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醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié)

時(shí)間:2023-06-19 09:39:30 毅霖 總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié)(精選10篇)

  總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料,通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況,我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。你所見(jiàn)過(guò)的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?以下是小編精心整理的醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié),歡迎大家分享。

醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié)(精選10篇)

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇1

  XX年,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對(duì)科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺(jué)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。

  在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。

  到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。

  在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量、超限級(jí)收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門(mén)診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。

  最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類(lèi)拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì)及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào),無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。

  針對(duì)我院門(mén)診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷(xiāo)而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專(zhuān)門(mén)請(qǐng)教了中心審核組長(zhǎng)及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專(zhuān)管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對(duì)費(fèi)用較大的'拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。

  甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會(huì)中提出了明確不予報(bào)銷(xiāo)的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對(duì)此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會(huì)利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。

  八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開(kāi)心和欣慰。

  為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)社會(huì)五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,寫(xiě)了論文一篇。

  明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇2

  時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,每天就是對(duì)著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)收費(fèi)員的工作不只是收好錢(qián),保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了,收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。

  新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),讓我們?nèi)w職工全身心的`投入到工作中去,12年我要更加努力工作:

  1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯(cuò),保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對(duì)我的工作最好的褒獎(jiǎng);

  2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作;

  3、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢(qián)證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇3

  為了完成學(xué)校有關(guān)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的要求,提高自己的實(shí)踐能力,積累一些基本的管理經(jīng)驗(yàn),以便于以后更好地學(xué)習(xí)管理課程,我利用寒假時(shí)間到xx省龍江縣進(jìn)行了為期二十五天的醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)室的工作。現(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告。

  這次實(shí)踐活動(dòng)由xx月xx日到xx月xx日結(jié)束,為期二十二天。在這二十二天里,我主要是進(jìn)行的是辦公室打材料的工作。從活動(dòng)結(jié)束后單位領(lǐng)導(dǎo)的評(píng)語(yǔ)中可以看出,這次實(shí)踐活動(dòng)我總體表現(xiàn)尚可,基本能達(dá)到實(shí)踐的預(yù)計(jì)目的,但由于以前缺少工作經(jīng)驗(yàn),實(shí)踐機(jī)會(huì)少,在實(shí)踐的過(guò)程中仍有很多細(xì)節(jié)問(wèn)題需要改進(jìn)提高。先只有付出才會(huì)有回報(bào)。由于上學(xué)的原因,我大部分時(shí)間都呆在學(xué)校里,沒(méi)有任何社會(huì)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐的前面兩天就常常碰壁。“不當(dāng)家不知柴米貴“,以前聽(tīng)人家說(shuō)公務(wù)員怎么怎么難,自己都不以為然。醫(yī)保局不就是是一個(gè)管?chē)?guó)家公務(wù)員、老師及國(guó)企干部的保險(xiǎn)嘛這有什么難的,上崗后才知道醫(yī)療保險(xiǎn)的難度要遠(yuǎn)比自己想像的難多了!因?yàn)楦静涣藢?zhuān)業(yè)知識(shí),在工作中就是丈二的和尚摸不著頭腦!而且往往好心做錯(cuò)事,我是什么招都用上了都沒(méi)辦法以最快的能力掌握這方面的能力。為了盡快適應(yīng)環(huán)境給我?guī)?lái)的壓力,我除了白天是負(fù)責(zé)打印材料,通過(guò)我要打印的材料內(nèi)容來(lái)學(xué)習(xí)關(guān)于這方面的知識(shí),說(shuō)白了我就是一個(gè)打雜的,通過(guò)開(kāi)始的打雜我知道xx企業(yè)單位,事業(yè)單位對(duì)新來(lái)的同事都用他們打雜了,原因就是一可以通過(guò)打雜在一兩天內(nèi)認(rèn)識(shí)熟悉所有的單位人員。第二打雜其實(shí)是單位的核心所有的資料都是通過(guò)你的傳遞出去的而且能讓你迅速的了解單位的情況及自己想掌握的知識(shí)。有些人在不懂專(zhuān)業(yè)知識(shí)的時(shí)候會(huì)啃書(shū)本,這樣還不如去在打雜上費(fèi)點(diǎn)功夫上號(hào)。在工作中我的大部分時(shí)間都是在財(cái)務(wù)室擔(dān)任打字員每天除了打字就是打字很少有出勤的機(jī)會(huì)。

