醫院藥品報損與銷毀制度

時間：2024-11-16 18:15:00 煒玲制度我要投稿

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醫院藥品報損與銷毀制度（通用12篇）

　　在發展不斷提速的社會中，制度對人們來說越來越重要，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家收集的醫院藥品報損與銷毀制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院藥品報損與銷毀制度（通用12篇）

　　醫院藥品報損與銷毀制度 1

　　1.目的：

　　規范藥品的報損與銷毀流程。

　　2.范圍：

　　全院藥品使用部門，適用于破損、過期等不能繼續使用藥品的報損與銷毀。

　　3.定義：

　　無。

　　4.權責

　　4.1醫護人員發現藥品質量不合格，及時填報藥品不良事件報告，將不合格藥品退回相應藥房。

　　4.2藥學部各部門負責人負責接收并核實申請報損的藥品、輸入電腦、指導銷毀、打印報損單;藥品報損做賬、計算藥品報損率，報科主任。

　　4.3藥學部：分析藥品報損原因，及時制訂相應的措施，以進一步降低報損率。

　　5.制度內容

　　5.1以下藥品屬報損藥品范圍

　　5.1.1因無遠效期替換一直留用放置過期的。

　　5.1.2由于意外事故、不可抗力(如地震）等導致藥品損壞的。

　　5.1.3因工作原因發生藥品破損的.。

　　5.1.4藥品的效期或標識模糊。

　　5.2以下藥品屬銷毀藥品范圍

　　5.2.1質量不合格藥品，如破損、過期、標識模糊、變色、有異物等。

　　5.2.2超過有效期限尚未使用的藥品。

　　5.3藥品報損與銷毀處理流程

　　5.3.1護士發現需報損藥品，填寫《病區藥品報損申請表》，經護士長簽名，將申請表和待報損藥品送至相應藥房，藥房負責人核實、接收、調換。

　　5.3.2藥師發現藥品需報損，及時向部門負責人報告;經負責人確認后，放置于不合格藥品區。

　　5.3.3藥學部各部門負責人每月將所有待報損藥品匯總，提出報損申請，報藥學部主任和分管院長審批，經審批同意后，及時在HIS系統中辦理報損手續并按規定進行銷毀，并記錄。

　　5.3.4藥品銷毀：按醫療廢物處理，執行《醫療廢物管理制度》。

　　5.3.5發現質量不合格藥品，各部門負責人要檢查同一產品、特別是同一批號產品的質量，必要時暫停該產品在我院的使用。

　　5.3.6藥學部各部門負責人應每月進行報損率統計并上報科主任，藥學部應每季度進行報損原因分析，及時制訂相應措施，以進一步降低報損率。

　　5.3.7因管理不善放置過期的藥品、超過有效期限尚未使用的藥品由科室自行銷毀，其中因管理不善致放置過期的藥品造成的經濟損失由該科室自行承擔。

　　5.4相關人員應做好藥品的養護工作，減少醫院損失。

　　5.5醫院規定，藥品報損率(中成藥及西藥)小于0.05%。

　　5.6原包裝破損藥品、裝量不足藥品，可由藥庫負責與進貨單位聯系調換，以降低報損率，減少浪費。

　　5.7做好報損與銷毀的記錄。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 2

　　1、目的：

　　做好不合格藥品管理，確保所有銷售藥品質量。

　　2、依據：

　　《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》及相關法律法規。

　　3、適用范圍：

　　門店不合格藥品過程管理。

　　4、責任：

　　質管科和門店質量管理員。

　　5、定義：

　　不合格藥品：指藥品質量(包括外觀質量、包裝質量和內在質量)不符合國家設定標準和有關管理規定的藥品。

　　6、內容：

　　6.1、不合格藥品包括：

　　6.1.1、門店驗收員在進貨驗收時發現的外觀質量及包裝質量不符合法定質量標準的藥品;

　　6.1.2、門店養護員在養護檢查中發現的外觀質量及包裝質量不符合法定質量標準的藥品;

　　6.1.3、過期、失效、霉爛、變質及有其他質量問題的藥品;

　　6.1.4、各級藥品監督部門抽檢驗不合格的藥品;

