放射科規(guī)章制度

時間：2023-07-27 14:43:59 放射科規(guī)章制度我要投稿

放射科規(guī)章制度

　　在不斷進(jìn)步的時代，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家收集的放射科規(guī)章制度（精選40篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　放射科規(guī)章制度1

　　1、建立疑難及誤診病例隨訪制度，指定臨床科室住院醫(yī)師成立隨訪小組，對有手術(shù)病理結(jié)果病例進(jìn)行定期隨訪并對照、分析、統(tǒng)計。

　　2、對有手術(shù)病理結(jié)果的病例，以月為單位進(jìn)行統(tǒng)計，并計算出每月的放射手術(shù)病理符合率。

　　3、以影像診斷和病理診斷對照，用符合、基本符合、不符合作為統(tǒng)計結(jié)果。最后以符合病例數(shù)加基本符合病例數(shù)比總隨訪病例數(shù)，計算出手術(shù)病理符合率。

　　4、利用以上隨訪病例進(jìn)行回顧性讀片。讀片一般一月一次，讀片由指定隨訪的住院醫(yī)師主讀，科主任主持讀片，科室全體診斷醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生參加。

　　5、讀片內(nèi)容：進(jìn)一步回顧原影像片，公布手術(shù)病理結(jié)果，分析誤診原因，提出今后閱片注意點。

　　6、讀片內(nèi)容、主讀醫(yī)生、讀片時間及參加人員均需做書面記錄及簽名。

　　放射科規(guī)章制度2

　　一、放射科工作制度

　　為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。

　　1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。

　　3、重�；蛱厥庠煊暗牟∪耍仨氂舍t(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　5、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。

　　6、每天集體讀片，經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

　　8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故，X線機(jī)要指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。

　　二、X線攝影室工作制度

　　1、每日上班后開機(jī)，開空調(diào)檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者，機(jī)器出現(xiàn)故障時，應(yīng)記錄在案，維修情況應(yīng)記錄。

　　2、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名，性別，年齡，可科室，床號，住院攝片部位，檢查號碼是否正確，嚴(yán)防錯號，重名重姓；應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查又不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。

　　3、攝影操作時，應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。

　　4、患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫檢查日期，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。

　�。�、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

　　６、保持機(jī)房內(nèi)的整潔，下班前及時關(guān)機(jī)，關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

　　三、綜合讀片制度

　　1、科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生讀片。

　　2、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的，典型的或具有科教意義的病片。

　　3、讀片時由值班醫(yī)生匯報病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。

　　4、記錄讀片討論結(jié)果。

　　四、放射科主任職責(zé)

　　1、在院級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

　　2、制定并組織和實施本科工作計劃，實行對常規(guī)X線、DR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

　　3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對患者進(jìn)行及時診斷和治療。

　　4、定期主持集體閱片，實施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。

　　5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。

　　6、學(xué)習(xí)，引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。

　　7、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯事故，及時出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。

　　8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動及外出進(jìn)修制度。

　　9、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升調(diào)獎懲意.

　　10、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷。

　　放射科規(guī)章制度3

　　放射科防護(hù)安全責(zé)任制度

　　1．嚴(yán)格遵守國家各級行政機(jī)構(gòu)頒布的放射防護(hù)法規(guī)。所有從業(yè)人員必須經(jīng)過正規(guī)的放射防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格領(lǐng)取《放射工作人員證》后方可上崗工作。

　　2．進(jìn)機(jī)房必須配帶熱釋光劑量儀或放射報警器，每日開機(jī)前由當(dāng)班技術(shù)員檢查各連鎖裝置，記錄機(jī)器運行狀況、機(jī)房溫度和濕度。

　　3．嚴(yán)格遵守放療設(shè)備的各項操作規(guī)程，在未完全熟悉操作技術(shù)前不允許上機(jī)操作，照射時操作人員要全神貫注。在發(fā)生緊急意外情況時立即停止照射，并給予妥善處置，做好記錄，向上匯報。

　　4．放射物理人員和設(shè)備維修人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對治療設(shè)備、劑量儀表和放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng)，維修和測量。各類劑量儀應(yīng)按規(guī)定送有關(guān)部門定期校驗。

　　5．各類放療設(shè)備在常規(guī)檢查、維修狀態(tài)時嚴(yán)禁使用，待維修人員確認(rèn)設(shè)備正常后才能使用。

　　6．放療醫(yī)生在設(shè)計治療計劃時應(yīng)減少患者不必要的照射為原則，技術(shù)人員在執(zhí)行照射前應(yīng)認(rèn)真核對治療方案。

　　7．出現(xiàn)放射事故時，應(yīng)立即停機(jī)及時組織檢查并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。嚴(yán)禁隱瞞不報和私下處理。

　　8．為了保障放射治療工作人員的健康，科內(nèi)建立工作人員個人健康檔案和個人劑量檔案。

　　放射科安全操作規(guī)章制度

　　1．負(fù)責(zé)使用該設(shè)備的醫(yī)技人員應(yīng)取得《放射工作人員證》，熟悉其規(guī)格及性能，正確掌握其使用方法。

　　2．由放療科主任技師和工程師根據(jù)該設(shè)備原始技術(shù)資料以及安裝中為電源線路所增配的電源設(shè)備，擬定完整的《操作規(guī)程》。每班操作者均應(yīng)熟悉《操作規(guī)程》的條令，.并嚴(yán)格遵守。

　　3．整個治療過程期間應(yīng)有兩個技術(shù)人員同時負(fù)責(zé)機(jī)器操作。操作中應(yīng)密切注意每道程序中應(yīng)顯示的指示燈、狀態(tài)標(biāo)志，以確認(rèn)各個工作部件運轉(zhuǎn)狀態(tài)是否正常。

