老年人健康實施方案15篇
為了確保事情或工作得以順利進行，常常需要預先制定方案，方案具有可操作性和可行性的特點。優秀的方案都具備一些什么特點呢？下面是小編收集整理的老年人健康實施方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
老年人健康實施方案1
一、項目目標
(一)通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。
(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態管理，動態管理率>85%。
(三)在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達85%。20xx年底前老年人健康規范管理率達85%。每1年為管理的`65歲以上老年人做1次健康檢查。
二、項目范圍及內容
(一)項目范圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。
(二)項目內容
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。
(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項目組織與實施
1、由我院公衛科全面負責項目的組織實施工作。
2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據反饋意見進行整改。
3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑒于目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規范管理。
老年人健康實施方案2
為推進我縣老年健康促進行動工作，建立完善的老年健康服務體系，努力構建尊重老人、關愛老人的良好社會環境，進一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質量、推動健康老齡化，根據《江西省老年健康促進行動實施方案（20xx-20xx年）》（健康江西辦發〔20xx〕5號）和健康新余建設工作委員會辦公室關于印發《老年健康促進行動實施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余辦發〔20xx〕6號）的要求，結合分宜實際，特制定本實施方案，請各地各部門按照方案要求認真組織開展工作，確保我縣老年健康促進行動工作任務的完成。
一、老年健康促進行動總體目標
到20xx年，全縣老年人健康素養和健康水平進一步提高，老年健康相關政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會環境進一步形成。全縣老年人健康素養水平不低于12%；老年人營養健康狀況明顯改善；65-74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級綜合性醫院設老年醫學科比例達到60%以上；養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務比例、醫療機構為老年人提供就醫綠色通道比例達到100%。
二、老年健康促進行動主要任務
（一）注重老年健康素養提升，推動健康老齡化
1.開展老年健康宣傳教育活動。建立以衛生行政部門為主導，健康教育機構和醫療衛生機構為支撐的老年健康教育網絡，開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等內容的教育活動。積極利用多種媒介，開展專題宣傳活動，宣傳普及老年健康知識。推進分宜縣“中醫中藥中國行”系列活動，以縣中醫院為龍頭，集中宣傳中醫藥健康知識，傳播中醫藥健康理念，提升熱敏灸健康服務能力，完善中醫治未病健康工程。在縣中醫院建設中醫藥文化宣傳教育基地,推動中醫藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養知曉率，鼓勵老年人加強體育鍛煉，參加定期體檢，積極接受家庭醫生團隊的健康指導。
2.加大老年人健康素養監測。將老年人納入健康素養監測重點人群，掌握健康狀況，開展符合其特點的健康教育活動。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養生保健方法。搭建完善智慧養老應用服務平臺，提高全縣養老健康服務信息化水平。到20xx年，全縣老年人健康素養水平不低于12%。
3.注重老年人營養狀況。開展老年人營養改善行動，逐步開展老年人群營養狀況監測、篩查、評價工作，對低體重高齡老年人進行專項營養干預。推動農村頤養之家、社區居家養老服務中心等為老服務機構配備營養師，為“入家”老年人提供營養配餐。將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案，實現有效管理。到20xx年，老年人營養健康狀況明顯改善。
4.開展老年人體育活動。全面改善老年人體育健身場地設施，加強社區老年人體育建設，發揮老年人體育協會的作用，引導老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的`體育項目，帶動老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動。
（二）強化老年健康服務水平，構建大健康格局
5.加強老年疾病防治。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導。加強老年人健康管理，落實國家基本公共衛生服務項目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費提供一次較全面的體檢、健康評估以及中醫藥健康管理服務。加強老年人自救互救衛生應急知識技能培訓。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術，開展老年常見病、慢性病等篩查干預和健康指導。實施失能預防項目，降低老年人失能風險。到20xx年，65-74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
6.建立綜合連續的服務網絡。推動社區醫院建設，積極開展老年人醫療、康復、護理、家庭病床等服務，推進基層護理和延伸居家護理，實現優質康復和護理服務下沉。大力推進家庭醫生簽約服務模式，將老年人納入簽約重點人群，充分發揮家庭醫生(團隊)作用，為有意愿的老年人建立契約服務關系，提供綜合、連續、協同，規范的基本醫療和公共衛生服務。
7.關愛老年人心理健康。做好老年人心理關愛試點項目。實施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關懷和心理支持服務。完善精神疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務。鼓勵老年人積極參與社會活動，促進老年人心理健康。
（三）健全老年醫療服務體系，滿足健康新需求
8.提升老年疾病診療服務水平。優化老年醫療衛生資源配置，積極發展老年醫院、康復醫院、護理院等涉老醫療機構。推動二級以上綜合性醫院開設老年醫學科，增加老年病床位數量，提高老年人醫療衛生服務的可及性。將老年醫學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛生人員培訓規劃，加強專業技能培訓。提高我縣老年醫學的科研水平。推行多學科協作診療，重視老年綜合征和老年綜合評估。建立健全老年醫學質量控制體系。推廣老年醫學適宜有效的高水平診療技術，將老年綜合評估開展情況納入醫療機構有關考核內容。提倡非急診老年患者到老年醫學科首診治療。全面落實老年就醫服務等優待政策，醫療機構全部開設老年人就醫綠色通道，優先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號、就醫、檢查、住院等診療服務。到20xx年，全縣二級以上綜合性醫院設老年醫學科比例達到60%及以上。
9.深化完善醫養結合協作。完善醫養結合政策，推進醫療衛生與養老服務融合發展，推動發展中醫藥特色醫養結合服務。支持社會力量開辦非營利性醫養結合服務機構。鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的合作，推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭，為老年人提供連續、便捷、高效的健康管理服務和醫療衛生服務。到20xx年，全縣養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務比例達到100%。
10.發展中醫藥特色服務。擴大中醫藥健康管理服務項目的覆蓋廣度和服務深度，根據老年人不同體質和健康狀態提供更多中醫養生保健、疾病防治等健康指導。加快縣中醫院熱敏灸區域診療中心建設，發揮熱敏灸在養生保健中的作用，提高我縣群眾對熱敏灸的知曉率和認可度，積極探索、培訓居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動中醫院與老年護理院、康復療養機構等開展合作，推動中醫院開設老年醫學科，增加老年服務資源，提供老年健康服務。到20xx年，中醫院設立老年醫學科（治未病中心、康復醫學科）的比例達到75%。
（四）營造老年健康友好環境，增強老人幸福感
11.優化老年人住、行、醫、養等環境。構建尊老、孝老的社區環境，鼓勵老年大學、老年活動中心、基層老年組織、有資質的社會組織開展有益老年人身心的活動。在文化、科教、休閑、健身等公共服務設施建設與使用時向老年人傾斜，提高各類公共體育設施開放程度和利用率，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境體系。推進老年人社區和居家適老化改造，支持適老住宅建設。
12.建立家庭養老支持體系。提倡家庭成員學習了解老年人健康維護的相關知識和技能，照顧好其飲食起居，關心關愛老年人心理、身體和行為變化情況，及早發現異常情況，及時安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實際需求出發，強化家庭養老功能，從社區層面整合資源，加強社區日間照料中心等居家養老服務機構、場所和相關服務隊伍建設，鼓勵為老年人提供上門服務，為居家養老提供依托，弘揚敬老、養老、助老的社會風尚。
13.推動老年人社會參與。鼓勵專業技術領域人才延長工作年限，制定老年人力資源開發利用專項規劃，鼓勵引導老年人為社會做更多貢獻。發揮老年人優良品行的傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關心教育下一代活動。鼓勵老年人參與經濟社會發展，做到“老有所為”。
三、老年健康促進行動保障措施
(一)加強組織領導，落實工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進行動工作，切實加強組織領導，壓實工作責任，建立健全老年健康促進行動工作領導協調機制。要明確職責分工，實施主要領導負總責，分管領導具體抓，指派專人負責落實，要堅持從嚴從實，高效開展各項工作，跟蹤督導檢查和評估，確保各項措施落到實處，確保老年健康促進行動工作有力有序開展。
(二)積極宣傳引導，廣泛動員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作，充分利用現有傳統媒體和新型傳播宣傳平臺，通過多種途徑和方式，把老年健康促進行動宣傳工作系統化、日常化。各單位宣傳要形成自身風格，打造自身特色，突出自己的文化，要根據受眾特點來選擇宣傳渠道，使更多的人容易接受宣傳方式和內容，廣泛動員全社會參與，形成良好的老年健康促進文化氛圍。
(三)開展督導檢查，確保工作達標。各地各單位要根據老年健康促進行動工作任務要求，細化考核目標，形成定期考核制度，建立健全督導評價機制，成立督導小組和技術指導組，進行分片督導（指導），及時掌握工作進度，解決實際問題。同時，各地各單位要加強信息相互交流，要結合實際，細化工作任務，進行層層分解，一級抓一級，層層抓落實，確保分宜縣老年健康促進行動各項工作任務按時完成，工作總體目標全面達標。
老年人健康實施方案3
為建立完善我市老年健康服務體系，滿足老年人日益增長的健康服務需求，根據寧德市衛生健康委等七部門《關于印發寧德市建立完善老年健康服務體系實施方案的通知》（寧衛老齡〔20xx〕83號）精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
到20xx年，基本建立綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系和老年健康相關制度、標準、規范，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容進一步豐富，服務隊伍進一步壯大，醫養結合服務質量明顯提升，老年醫學科建設不斷加強，服務資源配置進一步優化，老年人的健康服務需求得到基本滿足。
二、主要任務
（一）加強健康教育
