急診敘事教學(xué)心得體會(huì)（精選8篇）
當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，可以記錄在心得體會(huì)中，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。怎樣寫好心得體會(huì)呢？下面是小編幫大家整理的急診敘事教學(xué)心得體會(huì)，歡迎大家分享。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇1
在急診科實(shí)習(xí)期間，首先讓我學(xué)到的就是時(shí)間就是生命，這里的主任，醫(yī)生，護(hù)士長，護(hù)士，每個(gè)人都永遠(yuǎn)保持著緊張的態(tài)度，腦出血多處外傷誤服農(nóng)藥所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治！
其次是護(hù)理操作更加?jì)故欤粑奶E停患者，胸外按壓，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時(shí)機(jī)！
再次是端正的服務(wù)態(tài)度，急診科是醫(yī)院的窗口科室，無論多忙，無論多煩，要永遠(yuǎn)用端正的態(tài)度對(duì)待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣大患者服務(wù)的心，就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突，影響科室，醫(yī)院的形象！
總之，急診科是一個(gè)充滿知識(shí)的科室，短暫的學(xué)習(xí)時(shí)間無法滿足我好學(xué)的心！
急診實(shí)習(xí)期間，我積極主動(dòng)，遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度，熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作，細(xì)心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心；要在緊急情況下，動(dòng)用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇2
半個(gè)月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時(shí)間，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診，接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因?yàn)樵谶@的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙，正因?yàn)檫@樣才讓我有了上手的機(jī)會(huì)，讓我學(xué)會(huì)了一些最基本的東西。
首先，我學(xué)會(huì)了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個(gè)是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對(duì)，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時(shí)候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。
其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時(shí)需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽的原裝藥品加上的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽加生理鹽水則為2萬u/ml，第二次從第一次1ml中抽加生理鹽水則為xxu/ml，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽加生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽加生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水，便配制成功了。
再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對(duì)酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r(shí)要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對(duì)固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶；進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。
最后，我有幸看到了洗胃。現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇3
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇4
日子總像從指間流過的細(xì)沙，在不經(jīng)意間悄然滑落。歲月深重，有些情誼，早已不必言說，我想，我來，就是為了和你相遇，書寫一段深意。
來到急診科，無疑是幸運(yùn)的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一，和病房不同，在實(shí)習(xí)期間我充分體會(huì)到了急診護(hù)理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間，還是與患者之間，或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習(xí)第一天，陌生的環(huán)境給了我很大的壓力，讓我不知所措。還好，我們氣場強(qiáng)大的總代教趙亞鋒老師出場了，她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境，告知我們一些注意事項(xiàng)，更強(qiáng)調(diào)我們一定在保護(hù)好自己的同時(shí)救助和護(hù)理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰，也讓我為之后的實(shí)習(xí)工作增加了信心。急診分為四級(jí)三區(qū)，即一級(jí)（危急患者）、二級(jí)（危重患者）、三級(jí)（緊急患者）、四級(jí)（非緊急患者）；紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預(yù)檢分診做準(zhǔn)備。預(yù)檢分診，它是一個(gè)很重要的存在，通過對(duì)患者生命體征的評(píng)估，根據(jù)患者病情的輕重緩急來調(diào)整患者的分診級(jí)別和相應(yīng)的診療。急診來診病人情況緊急，病人及家屬就會(huì)容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒，這就要求我們除了熟練的分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，來解除患者的顧慮。三天，時(shí)間不長，在這見到了許多患者，遇到了很多事情，也聽到了不少故事，跟隨老師講解一步步的來：你好，你哪里不舒服；讓我給你量下血壓；有就診卡嗎？沒有去右手邊辦理；你是內(nèi)科，直走右拐到內(nèi)科診室門前等待叫號(hào)進(jìn)入等等，這些話語常常伴隨耳邊，雖然說得口干舌燥，但聽到患者的一聲謝謝，看到患者的病痛得到緩解，就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習(xí)后期，我來到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當(dāng)?shù)钠D巨。這里人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室，顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對(duì)了，即三點(diǎn)五環(huán)：電腦旁、治療室、患者旁；醫(yī)囑核對(duì)、醫(yī)囑二對(duì)、藥物核對(duì)及配置、藥物二次核對(duì)、患者身份核對(duì)。只有牢記這些流程，我們才會(huì)減少出錯(cuò)。留觀室，主要給病人提供日常的護(hù)理、輸液治療、病情觀察，保證病人在觀察范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護(hù)士要了解病人的病情，治療方案，如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫(yī)生。在這里每一個(gè)老師都仔細(xì)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)。我們有什么問題時(shí)，她們總是耐心，詳細(xì)的告訴我們。她們是最可愛的人。
