對合醫(yī)工作高度重視，于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動員大會，對20xx年的合醫(yī)工作進行周密部署，制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》，要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識，并明確相應(yīng)的責任，制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程，充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作，把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人，讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義，群眾知曉率
達100%。
三、加強管理、強化監(jiān)督
1、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進一步規(guī)范補償審核把關(guān)，嚴格審核紀律，確保審核質(zhì)量，做到審核不出差錯，不出問題。二是加強門診補償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定，對合醫(yī)運行過程實行全程監(jiān)督，嚴防合作醫(yī)療定點機構(gòu)抬高收費標準的行為，從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度，特別是相關(guān)政策及補償情況及時公示到村，接受群眾監(jiān)督。四是加強稽查巡查、督導檢查，入基層調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。嚴防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴格基金管理，確保基金運行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理，封閉運行，專款專用，真正做到管錢的不用錢，用錢的不見錢，確保基金每一分錢用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%，20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人，已參合人數(shù)768人、參合率為100%；
五、取得的成效
（一）改善了衛(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度，提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定，參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)看病，有效地調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的.積極性，有力促進了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
（二）解決了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看，廣大農(nóng)民看不起病，“小病過挨，大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫(yī)療后，我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使定點醫(yī)療機構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關(guān)。2、進一步完善管理制度。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)8
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導下，我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作當作解決“三農(nóng)”問題，實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，惠及全辦農(nóng)民的一件大好事、大實事來抓。一年來，我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利，取得了可喜的成績。20xx年度，我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人，參合率為83.2。截止到11月底，共有462人次享受了住院補助，5人享受了大病補助，共計補助金額近30萬元，參合農(nóng)民從中得到了實實在在的實惠，獲得了廣大農(nóng)民的一致好評。
一、加強領(lǐng)導，完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導擔任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導小組，下設(shè)辦公室，成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議，研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開，廣泛宣傳，營造良好氛圍；易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責，責任到人，辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人，切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作：
（一）認真造好參合農(nóng)民花名冊，確保參合農(nóng)民信息準確無誤。造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量，是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作。花名冊字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全，直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成，關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的花名冊進行了核對、修改和完善，保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進行。
（二）突出抓好宣傳發(fā)動工作。如何把好事辦好，實事辦實，達到農(nóng)民自愿參加的目的，宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農(nóng)民花名冊，及時將補助情況進行了公示，同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中，在主要地段張貼了宣傳標語500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù)，明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
（三）組織培訓，提高機關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓，使他們熟悉政策及業(yè)務(wù)，能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的`合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎(chǔ)。
（四）深入調(diào)查，及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見，并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查，并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會，聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好，但也有一些值得重視的問題，如醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)民住院時，醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題，使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補助報銷時間長，報銷比例偏低等。
（五）大力配合，做好參合農(nóng)民的免費體檢工作。根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排，我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合，由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農(nóng)民進行了體檢，得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
（六）精心組織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標任務(wù)。8月5日，辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導小組召開各村辦點干部及村干部大會，對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署，明確提出參合率達到95的目標，要求各村采取切實有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧大家”，不管白天還是黑夜，上門到每家每戶，把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位，積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面，到10月份我辦按時并超額完成了參合任務(wù)，取得了顯著的成績，參合率名列全市第二。