  就在我失去信心的時(shí)候打算一直這樣結(jié)束我的社會(huì)實(shí)踐的時(shí)候我覺(jué)得機(jī)會(huì)來(lái)了,在xx月二十日的`下午醫(yī)保局xx開(kāi)會(huì)會(huì)議內(nèi)容就是決定今年確定今年在龍江縣內(nèi)的醫(yī)院及藥店的財(cái)務(wù)及醫(yī)療保險(xiǎn)人員是否是真實(shí)的?麗姐讓我去拿抽簽箱我到財(cái)務(wù)室里看見(jiàn)抽箱我想把那名額拿出來(lái)給自己留張這是我唯一一次表達(dá)自己的機(jī)會(huì)因?yàn)轳R上就實(shí)習(xí)結(jié)束了,我自己就站在箱子面前想著自己該怎么做最后我是直接抱著箱子走了出去。在會(huì)議中我被直接點(diǎn)名參見(jiàn)檢查組這使我非常的驚訝,會(huì)后我問(wèn)王哥他只說(shuō)了“的努力有時(shí)候自己都沒(méi)發(fā)現(xiàn)別人可能早已發(fā)現(xiàn)了“就走了。

  這次檢查使我更好的了解到了醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么回事,次檢查我了解到了想做好醫(yī)保人員就就必須做好這幾件事情。

  一、良好的服務(wù)態(tài)度給受醫(yī)療保險(xiǎn)人員最好的安全感醫(yī)保局與保險(xiǎn)公司不同,保險(xiǎn)公司是從被保險(xiǎn)者里收取少量的錢(qián)財(cái)而在被保險(xiǎn)者需要時(shí)給予的錢(qián)財(cái)而醫(yī)保局是國(guó)家直接撥款為國(guó)家公務(wù)員,教職員工及國(guó)企干部免費(fèi)負(fù)責(zé)他們大部分的醫(yī)療款項(xiàng),所以我們最后的方法的就是微笑讓他們知道國(guó)家會(huì)給他們一個(gè)好的待遇。

  二、要簡(jiǎn)單懂得醫(yī)療方面的知識(shí),這樣才能為國(guó)家為公務(wù)人員之間形成個(gè)天平整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我的思想經(jīng)歷了一個(gè)從興奮好奇到無(wú)聊懈怠再到自責(zé)反省,從努力探尋到疲倦但欣慰充實(shí)再到依依不舍,實(shí)習(xí)結(jié)束卻仍意猶未盡這樣一個(gè)過(guò)程。開(kāi)始的時(shí)候,興奮期待充滿(mǎn)我的心胸,但隨后的僅僅幫他們整理資料的xx活讓我感到有些無(wú)聊,隨即而來(lái)的自責(zé)感讓我反省,讓我明白,不能這樣庸庸地過(guò)完xx活,于是乎,我努力地探尋我能搜集到的資料,盡我的能力去認(rèn)識(shí)了解我們這個(gè)職業(yè)并提出自己的疑惑找出自己中存在的問(wèn)題,后半段的xx活是疲倦的,但是我卻倍感充實(shí)。

  從一次次的探尋努力中,我汲取了知識(shí)和養(yǎng)分。即將結(jié)束實(shí)習(xí)的時(shí)候,我感覺(jué)心情沉重,我對(duì)龍江縣醫(yī)保局有一股很強(qiáng)烈的依戀之情,因?yàn)槲疫有些疑惑沒(méi)有搞明白,還有些資料沒(méi)有收集,還有些自己想做的事情沒(méi)有做。短暫的社會(huì)實(shí)踐,讓我走出課堂,在實(shí)際工作環(huán)境中理解了本專(zhuān)業(yè)的基本情況,對(duì)于以后的學(xué)習(xí)大有裨益,也為今后工作將理論應(yīng)用于實(shí)踐打下了基礎(chǔ)。同時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題也不可忽視,公共事業(yè)是現(xiàn)代社會(huì)正常運(yùn)行和發(fā)展的基本條件,是現(xiàn)代社會(huì)公共利益實(shí)現(xiàn)需要,也是滿(mǎn)足社會(huì)多樣化的途徑。基礎(chǔ)工作做不好,是必須影響大局的全面改善,這些暴露在公共社業(yè)中的弊端是應(yīng),每一個(gè)公共事業(yè)工作者去思考的。

