調解協議書 【熱】
在不斷進步的時代，協議的使用成為日常生活的常態，協議對雙方的事務履行起到積極作用。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，以下是小編為大家整理的調解協議書 ，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
調解協議書 1
甲方： 乙方：
甲方愿意娶乙方為自己的合法妻子，一輩子只愛乙方一個人，無論生老病死、富貴貧窮。寵她、哄她、疼她、守護她、呵護她和照顧她一輩子。
乙方愿意嫁給甲方做甲方合法妻子，一輩子只愛甲方一個人，無論生老病死、富貴貧窮。和甲方共度一生，無怨無悔。
第一章、總則
“一切為了家庭幸福”的宗旨，所有家庭事務必須緊緊圍繞“互相尊重，互相信任，互相關愛，互相體諒，互相監督”的原則。
本著自覺自愿，相親相愛，一生一世，平起平坐的基本愛情原則。為了保證他們的感情能夠順利地進入婚姻并一生一世相愛到白頭偕老。現茲以如下條例，望雙方共同遵守：
1、本協議以雙方自愿組建家庭，并以婚后家庭和睦，生活幸福為最高準則。
2、本協議經雙方(老公和老婆)簽字后方可生效。
3、本協議的修改程序：雙方任何一方可提出異議，雙方協商通過后進行修改，并經簽字代替原協議。
4、本協議的最終解釋權歸夫妻雙方。
第二章、夫妻個人守則
1、夫妻間不得說謊(無論善意的還是故意的)，包括與任何
朋友的聯系，借貸，都應及時告知對方，以免引起誤會，影響感情。夫妻間不得有任何隱瞞，所講的必需是事實之部份或全部。
2、任何一方不得有外遇，所以不得以任何方式出入色情場所等 。(包括合法或非法之色情場所)
4、雙方必須信守承諾，答應對方的事情必須做到。
5、不可經常性攝取過量酒精，尤其甲方因酒精過敏，甲方必須盡最大努力減少酒精的攝入。應酬及朋友聚會適量可理解，但堅決杜絕借酒發瘋，如辱罵對方人格，親人，甚至打罵。
6、夫妻雙方不可作出傷害自己或對方的行為。包括心理上、生理上，傷害之定義以雙方的感覺為依據。
7、夫妻間在任何時刻，均不能子失去聯絡。任何借口，例如沒有帶電話、電話沒電?之類原因，皆不被接納。手機快沒有電時候因及時通知對方避免有急事找。
8、夫妻間不能企圖或意圖影響各自的觀點意見、以及對事物的看法。若夫妻間對事物持有不同意見，以共同協商的意見為最后依據。
9、雙方父母平等對待，不得有偏差之行為，吵架不當著父母、親戚、鄰居的面吵，在公共場所給對方面子。
10、尊敬雙方的父母長輩，吵架不開心不能對父母無禮包括自己身邊的愛人。
11、由于乙方不遠千里與甲方生活在一起，各方面都要盡心盡力的照顧好乙方。承諾一年至少2次陪乙方回娘家。
12、夫妻間不可過分沉迷工作，忽略家庭生活，一切需以家庭為重。
13、夫妻間需互相關心愛護，夫妻間有責任了解雙方之喜好，并應盡其所能滿足要求。
14、夫妻間應彼此尊重，不可勉強對方做任何非自愿去做的事。
15、夫妻間繼續努力上進，不可懶惰墮落。若因個人發展不同步，導致雙方不再有共同語言，非過錯方可提出并讓對方改進。
16、不管誰對誰錯，只要一吵架，男方必須先輕聲輕氣哄女方一次，女方才能馬上冷靜下來，否則一看到男方哇啦哇啦女方也忍不住哇啦哇啦，一旦造成嚴重后果，全部由男方負責。
17、要出氣不準砸東西，只能吃東西，實在手癢只能砸枕頭。吵架時男方不準掛電話
18、夫妻雙方不得對對方使用暴力及咬、掐、撓、摳、撕、抓等不恰當行為，如有發生，不得傷及甲方裸露部位，當然不能出現機械式故障。
19、女人每個月都會有例假，為了老婆的身體健康。在這期間一切家務由老公主動承擔。例如：洗衣/做飯等。 女方在例假期間男方一定要包容女方情緒。多注意飲食尤其戒掉:辣、冷，涼。
20、互相教會對方自己的家鄉話，要耐心不能有怨言，（這樣避免發生誤會）不管學的會不會，但必須盡力。
21、雙方在一起時，對方工作的時候不打擾對方，幫對方沏茶，送點心。
22、雙方有一方若有工作需要應酬晚歸，要提前通知對方，并及時報告行蹤，老婆應予以理解和支持。
23、在女方無聊的時候，男方要主動和女方聊天。
24、雙方都要尊老愛幼，友愛朋友，主動幫助需要幫助的人。
第三章節：甜蜜的二人世界
1、 記住每一個值得紀念的日子，如對方的生日、相識紀念日、結婚紀念日等。禮物可以很簡單，但一定要很真誠！
2、尊敬并善待對方的.親戚朋友，尊重并支持對方的興趣愛好，珍惜并維護對方的勞動成果。
3、每天上班前和下班回家后，甲方都應親吻乙方額頭。
4、雙方各自的工資、獎金及其他所得均歸各自所有。對于家庭生活，雙方各自的親朋好友來往花費等一系列開支由雙方承擔。每月甲方必須繳納該月所得收入的40%，乙方繳納該月所得收入的20%建立家庭基金。基金由乙方管理支配，基金主要用于孩子教育，家庭不動產購買及貸款的支出和健康支出等。乙方工資可以自由支配。對于基金和乙方工資動向甲方僅且只有知情權。甲方工資支配乙方有知情權和其他合理要求。
5、甲乙雙方要時刻注意儀容、儀表，嚴禁在家中蓬頭垢面、衣冠不整；在外嚴禁舉止輕浮，須正襟危坐、目不斜視，要做到“入得廚房，出得廳堂”。甲方不得向老婆以外的其它女性拋媚眼、無事搭腔、英雄救美等。
6、甲方要經常帶乙方出去旅游、散步。甲乙雙方有一方出差時，甲方要每天乙方打電話報平安（國外出差根據實際情況決定）訴相思之苦，出差方歸來時視情況盡量帶禮物。
7、夫妻生活重于溝通，如有對對方不滿意之處就及時向對方說明，不得藏于心中而借故吵鬧。有錯一方要主動道歉，無錯一方接受道歉并補償后要盡快原諒對方。（除不可忍受的事） 雙方都有錯時要互相檢討，認識到錯誤并道歉后，由男方主動提出帶女方出去散心。
8、吵架盡量不隔夜，晚上睡覺時男方必須主動抱女方，若女方生氣百般推讓，男方也不能就此放棄，一定要哄到女方睡著，做上美夢??
9、 陪乙方買衣服時，甲方不得敷衍了事。當乙方問其對某件衣服的觀感，甲方必須實事求是的回答。
第四章：辛苦的孕育時期
1、為了乙方和下一代的健康著想，甲方必須少抽煙少喝酒，積極鍛煉身體。乙方必須拋開煩惱，保持開心情緒。
調解協議書 2
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。
一、對于__________之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的'銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
調解協議書 3
我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 ______年 ______月 ______日簽訂的 合同(或……協議書)而發生起的爭議提交貴中心調解的'《調解確認函》。現我方：
1、選定 先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：
1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。
申請人(蓋章)：
法定代表人(簽字)：
______年______ 月______ 日
調解協議書 4
當事人：田xx、女、漢族、現年51歲、文盲、銅廠村委會大河邊村村民
趙xx，男，漢族，現年30歲，銅廠村委會大河邊村村民
趙xx，男，漢族，現年24歲，銅廠村委會大河邊村村民
大河鎮大水昝煤礦
案由：20xx年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時趕現場進行尸表檢驗。經檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、 投毒等人為因素，經征求死者家屬意見，不作??鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮綜治中、大河鎮派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領導及當事人親宿在煤礦現場調處，死者親屬申請法律援助并獲得批準，自愿達成善后處理協議書。
