調解協議書

時間：2023-07-05 14:23:48 調解協議書我要投稿

調解協議書【精選】

　　在現實社會中，越來越多地方需要用到協議，協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，以下是小編整理的調解協議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

調解協議書【精選】

調解協議書1

　　編號：(___)___調___號

　　申請人：劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

　　被申請人：哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

　　糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1.由哈_______承擔所有的醫療費用_________元;

　　2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：

　　1.本協議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現金_______元;

　　2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名)________

　　調解員(簽名)________

　　_______年____月_____日

　　(人民調解委員會印)

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(員工)：

　　甲乙雙方當事人就***于20xx年*月**日上班時意外受傷一事，雙方經過平等友好協商，就此次事宜達成如下協議：

　　1、除甲方已墊付的25000元醫療費外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產生的`持號費、住院費、藥費及交通費及經濟補償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

　　2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

　　3、經乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協議簽訂后，甲乙雙方勞動關系終止。

　　4、乙方承諾：乙方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

　　5、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

　　6、本協議一式兩份，雙方各執壹份，自雙方簽字之日生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

調解協議書2

　　原告方：______________________

　　被告方：______縣______汽車運輸有限責任公司

　　原告___________訴被告______縣______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

　　一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告___________生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20______元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫：135141.48元）。

　　現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整（小寫：122000元）。

　　二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整（小寫：122000元）由乙方于本協議簽訂的'同時一次性向甲方支付清結。

　　如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫：135141.48元）支付原告方賠償費用。

　　三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

　　四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲方（簽字）：___________乙方（蓋章）：______縣______汽車運輸有限責任公司

　　代理人（簽字）：___________代理人（簽字）：___________

　　簽約日期：___________簽約日期：___________

調解協議書3

　　甲方：xxxxx物業管理有限公司

　　乙方（業主）：

　　就乙方在甲方服務的XXXX小區內進行#樓單元室進行裝修工程事宜，經甲、乙雙方協商簽定本合同書，具體條文如下，系雙方共同遵守：

　　一．應注意事項

　　XXXX小區為一個高級商住物業，甲方必須嚴格管制各項裝修工程，以使XXXX小區能成為高檔而環境優美的高級物業，并達成下列目的：

　　（1）促使物業持續升值；

　　（2）減少火警發生及因擅自加建或改裝而引致之安全及衛生問題；

　　（3）避免擾及鄰居；

　　（4）減少日后物業保養難題；

　　（5）確保遵守有關法規。

　　二．裝修及施工工程守則

　　業主及其所雇用的施工單位必須嚴格遵守甲方的有關規定和安裝標準進行裝修工程，不得損及社區房屋的建筑結構。一切費用由業主自行負擔。業主及其所雇用的施工單位應遵守的規定包括但不限于：

　　1、在對該單元進行裝修前，業主必須向甲方提出書面申請（申請表如附件），并提供該單元有資質的設計單位有效圖簽的裝修圖紙（包括但不限于平面配置圖、水電施工圖）和資料。在不影響社區房屋結構、管道、電源、整體外觀、公共設施等和不觸犯本公約規定、有關政府法規下，甲方會對業主的申請進行審批；未經甲方審閱和批準的安裝工程，任何加建及改裝工程一概不準動工。

　　2、施工單位人員進入小區，經甲方批準并辦妥各式出入通行證后方可施工；施工單位人員進入社區必須遵守甲方對于門衛保安要求的作業規登記等手續。

　　3、業主經甲方同意對該單元進行裝修后，須經甲方安排施工材料的搬運時間、地點及所經通道，不得占用、阻塞公共地方，亦不得弄污、損壞、堵塞公共地方和公共設施；

　　4、進行裝修時，業主須保持社區公共地方和公共設備的清潔和該單元內部衛生，對施工用的材料、易燃物件或有揮發性的化學物品一定當心保管及使用，禁止吸煙，以免發生災害。一切廢物和施工垃圾由業主自費并即時清除和運走。

　　5、甲方有權在施工期內進入該單元視察各項工程是否符合甲方的審批規格。如發現有違章施工情況，甲方可要求業主和施工單位立即停工，并采取相應步驟糾正和補救違章施工情況，其間所引起的一切費用、損失或經濟責任，均由業主自行負擔，與甲方無關。