在明年的工作中，我們將進一步加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度，多層次、多側(cè)面地進行宣傳，為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)9
新型農(nóng)村合作醫(yī)是由政府組織、引導和支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度，是黨和政府為農(nóng)民辦的一件實事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關(guān)于建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見》，我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。自啟動此項工作以來，xxx市市各級各部門做了大量的工作，收到了較好的社會效果。但調(diào)查資料表明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在推進過程中仍存在一些問題，不少農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療有顧慮，持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從改變農(nóng)民群眾的思想觀念入手，突出宣傳重點，改變宣傳手段，創(chuàng)新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動文章，營造了濃厚的氛圍，積極引導農(nóng)民群眾自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
一、突出宣傳重點，不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎(chǔ)上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以今年的宣傳活動，在去年宣傳的基礎(chǔ)上，重點是新型農(nóng)村合作醫(yī)療20xx年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民群眾容易接受，編成了順口溜 “三不變，三增一降一取消”，朗朗上口，通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，組織好專題宣傳，大力宣傳政府在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中，做到了三個講透：一是講透實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義，讓群眾知道好處；二是講透這項制度的具體內(nèi)容，讓群眾掌握政策；三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序，讓群眾解除疑慮。因為針對性強，受到了廣大農(nóng)民群眾的熱烈歡迎，同時讓農(nóng)民群眾明白，政府是在真心的為農(nóng)民群眾辦實事、辦好事，消除了農(nóng)民群眾的顧慮，提高了農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的.接受程度和認知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的想法，教育、引導農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
二、改變宣傳手段，不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上，改變了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習慣。在市委宣傳部的牽頭下，整合、協(xié)調(diào)、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量，形成全社會重視、支持、關(guān)注、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”，營造社會化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上，改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的典型事例來展開宣傳，讓農(nóng)民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領(lǐng)導把大額報銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方式來擴大影響，讓農(nóng)民群眾親身參與其中展開宣傳；通過市領(lǐng)導深入基層了解情況，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民群眾說明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶曉，深入人心，大大增強了農(nóng)民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創(chuàng)新宣傳載體，不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞，關(guān)鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際出發(fā)，因地制宜，在宣傳載體上，改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體，不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體，從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來，形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動、大眾載體與專門載體的聯(lián)動。根據(jù)農(nóng)民群眾反映宣傳單易丟失的問題，增加了宣傳內(nèi)容，將其擴展為宣傳手冊，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶；和廣播電臺合作，將宣傳手冊的內(nèi)容制作成錄音帶，下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，規(guī)定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫(yī)辦，編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)上進行宣傳；與電視臺緊密合作，在體育與健康欄目中開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題宣傳，每周三次對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策、制度、知識進行滾動播出；組織人員創(chuàng)作了小品《參保》，在中國（xxx）蜜蜂節(jié)進行專場演出，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂；出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動活潑，農(nóng)民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動，擴大了宣傳活動的覆蓋面，增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知曉率空前提高，都踴躍要求參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，出現(xiàn)了農(nóng)民自己直接到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日，xxx市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人，參保率達到88.3%，遙居衢州各縣市之首。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)10
20xx年是我鄉(xiāng)全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的第七年，在這七年里，鄉(xiāng)黨委政府認真貫徹相關(guān)政策，新農(nóng)合辦公室從強化服務(wù)意識、加強監(jiān)督管理入手，不斷探索、規(guī)范和完善新農(nóng)合運行機制，深入細致開展各項新農(nóng)合工作，并適時調(diào)整新農(nóng)合制度實施方案，進一步加大惠民力度，極大緩解了廣大農(nóng)民群眾“因病致貧，因病返貧”的問題。合作醫(yī)療是黨中央國務(wù)院對農(nóng)民的一項優(yōu)惠政策，是一項親民工程。我鄉(xiāng)自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，在鄉(xiāng)黨委政府強有力的領(lǐng)導下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導下，我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作認真貫徹落實了縣“三會”精神，在全鄉(xiāng)擴大了新農(nóng)合受益面，在這七年時間里已取得了較好的成績。同時也受到了廣大農(nóng)民群眾的擁護和支持。今年，全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力，齊抓共管合作醫(yī)療這一項工作，新農(nóng)合管理體系已經(jīng)全部建立，并完善了各項制度。鄉(xiāng)黨委政府始終將新型農(nóng)村合作醫(yī)療，作為一項為民辦實事的工作來抓。黨委多次召開全鄉(xiāng)、村、社三級干部會議，宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民的實際意義，鄉(xiāng)政府領(lǐng)導多次深入農(nóng)村召開黨員、村民代表大會，向農(nóng)民面對面宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)方針、政策，講清開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的，發(fā)動和鼓勵農(nóng)民參加合作醫(yī)療，安排專人給農(nóng)民講解舊農(nóng)合和新農(nóng)合的本質(zhì)區(qū)別。在鄉(xiāng)黨委政府共同努力下，我鄉(xiāng)20xx年度新型農(nóng)村合作
