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個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書范本（精選6篇）
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中，協(xié)議書在生活中的使用越來(lái)越廣泛，協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。寫協(xié)議書需要注意哪些問題呢？以下是小編精心整理的個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書范本，歡迎大家分享。
個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書 1
甲方:
乙方:
一、前言
1.施工方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)高空作業(yè)安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;
2.認(rèn)真組織實(shí)施安全技術(shù)措施，確保高空作業(yè)安全經(jīng)費(fèi)的合理投入;
3.組織定期安全檢查，消除事故隱患制止違章作業(yè)和違章作為;
4.負(fù)責(zé)員工的入場(chǎng)高空作業(yè)安全教育和安全技術(shù)培訓(xùn)工作;
5.負(fù)責(zé)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)使用的高空作業(yè)安全設(shè)備和臨時(shí)高空作業(yè)安全組織檢查，合格后方準(zhǔn)使用;
6.負(fù)責(zé)建立高空作業(yè)安全崗位責(zé)任制，對(duì)實(shí)際情況組織檢查和考評(píng);不使用無(wú)證人員上崗作業(yè);
7.不使用偽劣防護(hù)設(shè)施和用品;
8.發(fā)生高空作業(yè)安全事故要立即上報(bào)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，參加事故的調(diào)查;擬訂高空作業(yè)安全預(yù)防措施，并組織實(shí)施。
二、物件安全
1.高空作業(yè)中所用的物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不可妨礙安全通道處。傳遞物件時(shí)不能拋擲。
2.對(duì)作業(yè)中的走道、通道板和登高用具等，都應(yīng)隨時(shí)加以清掃干凈。
3.拆卸下來(lái)的物體、剩余材料和廢料等都要及時(shí)清理和及時(shí)運(yùn)走，不得任意亂置或向下丟棄。
4.各施工作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)，凡有墜落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防墜落傷人。
三、設(shè)施安全
1.在施工組織設(shè)計(jì)中應(yīng)確定用于現(xiàn)場(chǎng)施工的登高和攀登設(shè)施。現(xiàn)場(chǎng)登高應(yīng)借助建筑結(jié)構(gòu)或腳手架上的登高設(shè)施，也可采用載人的垂直運(yùn)輸設(shè)備。進(jìn)行攀登作業(yè)時(shí)可使用梯子或采用其他攀登設(shè)施。
2.攀登的用具，結(jié)構(gòu)構(gòu)造上必須牢固可靠高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書。供人上下的踏板其使用荷載不應(yīng)大于1100N。當(dāng)梯面上有特殊作業(yè)，重量超過(guò)上述荷載時(shí)，應(yīng)按實(shí)際情況加以驗(yàn)算;
3.移動(dòng)式梯子，均應(yīng)按現(xiàn)行的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收其質(zhì)量。梯腳底部應(yīng)堅(jiān)實(shí)，不得墊高使用。梯子的上端應(yīng)有固定措施。立梯工作角度以75°±5°為宜，踏板上下間距以30cm；
4.使用直爬梯進(jìn)行攀登作業(yè)時(shí)，攀登高度以5m為宜。超過(guò)2m時(shí)，宜加設(shè)護(hù)籠，超過(guò)8m時(shí)，必須設(shè)置梯間平臺(tái)。
四、高空作業(yè)
1.凡在高地面2米及以上的地點(diǎn)進(jìn)行的工作，都應(yīng)視作高處作業(yè)凡能在地面上預(yù)先作好的工作，都必須在地面上作，盡量減少高處作業(yè)。
2.擔(dān)任高處作業(yè)人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經(jīng)醫(yī)師鑒定患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業(yè)病的人員，不準(zhǔn)參加高處作業(yè)。凡發(fā)現(xiàn)工作人員有飲酒、精神不振時(shí)，禁止登高作業(yè)。高處作業(yè)均須先搭建腳手架或采取防止隊(duì)墜落措施，方可進(jìn)行。
3.在壩頂、陡坡、屋頂、懸崖、桿塔、吊橋以及其他危險(xiǎn)的`邊沿進(jìn)行工作，臨空一面應(yīng)裝設(shè)安全網(wǎng)或防護(hù)欄桿，否則工作人員須使用安全帶。峭壁、陡坡的場(chǎng)地或人行道上的冰雪、碎石、泥土須經(jīng)常清理，靠外面一側(cè)須設(shè)1米高的欄桿。在欄桿內(nèi)側(cè)設(shè)18厘米高的側(cè)板或土埂，以防墜物傷人。
