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醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告

時間:2022-12-26 13:29:38 評價 我要投稿
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醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告5篇

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醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告5篇

醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告1

  一、項目基本情況

  (一)項目背景

  建立臨時救助制度是填補社會救助體系空白,提升社會救助綜合效益,確保社會救助安全網(wǎng)網(wǎng)底不破的必然要求。20xx年10月,國務院下發(fā)《關于全面建立臨時救助制度的通知》(國發(fā)〔20xx〕47號),提出“迫切需要全面建立臨時救助制度”,要求“縣級以上地方人民政府民政部門要統(tǒng)籌做好本行政區(qū)域內的臨時救助工作”。20xx年3月,重慶市政府、重慶市民政局全面貫徹落實中央決策部署,相繼印發(fā)《關于進一步健全臨時救助制度的通知》(渝府發(fā)〔20xx〕16號)、《關于進一步完善臨時救助工作的指導意見》(渝民發(fā)〔20xx〕60號)等文件,進一步明確救助對象分類、規(guī)范救助標準、強化救助管理。

  重慶市豐都縣民政局(以下簡稱“項目單位”)作為縣級地方人民政府民政部門,具有“落實社會救助政策、標準,負責臨時救助工作”的職責,在中央和市級文件的要求下繼續(xù)開展20xx年度豐都縣臨時救助工作(以下簡稱“項目”),由內設機構社會救助科負責具體實施。

  (二)項目概況

  項目主要內容為,對具有豐都縣戶籍或居住在豐都縣內的居民,且因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因導致基本生活陷入困境,其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后基本生活暫時仍有嚴重困難,開展臨時救助工作。救助對象分為A類(特困人員、孤兒)、B類(城鄉(xiāng)最低生活保障家庭)、C類(家庭人均收入低于城鄉(xiāng)低保標準2倍且含2倍的特殊困難家庭或個人、建卡貧困戶、1—4級殘疾人家庭)、D類(其他家庭或個人)四大類。救助標準分為重特大疾病救助、長期維持基本醫(yī)療救助、重特大災(傷)害臨時救助、就學困難臨時救助,并按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)調查審核、按資金量分級審批”的程序辦理,依據(jù)救助對象、救助標準的不同發(fā)放救助補貼。

  (三)項目資金投入及使用情況

  根據(jù)《重慶市財政局關于提前下達20xx年困難群眾救助中央和市級補助資金預算指標的通知》(渝財社〔20xx〕170號),中央和市級財政共計下達豐都縣20xx年度困難群眾救助補助資金10938、00萬元,其中1738、93萬元用于臨時救助項目支出。截至20xx年底,項目實際支出1603、07萬元,預算執(zhí)行率92、19%,全部用于豐都縣下轄30個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金。項目支出情況詳見表1。

  (略)

  (四)項目績效目標

  1、年度績效目標及指標

  (1)年度績效目標:20xx年度將“臨時救助”資金按月及時足額發(fā)放到位,解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題,兜住民生底線。

  (2)年度績效指標

  ①效果指標:做到應助必助、應救就救。

  ②滿意度指標:受益群眾滿意80%以上。

  2、績效指標實現(xiàn)情況

  ①效果指標實現(xiàn)情況:已做到應助必助、應救就救。

  ②滿意度指標實現(xiàn)情況:受益群眾滿意度達99、63%。

  二、績效評價工作情況

  (一)項目評價依據(jù)

  1、《中華人民共和國預算法》(20xx年修訂)

  2、《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》(中發(fā)〔20xx〕34號)

  3、《中共重慶市委重慶市人民政府關于全面實施預算績效管理的實施意見》(渝委發(fā)〔20xx〕12號)

  4、《重慶市市級政策和項目預算績效管理辦法(試行)》(渝財績〔20xx〕19號)

  5、國務院《關于全面建立臨時救助制度的通知》(國發(fā)〔20xx〕47號)

  6、重慶市政府《關于進一步健全臨時救助制度的通知》(渝府發(fā)〔20xx〕16號)

  7、《重慶市民政局關于進一步完善臨時救助工作的指導意見》(渝民發(fā)〔20xx〕60號)

  8、關于印發(fā)《豐都縣民政局職能配置、內設機構和人員編制規(guī)定》的通知(豐委辦發(fā)〔20xx〕32號)

  9、《關于進一步完善臨時救助工作的通知》(豐都民政發(fā)〔20xx〕36號)

  10、《關于進一步加強臨時救助工作的通知》(豐都民政發(fā)〔20xx〕31號)

  11、關于印發(fā)《豐都縣20xx年民政工作要點》的通知(豐都民政發(fā)〔20xx〕3號)

  12、《關于20xx年度民政工作推進完成情況的報告》(豐都民政文〔20xx〕37號)

  11、項目支出績效目標申報表

  12、項目預算執(zhí)行和績效運行監(jiān)控情況表

  13、項目業(yè)務及財務管理辦法

  14、項目決算明細表、預算支出明細、財務和會計資料等

  15、其他能夠體現(xiàn)項目工作內容產(chǎn)出和效果的相關材料等

  (二)績效評價目的、對象和內容

  1.績效評價目的

  通過本次績效評價,分析重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目的經(jīng)濟性、效率性和效果性,梳理分析項目在投入、管理、產(chǎn)出及效益各環(huán)節(jié)的科學性、規(guī)范性、合理性和匹配性,綜合分析并總結歸納項目實施過程中存在的問題,為主管部門改進工作提供決策建議和依據(jù),促進項目實施單位樹立以結果為導向的績效管理理念,提高科學決策水平,規(guī)范項目管理,保證項目資金使用的規(guī)范性、安全性。

