調(diào)解協(xié)議書

時間：2023-06-15 13:38:18 調(diào)解協(xié)議書我要投稿

調(diào)解協(xié)議書【精】

　　在不斷進步的社會中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

調(diào)解協(xié)議書【精】

調(diào)解協(xié)議書 1

　　趙xx，男，21歲，農(nóng)xx鄉(xiāng)李梅行政村。

　　趙cx，男，32歲，農(nóng)xx鄉(xiāng)李梅行政村。

　　宅基地糾紛：

　　趙zx與趙cx是兄弟關(guān)系，因宅基地發(fā)生糾紛。經(jīng)xx司法所調(diào)解處理意見如下：

　　1、劉xx以后生活費用都有趙zx承擔(dān)。

　　2、趙cx隨心意。

　　3、趙zx宅基地兩間房子分給趙cx，趙cx必須在xx年以前扒掉。

　　4、趙cx宅基地上樹歸趙cx。

　　5、趙zx宅基地上樹歸趙zx。

　　6、三顆大楊樹歸劉xx所有。

　　7、以后母親不在，地沒人一半。

　　8、如果一方違約拿違約金3——xx元。

　　雙方簽字人：趙zx，趙cx

調(diào)解協(xié)議書 2

　　侵權(quán)方：姓名：性別：民族：聯(lián)系電話：身份證號碼：家庭住址：

　　受害方：姓名：性別：民族：聯(lián)系電話：身份證號碼：家庭住址：

　　侵權(quán)事實與理由：

　　1、侵權(quán)方施占強與受害方樂建軍、鄭艷君夫婦從20xx年5月起，由于施占強修建房屋的事實兩家成為正式的靠墻鄰居關(guān)系。樂建軍、鄭艷君夫婦房屋位置位于四川省崇州市懷遠鎮(zhèn)泉水村2組114號。施占強修建房屋地址位于受害方房屋左手邊；修建方式為靠墻修建。

　　2、侵權(quán)人施占強從20xx年5月分開始動土修建房屋；從動土之日起受害人房屋地基被松動房屋下沉受到傷害，開始裂縫；導(dǎo)致受害人152。7平米基礎(chǔ)建筑面積的房屋整體受損。現(xiàn)房屋估價在45—50萬元之間。

　　3、現(xiàn)就調(diào)解之日起查看房屋受損情況如下：

　　A、一樓廁所、衛(wèi)生間、廚房、屋檐、臥室、前廳等均受到不同程度損害；最厲害的兩處已經(jīng)墻體整體裂縫、承重墻磚體破損；有多處地方已經(jīng)透光。

　　B、二樓后房，前廳門道整體受損。

　　C、房屋不能在原基礎(chǔ)承重墻體上繼續(xù)修建；如要修建也得以施占強的的墻壁做為共墻來使用。

　　D、據(jù)鑒定機構(gòu)咨詢結(jié)果表明；房屋下沉?xí)r間最厲害的范圍在新修建房屋一年左右；受害方在未來一年內(nèi)房屋的受損程度無法預(yù)知；不排除有重大受損的可能。

　　E、由于施占強與受害方的房屋屬于靠墻修建；之前受害方的排水空間被占用；排水成為雙方的'共同問題需要解決。

　　F、二樓陽光篷由于侵害方在修建過程中出現(xiàn)了嚴重損害；化糞池由于侵害方的修建蓋于地基之下。

　　就以上問題；受害方與侵權(quán)方多次協(xié)調(diào)未果。今在鎮(zhèn)政府和村委的共同參與下達成以下調(diào)解內(nèi)容：

　　1、由侵權(quán)人施占強一次性賠償受害人樂建軍、鄭艷君由于房屋破損所帶來的損失：萬元；作為給受害方帶來不便的損失和后期修補房屋時的費用。

　　2、由于侵權(quán)方施占強的行為侵犯了受害人樂建軍夫婦房屋的相鄰權(quán)已經(jīng)成為事實；為解決雙方今后房屋修建和共同排水防水問題經(jīng)友好協(xié)商達成方案為；侵權(quán)方同意并承諾今后如果受害人修建或修復(fù)房屋時可以使用侵權(quán)人的墻體做為共墻修建和使用；同時排水、防水問題由侵權(quán)方承擔(dān)。