4.在沒有腳手架或者在沒有欄桿的腳手架上工作，高度超過(guò)1.5米，必須使用安全帶，或采取其他可靠的安全措施。安全帶在使用前應(yīng)進(jìn)行檢查，試驗(yàn)荷重為225公斤，試驗(yàn)后檢查是否有變形、破裂等，并做好試驗(yàn)記錄。不合格的安全帶應(yīng)及時(shí)處理。
5.安全帶的掛鉤或繩子應(yīng)掛在結(jié)實(shí)牢固的構(gòu)件上或?qū)閽彀踩珟в玫匿摻z繩上。禁止掛在移動(dòng)或不牢固的物件上。
6.高處工作應(yīng)一律使用工具袋。較大的工具應(yīng)用繩拴在牢固的構(gòu)件上，不準(zhǔn)隨便亂放，以防止從高空墜落發(fā)生事故高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書。
7.在進(jìn)行高處工作時(shí)，除有關(guān)人員處，不準(zhǔn)他人在工作地點(diǎn)的下面行或逗留，工作地點(diǎn)下面應(yīng)圍欄或裝設(shè)其他保護(hù)裝置，防止落物傷人。如在格柵式的平臺(tái)上工作，為了防止工具和器材掉落，應(yīng)鋪設(shè)木板。
8.不準(zhǔn)將工具及材料上下投擲，要用繩系牢后往下或往上吊送，以免打傷下方工作人員或擊毀腳手架。
9.上下層同時(shí)進(jìn)行工作時(shí)，中間必須搭設(shè)嚴(yán)密牢固的防護(hù)隔板，罩棚或其他隔離設(shè)施，工作人員必須戴安全帽。
12.禁止登在不堅(jiān)固的結(jié)構(gòu)上(如石棉瓦屋頂)進(jìn)行工作。為了防止誤登，應(yīng)在這種結(jié)構(gòu)的必要地點(diǎn)掛上警告牌
五、用電安全
1.靠近電源線路作業(yè)前，聯(lián)系相關(guān)單位拉閘停電。確認(rèn)停電后方可進(jìn)行工作，并應(yīng)在工作區(qū)域設(shè)置絕緣擋壁，嚴(yán)禁在高壓線下作業(yè)。
2.所接觸到的一切電氣、機(jī)械設(shè)備的金屬外殼和行車軌道等必須有可靠的接地或重復(fù)接地安全措施。
3.對(duì)于非電氣人員不準(zhǔn)其裝修電氣設(shè)備和線路。如果使用手持電動(dòng)工具，必須保證其絕緣可靠，有良好的接地或接零措施，操作時(shí)應(yīng)戴好絕緣手套
六、其它
1.施工過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)高空作業(yè)的安全設(shè)施有缺陷或隱患，務(wù)必立即處理解決。
2.對(duì)危及人身安全的隱患，應(yīng)立即停止作業(yè)，進(jìn)行整改。所有安全防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)志等，任何人都不得擅自移動(dòng)和拆除。
3.有些確因施工需要而必須拆除或移位的，都要報(bào)經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意后才能動(dòng)手拆移，并在工作完畢后即行復(fù)原。
以上協(xié)議自簽字當(dāng)日生效，長(zhǎng)期有效。若因施工單位違反本協(xié)議或本協(xié)議以外其他因素造成的安全事故及人身傷害均與甲方無(wú)關(guān)，如果施工單位在施工過(guò)程中因操作不當(dāng)給甲方造成財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)無(wú)條件賠償。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
簽約日期： ______年____月____日
個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書 2
甲方：
乙方（負(fù)責(zé)人）：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和公司相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
高空項(xiàng)目名稱：
現(xiàn)場(chǎng)施工人員簽名：
一、甲方的責(zé)任
1、甲方在乙方進(jìn)行施工時(shí)，有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，對(duì)于檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問題，甲方將依據(jù)公司相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰、情況嚴(yán)重，責(zé)令停工。
2、作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴(kuò)大化，協(xié)助相關(guān)部門做好事故的取證工作，但事故發(fā)生所產(chǎn)生的`一切費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任
1、乙方負(fù)責(zé)人是本次工程安全的第一責(zé)任人，并應(yīng)制定該項(xiàng)目工程施工安全方案（操作程序），乙方必須設(shè)立專職安全員，負(fù)責(zé)作業(yè)人員的安全防護(hù)告知，安全操作規(guī)程培訓(xùn)。
2、乙方在作業(yè)過(guò)程中，應(yīng)遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)于作業(yè)時(shí)發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)采取措施，予以消除。