醫(yī)療取得了較好的效果，我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)總?cè)丝谟?6530人，20xx年參合人數(shù)已達到15242人，參合率達到92%，實現(xiàn)了大多數(shù)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目標。今年我鄉(xiāng)已全面開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理體系，年內(nèi)門診統(tǒng)籌報賬到目前為止已經(jīng)報了20萬多元，報費10000多人次。住院報費全鄉(xiāng)到現(xiàn)在為止已接近1826617.9元了，已有976人次享受了新農(nóng)合政策，報費金額已比上一年增加了40多萬元。我鄉(xiāng)今年報費最高的一戶，合作醫(yī)療給予了他33419.90元的補償。他已經(jīng)接近了今年合作醫(yī)療報帳的最高封頂線，像這樣的事例還很多很多，就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)得到了群眾的認可和贊同，從中體現(xiàn)了惠民政策的真正落實，切實解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題。自從開展合作醫(yī)療以來，我鄉(xiāng)被縣政府表彰為新型農(nóng)村合作醫(yī)療先進單位。到目前為止我鄉(xiāng)已全面完成了20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資工作，截止今日為止已收繳基金287450.00元，參合人數(shù)已達到了6559人次，力爭20xx年參合率達到94%以上，進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及制度。
回顧一年的工作，我們著力在如下八個方面狠抓突破：
一是強化政策宣傳，深化百姓認識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央國務(wù)院落實山區(qū)農(nóng)民看病難的一項惠農(nóng)政策。然而，由于百姓社會層次、理解水平參差不齊，長期受小農(nóng)經(jīng)濟自私自利思想的影響，對落實黨在農(nóng)村的惠民政策，百姓總是存在顧慮、擔心。因此，鄉(xiāng)黨委政府對這些情況積極采取有力措施，通過召開黨委會、干部會、村民代表會、院戶會、辦板報、流動宣傳車、政策咨詢、印發(fā)宣傳資料等多種形式強化政策宣傳，深化老百姓認識，提高政策的執(zhí)行力。
二是強化誠信服務(wù)，嚴格兌現(xiàn)標準。認真組織鄉(xiāng)村干部和鄉(xiāng)衛(wèi)生院和農(nóng)村合作醫(yī)療站人員上門服務(wù)，落實兌現(xiàn)報費政策，把惠民政策落實到實處，把錢送到老百姓手中。在20xx年全年時間里共計接待群眾1000多人次，對來辦事和咨詢的農(nóng)民給予熱情的接待和耐心的解釋，真正做到了對老百姓的服務(wù)。
三是開展貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)在開展農(nóng)村合作醫(yī)療的同時并建立了農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)由鄉(xiāng)黨委政府牽頭、民政、財政等有關(guān)部門積極配合，對全鄉(xiāng)農(nóng)村貧困群眾作深入調(diào)查，掌握貧困農(nóng)民狀況，并建立農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度，落實配套資金，爭取上級資金扶持，切實解決貧困群眾看病難問題。
四是建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療商業(yè)理賠保險制度。自從有了新農(nóng)合補充醫(yī)療保險制度以來，我鄉(xiāng)干部就對參合農(nóng)民宣傳此項政策的好處，此項制度是新農(nóng)合創(chuàng)新運行機制的有益探索，也是吸納利用商業(yè)保險資源參與社會保障服務(wù)的大但嘗試。使農(nóng)民真正從中受益，我鄉(xiāng)已有大多數(shù)參合農(nóng)民得到了實惠，去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬元的理賠費用，自從有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和理賠制度
這兩項制度的產(chǎn)生從而真正解決了農(nóng)民看病難，看病貴的實際問題。
五是建立了慢性病門診制度。20xx年是我鄉(xiāng)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診定額補助制度的第三年，就是對連續(xù)四年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民可享受慢性病門診定額補助，使慢性病患者當年每人可享受500元的補助，20xx年全鄉(xiāng)已有188人次審報了慢性病，其中已有4人次享受了此項政策，共計報費20xx.00元，從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。
六是強化鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)，積極改變醫(yī)療條件。鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦事無地點、查病無器械、住院無條件的實際情況，積極向上爭取項目，共投資約102萬元，新建一所高標準的鄉(xiāng)衛(wèi)生院，加強了鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的建設(shè)。今年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)把給參合農(nóng)民報費的這一項工作開展起了，住院報費全鄉(xiāng)到目前為止共計70多人次，補償金額二萬二千多元。門診報費共計800多人次，門診補償金額一萬五千多元。醫(yī)務(wù)人員以精湛的醫(yī)術(shù)、和藹的態(tài)度對待病人，得到了全鄉(xiāng)人民的一致好評。
七是強化制度建設(shè)，嚴格資金管理。建立健全鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村合作醫(yī)療站、鄉(xiāng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦公室，崗位責任制、鄉(xiāng)財政管理、考核追究等各項管理制度，嚴格了專款專用，杜絕了坐支、截留、挪用的現(xiàn)象發(fā)生。真正做到了合作醫(yī)療基金的安全使用，使參合農(nóng)民的'利益得到保障。
八是定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的關(guān)鍵。對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管嚴格與否，定點醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)中是否真正把社會效益放在首位，直接關(guān)系到政府的扶助資金能不能發(fā)揮預期實效、能不能幫群眾救急解難。為此，我鄉(xiāng)新農(nóng)合辦公室建立了管理精細、操作性強、懲處嚴格的制度體系；建立健全了咨詢、投訴和舉報制度，開辟了群眾參與監(jiān)督的各種渠道，從而完善了合作醫(yī)療管理制度。
新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)的健康發(fā)展，切實解決了廣大農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題，為我鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立奠定了基石，為促進農(nóng)村穩(wěn)定、和諧，全面建設(shè)小康社會做出了應(yīng)有貢獻。立足現(xiàn)在，展望未來，我們確信明年的新農(nóng)合工作會更加平穩(wěn)、有序、健康地發(fā)展，為我鄉(xiāng)深入貫徹落實黨的科學發(fā)展觀樹立一面新的旗幟。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)11
今年以來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強宣傳，引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的`試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務(wù)管理，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點
（一）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好年籌資各項準備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)12