　　4．操作者應(yīng)根據(jù)負(fù)責(zé)診療醫(yī)師的治療要求，正確選擇個治療參數(shù)和治療視角，以保證病變部位得到最佳劑量值。

　　5．在整個開機(jī)過程中，操作者除堅守崗位外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察控制臺各參數(shù)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時停機(jī)，及時請維修人員檢修，并記錄在案。

　　6．機(jī)器使用完畢后，應(yīng)按《操作規(guī)程》的工作步驟進(jìn)行停機(jī)。每班工作完畢后，應(yīng)切斷電源。

　　放射科工作人員管理規(guī)章制度

　　1.全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。

　　2.《放射工作人員證》每年復(fù)核一次，每5年換發(fā)一次。超過2年未申請復(fù)核的，需重新辦證。

　　3.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書。

　　4.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的健康檢查。

　　5.放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。

　　6.放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

　　7.放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。

　　8.放射工作人員按照國家規(guī)定享受放療休假。

　　放射科個人劑量監(jiān)測規(guī)章制度

　�。保袕氖禄蛏婕胺派涔ぷ鞯膯挝换騻€人，必須接受個人劑量監(jiān)測；建立個人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動時，個人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。

　　２．凡接受個人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個人劑量計。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。

　　３．每月的測讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個人的劑量檔案上，并將個人劑量監(jiān)測結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。

　�。矗M(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須佩戴個人劑量計外，還須佩戴報警式劑量儀。

　�。担派涔ぷ魅藛T的受照劑量高于年劑量限值的3/10時，應(yīng)在上級部門指導(dǎo)下查明原因，并采取改進(jìn)措施。

　�。叮�(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應(yīng)對受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。

　　放射科規(guī)章制度4

　　為避免輻射事故的發(fā)生，確保輻射安全及工作人員的人身安全，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定，特制定如下制度：

　　1、放射科X線輻射防護(hù)工作由放射科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好X線輻射防護(hù)工作。

　　2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，科室定期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。

　　3、放射診斷人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。

　　4、放射科各X線檢查室、治療室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求，放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，放射科診療場所必須配備工作人員和受檢查防護(hù)用品。

　　5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌，對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕，非特殊需要對受孕后8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療放療等，盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

　　6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門、窗、無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室，確實因病情需要必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離設(shè)備。

　　7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備的操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量、減少廢片、避免重復(fù)照射。

　　8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個人計量儀、接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)，定期健康查體，醫(yī)院應(yīng)建立個人計量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

　　放射科規(guī)章制度5

　　1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)建議攝片檢查。

　　2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號，認(rèn)真、及時做好攝片和報告工作。

　　3、各種造影必須預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項單》，寫好攝片檢查報告。

　　4、精神病人檢查時，必須由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。

　　5、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。

　　6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報告質(zhì)量。

　　7、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。

　　8、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

　　9、暗室保持整潔干燥不漏光。

　　10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

　　11、保持片子不過期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時更換藥液。

　　12、發(fā)現(xiàn)差錯事故及時討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

　　13、下班前關(guān)閉所有機(jī)器，搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

　　14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費進(jìn)行各種檢查。

　　放射科規(guī)章制度6

　　2、對有手術(shù)病理結(jié)果的病例，以月為單位進(jìn)行統(tǒng)計，并計算出每月的放射手術(shù)病理符合率。

　　3、以影像診斷和病理診斷對照，用符合、基本符合、不符合作為統(tǒng)計結(jié)果。最后以2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。

　　3、X線診斷要密切結(jié)合臨床，放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動配合臨床進(jìn)行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴(yán)格查對，準(zhǔn)確發(fā)出。

　　4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應(yīng)辦借出手續(xù)，以保證歸還。

　　5、實行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

　　6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

　　7、注意用電安全，工作完畢應(yīng)切斷電源，嚴(yán)防差錯事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，并定期檢修。

　　8、妥善維護(hù)放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時出片。

　　放射科規(guī)章制度7

　　一、開機(jī)前巡查機(jī)房、控制室、電源等，做好準(zhǔn)備工作；開啟通風(fēng)設(shè)備，保持機(jī)房內(nèi)良好的通風(fēng)。

　　二、正確佩帶個人劑量計。

　　三、認(rèn)真核對患者姓名，明確檢查目的和要求，做好登記。

　　四、選擇適宜工作條件實施投照。透視時，必須做好充分準(zhǔn)備，在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能使用“高電壓、低電流、厚濾過、小照射野、間歇式曝光”進(jìn)行操作；在攝影時，根據(jù)不同的管電壓更換附加鋁過濾板，將照射野限制在實際需要的范圍內(nèi)，放射工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行曝光。

　　五、對患者進(jìn)行檢查時，非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，如確需陪伴，均應(yīng)提供必要的防護(hù)用品。

　　六、根據(jù)放射影像專業(yè)知識及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，做出臨床診斷，出具診斷結(jié)果報告單。

　　七、在使用過程中如發(fā)現(xiàn)放射診斷設(shè)備異常情況或故障時應(yīng)立即停止使用，在查明原因，設(shè)備恢復(fù)正常后方可重新工作，并將故障和維修情況登記備查。

　　放射科規(guī)章制度8

　　一、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉并遵守國家有關(guān)放射診療管理的有關(guān)規(guī)定和要求，認(rèn)真做好自身及有關(guān)人群的放射衛(wèi)生防護(hù)工作。

　　二、愛護(hù)放射診療設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時調(diào)整機(jī)房溫、濕度，保證設(shè)備正常運行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。