  2.評價范圍和內容

  本次績效評價對象為重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目,涉及財政資金1738、93萬元。

  (三)績效評價指標體系、評價方法及評價樣本確定

  1.績效評價指標體系

  根據(jù)《重慶市市級政策和項目預算績效管理辦法(試行)》(渝財績〔20xx〕19號)文件精神,結合項目特點、產(chǎn)出及效益具體情況,評價工作組細化形成項目績效評價指標體系,詳見附件1。

  評價指標體系總分值為100分,其中投入10分,管理20分,產(chǎn)出40分,效果30分。本次績效評價結果采取評分和評級相結合的方式,根據(jù)評價指標得分,確定評價項目的績效等級,優(yōu)(得分≧90)、良(90>得分≧80)、中(80>得分≧60)、差(得分<60)五個檔次。

  2.評價方法及評價樣本確定

  本次績效評價采用現(xiàn)場調查的方式對豐都縣20xx年度臨時救助項目的產(chǎn)出、效果進行評價,產(chǎn)出方面主要了解救助資金發(fā)放及時率、救助對象分類準確率、醫(yī)療困難臨時救助時效準確率等,效果方面主要了解救助后群眾基本生活保障程度、救助資金匹配度、救助政策知曉率等,調查問卷詳見附件2。

  工作組對許明、十直、仁沙、樹人、高家、太平、三合街道、龍河、雙路、興義10個鎮(zhèn)鄉(xiāng)街,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取20戶進行調查,實際發(fā)放調查問卷200份、回收有效樣本200份。現(xiàn)場調查名單詳見附件3。

  (四)績效評價工作過程

  本次績效評價工作從20xx年7月下旬啟動,至同年9月上旬結束,共經(jīng)歷前期準備、組織實施、分析評價三個階段。

  1.前期準備階段

  (1)成立績效評價工作組,對工作組人員進行培訓

  7月15日,第三方機構組建由項目經(jīng)理、項目助理等多層級人員構成的評價工作組,并對相關人員開展工作流程、工作守則、保密措施等方面的培訓。

  (2)組織收集項目相關評價材料

  7月15日至20日,工作組組織收集項目相關評價材料,通過梳理、分析提交的材料,找出績效評價關鍵點、重點,為下一步績效評價的實施打好基礎。

  (3)根據(jù)項目特點制訂評價工作方案,設計訪談提綱、問卷調查表

  7月22日至8月4日,工作組制定評價工作方案,包含項目概況、評價思路、評價組織實施、指標體系設計、訪談及問卷調查等內容,并報區(qū)財政局審定。根據(jù)區(qū)財政局的反饋意見,工作組進行修改和完善,形成績效評價工作方案定稿。

  2.組織實施階段

  (1)組織現(xiàn)場調查

  8月13日至22日,工作組至許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)、仁沙鎮(zhèn)、樹人鎮(zhèn)、高家鎮(zhèn)、太平鎮(zhèn)、三合街道、龍河鎮(zhèn)、雙路鎮(zhèn)、興義鎮(zhèn)10個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道開展實地調查工作,每個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道隨機抽取20戶、共計200戶進行現(xiàn)場訪談及問卷調查,具體了解救助精準性、發(fā)放及時性等情況,以及救助管理工作中存在的問題等內容。

  11月4日至5日,針對太平壩鄉(xiāng)、十直鎮(zhèn)、許明寺鎮(zhèn)特殊問題,工作組還開展了抽樣調查工作,共計抽查140戶,其中太平壩鄉(xiāng)45戶、十直鎮(zhèn)60戶、許明寺鎮(zhèn)35戶。

  (2)撰寫績效評價報告,初步形成評價結論

  8月23至9月12日,根據(jù)項目單位提交資料、問卷調查結果,工作組撰寫績效評價報告,形成初步評價結果。

  3.分析評價階段

  (1)評價結論征求意見,修改后形成最終評價結論

  9月18日,工作組按照規(guī)定將績效評價報告報縣財政局進行審核,報告經(jīng)審核并征求縣民政局意見,修改完善后形成正式績效評價報告。

  (2)項目驗收,建立績效評價檔案

  評價成果材料經(jīng)確認、評價工作結束后,績效評價工作組提交工作底稿和評價報告有關資料,建立績效評價檔案,并移交縣財政局。

  三、績效評價指標分析情況

  (一)項目投入情況分析

  1.專項資金落實情況分析

  (1)資金到位率

  20xx年度,項目預算安排資金1738、93萬元,實際到位資金1738、93萬元,資金到位率100%。該指標分值5分,得5分。

  (2)資金使用率

  20xx年度,項目實際到位資金1738、93萬元。截至20xx年底,項目實際支出1603、07萬元,資金使用率為92、19%。該指標分值5分,得4、61分。

  (二)項目管理情況分析

  1.專項資金管理情況分析

  (1)財務管理制度健全性

  為貫徹落實市級文件精神,豐都縣民政局印發(fā)《關于進一步完善臨時救助工作的通知》(豐都民政發(fā)〔20xx〕36號)。該文件中明確了臨時救助對象類型、臨時救助標準,以及審批流程、分級施救機制等內容,對于臨時救助資金管理具有一定指導作用。該指標分值5分,得5分。

