護士進修學習的周記三篇

　　學習周記一

　　我來廣州轉眼已經過去一周，每天在緊湊的課程學習中度過，終于到周末回到家里，但是覺得時間過得更快，現在又身在廣州準備開始明天的學習了。

　　回顧一周的學習，內容不會太深奧，大部分都是懂的。課程安排除了輸液相關的課外豐富外（靜脈輸液及專業發展史、解剖生理、藥理、感染控制、輸液用具及安全、操作及新技術的介紹等等），還有演講技巧及產品推介等。授課老師大部分都講得都比較好，所以收獲良多，特別最后一個下午鐘華蓀主任的講課真是“聽君一席話，勝讀十年書”。單單是這一個下午的課，我就覺得這次來廣州學習所花費的時間、精力和金錢已經全部值回票價了。一個年過花甲的護理前輩，經歷了大半人生的滄桑與輝煌，心態回歸寧靜后的所感所悟及對待人生的態度，帶給了我極大的沖擊。試想一下，幾十年以后的我會有這樣的氣度和人格魅力嗎？難也。學習并不僅僅是學會課程內容這個表淺的層面，更關鍵的是通過學習能夠收獲到思想等更深層次的提高。

　　近段時間發生的“xx事件”、“xx事件”，都令我覺得萬分驚訝和迷茫。身為醫護人員的我，真的不能理解何以有這樣的事情發生，個別醫務人員的素質真的差到這種地步嗎？一粒老鼠屎搞臭一鍋粥，也怪不得很多病人會懷著懷疑和敵對的態度對我們，甚至不配合我們的工作。鐘南山院士說得好“我們（醫患）應該站在一起，另一邊的應該是疾病”，而現在更多的時候是醫生與患者在角力，“鷸蚌相爭，漁人得利”，所以很多疾病才可以肆虐橫行，我希望有生之年能看到“醫患”這“國共”統一。

　　學習周記二

　　這周講課內容有：藥物配制、各類特殊病人的輸液治療、CVC的維護和監測、PICC的相關操作（包括塞丁格技術和超聲引導下置管）、導管的維護，加上一些論文、科研的課程，內容都挺豐富的，其中我比較感興趣的是各種溶液、藥物的PH值和滲透壓的計算，但是自己沒很好的辦法算，弄個軟件輸進去藥物就自動生成出來挺好的。

　　像上周一樣，都是最后一個老師的課最精彩。劉立婕老師的課，已經不是一兩次聽了，每次的內容各不相同，但是都講得很能吸引人，上她的課就算原本很困也決不會睡著覺。還有他們南方醫院部分科室開展的全信息化系統的管理，對杜絕護理差錯事故的發生太有好處了，什么都用條形碼電子核對，只是在那種工作環境中工作會不會感覺太大壓力了呢，連每個病人的巡視查房時間都規定3分鐘以上，人去哪里護理部都可以了如指掌，管理起來確實很好。但另一方面，太依賴信息化，如果出現罕見的電腦系統問題，醫院會不會一下子變得很混亂呢？

　　理論學習就這樣轉眼間過去，下周起就要到臨床實習，很舍不得61個同學一起上課學習的緣分，其實有相當一部分人還沒好好認識呢，大家能從各地相聚到一起真是難得的緣分，好好珍惜。

　　學習周記三

　　周一考筆試和操作（PICC插管、導管維護、沖封管），通過考試親身做了一次，雖然考試比較松，但體會也很深，鞏固和學到一些細節的東西。周三開始下醫院實習,相比其他醫院，我們四人實習的廣東省中醫院感覺好像不夠重視，也沒有什么實習帶教計劃、任務，聽說PICC插管也比較少，可能最后也不一定有機會自己動手插。

　　這一周在ICU，可能因為他們科正在舉辦大型的學術會議的工作比較忙，病人很少病情也輕，而且時間太短了，也沒學到太多的東西。反正以前我們普外ICU見過做過的也是差不多這些，除了持續CVP監測、床邊血透第一次見以外。黃總護長說，他們醫院的管理很好，因為院長是學管理出身的而不是學醫的，但是我從另外的渠道得到的評價是：管理很嚴，對待病人是態度極好，但是對待醫護人員本身就有點苛刻了。如果真是這樣，我就很不認同這樣的管理。就這幾天的感受而言，明文規定每班提早15分鐘上班，為什么就不能算在工作時間上？一個月、一年下來到底侵占了員工多少工時？這是很不應該的。因為凳子太少了，上班就是罰站，一天下來腳累得不想動，常年累月下來就得下肢靜脈曲張，雖然上班是應該干活，但是空閑時偶爾坐坐喝口水也是正常的生理需要。還有就是中午沒地方安排休息（主要是實習生），哪怕有個凳子坐坐歇歇也好，害得我們要在花園和病人爭凳子坐。

　　說了這么多牢騷，好像省中醫很不好，其實我也沒有太大意見，不像其他一些人強烈要求換實習醫院。我是認為，人家身為三甲的全省文明的大醫院，肯定有很多值得學習的地方，就看你愿不原意去發掘學習而已。中肯的說，省中醫的管理確實很有獨到的方法，起碼也得到大部分員工的認可，覺得他們的待遇是應該這樣的。在ICU這幾天，覺得張護長很好人，很好商與，而且帶教的雖然是3天3個人，但都是組長，而且很樂意帶教也很耐心。沒學到什么技術上的新東西，但是也得到另外的一些收獲和啟發。其中最大的就是，他們的分層管理做得太好了，組長真的具有專科能力，統籌整個病區的病人情況，解決疑難雜急癥，將組長的作用發揮到淋漓盡致。不像我們醫院的現狀，有些組長只是掛名的，分管病人、工作范疇、排班等跟一個普通護士沒有異處，如果不看帽子的標志是完全從工作上區分不出來；或者有些組長經常或偶爾抽出來安排行政工作，和病人脫節了，這樣都是很不好的。不過ICU也有異于普通病房的地方，所以未來我還會繼續留意其他科室他們的分層管理是怎樣做的，我相信省中醫這方面是已經做得很成熟的了，值得借鑒。我最后一天還有拍了一些可以參考的資料，收獲也不少啦。

　　和我們靜脈輸液相關的事件就是，見到一個貼了3M透明敷料周圍出現好幾個大水泡的病人，學習了怎樣去處理水泡、更換敷料和預防等。

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