　　3、由于地基下沉受害方后期房屋的受損程度具有不可預(yù)見性；如果以后房屋出現(xiàn)無法修復(fù)的狀況；責(zé)任由侵權(quán)人承擔(dān)。

　　4、今后受害人清理化糞池時，侵害方需要無條件配合。

　　本侵權(quán)協(xié)議書一式三份；經(jīng)雙方當(dāng)事人、調(diào)解人簽章后生效。由雙方當(dāng)事人、調(diào)解人各持一份。

　　侵權(quán)人（簽章）：

　　受害人（簽章）：

　　調(diào)解人（簽章）：

　　20xx年xx月xx日

調(diào)解協(xié)議書 3

　　編號：（___）___調(diào)___號

　　申請人：劉_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

　　被申請人：哈_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

　　糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1。由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元；

　　2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議的`方式、地點、期限：

　　1。本協(xié)議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元；

　　2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人（簽名）________

　　調(diào)解員（簽名）________

　　_______年____月_____日

調(diào)解協(xié)議書 4

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：20__年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。

　　根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀處理辦法對雙方進行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商，自愿達成協(xié)議：

　　1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔(dān)，一次性付給甲方醫(yī)藥費1000營養(yǎng)費300 ;

　　2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛;

　　3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

　　甲方當(dāng)事人：監(jiān)護人：乙方當(dāng)事人：監(jiān)護人：

　　調(diào)解人：

　　戶縣第八中學(xué)20__年9月22日

　　二

　　當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

　　申請人：___，男，____年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：__廠操作工。

　　被申請人：___，男，____年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：__廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：____年__月__日晚7時左右，___在__廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計_萬余元。___拒絕為其支付醫(yī)療費用。___在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1)由___承擔(dān)所有的`醫(yī)療費用;

　　2)___一次性補償___誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計_萬_仟元;

　　3)___與___即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　1)本協(xié)議簽定之時，由___一次性支付給申請人___現(xiàn)金_萬_仟元。

　　2)在____年__月__日前，由___為___付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

　　調(diào)解員(簽名)

　　年月日(人民調(diào)解委員會印)

調(diào)解協(xié)議書 5

　　甲方：興城市藥王禪寺

　　乙方：趙玉山性別：身份證：家庭住址：

　　甲方與乙方有關(guān)寺廟建設(shè)及寺廟圍墻建設(shè)糾紛事宜，向西關(guān)站村村委會申請調(diào)解，經(jīng)村委會依法調(diào)解，甲乙雙方自愿達成以下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方一致同意繼續(xù)執(zhí)行20xx年9月3日簽訂的（兌換土地使用面積協(xié)議書）有關(guān)土地歸屬、交界線、乙方承諾條款、違約條款的規(guī)定。

　　二、甲方承諾暫不執(zhí)行乙方毆打居士薛寶杰而產(chǎn)生的醫(yī)療費、看護費等人民法院判決由乙方承擔(dān)的損害賠償費用。如乙方執(zhí)行（兌換土地使用面積協(xié)議書）所規(guī)定的承諾，甲方承諾可以全部或部分免除該費用。

　　三、甲方已經(jīng)向公安機關(guān)報案，追究乙方毆打薛寶杰應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。該案已經(jīng)在管轄區(qū)法院立案，甲方負責(zé)向人民法院申請遲延履行，乙方遵守該協(xié)議書約定的條款，甲方負責(zé)撤訴，保證不再追究乙方的法律責(zé)任。

　　四、乙方代表家人及直系親屬承諾甲方在現(xiàn)狀土地范圍內(nèi)進行建設(shè)，不做任何阻擋施工的'行為，不干擾寺廟的正常宗教活動，并積極配合甲方進行建設(shè)。如乙方不遵守承諾，乙方承擔(dān)（兌換土地使用面積協(xié)議書）約定的違約責(zé)任。

　　五、甲乙雙方共同承諾，甲方嚴格按照地基線建設(shè)圍墻，保證不越過（兌換土地使用面積協(xié)議書）約定的土地交界線。乙方認同甲方建設(shè)并保證不干涉甲方建設(shè)。