　　6、因裝修施工或其他任何行為引致他人受傷或財物損失均由業主負責。

　　7、業主不得：

　　（1）改變任何渠道、管井及其他公共裝置；

　　（2）懸掛或裝設任何物件于窗外（綠化植栽除外但須注意安全）；

　　（3）更改樓宇主要結構（如支柱橫梁、結構墻、樓面及天花）；

　　（4）更改原有屋外設計及外貌。

　　（5）在單元大門或窗口裝置鐵閘或窗花。

　　（6）損毀樓道等公共設施。

　　（7）空調小區所有單元內已備有適當的位置可供安裝空調設備，嚴禁室外管線任意垂懸、安置于非指定位置（尤其是外墻墻面）。

　　（8）電視天線

　　客廳均設有電視視訊插座，接收有線電視節目及衛星電視節目，因此嚴禁在窗戶及外墻裝置任何形式天線。

　　（9）遮陽篷帳及檐篷

　　任何臨時或永久性之遮陽篷及檐篷不得設置。

　　（10）門窗

　　不得拆除或更換建筑物外觀門窗，門窗亦不可改裝反光玻璃或是其他類似材質，以免影響其他住戶。

　　（11）太陽能

　　業主自行安裝太陽能不得隨意破壞樓面、屋面的`防水、保溫層。

　　8、裝修工程施工時間：

　　為避免裝修工程施工所產生的噪音、污染影響小區住戶的安寧，施工時間訂為上午08：00至下午18：00時，在此時段以外時間禁止施工，如因特殊狀況需要在規定時段以外時間施工，必須先向甲方申請施工許可，經審批通過以后才準許施工（但一定要遵循審批時要求的條件）。

　　三．裝修保證金

　　業主可自由選擇及聘用裝修公司，但該裝修公司必須具備合乎現行法律規定的資質及證明文件。如自行聘用的裝修公司或其員工有任何違規、疏忽或任意行為造成社區或其他業主經濟或精神損失，該業主須負責。

　　為保障業主利益及維持良好的社區環境，所有申請在XXXX小區裝修施工的業主都需要向甲方登記、并繳付保證金人民幣3000元整。

　　業主須在提出裝修申請3個月內裝修完畢，否則不退還裝修保證金。

　　此項保證金作為保證業主及其所雇用的施工單位在裝修某單元完工后，清理所有裝修廢料、自費修理所有因裝修工程而導致損毀的公共設施。

　　甲方安排專人管理電梯，運輸裝修材料，根據業主房屋面積，由甲方確定因乙方使用電梯所產生的維護和管理費用，從業主繳納的保證金中扣除；使用電梯時，服從管理人員的安排，不得超重、碰撞等，否則由業主承擔損失；電梯開放時間另行規定。

　　甲方在確定裝修公司完全遵守有關條款后，并經業主在裝修工程申請表背面簽認該公司裝修單元完畢后，裝修保證金可以免息發還。倘若裝修保證金不足彌補上述費用時，業主繳付其差額。裝修保證金一經退還后，如業主再欲裝修，必須重新申請并再繳裝修保證金，方可施工。

　　四．改裝及加建工程

　　當業主裝修物業時，謹請留意切勿違反政府條例或“業主公約”，否則業主須將物業恢復原狀，或有可能受到XXXX政府有關機關檢控。未經甲方書面批準的加建及改裝工程，一概不準動工。經甲方批準加建及改裝工程申請書，只表示管理公司不反對所擬加建及改裝工程，而任何工程若有違反國有土地使用許可證或政府法規各條款，開發商及甲方概不負責。加建及改裝工程批準書須經市政府有關機關或其他有關政府部門的允許及批準方能成立。

　　廚房、廁所、陽臺等部位需要改造時，嚴格按施工規范操作，避免造成漏水、滲水等質量問題。

　　倘若發現有非法或未經批準的加建及改裝工程正在進行或存在，甲方可依法采取法律行動或其他行動加以制止，或依據公約條款要求作出更正。如有任何法律費用或有關支出及賠償，須由業主全部負責。