3、乙方在作業(yè)過(guò)程中，出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔(dān)全部責(zé)任，若對(duì)公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業(yè)過(guò)程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)，并佩戴安全帶和安全帽等安全設(shè)備。
5、在作業(yè)開始前，乙方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全防護(hù)措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
甲方： 乙方（負(fù)責(zé)人）：
代表簽名：
時(shí)間： ______年____月____日
個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書 3
甲方：
乙方：
替了搞差工程項(xiàng)綱施工作業(yè)的危齊治理工作，經(jīng)單方充足協(xié)商簽署標(biāo)協(xié)定。
第一條：標(biāo)協(xié)定替農(nóng)程名目分異（離共編號(hào)： ）的附件。
第二條：甲方安全責(zé)任
退場(chǎng)施工息業(yè)前錯(cuò)乙方背責(zé)己入言隱場(chǎng)心尾的保險(xiǎn)事項(xiàng)闡明，其內(nèi)容非：項(xiàng)目標(biāo)平安規(guī)章造度及對(duì)當(dāng)工程名目無(wú)關(guān)聯(lián)的`危齊留神事項(xiàng)。
第三條：乙圓保險(xiǎn)義務(wù)
（一）乙方背責(zé)己替危齊師產(chǎn)義務(wù)己，煙囪內(nèi)壁防腐，勝責(zé)當(dāng)工程項(xiàng)目標(biāo)夜常安全治理工息，嚴(yán)厲遵照平安熟產(chǎn)規(guī)章造度，并指定博我勝責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。
（二）動(dòng)工前必需錯(cuò)所屬職員退言安全留神事項(xiàng)、辦法接頂?shù)陌踩虒?dǎo)，不部署已經(jīng)安全學(xué)育我員入進(jìn)作業(yè)場(chǎng)合。
（三）需應(yīng)用業(yè)賓的機(jī)械、電器等裝備、設(shè)施，必需經(jīng)失業(yè)次或甲方批準(zhǔn)，并錯(cuò)其平安防護(hù)辦法背責(zé)跟承當(dāng)保險(xiǎn)義務(wù)。
（四）教導(dǎo)跟監(jiān)管所屬職員不失隨便入進(jìn)是當(dāng)施工作業(yè)名目區(qū)域里的場(chǎng)合及觸摸、承靜機(jī)械、電器、把持閥等裝備，可則來(lái)由此而引伏的事變，乙方勝全體責(zé)免。
（五）對(duì)該工程項(xiàng)目標(biāo)安全施工作業(yè)以及對(duì)參加該工程作業(yè)的所應(yīng)用的全體我員的安全負(fù)責(zé)。
（六）乙方職員均不失在施農(nóng)區(qū)、生涯區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴(yán)禁酒前下班。
（七）乙方負(fù)責(zé)此項(xiàng)綱死產(chǎn)的全體安全責(zé)任，假如產(chǎn)外安全事變，由乙方承當(dāng)全部的事變責(zé)任跟經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第四條：甲、乙單方嚴(yán)厲遵照標(biāo)分共條款，實(shí)行各從的職責(zé)，搞差文化施農(nóng)息業(yè)。
第五條：利協(xié)議單方簽字前失效，一式二份，甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
______年____月____日
個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書 4
甲方：
乙方：
乙方在甲方進(jìn)行高空作業(yè)中嚴(yán)格按照甲方要求進(jìn)行施工作業(yè)。為了方便于雙方的管理，確保施工現(xiàn)場(chǎng)的`安全，特制定以下安全責(zé)任書。
1、乙方必須遵守《中華人民共和國(guó)安全法》和《中華人民共和國(guó)消防法》，以及無(wú)錫市治安管理處罰條例的有關(guān)規(guī)定。
2、乙方必須按照操作規(guī)程作業(yè)。特殊工種必須持證上崗（電工、焊工和有線高空作業(yè)等）。如無(wú)證操作造成事故或火災(zāi)，將由乙方負(fù)責(zé)。
3、施工單位的施工負(fù)責(zé)人為第一安全責(zé)任人，現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人為現(xiàn)場(chǎng)安全責(zé)任人。施工單位的第一責(zé)任人對(duì)施工人員及現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)。
4、作業(yè)前乙方應(yīng)指定專人對(duì)監(jiān)護(hù)人和作業(yè)人員進(jìn)行安全教育。監(jiān)護(hù)人應(yīng)時(shí)刻對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
5、乙方施工人員施工時(shí)必須嚴(yán)格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關(guān)規(guī)定施工。系好安全帶，帶好安全帽，做好必要的安全防護(hù)措施。
6、乙方人員在工作期間，因安全責(zé)任造成我傷亡事故，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
7、施工現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁動(dòng)用明火。