　　三、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉放射診療設(shè)備的性能及各部件的使用方法，業(yè)務(wù)技能熟練。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不擅自更改設(shè)備的性能參數(shù)，避免工作的隨意性。

　　四、進(jìn)行放射診療操作前應(yīng)事先告知受檢者輻射對人體健康的影響。掃描前仔細(xì)閱讀申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項目，特檢需記載造影劑名稱，用量、反應(yīng)及處理過程。

　　五、增強(qiáng)防護(hù)意識，開展放射診療工作時，盡量使用小照射野，對換者敏感部位進(jìn)行必要的防護(hù)。

　　六、對病人熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查并及時處理；對陪護(hù)人員應(yīng)事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護(hù)措施。

　　七、愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，及時整理機(jī)房，清潔設(shè)備，保持室內(nèi)整潔，下班前切斷電源關(guān)好門窗。

　　放射科規(guī)章制度9

　　一、落實責(zé)任制，由放射科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)放射診斷質(zhì)量控制工作。

　　二、放射科醫(yī)、技師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能。

　　三、放射診斷設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，均應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，不購置、接受、使用、轉(zhuǎn)讓和出租不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診斷設(shè)備。

　　四、按國家有關(guān)規(guī)定要求，每年對放射診斷設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測，定期進(jìn)行設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，并進(jìn)行記錄。

　　五、建立完整詳細(xì)的質(zhì)量控制記錄。記錄包括放射診斷設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，電源電壓的穩(wěn)定性，洗片機(jī)專用水槽的質(zhì)量等。

　　六、熟悉X射線診斷設(shè)備和X膠片的性能特點，使用符合質(zhì)量要求的X膠片。根據(jù)體厚選擇適宜的投照條件。

　　七、嚴(yán)格按照規(guī)程操作，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，及時分析解決問題，積累工作經(jīng)驗，確保影像質(zhì)量。力求做到圖像清晰，層次豐富，無遺漏，無人為偽影。

　　八、注意控制投照劑量，在確保得到穩(wěn)定的高質(zhì)量影像的前提下，盡量減少X射線的投照量。

　　放射科規(guī)章制度10

　　一、加強(qiáng)放射防護(hù)安全管理，成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組或配備專（職）放射防護(hù)管理人員，明確職責(zé)，制定放射事件應(yīng)急處理措施。

　　二、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定定時限申請校驗。

　　三、每年對放射診斷工作場所，設(shè)備性能進(jìn)行放射防護(hù)檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

　　四、有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，避免一切不必要的照射；事先告知受檢者輻射對健康的影響；對臨近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；盡量以胸部X-線攝影代替胸部熒光透視檢查。

　　五、放射診療機(jī)房入口處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；進(jìn)行射線檢查必須關(guān)好防護(hù)門、窗，并限制無關(guān)人員進(jìn)入，如確需陪護(hù)，必須向陪護(hù)人員提供防護(hù)用品。

　　六、放射工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個人劑量監(jiān)測，定期進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。

　　七、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。

　　放射科規(guī)章制度11

　　1、入室處有專人管理，凡進(jìn)入導(dǎo)管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。

　　2、注意保持室內(nèi)整潔、安靜、干燥，專人負(fù)責(zé)定期更換消毒液，定期空氣消毒。

　　3、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)更換推車。步行者應(yīng)換鞋由患者通道進(jìn)入手術(shù)室。

　　4、室內(nèi)各種物品、藥品要定量、定位放置，用后物歸原處，藥品定期檢查。

　　5、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，工作人員熟練掌握無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染發(fā)生。

　　6、施行介入治療的患者應(yīng)詳細(xì)登記，逐月統(tǒng)計。

　　放射科規(guī)章制度12

　　第一條使用石油氣安全規(guī)定

　　一、石油氣燈(爐)及煤氣管道要經(jīng)常檢查，如聞有石油氣味應(yīng)立即停止使用，并檢查修理。

　　二、檢查石油氣設(shè)備是否漏氣時，要用肥皂水涂于可疑或接頭處試漏，嚴(yán)禁用火試漏。

　　三、點石油氣燈(爐)時，必須先擦燃火柴再開石油氣，最后調(diào)節(jié)風(fēng)量。停用時要先停風(fēng)后閉石油氣、關(guān)閉氣瓶總閥。

　　四、使用石油氣燈(爐)時，要注意防止內(nèi)燃。下班前要詳細(xì)檢查是否熄滅，以免發(fā)生事故。

　　五、發(fā)生事故時，必須立即關(guān)閉用氣開關(guān)和總閥門。

　　六、無人在室內(nèi)，禁止點燃石油氣燈(爐)。

　　七、點燃的石油氣燈近旁，不得放置易燃物品(如抹布、毛巾、油脂等)。

　　八、連接石油氣用膠管不宜過長并且不準(zhǔn)用物品掩蓋住膠管。

　　第二條使用電氣設(shè)備安全規(guī)定

　　一、使用電氣設(shè)備時，必須事先檢查開關(guān)、電機(jī)以及機(jī)械設(shè)備各部分是否安裝妥當(dāng)。

　　二、開始工作或停止工作時，必須將開關(guān)扣嚴(yán)或拉下。

　　三、更換保險絲時，要按負(fù)荷選用保險絲，不準(zhǔn)使用代用品。

　　四、電氣開關(guān)箱內(nèi)，不準(zhǔn)放任何物品。

　　五、嚴(yán)禁用導(dǎo)電器具去清掃電器和用濕布擦洗電器。

　　六、凡電器動力設(shè)備超過允許溫度時，應(yīng)立即停止運轉(zhuǎn)。

　　七、定碳定硫電爐兩端應(yīng)設(shè)安全罩。安全罩嚴(yán)禁隨意拆掉，以免發(fā)生觸電事故。

　　八、禁止在電氣設(shè)備和線路上灑水，以免漏電傷人。

　　九、凡使用110v以上電源裝置，儀器的金屬外殼必須安裝接地線。

　　十、嚴(yán)禁用濕手分、合開關(guān)或接觸電器設(shè)備。

　　第三條使用毒品安全規(guī)定

　　一、凡能產(chǎn)生有毒氣體和剌激性氣體的操作，應(yīng)在通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行。這些氣體是：一氧化碳、硫化氫、氟化氫、氯化氫、二硫化碳、氯、碘、二氧化硫、氧化錳、氧化氮等。

