驗收申請書

時間：2022-11-03 15:14:38 驗收申請書我要投稿

驗收申請書通用15篇

　　在這個高速發展的時代，申請書與我們不再陌生，我們在寫申請書的時候需要注意問題。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編為大家收集的驗收申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

驗收申請書通用15篇

驗收申請書1

　　尊敬的XX鎮中心衛生院領導：

　　我于年畢業職業技術學院中醫專業，曾在縣人民醫院實習一年，在人民醫院工作一年。由于本村無村衛生室工作人員，兩村的醫療、預防、保健和公共衛生工作尚無人員開展，于是有了興建一所村衛生室的想法，希望能夠為父老鄉親們提供他們期盼已久的醫療衛生、預防保健、健康教育和公共衛生服務，為此，我正式提出申請，開辦鎮村衛生室。

　　畢業一年多來，在工作中，我一直注重加強理論學習，努力提高自身的業務水平，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握基層臨床中的常見病、多發病和地方性疾病的診斷和治療，掌握了農村常見急危重癥的搶救知識和急診處理。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地診治每一位患者，在最大程度上避免了誤診誤治。

　　一年多來，我認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故，也從未同病人發生一起糾紛。同時，我利用業余時間學習國家有關醫療衛生的相關法律法規，我才真正認識到建設村衛生室的重要性和必要性，才真正明白：村衛生室是三級醫療預防保健網的最基層組織，是農村疾病預防的第一道防線和基本醫療的首診場所，主要承擔全村的防疫接種工作、婦幼保健、疫情管理上報、傳染病管理、公共衛生、全村群眾的的基本醫療服務和合作醫療等。在今后的鄉醫工作中，我會以醫生的道德規范為準繩，以各項政策和制度為依托，在衛生局，衛生院領導的方針政策指引下，認真完成各項工作任務，堅決按照各項配套法規做好本職工作。積極響應局、院領導的工作安排，定期參加衛生局、衛生院開展的業務培訓，學習、完善和提高自己的業務水平。

　　本著以人為本，救死扶傷，認真負責，獻身事業的大醫方針，遵照嚴謹求實，團結協作的業務精神，為更多的轄區患者熱情診治，排憂解難，為能幫民于難，救患于危，創造我們新一代鄉村醫生的新篇章而不懈努力！我真心期望，能夠早日進入鎮村衛生室工作，在鎮衛生院的領導下，為村的基本醫療衛生服務作出更大的貢獻！

　　請領導批準！

　　此致

驗收申請書2

xxxxx規劃管理局：

　　我單位根據貴局xxx年x月x日核發的《建設工程規劃許可證》(證號：建字第xxx號)，在xx市xx路x號xxx工程，業已竣工建成，總建筑面積xx平方米，為x層xxx結構，工程項目規劃技術經濟指標符合《建設工程規劃許可證》要求，建筑平、立面圖與貴局審批的建筑施工圖相符合。

　　現持有關資料，向貴局申請辦理規劃竣工驗收并核發給規劃驗收合格證。

　　申報單位：xxx(蓋章)

　　20xx年x月x日

驗收申請書3

　　一、受理范圍：

　　市安監局負責對市級人民政府投資主管部門和市級人民政府授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目和跨市（縣）區行政區域的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。

　　負責對上級安監部門委托的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。

　　二、申報資料：

　　1、申請建設項目職業病防護設施竣工驗收或備案的公函2份；

　　2、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請書2份；

　　3、建設項目立項預審批相關證明文件（復印件）2份；

　　4、建設項目職業病危害控制效果評價報告1份；

　　5、建設項目職業病危害控制效果評價機構資質證明（影印件）1份；

　　6、建設項目職業病危害預評價報告的批復或備案通知書（復印件）1份；

　　7、建設項目職業病防護設施設計的批復（復印件）1份；

　　8、對職業病危害控制效果評價報告的評審意見和自驗收總結1份；

　　9、委托申報的，應提供委托申報證明1份；

　　10、其他相關材料。

　　申報資料請按以上順序排列，裝訂成冊送審。復印件由申請單位存檔，原件送至安監部門審批。

　　三、收費標準：不收費。

　　四、法律依據：

　　《中華人民共和國職業病防治法》（中華人民共和國主席令第52號）

　　第十七條新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統稱建設項目）可能產生職業病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交職業病危害預評價報告。安全生產監督管理部門應當自收到職業病危害預評價報告之日起三十日內，作出審核決定并書面通知建設單位。未提交預評價報告或者預評價報告未經安全生產監督管理部門審核同意的，有關部門不得批準該建設項目。