　　五．未盡事宜雙方協商解決，協商不成可訴至當地人民法院。

　　甲方：乙方（業主）：

　　經辦人：

　　電話：電話：

調解協議書4

　　甲方：_________________身份證號：_____________

　　甲方委托代理人：_________身份證號：_________

　　乙方：_________________身份證號：_____________

　　乙方委托代理人：_________身份證號：_____________

　　______年______月____日____時____分，甲方駕駛________________號轎車由去，行至縣公路處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛入溝內，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬______元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭__承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金_______元人民幣，包括先前已經支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的________元人民幣即視為協議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成______年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬______元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬______元的收條，甲方及委托代理人、成______年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，以后無論甲方傷情發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

　　三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性，由此造成的`乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非民法典所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手櫻本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬__________元。

　　五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：_________

　　乙方簽字(手印)：_________

　　___年___月___日

調解協議書5

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　丙方：

　　身份證號碼:

　　甲乙丙三方于20xx年8月26日因故發生打架事件，造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重，為妥善解決此事化解矛盾，三方根據有關規定達成如下和解協議：

　　1、三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

　　2、乙方同意在本協議簽訂后一次性補償甲方醫藥費、誤工費、營養費、精神損失費等各種損失共計人民幣叁仟元整(小寫：3,000元)。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金后，不得再向乙方及乙方相關方提出任何賠償要求。

　　3、甲方請求公安機關不再處理本案，并不再追究乙方及乙方相關方所有法律責任。

　　4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受傷，乙方同意全額負責丙方醫藥費等費用，并同意給與丙方一定的經濟補償。丙方聲明在本協議簽訂后，不得再向甲方及甲方相關方追究此事。

　　5、丙方請求公安機關不再處理本案，并不追究甲方及甲方相關方所有法律責任。

　　6、本協議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方，甲方出具收款收據。

　　7、本協議一式四份，甲乙丙及公安機關各執一份，具有同等法律效力，三方簽字后生效。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　丙方簽字：

　　簽約日期：20xx年8月26日

調解協議書6

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年5月30日，甲方在工作過程中，被切割機將左手小拇指及無名指夾傷，后至西安市xx醫院住院治療，診斷為無名指第二關節處脫位、動脈及神經斷裂。根據相關法律規定，乙方與甲方達成下列協議：

　　一、本協議簽訂時，乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬伍仟元整(包括但不限于醫藥費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、傷殘賠償金等)。

　　二、甲方同意接收上述款項后，應將身份證復印件，此次事故產生的住院病例原件交與乙方，雙方就此事件的賠償事宜就此終結，甲方不再向乙方請求其他任何賠償。

　　三、本協議簽訂生效后，甲方自行辦理xx法院受理的`孫xx訴西安xxxx有限公司人身損害賠償案件的撤訴事宜，并保證就此事件不再提起訴訟。

　　四、本協議一式三份，自雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

調解協議書7

　　甲：_____________________身份證：______________________________

　　乙：_____________________身份證：______________________________

　　乙方于____________年__________月______日在________區施工工地施工時不慎發生傷害事故，__________________。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的.任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣__________元（大寫：________元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲：__________________________乙：___________________________

　　____________年________月_____日____________年________月_____日

調解協議書8

　　第1條為進一步規范公安機關治安調解工作，最大限度地增加和諧因素，最大限度地減少不和諧因素，化解社會矛盾，促進社會穩定，根據《中華人民共和國治安管理處罰法》等規定，制定本規范。

　　第2條本規范所稱治安調解，是指對于因民間糾紛引起的打架斗毆或者損毀他人財物等違反治安管理、情節較輕的治安案件，在公安機關的主持下，以國家法律、法規和規章為依據，在查清事實、分清責任的基礎上，勸說、教育并促使雙方交換意見，達成協議，對治安案件做出處理的活動。

　　第3條對于因民間糾紛引起的毆打他人、故意傷害、侮辱、誣告陷害、故意損毀財物、干擾他人正常生活、侵犯隱私等違反治安管理行為，情節較輕的，經雙方當事人同意，公安機關可以治安調解。