　　二、進(jìn)行有毒物質(zhì)的試驗時，必須穿工作服，戴口罩(或面罩)、手套，試驗室內(nèi)禁止飲食、吸煙，試驗后要洗手。

　　三、工作人員手、臉、皮膚有破裂時，不許進(jìn)行有毒物質(zhì)操作，尤其是氰化物的操作。

　　四、一切有毒藥品和溶液應(yīng)倒入廢液罐內(nèi)，禁止直接倒入下水系統(tǒng)。應(yīng)經(jīng)過安全處理符合排放標(biāo)準(zhǔn)后倒入下水道，并用水沖洗水槽。

　　五、禁止用實驗室內(nèi)的任何容器盛放飲料和食物。

　　六、處理無名藥品，禁止口試。需嗅其味，可用手掌在藥品表面上空向臉部扇動聞之。

　　七、有毒液體、生產(chǎn)污水或其他腐蝕性強(qiáng)烈的液體在取樣時，不許用口吸取，只能用抽氣管吸取。

　　八、使用水銀注意事項：

　　(一)裝水銀的玻璃器皿，應(yīng)當(dāng)是堅固完好。

　　(二)裝水銀的容器表面應(yīng)蓋一層甘油。

　　(三)當(dāng)水銀可能與大氣直接連通時，不許在表面上覆其它物質(zhì)。應(yīng)在水銀和大氣中間，接一段內(nèi)裝活性二氧化錳的玻璃管。

　　(四)裝水銀容器應(yīng)放在金屬質(zhì)淺盤中。當(dāng)水銀濺出地面時，應(yīng)填死或以高錳酸鉀溶液灌泡。

　　(五)臟水銀的回收，可用10%的硝酸(濃度不許再高)在通風(fēng)柜內(nèi)處理，分離后用水洗3-4次。先用濾紙吸干，然后再于真空中干燥2h左右，不許采用加熱蒸干。

