醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識試題
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識試題
一、名詞解釋(15分)
1、全面質(zhì)量管理：
2、變異指數(shù)分值：
3、相對誤差：
4、邊緣效應(yīng)：
5、ISI：
二、是非題(20分)
1、為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動稱為質(zhì)量控制 。 ( )
2、室間質(zhì)量評價活動VIS 評分法：VIS>120為不及格。 ( )
3、偶然誤差是指偶然的原因所引起的測量偏差，其偏差值不固定。 ( )
4、為了盡早知道—批分析結(jié)果是否屬可接受，可將質(zhì)控品放在病人樣本前面做。 ( )
5、質(zhì)量控制不但能消除固有誤差，而且能消除“外加誤差”。 ( )
6、ELISA測定比色時使用雙波長也至少設(shè)一個空白孔。 ( )
7、ELISA表面抗原測定試劑盒的靈敏度應(yīng)<5ng/ml。 ( )
8、使用尿液分析儀時，測定結(jié)果與醫(yī)學(xué)招聘靶值相差±2個膜塊內(nèi)是充許的，否則為失控。 ( )
9、臨床上以正常對照值與測定值2個參數(shù)來判斷PT、APTT和TT的結(jié)果。 ( )
10、放培養(yǎng)箱的培養(yǎng)皿最多只能4個疊放，以保證整個平板受熱均勻。 ( )
三、填空題(40分)
1、系統(tǒng)誤差包括_____三種。
2、免疫測定標(biāo)準(zhǔn)化的難點(diǎn)有___及需要測定接近測定方法下限的濃度等。
3、徽量加樣器吸取體積誤差的主要因素有___ 。
4、排除邊緣效應(yīng)的方法是____。
5、新購ELISA試劑盒，用同一份HBsAg陽性血清在同一反應(yīng)板內(nèi)做多孔平行檢測時CV值應(yīng)小于__，自動化儀器應(yīng)小于__，在不同反應(yīng)板間連續(xù)多次測定CV值應(yīng)小于__。
6、INR的中文全稱是__。在 項目測定中應(yīng)用。
7、目前尿液沉渣分析結(jié)果推薦采用__單位制。
8、菌液接種濃度用分光光度計測定時吸光度應(yīng)為__，菌量為__/ml。
9、抗生素紙片須密封包裝置于__保存。
10、貼完藥敏紙片的平皿應(yīng)放室溫___分鐘后再放孵箱培養(yǎng)。
四、單頂選擇題(10分)
1、下列哪項不是引起影響免疫測定結(jié)果標(biāo)本因素的內(nèi)源性干擾因素？
A. 類風(fēng)濕因子
B.補(bǔ)體
C.異嗜性抗體
D.標(biāo)本溶血
2、按NCCLC文件規(guī)定，尿液分析的確證實(shí)驗(yàn)下面哪項不正確？
A. 尿蛋白的確證試驗(yàn)為冰醋酸法
B.尿葡萄糖的確證試驗(yàn)是葡萄糖氧化酶定量法
C. 尿膽紅素的確證試驗(yàn)為Harrison法
D.尿白細(xì)胞、紅細(xì)胞的確證試驗(yàn)是尿沉渣顯微鏡檢查。
3、血細(xì)胞分析溯源體系的建立的作用下列哪項不對？
A. 用于血液細(xì)胞分析檢測系統(tǒng)的校準(zhǔn)
B.用于室間質(zhì)評質(zhì)評物靶值的確定
C. 用于儀器和試劑的質(zhì)量檢定和評價工作。
D.為儀器的維修提依據(jù)。
4、微生物的室內(nèi)質(zhì)控下列哪項不對？
A. 每日質(zhì)控(陰、陽對照)：過氧化氫酶，凝固酶，氧化酶，β-內(nèi)酰胺酶
B.每周必作質(zhì)控：各類染色。
C. 需用時，帶陽性對照做的項目：桿菌肽，ONGP，Ⅴ、Ⅹ 因子
D.藥敏試驗(yàn)：三級醫(yī)院每周做一次。
5、微生物質(zhì)控菌株的保存和使用下列哪項不對？
A. 保存在胰大豆瓊脂中(非苛養(yǎng)菌)
B.保存于巧克力瓊脂斜面中(苛養(yǎng)菌) ，每月轉(zhuǎn)種一次
C. 長期貯存，可用5%小牛血清肉湯，10%胰大豆肉湯于低于－200C條件下保存
D. 使用前傳代到相應(yīng)平皿上，使其獲得單個菌落使用。
五、計算題(15分)
某實(shí)驗(yàn)室第—次室間質(zhì)評WBC計數(shù)的檢測結(jié)果回報如下：
1、 用PT評價法，清計算各份標(biāo)本的充許范圍；
2、 用PT評價法，請寫出每份標(biāo)本的得分；
3、用PT評價法，請計算該實(shí)驗(yàn)室這次室間質(zhì)評的WBC計數(shù)的成績。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識基本概念
1.中毒顆粒
在嚴(yán)重感染時中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。
2.亞鐵血紅素
血紅蛋白色素部分，由鐵原子及原卟啉區(qū)組成。
3.點(diǎn)彩紅細(xì)胞