8、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守安全協(xié)議，遵守各項(xiàng)作業(yè)規(guī)程，嚴(yán)禁違章指揮違章作業(yè)。
本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
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甲方：
乙方：
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，乙方保證文明施工并遵守如下安全紀(jì)律和防火細(xì)則：
1、必須指定一名安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)施工過(guò)程的安全監(jiān)督。
2、 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須戴好安全帽，并正確使用勞動(dòng)保護(hù)用品。
3、 凡2米以上的懸空、高空作業(yè)無(wú)安全設(shè)施的必須系好安全帶，扣好保險(xiǎn)扣。
4、 嚴(yán)禁高處作業(yè)時(shí)往下或往上亂拋雜物、材料和工具等物件。
5、 各種電動(dòng)機(jī)械，設(shè)備，作業(yè)后必須切斷電源，非使用工種不準(zhǔn)隨便動(dòng)用。
6、 未經(jīng)有關(guān)人員批準(zhǔn)，不準(zhǔn)隨意拆除安全設(shè)施和安全裝置。
7、 未經(jīng)教育不得上崗，無(wú)證不得操作，非操作人員嚴(yán)禁進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。
8、必須遵守安全操作規(guī)程，聽從指揮，特種作業(yè)須持證上崗。
9、嚴(yán)禁酒后作業(yè)。
10、嚴(yán)禁穿拖鞋、涼鞋、赤腳進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。
11、嚴(yán)禁使用非熟練工人和童工。
12、嚴(yán)禁在甲方非施工區(qū)域走動(dòng)。
13、嚴(yán)禁將易燃物品帶入工地。
14、電焊燒焊人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程執(zhí)行動(dòng)火許可證制度，不準(zhǔn)在易燃易爆物附近電/氣焊作業(yè)。
15、嚴(yán)禁亂接電源，非專業(yè)電工不準(zhǔn)私自接駁電源。
16、廠區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
17、文明施工，不隨意毀壞甲方的消火管等財(cái)物。
18、嚴(yán)禁亂倒垃圾雜物。
19、因乙方管理疏忽造成的安全事故，一切后果由乙方承擔(dān)。
違約責(zé)任：
1、甲方管理人員發(fā)現(xiàn)乙方施工人員中有違反上述規(guī)定或甲方其他管理制度的`，有權(quán)拒絕其入廠。
2、乙方施工人員嚴(yán)重違反相關(guān)規(guī)定的，甲方有權(quán)要求乙方停工整改，一切后果由乙方承當(dāng)。
3、毀壞甲方的消火管道等安全保障物的，乙方須及時(shí)恢復(fù)原狀，因毀壞行為造成一切后果由乙方承當(dāng)。
甲方：
乙方：
電話：
簽約地點(diǎn)：
簽訂日期：
個(gè)人高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書 6
為確保您參與高空作業(yè)的安全，并明確相關(guān)責(zé)任和義務(wù)，本協(xié)議由以下雙方共同簽署：
一、作業(yè)參與者信息：
姓名：______________________
地址：______________________
聯(lián)系電話：__________________
二、作業(yè)性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明：
參與者已經(jīng)了解并同意本次高空作業(yè)的性質(zhì)和可能的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于高處墜落、器材故障、天氣變化等可能導(dǎo)致的傷害或損失。
參與者承認(rèn)，參與高空作業(yè)存在一定的不可預(yù)見性和風(fēng)險(xiǎn)，即使采取了一定的'安全措施，仍不能完全消除所有可能的風(fēng)險(xiǎn)。
三、責(zé)任免除條款：
參與者放棄對(duì)于因參與高空作業(yè)而可能導(dǎo)致的任何人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的法律索賠權(quán)利。
參與者同意不會(huì)就因參與高空作業(yè)而導(dǎo)致的任何損失、傷害或費(fèi)用向作業(yè)主體、組織者或相關(guān)工作人員提出任何法律訴訟或索賠。
四、安全責(zé)任與義務(wù)：
參與者同意嚴(yán)格遵守所有安全操作規(guī)程和指示，以最大限度地減少風(fēng)險(xiǎn)。
參與者保證自己身體健康狀況良好，并沒有任何不適合參與高空作業(yè)的健康問題。
五、其他條款：
本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并在高空作業(yè)結(jié)束后終止。
如有本協(xié)議未能約定的事項(xiàng)，應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和通行慣例處理。
六、簽署：
參與者簽名：__________ 日期：__________
作業(yè)主體/組織者代表簽名：__________ 日期：__________
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