  (2)資金使用合規(guī)性

  臨時救助資金的申請,按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)調查審核、縣民政部門審批”的程序辦理;臨時救助資金的審批,小額救助金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道審批,大額臨時救助金(20xx元以上)報縣民政局審批;臨時救助資金的發(fā)放,嚴格執(zhí)行經(jīng)辦人、科室負責人、科室分管領導、財務分管領導、主要領導逐級審批簽字手續(xù),并委托銀行代發(fā)。項目資金撥付具有完整的審批程序和手續(xù),且預算執(zhí)行規(guī)范、支出內容合規(guī),不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況,符合財務管理制度的規(guī)定。該指標分值10分,得10分。

  (3)財務監(jiān)控有效性

  根據(jù)項目資料,項目主要采取以下措施進行財務監(jiān)控及監(jiān)督:一是每年度采取現(xiàn)場檢查的形式對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助工作進行監(jiān)督管理,對于現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及時進行整改;二是組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道對民政資金使用情況開展內部監(jiān)督檢查,審查臨時救助程序規(guī)范性、救助對象準確性以及救助資金收支節(jié)余情況等內容;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金明細公示公開,救助資金的合規(guī)性受村民群眾的監(jiān)督。但評價認為,豐都縣臨時救助資金的審批專家?guī)焐形唇⒔∪赐耆憫吨貞c市民政局關于進一步完善臨時救助工作的指導意見》(渝民發(fā)〔20xx〕60號)文件的要求,且黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成,臨時救助資金集體審批制度仍有待完善。該指標分值5分,得4分。

  (三)項目產(chǎn)出情況分析

  1.產(chǎn)出數(shù)量分析

  (1)救助完成率

  20xx年度內計劃完成臨時救助2602人,實際完成臨時救助的人數(shù)為8662人1,救助計劃完成率為332、90%。該指標分值10分,得10分。

  2.產(chǎn)出時效分析

  (1)救助資金發(fā)放及時率

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,反饋“及時”的樣本量為160個,反饋“較及時”的樣本量為26個,調查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式,救助資金發(fā)放及時率=(160+26x75%)/200x100%=89、75%。該指標分值10分,得8、98分。

  3.產(chǎn)出質量分析

  (1)救助對象準確性

  工作組在太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調查發(fā)現(xiàn),部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準確、與具體事由不符等問題,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額(20xx元以下)救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調查共計發(fā)現(xiàn)11例問題(詳見表2),占調查樣本總量140個的比重為7、86%。該指標分值5分,得4、61分。

  (2)醫(yī)療困難臨時救助時效準確率

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,1年內因重特大疾病或慢性病致貧的樣本量為129個,醫(yī)療困難救助調查的樣本總量為147個。根據(jù)計算公式,醫(yī)療困難臨時救助時效準確率=129/147x100%=87、76%。該指標分值5分,得4、39分。

  4.產(chǎn)出成本分析

  (1)救助成本達標率

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,調查樣本發(fā)放救助資金均符合標準,未超過市級文件規(guī)定的資助上限。根據(jù)計算公式,救助成本達標率=9908/9908x100%=100%。該指標分值10分,得10分。

  (四)項目效果情況分析

  1.社會效益分析

  (1)救助后群眾基本生活保障率

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,反饋“基本生活可保障”樣本量為75個,反饋“依靠其他社會救助體系基本生活可保障”樣本量為109個,調查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式,救助后群眾基本生活保障率=(75+109x75%)/200x100%=78、38%。該指標分值10分,得7、84分。

  (2)救助政策知曉率

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,反饋“了解政策并能熟練應用”樣本量為90個,反饋“了解政策但部分內容不清楚”樣本量為105個,調查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式,救助政策知曉率=(90+105x75%)/200x100%=84、38%。該指標分值5分,得4、22分。

  2.可持續(xù)影響分析

  (1)臨時救助協(xié)同機制

  根據(jù)已提供資料,20xx年度臨時救助機制已與最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、支出型貧困等其他救助政策建立有機聯(lián)系,形成“低保保基本、特困補短板、臨時救助解急難”的局面,相關機制運行良好。該指標分值3分,得3分。

  (2)臨時救助信息管理系統(tǒng)運行效率

  項目單位依托重慶民政社會救助平臺開展臨時救助網(wǎng)上申請、審批工作,平臺具備審查受理、評議公示、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示、綜合查詢、審查跟蹤等功能,可實現(xiàn)受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況信息化管理,臨時救助信息管理系統(tǒng)實際運行效率較好。該指標分值2分,得2分。

  3.社會公眾或服務對象滿意度

  (1)救助對象滿意度

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,反饋“很滿意”樣本量為197個,反饋“基本滿意”樣本量為3個,調查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式,救助對象滿意度=(197+3x75%)/200x100%=99、63%。該指標分值10分,得10分。

  (五)評價結論

  重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目績效評價得分93、65分,評價等級為“優(yōu)”。一級指標具體得分情況詳見下表:(略)