　　民間糾紛是指公民之間、公民和單位之間，在生活、工作、生產經營等活動中產生的糾紛。對不構成違反治安管理行為的民間糾紛，應當告知當事人向人民法院或者人民調解組織申請處理。

　　第4條違反治安管理行為有下列情形之一的，不適用治安調解：

　　（一）雇兇傷害他人的；

　　（二）結伙斗毆的`；

　　（三）尋釁滋事的；

　　（四）多次實施違反治安管理行為的；

　　（五）當事人在治安調解過程中又挑起事端的；

　　（六）其他不宜治安調解的。

　　第5條治安調解應當依法進行調查詢問，收集證據，在查明事實的基礎上實施。

　　第6條治安調解應當遵循以下原則：

　　（一）合法原則。治安調解應當按照法律規定的程序進行，雙方當事人達成的協議必須符合法律規定。

　　（二）公正原則。治安調解應當分清責任，實事求是地提出調解意見，不得偏袒一方。

　　（三）公開原則。治安調解應當公開進行，涉及國家機密、商業秘密或者個人隱私，以及雙方當事人都要求不公開的除外。

　　（四）自愿原則。治安調解應當在當事人雙方自愿的基礎上進行。達成協議的內容，必須是雙方當事人真實意思表示。

　　（五）及時原則。治安調解應當及時進行，使當事人盡快達成協議，解決糾紛。治安調解不成應當在法定的辦案期限內及時依法處罰，不得久拖不決。

　　（六）教育原則。治安調解應當通過查清事實，講明道理，指出當事人的錯誤和違法之處，教育當事人自覺守法并通過合法途徑解決糾紛。

　　第7條被侵害人可以親自參加治安調解，也可以委托其他人參加治安調解。委托他人參加治安調解的，應當向公安機關提交委托書，并注明委托權限。

　　第8條公安機關進行治安調解時，可以邀請當地居（村）民委員會的人員或者雙方當事人熟悉的人員參加。

　　當事人中有不滿十六周歲未成年人的，調解時應當通知其父母或者其他監護人到場。

　　第9條治安調解一般為一次，必要時可以增加一次。

　　對明顯不構成輕傷、不需要傷情鑒定以及損毀財物價值不大，不需要進行價值認定的治安案件，應當在受理案件后的3個工作日內完成調解；對需要傷情鑒定或者價值認定的治安案件，應當在傷情鑒定文書和價值認定結論出具后的3個工作日內完成調解。

　　對一次調解不成，有必要再次調解的，應當在第一次調解后的7個工作日內完成。

　　第10條治安調解達成協議的，在公安機關主持下制作《治安調解協議書》（式樣附后），雙方當事人應當在協議書上簽名，并履行協議。

　　第11條《治安調解協議書》應當包括以下內容：

　　（一）治安調解機關名稱，主持人、雙方當事人和其他在場人員的基本情況；

　　（二）案件發生時間、地點、人員、起因、經過、情節、結果等情況；

　　（三）協議內容、履行期限和方式；

　　（四）治安調解機關印章、主持人、雙方當事人及其他參加人簽名、印章（捺指印）。

　　《治安調解協議書》一式三份，雙方當事人各執一份，治安調解機關留存一份備查。

　　第12條調解協議履行期滿三日內，辦案民警應當了解協議履行情況。對已經履行調解協議的，應當及時結案，對沒有履行協議的，應當及時了解情況，查清原因。對無正當理由不履行協議的，依法對違反治安管理行為人予以處罰，并告知當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

　　第13條治安調解案件的辦案期限從未達成協議或者達成協議不履行之日起開始計算。

　　第14條公安機關對情節輕微，事實清楚，因果關系明確、不涉及醫療費用、物品損失或者雙方當事人對醫療費用和物品損失的賠付無爭議，符合治安調解條件，雙方當事人同意現場調解并當場履行的治安案件，可以進行現場調解。