　　九、遇到下列毒性強(qiáng)烈的物質(zhì)時，應(yīng)特別注意安全：

　　1.汞及汞鹽；

　　2.鉛鹽及鉛；

　　3.砷化物及砷；

　　4.氰化物；

　　5.白磷及磷化氫；

　　6.氟化物；

　　7.二硫化碳；

　　8.鉀、鈉、氨的氯酸鹽；

　　9.鉻的化合物；

　　10.所有的有機(jī)化合物。

　　第四條使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及腐蝕劑安全規(guī)定

　　一、搬運和使用腐蝕性藥品如強(qiáng)酸、強(qiáng)酸及溴等，要戴橡皮手套、圍裙、眼鏡，并穿深筒膠鞋。

　　二、搬運酸、堿前應(yīng)仔細(xì)作下列幾項檢查：

　　(一)裝運器具的強(qiáng)度；

　　(二)裝酸或堿的容器是否封嚴(yán)；

　　(三)容器的位固定是否穩(wěn)；

　　(四)搬運時；不許一人把容器背在背上。

　　三、移注酸堿液時，要用虹吸管，不要用漏斗，以防酸、堿溶液濺出。

　　四、酸堿或其他苛性液體，禁止用嘴直接吸取，如無吸氣器可用量筒量取。

　　五、開啟盛溴、過氧化氫、氫氟酸、氨水其他苛性溶液容器時，應(yīng)先用水冷卻，開瓶時，瓶口不準(zhǔn)對人。

　　六、在稀釋酸(尤其是硫酸)時，應(yīng)當(dāng)一面攪拌冷水，一面慢慢將酸注入。禁止將水注入酸內(nèi)。

　　七、拿取堿金屬及其氫氧化物和氧化物時，必須用鑷子夾取或用瓷匙采取。

　　八、廢酸、廢堿必須倒在專門的缸子內(nèi)，缸子應(yīng)該放在安全的地方。

　　九、如腐蝕性物質(zhì)觸到皮膚上時，應(yīng)立即用大量水沖洗。

　　十、腐蝕性強(qiáng)烈的物質(zhì)時：

　　1.溴及溴水；

　　2.硝酸；

　　3.硫酸；

　　4.王水；

　　5.氫氟酸；

　　6.鉻酸溶液；

　　7.氫氰酸；

　　8.五氯化二磷；

　　9.磷酸；

　　10.氫氧化鉀；

　　11.氫氧化鈉；

　　12.氫氧化銨；

　　13.冰醋酸；

　　14.磷；

　　15.硝酸銀；

　　16.鹽酸。

　　十一、有毒物品的保管、使用應(yīng)有臺帳、記錄。

　　第五條使用易燃品安全規(guī)定：

　　一、不許將易著火的物質(zhì)放置在明火附近和試驗地區(qū)附近。

　　二、在儲存易著火的物質(zhì)的周圍不應(yīng)有明火作業(yè)，點著的煤氣(酒精)燈、燃著的火柴和其他等。

　　三、使用在蒸餾或升化時易著火的物質(zhì)，應(yīng)注意。

　　(一)不許用明火加熱，加熱可用水(油)浴器、電熱板或電砂浴，周圍也不準(zhǔn)有明火。

　　(二)試驗儀器應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密不漏氣。

　　(三)在蒸餾裝置下面，應(yīng)有一金屬淺盤(邊高80-100mm)。

　　(四)工作地點應(yīng)有良好的通風(fēng)，四周不可放置有可燃性的物料。

　　(五)工作時要戴上眼鏡。

　　四、在實驗室內(nèi)存放各種可燃性物質(zhì)量不許超過3kg，每種不得超過1kg。隨用隨取，用后送回專門的儲放地點。

　　五、遇水易著火的物質(zhì)(如黃磷、過氧化鈉、金屬鈉、鉀等)禁止丟入廢液桶內(nèi)。凡能引著火的物質(zhì)(如廢油、廢有機(jī)溶劑)應(yīng)集中在專門的容器內(nèi)放在安全的地方，不得任意亂放。

　　六、一旦發(fā)生失火事故，首先應(yīng)撤除一切熱源，關(guān)閉煤氣和電門，然后用砂于或石棉布蓋信失火地點或用二氧化碳等滅火機(jī)滅火。除酒精外，化學(xué)物品失火不許用水滅火。

　　七、應(yīng)經(jīng)常檢查防火設(shè)備：滅火機(jī)、砂子、石棉氈。

　　八、當(dāng)加熱、蒸餾及其他有關(guān)用火的工作進(jìn)行時，要有專人負(fù)責(zé)管理，不許隨便離開。用完后立即關(guān)掉熱源。

　　九、可燃的尤其是易揮發(fā)的可燃物，應(yīng)存放在密閉的容器中，不許用無蓋的開口容器貯存。

　　十、易著火的物質(zhì)有：

　　1.醇類；

　　2.醚類；

　　3.丙酮；

　　4.苯；

　　5.甲苯；

　　6.酚；

　　7.汽油；

　　8.二硫化碳；

　　9.磷；

　　10.過氧化鈉；金屬鉀、鈉、鎂等；碳化鈣。

　　十一、做蒸餾提純或蒸餾實驗，必須用明火加熱時，每次蒸餾物的數(shù)量不得超過100ml，附近不許存放易燃物質(zhì)，同時，應(yīng)有防火措施。

　　第六條使用易爆品安全規(guī)定：

　　一、預(yù)防由于內(nèi)外壓力差引起爆炸的措施：

　　(一)仔細(xì)檢查供真空操作用的全部儀器有無裂紋，不許使用有裂紋的儀器；

　　(二)使用前應(yīng)檢查容器真空度是否夠高，檢查時應(yīng)將容器用布包好。

　　二、使用氧氣時應(yīng)注意：

　　(一)不能使氧氣受碰撞或沖擊。不許用人背或在地下滾動搬運氣瓶。立著使用時應(yīng)有固定措施，開氣時氣嘴不能對人。

　　(二)氫氣瓶、乙炔瓶及氧氣瓶應(yīng)分開存放，且不能放在電爐、暖氣附近，不能放在日光照射的地方。禁止在氫氣瓶、氧氣瓶旁抽煙。

　　(三)氫氣瓶、乙炔瓶、氧氣瓶必須有減壓閥門才能使用。

　　(四)氧氣瓶、氧氣表以及導(dǎo)管，禁止與油類物質(zhì)接觸。

　　三、有爆炸危險性的藥品(過氧化鈉、過氧化氫、高濃氯酸等)，在實驗室內(nèi)只許放一小部分，并應(yīng)保存在干燥陰涼的地方。

　　四、禁止?jié)饬蛩岷徒Y(jié)晶狀高錳酸鉀接觸。

　　五、禁止和有機(jī)物一起研磨氯酸鉀。

　　六、禁止和有機(jī)物一起研磨硝鹽。有機(jī)物不得和濃硝酸一起混合及加熱。

　　七、乙炔銅、乙炔銀的干粉最易爆炸，故在試驗完時，將它的溶液一同倒在室外，用土埋住。

　　八、使用乙醚，首先應(yīng)按下法檢查過氧化醚是否存在；取10ml乙醚于試驗管中，加入新制10%碘化鉀溶液1ml，搖勻后放置1分鐘，如乙醚層顯黃色，則不能用此乙醚。

　　放射科規(guī)章制度13

　　為貫徹放射診療實踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。

　　一、警示告知

　　1、在放射診療工作場所的入口處和各控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，在各機(jī)房門口設(shè)置工作指示燈。

　　2、在放射診療工作場所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。”的溫馨提示標(biāo)語。

　　3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。

　　二、屏蔽防護(hù)

　　1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的`標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護(hù)用品。

　　三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷

　　1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。

　　2、不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；

　　3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；

　　4、應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；

　　5、實施放射性藥物給藥和X射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。

　　6、使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

　　7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉。

　　放射科規(guī)章制度14

　　一、同安區(qū)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度

　　1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。

　　2.認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。

　　3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

　　4.堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。

　　5.堅持實行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評。

　　6.加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的落實情況檢查。

　　7.明確各級人員的崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。

　　8.加強(qiáng)影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。

　　二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組

　　組長：

　　成員：

　　三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)

　　1.放射科成立以科主任為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對其負(fù)責(zé)。

　　2.落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。

　　3.建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計劃并組織實施。

　　4.定期開展活動，每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并將檢查結(jié)果通報全科及上報醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。