1.加大社會宣傳。各鄉鎮、街道和相關部門要利用多種方式和媒體媒介，開展健康宣傳教育，宣傳老年健康科學知識和相關政策，普及營養膳食、運動健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、合理用藥等健康知識，提高老年健康素養，促進老年人形成健康生活方式。開展老年健康宣傳周活動，推廣中醫藥健康養生養老文化，推進“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動，營造關心支持老年健康的社會氛圍。（市衛健局、文體旅游局按職責分工負責）
2.強化教育引領。推進老年大學（學校）等老年教育機構將老年健康教育納入課程體系和教學內容。組建市級老年健康科普專家庫，充分發揮專家的技術支持作用。發展老年健康“云教育”，通過線上線下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，至少建有1所老年大學，90％以上鄉鎮（街道）建有老年學校，60％以上行政村（社區）建有老年學習中心。（市委老干局、市教育局按職責分工負責）
（二）加強預防保健
3.強化早期預防。堅持預防為主、防治結合，推動疾病治療向全生命周期健康管理轉變。開展老年人營養改善行動，監測、評價和改善老年人營養狀況。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人群重點慢性病和心理健康問題的早期篩查、早期干預及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導。實施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發生率。加強適老環境建設和改造，為老年人“住、行、醫、養”提供便利，減少老年人意外傷害。（市衛健局、財政局、住建局、民政局按職責分工負責）
4.加強健康管理。落實國家基本公共衛生項目，加強老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務。將老年人健康管理納入基本公共衛生服務項目績效評價的重要內容，每年組織開展一次績效評價。探索健全“防、治、管”相結合的老年人健康管理模式。做細做實老年人家庭醫生簽約服務，以高血壓、糖尿病等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點，為簽約老年人提供基本醫療、基本公共衛生等健康管理服務。到20xx年，全市老年人健康管理率超過72％。（市衛健局負責）
5.推動體育健身。將老年體育納入全民健身實施計劃，建設適合老年人就近健身的體育設施，推廣適宜老年人的健身方法，普及老年人體育健身項目，引導老年人科學健身。廣泛開展“老年人健身康樂家園”創建活動，健全老年人體育健身組織，豐富老年人體育健身活動，加強老年人體育健身指導，支持開展老年人體育健身賽事，引領倡導積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質量。（市文體旅游局、衛健局按職責分工負責）
（三）加強疾病診治
6.完善老年醫療資源布局。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學科為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫療服務網絡。加強老年醫學診療、老年康復能力建設，到20xx年市醫院、市中醫院要開設立老年醫學科，市中醫院設置康復科。發揮中醫藥在老年病診治中的作用，鼓勵有條件的醫療機構設立老年病科。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變，建立老年慢性病長期處方制度。（市衛健局、發改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
7.落實老年醫療服務優待。醫療機構普遍建立老年人掛號就醫等便利服務綠色通道，優化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專家、保障用藥等優先服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動，推動醫療衛生機構開展適老化改造，開展老年友善服務。到20xx年，市醫院及全市80％以上的基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（市衛健局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
（四）加強康復護理和醫養結合服務
8.加強護理康復服務。大力發展老年護理服務，建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵市醫院設立康復醫學科。支持基層醫療衛生機構開設老年病門診，逐步提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。加強護理康復、家庭病床服務等個性化服務能力。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30％。（市衛健局、發改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
9.推進醫養結合。推進醫療衛生機構、養老機構以多種形式開展合作。協調、鼓勵二級以下醫療機構利用醫療資源優勢，拓寬服務內容，增設養老機構。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構可按規范開設醫務室，或與附近的醫療機構協議合作，提高醫療衛生服務能力。養老機構內設醫務室，取消行政審批，實行備案管理。支持社會力量通過市場化運作的方式或政府和社會資本合作（PPP）、特許經營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫養結合機構。到20xx年，全市養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉診綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務，60％以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務。積極開展醫養結合示范鄉鎮（街道）和機構創建。（市衛健局、發改局、民政局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
（五）探索長期照護服務
10.探索失能老年人長期照護模式。探索建立居家、社區、專業機構三位一體的失能老年人長期照護服務體系。探索開展兜底性長期照護服務保障工程，做好與社會服務兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長期照護需求。通過政府購買服務等方式，支持社區嵌入式為老服務機構發展。有條件的養老機構，可按規定開辦醫務室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長期照護服務。發展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務，豐富和完善服務內容。重點支持發展提供長期照護服務的'護理型養老機構、居家社區養老服務照料中心，培育發展能夠提供上門服務的企業和社會組織。（市民政局、衛健局、發改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
11.加強照護服務隊伍教育培訓。支持高等院校和職業院校開設老年醫學相關專業或課程，以老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等為重點，加快培養適應現代老年醫學理念的復合型、應用型和技術技能型人才。增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務工作。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。(市教育局、衛健局、人社局、財政局按職責分工負責)
（六）開展安寧療護服務
12.推進安寧療護規范發展。根據醫療機構的功能和定位，推動相應醫療衛生機構開設安寧療護病區或床位，支持開展社區和居家安寧療護服務。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效暢通的轉診機制。落實國家安寧療護進入和用藥指南，營利性醫療機構可自行確定安寧療護服務內容和收費標準。非營利性醫療機構提供的安寧療護服務，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的，按現有項目收費；屬于關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的，不作為醫療服務價格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（市衛健局、民政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
13.加強生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。加強對醫務人員和社會大眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學健康課程，在學校教育中培養學生科學看待生命理念，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。（市衛健局、教育局按職責分工負責）
三、組織實施
14.強化組織保障。建立政府主導、部門協作、社會參與的工作機制，加強領導、協調聯動，統籌推進老年健康服務體系建設的相關要求和任務，融入重大政策、重大工程和重大項目，納入經濟社會發展相關規劃，納入深化醫藥衛生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署。
15.強化政策支持。積極出臺實施扶持政策，在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。強化學科發展、財政支持，優化資源配置，加強老年健康相關適宜技術研發與推廣，引導普通高校和職業院校開設老年醫學、護理、康復、安寧療護等相關專業和課程。完善醫療護理員職業教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員、貧困勞動力等人員參加醫療護理員培訓。
16.強化信息支撐。充分利用人工智能等技術，研發可穿戴的老年人健康支持技術和設備，探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務。加強老年健康服務相關信息系統建設，積極探索“互聯網＋老年健康”服務模式，整合信息資源，實現信息共享。
老年人健康實施方案4
一、工作目標
通過實施老年人中醫健康管理服務工作，對轄區內老年人開展中醫體質辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態評估，給予中醫保健指導。同時普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優質的中醫健康指導服務。
二、組織領導
1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務工作領導小組，組長由主任xxx擔任，副組長由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的組織與協調;公共衛生科和醫療科為具體工作的`執行科室，負責該項工作的日常管理和技術服務指導。
2、職責與任務
公共衛生科負責老年人中醫藥健康管理服務的健康教育、資料印制和實施技術服務指導等。各醫療服務團隊負責具體的執行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作，對行動不便、臥床居民提供上門服務，開展健康指導、隨訪等工作，及時將相關信息記入健康檔案。
三、工作內容
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行中醫體質辨識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態評估和中醫保健健康教育指導。
1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果并進行相應干預。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進行1次中醫健康指導，運用中醫體質辨識理論進行健康狀態評估，根據不同體質和健康狀態提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：
1、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健;