紅細(xì)胞中殘存的嗜堿性物質(zhì)，是RNA變性沉淀的結(jié)果。
4.中性粒細(xì)胞核左移
外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多（出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致原粒細(xì)胞）。
5.血型
是人體血液的一種遺傳性狀，是指紅細(xì)胞抗原的差異。
6.ABO血型抗體
一般分為二類；“天然”抗體和免疫抗體，都是通過免疫產(chǎn)生的。
7.病理性蛋白尿
蛋白尿持續(xù)超過0.15g/d，常為病理性，是腎臟疾病的可靠指標(biāo)。
8.腎小管蛋白尿
系腎小球?yàn)V過膜正常，但原尿中正常濾過的蛋白質(zhì)不能被腎小管充分回吸收所致。
9.本周氏蛋白
是免疫球蛋白的`輕鏈單體或二聚體，屬于不完全抗體球蛋白。常出現(xiàn)干骨髓瘤患者尿中，有診斷意義。
10.網(wǎng)織紅細(xì)胞
是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。
11.瑞氏染液
是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料，溶于甲醇后解離為帶正電的美藍(lán)和帶負(fù)電的伊紅離子。
12.異型淋巴細(xì)胞
在某些病毒性感染或過敏原刺激下使淋巴細(xì)胞增生，并出現(xiàn)一定的形態(tài)變化稱為異型淋巴細(xì)胞。
13.退行性變白細(xì)胞
白細(xì)胞出現(xiàn)胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清、核固縮、腫脹或溶解等變化。
14.核右移
外周血中性粒細(xì)胞五葉核以上者超過3％稱為核右移。
15.紅斑狼瘡細(xì)胞
SLE患者血液（體液中）存在LE因子，在體外可使受累白細(xì)胞核DNA解聚，形成游離均勻體，被具有吞噬能力的白細(xì)胞所吞噬而形成。
16.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)
指凝血始動反應(yīng)因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]復(fù)合物的形成以及激活因子Ⅹ。
17.外源性凝血系統(tǒng)
指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以組織損傷后所釋放出的組織凝血活酶起動外源性凝血途徑為特點(diǎn)。
18.血凝的固相激活
指Ⅻ因子接觸到一種帶電荷的表面，即被激活為Ⅻa的過程（簡意：即Ⅻa激活過程）。
19.血凝的液相激活
指激肽釋放酶原轉(zhuǎn)變?yōu)榧る尼尫琶负笱杆偌せ睥黙這一反饋?zhàn)饔糜址Q酶激活。
20.Rh血型
紅細(xì)胞上含有與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原為Rh血型。
21.滲透壓差
是體內(nèi)水重吸收的動力，濃度差和電位差是一些溶質(zhì)重吸收的動力。
22.真性糖尿
因胰島素分泌量相對或絕對不足使體內(nèi)各組織對葡萄糖的利用率降低所致。
23.腎性糖尿
指血糖處于正常水平，由于腎小管對糖的再吸收能力減低所致。
24.血紅蛋白尿
指當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血時，產(chǎn)生的血紅蛋白超過結(jié)合珠蛋白的結(jié)合能力而由尿中出現(xiàn)的現(xiàn)象。
25.乳糜尿
指尿中含有淋巴液，外觀是牛奶狀稱為乳糜尿。
26.血型
是腎小管中蛋白聚集物形成的管狀鑄型。
27.溶組織內(nèi)阿米巴
為公認(rèn)致病的阿米巴，根據(jù)其生活史各期的變化而分滋養(yǎng)體和包囊期，可引起腸阿米巴痢疾或其他阿米巴病。
28.滲出液
由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液，滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成份和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織或體腔過程。
29.濾出液
血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細(xì)血管濾出，這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。
30.血液流變學(xué)
是一門新興的生物力學(xué)分支，是研究血液宏觀流動性質(zhì)，血細(xì)胞流動性質(zhì)及生物化學(xué)成分的一門科學(xué)。
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