　　5.對職能部門反饋的質(zhì)量問題及時進(jìn)行落實整改。

　　6.負(fù)責(zé)落實本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

　　7.負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯事故的措施。

　　四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實施細(xì)則

　　根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神，結(jié)合本科室實際情況，科室成立質(zhì)量保證管理小組，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實施細(xì)節(jié)》。

　　放射科規(guī)章制度15

　　一、放射科安裝線機(jī)，必須按照國家規(guī)定設(shè)計出機(jī)房面積，控制室防護(hù)及墻壁、門窗防護(hù)方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。

　　二、操作人員曝光時，應(yīng)在控制室內(nèi)操作，如需要在機(jī)房內(nèi)操作者，必須穿鉛衣，必要時戴鉛手套，防止射線損傷。

　　三、曝光時，注意病人防護(hù)，盡量縮小視野，特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏感部位的防護(hù)，盡量減少病人曝光量。

　　四、注意周圍人員的防護(hù)，曝光時一定要關(guān)好機(jī)房鉛門，防止射線對其他人員的損傷。

　　五、進(jìn)入機(jī)房的其他人員，曝光時應(yīng)離開機(jī)房，必須留在機(jī)房者，需穿鉛衣，并盡可能遠(yuǎn)離射線源。

　　六、工作人員每季度定期進(jìn)行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機(jī)器操作，如復(fù)查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療，休息。

　　放射科規(guī)章制度16

　　1、任何患者有權(quán)要求保護(hù)個人隱私，工作人員有義務(wù)尊重和支持。

　　2、患者在檢查時，無關(guān)人員不得在場。病人在進(jìn)行X線檢查需要暴露胸腹部時，工作人員均應(yīng)盡到告知義務(wù)，向病人進(jìn)行說明，以征求病人的理解和配合，得到病人的同意后，方可進(jìn)行檢查。

　　3、病人在投照胸腹部時，不分男女均可穿一件無扣、無金屬飾物的全棉內(nèi)褲，如衣物不符合以上要求，而必須暴露投照區(qū)時，需給患者提供干凈檢查服裝。

　　4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”，對于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人，應(yīng)有同事或家屬在場。

　　5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài)，決不允許嘲笑和議論，任何醫(yī)務(wù)人員不得取笑病人的生理缺陷。

　　6、未經(jīng)病人同意，醫(yī)務(wù)人員不得將病人的個人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個人隱情等透露與病人診療活動無關(guān)的人員。

　　7、患者檢查時的各種檢查申請單及登記資料、登記本要妥善保管，嚴(yán)禁無關(guān)人員隨意翻閱、拍照。

　　8、嚴(yán)格保管患者檢查圖像與報告，無關(guān)人員不得翻閱，報告只能由患者或其授權(quán)人員領(lǐng)取，或由其接診主管醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取。患者檢查資料、報告未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁拍照、拷貝。

　　9、未經(jīng)注冊的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開展醫(yī)療活動以及觀摩學(xué)習(xí)，涉及病人隱私的，應(yīng)征得病人同意。

　　放射科規(guī)章制度17

　　為貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保障放射工作人員、患者、公眾的健康，做到依法、規(guī)范執(zhí)業(yè)，制定本制度。

　　1、本院開展、變更、注銷使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查等放射診療工作，必須依照有關(guān)規(guī)定和本制度進(jìn)行。具體工作由院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

　　2、開展放射診療的項目，必須符合法規(guī)規(guī)定的條件，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門申請放射診療許可，取得許可證后必須到核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門進(jìn)行診療科目登記手續(xù)，兩證項目齊全后方可以開展。

　　3、《放射診療許可證》應(yīng)當(dāng)懸掛在門診大廳（或其他明顯位置），接受社會監(jiān)督。

　　4、《放射診療許可證》應(yīng)與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》一并定期校驗，提交正、副本，放射診療設(shè)備、人員清單，本周期放射工作人員個人劑量檢測、健康檢查報告和教育培訓(xùn)合格證明，放射防護(hù)與質(zhì)量控制檢測報告。對不符合要求的，按照審管部門的要求及時進(jìn)行整改。

　　5、本院開展放射診療管理的情況，必須每年向許可的衛(wèi)生行政部門報告年度工作情況報告，報告內(nèi)容包括：放射診療設(shè)備、人員的變動情況，本周期放射工作人員個人劑量檢測、健康檢查和教育培訓(xùn)情況，放射防護(hù)與質(zhì)量控制管理與檢測情況，放射事件或投訴發(fā)生與處理情況，分析存在的問題和下一步的整改方向等內(nèi)容。

　　6、放射診療場所、診療設(shè)備以及診療項目發(fā)生變更時，必須按照要求向有變更項目審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請辦理變更手續(xù)。

　　7、如果不慎遺失《放射診療許可證》的，應(yīng)及時向杭州日報刊登遺失公告，并在公告３０日后的一個月內(nèi)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)辦。

　　8、許可證不得出借。

　　放射科規(guī)章制度18

　　1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

　　2、建立X線片診斷索引，由放射科醫(yī)師逐日編制。

　　3、使用X線片應(yīng)注意保護(hù)，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。

　　4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時，可辦理借用手續(xù)，定期歸還。

　　5、院外借片一律收押金20—50元。借片應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)歸還，逾期不還者，視情況給予經(jīng)濟(jì)處罰。

　　6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。

　　放射科規(guī)章制度19

　　1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。

　　3、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。

　　4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　5、X線是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有必須手續(xù)，以保證歸還。

　　6、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

　　8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

　　放射科規(guī)章制度20

　　1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實習(xí)進(jìn)修人員參加閱片討論會，討論研究前一天或當(dāng)天的有關(guān)檢查或疑難病例。