　　六、甲乙雙方共同承諾，糾紛化解后，雙方應(yīng)友好相處，如有異議，應(yīng)及時通過平等協(xié)商解決。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日生效，甲乙雙方必須嚴格履行、共同遵守，和睦相處，甲乙雙方如有違約，違約方承擔(dān)（兌換土地使用面積協(xié)議書）約定的違約金、律師費及違約產(chǎn)生的其它費用。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方、西站村委會各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

調(diào)解協(xié)議書 6

　　甲方(公司)：____________

　　乙方：____________(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對于ｘｘｘｘｘ之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補助。

　　三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的`勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

　　五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

　　甲方：________________年____月____日

　　乙方：________________年____月____日

調(diào)解協(xié)議書 7

　　一．當(dāng)事人：

　　李振江 (以下簡稱乙方)

　　（以下簡稱甲方）

　　二．調(diào)解人（與當(dāng)事雙方無利益關(guān)系）：

　　三．調(diào)解地點：

　　四．調(diào)解時間：

　　年月日時分

　　五．事由：

　　20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導(dǎo)致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水，主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費用較高，雙方就此產(chǎn)生爭議。（具體細節(jié)在此不作詳述，可參見病歷檔案及醫(yī)囑）

　　六．結(jié)論：

　　20xx-7-30乙方再次復(fù)查，確診需要手術(shù)且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費用，而乙方又無經(jīng)濟能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項執(zhí)行：

　　1》甲方即日起承擔(dān)所有相關(guān)醫(yī)療費用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù)，康復(fù)標準依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報告單為準！！并自己負責(zé)二次報銷及費用領(lǐng)取事宜，乙方配合;

　　2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費用：伍萬元整（含本屬于乙方的'貳萬貳仟元），術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費用：貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松，乙方的誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元。考慮甲方經(jīng)濟并不寬松，但乙方病情確實有惡化風(fēng)險，在生命大于一切的情況下：

　　1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費用：伍萬元;

　　2.康復(fù)療養(yǎng)費用：貳萬元可以一到二個月內(nèi)付清，最晚自協(xié)議生效后60天;

　　3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關(guān)系;

　　4.第二次手術(shù)成功與否，費用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;

　　5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;

　　6.此項后續(xù)費用報銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決，甲方不再參與也不得干涉!

　　3》其它方案：

　　七．以上決議望當(dāng)事雙方全力執(zhí)行！如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生，雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成，則依法仲裁！！

　　八．此協(xié)議如有與國家相關(guān)法律相沖突的地方依國家法律為準！

　　九．此協(xié)議一式兩份，當(dāng)事雙方各持一份，簽字蓋章后即刻生效！！

　　十．此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!

　　甲方簽名：乙方簽名：

　　簽訂日期：簽訂日期：

　　手印: 手印：

調(diào)解協(xié)議書 8

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　身份證號：_______________

　　乙方委托代辦人：_______________身份證號：_______________

　　為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元、生活補助元、共計元,上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責(zé)。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的`

　　一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內(nèi)一次性付清。

　　四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

　　五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

　　七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議具有法律效力。

　　八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：_______________公司

　　________年________月________日

　　乙方：_______________

　　________年________月________日

　　乙方委托代辦人：_______________

　　________年________月________日

　　乙方委托代辦人：_______________

　　________年________月________日

調(diào)解協(xié)議書 9

　　——工傷事故

　　當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：

　　申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。

　　被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：

　　____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的'嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計____萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1）由________承擔(dān)所有的醫(yī)療費用；

　　2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計________元；

　　3）________與________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　1）本協(xié)議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現(xiàn)金_______元。

　　2）在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人：________（簽名或蓋章）

　　調(diào)解員：________（簽名）

　　____年____月____日（人民調(diào)解委員會印）

調(diào)解協(xié)議書 10

　　甲方：_____，男，漢族，__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。

　　_______年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_______年__月__日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、復(fù)查費__元等費用，合計______元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的'隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：__年__月__日乙方(簽字)：__年__月__日

調(diào)解協(xié)議書 11

　　編號：_____________

　　當(dāng)事人_________，性別_____，年齡____

　　身份證件及號碼：_____________

　　工作單位及職業(yè)：___________________

　　家庭住址：__________________________

　　當(dāng)事人：_________：性別_____年齡____

　　身份證件及號碼：____________

　　工作單位及職業(yè)___________________

　　家庭住址：____________

　　主要事實：____________

　　經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當(dāng)場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