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統(tǒng)與當?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標記情況
新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關(guān)責任人員進行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的.廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴把三關(guān)：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術(shù)指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術(shù)，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關(guān)人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)13
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統(tǒng)與當?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標記情況
新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關(guān)責任人員進行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴把三關(guān)：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術(shù)指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術(shù)，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關(guān)人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的'合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內(nèi)部評審
20xx年8月17日，檢查組隨機抽取了20份病歷，經(jīng)過評審：
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標準情況發(fā)生；
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認而未互認的檢查情況；
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費價格執(zhí)行嚴格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況，經(jīng)走訪群眾，對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護，有意見的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時有意見，綜合滿意率在90%以上。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)14
長春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在區(qū)合醫(yī)辦和當?shù)卣念I(lǐng)導下，采取切實措施，精心組織實施，加強組織領(lǐng)導，加大宣傳力度，農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好，管理水平進一步提高，緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題，減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，把黨和政府對廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實處。現(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下：
一、參合及補償情況
（一）參合情況
我鎮(zhèn)（包括工業(yè)園）應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人，通過政府補助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式，全鎮(zhèn)共參合作37239人，占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務(wù)。
（二）補償情況全年門診補償37239人次，金額744780元。住院補償3333人次，補償金額2517966元，其中普通住院補償2857人次，金額1853776元；精神病人補償476人次，金額664200元（其中區(qū)外住院補償20人次，金額14200元）。孕產(chǎn)婦補償469人，金額317950元。（注：住院補償指標至本年度11月份截止。）
二、主要工作
（一）加強宣傳，引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機構(gòu)公示進行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的`重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，積極響應(yīng)上級主管部門有關(guān)政策，對報銷人數(shù)、金額等張榜公布
通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療，廣大農(nóng)村群眾增強了健康意識，改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題；進一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農(nóng)村合作醫(yī)療已進入規(guī)范化管理軌道；農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的`支持度較好，農(nóng)村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心，家喻戶曉，得到群眾的擁護。
三、在具體實施過程中存在的不足
（一）參保農(nóng)民期望值較高
1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，我區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則，建議上級合醫(yī)辦出臺新的政策，在市級、省級醫(yī)療機構(gòu)也能實行現(xiàn)場減免醫(yī)藥費用。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性，必須逐級上轉(zhuǎn)，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強醫(yī)療機構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為今后的工作進一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項民心工程，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)15
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求。現(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下：
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金3，007萬元，總的籌集資金為21，789、9萬元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬元，提取風險基金1，089、5萬元，全年可供使用資金20，700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
（1）全縣1—6月份共報銷4，521、32萬元，平均每月753、55萬元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補償資金303、06萬元，占補償資金的6、7%，門診資金補償比為68、3%；住院補償資金為4218、26萬元，占補償資金的93、3%，住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構(gòu)下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營醫(yī)療機構(gòu)下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務(wù)工下降3、68%；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。
（2）各定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò)運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應(yīng)機構(gòu)供應(yīng)的藥品不全，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產(chǎn)，導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn)，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機構(gòu)由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉(zhuǎn)，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應(yīng)下降。