　　2、書寫報告時應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對X線編號。

　　3、報告填寫要做到項目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點，參照臨床有關(guān)資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。

　　4、為保證診斷質(zhì)量，X線診斷報告單除當(dāng)班醫(yī)師簽名外，應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。

　　放射科規(guī)章制度21

　　1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。

　　2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。

　　3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。

　　4、檢查時，必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。

　　5、急診報告及時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。

　　放射科規(guī)章制度22

　　1、CT室技術(shù)人員必須具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

　　2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。

　　3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。

　　4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。

　　5、CT造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

　　6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。

　　7、對垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實施。

　　8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范，診斷報告必須經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。

　　9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。

　　10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。

　　11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫運行記錄：包括運行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時的驗機(jī)情況并進(jìn)行交接班。

　　12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無塵要求。

　　13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運轉(zhuǎn)。

　　14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。

　　15、作好放射防護(hù)，對工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

　　放射科規(guī)章制度23

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。

　　2、衣帽整潔，掛牌服務(wù)，遵守勞動紀(jì)律，以病人為中心，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　3、各項影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。

　　4、各崗位人員均要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作常規(guī)，詳細(xì)閱讀申請單，了解病史、體征、檢查目的，必要時親自詢問和檢查。

　　5、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定，攝影完后，待觀察影像合格后方囑病人離去。

　　6、危重病員的檢查，必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。

　　7、在規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征，按規(guī)范書寫診斷報告，并實行雙簽審核制度。進(jìn)修和實習(xí)醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　8、堅持每日集體讀片，評定影像和診斷質(zhì)量，科內(nèi)定期組織專業(yè)知識學(xué)習(xí)和討論，不斷提高檢查和診斷水平。

　　9、影像資料由專人管理、歸檔、借閱。

　　10、重視安全工作，嚴(yán)禁在科內(nèi)使用電爐，燃油（氣）具，嚴(yán)禁在工作場所吸煙。

　　11、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護(hù)工作，保護(hù)好患者的隱私。

　　12、愛護(hù)設(shè)備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報，并與設(shè)備科聯(lián)系，及時解決。

　　13、X線攝影T提供24小時×7的急診檢查服務(wù)。

　　放射科規(guī)章制度24

　　1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后10分鐘準(zhǔn)時閱片。閱片時間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。

　　2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

　　3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。

　　4、出報告時，要仔細(xì)核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對進(jìn)修實習(xí)生所寫報告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。

　　5、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊情況，應(yīng)向患者說明原因；急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。

　　6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報告；審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告；負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

　　放射科規(guī)章制度25

　　1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

　　2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。

　　3、使用離子型造影劑前，必須進(jìn)行點過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。

　　4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。

　　5、造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。

　　6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項。

　　放射科規(guī)章制度26

　　1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

　　2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。

　　3、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。

　　4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。

　　5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。

　　放射科規(guī)章制度27

　　1、定期討論在貫徹醫(yī)院（醫(yī)學(xué)影像方面）的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。

　　2、各項Ｘ線、CT、MRI檢查，憑臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單進(jìn)行檢查。急診病人隨到隨檢即時報告。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　3、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行患者識別規(guī)范、查對程序和技術(shù)操作常規(guī)，并要了解病情。

　　4、建立與完善醫(yī)學(xué)影像操作常規(guī)與圖像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照部位及技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片（DR/CR/CT/MRI片）合格后方囑病人離開。建立病人確認(rèn)程序，確保檢查正確無誤，保障患者安全。

　　5、重危或做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查，要確認(rèn)病人造影劑過敏史。

　　6、按規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師按規(guī)范書寫診斷報告，Ｘ線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下工作，不得獨立執(zhí)業(yè)。

　　7、Ｘ線是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部Ｘ線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)當(dāng)有一定手續(xù)，以保證歸還。

　　8、實行每天由主治醫(yī)師以上人員主持的集體讀片制度，確保診斷質(zhì)量，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　9、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確實做好操作人員及患者的放射防護(hù)工作，保護(hù)患者的隱私。

　　10、工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

　　11、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。Ｘ線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

　　12、建立并實行結(jié)果隨訪反饋制度，重點病例由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)隨訪觀察。

　　13、定期舉行由臨床醫(yī)生參加的病例討論會，加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系；總結(jié)經(jīng)驗，提高診斷質(zhì)量。

　　14、健全各種管理制度，實行科主任負(fù)責(zé)制，科內(nèi)各項工作均由專人管理。

　　15、嚴(yán)格操作規(guī)程，注意安全防護(hù)。

　　16、定期召開各專業(yè)組及全科會議，總結(jié)布置工作。

　　17、加強(qiáng)在職人員的繼續(xù)教育和知識更新工作。

　　18、隨時觀察機(jī)房內(nèi)濕度、溫度的變化，定期清潔保養(yǎng)機(jī)器。

　　放射科規(guī)章制度28

　　1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、在開機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。

　　3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，務(wù)必向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場，或請家屬陪同。

　　4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。

　　5、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍灰獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔，定期消毒，防止交叉感染。

　　9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

　　10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計劃補(bǔ)充，安全使用。

　　11、放射科建立24小時值班，值班人員應(yīng)堅守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。

　　放射科規(guī)章制度29

　　1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員必須戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。

　　2、堅持清潔衛(wèi)生制度，每天紫外線消毒一小時，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

　　3、必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。

　　4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時間，并定期更換，每日監(jiān)測濃度。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

　　6、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。

　　7、連臺手術(shù)時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。

　　放射科規(guī)章制度30

　　一、各項X線檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。接診人員做好放射科登記、編號、劃價多項工作，交費或記賬后進(jìn)行相關(guān)的X線檢查。急診病人隨到隨診，特殊造影檢查，放射介入治療應(yīng)事先預(yù)約。