　　現場調解達成協議的，應當制作《現場治安調解協議書》一式三聯（式樣附后），由雙方當事人簽名。

　　第15條經治安調解結案的治安案件應當納入統計范圍，并根據案卷裝訂要求建立卷宗。

　　現場治安調解結案的治安案件，可以不制作卷宗，但辦案部門應當將《現場治安調解協議書》按編號裝訂存檔。

　　第16條公安機關人民警察在治安調解過程中，有徇私舞弊、濫用職權、不依法履行法定職責等情形的，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第17條本規范自下發之日起施行。

　　X X X公安局

　　治安調解協議書

　　編號：

　　主持人_________單位及職務_________ 調解地點_________________

　　當事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼_________________

　　工作單位及職業___________________家庭住址 _________________

　　當事人_________ 性別_____年齡____身份證件及號碼_________________

　　工作單位及職業___________________家庭住址 _________________

　　調解見證人姓名_________家庭住址 _________________聯系方式______________

　　主要事實（包括案件發生時間、地點、人員、起因、經過、情節、結果等）：

　　經調解，雙方自愿達成如下協議（包括協議內容、履行方式和期限等）：

　　本協議自雙方簽字之時起生效。對已履行協議的，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰；對不履行協議的，公安機關依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

　　本協議書一式三份，雙方當事人各執一份，調解機關留存一份備查。

　　當事人意見：簽名（蓋章）：

　　主持人簽名：

　　見證人簽名：

　　（公安機關印章）

　　年月日

調解協議書9

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

　　1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔)，該款從業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請解除對________萬元外款項的凍結。

　　2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;

　　3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的'_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

　　4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，并出具必須的質量保修書。

　　5、對于_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后，乙方向提出并征求甲方及______縣建筑局監督站書面意見同意后由將______萬元予以轉付。

　　6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。

　　7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

　　8、本案訴訟費用由乙方承擔。

　　甲方簽章：____________

　　乙方簽章：____________

　　________年_____月_____日

調解協議書10

　　甲方：

　　年齡：

　　姓名：

　　工作單位：

　　住址：

　　乙方：

　　年齡：

　　姓名：

　　工作單位：

　　住址：

　　甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態度達成如下協議：

　　1、甲、乙雙方同意離婚。

　　2、婚生女xxx由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整（￥：400元）。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。

　　3、乙方有探視xxx的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

　　4、雙方所欠肆萬元整（￥：40000元）債務，甲乙雙方各承擔貳萬元整（￥：xxx00元）。甲方應承擔的.份額交乙方歸還債權人。

　　5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整（￥：xxx0元）。

　　6、甲、乙雙方位于xx區xx花園207—301的房產一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整（￥：170000元）。

　　7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。

　　8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。

　　雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方

　　乙方：

　　20xx年5日4日

調解協議書11

　　申請人：XXX，男，漢族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX縣XXX鎮XXX村XXX號，系死者XXX之子。

　　被申請人：XXX公司。

　　法定代表人：XXX，職務：經理。

　　申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認XXX與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協議：

　　一、申請人親屬XXX與被申請人存在勞動關系;

　　二、申請人與被申請人認為XXX于20xx年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX鎮XXX高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷;

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續期間的任何其他責任。

　　申請人保證XXX其他親屬同意該協議書，否則由XXX承擔責任。

　　本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，XXX市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：被申請人

　　年月日年月日

調解協議書12

　　甲方（肇事方）：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系方式：

　　乙方（受害方）：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系方式：

　　于年月日，在發生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發生后，乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間，乙方已經花費的醫療費合計：元。乙方目前傷勢穩定，根據醫院主治醫生的醫囑，乙方還需要后續治療，預估后續治療費元。現在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經過雙方友好協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。

　　二、甲方已經支付乙方產生的醫療費元，尚需要支付已經產生的醫療費元，至于后續手術費等后續醫療費待實際產生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

　　三、甲方同意乙方的`要求，一次性支付給乙方元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

　　四、乙方在甲方完全按照本協議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、甲方與乙方簽訂此協議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協議條款行使權利和承擔義務。

　　六、甲、乙雙方對未盡事宜協商解決，協商不成時，交由事故發生地的人民法院訴訟解決。

　　七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　雙方聲明：我們上述協議內容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：日期：

　　乙方：日期：