　　當(dāng)事人（簽名）：________________________

　　被邀參加調(diào)解人辦案民警：____________（公安機關(guān)印章）

　　____________年：____________月：____________日

調(diào)解協(xié)議書 12

　　甲方：___

　　乙方：___

　　甲乙雙方就發(fā)生于20__年_月_日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達成以下協(xié)議：

　　一、就此事，甲向乙賠償人民幣_____元(大寫)，其中包括：醫(yī)療費：_____元，誤工費：____元，護理費：____元，住院伙食補助費：___元，交通費：___元，傷殘賠償金：______元，被扶養(yǎng)人生活費：_____元，后續(xù)治療費：____元。

　　二、以上賠償，定于____年_月_日前，由甲方一次性支付給乙方。

　　三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

　　四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協(xié)議作廢。

　　五、本協(xié)議書一項兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：___(簽字)

　　乙方：___(簽字)

　　20__年_月_日

調(diào)解協(xié)議書 13

　　甲方：王_____家長：李_____

　　乙方：王_____家長：王_____

　　事由：20_____年_____月_____日中午課間操時，李_____和王_____在七年級（8）班教室外樓道上嬉戲，李_____不小心將王_____絆倒，導(dǎo)致王_____頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進行檢查，經(jīng)醫(yī)院鑒定，無異常問題，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　1、甲方王_____受傷后到醫(yī)院檢查的`一切費用均由乙方負責(zé)。

　　2、甲方王_____家長要求要輸3天液，輸液費用由乙方負責(zé)。

　　3、乙方同意用王_____合醫(yī)給甲方（除不能報賬外的費用）報賬。

　　4、乙方孩子王_____經(jīng)醫(yī)院檢查無任何問題后出院。

　　5、出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無關(guān)。

　　空口無憑特立此劇

　　甲方：_____

　　家長（簽字）：_____

　　乙方：_____

　　家長（簽字）：_____

　　調(diào)解人（簽字）：_____

　　20_____年_____月_____日

調(diào)解協(xié)議書 14

　　起訴離婚后，離婚調(diào)解的結(jié)果要么是離婚要么是和好，但一般夫妻雙方都會就調(diào)解內(nèi)容達成一個協(xié)議，尤其是在調(diào)解離婚和好的'情況下。至于離婚調(diào)解協(xié)議書怎么寫，小編準備了相關(guān)范本，僅供大家參考。

　　甲方：______年齡：______姓名：______工作單位：______住址：______

　　乙方：______年齡：______姓名：______工作單位：______住址：______

　　甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙雙方同意離婚。

　　2、婚生女______由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費肆佰元整(￥：___元)。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當(dāng)年___月___日___月___日。

　　3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

　　4、雙方所欠肆萬元整(￥：___元)債務(wù)，甲乙雙方各承擔(dān)貳萬元整(￥：___元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。

　　5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：___元)。

　　6、甲、乙雙方位于___區(qū)___花園___的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內(nèi)出售，出售后10日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：___元)。

　　7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執(zhí)行。

　　8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費用___元。

　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　___年___月___日

調(diào)解協(xié)議書 15

　　甲方：（肇事方）身份證號碼：乙方：（受害方）身份證號碼：丙方(調(diào)解方或見證方)

　　一、交通事故基本情況

　　（一）事故概況及責(zé)任認定

　　（二）本次事故造成人傷損失和財產(chǎn)損失費用如下：

　　人傷損失：

　　財產(chǎn)損失：

　　上述費用共計元。

　　二、雙方協(xié)商情況

　　雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險股份有限公司濟南中心支公司主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達成如下協(xié)議：

　　（一）乙方因本次事故產(chǎn)生的費用，甲方自愿賠償乙方共計元，該款項履行后，甲方自愿按長安責(zé)任保險股份有限公司濟南中心支公司核定后費用共計元，支付到甲方賬戶，賬號：開戶行。

　　（二）各方當(dāng)事人就本次事故保險公司不予賠付的'項目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。

　　三、履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　（一）、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付元（大寫：）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。

　　四、法律效力與違約責(zé)任

　　（一）、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r拿到賠款的情況由乙方自行負責(zé)。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。

　　（三）、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費用均與甲方無涉，由乙方自行負擔(dān)。

　　（四）、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

　　五、其他事項：

　　（一）、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手印）之日起生效。