　　職業病危害預評價報告應當對建設項目可能產生的職業病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定危害類別和職業病防護措施。

　　建設項目職業病危害分類管理辦法由國務院安全生產監督管理部門制定。

　　第十八條建設項目的職業病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算，并與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用。

　　職業病危害嚴重的建設項目的防護設施設計，應當經安全生產監督管理部門審查，符合國家職業衛生標準和衛生要求的，方可施工。

　　建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收時，其職業病防護設施經安全生產監督管理部門驗收合格后，方可投入正式生產和使用。

　　《建設項目安全設施“三同時”監督管理暫行辦法》（國家安全生產監督管理總局第36號令）

　　第五條國家安全生產監督管理總局對全國建設項目安全設施“三同時”實施綜合監督管理，并在國務院規定的職責范圍內承擔國務院及其有關主管部門審批、核準或者備案的建設項目安全設施“三同時”的監督管理。

　　縣級以上地方各級安全生產監督管理部門對本行政區域內的建設項目安全設施“三同時”實施綜合監督管理，并在本級人民政府規定的職責范圍內承擔本

　　級人民政府及其有關主管部門審批、核準或者備案的建設項目安全設施“三同時”的監督管理。

　　跨兩個及兩個以上行政區域的建設項目安全設施“三同時”由其共同的上一級人民政府安全生產監督管理部門實施監督管理。

　　上一級人民政府安全生產監督管理部門根據工作需要，可以將其負責監督管理的建設項目安全設施“三同時”工作委托下一級人民政府安全生產監督管理部門實施監督管理。

　　《無錫市建設項目職業衛生“三同時”審查暫行辦法》

　　第四條市安監局負責對市級人民政府投資主管部門和市級人民政府授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目和跨市（縣）區行政區域的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。

　　負責對上級安監部門委托的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。

　　各市（縣）區安監局負責對本級政府及其授權部門審批、核準或備案的建設項目的職業病危害預評價審核或備案、職業病防護設施設計審查、職業病防護設施竣工驗收或備案。

　　五、受理條件：職業病危害一般或嚴重的新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目，申請竣工驗收。

　　六、服務指南：

　　（一）服務承諾：自受理之日起20個工作日內辦結（整改期不計入工作日）

　　（二）受理地點：市民中心12號樓，市行政服務中心一樓安監局窗口，電

　　話：81825681.

　　（三）申報資料均以使用A4規格紙張打印（建議中文用宋體小4號字，英文用12號字）或復印，內容準確完整，不得涂改。表格式資料，表格中若無相關項目，請填短橫線“_”或無，不要空項。同一項目的填寫應當前后一致。

　　（四）申報資料（包括復印件）請逐頁加蓋申請單位公章。

　　（五）具體資料要求詳述如下：

　　1、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請的公函；

　　公函以“關于XX公司XX項目職業病危害控制效果評價報告審核和職業病防護設施竣工驗收申請的函”格式為題；

　　2、建設項目職業病防護設施竣工驗收（備案）申請書（格式見附件一）本申請表內容請打印，格式完整，內容準確，不得涂改；凡文字前或后有□者，請選擇與申請資料內容相符的方框中打√。簽字為手簽體。簽章、簽字處的日期不要遺漏。

　　（1）項目名稱：應填全稱，并與封面所填項目名稱一致。

　　（2）項目性質：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。

　　（3）職業病危害類別：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。

　　（4）申請類別：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。

　　（5）職業衛生管理制度：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。

　　（6）申報材料：請按實際情況在相應的類別項目方框里打√。

　　（7）主管部門意見：主管部門填寫同意或不同意并加蓋公章：如無主管部門，請注明：無主管部門，并加蓋單位公章。

　　3、建設項目職業病危害控制效果評價報告為原件。

　　4、委托申報的，應提供委托申報證明（格式見附件二）

　　委托申報證明應載明委托事項、受委托單位名稱和委托日期，并蓋有委托單位公章。

　　項目名稱

　　建設單位（公章）

　　申請日期

驗收申請書4

xxx環保局：

　　我單位擬于xxx(地點)建設x項目(項目名稱)。該項目的建設內容為：xx(項目主要建設內容)：

　　項目環境影響評價文件的批復時間，現主體工程、污染防治設施建設的完成情況;房地產項目應說明公建配套設施的建設完成情況;項目是否按批準的環境影響評價文件、設計文件和批復意見的要求建成或落實;需分步驗收的項目，應說明本次擬驗收的內容，需暫緩驗收的配套設施的建設情況，暫緩驗收的理由、計劃等;已完成分步環保驗收的內容及其批文號;污染物排放是否符合環境影響評價文件、設計文件和批復意見中提出的標準及核定的污染物排放總量控制指標的要求。各項生態保護措施是否按環境影響評價文件的批復要求落實。

