公共衛生整改自查報告

時間：2022-11-14 10:24:10 整改報告我要投稿

公共衛生整改自查報告

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公共衛生整改自查報告

公共衛生整改自查報告1

　　xxx年7月，在衛生局領導及鎮黨委的領導和指導下開展了居民健康檔案建檔工作，通過建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的健康問題及其患病的相關背景信息，全面評價農村居民的健康水平，為農村居民開展連續、綜合、適宜、經濟、有效的醫療衛生服務提供科學依據。我院積極開展了這項工作，截止xxx年12月已建立16個自然村的居民健康檔案，建檔人數1.5萬余人，建檔率95%。在建檔工作也發現了不足之處，現對已建居民健康檔案的不足總結如下：

　　1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中，個別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個別遺漏，家族病史邏輯關系處理不正確。

　　2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細致、全面，個別村居民建檔覆蓋率底。

　　3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類項目統計不全面，沒有達到比例要求。

　　4、管理和使用居民健康檔案不及時，在農村居民復診或接受隨訪過程中，不能及時記錄、補充、更新和完善相關居民健康檔案資料，并定期進行整理、核查。

　　居民健康檔案建檔工作整改措施：

　　1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實科學發展觀，為民辦實事、辦好事，促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。

　　2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價，保證工作質量，提高管理服務水平。

　　3、加強人員培訓。要對相關工作人員進行業務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量。

　　4、嚴格績效考核。按照《山東省農村居民健康檔案績效考核標準（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核。

公共衛生整改自查報告2

　　上一年度，我院在縣衛計局的正確領導下，鄉、村兩級公衛人員嚴厲依照國家根本公共衛生服務標準及上級相關文件精神要求，各項作業使命得到了有序展開。歲末年頭，通過鄉對村、縣對鄉先后兩次績效查核，我院各項作業較往年有了很大進步，同時也發現了一些問題。對此，我院及時舉行鄉、村兩級公衛作業總結會議，總結上一年度公衛作業經驗，對作業中發現的問題，進行了深入分析，并提出整改意見。現將我院根本公共衛生服務項目作業整改陳述陳述如下：

　　一、存在的問題

　　經查核，我院居民健康檔案的填寫錄入作業中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育作業材料收拾、歸檔不行完好、標準;部分衛生室預防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產婦及新生兒信息把握不行及時，導致首次隨訪作業相對滯后，部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標準，體檢記載有空項，錄入電子檔案不及時等;衛生監督協管部分作業記載不完好;中醫藥服務業務常識水平亟待進步等問題。

　　二、整改措施

　　(一)、加強組織領導，執行作業職責

　　進一步明確衛生院各項目擔任人崗位職責，根據年頭擬定的的本年度公衛作業計劃，運用村醫作業例會及季度查核督促、輔導。各項目擔任人本年度分期展開業務常識訓練，特別是中醫藥相關常識訓練，以進步村級公衛人員業務常識水平，本年2月份，我院已組織村莊兩級一切公衛人員展開了一次公共衛生服務常識考試學習。

　　進一步深化嚴厲績效查核準則，實施末位淘汰制，明確規定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒數榜首、第二的村醫，將依照退出機制，予以清退并報縣局備案。

　　(二)、加大宣揚力度，進步居民公衛服務知曉率

　　運用健康教育服務網絡，大力宣揚國家根本公共衛生服務項目，本年我院專門收拾出一份根本公共衛生服務項目概述的宣揚單頁，做為本年度健康教育宣揚材料的榜首期，由衛生院和下轄13個村衛生所宣揚發放，城區內設臵65處公衛服務監督牌，村醫發放服務手刺，本年評論實施統一服務人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到根本公共衛生服務的服務內容、服務意圖和意義，使每位居民都能自動參與進來。

　　(三)、進一步細化健康檔案的辦理

　　檔案錄入信息實在、完好，保證無空項、錯項，無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，進步檔案運用率;標準各類花名冊的填寫及檔案的收拾放臵，方便查詢調閱。

　　(四)、及時把握新產婦新生兒信息

　　院內婦幼人員每周赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息并下傳至職責村莊醫師，以及時隨訪跟進。

　　(五)、標準要點人群隨訪及體檢作業

　　要點人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛生服務作業的要點，也是居民最愿意承受和合作的一個方面，我院將在本年度把這項作業做實做細，努力進步隨訪服務質量，進步健康體檢質量及體檢率，以此帶動其他項目作業的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發放到位，本年度研討配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用背包等設備，以期進步服務質量及服務效率。