2、中醫體質辨識及保健要點;
3、社區老年人常見病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢活動，中醫藥健康知識宣傳專欄，播放中醫藥音像資料，發放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務工作納入年度考核指標，將工作任務分解至各醫療服務團隊，并與績效掛鉤，進行相應的.獎勵和處罰。
老年人健康實施方案5
一、背景
實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務規范》，結合地區實際，特制訂淮安區《基本公共衛生服務項目實施細則―老年人中醫藥健康管理服務實施方案》，以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務工作的開展。
二、目標指標
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，并有相應統計表，按季度動態更新。掌握老年人的`中醫體質辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率≥90％。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫藥健康管理服務領導小組和技術指導組，形成管理服務制度，落實獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫藥服務，并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開展老年人中醫體質辨識工作的人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。
2、老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。
3、各鄉鎮要設置和配備開展老年人中醫藥管理服務的相應的設備和條件。
4、加強宣傳、告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。 5、及時完成老年人中醫藥服務健康管理檔案，完整記錄相關信息。
四、進度安排
1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫藥健康管理服務管理工作，制定工作計劃，召開村醫會議，安排各項工作。
2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務。
五、考核評估
各單位對工作進度開展情況實行周報，區衛生局實施考核，對項目各項指標進行評價。考核嚴格按照《公共衛生服務項目績效考核方案》進行。考核結果直接與經費掛鉤。
六、經費兌現
參照《公共衛生服務項目資金管理暫行辦法》，兌現發放工作經費。
老年人健康實施方案6
一、名稱：
憶崢嶸歲月，看晚年幸福
二、主題：
凝聚中華民族孝道精髓，讓天下父母晚年幸福
三、目的：
擴大老人的人際關系網;提供機會讓老人交流和溝通;豐富老年人的生活，讓老年人身心健康，感受愛之家溫暖。
四、對象：
入住愛之家的老人自愿報名。
五、人數：
6到8人一組，每次2到3組。
六、時間：
每周五下午3:00到5:00
七、地點：
多功能廳
八、用具：
(待定)
九、流程：
第一周：
1、每一組老人自我介紹，互相熟悉。
2、個人才藝展示，加深彼此的印象和了解。
3、每人講一小段小時候最有趣或印象最深刻的故事，規定時間五分鐘左右。
第二周：
1、老年養生講座30分鐘左右。
2、根據講座內容按小組進行知識競答20分鐘，并評出優秀小組，發小禮物作為獎品。
3、教老年人做一些養生操，例如五禽戲、八段錦、養生舞蹈、經絡操等。
第三周：
1、重溫一下第二周的養生操。
2、做游戲(任選一到兩項)：
(1)玩索尼游戲機
(2)你我的歌(20到30分鐘)：每位老人寫兩到三首自己會唱的歌，然后放一起抽簽，唱自己所抽到的曲目，如果不會唱，可以現場求助，本組的人會唱本組接著唱，如果其他小組人員會唱由其他小組人員唱，但這位老人將歸那個小組，最后小組人最多組獲勝。
(3)成語接龍(20到30分鐘)
(4)青蛙跳水(20到30分鐘)：
老人圍著坐，第一個人開始說：“一只青蛙”，第二個人：“一張嘴”，第三個人：“兩只眼睛”，第四個人：“四條腿”，第五個人：“撲通，跳下水。”第七個人：“兩只青蛙”，以此類推。
(5)小猴賣東西(20到30分鐘)：女的一元，男的.5角，主持人說多少錢，各組老人在最短的時間里拼出相應的價錢。
(6)你來繪畫我來猜：2人一組
(7)相反對對碰，例，主持人說向左轉，老人就做相反的動作。
十、備注：
1、服務人員要熱情耐心;活動過程中如有老人不好意思，或忘詞、跑掉等，要給予鼓勵，增強其信心。
2、如果活動提早結束，鼓勵老人進行其他的才藝表演，沒有參加活動、比賽的老人也可以一起互動,一起交流。
3、活動中老人情緒太激動可能會產生頭暈、胸悶、暈倒等現象，我們要對老人的安全做好保護措施，現場要有醫護人員。
老年人健康實施方案7
為認真貫徹落實《國家公共衛生服務規范》，使人人享有均等公共衛生服務，按照市衛生局及區衛生事業管理中心的要求，在轄區范圍內開展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點關注及提供預防保健和基本醫療服務的.人群（以下簡稱重點人群）免費健康體檢，并建立健康檔案活動，結合我社區實際，特制定本方案。
一、指導思想和目標任務
認真貫徹落實《國家公共衛生服務規范》，發揮社區衛生服務機構的公益性作用，落實公共衛生服務項目，開展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢，建立健康檔案，全面了解社區重點疾病的患病情況，分析評價老年人群疾病的變化趨勢及其影響因素，進一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質量，推進和諧建設。
二、組織機構
成立社區重點人群免費健康體檢工作領導小組。
組長：
副組長：
成員：
領導組下設辦公室，辦公室設在社會事業科。
辦公室主任：
辦公室成員：
三、實施步驟
本轄區重點人群免費健康體檢以居委會為單位組織實施，分三個階段進行。
第一階段(方案制定階段，7月上旬)：根據社區實際，制定具體的組織實施方案。
第二階段(組織實施階段，7-11月份)：各居委會及小區物業公司要認真做好宣傳發動工作，對轄區65歲以上及慢性病的常住居民（含居住6個月以上的流動人口）進行重點宣傳。社區委和衛生服務中心根據社區實際，制定《免費體檢時間表》，分階段對轄區內的小區進行統一體檢，《社區重點人群免費體檢通知單》放在物業小區，由各居委會及物業小區通知重點人群到物業公司領取后，到社區衛生服務中心參加體檢。中心要根據體檢工作計劃，合理安排醫務人員和設備，認真開展體檢工作，體檢結果和健康指導意見反饋給被體檢對象并將相關體檢結果錄入居民電子健康檔案。
第三階段(完善分析階段，11-12月份)：衛生服務中心對本年度體檢人員進行梳理，對體檢結果進行分析匯總、上報社區社會事務科。
如各小區內未能及時參加本年度體檢的，由居委會配合小區物業再次組織體檢對象進行補檢（具體時間由社區衛生服務中心協調安排）。
四、體檢對象、原則、內容、時間、流程
（一）體檢對象社區重點人群：即社區轄區內凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民（包括戶籍未轉入社區但居住半年以上的流動人員）。
（二）體檢原則本次免費健康體檢活動采取自愿原則。
（三）體檢內容
一般項目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運動功能。
體格檢查項目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。
輔助檢查項目：全血常規分析、尿常規分析、肝功能（谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氨）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。
（四）體檢時間20xx年7月15日至20xx年11月30日。
（五）體檢流程
1、告知：通過物業張貼通知、社區懸掛條幅等形式，預約體檢時間及發放體檢通知單。
2、登記：醫務人員核對體檢人員身份并發體檢表。
3、體檢：醫務人員按照體檢項目要求實施體檢，并填寫健康體檢表。對出現需轉診癥狀的疾病，及時轉上級醫院或急診。
4、統計：體檢結束后，由社區衛生服務中心發放給被體檢者體檢評估報告，同時進行相應的健康教育和健康指導。
5、匯總：按照有關要求將體檢結果及時匯總，數據上報社區委。
五、工作要求及任務分工
（一）高度重視，加強領導。各單位要高度重視此次健康體檢工作，切實加強組織領導，明確分管領導和責任人，組建工作隊伍，確保各項任務落到實處。
（二）明確分工，加強協作。各單位要按照要求各負其責，將強部門溝通與協作。
1、各小區物業按照免費體檢時間表上安排的時間段，負責將體檢活動通知在每個樓梯口和宣傳欄內張貼，在小區內懸掛宣傳條幅，安排人員發放《社區重點人群免費體檢通知單》。
2、各居委會要安排網格員到小區組織宣傳活動，擴大體檢活動的知曉率，對管轄范圍內的重點人群進行摸底登記，入戶宣傳，組織人員參加統一體檢，確保體檢人員體檢來回途中安全，務求此項民生工程惠及所有人員，工作落實到位。
3、衛生服務中心負責做好群眾體檢工作，組建體檢工作隊伍，工作中要做到熱情接待，認真檢查，對于一些年齡較大，行動不便的老人，要提供上門體檢服務，體檢后要建立健康檔案，對體檢結果進行審核，出具健康體檢評估報告，收集、核對、錄入健康體檢數據。
4、社區社會事務科及建設管理科負責此次體檢活動的全程監督和考核，適時的依據實際情況，進行進一步的調整，確保工作順利開展及有效完成。
六、獎懲辦法
1、社區委將根據每個小區派出所戶籍人口數及計生全員人口數，按照一定的百分比確定每個小區參加體檢的'人數，根據平時宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分，對于宣傳效果好，體檢到位率高的小區，社區委將優先推薦該物業小區參加文明小區評比，并給予適當獎勵；對態度不認真，工作完成差的小區，該物業公司將不能參加文明小區評比。
2、各居委會要做好網格員的工作安排，確保參加體檢的老人安全，此次體檢工作的考核綜合各居委會轄區范圍內所有的小區的考核情況，考核結果納入居委會年終考評。
3、衛生服務中心接受社發局統一考核，若因服務態度不好而被群眾投訴，社區將通報社發局，給予批評并扣除考核分值。
老年人健康實施方案8
一、加強健康教育，提升老年健康素養
1.普及老年健康知識。面向老年人及其照護者開展健康知識宣傳，普及營養膳食、運動健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等知識，提高老年健康核心信息知曉率。
責任科室：老齡辦、健康產業科、宣傳科、疾控科依職責分工負責。
2.推進健康促進行動。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學健身、戒煙限酒等專項行動，引導形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內的居民健康素養水平達到22%，創建不少于2個省級健康促進區。
責任科室：宣傳科、老齡辦、健康產業科、疾控科、中醫藥管理科依職責分工負責。
3.開展老年文體活動。依托社區服務中心、基層計生協會、基層老年協會、老年體育協會和各類涉老文化、體育社會組織等，引導老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫傳統保健運動。
責任科室：老齡辦、健康產業科、計生協會、中醫藥管理科依職責分工負責。
二、加強預防保健，提高老年人健康水平
4.加強老年疾病監測和干預。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強重點慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查、干預及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術。實施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發生率。推廣老年人意外傷害綜合保險，有效提升老年人抗風險能力。
責任科室：疾控科、醫政科、老齡辦、健康產業科、宣傳科依職責分工負責。
5.加強老年人健康管理。實施基本公共衛生服務老年人健康管理項目，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務，提供中醫體質辨識和中醫藥保健指導。根據老年人健康服務需求，分類設計簽約服務包，為老年人提供個性化的家庭醫生簽約服務。各縣區每年在基本公共衛生服務項目績效評價中，將老年人滿意度作為重要評價指標。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。