　　現呈報貴局，請予審批。

　　附件：

　　1、建設項目竣工環境保護驗收申請報告或申請表、登記卡;

　　xx(申請單位或申請人名稱)

　　20xx年x月x日

　　申請單位(人)地址：xx郵政編碼：xx

　　聯系人:xx聯系電話:xx

驗收申請書5

　　建設項目竣工環境保護

　　驗收申請表

　　項目名稱年產3000 萬只超級電容器 20

　　萬臺電補償柜整機項目

　　建設單位

　　河南華中星科技電子有限公司

　　（蓋章)

　　建設地點鶴壁市淇濱區延河路179號項目負責人李河海聯系電話 0392-3635002 郵政編碼 458030

　　國家環境保護總局制

　　說明

　　1．本表根據《建設項目竣工環境保護驗收管理辦法》編制。 2．本表為建設單位申請建設項目竣工環境保護驗收的必備材料之一，需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。

　　3．表格中填不下或仍需另加說明的內容可以另加附頁補充說明。

　　4．封面建設單位需加蓋公章。

　　5．本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份，屬地市審批須一式4份。

　　6．本表主送負責建設項目竣工環保驗收的環境保護行政主管部門，在正式審批后分送有關部門存檔。

驗收申請書6

　　一、工程完成情況：

　　xx縣xx工程由xx縣房建公司xx項目部于xx年xx月xx開工建設，xx年xx月底全面竣工，歷時xx個月，按照設計批準的方案已完成了主要工程，即土建裝飾裝修工程；給排水工程；電器設備安裝工程。

　　二、驗收條件檢查結果：

　　依據國家的有關規定，該工程按設計要求已完成了主要工程施工任務。工程投資使用合理，竣工資料已準備齊全，工程施工質量已通過了質監站的質量檢驗，并出具了《工程質量檢驗評定報告》，工程質量合格，已具備正式驗收條件。

　　三、建議驗收時間、地點和參加單位：

　　根據工程完成情況和省、市主管部門的相關要求，xx縣xx工程竣工驗收工作建議擬定于xx年xx月xx日進行，驗收地點在xx，參加單位有項目法人、設計、監理、施工、質量監督等有關單位。

　　綜上所述，xx縣xx樓工程已具備竣工驗收條件，懇請上級主管部門安排正式驗收。

　　xx縣房建公司項目部

驗收申請書7

xxx部門：

　　本單位xxx在xx地址，開辦項目，按照國家相應規定，進行了環保設計和施工，設計單位是xx,施工單位是xx，均為有合格資質單位。現工程完工，請貴單位進行驗收

申請單位：xxx

　　xxxx年xx月xx日

驗收申請書8

　　我單位在修建的（《建設工程規劃許可證》編號為：），現已完成建設工程規劃要求執行情況自查，特申請規劃驗收。

　　附件：一、建設工程規劃要求執行情況自查報告。

　　二、勘測部門實測房屋竣工測繪圖。

　　三、房屋測繪單位出具的房產面積測量報告。

　　四、建設工程規劃許可證及附圖。

　　五、市城建檔案館竣工資料進館意見書（限建筑面積20xx平方米以上建筑）。

　　六、成都市建設工程和市政基礎設施工程竣工驗收報告（建筑工程）。

　　建設單位（公章）：

　　年月日

　　（注：凡聯建項目，須由所有聯建單位加蓋公章。）

驗收申請書9

東山縣消防支隊:

　　我單位開發的東山縣冬古小學教學樓符合設計要求及消防設計標準。所使用的消防產品均符合國家消防產品市場準入原則。經組織建設、設計、監理、施工等有關單位聯合自檢、自驗，符合消防規范，結論合格。故我單位認為該工程已具備使用檢查驗收條件。特向貴部門申請工程驗收。