  四、項目全過程管理情況及評價

  績效目標設置方面,申報階段,項目根據(jù)預算績效管理的相關要求填寫了《項目支出績效申報表》,確定當年績效目標為“將臨時救助資金按月及時足額發(fā)放到位,解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題,兜住民生底線”,并設置了總救助人數(shù)、資金按規(guī)定時間發(fā)放、年度總成本、應助必助、受益群眾滿意度等績效指標。績效運行監(jiān)控方面,執(zhí)行階段,項目對資金預算執(zhí)行、績效目標實現(xiàn)程度進行“雙監(jiān)控”。監(jiān)控結果顯示,項目的預算執(zhí)行率、績效指標完成率均達70%以上。績效自評及公開方面,總結階段,項目將年度執(zhí)行情況及績效情況,與年初確定的績效目標及指標進行比對,確定目標值完成比例,自評結果顯示完成情況良好。同時,項目單位根據(jù)績效自評指標體系,對項目投入、過程、產(chǎn)出、效益等方面內容進行打分,自評得分98分,并按要求在民政局官網(wǎng)主動公示公開。綜上,項目總體預算績效管理情況良好,全過程管理有效。

  五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析

  (一)主要經(jīng)驗及做法

  1、落實臨時救助分級施救

  按照“政府主導,分類施救,屬地管理,分級負責”的原則,建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)為基礎、縣民政局為主體、社會參與為補充的臨時救助分級審批機制。小額臨時救助審批權下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),有效提高了臨時救助審批效率。

  2、充分利用現(xiàn)有信息化手段

  項目單位充分利用信息化手段,依托重慶市民政綜合業(yè)務管理平臺,對受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況進行信息化管理,做到了申請要素齊,審批手續(xù)全,救助情況清,數(shù)據(jù)統(tǒng)計準。

  (二)存在的問題及原因分析

  通過此次評價,評價工作組認為本項目存在如下問題:

  1、臨時救助資金集體審批制度有待完善

  評價認為,項目單位采取了現(xiàn)場檢查、內部自查、公示公開等手段對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道臨時救助工作進行監(jiān)管,但臨時救助資金的集體審批制度仍有待完善,未完全響應《重慶市民政局關于進一步完善臨時救助工作的指導意見》(渝民發(fā)〔20xx〕60號)文件的要求。臨時救助資金審批專家?guī)焐形唇⒔∪h代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成。

  2、小額救助資金審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻

  根據(jù)太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調查結果,部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準確、與具體事由不符等問題,反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額(20xx元以下)救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調查共計發(fā)現(xiàn)11例問題,占調查樣本總量140個的比重為7、86%。

  3、政策宣傳力度、深度可進一步提升

  根據(jù)現(xiàn)場調查結果,對于臨時救助政策知曉程度,本次抽查的200戶樣本中,有105戶反饋“了解政策但部分內容不清楚”,占比52、50%,反映臨時救助政策宣傳工作仍有進步空間,在政策內容、政策解讀等方面的宣傳工作力度及深度可進一步提升。

  六、有關建議

  針對本次評價發(fā)現(xiàn)的問題,評價工作組結合本項目實際情況,提出相關建議:

  (一)拓寬社會監(jiān)督渠道,完善救助資金公示公開制度

  一是引入人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批,提高審批專業(yè)性、回應社會關切;二是嚴格執(zhí)行社會救助申請、審核、審批的公示、公開程序,促進救助資金公開化、透明化,落實救助資金社會化發(fā)放;三是加強臨時救助輿情監(jiān)測預警,鼓勵社會組織和公眾積極參與監(jiān)督,充分發(fā)揮社會監(jiān)督的重要作用。

  (二)加強社會救助監(jiān)督檢查,強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導

  一是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在日常臨時救助工作中,注重提高救助的規(guī)范性、精準性,嚴格執(zhí)行申請、受理、審核、審批程序,積極利用培訓、檢查等手段強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導;二是提高資金監(jiān)管力度,利用審批資料抽查、救助對象調查等多種監(jiān)控手段,提高財務監(jiān)控檢查頻次,重點檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在社會救助資金保障、撥付、發(fā)放、使用等方面工作情況;三是利用信息化手段提升監(jiān)管效能,通過線上監(jiān)測與線下監(jiān)管相結合的方式,加大對社會救助資金發(fā)放中虛報冒領、截留私分、貪污挪用、吃拿卡要等問題的查處力度。

  (三)加大臨時救助政策宣傳力度

  一是梳理匯編臨時救助政策,將政策內容采取通俗易懂的形式編寫形成海報、手冊等宣傳載體;二是持續(xù)利用宣講會、廣播、電視和新媒體等宣傳渠道,廣泛宣傳臨時救助以及其他社會救助政策內容,引導公眾關注、參與臨時救助工作;三是加強臨時救助工作力量建設,支持和引導公益慈善組織、企事業(yè)單位和志愿者在臨時救助工作中積極作為。

醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告2

  一、項目概況

  (一)項目名稱

  南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目

  (二)實施機構

  項目實施機構為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。

  (三)建設地點

  建設地點位于南岳區(qū)天子山北路。

  (四)建設內容

  新建1棟綜合醫(yī)技大樓,設置病床300張,用地面積34500.00m2,建筑面積33900.00m2;其中,地上建筑面積31400.00m2,地下建筑面積2500.00m2,綠地面積13800m2,停車位230個。內容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調機房、醫(yī)療設備購買、配套進出口道路工程(天子山北路)等相關附屬設施建設。

  (五)建設工期

  項目建設工期為24個月(20xx年2月-20xx年1月)。

  (六)建設投資

  本項目可研批復總投資為32141.43萬元,其中工程費用25464.71萬元,工程建設其他費用3622.36萬元,預備費1454.35萬元,建設期利息1600.00萬元。