責任科室：基衛科、中醫藥管理科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
6.開展老年人精神關愛服務。依托精神衛生機構、基層醫療機構、專業社工組織等力量，建立精神疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關愛服務。到20xx年，每個縣區選擇2個社區開展老年人心理關愛服務試點。
責任科室：疾控科、醫政科、中醫藥管理科、基衛科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
7.推進老年友好型社區建設。實施“智慧助老”行動，提高為老服務科技化水平。開展老年友好型社區創建活動，到20xx年，全市創建不少于10個省級、4個國家級老年友好型示范社區。
責任科室：老齡辦、健康產業科負責。
三、加強疾病診治，提升老年醫療服務能力
8.健全老年醫療服務網絡。加強老年醫療機構建設，支持三級綜合醫院（中醫醫院）建設老年醫療中心，積極發展老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護等醫療機構和醫養結合機構。市本級建設1所集“醫、康、養、護”為一體的老年醫療中心。推進老年醫學科建設，到20xx年，二級以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學科比例超過50%。深化醫聯體改革，夯實基層醫療服務能力，引導老年人一般常見病、多發病首診在基層。
責任科室：老齡辦、健康產業科、規信財科、醫政科、基衛科、中醫藥管理科、科教科、體改科依職責分工負責。
9.探索老年醫療服務新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點的治療模式、服務機制，推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的`多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障和指導，落實老年慢性疾病長期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個縣區開展試點，探索將養老機構入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學合理的評估和質控標準。
責任科室：醫政科、中醫藥管理科、體改科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
10.發揮中醫藥特色診療作用。重視中醫藥對老年疾病的預防保健作用，大力推廣老年常見病、多發病中醫非藥物療法和適宜技術，在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展基層中醫館服務能力建設，促進優質中醫藥資源向社區、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫醫院設置治未病科室，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部建有中醫館。
責任科室：中醫藥管理科負責。
11.改善老年人就醫體驗。優化老年人就醫流程，所有醫療機構均要立即開設老年人就醫綠色通道，并有效解決老年人就醫的“數字鴻溝”問題。開展老年友善醫療衛生機構創建活動，到20xx年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。
責任科室：醫政科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
四、加強康復和護理服務，促進預后功能恢復
12.加強老年康復和護理機構建設。推動將部分一級、二級醫療機構逐步轉型為護理、康復醫療機構，二級以上綜合醫院應當設立康復醫學科，支持社會資本舉辦規模化、連鎖化的康復護理機構，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。市、縣區結合實際開展試點，支持一級、二級醫療機構轉型為護理院或康復專科醫療機構。推動中醫醫院和養老院、護理院、康復機構開展合作，為老年人提供中醫特色的康復、護理服務。到20xx年，三級以上中醫醫院設置康復科比例達到100%。
責任科室：醫政科、中醫藥管理科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
13.增加老年醫療護理服務供給。鼓勵醫療機構開展延續性護理服務，為失能、高齡老年患者提供居家護理、家庭病床等服務，促進機構護理延伸至社區和家庭。醫療機構提供的養老護理服務收費可按照市場定價的原則收取。積極探索“互聯網+護理服務”新業態，鼓勵有資質的醫務人員參與，提供養老護理服務。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。
責任科室：醫政科、老齡辦、健康產業科、基衛科依職責分工負責。
五、加強長期照護服務，提高失能老年人生命質量
14.建立失能老年人長期照護服務體系。開展失能老年人基線調查，實施基本公共衛生服務醫養結合與失能老年人評估指導項目，對高齡、失能、行動不便的老年人上門進行服務。加強基層醫療衛生機構和養老機構資源整合，探索推進綜合性醫養結合服務中心。支持各類醫療機構開展長期照護服務，鼓勵有條件的醫療機構舉辦養老機構。
責任科室：基衛科、老齡辦、健康產業科、醫政科依職責分工負責。
15.提高老年人照護能力和水平。規范養老機構與醫療衛生機構簽約服務。開展醫養結合機構服務質量提升行動，到20xx年，醫養結合服務質量標準和評價執行體系基本建立。
責任科室：老齡辦、健康產業科負責。
六、探索安寧療護服務，倡導普及人文關懷
16.建立安寧療護服務體系。探索建立機構、社區和居家相結合的安寧療護工作機制，形成暢通合理的轉診制度。推動有條件的醫療衛生機構、醫養結合機構建設安寧療護中心、開設安寧療護病區。鼓勵醫養結合機構按照相關標準開設安寧療護專區或專科。支持基層醫療衛生機構開展社區和居家安寧療護服務。
責任科室：醫政科、老齡辦、健康產業科、基衛科依職責分工負責。
17.探索安寧療護扶持政策。營利性醫療機構可自行確定安寧療護服務內容和收費標準。非營利性醫療機構提供的安寧療護服務，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的，按現有項目收費；屬于關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的，收費標準由醫療機構自主確定。選擇1-2個機構開展安寧療護試點，探索醫保統籌基金按平均床日費用結算的方式給予支持。
責任科室：老齡辦、健康產業科、規信財科、醫政科依職責分工負責。
18.優化安寧療護服務。嚴格執行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務，對患者及家庭提供心理支持和人文關懷，改善臨終患者生存質量，提升臨終患者生命尊嚴。
責任科室：醫政科負責。
七、完善扶持政策
19.支持醫療機構舉辦養老機構，醫療機構設立養老機構符合條件的，享受養老機構相關建設補貼、運營補貼和其他養老服務扶持政策。完善上門醫療護理服務和家庭病床的內容、規范、費用標準。
責任科室：老齡辦、健康產業科、體改科、醫政科依職責分工負責。
八、推進隊伍建設
20.加強老年醫學基礎研究和臨床學科建設，推動老年學科發展。鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務等工作。支持開展老年健康服務相關從業人員的持續教育。
責任科室：醫政科、科教科依職責分工負責。
九、強化科技支撐
21.積極探索“互聯網＋老年健康”服務模式，推動線上線下結合，打造老年智慧健康服務網絡。
責任科室：規信財科、老齡辦、健康產業科依職責分工負責。
老年人健康實施方案9
我縣的老齡人口比重呈逐年上升態勢。20xx年底，全縣65歲以上戶籍老年人口28255人，占常住人口的8.39%；失能、半失能老人逐漸增多，老年人整體健康狀況不容樂觀。開展老年健康促進行動，對于提高老年人的健康水平、改善老年人生活質量、實現健康老齡化具有重要意義。為認真貫徹落實《“健康寧夏20xx”發展規劃》，深入推進健康同心建設，根據《健康寧夏行動（20xx—20xx年）》和《健康同心行動實施方案》（同政辦發［20xx］30號），特制定《老年健康促進行動實施方案（20xx-20xx年）》。
一、指導思想
堅持以人民為中心的發展思想，牢固樹立“大衛生、大健康”理念，堅持預防為主、防治結合的原則，以基層為重點，以改革創新為動力，把健康融入所有政策，針對老年人主要問題，實施老年健康促進健康行動，政府、社會、個人協同推進，建立健全健康教育服務體系，引導居民建立正確健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境，提高人民健康水平。
二、行動策略
堅持健康教育先行。把提升健康素養作為增進全民健康的前提，根據老年人特點有針對性地加強健康教育與促進，讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力，實現健康素養人人有。
堅持人人參與行動。倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，激發老年人熱愛健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學運動、戒煙限酒、心理平衡，實現健康生活少生病。
堅持全社會協同推進。強化跨部門協作，鼓勵和引導單位、社區、家庭、居民個人行動起來，對老年人主要健康問題及影響因素采取有效干預，形成政府積極主導、社會廣泛參與、個人自主自律的良好局面，持續提高健康預期壽命。
三、行動目標
到20xx年和20xx年，65至74歲老年人失能發生率有所下降；65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；縣人民醫院、中醫醫院設老年醫學科和康復科；養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務比例、醫療機構為老年人提供掛號就醫等便利服務綠色通道比例分別達到100%；加強社區日間照料中心等社區養老機構建設，為居家養老提供依托；逐步建立支持家庭養老的政策體系，支持成年子女和老年父母共同生活，推動夯實居家社區養老服務基礎 。
——個人和家庭：
1、改善營養狀況。主動學習老年人膳食知識，精心設計膳食，選擇營養食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品，多曬太陽，適量運動，有意識地預防營養缺乏，延緩肌肉衰減和骨質疏松。老年人的體重指數（BMI）在全人群正常值偏高的一側為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進食量，吃好三餐，合理加餐。消化能力明顯降低的老年人宜制作細軟食物，少量多餐。
2、加強體育鍛煉。選擇與自身體質和健康狀況相適應的運動方式，量力而行地進行體育鍛煉。在重視有氧運動的同時，重視肌肉力量練習和柔韌性鍛煉，適當進行平衡能力鍛煉，強健骨骼肌肉系統，預防跌倒。參加運動期間，建議根據身體健康狀況及時調整運動量。
3、定期健康體檢。經常監測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發現異常情況及時做好記錄，必要時就診。積極配合家庭醫生團隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫生團隊的健康指導。
4、做好慢病管理。患有慢性病的老年人應樹立戰勝疾病的信心，配合醫生積極治療，主動向醫生咨詢慢性病自我管理的`知識、技能，并在醫生指導下，做好自我管理，延緩病情進展，減少并發癥，學習并運用老年人中醫飲食調養，改善生活質量。
5、促進精神健康。了解老年是生命的一個過程，坦然面對老年生活身體和環境的變化。多運動、多用腦、多參與社會交往，通過健康的生活方式延緩衰老、預防精神障礙和心理行為問題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關知識，發現可疑癥狀及時到專業機構檢查，做到早發現、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應注重對患者的關愛和照護，幫助患者積極遵循治療訓練方案。對認知退化嚴重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。
6、注意安全用藥。老年人患病發病率高，且藥物代謝、轉化、排泄能力下降，容易發生藥物不良反應。生病及時就醫，在醫生指導下用藥。主動監測用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應，復診時及時向醫生反饋。
7、注重家庭支持。提倡家庭成員學習了解老年人健康維護的相關知識和技能，照顧好其飲食起居，關心關愛老年人心理、身體和行為變化情況，及早發現異常情況，及時安排就診，并使家居環境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預防老年人跌倒。