（3）補償基金構(gòu)成分析
在補償基金構(gòu)成情況方面，縣級醫(yī)療機構(gòu)占了絕大部分，比例達到40%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了，由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的'實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù)，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構(gòu)日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構(gòu)督查、人員培訓等及其他相應(yīng)工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò)，實施農(nóng)民就診報銷信息進行實時管理。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)16
xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門的正確領(lǐng)導和經(jīng)辦機構(gòu)的共同努力下，本著“政府組織引導、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則，全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11 %，人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54 %，人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機構(gòu)組織
進一步完善了三個組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關(guān)部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標，按照：宣傳內(nèi)容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來，我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則，及時下發(fā)，無一截留農(nóng)民補償報銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實行定期理論和業(yè)務(wù)學習，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機構(gòu)管理
要求各定點醫(yī)療機構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點醫(yī)療機構(gòu)用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓28人次，建立和完善了醫(yī)療機構(gòu)年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核和督查工作，嚴格實行“三級審核”制度，即：定點醫(yī)療機構(gòu)負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的'問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標，努力實現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實惠”，扎實推進我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)17
為認真貫徹落實縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門文件精神，切實做好我鎮(zhèn)20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視，多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領(lǐng)導到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務(wù)，現(xiàn)將各項情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，健全制度
為切實做好20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作，鎮(zhèn)黨委政府把該項工作作為該鎮(zhèn)各項工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的領(lǐng)導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。
二、加大宣傳力度，釀造良好氛圍
1、黨委會專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作，鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次，針對全年目標任務(wù)存在的問題，增添可行的工作措施，有力地促進了全年目標任務(wù)的完成。
2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議，宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門的會議精神，20xx年我鎮(zhèn)目標任務(wù)，以及實施方案細則等。想辦法調(diào)動群眾積極性，做到群眾帶動群眾自愿參保。
3、為進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險宣傳力度，特在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢處，就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作做具體而全面的解釋，方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的`各項信息。
三、明確任務(wù)，狠抓落實
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會議決定，實行黨政一把手負總責，分管領(lǐng)導具體抓落實，各村委會領(lǐng)導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務(wù)明、措施到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有序的開展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶，總?cè)丝跒?19人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，20xx年參保人口共計28683人，占總數(shù)的94.33%。
四、存在的問題
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工，無法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購買醫(yī)保意識有待提高。
五、今后的打算
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定，是真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標，維護社會公平的一項惠民政策。因此，鎮(zhèn)政府繼續(xù)認真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門的領(lǐng)導下，針對存在的問題從實際出發(fā)，進一步加強我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)18
今年以來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認真開展各項，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報如下：
一、開展情況
（一）加強宣傳，引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的`各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查，針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達余次。
同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務(wù)管理，確保基金運轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
二、下一步要點
（一）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項準備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)19
一、所開展的主要工作
（一）完成職能劃轉(zhuǎn)，加快角色轉(zhuǎn)化
按照市機構(gòu)改革工作總體部署，市發(fā)改委的醫(yī)藥價費管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后，科里嚴格對市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價費文件資料進行了接收，對劃轉(zhuǎn)的職能認真地學習研究，明確審批權(quán)限和管轄范圍，進一步理清工作思路，為下一步科學管理醫(yī)藥價費和做好藥品采購工作及指導各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后，積極適應(yīng)新的工作環(huán)境，加快熟悉自身職責和科里工作職能，在工作中始終做到價費及藥品采購工作與醫(yī)保基金支付及參保人員承受能力通盤考慮，兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價”四醫(yī)聯(lián)動因素，較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。