　　6.1.5、藥品監督管理部門禁止銷售的藥品。

　　6.2、各環節不合格藥品處理程序：

　　6.2.1、來貨驗收時發現質量有疑問的藥品應拒收，由門店質管員填寫“藥品拒收報告單”辦理退貨手續;

　　6.2.2、門店養護員、營業員在檢查養護、銷售、售后退回環節發現有質量問題的藥品，應立即放置“停售牌”，并在計算機軟件系統中鎖定，填寫“藥品質量確認報告單”，(此表一式二聯，一聯存根，一聯報質管科)，報門店質管員處理，經質管員確認無質量問題的藥品，應撤掉“停售牌”，并解除鎖定，恢復銷售。確認為不合格的藥品轉入不合格品區，記錄“不合格藥品臺帳”;

　　6.2.3、能夠直觀判斷為不合格品的由門店質量管理員確認，“藥品質量確認報告單”按月上報質管科。對有可能涉及影響到整批次藥品質量問題和有疑問藥品，應及時送質管科進行確認，質管科應向委托配送公司質管科或廠家進行查詢，根據查詢結果，合格的藥品繼續銷售，不合格藥品及時轉入不合格品區，并記錄“不合格藥品臺帳”;

　　6.2.4、上級藥監部門抽查，檢驗為不合格藥品，或藥品監督管理部門禁止銷售的'不合格藥品由公司質管科電話通知各連鎖門店立即停止銷售。同時出具“藥品召回通知單”，下發至各連鎖門店。門店填寫“退貨通知單”直接退回配送中心。若由門店首先發現，立即電話通知公司質管科，并填寫“退貨通知單”直接退回配送中心。

　　6.2.5、門店根據質量責任對不合格藥品及時退回配送中心或進行報損銷毀，退回配送中心的不合格藥品按退出藥品程序操作。門店自行承擔責任的不合格藥品，應進行報損銷毀填寫“不合格藥品報損審批表”，此表由質管科和質管員審核后簽字，銷毀時必須由質管科人員在場監督下進行，并有銷毀記錄和簽字;

　　6.2.6、質管科對不合格藥品的處理情況應進行歸檔、匯總;

　　6.2.7、如違反上述現象，不按規定操作及造成不合格藥品的銷售和質量事故的將在質量考核中處罰相應的責任人。

　　7、相關記錄：

　　藥品拒收報告單、不合格藥品臺帳、不合格藥品報損審批表、藥品銷毀記錄、藥品質量確認報告單、藥品召回通知單、退貨通知單。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 3

　　1、凡藥品有霉變、裂開、過期失效、破損等質量不符合要求時，應辦理報損手續。

　　2、藥品報損均應填寫報損記錄，注明藥品名稱、規格、數量、藥品實際金額及報損原因,填寫報損單。

　　3、報損藥品必須由報損部門填寫藥品報損單，藥劑科主任簽字，報財務科審核、銷賬。

　　4、庫房會計根據報損清單，進行銷帳處理。

　　5、經批準報損的藥品，必須根據有關規定，統一保管，不得流失、隨意丟棄。

　　6、原包裝破損藥品，由藥庫負責與進貨單位聯系調換。

　　7、對易燃易爆的危險品等特殊管理藥品應經上級部門批準后，根據有關規定銷毀。

　　8、藥品報損單應妥善保存備查。

　　9、報損藥品的處理，不定期由具有法定資質的`專業部門作集中銷毀處理。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 4

　　1、藥品是一種規定了有效期的特殊物質。為了保障臨床用藥安全有效，防止藥品過期失效，造成損失，特制定本制度。

　　2、藥品的采購應根據我院臨床用藥的需要對購進藥品的數量進行科學預計，并應遵循勤購勤銷的`原則，盡量減少藥品庫存。采購藥品時盡量選擇距失效期較遠的藥品（生物制品不少于六個月、其它藥品不少于一年）。

　　3、按照藥品的儲存條件，采用避光、干燥、冷藏等措施加以保管。

　　4、藥品的有效期應專門登記，專人、專柜負責藥品效期管理，并作書面登記。近效期六個月的藥品由專柜保管人員向藥房質量管理人員報告登記，以便各藥房之間調劑使用，不能調劑或調劑后不能在有效期內用完的品種應及時與藥品供應商聯系退貨事宜。