——社會：
1、全社會進一步關注和關愛老年人，構建尊老、孝老的社區環境，鼓勵老年大學、老年活動中心、基層老年協會、有資質的社會組織等宣傳心理健康知識，組織開展有益身心的活動；培訓專兼職社會工作者和心理工作者。引入社會力量，為有需要的老年人提供心理輔導、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務。
2、支持社會組織，為居家、社區、機構的失能、部分失能老人提供照護和精神慰藉服務。鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養老服務。
3、鼓勵健康服務相關企業結合老年人身心特點，大力開展健康養生、健康體檢、咨詢管理、體質測定、體育健身、運動康復、健康旅游等多樣化服務。
——政府：
1、開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等內容的教育活動。將老年健身、保健、疾病防治與康復等教育活動納入基本公共衛生管理內容，建立鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）和各類養老機構分工合作機制。加強中醫養生保健宣傳力度。加強自救互救知識教育，建立縣級公立醫院老年人衛生應急技能“培訓日”。啟動老年期常見疾病適宜技術推廣“項目包”和預防跌倒干預措施行動。（縣衛健局負責）
2、實施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關懷和心理支持服務。加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療，鼓勵老年人積極參與社會活動，促進老年人心理健康。（縣衛健局負責）
3、建立和完善老年健康服務體系。加強部門協調，整合資源優勢，將老年健康服務體系納入到衛生服務體系和養老服務體系建設整體規劃。整合現有衛生資源配置，加強老年康復醫學建設，加大人才隊伍教育培訓，強化老年醫學服務能力建設。（縣發改局、衛健局按職責分工負責）
4、強化基層醫療衛生服務網絡功能，發揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協同、規范的基本醫療和公共衛生服務。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，每年免費提供健康體檢。為老年人提供家庭醫生簽約服務。研究制定上門巡診、家庭病床的服務標準和操作規范。（縣衛健局、醫保局按職責分工負責）
5、擴大中醫藥健康管理服務項目的覆蓋廣度和服務深度，根據老年人不同體質和健康狀態提供更多中醫養生保健、疾病防治等健康指導。推動中醫醫院與養老院、康復療養機構等開展合作，推動縣人民醫院和中醫醫院設置老年醫學科和康復科，增加老年服務資源，提供老年健康服務。協助有關部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權益的違法行為，認真維護老年人正當權益。（縣衛健局負責）
6、完善醫養結合政策，推進醫療衛生與養老服務融合發展。加強頂層設計，健全體制機制，打通各項養老政策中民政、衛生健康、人力資源和社會保障、醫療保障的壁壘，真正實現政策協同。加強政策創新，完善政策體系，編制“健康老齡化行動計劃”，制定《同心縣關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》、《同心縣老年健康服務體系建設規劃》，20xx年基本建立符合縣情的醫養結合體制機制和政策法規體系，進一步健全居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的社會養老服務體系，使醫療服務融入養老服務的各個環節，更好地滿足老年人對醫療衛生、康復護理、心理健康和人文關懷的需求。進一步加強醫療服務，助力健康養老。進一步加強縣人民醫院、中醫醫院老年病科建設，提高護理床位占比。開展老年人健康教育，促進健康老齡化和醫療保健知識進社區、進家庭。（縣衛健局、民政局、醫保局按職責分工負責）
7、加強康復醫師、治療師、健康管理師等人才培養力度，著力提升醫養結合人才隊伍建設。探索建立養老醫務人員職業環境，為推進醫養結合深度融合發展提供人才支撐。（ 縣衛健局負責）
8、按照國家和自治區規定建立長期護理保險制度，逐步開展長期護理保障工作，結合我縣實際積極探索完善長期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策，照護需求認定、等級評定等標準和管理辦法，各類長期護理服務機構和照護人員服務質量評價、協議管理和費用結算等制度，規范長期護理保險管理服務和運行。（縣醫保局牽頭，衛健局按職責負責）
9、逐步建立完善支持家庭養老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進家庭醫生簽約服務，由簽約家庭醫生團隊為轄區老年人免費提供約定的健康服務。針對老年人健康狀況和需求，提供包含預防、治療、護理、生活照護為一體整合型健康服務。鼓勵建立居家健康養老平臺，探索開展家庭病床服務，制定家庭病床服務規范，明晰家庭診療服務、健康管理、遠程監測等項目，規范居家養老、醫療、護理、康復、藥品配送等服務，將符合規定的醫療服務項目納入醫保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門巡診、康復護理、家庭病床等服務。鼓勵鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務站參與社區日間照料中心、農村區域性養老服務平臺、老飯桌、老年幸福院等養老服務機構的運營、托管；鼓勵養老機構開辦康復醫院、護理院、安寧療護機構或醫務室、護理站等，重點為失能、失智老人提供所需的醫療護理和生活照護服務。取消養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的設置審批，實行執業登記備案。弘揚敬老、養老、助老的社會風尚。（縣民政局牽頭，衛健局按職責分工負責）
10、統籌規劃適宜老年人居住、出行、就醫、養老的設施建設，通過政府和社會資本合作等模式，引導市場、社會、家庭、個人參與，推進老年宜居環境建設，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境。（縣民政局、住建局、交通局、衛健局按職責分工負責）
11、鼓勵專業技術領域人才延長工作年限，制定老年人力資源開發利用專項規劃，鼓勵引導老年人為社會做更多貢獻。發揮老年人優良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關心教育下一代活動。鼓勵老年人參加志愿服務，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（組織部、民政局、人社局、退役軍人事務局、老干部局按職責分工負責）
四、保障措施
（一）加強組織領導。縣健康同心建設領導小組（以下簡稱領導小組）負責老年健康促進行動的組織實施，統籌政府、社會、個人參與健康知識科普行動，指導各單位根據本單位實際情況研究制定具體行動方案，研究確定年度工作重點并協調落實。進一步完善健康同心建設專家咨詢委員會，為行動實施提供技術支撐，及時提出行動調整建議，并完善相關指南和技術規范。各單位要將落實本行動納入重要議事日程，健全領導體制和工作機制，結合本單位實際制定具體行動方案，分階段、分步驟組織實施，確保各項工作目標如期實現。
（二）強化部門協作。相關部門要通力合作、按照職責各負其責，有效整合資源，形成工作合力，確保行動實效。
（三）開展監測評估。行動監測評估工作由領導小組統籌領導，牽頭部門負責具體組織實施，每年形成行動實施進展專題報告，報領導小組辦公室。
（四）完善考核評價。將老年健康促進行動實施情況作為健康同心建設考核評價的重要內容，強化有關部門的落實責任，每年開展一次專項考核。建立激勵機制，對工作突出的予以獎勵。對進度滯后、工作不力單位通報批評并督促整改。各相關責任部門每年向領導小組報告工作進展。
（五）加強宣傳引導。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握老年健康保健知識，推動個人踐行健康生活方式。加強正面宣傳、科學引導和典型報道，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍。
老年人健康實施方案10
根據國家衛生健康委等8部門《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》（國衛老齡發〔20xx〕61號），結合我省實際，制定本實施方案。
一、工作目標
到20xx年，老年健康相關制度、標準、規范基本建立，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，服務質量明顯提升，服務隊伍更加壯大，服務資源配置更趨合理，包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年人的健康服務需求得到基本滿足。
二、主要任務
（一）統籌構建老年健康服務體系
1.建立完善老年健康管理服務體系。以鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）為主體，以其他基層醫療衛生機構為補充，結合家庭醫生簽約服務，落實國家基本公共衛生服務項目，為老年人提供健康教育和健康管理服務。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。（省衛生健康委、省財政廳按職責分工負責）
2.建立完善老年醫療服務體系。完善老年醫療資源布局，優化醫療資源配置，加強老年醫院、康復、護理、安寧療護等醫療機構和綜合醫院老年醫學科建設。鼓勵將部分公立醫療機構轉型為老年醫院、康復和護理醫療機構；鼓勵二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年病醫學科、康復醫學科；建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。到20xx年，所有市、縣（市）均有1～2所老年醫院、康復醫院或護理院，至少有1所安寧療護中心；二級及以上綜合醫院設立老年醫學科的比例達到50%；三級中醫醫院設置康復科比例達到100%；基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。促進老年醫院、康復醫院、護理院和安寧療護機構標準化、規范化管理。（省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳按職責分工負責）
3.建立完善老年醫療保障體系。不斷完善覆蓋老年人的基本醫療保險制度、大病醫療保險制度和醫療救助制度，積極引導和推動發展適宜老年人的商業健康保險。（省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）
4.建立完善醫養結合服務體系。簡化醫養結合機構審批登記手續，積極培育建設醫養結合機構。把深入推進醫養結合發展與深化醫藥衛生體制改革相結合，鼓勵醫養結合機構加入城市醫聯體和縣域醫共體。鼓勵養老機構與醫療衛生機構開展多種形式的合作，結為醫養聯合體。鼓勵養老機構內設醫療機構，醫療機構設立失能老年人護理床位。（省衛生健康委、省民政廳、省財政廳按職責分工負責）
（二）建立完善老年健康服務機制
1.建立完善老年健康管理服務機制。依托社區服務中心、鄉鎮衛生院、基層老齡協會、老年人體育協會、老年大學等，利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者開展健康教育活動。持續開展老年健康宣傳周等活動。按照國家有關規定，實施基本公共衛生服務項目。依托家庭醫生簽約團隊，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導服務；開展老年人營養改善行動，監測、評價和改善老年人營養狀況；加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理；積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導；實施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，為失能老年人上門開展健康評估和健康服務。將老年人健康管理作為基本公共衛生服務項目績效評價的'重要內容，落實縣（市、區）衛生健康行政部門對績效評價的主體責任，每年組織開展一次績效評價。加強適老環境建設和改造，加快適合老年人體育健身鍛煉場地建設，為老年人提供安全、適合的健身活動場所，配備適合老年人活動的健身器材；定期為老年人進行體質監測，為老年人提供符合實際的運動鍛煉處方，減少老年人意外傷害。關注老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉建設廳、省農業農村廳、省廣電局、省體育局按職責分工負責）