（二）理順垂直管理體系，建立順暢的管理體制
省市縣醫(yī)保局相繼成立后，我科就價費管理、藥品采購、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級醫(yī)療機構(gòu)進行了對接和溝通，對相關(guān)職責進行了明確，指定了負責人，建立了微信業(yè)務(wù)群，明確上下聯(lián)系方式，促進了科學有效地管理。
（三）履行自身職責，高效辦理本職業(yè)務(wù)
本級職能重要，自身職責重大，與醫(yī)療機構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān)，容不得半點馬虎。認真履行職責，高標準地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機構(gòu)報送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》，對各醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的`收集、報送工作進行了安排部署和細化，整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，為價費、藥采、醫(yī)保的科學化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報了我市新增醫(yī)療服務(wù)價格項目，促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行后25種藥品價格的管理工作，確保價格政策的貫徹執(zhí)行，使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。四是及時答復市長熱線及群眾的價費咨詢事宜，為群眾答疑釋惑。上半年以來，共答復市長熱線政策咨詢6起，群眾價費咨詢10人次，均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》，組織各醫(yī)院填報醫(yī)藥服務(wù)收費數(shù)據(jù)，向省局上報了各醫(yī)院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況，為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格做準備。
（四）推動基本醫(yī)療保險支付方式改革，把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則，大力推行以總額控制為基礎(chǔ)，按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險基金收支預算管理制度，完善了醫(yī)保付費總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評價體系，嚴格執(zhí)行超定額風險預警制度，全面提高醫(yī)保基金使用效率。二是確定總額控制指標。根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項目和服務(wù)能力等情況，結(jié)合人次均醫(yī)保基金支出、轉(zhuǎn)院率等指標，合理核定了定點醫(yī)療機構(gòu)的年度總額指標，并按月進行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標準。嚴格按照“年終決算、超支分擔、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則，對各醫(yī)院20xx年總額控制情況進行決算，研究制定20xx年醫(yī)保支付管控標準,設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評價指標，并在定點協(xié)議中進行了明確；單獨確定考核指標，防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)。出臺了《關(guān)于鼓勵支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實行醫(yī)保基金按人頭打包支付的實施方案（試行）》，按照醫(yī)保基金“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔”原則，根據(jù)參保人籌資金額，預留調(diào)劑金、風險金、大病保險基金、意外傷害保險基金等補充醫(yī)保基金后，按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位，積極推動市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
（五）完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度，推動跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實參保擴面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費窗口，建立協(xié)同聯(lián)動機制，確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費服務(wù)流程，延長參保繳費期延長等舉措，引導城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前，全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬人，參保率保持在96%以上，其中建檔立卡貧困人口參保率達到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺了《進一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險政策措施的通知》，將城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準由60元提高至75元，起付線標準下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報銷比例提高至60%，進一步減輕大病保險和困難群眾醫(yī)療負擔。全面做好醫(yī)療救助對象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策，確保困難群眾及時便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時進一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，實現(xiàn)大病保險、意外傷害保險出院即時結(jié)算。截止目前，全市累計為6.59萬人次落實大病保險待遇1.63億元；全市享受意外傷害待遇1.6萬人次，支出基金0.81億元。三是有序擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，按照國家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺相關(guān)數(shù)據(jù)標準，對異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進行了升級改造，為納入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前，全市城鄉(xiāng)居民定點醫(yī)療機構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺達到60家（新增9家），每個縣（市、區(qū)）至少有1家跨省定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”；通過異地就醫(yī)平臺，全市累計為1.04萬人次落實醫(yī)療保障待遇0.88億元。
（六）加強民心工程建設(shè)，把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍
31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點民心工程，成立了推進落實工作領(lǐng)導小組，具體負責組織實施、督導檢查工作。制定下發(fā)了《推進落實方案》，明確了目標要求及完成時限，牽頭領(lǐng)導、責任科室和責任人。出臺了抗癌藥特殊門診管控辦法，完成了系信息系統(tǒng)改造，組織召開了定點醫(yī)療機構(gòu)工作部署會議。4月1日，已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍，患者門診就醫(yī)，只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報銷醫(yī)藥費用，并實現(xiàn)門診特殊病費用報銷系統(tǒng)即時結(jié)算。截至到目前，已確定10家特藥門診定點醫(yī)療機構(gòu)，辦理特藥審批439人，為4689人次報銷醫(yī)保基金2535.6萬元。
二、明年工作謀劃
（一）密切關(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價格調(diào)整后價格機制運行情況，加強跟蹤管理，確保價格秩序穩(wěn)定。
（二）加強對各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導工作力度，強化醫(yī)藥價費動態(tài)管理。
（三）繼續(xù)跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行、藥品價格的管理工作，促進帶量采購工作平穩(wěn)運行。
（四）強化為群眾服務(wù)的意識，積極為群眾答復和解決群眾醫(yī)藥價費方面的問題，提升我局的公信力。
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