  二、事前績效評估

  (一)項目實施政策依據(jù)及申報債券需求合理性

  1、項目實施必要性

  (1)本項目的建設是滿足當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

  醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質,是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措,是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。

  中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解看病難、看病貴”的近期目標,以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的長遠目標。

  隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展,當?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務的需求不斷提升,醫(yī)院住院病人不斷上升,原有醫(yī)療設施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求,本項目的建設勢在必行。

  (2)項目建設是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨

  近年來,黨中央、國務院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā),做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務的重要決策和部署。《國務院關于發(fā)展城市衛(wèi)生服務的指導意見》中也指出,我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨,努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力,把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重,并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題。“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),關系廣大人民群眾的切身利益,關系千家萬戶的幸福安康,也關系經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展,關系國家和民族的未來。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上,保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”,由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力是我們現(xiàn)在的任務和目標,而該項目建設符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的政策,是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的迫切需要。

  (3)項目建設是進一步造福廣大人民群眾的生命健康工程

  本項目建設既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”,也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼,也是廣大人民的心愿。

  綜上所述,該項目的建設是十分必要且迫在眉睫的。

  2、項目建設公益性

  項目將改善當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面建成小康社會提供堅實保障,其影響是積極的。本項目建成后,將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的基礎設施條件、醫(yī)療環(huán)境,增強醫(yī)院的治療水平,滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求,提高醫(yī)院對公共衛(wèi)生事件的應急處置能力和對病人患者的救治能力。本項目是一項利民的公益性工程,社會效益好,對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。

  3、項目預期收益來源

  本項目預期收入主要來源為床位服務收入。

  (二)項目建設涉及領域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性

  1、項目所屬領域

  南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目屬于社會事業(yè)領域。

  2、項目立項批復情況

  南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目已于20xx年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目可行性研究報告的批復》(岳發(fā)改〔20xx〕60號)。

  3、項目前期工作開展情況

  本項目于于20xx年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目的用地選址和規(guī)劃意見》,20xx年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目社會穩(wěn)定風險評估報告的批復》,于20xx年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目的審查意見》,于20xx年10月11日取得《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目初步設計的批復》。

  (三)資金平衡方案科學性及合理性

  1、資金籌措方案

  項目總投資32141.43萬元,用于項目支出的資本金12141.43萬元,占比27.78%,財政資金根據(jù)施工進度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元,占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬元。

  2、債券投資計劃

  本項目于20xx年擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元,發(fā)行期限15年,為20xx年1月-20xx年12月。

  3、項目融資平衡情況

  (1)收入測算

  本項目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項目建成后,其經(jīng)營收入分別如下:

  本項目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費標準及就診人次,同時,營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計委《我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》、《醫(yī)療服務價格管理規(guī)定》等國家、省市有關政策等文件進行估算。

  (1)單價:根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,醫(yī)院次均門診費用324.4元,人均住院費用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省,項目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院,同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關情況,本項目門診、住院費用按照平均水平60%左右計算,項目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費用暫定為190元,住院每人次每年平均支付醫(yī)療費用6300元。

  (2)人次:根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,20xx年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日(其中:公立醫(yī)院8.4日)同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關情況,按照平均住院天數(shù)按8天計算,本項目新增300床規(guī)模預計年住院人次將達到13687.5(300*365/8)人次。門診人次按2:1的診床比估算,年門診人次將達到219000(300*2*365)人次。同時,本項目建成后門診人數(shù)按5%遞增(衡陽市人口自然增長率同比增長),到20xx年達到峰值。考慮到運營前兩年作為過渡期,病床使用率分別取80%和90%。

  綜上,債券存續(xù)期內,總收入為119485.10萬元。

  (2)成本測算

  本項目的主要成本包括人員工資、管理費用、營業(yè)費用、維護維修費用。

  (1)人員工資

  按綜合醫(yī)院組織編制原則((78)衛(wèi)醫(yī)字1689號),本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人(1:1.3),20xx年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元;其中,在崗職工年平均工資70240元,本項目按照人均工資10.00萬元/年(包含福利)估算,工資標準考慮每三年上漲5%。

  (2)外購藥品及輔助材料

  參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項目,外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計取。

  (3)管理費用

  按照國家計委《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版,國家發(fā)改委,建設部,中國計劃出版社)規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。

  (4)維護維修費用

  根據(jù)國家計委《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版,國家發(fā)改委,建設部,中國計劃出版社)規(guī)定,固定資產(chǎn)修理費用計入當期損益,本項目修理費用按固定資產(chǎn)投資的1%計提。

  債券存續(xù)期內,項目成本費用為96047.93萬元。

  (3)項目凈收益

  債券存續(xù)期間,項目預期收入為119485.10萬元,預期運營成本為80501.31萬元,項目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。

  4、項目償債計劃可行性及償債風險點分析

  (1)項目償債計劃可行性分析

  本項目擬發(fā)行政府專項債20000萬元,發(fā)行期限為15年,15年期債券年利率按4%測算,債券償付方式為每半年付息一次,到期一次性還本。本項目融資還款本息合計32000萬元,本息覆蓋比1.22倍,項目預期收益可以覆蓋本息,項目有較好的償債能力。

  (2)償債風險點分析

  項目存在影響項目施工進度或政策運營的風險、項目收益的風險、影響融資平衡結果的風險等因素,通過實施單位采取合理可控的風險控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關風險的發(fā)生,經(jīng)評估項目風險可控。