2.建立完善老年疾病診治服務機制。全面落實老年人醫療服務優待政策，醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，優化老年人就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動，推動醫療衛生機構開展適老化改造，開展老年友善服務，到20xx年，80%以上的綜合醫院、老年醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監測，加強老年人合理用藥指導，建立老年慢性疾病長期處方制度。開展社區和居家中醫藥健康服務，促進優質中醫藥資源向社區、家庭延伸。鼓勵醫療衛生機構為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫療服務。（省衛生健康委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）
3.建立完善老年康復護理服務機制。充分發揮康復醫療在老年醫療服務中的作用，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。充分發揮老年醫療護理在老年健康服務中的作用。探索建立從居家、社區到專業機構的失能老年人長期照護服務模式。依托護理院（站）、護理中心、社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長期照護服務能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構，為失能老年人提供長期照護服務。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務、發放運營補貼等方式，支持各類醫養結合機構接收經濟困難的高齡失能老年人。開展中醫特色老年人康復、護理服務。（省衛生健康委、省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）
4.建立完善安寧療護服務機制。建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照顧等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成暢通合理的轉診制度。營利性醫療機構可自行確定安寧療護服務內容和收費標準。非營利性醫療機構提供的安寧療護服務，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的，按現有項目收費；屬于關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的，不作為醫療服務價格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）
（三）加強老年健康服務隊伍建設
1.加強專業教育。鼓勵普通高校、職業院校開設老年醫學、藥學、護理、康復、心理、安寧療護等相關專業和課程，開展學歷教育。推動老年醫療機構與相關醫學院校、科研機構的合作，發揮各自優勢資源作用，著力解決老年醫療、老年護理、老年康復人才數量不足、整體素質不適應老年醫療健康需求的問題。（省教育廳、省衛生健康委、省財政廳按職責分工負責）
2.強化規范培訓。建立完善老年醫學專科醫師規范化培訓制度，建設若干老年醫學臨床醫療、護理、康復培訓中心或培訓基地，通過有計劃的規范化培訓，提高老年醫護人員的臨床實踐技能和服務能力。（省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳按職責分工負責）
3.壯大人才隊伍。鼓勵醫師多點執業，支持醫務人員到醫養結合機構執業。醫養結合機構的醫務人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱評定、繼續教育等待遇。增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務等工作。進一步開展職業技能培訓和就業指導服務，充實長期照護服務隊伍。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。（省衛生健康委、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省教育廳按職責分工負責）
4.提高工作待遇。完善老年健康相關技能人才評價制度和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業發展前景。在醫療服務價格改革中，注重體現康復護理、心理健康、安寧療護等相關專業技術服務價值。建立健全保障機制，鼓勵相關機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業風險和人身安全風險，適當提高上門服務人員的待遇水平。（省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）
三、保障措施
（一）強化組織保障。各地要建立政府主導、部門協作、社會參與的工作機制，將老年健康服務體系建設納入經濟社會發展相關規劃，納入深化醫藥衛生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署，圍繞實施方案確定的工作目標，采取切實有效措施，把各項工作任務落到實處。
（二）強化政策支持。各地要積極出臺實施扶持政策，在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。鼓勵社會力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等。完善上門醫療護理和家庭病床服務的內容、標準、規范及收費和支付政策。加大對貧困地區老年健康服務機構建設的支持力度，推動實現城鄉、區域老年健康服務均等化。全面建立經濟困難的失能老年人補貼制度，完善高齡津貼制度，并做好與長期護理保險制度的銜接。研究建立穩定可持續的籌資機制，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。（省發展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責）
（三）強化學科發展。推進老年醫學科發展，加強老年健康相關科學研究，通過各級財政科技計劃支持老年健康相關技術和產品研發。加強老年健康相關適宜技術研發與推廣。（省衛生健康委、省財政廳、省科技廳按職責分工負責）
（四）強化信息支撐。充分利用人工智能等技術，研發可穿戴的老年人健康支持技術和設備，探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務。加強老年健康服務相關信息系統建設，促進各類健康數據的匯集和融合，整合信息資源，實現信息共享。積極探索“互聯網＋老年健康”服務模式，推動線上線下結合，開展一批智慧健康服務示范項目。
老年人健康實施方案11
為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規范》（第三版）中的老年人健康管理服務規范的要求，結合我場實際情況，制定本實施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領導小組，為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領導小組。
2、合理安排體檢，各科室各負其責 中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質量地開展健康檢查工作。合理科學的安排體檢時間，場直地區將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區衛生服務站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關工作人員完成體檢任務。
二、服務對象
轄區內65歲及以上常住老年人。
三、服務目標
1、通過實施老年人健康管理服務項目，對全場老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務。
2、掌握轄區內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。
3、 每年為老年人免費進行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發現慢病患者納入慢性病管理。
四、服務內容
對全場老年人登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進行1次老年人健康管理，根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規范填寫健康體檢表，并針對發現問題的老年人進行健康咨詢指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的'一般檢查。
4、輔助檢查：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。
(1)對在健康檢查中發現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專科醫院確診，并及時隨訪掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的，須及時轉上級醫院。
6、對所有老年人進行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務方式及要求
1、社區衛生服務中心要加強與各社區衛生服務站的聯系,掌握轄區內老年人口信息變化，建立轄區內老年人管理花名冊并及時更新。
2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務內容,使更多的老年居民愿意接受服務。
3、預約老年人到社區衛生服務中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛生網,未建立個人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務方案、計劃、總結及相關資料。
6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實上級培訓和自身培訓工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務重，全體醫務人員應加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。
2、各科室要做好相應人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質保量做好體檢工作，讓農民切實得到實惠。
3、體檢服務人員應做到禮貌待人，態度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。
4、積極營造良好的體檢環境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監督指導與考核評價 根據每月一次督導，對本項目進行考核。
老年人健康實施方案12
一、做好健康管理：
掌握轄區內65歲以上老年人常住人口數是1509人，根據老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進行健康教育管理服務，對危險因素進行干預控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫生會提出指導意見，包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動、停止吸煙。通過醫護人員及服務對象的密切合作，最終達到預防和減少疾病的發生。
二、做好健康危險因素調查與教育：
采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險因素進行調查，重點做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習慣，并定期健康檢查，開展轄區老年人群健康教育干預。
三、做好健康指導及干預：
針對老年人的心理特點，進行正確的保健指導，重點做好常見病與高危因素的針對性指導。
1、做好衛生宣教向老年人傳授自我保健、預防疾病的知識，使其了解老年常見病的發生、發展、轉歸規律，培養老年人自我判斷、自我治療、自我護理、自我預防能力，掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養良好的生活習慣，減少各種疾病的'發生。
2、指導合理運動，運動可以改善機體各器官系統功能，提高思維反應能力，控制肥胖延緩衰老，增強人體防病能力。
3、日常生活保健指導養成良好的生活習慣，注意個人衛生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應多樣化，防止便秘。
四、做好年度健康體檢：