  通過(guò)這次在龍江縣醫(yī)保局的實(shí)習(xí),我覺(jué)得工作態(tài)度和辦事能力,以及為人處世的方式很重要。俗話說(shuō):“態(tài)度和能力就是最大的競(jìng)爭(zhēng)力。”是的。態(tài)度真的很重要。剛剛進(jìn)入醫(yī)保局實(shí)習(xí)的時(shí)候,總覺(jué)得醫(yī)保局與我的專(zhuān)業(yè)不符,不會(huì)學(xué)到什么有用的東西,但是我錯(cuò)了。因?yàn)槲覜](méi)有意識(shí)到所有的知識(shí)都是靠自己一點(diǎn)點(diǎn)地積累起來(lái)的。而更加老套的說(shuō)話就是:學(xué)無(wú)止境。于是,我每天都準(zhǔn)時(shí)地上下班,每天都微笑著面對(duì)來(lái)訪的每一個(gè)人,熱情的幫助有需要的人,真誠(chéng)的幫助他們解決問(wèn)題,排除困擾。我每天都用充實(shí)來(lái)把自己武裝起來(lái),用我熱情和真情去切切實(shí)實(shí)的做事。總不讓自己閑下來(lái),發(fā)現(xiàn)可以做的事情就馬上干勁十足。這樣一來(lái),同事們對(duì)我也更加熱情了,很多工作上的難題都愿意與我xx。態(tài)度真的很重要,無(wú)論我們以后將要從事什么行業(yè),正確的工作態(tài)度都是必須的。在我們將要踏進(jìn)社會(huì)這一門(mén)檻的進(jìn)程中,調(diào)整我們的態(tài)度顯得尤為重要。向他人虛心求教,遵守xx紀(jì)律和單位規(guī)章制度,與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實(shí)際生活中認(rèn)真的貫徹,好的習(xí)慣也要在實(shí)際生活中不斷培養(yǎng)。這一段時(shí)間所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)大多來(lái)自領(lǐng)導(dǎo)和同事們的教導(dǎo),這是我一生中的一筆寶貴的財(cái)富。這次實(shí)習(xí)也讓我深刻了解到,在工作中和同事保持良好的關(guān)系是很重要的。做事首先要學(xué)做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現(xiàn)代社會(huì)的做人的一個(gè)最基本的問(wèn)題。對(duì)于自己這樣一個(gè)即將步入社會(huì)的人來(lái)說(shuō),需要學(xué)習(xí)的東西很多,他們就是最好的老師,正所謂“三人行,必有我?guī)煛保覀兛梢詫W(xué)到很多很多。因而我很自豪的說(shuō):我這次的實(shí)習(xí)真的收獲很大。因而我自豪,自信!

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇4

  20xx年,我店在x市藥監(jiān)局和社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)x點(diǎn)藥店法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)x點(diǎn)藥店工作的管理,規(guī)范操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在上級(jí)要求的各個(gè)方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評(píng)。

  一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和x省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí)。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的'“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,公示了相關(guān)服務(wù)規(guī)范和義務(wù)范圍。

  二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明和崗位證件。

  三、制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的.檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)堅(jiān)持在職在崗,為群眾選藥、購(gòu)藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫(yī)x點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口。

  五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)x點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象。

  六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺(tái)、發(fā)票。銷(xiāo)售處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調(diào)配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

  七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

  八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。

  綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)x點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jī),但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年,我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇5

  20XX年,在縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院以全心全意服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,圓滿(mǎn)的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):

  一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

  醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的.參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參保患者服務(wù)的工作隊(duì)伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,并成立了以副院長(zhǎng)暴艷梅為組長(zhǎng),組員:陳萍、王彬、陳智、等人組成醫(yī)保工作小組,負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保患者利益,不斷加強(qiáng)管理,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

  二、認(rèn)真完成工作任務(wù)

  醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)的完成了各項(xiàng)工作,20XX年我院共收住院醫(yī)保患者8人次,總住院天數(shù):113天,住院總收入23584.30元,其中藥品費(fèi)用:22039.60,門(mén)診人次:139人,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)7587.46元。

  三、提高診療水平

  樹(shù)立良好的服務(wù)理念,誠(chéng)信待患為了讓患者滿(mǎn)意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),開(kāi)展了創(chuàng)建患者放心滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M(jìn)行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并不斷送人到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修、要求每一位醫(yī)生都購(gòu)買(mǎi)華醫(yī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡,并認(rèn)真學(xué)習(xí)上面的內(nèi)容。通過(guò)各種方式的學(xué)習(xí)使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高。同時(shí)要求每一位職工禮貌行醫(yī),態(tài)度和藹,自覺(jué)自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。

  為了實(shí)現(xiàn)就診公開(kāi)化、收費(fèi)合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門(mén)診大廳兩側(cè)。

  我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)得到滿(mǎn)意答復(fù)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)病情,詢(xún)問(wèn)對(duì)醫(yī)院的要求及意見(jiàn)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及發(fā)改委的各項(xiàng)收費(fèi)政策,準(zhǔn)確劃價(jià)、合理收費(fèi)。及時(shí)、準(zhǔn)確上傳患者就診信息。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,電腦收費(fèi),給住院患者提供出院清單,把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,各種費(fèi)用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費(fèi)的透明度。

  院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。做到專(zhuān)卡專(zhuān)用,嚴(yán)把出入院關(guān)。年底我們對(duì)來(lái)院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,反饋信息:患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評(píng)價(jià),總滿(mǎn)意率達(dá)到98%以上。

