事故調解協議書范本

　　在我們平凡的日常里，很多地方都會使用到協議，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編收集整理的事故調解協議書范本，希望能夠幫助到大家。

　　甲方：___________鄒____，男，1973年4月13日出生，漢族，蘭州____有限責任公司職工，現住蘭州市____路____號

　　乙方：___________蘭州____大酒樓，地址蘭州市____路____號。

　　負責人：張____，該酒樓經理。

　　丙方：___________蘭州____物業管理有限公司，地址蘭州市____路____號。

　　法定代表人：劉____，該公司董事長。

　　二0____年__月____日凌晨，蘭州____酒樓雇員肖____、曾____、王____、曹____與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒____打傷，造成鄒____右眼永久性失明。事件發生后，肖____等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒____傷害賠償事宜達成以下協議條款：

　　一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

　　二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

　　三、乙方付款方式為：全部現金付款。本協議生效后，六月底以前向甲方交付現金__萬元，其中五天內先付__萬元（含以前已交付部分），余下__萬元六月底前付清。七月__日前付__萬元，八月__日前付__萬元，九月__日前付完最后__萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

　　四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。

　　五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

　　六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執行。

　　七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

　　八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：____________

　　乙方（蓋章）：_______

　　丙方（蓋章）：_______

　　調解員（簽字）：____________

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