我院根據20xx年老年人保健工作計劃，從4月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導工作，采用組建體檢工作隊，深入各村及上門服務的方式為老年人進行了健康體檢。截止6月底累計體檢了177人，對體檢發現的慢病患者及時通知鄉醫進行規范化管理，定期隨訪。
半年來，我們在老年保健工作上取得了一些成績，但我們所做的工作遠遠不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進一步加強老年人保健工作力度，提高工作的質量，把老年保健工作做到更好。
老年人健康實施方案13
為全面貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略和《國務院關于實施健康中國行動的意見》(國發〔20xx〕13號)，根據《國務院辦公廳關于印發健康中國行動組織實施和考核方案的通知》(國辦發〔20xx〕32號)、《健康中國行動(20xx-20xx年)》《“健康內蒙古20xx”規劃》和《健康包頭促進行動方案》的要求，結合我縣實際，特制定本實施方案。
一、總體要求
（一）指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持以人民為中心的發展思想，深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，以維護老年人健康權益為中心，以滿足老年人健康服務需求為導向，按照健康引領、全程服務、兜底保障、公平可及、政策支持、激發活力、統籌資源、共建共享的基本原則，大力發展老年健康事業，積極建立完善老齡健康政策保障體系，著力完善老年健康服務體系，努力提高老年人健康水平，全面提高老年人生活質量，推動“健康固陽”建設。
（二）基本原則
1.以人為本，健康優先。以提高老年人健康水平為目標，充分考慮老年人的健康特征和訴求，努力滿足老年人不斷增長的健康需求，提高老年人健康生活質量。把老年人健康擺在優先發展的戰略地位，從老年人健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性出發，將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程，加快形成有利于老年人健康的社會支持、生活環境、生產方式、經濟社會發展模式和治理模式，實現老年健康與經濟社會良性協調發展。
2.政府主導，統籌發展。發揮政府在規劃引領、政策支持、市場培育、規范管理、環境營造等方面的作用，統籌協調各方資源，建立完善老年健康促進服務管理體系。堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合，動員全社會積極參與，強化個人健康責任，推進老年健康領域開放合作，形成全社會共同維護和促進老年健康的強大合力。
3.突出重點，公平公正。分類別、多層次、有針對性地開展老年健康服務。充分考慮全體老年人健康需求的同時重點做好對有需求的經濟困難的失能、失智、計劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務關愛工作。維護老年健康服務的公益性，逐步縮小城鄉老年人群間基本健康服務和健康水平的差異，健全基本公共服務體系，做到老年健康領域基本公共服務均等化。
4.深化改革，創新發展。創新服務供給和資金保障方式，依托我縣蒙醫中醫特色資源，探索老年健康促進工作的新思路、新方式、新做法。
（三）發展目標
圍繞黨的十九大報告中“構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”的目標，落實老齡健康保障政策，打造老年宜居環境，實現健康老齡化。
二、主要任務
(一)完善政策，構建高效有力的老年健康促進工作機制
將老年健康促進工作納入國民經濟和社會發展規劃，主動建立起政府主導、部門合作、社會動員、群眾參與、法律保障的老年健康促進工作管理體制和協調、高效的運行機制，將老年健康促進相關項目納入民生項目序列，在立項審批、土地調撥等方面予以政策傾斜，并根據經濟發展和財政增長情況逐年增加經費保障（責任單位：發改委）。
健全醫療保險穩定可持續籌資和待遇水平調整機制，深入推進門診醫療費用統籌。發揮醫保對醫療服務行為的激勵和約束作用，開展長期護理保險制度試點工作。推動重特大疾病醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、疾病應急救助、商業保險的有效銜接，保障貧困老年人的合法權益。推進參保地與就醫地之間的聯網直接結算，解決異地養老人員結算不便問題。實現區內異地養老的老年人在所有二級以上醫院內就醫費用直接結算，符合條件的區外異地住院老年人醫療費用直接結算。加大對低收入老年人的醫療救助力度。在做好低保對象、特困人員中的老年人醫療救助工作基礎上，將符合條件的低收入家庭老年人納入重特大疾病醫療救助范圍。對符合條件的計劃生育特殊困難家庭老年人給予相應醫療救助（責任單位：醫保局）。
建立完善支持社區家庭健康養老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全方位促進老年健康服務的有序發展，弘揚敬老、養老、助老的社會風尚（責任單位：民政局）。
(二)整合資源，建立完善多層次老年健康服務體系
統籌配置醫療、養老、教育等多方面資源，調動黨政機關、企事業單位、社區組織等多方力量，共同建立完善覆蓋城鄉，綜合連續，公平可及的多層次老年健康服務體系。
1.優化資源配置，提升服務能力。縣人民醫院和縣中蒙醫院要開設老年醫學科，增加老年病床位數量。鼓勵以轉型、新建等多種方式，合理布局，積極發展老年醫院、康復醫院、護理院等醫療機構。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年醫學綜合評估和康復護理有關工作。建立健全老年人失能分類標準、服務規范、管理標準及監督評價機制，為失能、失智老年人提供不同層次和形式的衛生健康服務。擴大蒙醫中醫藥健康管理服務項目的覆蓋廣度和服務深度，不斷豐富老年人蒙醫藥中醫藥健康指導的內容，加強老年人蒙醫中醫體質辨識服務，根據老年人不同體質和健康狀態提供更多蒙醫中醫養生保健、疾病防治等健康指導，推廣融入蒙醫中醫“治未病”理念的健康工作和生活方式。開發并推廣老年常見病蒙醫中醫適宜技術服務包，拓展基本公共衛生服務蒙醫藥中醫藥健康管理項目，增加老年服務資源，提供老年健康服務。養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務比例和醫療機構為老年人提供掛號就醫等便利服務綠色通道比例均達到100%，到20xx年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降。完善基層醫療衛生服務機構運行機制，加強健康檔案信息動態管理，做好老年人免費體檢、保健咨詢、健康指標監測和信息管理等服務。加強基層醫療衛生服務能力建設，全面提升社區居家老年人日常護理、慢性病管理、康復健康教育和咨詢、中醫保健、安寧療護等方面服務能力，充分發揮家庭醫生(團隊)作用，支持鼓勵為高齡、重病、失能、部分失能家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、護理指導、健康管理、安寧療護等服務，發展社區居家健康養老。全面落實老年人就醫優待政策，提高老年人醫療衛生服務的可及性，提升老年人就醫滿意度，到20xx年底，縣人民醫院建設成為老年友善醫療機構；到20xx年6月，縣內醫療機構80%建設成為老年友善醫療機構（責任單位：衛健委）。
2.健康創新發展，推進深度融合。一是支持有條件的醫療衛生機構，特別是基層醫療衛生機構開展養老服務，增設養老床位，強化居家社區醫養結合服務能力建設。推動發展蒙醫中醫藥特色醫養結合服務，將蒙醫中醫醫療、養生、保健、康復融入醫養結合全過程，開展具有蒙醫藥中醫藥特色的醫養結合服務。二是引進以蒙醫藥中醫藥健康養老為主的護理院、療養院，促進蒙醫中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭。三是在有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的蒙中醫診室，開展融合蒙醫中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理服務。探索建設具有養老養生、生態避暑、休閑度假、健康旅游的蒙醫藥中醫藥特色醫養結合服務示范基地，為老年人提供多樣化的醫養結合服務。四是鼓勵養老機構按照規定申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院等，也可內設以老年病和慢性病防治為主的中醫診室、醫務室或護理站，為入住老年人提供基本醫療和保健服務。五是鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的合作。鼓勵護理院、康復醫院、社會力量舉辦醫療機構等加入醫共體，形成診療一康復一長期護理連續服務模式，推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。六是鼓勵社會力量開辦醫養結合服務機構，推進醫養結合質量提升（責任單位：衛健委）。
3.加強隊伍建設，提升服務水平。將老年醫學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培訓規劃。做好職稱評定、專業技術培訓和繼續醫學教育等方面的.制度銜接，對醫養結合機構和醫療衛生機構中的醫務人員同等對待，推動醫養結合機構和職業院校合作設立人才培養基地，提供實習就業一站式服務平臺，對從事老年健康服務工作的人員進行有計劃的專業教育和在職培訓，不斷規范老年健康工作人員的服務行為和服務內容，健全醫養結合服務職業資格認證制度，對各類醫養結合機構的從業人員實行定期考核與職業資格認證，持證上崗，逐步提升醫養結合工作人員專業化水平（責任單位：衛健委、人社局）。
(三)多措并舉，共同營造有利于老年健康的社會支持和生活環境
推動涉老文化發展。加強老年教育，積極開展讀書、講座、學習共同體、游學、志愿服務等多種形式的老年教育活動（責任單位：文廣局)。
整合衛生健康系統所有資源，做好老年疾病預防診治工作。探索依托“國家基本公共衛生服務健康教育項目”、“老年健康宣傳周”、“健康大講堂”等多種方式，廣泛傳播健康知識、推廣老年期常見疾病的防治適宜技術，開展預防老年人跌倒等干預和健康指導，加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，開展老年健康知識進社區、進家庭等各類健康促進活動(責任單位：衛健委)。
建立以家庭為基礎，社區為依托，機構為支撐，企事業單位、社會組織和社會工作者、志愿者參與的老年健康促進服務網絡，重點為空巢、失能、失智計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關懷、心理支持和健康促進等服務。(責任單位：各鎮政府)
推進老年宜居環境建設，通過加強公共場所、公共道路和社區住宅等所有涉老環境的適老化改造和增設助老設施等多種方式，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境（責任單位：住建局）。
優化老年人住、行、醫、養等服務質量，全面提升老年人健康素養水平。到20xx年底全縣至少建成2個老年友好型社區；到20xx年，各鎮 60%的（村）社區建成老年友好型社區。到20xx年，全縣所有（村）社區全部打造成為老年友好型社區（責任單位：民政局、各鎮政府、衛健委）。
(四)圍繞需求，推動老年健康產業高質量發展
1.圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要，支持有相應資質的企業開發適合老年人健康服務需求的用品用具產品和服務，積極引導商場、超市、批發市場設立老年健康用品專區專柜。鼓勵相關企業積極拓展老年文化娛樂、體育健身、休閑旅游、老年教育、健康養生、精神慰藉、異地養老等老年健康服務。全面加強老年健康產品用品及服務市場監管，健全標準規范，嚴厲打擊侵害老年人合法權益的各類行為（責任單位：工信局、市場監管局）。
2.以國家、自治區、包頭市醫養結合相關項目為抓手，帶動我縣各類醫養結合工作相關項目建設，打造有固陽特色的多種模式醫養結合示范基地。大力發展老年健康相關服務產業，積極推動老年健康服務與大健康、房地產等產業的深度融合和規劃的無縫對接。探索建設面向全市的集康復護理、休閑養生為一體的老年健康產業基地（責任單位：民政局、衛健委）。
3.發展“智慧+老年健康”新業態。統籌多方資源，建立老年健康動態監測機制，開展老年健康信息監測工作。20xx年，實現健康狀態實時分析、健康大數據趨勢分析。實現互聯網預約掛號、診間支付、專家查詢、健康知識普及、診查結果查詢和遠程醫療等服務內容的“智慧+老年健康”服務模式（責任單位：衛健委）。
三、保障措施
(一)加強組織領導。各有關部門要把老年健康促進工作作為經濟社會發展和全面建成小康社會的重要內容，作為保障和改善民生的重要舉措，進一步加強組織領導，健全完善工作機制，制定詳實的工作方案，履職盡責，密切配合，統籌推進各項工作，確保目標任務按時圓滿完成。