  這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在一些問(wèn)題:由于基藥的影響,住院病人數(shù)有所下降,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將會(huì)利用有限的藥品,服務(wù)于無(wú)限的患者,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來(lái)年醫(yī)保工作完成的更加出色,造福所有來(lái)診的參保患者。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇6

  市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,我院始終以完善制度為主線,以強(qiáng)化管理,優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn),努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門(mén)診總?cè)舜稳耍?——12月),住院人次,全年醫(yī)保收入元,同比上一年度增長(zhǎng)%。離休干部門(mén)診人次,住院人次,總收入xx萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)%,兩項(xiàng)合計(jì)xx萬(wàn)元,較去年增長(zhǎng)xx%,另有生育保險(xiǎn)人,收入xx萬(wàn)元,全年共計(jì)xx萬(wàn)元。

  一、全年工作回顧

  1、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,樹(shù)立創(chuàng)新理念。

  隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢(shì)下,我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位。對(duì)于此項(xiàng)工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè),完善相關(guān)科室,充實(shí)了工作人員,制訂了嚴(yán)格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,使每個(gè)職工樹(shù)立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺(jué)性,適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì),發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。

  2、繼續(xù)完善制度建設(shè),做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí),了解協(xié)議內(nèi)容,領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,使每個(gè)人的職責(zé)更加明確,分工更加合理,并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,以此來(lái)保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。

  3、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

  隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社保“一卡通”啟動(dòng),醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大,因此對(duì)醫(yī)保病歷書(shū)寫(xiě)的要求也會(huì)更加嚴(yán)格,醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制,在科主任初審的基礎(chǔ)上,醫(yī)保辦定期復(fù)審,針對(duì)每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早解決問(wèn)題。對(duì)于查出的問(wèn)題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)和整改,對(duì)于屢次出現(xiàn)問(wèn)題的'科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,討論醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,及時(shí)查漏補(bǔ)缺。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好相關(guān)記錄工作。

  4、確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全,信用等級(jí)再上臺(tái)階。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國(guó)逐步推開(kāi)的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系,為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個(gè)支撐點(diǎn)。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室,并逐條落實(shí),力爭(zhēng)先進(jìn)。

  5、逐級(jí)上報(bào),完善各項(xiàng)審批制度。

  為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦,然后上報(bào)社保局。

  6、做好生育保險(xiǎn)工作,打造產(chǎn)科品牌。

  隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng),我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機(jī)遇,實(shí)行一站式服務(wù),努力提高經(jīng)濟(jì)效益,樹(shù)立社會(huì)品牌,為每一個(gè)來(lái)我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。

  7、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制。

  根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的要求,落實(shí)好張辦字(20xx)18號(hào)文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院。

  8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

  隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng),我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別,病案專(zhuān)人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運(yùn)行。

  二、20xx年工作設(shè)想及計(jì)劃

  1、不斷提高服務(wù)水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

  隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,以期在去年完成xx萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)達(dá)到萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)。

  2、加強(qiáng)管理與培訓(xùn),嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策。

  在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,將相關(guān)政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問(wèn)題。因此在即將到來(lái)的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn),嚴(yán)把入院關(guān),層層負(fù)責(zé),確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。

  3、做好離休干部的服務(wù)工作,確保等級(jí)評(píng)定順利過(guò)關(guān)。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題,更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問(wèn)題。在即將開(kāi)始的等級(jí)評(píng)定工作中,我們將針對(duì)我院存在的備藥率低、病歷本書(shū)寫(xiě)不完整、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問(wèn)題開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作。并力爭(zhēng)在藥品費(fèi)用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。

  這一年我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在著一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠每一個(gè)醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會(huì)把這項(xiàng)工作完成的更加出色,使每一個(gè)參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇7

  今年以來(lái)我區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在市、區(qū)的有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)心下,取得了一定的成績(jī),城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進(jìn)展良好,醫(yī)療救助工作全面展開(kāi),醫(yī)療保險(xiǎn)做為社會(huì)福利事業(yè)越來(lái)越多地受到社會(huì)的普遍關(guān)注,醫(yī)療保險(xiǎn)已構(gòu)成社會(huì)保障的重要方面,而得到了社會(huì)的普遍認(rèn)可。回顧5個(gè)月以來(lái)的工作,可以說(shuō)是工作扎實(shí),效果明顯,群眾滿(mǎn)意,其主要工作完成如下:

  1、開(kāi)展了對(duì)參保資源的情況調(diào)查。按市局的有關(guān)要求,從今年4月份開(kāi)始,我們對(duì)全區(qū)的各類(lèi)人員參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查。通過(guò)調(diào)查,我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時(shí),也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的工作責(zé)任心和使命感。