  (1)社會穩(wěn)定風險

  風險描述:社會穩(wěn)定風險的形式包括社會治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下,本項目社會穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初,其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式,比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時,也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴重惡性社會穩(wěn)定問題的發(fā)展,特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。

  正常情況下,社會穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結是發(fā)起者為了維護合法利益,表達訴求的一種方式之一,本身不會對社會造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件,其對社會穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對工程項目建設來講可能會分散建設精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞;對社會來講可能會打亂居民正常生活、妨礙社會正常運轉、擾亂社會治安、影響社會穩(wěn)定等。

  應對措施:根據(jù)類似項目實施過程中易發(fā)生的社會穩(wěn)定風險的經(jīng)驗判斷,并結合本項目對工程的具體要求進行分析評價,本項目可能會引發(fā)社會穩(wěn)定風險的內容主要有以下幾個方面:

  ①項目合法性、合理性及可行性質疑的風險

  經(jīng)前面的分析和說明,本項目有充分的政策、法律依據(jù),堅持嚴格的審查審批和報批程序,并經(jīng)過嚴謹科學的可行性研究論證,立項合法,程序完備,建設規(guī)模、設計方案合理可行。因此,因質疑本項目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會穩(wěn)定風險的可能性不存在。

  ②對運行期環(huán)境影響不適應的風險

  項目在正常運行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放,項目運行期間內對于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響,不會引發(fā)上訪或事件,所以在工程運行期不存在社會穩(wěn)定風險。

  ③其他因素引起的風險

  項目在落地建設過程中,可能會遇到當?shù)厥┕り犖榛蚍侵苯永嫦嚓P人以各種非正當理由設置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位,意在謀取非正當或非法利益的情況;在項目正常運行期也可能會出現(xiàn)設備儀器被盜或被破壞的社會治安問題。該類問題將對項目建設的工期進度、工程質量、設備正常運行造成較大影響,帶來極為不好的.社會影響。如此情況發(fā)生,為防止事態(tài)惡化,將立即報告當?shù)刂伟补芾聿块T,依托治安管理部門的力量,為項目建設保駕護航。

  本項目通過對以上幾方面社會穩(wěn)定風險內容的排查,對項目合法性、合理性及可行性的質疑及工程運行期環(huán)境影響都不會引發(fā)社會穩(wěn)定風險;只有工程施工期環(huán)境影響及社會治安問題存在社會穩(wěn)定風險的可能性,但都屬于低風險,在采取相應措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風險,具有較高的可控性。

  (2)工程建設風險

  風險描述:根據(jù)工程施工步驟分析,本項目施工期可能引發(fā)社會穩(wěn)定風險的因素大部分集中在成井過程,即成井過程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風險,主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個方面。

  應對措施:施工期內,須嚴格按照有關規(guī)定,采用低噪施工機具、合理安排施工場地、加強各個環(huán)節(jié)施工管理,必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低,將由此帶來的社會穩(wěn)定風險降到最低。

  (3)項目收益與預期存在差異風險

  風險描述:由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項目如期投入運營。

  應對措施:積極籌措資金并對項目的進度進行有效的監(jiān)督管理。

  (四)項目事前績效評估審核認定結果

  綜合項目前期工作開展情況、預期收入、成本以及還本付息情況,南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目通過事前績效評估審核,建議予以入庫。

  三、還款保障措施

  (一)根據(jù)《財政部關于印發(fā)<地方政府專項債務預算管理辦法>的通知》(財預〔20xx〕155號)規(guī)定,專項債務應當有償還計劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項債務本金通過對應的政府性基金收入、專項收入、發(fā)行專項債券等償還。專項債務利息通過對應的政府性基金收入、專項收入償還,不通過發(fā)行專項債券償還。專項債務收支按照對應的政府性基金收入、專項收入實現(xiàn)項目收支平衡。

  (二)根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)地方政府性債務風險應急處置預案的通知》(國辦函〔20xx〕88號)規(guī)定,對地方政府債券,地方政府依法承擔全部償還責任。市縣財政將根據(jù)《財政部關于印發(fā)<地方政府專項債務預算管理辦法〉的通知》(財預〔20xx〕155號)規(guī)定,及時按照轉貸協(xié)議約定向省級財政部門繳納本級應當承擔的還本付息資金,由省級財政部門按照合同約定及時償還專項債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難,將通過調減投資計劃、調整預算支出等措施償債。未及時足額向省級財政部門繳納專項債券還本付息資金的,省級財政部門可以采取適當方式扣回。

醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告3

  20xx年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領導和市局的指導下,以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標,經(jīng)過努力,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進,救助效果日益顯現(xiàn),在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題。現(xiàn)將評價情況報告如下:

  一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況

  (一)項目概況

  根據(jù)《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》(皖政〔20xx〕68號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則的通知》(皖政辦秘〔20xx〕56號)、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》(皖民社救字〔20xx〕112號)和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》(宿醫(yī)保秘【20xx】21號)等文件精神,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理,專款專用。該項目實施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。

  (二)項目績效目標

  20xx年,脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,資助困難群眾參保,住院救助和門診救助應救盡救,有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

  二、自評基本結論

  經(jīng)綜合評分,該項目總得分100分,評價績效等級為“優(yōu)”。

  (一)投入(滿分20分,實得20分)