(二)加大支持力度。各有關部門要把老年健康促進工作作為重要的民生工程，進一步加大財政投入，支持老年健康服務體系基礎設施建設。鼓勵引導社會資金、慈善捐助等各類資金投入老年健康促進工作事業，在投融資、土地供應、落實稅費優惠、人才培養、政策保障等方面對老年健康服務工作予以支持和傾斜。
(三)營造良好氛圍。各有關部門要充分發揮廣播電視、微信等多種平臺在老年健康促進中的作用，大力做好老年健康宣傳工作。擴大老年健康促進行動宣傳工作的覆蓋面和社會影響力，積極提升全社會的健康老齡化意識，全力營造尊老、敬老、愛老、助老的良好社會氛圍。
(四)強化督查指導。各有關部門要認真落實《方案》確定的各項指標以及工作任務，加強對各項工作落實情況開展督促檢查和指導，確保責任到位，任務落實。
老年人健康實施方案14
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持以人民為中心的發展思想，動員社會各方力量共同努力，推動老齡社會信息無障礙建設，促進全社會推進適老化的改造和升級，提升老年人運用智能技術方面的獲得感、幸福感、安全感。
二、行動目標
到2022年底，通過建立“智慧助老”常態化工作機制、開展志愿服務、加強技能培訓、強化宣傳引導等一系列措施，讓更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技術，幫助老年人更好地適應信息社會的發展，在全社會智能化飛速發展過程中，充分保障老年人的合法權益，推動實現老齡社會治理體系和治理能力現代化。
三、行動內容
（一）健全“智慧助老”常態化工作機制
將開展“智慧助老”行動、切實解決老年人運用智能技術困難，列為市、縣兩級老齡委年度工作要點，加強督促落實。協調推動各級各部門以老年人面臨的實際困難為導向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運用智能技術相關內容納入每年“敬老月”的主題活動，倡導全社會推動、關注、參與“智慧助老”行動。將在“智慧助老”行動中事跡突出的機構、企業和個人納入全國“敬老文明號”和全國“敬老愛老助老模范人物”評選表彰。
（二）開展“智慧助老”志愿服務行動
1.開展老年人就醫志愿服務活動。醫療機構要全面落實《自治區衛生健康委關于印發廣西壯族自治區進一步便利老年人就醫實施方案》（桂衛醫發﹝20xx﹞18號）的相關要求，完善電話、網絡、現場等多種預約掛號方式，暢通家人、親友等代老年人預約掛號的渠道，解決老年人掛號難問題。醫療機構應提供一定比例的現場號源，保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工服務窗口。應當安排社區、志愿者或其他工作人員，為老年人提供導醫服務，在預檢分診、自助機、掛號窗口、交費窗口、綜合服務點、投訴受理中心等老年人就醫容易發生不便的節點提供引導和必要的幫助。醫療機構應當在入口處增設“無健康碼通道”，測量體溫后，幫助老年人進行健康碼查詢操作，協助沒有手機或確實無法提供健康碼的老年人，通過人工填寫流調表等方式完成流行病學史調查，縮短老年人在診區外等候時間。
2.開展重點服務崗位的老年志愿服務。在金融服務、政務便民、通訊業務、交通出行、文化旅游等重點行業服務場所增設志愿服務崗,要進一步完善“健康碼”管理。對不使用、不會操作智能手機的老年人群體，應當根據轄區疫情防控指揮部的有關規定采取其他替代措施。老年人在存取款、審批登記、通訊服務、交通購票、旅游掃碼等涉及電子支付、電子身份確認、電子信息填報等智能手續時，應當組織志愿者幫助他們解決遇到的困難和問題。
3.組織大學生和愛心人士加入老年志愿服務。發揮駐邕高校志愿服務組織和其他志愿者組織的作用，積極組織動員志愿者、社區服務人員、黨員干部等以“一對一”或“一對多”的形式，面向老年人開展以智能技術運用為主題的志愿服務活動，為老年人提供各種智能技術方面的志愿服務活動，指導老年人正確運用智能設備，掌握智能技術，適應智能技術時代的新環境、新變化。
（三）開展“智慧助老”技術培訓行動
1.充分發揮老年大學在智能技術培訓中的重要作用。駐邕各老年大學、市老年人活動中心要將智能技術運用相關內容納入學習課程，通過給予適當激勵、授予證書等方式調動老年人學習運用智能技術的積極性。將認識風險、預防受騙等知識列為老年大學的必修課程，幫助老年人掌握防騙的知識和技能，提升運用智能技術的信心。
2.充分發揮涉老單位在智能技術培訓中的重要作用。鼓勵涉老社會組織、涉老企業及其它愛心組織、愛心企業，積極開展“智慧助老”技術培訓活動，為老年人講授智能手機、電腦、電視、洗衣機、熱水器、空調等家用智能設備的使用操作，指導老年人操作自助掛號（取號）機、銀行存取款等公共智能設備的使用方法，通過培訓不斷提升老年人智能技術運用能力。
3.充分發揮家庭成員在智能技術培訓中的重要作用。倡導家庭成員幫助老年人運用智能技術，年輕的`家庭成員要幫助家中長者操作智能手機，指導老年人使用家庭的各種電器設備，輔助有興趣的老年人操作電腦上網。陪同老年人進商場、銀行、醫院、政務服務中心等辦理各種業務時，幫助老年人用智能設備取號、掃二維碼、電子支付、取檢驗檢查報告等。外出旅游時教會老年人使用智能手機查找合適旅游線路或景點、定酒店、打車等，讓家庭老年人學會獨自使用和操作各種智能設備。
（四）開展“智慧助老”科普宣傳行動
1.提升老年人使用智能技術的積極性。通過科普講座、大眾傳媒等老年人喜聞樂見的形式，引導老年人正確認識網絡信息和智能技術，將其作為豐富晚年生活、提升生活質量的重要工具，消除對網絡信息和智能技術的恐懼和排斥心理。鼓勵老年人主動學習網絡防騙的有關政策、法規和知識，切實增強風險意識。
2.加強智能技術運用和防騙知識的科普宣傳。以“敬老月”、“文化科技衛生三下鄉”等活動為載體，宣傳推廣老年人智能技術運用指南。鼓勵各縣（市區）、開發區依托全國智慧健康養老示范基地開展老年群體數字化生活場所體驗，設立老年人智能產品用品體驗館、體驗區，并為老年人提供技術支持和科普服務。通過科普講座、大眾傳媒等形式，廣泛宣傳老年人防網絡詐騙指導手冊，以視頻、一圖讀懂等通俗易懂的形式在大眾媒體和老年人經常活動的場所進行廣泛宣傳，提高防騙知識技能的知曉度。以拍攝主題宣傳片、公益廣告等方式，加大對網絡詐騙、電子通訊詐騙案件的曝光和宣傳力度，發揮典型案件的警示作用。
（五）開展“智慧助老”社會募捐行動
各縣（市區）、開發區及市老齡委相關成員單位要充分動員慈善組織，積極搭建慈善募捐平臺，廣泛動員愛心企業、社會人士以及通訊公司等開展慈善公益活動，為城鄉貧困老年人捐贈智能產品，減免通訊服務資費，幫助貧困老年人解決無智能產品可用和服務費用昂貴的問題。
四、時間安排
（一）行動啟動階段（20xx年10月前）。各縣（市區）、開發區老齡辦、市老齡委成員單位開展專題調研，深入了解老年人的實際需求，指定負責“智慧助老”行動的工作聯絡員。
（二）深入推進階段（20xx年10月至2022年6月）。各縣（市區）、開發區老齡辦、市老齡委成員單位圍繞行動目標和行動內容，完善相關制度和政策，制訂年度工作計劃，深入開展教育培訓、志愿服務、便利出行等助老主題活動。市老齡辦將聯合相關部門開展調研督導，并積極宣傳好的經驗做法，在全市營造良好的輿論氛圍，推動“智慧助老”行動各項任務落實落細。
（三）總結提升階段（2022年7月至2022年12月）。各縣（市區）、開發區老齡辦、市老齡委成員單位對“智慧助老”行動及時進行總結，按照階段開展情況分別于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分別將總結報至市老齡辦（nnlljkk@163.com），市老齡辦將推薦好的經驗做法至自治區老齡辦。
五、保障措施
（一）加強組織領導。各縣（市區）、開發區老齡辦、市老齡委成員單位要高度重視，將開展“智慧助老”行動納入重要議事日程，要結合實際制定工作方案，明確任務分工，抓好組織實施。各縣（市區）、開發區要將實施“智慧助老”行動納入老年宜居環境、老年友好社區、老年友善醫療機構等建設中統籌推進，督促相關部門履職盡責，確保各項任務措施落到實處。
（二）建立工作機制。建立健全“智慧助老”的常態化工作機制，將開展“智慧助老”行動、切實解決老年人運用智能技術困難，列為老齡委和各成員單位的年度工作要點，加強督促落實。協調推動各地各部門以老年人面臨的實際困難為導向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運用智能技術相關內容納入每年“敬老月”的主題活動，倡導全社會推動、關注、參與“智慧助老”行動。
（三）大力加強宣傳。各縣（市區）、開發區及市老齡委相關成員單位要充分利用廣播、電視、網絡及新媒體平臺，通過線上線下相結合的方式，大力宣傳“智慧助老”的具體措施和典型事跡，在全社會營造全民行動、“智慧助老”的濃厚氛圍。
（四）注重效果評估。要注重對“智慧助老”專項行動的自我評估，對組織活動踴躍、活動效果顯著的單位和個人予以通報表揚，對敷衍塞責、搞形式主義的予以通報批評，對嚴重侵害老年人合法權益的事件進行通報和督促整改。各縣（市區）、開發區及市老齡委相關成員單位要結合實際，開展實地調研，加強協調配合和督促指導，切實保障“智慧助老”行動的實際效果。
老年人健康實施方案15
根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》、縣衛生健康局《基本公共衛生服務項目實施方案》及本單位《基本公共衛生服務項目實施細則》等文件要求，現結合實際，制定本方案。
一、工作目標和任務
計劃篩查、體檢本轄區1955年12月31日前出生的老年人，目標篩查、體檢人數400人。65周歲及以上老年人健康體檢率≥95%，體檢表完整率100%。
二、組織領導
成立以單位主要負責人為組長的65周歲及以上老年人健康體檢工作領導小組，配備專人管理老年人，其他人各負其責，確保篩查、體檢工作順利完成。
三、老年人健康體檢內容
1.基礎情況登記：姓名、性別、住址、聯系電話、身份證號碼、癥狀、生活方式。
2.老年人健康狀況自我評估和老年人生活處理能力自我評估（填寫表格）。
3.體格檢查：體溫、脈搏、呼吸、血壓（右側）、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部、視力、聽力等，初測判斷。
4.輔助檢查：血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖檢測及腹部B超。
5.現存主要健康問題：住院治療情況、主要用藥情況、健康評價。
6.健康指導，危險因素控制。
7.健康體檢后，老人要簽名或按指紋。
四、工作措施
（一）宣傳發動
開展老年人篩查、體檢，是貫徹實施新醫改方案、促進公共衛生服務均等化的`重要措施，也是政府關注民生、構建和諧社會的重要體現，要充分利用廣播、橫幅、標語、宣傳欄等多種形式宣傳，向居民宣傳政府的惠民政策和健康體檢的意義，營造良好的社會輿論氛圍。要對檢查對象排查摸底，登記造冊，任務分解到服務團隊、到人，宣傳動員到每一個應查對象，確保健康體檢率在95%以上。
（二）操作流程
1.設立體檢點
為方便群眾，提高體檢率，本次健康體檢65周歲及以上老人體檢點設在本單位一樓。各體檢科室必須標記明顯，專人負責。
2.前期準備工作
老年人管理員及各服務團隊提前準備好轄區65歲以上老年人名單，責任人員負責進行通知，同時登記好體檢對象的聯系電話。體檢對象在規定時間內到體檢點體檢。體檢組按照花名冊進行核實，預先填寫好體檢表的基本情況。
3.現場操作流程
體檢對象按照順序進行：登記問診→身高、體重、腰圍測量→測量血壓→視力、聽力、眼底→體格檢查→抽血、血糖、血脂→心電圖→腹部B超→尿規化驗→核實收表。
4.體檢分工
門診醫務人員集體參與，合理分工。其中登記處1人；體檢1室（測身高、體重、腰圍、聽力、視力、血壓）2人；體檢2室（體格檢查、健康評估）2人；檢驗室（血常規、肝腎功等標本采集及檢驗）2人）；尿常規室1人、心電圖室1人；B超室（腹部常規B超）2人。（具體人員分配見附表）
5.信息反饋。每天檢查結束后，下午要核實體檢名單，對沒有來體檢人員要與信息員聯系安排再次動員。
6.檔案整理與電腦錄入工作。檢查結果必須在當天下午收集整理好，上繳相關管理人員及時進行復核、錄入、化驗單粘貼，力爭次日錄入完畢。
（三）時間部署
1.6月15日前：召開專題會議，研究制定工作方案。組建動員宣傳小組，制作張貼體檢通知，營造氛圍。
2.6月16日—19日：對參與體檢人員進行培訓、審核。服務團隊及老年人管理員提供65周歲及以上人員花名冊，將責任分解到每職工，明確具體責任醫生。
3、6月20日—7月20日：每周一至周五為老年人健康體檢日；每周六、周日體檢資料整理、信息錄入日。
五、總結評估
體檢工作結束后老年人管理人員要及時總結65周歲及以上老年人健康體檢工作,做好評估，總結經驗，提出下一步工作重點。完成書面總結，并及時上報。
六、經費保障
老年人健康體檢工作經費包含在基本公共衛生服務項目經費內，我單位免費開展老年人健康體檢工作，任何人不得私自收費、不得搭車收費。肝、腎功及血常規檢驗由縣人民醫院協助開展，根據實際費用支付。職工補助按實際體檢工作量，經考核后納入績效考核費用給予兌現。
七、需要準備的物資
血脂測試條、心電圖紙、采血管、采血針、一次性尿杯、尿常規試條、快速消毒劑、棉簽、一次性手套、耦合劑等。
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