　　二、重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照位置、投照技術(shù)條件以及投照次數(shù)等。特殊造影放射介入治療等，須待出片合格后方可囑病人離開。

　　三、重危病人必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。疑難病例應(yīng)集體會診，必要時邀請臨床醫(yī)師參加共同研究做出診斷。不能確診的報告中要提出可能診斷內(nèi)容及建議做何種相關(guān)檢查以助確診；需觀察隨訪病例應(yīng)注明何時復(fù)診。

　　五、X線照片門診一般交由患者保管，但原始申請單及X線報告留底存檔備查；住院或門診中有教學(xué)、科研或需會診的疑難病例的X線片，應(yīng)做X線編號、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱時要填寫借片單，并由經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并收取借片押金，以保證歸還。凡發(fā)生醫(yī)患糾紛的X線照片，接醫(yī)務(wù)科通知后，一律不準(zhǔn)借出，如私自借出或丟失將嚴(yán)肅處理。

　　六、每天集體閱片，磋商、研究投照暗室技術(shù)和診斷和鑒別診斷等內(nèi)容；疑難問題X線片可派人到外院請教或請外院專家會診，不斷提高工作質(zhì)量。

　　七、所有工作人員均應(yīng)嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)，遵守各項操作規(guī)程，做好自己和患者的防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休假。

　　八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故，X線機(jī)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修�？剖乙⒎派湓O(shè)備運行記錄，機(jī)器發(fā)生重大故障應(yīng)由當(dāng)班人員即刻向院部報告，請示處理意見。

　　放射科規(guī)章制度31

　　1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。

　　2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正，防范于未然。

　　3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。

　　4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé))。

　　5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

　　6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發(fā)生。

　　7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。

　　8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。

　　9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門窗、電源，堅守崗位。

　　10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。

　　11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　放射科規(guī)章制度32

　�。�1）各項X線檢查，應(yīng)先由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查一般應(yīng)先預(yù)約。

　　（2）特檢攝片、重要攝片和門診攝片，一般應(yīng)待片子合格后方可囑病人離開。

　�。�3）危重或做特殊檢查的病人，必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救品陪同檢查；對不宜搬動的病人，在條件具備時可到床旁檢查。

　�。�4）X線診斷要密切結(jié)合臨床，進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽名。透視檢查一般及時出報告，一般門診攝片檢查力爭2小時內(nèi)報告，重要檢查及住院病人的攝片檢查一般于次日經(jīng)集體閱片后出報告。

　�。�5）X線片及相關(guān)資料屬重要的醫(yī)療工作資料，一般應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借用X線片需辦理一定手續(xù)并及時歸還。

　�。�6）除節(jié)假日外，每天要集體閱片，經(jīng)常研究、診斷和提高技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　�。�7）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，妥善安排工作人員的休假。

　　（8）注意用電安全和設(shè)備安全，嚴(yán)防差錯事故。CT和X線機(jī)等大型貴重設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員保養(yǎng)，定期檢修。

　　放射科規(guī)章制度33

　　1、詳細(xì)了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。

　　2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對照診斷。

　　3、為便于查詢，登記時需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時必須注意避免同姓或同音者錯號、重號。

　　4、按日期分類保管好各類檢查申請單。

　　5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，注意避免光盤損傷。

　　6、病人取片時注意核對、簽字，避免發(fā)錯片。

　　7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時間內(nèi)及時歸還。

　　8、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。

　　9、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任，以便科主任及時了解科室工作動態(tài)。

　　放射科規(guī)章制度34

　　1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

　　2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。

　　3、放射專業(yè)工作人員在任何情況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的情況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。

　　5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實際情況，給予相應(yīng)的保健待遇。

　　放射科規(guī)章制度35

　　一、全體放射人員應(yīng)自覺遵守防護(hù)規(guī)定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。

　　二、操作開機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時鉛房門必須關(guān)閉。

　　三、在機(jī)房門口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強(qiáng)對機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。

　　四、積極開展放射劑量檢測工作，包括個人劑量檢測和工作環(huán)境檢測，并對檢測結(jié)果分析原因，及時改進(jìn)防護(hù)措施。

　　五、工作人員工作時間不得佩帶金屬裝飾品，如耳環(huán)，戒指，項鏈等。

　　六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。

　　七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。

　　八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護(hù)設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計、施工，檢查合格后方可使用。

　　放射科規(guī)章制度36

　　一、每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。

　　二、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。

　　三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

　　四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

　　五、保持機(jī)房內(nèi)整潔，下班前要及時關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

　　放射科規(guī)章制度37

　　一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護(hù)知識培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。

　　二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識，工作時必須采取時間、距離防護(hù)措施，穿戴個人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。

　　三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用"高電壓、低電流、厚過濾和小視野"進(jìn)行工作。

　　四、X線檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

　　五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。

　　六、放射工作人員要經(jīng)常檢查X線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。

　　七、有專（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。

　　放射科規(guī)章制度38

　　一、放射科質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長。

　　二、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。

　　三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。

　　四、強(qiáng)化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。

　　五、定期進(jìn)行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的參與能力。

　　六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。

　　七、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊活動，查找提出改進(jìn)措施，并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力，每次活動要有記錄。

　　放射科規(guī)章制度39

　　1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均安排值班人員，實行24小時值班制。

　　2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單；急診病人隨到隨檢查；各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法；特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

　　4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。

　　5、X線診斷要密切結(jié)合臨床；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

　　6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管；借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)；院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定的手續(xù)，以保證歸還。

　　7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。

　　9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。