  2、開(kāi)展完善醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法征求意見(jiàn)活動(dòng)。隨著,醫(yī)療保險(xiǎn)工作的不斷深入,人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的要求與期望也愈加強(qiáng)烈。按市局的統(tǒng)一布屬,我們與局領(lǐng)導(dǎo)先后四次到基層企業(yè)、街道走訪調(diào)研,收集建設(shè)性的`意見(jiàn)有二十六條,改進(jìn)工作方法和辦事程序等方面的建議十三條,為促進(jìn)基層單位和上級(jí)決策部門(mén)的工作改進(jìn)提供了條件。

  3、開(kāi)展制定工作目標(biāo)責(zé)任分解工作。為了更好地完成全年工作任務(wù),我們將今年市里下達(dá)的78320人工作任務(wù)全部進(jìn)行分解,制定責(zé)任工作目標(biāo)下達(dá)到民政,教育局和各個(gè)街道辦事處。做到責(zé)任落實(shí)到人,為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎(chǔ)。

  4、開(kāi)展信訪疑難案件調(diào)查處理工作和答復(fù)人大代表和政協(xié)委員提案議案工作,幾個(gè)月以來(lái)我們先后與有關(guān)部門(mén)合作,妥善處理了世博集團(tuán),洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答復(fù)了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉(zhuǎn)屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問(wèn)題,而引發(fā)的群體上訪事件。

  5、開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣傳活動(dòng),為提高群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知和參與程度,較快適應(yīng)新形勢(shì)下的醫(yī)療保險(xiǎn)工作的新要求,我們通過(guò)月例會(huì)和周檢查等形式開(kāi)展了有針對(duì)性業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力,通過(guò)發(fā)放宣傳單,印制宣傳標(biāo)語(yǔ),制作展板等形式,宣傳新的醫(yī)保政策,使群眾對(duì)醫(yī)保有了更深的了解。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇8

  南陽(yáng)市濟(jì)仁堂大藥房有限公司成立于xxxx年10月。于xxxx年被確立為全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),至今已經(jīng)有一年多。在過(guò)去的一年中,我們被評(píng)為先進(jìn)單位。這些成績(jī)的取得要?dú)w功于市醫(yī)保中心一直以來(lái)的強(qiáng)力支持,歸功于公司全體員工全心全意的付出。過(guò)去的xxxx年,我們濟(jì)仁堂大藥房在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評(píng)議中,較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)指標(biāo),傾情關(guān)注,悉心關(guān)懷;深入理解,行動(dòng)到位;執(zhí)行有力,務(wù)求完美,過(guò)去的一年,我們秉承著對(duì)全體參保人員負(fù)責(zé)的精神,為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),具體工作如下:

  一、醫(yī)保組織體系健全,個(gè)人工作職責(zé)明確

  濟(jì)仁堂大藥房始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為公司各項(xiàng)工作的最高著眼點(diǎn)之一,醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的各項(xiàng)學(xué)習(xí)我們每個(gè)月都在公司開(kāi)展,每一周都在店面開(kāi)展,每一天都在柜組開(kāi)展。通過(guò)有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)我們從公司的每一名領(lǐng)導(dǎo)到基層的每一名營(yíng)業(yè)員、收銀員都能認(rèn)識(shí)到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則,從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平,強(qiáng)化管理作用。

  我們公司建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。由公司總經(jīng)理出任醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目總協(xié)調(diào)人、總督察人,全心全力抓執(zhí)行,由公司總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量督察員一起抓落實(shí)。在我們大藥房以銷(xiāo)售經(jīng)理、店長(zhǎng)、執(zhí)業(yè)藥師、質(zhì)量檢查員、物價(jià)審核查驗(yàn)員、營(yíng)業(yè)員以及收銀員組成的完整醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)也發(fā)揮的不可或缺的巨大作用。公司整體把控,店里仔細(xì)查缺補(bǔ)漏,一應(yīng)安排有條不紊。

  相關(guān)藥品,執(zhí)業(yè)藥師首先把好處方審驗(yàn)關(guān),營(yíng)業(yè)員嚴(yán)格按照醫(yī)保協(xié)議要求開(kāi)具銷(xiāo)售小票(信用小票),質(zhì)量檢查員和物價(jià)審核查驗(yàn)員分別對(duì)藥品質(zhì)量與價(jià)格進(jìn)行檢查和核實(shí),店長(zhǎng)最后匯總確認(rèn),定期回饋信息給銷(xiāo)售經(jīng)理和公司總部相關(guān)負(fù)責(zé)人,各司其職,責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)執(zhí)行人,服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢(xún)和購(gòu)買(mǎi)行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書(shū)所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù),應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計(jì)的落實(shí)執(zhí)行好,這點(diǎn)可以請(qǐng)廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見(jiàn)。