總之，在急診實(shí)習(xí)一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解，學(xué)到了很多，知識(shí)、思維、操作、溝通等，還有對(duì)生命的那份敬畏，對(duì)我們急診醫(yī)務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間，生、旦、凈、末、丑，每個(gè)人都是自己生命的主角，我想，我來，與你相遇，就是為了書寫一段深意。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇5
冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來到急診的時(shí)候，覺得和在病房的工作模式差別很大，很不習(xí)慣，不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后，覺得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)?艱巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護(hù)士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇6
急診科，顧名思義，是個(gè)對(duì)急危重癥患者進(jìn)行搶救，非常振奮人心，充滿著不可思議，感受生命的脆弱與人類堅(jiān)強(qiáng)意志力，驚心動(dòng)魄的科室，是死亡與生存相抗?fàn)帲t(yī)護(hù)人員與死神賽跑，搏斗，爭取一線生機(jī)的科室，這是我學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)時(shí)對(duì)急診科的認(rèn)識(shí)。
由于，我所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的急診科存在缺陷，故此，我沒有看到繁忙，緊張的氛圍，頓時(shí)感到很是失望，急診科完完全全，徹徹底底成為了綜合內(nèi)科，科內(nèi)住著很多心衰，冠心病，糖尿病，腎盂腎炎，肺炎的患者。科內(nèi)的用藥是五花八門，幾乎都是慢性病。很少有急危重癥，洗胃，除顫，心肺復(fù)蘇，簡易呼吸器，呼吸機(jī)根本就派不上用場，那些輸液泵，心電監(jiān)護(hù)儀等一起都成為了擺設(shè)。工作環(huán)境很簡陋，衛(wèi)生條件差，儀器設(shè)備陳舊，工作條件也同樣艱苦，病例還停留在醫(yī)生手寫階段，使用的還是藍(lán)色氧氣筒，總之，讓人看了感到可憐。盡管工作條件環(huán)境不盡如人意，但病人理解的態(tài)度和渴望疾病知識(shí)的眼神然我們感到我們多么的幸福，選擇這一職業(yè)我們無怨無悔。病人的極力配合讓我的靜脈穿刺技術(shù)有了很大提高，科室里不論是誰都能夠隨便指示我們實(shí)習(xí)生干一些打掃清潔等體力活，我感到相當(dāng)委屈，考慮到病人有個(gè)良好的休息環(huán)境，看在病人的面子上我忍了。我是來學(xué)習(xí)的，不是充當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力的，我深感不甘，氣憤。胳膊擰不過大腿，誰讓人家是領(lǐng)導(dǎo)，我們沒有地位呢！盡管心里很不愿意，還得笑臉相迎，好痛苦！通過在急救科兩周的實(shí)習(xí)，我親眼見識(shí)了她們的工作作風(fēng)，工作態(tài)度，為人處世的能力，真的不敢恭維呀！醫(yī)生，護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，遇到問題推三阻四，消極怠工，懶散成性會(huì)成為工作中的阻礙。這大概是門診離院部太遠(yuǎn)，檢查監(jiān)督的力度不嚴(yán)，才造成了這樣的局面。手腳麻利，不攀比，醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧是做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。醫(yī)院硬件設(shè)備是一方面，軟實(shí)力的規(guī)章制度，人際關(guān)系也同樣重要。好的設(shè)備也需要大家去維護(hù)，愛惜，不打掃，不清潔，好東西也如同舊設(shè)。
我承認(rèn)在這個(gè)科室的學(xué)習(xí)我沒有用心，更多的是抱怨。我想一個(gè)真正會(huì)學(xué)習(xí)，知道上進(jìn)的人，不是染別人手把手的教，而是自己善于發(fā)現(xiàn)，善于提出問題，進(jìn)而，通過收集，整理，分析資料，達(dá)到獨(dú)立解決問題的能力。就像一句名言中所說的，世間本沒有路，人走多了便成了路。我們要勇于開辟道路，爭取成為打開一條新路的第一人。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇7
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高，“陽光在心，行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了，在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中，我感覺到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理，同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者，讓患者信任你，患者愿意告訴你他的一些感受，更好地幫助患者解決他們的痛苦，并能夠讓他們?cè)缛粘鲈骸Ｔ谪?zé)任制護(hù)理工作中，我深刻地體會(huì)到：
一、責(zé)任制護(hù)理增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感
作為一名責(zé)任護(hù)士，我覺得必須要具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過程，包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理，治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度，并明確告訴我是他(她)們的責(zé)任護(hù)士，介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容，目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人，從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來，病人患的是什么病，治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，治療的副作用，哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺，心電、x線)和化驗(yàn)室撿查，用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄，以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作，及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì)，使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加，工作熱情也隨之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒起床，呈痛苦貌而色蒼白，頭部冷汗，Bp90/60mmHg。主訴惡心、來嘔吐，劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便，量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史，性格開明，戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng)，好動(dòng)，每天起床很早，我便考慮病人的病情有了新的變化，可能出現(xiàn)上消化道出血，囑病人暫禁食，絕對(duì)臥米休息，為他準(zhǔn)備好污盆，立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療，避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。
二、責(zé)任制護(hù)理能提高護(hù)士自學(xué)的自覺性
責(zé)任護(hù)士要寫護(hù)理病歷，要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問題和依此制定護(hù)理措施，并在實(shí)施過程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo)，因此就必須充實(shí)自己對(duì)專科疾病的有關(guān)理論知識(shí)，要有獨(dú)立思考和寫作能力，這就促使我?guī)е鴨栴}學(xué)習(xí)，認(rèn)真翻閱資料，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，讓我體會(huì)到“陽光在心，行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義，也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài)，家庭和社會(huì)環(huán)境等，我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》，在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn)，遇到問題時(shí)就及時(shí)地勸說和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