　　5、有效期藥品應按批號存放，遵循先進先出、近期先出和按批號發貨的原則。

　　6、各藥房從藥庫領取藥品時，應控制品種、數量和有效期，既要保障臨床用藥的需要，又要防止過期失效。

　　7、一般情況下，藥房對距失效期3個月的常用藥品不能領用（臨床急需，又無新批號的情況除外）；發給患者帶走的效期藥品，必須計算在藥品用完前有一個月的時間；院內使用的效期藥品應在距失效期前1月發出。

　　8、失效的藥品一律不能從藥房發出。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 5

　　為保證藥品庫存的合理性，加快藥品周轉，減少藥品積壓的同時，確保藥品的正常供應，建立藥品庫存控制制度。

　　1、在藥劑科主任統一領導下，由藥劑科各部門負責人實施庫存管理。

　　2、藥庫保管員根據使用部門實際領用情況，擬訂采購計劃單，經科主任審核，院領導審批后，由采購員組織實施采購。

　　3、各部門每季度盤存一次，做到帳物相符、帳帳相符。根據盤存情況，及時分析發生盤存誤差的.原因。

　　4、定期對在庫藥品養護，根據實際情況可分重點養護品種和一般養護品種，重點養護品種逐月養護，一般養護品種，一季度內要求全部養護一次。

　　5、防止藥品損壞，人為損壞應按醫院規定處理，非人為原因引起的應及時報損處理。

　　6、防止藥品過期，藥品采購員按月匯總近效期、滯銷藥品情況，并通知各部門，近期藥品做到及時調換;臨床必需且用量不大引起的過期按醫院規定處理，確實有過期藥品應征求主任同意后及時報損處理。

　　7、防止藥品遺失、被盜、挪用，一經發現立即向科主任匯報，由科主任向院領導報告，由醫院協助科室查明原因。

　　8、除因搶救、急救等特殊原因要求立即使用藥品外，藥品一律不得外借。

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　　1.建立藥品采購委員會：由藥學、財務、醫務等部門代表組成，負責審議藥品采購計劃，確保決策的公正性和專業性。

　　2. 實施電子化采購系統：通過信息化手段，實現采購流程自動化，提高效率，減少人為錯誤。

　　3.定期培訓：對藥品管理人員進行法律法規、藥品知識及管理技能的`培訓，提升管理水平。

　　4.建立質量評價機制：對供應商進行定期評估，淘汰不合格供應商，保障藥品質量。

　　5.強化內部審計：定期對藥品采購、使用情況進行審計，發現問題及時糾正，預防風險。

　　6.加強與上級衛生部門溝通：及時了解政策變化，調整采購策略，確保合規性。

　　醫院藥品采購管理制度需要全面覆蓋藥品管理的各個環節，既要滿足臨床需求，又要確保藥品質量，還要符合法律法規要求。通過持續優化和完善，才能構建出高效、安全、合規的藥品采購管理體系。

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　　1、根據本院《基本用藥供應目錄》和藥品使用情況及庫存量，由藥庫保管員提出藥品采購計劃，經藥劑科主任審核及分管院長批準后，由采購員執行，采購計劃應保存至藥品有效期后一年，但不得少于三年。

　　2、藥品采購員負責全院中成藥、中藥飲片、化學藥品、生物制品等的采購工作。

　　3、藥品采購員根據采購計劃，按醫院藥事管理委員會制定相關規定進行采購。

　　4、藥品采購員必須嚴格遵守《藥品管理法》及其《實施條例》的有關規定，嚴禁向證照不全的企業購進藥品;嚴禁采購假藥、劣藥;嚴禁從個人手中采購藥品。采購人員不得擅自購入新品種，急救藥品、急用藥品例外，但事后應由原要求使用和科室補辦臨時用藥申請手續