一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;
二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業工亡和意外死亡的補償標準，由大水昝煤礦付給補償費71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費用);
三、雙方自協議簽字之日起，由親屬領尸離礦，擇日安葬;
四、補償款分兩次付清，20xx年10月11日18時付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的'在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領款時應出具身份證復印件及收據??;
五、本協議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產、生活;
六、本協議書雙方當事人簽字后具有法律效力;
七、本協議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。
當事人簽字：
調解單位：xx法律援助工作站
20xx年10月10日
調解協議書 5
當事人姓名：____________性別：____________民族：____________
出生年月日：____________職業或職務：____________
聯系方式：____________單位或住址：____________
當事人姓名：____________性別：____________民族：____________
出生年月日：____________職業或職務：____________
聯系方式：____________單位或住址：____________
雙方當事人因發生____________糾紛，于____年____月____日申請我調委會予以調解。我調委會于____年____月____日開始對糾紛進行受理。經了解，各方當事人認同糾紛的簡要事實，爭議事項如下(內容多時可另附紙)
經調解，雙方當事人自愿達成如下協議：____________
本協議履行的`方式為：____________
本協議履行的時限為：____________
本協議書正本共份，各方當事人各執一份，本人民調解委員會存檔一份。
《人民調解法》第三十一條規定，經人民調解委員會調解達成的調解協議具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。
當事人(簽名蓋章或者按手印)：____________
____年____月____日
________人民調解員(簽名)
____年____月____日
記錄人(簽名)：____________
________人民調解委員會(印章)
____年____月____日
調解協議書 6
申請人：_______________
性別________
地址________________________
職務(崗位)________________
法定代表人職務________________
委托代理人________________
被申請人：_______________
性別________
地址________________________
職務(崗位)________________
法定代表人職務________________委
托代理人________________
事由：因____________________________(事由)產生爭議，申請調解。
調解請求：_________
事實與理由：_________
為此，向__________法院申請調解，請依法調解
(申請人簽名或蓋章)
_______年_______月_______日
調解協議書 7
甲方：
乙方：
為了切實保障債權人的利益，給債務人____商貿公司重振的機會，共謀發展。甲乙雙方經過反復協商，就____商貿公司整頓和解的有關事宜達成如下協議：
1、____商貿公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務的主要來源。另外，還包括近期從其債務人處追討來的欠款。
2、清償債務的辦法。每季度____商貿公司與債權人會議結算一次，清償的債款由債權人會議按比例分配給債權人。
3、清償債務的期限。近兩年內必須償還債權總額的旦 %，剩余款項必須在三年內還清。
4、關于債務的減免數額。全體債權人一致同意免除債款利息部分。
5、在整個整頓期間，債務人將接受債權人會議的監督。____商貿公司一切重大經營決策的'變化必須征求債權人會議的意見，并按月呈報企業財務狀況的有關會計報表，不得有任何損害債權人利益的行為發生。
以上各項經人民法院許可生效后，對債權人、債務人均有約束力。和解協議對該協議產生法律效力以后形成的債權人不發生效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
調解協議書 8
患方代表：
姓名：性別：年齡：歲婚姻：電話：
身份證：住址：
【代表與患者（身份證：）為關系】
醫方代表：
單位：地址：
法定代表人：委托代表人：電話：
協議原由與內容：
患者，歲，住。因“”于救治于醫院，患方對診療過程存在異議，醫患雙方遂發生糾紛。經射陽縣醫患糾紛人民調解委員會調解，醫患雙方協商，自愿達成如下協議：
1、醫方一次性補償患方各項費用計人民幣：圓整。
2、雙方承諾本協議為最終解決辦法，本協議生效后，該醫患糾紛終結。
3、本協議生效后，雙方不得以任何理由另行向他方主張權利，并且不得影響雙方的正常工作秩序，不得有損雙方的聲譽。
以上內容醫患雙方代表已閱，調解人員也作了詳細解釋和說明，本協議為醫患雙方真實意思的'表示，經雙方簽字后即生效并履行，今后別無其它糾葛。
（本協議一式叁份，醫方、患方、縣醫患糾紛人民調解委員會各執壹份）
患方代表簽字： 醫方代表簽字（蓋章）：
射陽縣醫患糾紛人民調解委員會代表簽字（蓋章）：
20xx年 月 日
調解協議書 9
甲方：
乙方：
丙方：
甲方派遣____________(系班組員工)到____________工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元。現經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于________年________月________日解除。
二、勞動關系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣________元。
三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣________元。余款(人民幣________元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的.索賠報銷事宜后5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準。(注：甲方可委托其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號:。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權力。
七、除甲方應按照本協議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。