　　XX小學

　　20xx年X月X日

驗收申請書10

　　工程名稱：

　　驗收日期：

　　建設單位（蓋章）：

　　監理單位（蓋章）：

　　施工單位（蓋章）：

　　一．工程概況

　　工程名稱工程地點

　　建設面積工程造價

　　結構類型層數地上：層

　　地下：層

　　開工日期驗收日期

　　監督單位施工

　　許可證號

　　建設單位

　　勘察單位

　　設計單位

　　施工單位

　　監理單位

　　二、工程竣工驗收申請表

　　工程名稱工程地址

　　建設單位結構類型/層數

　　勘察單位建設面積

　　設計單位開工日期

　　監理單位完工日期

　　施工單位合同日期

　　竣工條件具備情況項目內容施工單位自檢情況

　　完成工程設計和合同約定的情況

　　技術檔案和施工管理資料

　　主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場試驗報告（含監督抽檢）資料

　　施工安全評價書

　　工程款支付情況

　　工程質量保修書

　　監督站責令整改問題的執行情況

　　已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準，特申請辦理工程竣工驗收手續。

　　項目經理：

　　技術負責人：（施工單位蓋章）

　　法人代表：

　　年月日

　　監理單位意見：

　　總監理工程師簽名：年月日

驗收申請書11

省農科院：

　　本單位承擔的農業綜合開發科技推廣項目“xxxx”(實施時間為20xx年6月至20xx年5月)，按計劃執行，已完成計劃任務，根據廣東省財政廳粵財農綜[20xx]13號“關于印發《廣東省農業綜合開發項目竣工驗收暫行辦法》的通知”、粵財農綜[20xx]13號“關于做好20xx年至20xx年度國家農業綜合開發項目驗收工作的通知”和有關管理辦法要求，現申請對該項目進行總結驗收，請審批。

　　附件：農業綜合開發科技推廣項目驗收材料

　xxx

　　20xx年xx月xx日

驗收申請書12

　　南昌縣委、縣政府：

　　為積極響應農業部“948”項目規劃及江西省環鄱陽湖生態經濟區建設的規劃，促進實施“生態立省、綠色發展”的農業大戰略，推動江西省生態農業、有機農業及低碳農業的可持續發展，實現綠色生態江西的戰略目標。南昌XX農業有限公司經詳細考察和研究決定，擬投資1500萬元人民幣建設南昌縣XX高科技生態農業觀光園項目。

　　南昌XX農業有限公司注冊成立于中國香港，主要致力于現代農業的產業投資和兼并收購業務，擁有多項國際領先水平的'農產品種植技術，并具備豐富的全球農產品流通渠道資源。

　　南昌XX農業有限公司將堅持立足南昌、面向全省、服務全國的宗旨，按照科技化、生態化、有機化、低碳化、精品化、產業化、市場化及國際化的運作理念，高標準的建設南昌縣XX高科技生態農業觀光園。

　　具體項目情況如下：

　　1. 項目概況

　　擬建項目名稱：南昌縣XX高科技生態農業觀光園項目

　　項目開發單位：南昌XX農業有限公司

　　項目擬建地點：江西省南昌市南昌縣

　　項目擬征地面積：500畝

　　項目計劃總投資：1500萬元人民幣

　　2. 建設內容及規模

　　生態農業觀光園將以生態農業開發為基礎，以創造優美的自然環境、生產優質的綠色、有機農產品為宗旨，走農業觀光、農村休閑度假之路。

　　在生態觀光園的基礎上，充分利用生態園自然景觀，建設形成“可覽、可游、可居”的環境景觀和集“自然—生產—休閑—康樂”于一體的景觀綜合體，發展體驗農業與觀光農業相結合的特色現代農業。

　　項目共包括5個功能區，分別為無公害蔬果園區、有機茶園區、畜禽養殖區、產品加工區、休閑娛樂區(餐飲、茶坊、酒莊、垂釣)。

　　3. 項目運作模式

　　3.1.建立綠色產品生產基地，打造有機蔬果完整產業鏈

　　公司將從國外引進先進的蔬果良種繁育和種植技術，選擇優良蔬果品種進行示范種植，并將采取“公司+農戶”的運作模式大規模擴張，預計帶動農戶5000家，發展建設高標準的有機蔬果種植基地2萬畝。

　　在生態農業觀光園，以立體種植和立體養殖開發模式進行山地資源綜合高效開發，為社會提供無公害綠色果蔬和有機畜禽食用肉。

　　3.2. 農旅結合、以農促旅、以旅強農

　　公司將充分發揮我省的生態優勢，堅持走現代生態農業之路，將生態農業觀光園開發與農業休閑觀光旅游主題充分結合。建設有機茶坊、生態葡萄酒莊、綠色餐飲、休閑垂釣、蔬果采摘、天然氧吧等多項觀光旅游設施，以吸引廣大游客。感受大自然、品味原生態，構建人與自然相和諧的莊園式生態農業園。