　　5、醫院藥品由藥劑科統一采購管理，其它科室不得自購、自制、自銷。

　　6、藥品采購員應認真執行藥品價格政策和藥政管理的各種法規。嚴格執行藥品的進貨程序：由藥品采購員向供貨企業索取加蓋供貨企業原印章的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》、《營業執照》復印件、GSP或GMP證書復印件、藥品質量保證協議書，加蓋供貨企業原印章及法定代表人印章或簽名的企業法定代表人授權委托書原件(委托書應注明授權范圍及有效期限)，加蓋企業原印章的本人身份證復印件;企業登記事項如有變更，應索取相應的變更材料。認真審查供貨單位及銷售人員的合法資格，審核供貨單位生產(經營)方式和范圍及其質量信譽(證照齊全、供貨品種質量好，價格合理，重合同，守信譽，售前售后服務好)。

　　7、購進首營藥品時，藥品采購員應及時索取相關資料。

　　8、采購特殊藥品、新藥和危險品，應嚴格執行有關規定。進口藥品必須保留《進口藥品注冊證》復印件和首次進口的`《藥品質量檢驗合格報告書》或《進口藥品通關單》。

　　9、新藥采購按醫院藥事管理委員會制定的有關制度和程序采購。

　　10、集中招標品種按有關規定采購。

　　11、特殊用藥、搶救用藥、獨家經營品種，本院現有供貨渠道無經銷者，經藥劑科主任批準后可另辟渠道臨時采購，并備案登記，報醫院藥事管理委員會批準后，可納入常規供應商名單。

　　12、對不合格藥品、數量短缺或破損品種，應及時與供應商或生產商聯系退貨或協商處理解決。

　　13、藥品采購員必須隨時掌握市場價格和供貨信息，熟悉了解臨床用藥情況，把市場供應與臨床用藥有機結合起來。

　　14、藥品采購員應注意改進采購工作流程和標準，定期向藥劑科主任提交采購報告。對首營藥品或缺貨藥品應及時通知相關人員和相關臨床科室，并不定期向藥劑科主任上報《首營藥品登記表》和《擬淘汰藥品匯總表》。

　　15、在工作中，應嚴格遵守國家、行業、醫院制定的有關規定，不允許以任何形式索取、收受賄賂，嚴禁違法違紀行為。

　　16、藥品采購員應接受院長、紀檢人員、審計人員對藥品采購活動的監督。

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　　一、專人專柜負責藥品效期管理，建立有效期藥品登記部。入庫和發出時對藥品的有效期要進行逐一計算機登記。

　　二、有效期藥品購入、請做到有計劃，對用量少的品種不宜多存。如發現有效期在6個月內，可盡早拆零促銷。有效期藥品應按抗生素、生物制品、化學藥品分類，根據其性質和對儲藏條件的要求，分別置于干燥陰涼處（約20℃或冷藏2～10℃）。效期遠的藥品放在效期近的后面。

　　四、藥劑科調劑員發放藥品時，必須按藥品有效期的長短及入庫的'先后，由近及遠、順序發出。

　　五、執行定期檢查制度，每個月30號清查一次，逐藥按效期整理，對效期在6個有內的藥品及時折價、拆零發放處理（保證商品的拆零質量），促銷不出導致過期的申請損耗解決。

　　六、有效期藥品在效期內發生變質（如沉淀、變色、潮解）或因某種原因超過有效期者，應停止發出使用，并查明原因上報。

　　七、人員變動交接時，要清點有效期藥品，并雙人簽字。

　　八、藥劑科調劑人員要熟悉效期商品庫存、發放情況，合理做好進貨計劃，避免過多效期藥品進入科室，造成藥品過期變質。

　　九、發放到患者手中的藥必須估計在藥品用完之前并不超過有效期。

　　十、效期藥品在每個月1號前要上交。

　　藥品有效期：是指該藥品被批準的使用期限，表示該藥品在規定的貯存條件下能夠保證質量的期限。它是控制藥品質量的指標之一。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 9