公共衛生整改自查報告3

　　根據《衛生和計劃生育局基本公衛生服務項目考核反饋情況》的要求，結合20xx年度我院基本公共衛生服務項目工作的實際情況，現將我院自查和整改情況匯報如下：

　　一、存在的問題

　　（一）組織管理方面

　　1、項目績效考核落實不夠，考核結果與項目經費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內容不完整，扣罰落實不夠到位。

　　2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛生服務項目業務培訓不夠，責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務項目規范知識掌握不熟練。

　　（二）資金管理方面

　　基本公共衛生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務務經費與結果掛鉤的不能體現。

　　（三）項目執行方面

　　1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠；個人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。

　　2、孕產婦管理：婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規定登記在冊，臺賬整理欠規范。

　　3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當年無體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪未達到到，連續兩次控制不滿意未轉診；危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；一次血糖控制不滿意2周內沒有隨訪；個別出現二次血糖控制不滿意的沒有按照規范進行轉診及2周內隨訪；個別4次面對面隨訪沒有做到。

　　4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應，記錄內容填寫有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經監護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫；隨訪沒有達到規范要求的次數，有過期隨訪的情況；隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規。

　　5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標體重。

　　6、中醫藥健康管理：0-36個月兒童中醫健康項目未開展，中醫藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責任醫生中醫知識缺乏；只填33項問題信息表，無主要體質和傾向體制記錄。

　　7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開展不規范，篩查科室缺乏記錄資料。

　　二、分析問題

　　我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛生服務項目工作基礎比較薄弱，主要體現在站室責任醫生配備不足，責任醫生規范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務不到位，服務項目真實率、規范率較低等方面。2、責任醫生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務。

　　三、整改落實

　　（一）組織管理方面整改

　　1、制定基本公共衛生服務項目績效考核方案，落實考核經費，考核結果與項目經費撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動基層衛生人員積極性。

　　2、完善項目相關工作臺賬，加強項目培訓力度；每季度開展一次項目規范培訓，達到相關工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強化基層醫務人員和專業公共衛生機構人員項目理論知識學習，提高項目測試總體成績。

　　（二）資金管理方面整改

　　1、加強與財務科室的溝通，核對人口基數，核對經費安排和項目服務人口數；嚴格項目資金的監管，禁止截留、挪用，確保項目經費的專款專用。

　　2、加大內部督導力度，確保資金規范、有效使用，根據國家《基本公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》（財社〔20xx〕255）文件要求落實。

　　（三）項目執行方面整改

　　1、重點做好新建檔案管理，確保規范性、真實性，尤其是現場核查時建檔知曉率低，否認建檔體檢，個人生活習慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現象；20xx年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。

　　2、規范開展慢性病健康管理，落實慢病管理人群一年一次體檢工作，重點加強表單完整性；規范開展隨訪工作，確保隨訪內容的.真實性；每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責任醫生及時整改；定期開展基本公共服務項目知識培訓，嚴格按照規范要求開慢性病隨訪管理工作。

　　3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯救助政策，開展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規；修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項，填寫不規范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。

　　4、積極開展老年人健康管理，落實年度健康體檢，規范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫生進一步修改完善。

　　5、開展老年人及0-36個月兒童中醫藥服務，由中醫科對院內責任醫生開展中醫院知識培訓，開展老年人中醫體質辨識，運用中醫知識對居民進行健康指導。

　　6、由防保科牽頭，放射科、檢驗科、門診醫生配合開展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。

　　四、整改落實

　　經過認真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛生服務項目工作領導小組，明確責任主體，細化落實措施；進一步加強基本公共衛生服務項目的精細化、全過程管理，突出重點人群規范化管理；狠抓項目工作具體執行，有效提升項目質量，確保各項整改措施落實到位。

公共衛生整改自查報告4

　　我20xx年10月啟動實施以來，在鎮黨委、政府及上級主管部門的領導、關心和指導下，按照縣項目實施方案及國家規范要求，認真組織和落實項目各項工作，取得了一定的成效。

　　一、基本情況

　　郭家鎮位于開縣白鶴街道，溫泉鎮，敦好鎮，白橋鄉之間。全鎮共計2個社區，10個自然村，10個村衛生室，服務人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮現有各類醫務人員123人，其中鎮衛生院38人，村衛生室85人。

　　二、主要及措施

　　（一）提供組織保障，確保實施。

　　一是科學制定方案，明確工作目標。根據開縣衛生局、開縣財政局《關于印發20xx年開縣基本公共衛生服務項目實施方案的通知》（開衛[20xx]98號）文件精神，我院制定了實施方案，在方案中明確了項目實施范圍，目標任務。明確分工，合理劃分職能，責任落實到人。