　　3.3. 發展循環生態農業模式，實現規模化、集約化開發

　　根據項目的自然、經濟條件，選擇莊園式生態運營理念，重點發展循環生態農業模式。引進立體農業種植技術發展“經濟林果——蔬菜——家禽”生態模式;引進推廣花卉、水果高效種植技術，發展“經濟林果——花卉——養殖業”;引進、推廣立體生態養殖技術，發展“養殖業——經濟林果”生態模式。

　　4. 項目建設條件

　　公司經過詳細考察和研討分析，決定將項目建設選址于南昌市南昌縣武陽鎮大儀村，該場址具有良好自然和交通條件，距京福高速蓮塘出口僅3公里，并具有豐富的農產品資源和堅實的農業產業基礎。

　　5. 經濟效益

　　本項目建成并進入正常運營期后，預計可實現年營業收入達5000萬元人民幣，年創稅達300萬元，具備良好的經濟效益和盈利能力。

　　6. 社會效益

　　本項目建成后，每年可向社會提供大量的無公害綠色蔬菜、瓜果、畜禽及水產品，大大豐富了農產品的供應市場，創造大量農村剩余勞力就業機會，增加縣、鄉財政收入，有力促進農業結構調整。

　　本項目將為社會提供新的就業機會，初步預測可直接增加就業300人，間接增加就業近5000人，提高了當地農戶的經濟收入，同時項目的實施也將帶動當地物流業、畜牧業、服務業等相關產業的發展，使當地國民經濟總體水平有較大程度的提升。

　　7. 生態效益

　　本項目采用生態農業模式建設，不但不會產生環境污染源，而且還可以減少水土流失，培肥土壤，提高土地的利用價值，保護自然生態環境，形成以蔬菜、養殖、沼氣、水果的生態模式。不僅可產生大量優質有機肥生物肥公用菜田施用，提高土壤有機質含量，而且可產生沼氣，為示范園提供燃料源，有利于環境保護。

　　8. 項目整體評價

　　生態農業觀光旅游是旅游業發展的一個新方向，一方面拓寬了旅游業的廣度，為旅游活動增添了新景觀，有助于生態保護和環境優化;另一方面改變了傳統的農業生態結構，優化了農業經濟的組合，開拓了農業和土地被利用的新領域，強化農業自我積累、自我發展的運營機制，增加農產品的商品量和農業附加值，加速傳統農業向現代新型農業的轉變，是振興農村經濟、優化農業結構的有效措施。圍繞建設旅游大產業、面向旅游大市場，進一步通過生態農業園的建設，引導和推動南昌縣農業結構的有機調整。

　　南昌XX農業有限公司立志生態農業觀光園的開發，是為促進實施“生態立省、綠色發展”的農業戰略樹立應有的目標;是為實現“加快江西在中部地區崛起，全面建設小康社會”的宏偉目標挑負應盡的職責;也是為“社會主義新農村建設、解決好‘三農’問題”的社會事業承擔應負的責任。

　　本項目選擇綠色有機蔬果為主打產品,農業觀光旅游為戰略定位，既符合國家產業政策,有利于南昌縣農業產業的發展，也有利于本企業規模的騰飛。

　　本項目的實施，對發展現代農業、提升農業發展水平、加速農業結構的調整均具有重大意義。

　　綜上所述，本項目切實可行，望領導給予支持、批準建立。

　　南昌XX農業有限公司

　　20xx年x月x日

驗收申請書13

______工程質量監督站：

　　我單位建設的岳莊安置小區工程已達到竣工驗收標準，具備竣工驗收條件，滿足建設部建建[20xx]142號文件《房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收暫行規定》的要求。現擬定于______年______月______日組織勘察、設計、施工、監理等有關單位進行竣工驗收，現將竣工驗收前有關資料送上，請審查。

　　附：建設工程竣工驗收人員組成名單及工程竣工驗收方案。

　　建設單位（公章）：

　　______年______月______日

驗收申請書14

　　西鄉縣消防中隊：

　　我校新建的學校食堂樓和鎮中心幼兒園綜合樓兩處建設，經貴中隊《建筑工程消防設計審核意見書》審核批準，現已施工完畢。該兩處工程建筑面積各為803平方米、1074平方米，二層框架結構，為食堂、教學用房，設計單位是：陜西省高科建筑設計院，施工單位是：漢中市鑫立建筑公司，設有室內消火栓系統、室外消火栓等。現已施工完畢，特申請貴中隊近期給予驗收為盼。

　　申請人：西鄉縣駱家壩鎮九年制學校

　　XXXX年XX月XX日