  二、醫(yī)保公示

  促公司員工理解企業(yè)文化,學(xué)習(xí)服務(wù)新境界按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求,濟(jì)仁堂大藥房將《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄表》和各項(xiàng)管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。我們先后公示了《醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》、《醫(yī)保憑證管理制度規(guī)范》、《醫(yī)保結(jié)算管理制度》、《醫(yī)保監(jiān)督管理制度》、《醫(yī)保日常工作管理制度》、《處方藥管理制度》、《非藥品的質(zhì)量技術(shù)管理》、《營(yíng)業(yè)員服務(wù)規(guī)范》、《收銀員服務(wù)規(guī)范》、《店長(zhǎng)當(dāng)班檢查規(guī)范》、《店面人員禮儀服務(wù)規(guī)范》、《藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理制度規(guī)范》等等。

  制度上了墻大家隨時(shí)學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售流通行業(yè)也和其它的零售領(lǐng)域一樣也存在著人員周期性流動(dòng)的問(wèn)題。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺(jué)學(xué)習(xí),自我監(jiān)督,新的員工入職后每天都都要自覺(jué)學(xué)習(xí),店內(nèi)每周,公司每月都定期進(jìn)行學(xué)習(xí)檢查,一方面是業(yè)務(wù),更重的是服務(wù),氛圍創(chuàng)造好了,員工的思想意識(shí)與操作水準(zhǔn)提升的自然也快了。

  三、醫(yī)保培訓(xùn)須臾不可放松,公司每每搶前抓早

  培訓(xùn)是一個(gè)合格的負(fù)責(zé)任的公司給員工提供的最好的福利。當(dāng)然給員工培訓(xùn)好了,員工真正理解了,其最終的目的`是會(huì)給所有醫(yī)保參保對(duì)象,所有用藥群眾提供更加日臻完善的服務(wù)。學(xué)習(xí)型社會(huì),學(xué)習(xí)型企業(yè)的建設(shè)和完善也是中央一直以來(lái)的明確要求,學(xué)習(xí)中求發(fā)展,發(fā)展好回饋社會(huì)。

  濟(jì)仁堂大藥房在所有員工入職時(shí)都會(huì)安排3到5天的員工入職培訓(xùn),除了新員工職業(yè)素養(yǎng),市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)公關(guān),服務(wù)禮儀和客戶(hù)導(dǎo)向,更重要的是醫(yī)保和GSP質(zhì)量技術(shù)操作培訓(xùn)。

  而我們濟(jì)仁堂大藥房除此之外,還要進(jìn)行藥品基礎(chǔ)知識(shí)、店面CIS管理,以及價(jià)格管理,藥品法律法規(guī)方面的崗前培訓(xùn)。無(wú)論是否賣(mài)過(guò)藥,無(wú)論以前是從事過(guò)店長(zhǎng)等管理崗位歷練,還是初出茅廬的年輕應(yīng)屆學(xué)生我們都始終視培訓(xùn)為根基,把培訓(xùn)作為服務(wù)素質(zhì)、個(gè)人素質(zhì)提升的根本。

  除了公司培訓(xùn)師,我們還積極組織員工到相鄰省市找先進(jìn)同行學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),安排拓展訓(xùn)練等新的培訓(xùn)形式,安排外面社會(huì)上的培訓(xùn)師來(lái)店有針對(duì)性的進(jìn)行培訓(xùn)。

  我們門(mén)店的骨干每年都能得到由公司牽頭全國(guó)最具實(shí)力的行業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)“中國(guó)藥店”以及附屬機(jī)構(gòu)的難得的培訓(xùn)機(jī)會(huì),大家的的確確是提升了能力,開(kāi)闊了視野,知道了醫(yī)保參保人員到底有怎樣的期待。我們究竟該如何細(xì)化。可以說(shuō)為了全心全意服務(wù)好醫(yī)保受惠人群和廣大用藥群眾,我們一直在努力!

  四、日常監(jiān)督,每一天都是安全日,醫(yī)保服務(wù)協(xié)議不可馬虎,對(duì)待醫(yī)保保障的每一個(gè)人我們更得多奉獻(xiàn)

  (一)市醫(yī)保中心的管理部門(mén)對(duì)于我們大藥房相對(duì)其它同行要更加嚴(yán)格一些,我們一直把這一切看做對(duì)我們的鞭策。對(duì)于企業(yè)的經(jīng)營(yíng)行為市醫(yī)保局要求我們獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。事實(shí)上我們當(dāng)然也是一直這樣做的。每一次市醫(yī)保中心對(duì)我們濟(jì)仁堂大藥房的考核,我們都在同時(shí)引為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的重點(diǎn),我們要求員工通過(guò)新形式進(jìn)行反復(fù)誤操作確認(rèn)和及時(shí)舉辦錯(cuò)誤行為反思交流座談會(huì)。