  1、項目立項(滿分10分,自評10分)

  (1)績效目標合理性。(滿分6分,自評6分)

  根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設定的績效目標合理。

  (2)績效指標明確性。(滿分4分,自評4分)

  我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》,在項目實施過程中我們設定了清晰、細化、可衡量的績效指標,有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

  2、資金落實(滿分10分,自評10分)

  (1)資金到位率。(滿分6分,自評6分)

  城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補助資金總額相一致。

  20xx年,醫(yī)療救助資金實際到位4011、64萬元,其中:中央配套3367、00萬元、省財政配套235、00萬元、市財政配套72、80萬元、縣財政配套336、84萬元。

  (2)補貼資金到位及時率。(滿分4分,自評4分)

  20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付,同時及時撥付縣級補貼資金。

  (二)過程(滿分30分,自評30分)

  1、項目管理(滿分20分,自評20分)

  (1)政策宣傳。(滿分3分,自評3分)

  我縣采取群眾喜聞樂見的形式,通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式,加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度,使全社會都了解社會救助相關政策,使黨的政策惠及千家萬戶。

  (2)救助管理。(滿分6分,自評6分)

  我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定,對救助對象屬性嚴格把關,補助標準、比例計算準確,救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符,申請材料齊全,救助及時,撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范。基金的籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。

  截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次,其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次;資金共支出4490、62萬元,其中:資助參保支出2386、72萬元、住院補償支出1753、45萬元、門診補償支出350、45萬元。

  20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。

  (3)信息平臺管理。(滿分4分,自評4分)

  我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎信息數(shù)據(jù)平臺;城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎信息數(shù)據(jù)平臺,與脫貧退出機制相銜接,實行對基礎信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理,實時進行調整;與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享,實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結算。

  (4)檔案管理。(滿分3分,自評3分)

  我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴加管理,對通過一站式系統(tǒng)進行結報的醫(yī)院,要求他們按月把結報材料裝訂成冊,并蓋章簽字;對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料,我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定,要求農(nóng)戶提供相關材料、民政部門出具相關核查證明等,并按規(guī)定裝訂成冊。

  (5)定點醫(yī)療機構管理。(滿分4分,自評4分)

  我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機構重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構是在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍內,按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的,并實行了委托合作協(xié)議管理;定點醫(yī)療機構、醫(yī)療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴格按合同要求執(zhí)行,無違規(guī)現(xiàn)象。

  2、財務管理(滿分10分,自評10分)

  (1)資金使用合規(guī)性。(滿分6分,自評6分)

  城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理,資金撥付有完善的手續(xù)和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預算管理,對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料,能及時兌現(xiàn),不存在弄虛作假,虛報冒領、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。

  (2)監(jiān)督檢查有效性。(滿分4分,自評4分)

  我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料,每月組織縣財政局、抽調部分醫(yī)院審核人員,由二個醫(yī)共體牽頭進行集中匯審,保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進行了醫(yī)療救助資金專項檢查,同時,要求被查醫(yī)院要嚴格按照協(xié)議進行規(guī)范收治病人,嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。

  (三)產(chǎn)出(滿分25分,實得25分)

  1、項目產(chǎn)出(滿分25分,實得25分)

  (1)目標任務完成率。(滿分9分,自評9分)

  按年度目標任務,20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務目前均已完成。

  (2)救助覆蓋率。(滿分9分,自評9分)

  我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍,并為他們代繳了參保資金。同時,按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍,做到了應救盡救,有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

  截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次,其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次;資金共支出4490、62萬元,其中:資助參保支出2386、72萬元、住院補償支出1753、45萬元、門診補償支出350、45萬元。

  20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。

  (3)完成及時性。(滿分7分,自評7分)

  20xx年,對符合醫(yī)療救助對象,我縣做到了應救盡救,對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保,并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。

  (四)效果(滿分25分,自評25分)

  1、項目效益(滿分25分,自評25分)

  (1)社會效益。(滿分9分,自評9分)

  近年來,通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程,對基層基本公共服務建設及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善,貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。

  (2)可持續(xù)影響。(滿分8分,自評8分)

  我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來,得到了廣大人民群眾,尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。

  (3)社會公眾和受益對象滿意度。(滿分8分,自評8分)

  為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度,我縣安排工作人員隨機對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進行了民意調查,切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度,為接下來的工作方向提供了指導。

  三、主要做法和成效

  (一)、健全領導機制,組織保障到位。

  我縣在設立醫(yī)療保障局后,在局機關專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領導小組,明確了專人進行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作,確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

  (二)、完善制度,政策保障到位。

  按照相關文件精神,結合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算監(jiān)管工作的通知》等系列文件,完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。

  (三)、嚴格執(zhí)行方案,規(guī)范實施救助。

  我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定,明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點救助對象,同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時,根據(jù)患者所患病情及人員性質,嚴格執(zhí)行救助標準,既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策,又使資金合理均衡使用。

  (四)、進一步推行“一站式”管理服務工作。

  我縣醫(yī)療保障局成立以來,在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面,著重推進信息化管理,進一步擴大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,全面推行網(wǎng)絡化管理,定期與醫(yī)院結算,及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機構,極大方便了救助對象就醫(yī)。加強了對定點醫(yī)療機構一站式結算工作的監(jiān)管,會同衛(wèi)健部門加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,實行動態(tài)管理,建立準入和退出機制,對“一站式”即時結算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設等進行全方位零距離的監(jiān)督。