八、雙方無其他任何爭議。丙方________(系班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。
九、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
十、本協議一式叁份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：
調解協議書 10
甲方：
乙方：
事故經過：
20____年10月1日時 分，A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什么牌子車)______沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時，遇B某，一人騎電動自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經過那條路怎么走的`，A某__________號轎車后部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位)，致B某(哪里)受傷，造成交通事故。該起事故后經(哪里認定)由A某負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：
1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：
(1)B某：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑒定費發票共計____張，金額為________元。
本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份，本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日
調解協議書 11
甲方：__________身份證號：____________
乙方：__________身份證號：____________
事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元（大寫：____________），包括先前已經支付的醫療費用________元（大寫：________）人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的'法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）：__________簽字時間：20____年____月____日
乙方簽字（手印）：__________簽字時間：20____年____月____日
調解協議書 12
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現甲方與 乙方就20xx年1月9日 乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣 元，此賠償款甲方直接支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。并保證不在追究甲方相關人員任何法律責任。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。雙方以后在因此事鬧事，責任完全有鬧事方承擔。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲
乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理
結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，
雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各
應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字） 乙方：（簽字） 見
證人：
年 月 日 年 月 日
年 月 日
調解協議書 13
事故時間： 年 月 日 時
事故地點： 市 路
當事人情況：
張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式
李四(駕駛員)：
事故經過：
何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號)
經調解協商，雙方共同達成如下協議：
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數額看本網站賠償數額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字：
年 月 日
調解協議書 14
甲方：_________乙方：_________
甲、乙雙方就20____年____月______日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協商一致的基礎上，達成以下調解意見：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經在醫院治療，已痊愈出院。
二、根據最高《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起日內，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向乙方繼續索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金x元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協議。故對乙方應承擔的'刑事責任給予諒解，請求對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯系電話。
七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、各一份。
甲方：_______乙方：_______
___年____月____日
調解協議書 15
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
經兩方協商一致，現甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，甲乙兩方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙兩方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。
五、本協議為兩方平等、自愿協商之結果，是兩方真實意思表示。
六、本協議內容甲乙兩方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙兩方明白違反本協議所涉及后果，甲乙兩方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙兩方當事人各執一份，見證方執一份。經兩方簽字后生效，甲乙兩方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字） 年 月日 乙方：（簽字） 年 月日 見證方：（簽字）年 月日
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