  我們除了直接對(duì)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)扣罰還針對(duì)性的研究共性與個(gè)案,問(wèn)題出現(xiàn)一個(gè)整改一個(gè)。我們還細(xì)化到許多整改行為的優(yōu)先次序判斷,要求務(wù)必迅速,研究細(xì)致,監(jiān)督執(zhí)行措施,以杜絕此類(lèi)問(wèn)題的再發(fā)生。現(xiàn)在獎(jiǎng)懲制度已經(jīng)在一直有力施行。違反醫(yī)保政策的個(gè)人我們絕不手軟,進(jìn)行處罰,對(duì)于醫(yī)保工作認(rèn)真負(fù)責(zé),肯于擔(dān)當(dāng),成績(jī)出色的個(gè)人我們當(dāng)然給與重獎(jiǎng)。做好自己,企業(yè)文化從某種程度上來(lái)說(shuō)也是蔚然成風(fēng)。

  (二)向管理要效益,內(nèi)部管理已得到了進(jìn)一步的強(qiáng)化。我門(mén)店利用每天早晨固定的早例會(huì)時(shí)間,晚上也統(tǒng)一的晚例會(huì)期間,不忘對(duì)醫(yī)保工作的宣傳。細(xì)化的工作從一線開(kāi)始貫徹發(fā)布,一線也理應(yīng)更加熟悉。

  (三)藥品的驗(yàn)收、入庫(kù)、銷(xiāo)售我們一直是電腦票據(jù)的實(shí)時(shí)錄入,嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。每周兩次定期抽查藥品與電腦相符情況,每天實(shí)行常用品種動(dòng)態(tài)盤(pán)點(diǎn)。抽查結(jié)果肯定與獎(jiǎng)懲相掛鉤,機(jī)、帳、貨必須100%相符,這是我們的一條硬性規(guī)定。

  五、經(jīng)營(yíng)硬任務(wù),醫(yī)保是根基也是本分。

  近年來(lái)公司效益無(wú)論以何種方式進(jìn)行顯著增長(zhǎng),藥店的生存與發(fā)展我們看到了,很清楚,我們還是與這職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度息息相關(guān)。根本目的是讓廣大參保對(duì)象真正買(mǎi)到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們?cè)谠O(shè)計(jì)工作中難免會(huì)有顧客要求多開(kāi)藥,代開(kāi)藥,甚至要求以藥換藥,出門(mén)交易藥品的違法行為,對(duì)此我們依然是堅(jiān)持原則,同時(shí)為其提供方便,全力去做解釋、說(shuō)服、引導(dǎo),讓參保人員能理解,讓絕大多數(shù)人愿意支持。

  新朋與舊友是一個(gè)樣;消費(fèi)高和消費(fèi)低一個(gè)樣;無(wú)論老人與年輕人誰(shuí)來(lái)劃卡都是一個(gè)樣;售前與售后一個(gè)樣。“三老四嚴(yán)”、“四個(gè)一樣”。大慶世一大藥房及沿湖城醫(yī)藥分店無(wú)論在何種情況下都竭盡所能滿(mǎn)足醫(yī)保人群所需。用藥指導(dǎo)、健康咨詢(xún)、養(yǎng)生講座、免費(fèi)體檢,會(huì)員沙龍,為參保人員專(zhuān)門(mén)安排健康養(yǎng)生知識(shí)與用藥安全常識(shí)至今已經(jīng)舉辦過(guò)相當(dāng)多期。“地道藥材貨真價(jià)實(shí),公平交易童叟無(wú)欺”,難行能行,不忘使命,我們給您關(guān)懷,您自然也會(huì)給我們信賴(lài)!

  在十二五開(kāi)局之年,我們繼續(xù)立定信念,為大家繼續(xù)努力服好務(wù),守護(hù)好各位健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求,規(guī)范實(shí)施,為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇9

  今年以來(lái),我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神,以時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn),以強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大

  為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢(xún)、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單xxxx多份、《健康之路》刊物3000多份,同時(shí),還通過(guò)上門(mén)服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開(kāi)座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè),參保人數(shù)7472人,完成市政府下達(dá)任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè),參保人員1211人。

  二、堅(jiān)持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

  我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從20xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題;三是為徹底解決農(nóng)村戶(hù)籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行),對(duì)農(nóng)村戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),使他們享受了三重保險(xiǎn);城鎮(zhèn)戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。

  三、完善政策、強(qiáng)化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

  我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保基金的安全運(yùn)行:一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法,客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制,引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)管理,出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保患者門(mén)診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過(guò)建立四項(xiàng)制度,做好五項(xiàng)服務(wù)等措施,強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。四項(xiàng)制度是:社會(huì)監(jiān)督員制度,聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進(jìn)行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度,召開(kāi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì),定期通報(bào)醫(yī)保信息,采取各種方式,加強(qiáng)溝通,保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開(kāi)制度,定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門(mén)對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。五項(xiàng)服務(wù)是:即時(shí)服務(wù),公開(kāi)醫(yī)保政策咨詢(xún)電話、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)電話、開(kāi)通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢(xún)各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門(mén)服務(wù),對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將上門(mén)做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù),通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。