三、責(zé)任制護(hù)理加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)息關(guān)系
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案，及時(shí)反映病人的需要。醫(yī)生對(duì)每個(gè)病人的治療也直接與責(zé)任護(hù)士提出，共同研究護(hù)理措施，每當(dāng)給病人使用新藥時(shí)，醫(yī)生都向護(hù)士介紹，護(hù)士密切觀察用藥后反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí)，護(hù)士隨時(shí)觀察血壓變化，為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù)，這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行，也提高了護(hù)士的理論水平，同時(shí)密切了醫(yī)護(hù)在抬療護(hù)理工作中的協(xié)作關(guān)系。
在不斷的工作中，我覺得責(zé)任制護(hù)理使責(zé)任護(hù)士大部分時(shí)間工作在病人之中，護(hù)理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺得責(zé)任護(hù)士對(duì)他(她)的負(fù)責(zé)，熱情。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士信賴，有什么事都對(duì)護(hù)士講。如一例患敗血癥的女青年，當(dāng)她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后，思想負(fù)擔(dān)很重，精神欠佳，食欲減退，夜晚不能入眠，使病情加重，我及時(shí)查找病重原因，更悉心地照顧她，她誠實(shí)向我說了心事并請(qǐng)求我?guī)椭Ｎ沂紫葟尼t(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚，對(duì)病情有一定影響，并耐心給她講青年戀愛觀，講道德等，幫助她從感情困境中擺脫出來。
總之，擔(dān)任責(zé)任護(hù)士以來，使我們真正體會(huì)到護(hù)士工作的偉大與平凡，學(xué)到了以前沒有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識(shí)，提高了護(hù)士的聲譽(yù)，改善了護(hù)惠關(guān)系，深化了“陽光在心，行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念。但我們的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需繼續(xù)學(xué)習(xí)，加深認(rèn)識(shí)，更好地為患者服務(wù)，努力把整體護(hù)理做得更完美，不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量，使我們有勇氣排除萬難，甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當(dāng)出色。失去責(zé)任感，即使是做我們最擅長的工作，也會(huì)做得一塌糊涂。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì) 篇8
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了，雖然時(shí)間很短，只有四周，但我收獲頻豐，也有了一些體會(huì)。其實(shí)，在來急診之前，我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂的，因?yàn)椴涣私猓惨驗(yàn)闆]見過，全部的印象來自于電視，那種忙亂的景象以及病人未被搶救過來的那種沉默，擔(dān)心自己適應(yīng)不了，擔(dān)心自己亂中出錯(cuò)，擔(dān)心看著病人去世而自己無能為力。在這里，我要感謝我的帶教老師們，是他們打消了我的疑慮，教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了，但初來急診，還是會(huì)慌亂，在這里，我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn)，她帶著溫暖的笑容，領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方，安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn)，打消了我初來一個(gè)新地方的不適應(yīng)，實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室（在這里，還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班，很合理），給我安排的帶教老師是馬曉圓老師，她是我們甘肅人（趙老師真的很貼心），是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士，她手把手的教我怎樣接診病人，怎么給病人做基礎(chǔ)治療，告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施，還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT，怎樣展現(xiàn)自己的魅力，在這里，我真的學(xué)到很多，比如給病人做心肺復(fù)蘇，藥品的査對(duì)，配藥的小技巧，皮試，靜脈穿刺，吸氧的注意事項(xiàng)等，最重要的是學(xué)到了忙而不亂，沉著冷靜的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習(xí)的最后一周，我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室，這里病人較搶救室輕，但也很亂，來來往往的病人家屬，不安于坐等的病人，非常容易搞錯(cuò)治療，為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn)，我們反復(fù)詢問病人“你叫什么名字？”，讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確，并簽字確認(rèn)，雖然這樣我們的工作量會(huì)增大，但我們首先要保證病人的安全不是嗎？！
急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的，對(duì)于病人的痛苦，對(duì)于家屬的緊張，我們其實(shí)能理解，但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已，但我們要做的不是回懟他們，而是解釋，一遍一遍的解釋，耐著性子。其實(shí)有一次我差點(diǎn)沒忍住，在輸液室時(shí)候，有一個(gè)病人和家屬的座位在中間，但他非得坐在靠窗的位置，我告訴他為了輸液安全，請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去，可他就是不去，還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆，說話聲音都變大，這時(shí)老師過來了，跟我說“你走吧，我來”，我差點(diǎn)淚目，關(guān)于病人的不遵守規(guī)則，關(guān)于老師的幫助，我覺得我并沒有錯(cuò)，可后來一想，固然病人不遵守規(guī)則，但我的語氣過于強(qiáng)硬，這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開，避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜"，對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求，既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有，我真的很佩服他們，在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì)，希望我繼續(xù)努力，收獲滿滿，有一天我也可以像她們一樣，成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
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