　　1.建立嚴格的藥品采購審查機制，確保所有藥品來源合法、質量可靠，并在此基礎上進行價格談判。

　　2. 設立專門的價格管理小組，負責定期評估藥品成本，結合市場行情制定價格，確保公正合理。

　　3.引入信息化管理系統，實時更新藥品庫存、銷售數據，以便及時調整價格策略。

　　4.定期對外公開藥品價格，增強透明度，接受公眾監督，建立醫院與患者間的溝通橋梁。

　　5.加強內部培訓，提高全體員工對藥品價格管理制度的理解和執行力度，確保制度的有效落地。

　　6.建立舉報機制，鼓勵員工和公眾對違反藥品價格管理制度的行為進行舉報，以零容忍的.態度打擊違規行為。

　　通過上述方案的實施，三九醫院藥品價格管理制度將得以完善，為醫院的持續發展和患者權益保護提供堅實的制度保障。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 10

　　為加強醫療用毒性藥品的管理，防止中毒或死亡事故的發生，根據《藥品管理法》、《醫療用毒性藥品管理辦法》的規定，特制定本制度。

　　1、醫療用毒性藥品（以下簡稱毒性藥品），系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。

　　2、藥劑科應設立毒性藥品專柜，實行專人負責保管、專柜加鎖、專帳登記的.管理方式，做到日清月結，做到帳物相符。

　　3、毒性藥品憑醫師處方調配，醫生按處方的書寫要求準確開毒性藥品，只允許開制劑，不得開原料。每次處方劑量不得超過2日極量。

　　4、毒性藥品的配制，應由藥師負責配制，另由藥師以上技術人員負責質量檢查。要建立嚴格的管理制度，嚴防與其他藥品混雜，每次配料必須經第二人復核無誤，經手人與復核人均須簽字備查。所有工具、容器必須處理干凈，以防污染其他藥品。標示量要準確無誤，同時建立完整的生產記錄，保存5年備查。

　　5、藥師調配處方時，必須認真負責，計量準確，按醫囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名或蓋章后方可發出。如發現處方有疑問時，須經原處方醫生重新審定后再行調配。

　　6、毒性藥品處方保存二年備查。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 11

　　1.制定詳細的操作規程：明確各部門職責，細化藥品質量管理的各個環節。

　　2. 強化培訓：定期舉辦藥品質量管理研討會，提升員工的專業素質和應對能力。

　　3.實施信息化管理：利用信息系統，實現藥品從入庫到使用的全程追蹤，提高管理效率。

　　4.建立激勵機制：對發現和報告藥品質量問題的`員工給予獎勵，鼓勵主動參與質量管理。

　　5.加強內外部溝通：與供應商、監管部門保持良好溝通，及時獲取藥品質量信息。

　　6.定期審計：由第三方機構進行質量審計，確保制度的有效執行。

　　通過上述方案的實施，醫院藥品質量事故管理制度將更加完善，為患者提供更安全、更高質量的藥品服務。

　　醫院藥品報損與銷毀制度 12

　　1、搶救藥品、器材做到五固定(定數量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修)、二及時(及時檢查維修、及時領取補充)。物品有明顯標記，不準任意挪用。

　　2、搶救必備器械齊全，性能良好，處于備用狀態。

　　3、搶救藥物齊全，藥品標簽清晰，無變色、變質、過期失效、破損現象，按藥物失效期的先后放置和使用。

　　4、各科室搶救車的'急救藥品、物品按要求統一配備，專科急救藥品及物品須經科室主任審核定出種類、數量、規格、劑量配備。搶救車須定點放置、定人管理，保證安全和使用方便。

　　5、搶救藥品、器材使用后，24小時內補充齊全，如因特殊原因無法補齊時，應在交接登記表上注明，并報告護士長協調解決，以保證搶救病人時能及時使用。

　　6、設有藥品、器械配備基數卡。做到帳物相符，班班交接。

　　7、封存搶救車管理：封存前護士長(或分管護士)和另一護士按基數卡清點藥品、器械，核對無誤后用封條封存，雙人簽名并填寫封存時間。護士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班，分管護士每周檢查一次，每月由護士長和分管護士啟封檢查急救車內藥品、器械一次、并有記錄。

　　8、非封存搶救車管理：每班按基數卡清點藥品、器械一次并做好交班，分管護士每周檢查一次，護士長每二周檢查一次，并有記錄，帳物相符。

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