　　二是成立組織，召開九大公共衛生服務自查自糾會議。為做好我鎮基本公共衛生服務項目工作，建立基本公共衛生服務均等化的長效機制，縮小城鄉公共衛生服務差距，提高城鄉居民健康素質，我院領導高度重視，成立了項目領導小組和技術小組，組織召開了由鎮政府分管領導、村衛生室主任、衛生院相關科室負責人參加的項目自查會，從而形成了政府領導、多方配合、社會參與的工作格局。

　　三是加強硬件建設，搭建服務平臺。針對項目工作的資金及規范化村衛生室建設契機，我鎮各村基本醫療設備配置齊全，鎮衛生院防保科新增配備了電腦3臺，為項目工作有條不紊地實施提供了基礎條件保障。

　　（二）加強培訓，規范操作，提高服務能力

　　為了完善服務能力建設，提高項目操作能力，一是對衛生院項目管理人員的培訓，從思想認識、信息報送、制度落實等方面進行了培訓。二是對村級人員的培訓，每年針對項目規范要求，工作流程、服務的提供對村衛生室主任及信息員進行了12次業務培訓，三年來累計培訓500余人次，通過培訓規范并強化了相關知識與技能，從而保證了項目工作的實施質量，促進了項目目標和措施的實現。

　　（三）整合資源，創新服務模式，推動基本公共衛生服務順利運行

　　一是結合母子保健項目實施的成果，按照規范要求，積極開展孕產婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規劃平臺，對0-6歲兒童開展規范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時對不能現場實施的輔助檢查項目的人群發放檢查通知單，在規定的時間到衛生院進行免費檢查。四是定期督導村衛生室對重點人群按照規范進行隨訪，并將結果如實記錄。

　　（四）加強督導和考核，確保工作質量

　　為了保證項目工作質量，我院制定了村衛生室基本公共衛生服務管理方案和考核細則，同時，采取季度和年終考核的方式對村衛生室進行督導檢查，同時將考核結果與經費掛鉤，此舉措極大的調動了村醫生的工作積極性，保證了項目工作質量。

　　三、取得的實效

　　一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮已免費為城鄉居民34228人開展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。

　　二是健康教育：三年來累計設置宣傳專欄12塊、累計99期，發放宣傳資料18種25000余份，播放放dvd片18種，開展宣傳咨詢活動50余次，接待群眾咨詢8000余人次，指導鄉村健康教育人員通過舉辦講座，大力宣傳健康知識。舉辦講座30余次，1200余人在健康知識講座中受益。

　　三是婦幼保健：孕產婦累計建檔942人，6歲以下兒童累計建檔2876人，建檔率84%。

　　四是預防接種：兒童免疫規劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達98.7%，較好地完成了縣上下達的目標任務；乙肝疫苗首針接種率100%，及時接種率為99.7%。

　　五是傳染病及突發性公共衛生事件管理：加強以艾滋病、血吸蟲病、結核病等重點傳染病為重點的防控工作，傳染病報告率100%；

　　六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實施規范管理和隨訪。老年人規范管理率90%，高血壓管理率100%，規范管理率100%，控制率達87%；糖尿病管理率100%，規范管理率100%，控制率達88.4%；重性精神病管理規范率100%，顯好率達85%；

　　七是衛生監督：加強了我鎮餐飲及飲水衛生的監督，在重大節假日為學校提供了衛生保障，確保了無重大衛生事件發生。

　　四、存在的問題

　　1、項目服務的管理還不夠到位。在基本公共衛生服務項目實施過程中，還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改等不規范現象。

　　2、村級公共衛生服務功能定位不夠清。由于村醫待遇低，村醫生工作積極性不高，村醫生本身業務技術水平低，導致村醫生在開展基本公共衛生服務時流于形式，造成建檔質量不高，只為建檔而建檔，完成任務而已。

　　3、與醫療業務科室工作配合不夠好，各科室認識不到位，認為是我們搞大衛生工作自己的事，與其他科室無關，導致居民檔案就診服務記錄存在空白。

　　五、下一步工作打算

　　1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。

　　2、進一步明確村級公共衛生職責，將促進基本公共衛生服務均等化項目納入綜合目標考核內容；建立健全有效的績效考核機制。

　　3、加強居民健康檔案信息的落實更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。

　　4、規范十一項基本公共衛生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛生服務項目相關規范，加強人員培訓，規范居民建檔技術服務，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實行動態管理，提高健康檔案的質量。

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