  四、離休干部、副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專(zhuān)戶(hù)管理、臺(tái)帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí),積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),今年五月上旬,組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果,受到了離休干部的一致稱(chēng)贊;1x11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42.45萬(wàn)元,專(zhuān)項(xiàng)基金支出44.15萬(wàn)元。

  五、加強(qiáng)征繳、健全制度,醫(yī)保基金收支基本趨于平衡

  一年來(lái),在基金管理方面,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度,主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門(mén)對(duì)基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門(mén)催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿(mǎn)足要求。通過(guò)這一系列的'措施,今年1x11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬(wàn)元,當(dāng)期征繳率達(dá)99.5,較上年增加75萬(wàn)元,增長(zhǎng)19;基金支出310萬(wàn)元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶(hù)積累分別為30萬(wàn)元和40萬(wàn)元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)累計(jì)結(jié)累145萬(wàn)元。

  六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理,自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

  首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度,每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查,并著重按照勞動(dòng)保障部門(mén)要提高五種能力的要求,嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,年初結(jié)合《20xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》,對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,今年五月一日開(kāi)始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購(gòu)藥,簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保一卡通,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)了信息報(bào)道,加大了對(duì)外宣傳的力度,1x11月份,在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇,其中:市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國(guó)家級(jí)3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專(zhuān)抓此項(xiàng)工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用,還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  七、存在問(wèn)題

  1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

  2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。

  八、20xx年工作思路

  1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴(kuò)面工作營(yíng)造良好的外部環(huán)境。

  2、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面,重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營(yíng)企業(yè),同時(shí),在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人,力爭(zhēng)9500人。

  3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取分類(lèi)指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待、降低門(mén)檻、逐步吸納的方式,切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。

  4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度,做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理,督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行三個(gè)目錄,為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);

  同時(shí),充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出,維護(hù)參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。

  5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法,建立健全基金預(yù)算、決算制度,加強(qiáng)醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確保基金的安全運(yùn)行。

  6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用,加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

  7、做好工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

  8、不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),緊密結(jié)合工作實(shí)際,切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對(duì)外服務(wù)高效便捷,樹(shù)立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

  醫(yī)保中心實(shí)習(xí)工作總結(jié) 篇10

  本年度在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:

  自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,熱愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),努力學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)及相應(yīng)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)章制度,堅(jiān)持原則,按制度辦事。認(rèn)真做好向醫(yī)務(wù)人員及參保人員進(jìn)行各類(lèi)醫(yī)保政策及其管理規(guī)定的宣傳與醫(yī)保管理咨詢(xún)服務(wù),及時(shí)處理好糾紛與投訴,耐心細(xì)致的為參保人員解釋醫(yī)保政策。嚴(yán)把各類(lèi)參保病人的住院標(biāo)準(zhǔn);認(rèn)真指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員遵循因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則,督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行參保患者出院帶藥相關(guān)規(guī)定。對(duì)工作中違反醫(yī)保管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)保管理制度進(jìn)行批評(píng)教育,提出處理意見(jiàn),同時(shí)進(jìn)行反饋、認(rèn)真做好醫(yī)保違規(guī)扣款原因的.查對(duì)、分析與匯報(bào)。制定修改完善參保服務(wù)流程,及時(shí)向院部反映醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決,保證了醫(yī)保服務(wù)流程安全、暢通、滿(mǎn)意。積極參與醫(yī)院收費(fèi)的立項(xiàng)和調(diào)整;積極做好健康扶貧中協(xié)調(diào)、解釋、宣傳、精準(zhǔn)扶貧人員扶貧救助資金的發(fā)放、數(shù)據(jù)匯總等相關(guān)工作,使我院健康扶貧工作得到穩(wěn)步推進(jìn)。

  及時(shí)和上級(jí)主管部門(mén)溝通,全力保障醫(yī)院和廣大患者的合法利益,兼顧患者、醫(yī)院、社會(huì)多方利益,實(shí)現(xiàn)共贏;使我院醫(yī)保管理更科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。本年度醫(yī)院醫(yī)保管理工作較好地完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。積極參加《好醫(yī)生網(wǎng)站》的學(xué)習(xí);購(gòu)買(mǎi)有關(guān)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍不斷學(xué)習(xí)以增加自身業(yè)務(wù)素質(zhì);不斷提升醫(yī)院醫(yī)保管理工作質(zhì)量,為醫(yī)院安全與發(fā)展作出自身最大的貢獻(xiàn);積極參加醫(yī)院組織的其他各種學(xué)習(xí)與文體活動(dòng)。

  在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為為患者服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。

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