  四、存在的主要問題

  1、目前手工審核材料較多,手工審核壓力較大。

  2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。

  五、下一步工作

  1、加強鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進一步加強與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合,加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度,切實做到應助盡助、應救盡救。

  2、規(guī)范程序,強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結算申報審核程序,加強對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理,鞏固和提升一站式服務成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展,簡化救助程序,提升救助質量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。

  3、加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式,加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度,使全社會都了解社會救助相關政策,使黨的政策惠及千家萬戶。

  六、評價依據(jù)

  1、《社會救助暫行辦法》(國務院令第649號);

  2、《安徽省人民政府辦公廳關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》;

  3、《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》(皖政〔20xx〕68號);

  4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》(皖衛(wèi)財〔20xx〕22號)

  5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》(宿醫(yī)保秘[20xx]21號)

  6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責任書;

  7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》;

  8、《中華人民共和國預算法》、《安徽省財政一般性轉移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》;

  9、安徽省人民政府關于實施民生工程的通知;

  10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標責任書。

醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告4

  一、基本情況

  (一)項目內容:縣中醫(yī)院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米,其中地上面積8709.49平方米,地下面積為4228.64平方米,擬建地上15層(不包括轉換層),地下2層。

  (二)項目資金情況:根據(jù)豐都縣財政局和豐都縣衛(wèi)生健康委《關于下達20xx年衛(wèi)生領域中央基建投資和市基建統(tǒng)籌資金的通知》(豐財建[20xx]64號),目前總投資7564萬元,其中,中央預算內投資補助5000萬元,市基本建設統(tǒng)籌資金補助1250萬元,縣級投資1314萬元。

  (三)績效目標:完成改建中醫(yī)院住院綜合樓,內容包括住院大樓、地下車庫以及其他配套設施建設,總建筑面積12939平方米。

  (四)部門(單位)職能職責:由縣中醫(yī)院委托縣宏豐公司為第三方代建單位,宏豐公司負責組織實施項目建設。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)總體績效目標完成情況分析:按照既定目標有序推進項目建設,截至目前完成了高邊坡治理、地下車庫和主體工程建設,目前正在裝飾裝修階段。已付基礎監(jiān)測費、工程監(jiān)理費、主體材料檢測費、民工工資、工程進度款和項目前期相關費用等2450萬元。該項目資金的管理和使用按照資金使用方案,堅持專款專用原則,無截留、擠占、挪用專項資金情況,全部支出使用合法票據(jù),所有支出均通過轉賬結算。

  (二)績效指標完成情況分析

  完成了建筑主體工程建設,建筑面積為12939平方米,各項分部驗收和質量檢測合格率為100%,工程完成量為70%,配套設施完成率為80%,工程按期完成率為100%。因項目尚未完全竣工交付使用,效益指標無法獲取。

  (三)評價結果

  本項目自評得分95分,達到了預期績效目標。

  三、存在問題

  (一)項目管理方面的問題:因項目主體和裝飾裝修分開實施,存在交叉施工現(xiàn)象,導致不同程度對工期產(chǎn)生了影響。

  (二)資金使用方面的問題:工程進度款未能按期撥付。

  四、下一步改進措施

  施工過程中加強各方協(xié)調,保證工程按照預定工期如期完工投入使用,盡早在為全縣居民健康服務中發(fā)揮效益。

  五、其他需要說明的問題

  項目在實施過程中接受各級巡視、審計和財政監(jiān)督,未發(fā)生各種違規(guī)違紀問題。

醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告5

  一、基本情況

  20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關于對牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設項目可行性研究報告的批復》(牟發(fā)改社會〔20xx〕29號)批準實施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設項目,項目概算總投資20,024萬元。建設內容及規(guī)模:新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設、污水處理站擴建,總建筑面積28,777平方米。資金籌措方案:爭取上級補助及地方配套。

  20xx年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報補短板建設項目專項債券資金9,000萬元,該債券發(fā)行日期為20xx年9月9日,債券期限10年,票面利率為3.1%。20xx年9月23日專項債券資金9,000萬元已全額到位,截至績效評價日,專項債券資金已支出1,018.34萬元,該項目計劃配套資金11,024.85萬元,實際到位105.59萬元,其余10,919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設,目前老年人康復中心完成施工圖設計單位采購、中心花園完成施工單位采購等,其他建設內容暫未組織實施。

  二、績效評價結論

  評價得分64.78分,評價等級為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項債券資金的有關程序申報項目,編制了財務評價報告、法律意見書及實施方案;符合專項債券資金的支持領域和方向。但項目存在決策不夠科學合理,項目成熟度不足;配套資金未全部到位、項目預期收益難以覆蓋融資本息等問題。

  三、主要經(jīng)驗及做法

  項目實施過程中各方單位合力負責,多方面進行協(xié)調和溝通,切實推進項目實施,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。

  四、存在的主要問題

  (一)項目申報專項債券時成熟度不足,實施進度嚴重滯后,專項債券資金使用效率不高

  項目申報專項債券時前期工作不到位,因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規(guī)劃設計修改等導致項目進度嚴重滯后,進而導致專項債券資金閑置。

  (二)專項債券資金管理使用不規(guī)范

  在施工單位包工包料的情況下,用專項債券資金支付材料采購款4,600萬元,采購依據(jù)不充分,采購真實性存疑。

  (三)項目存在不能自求平衡的風險

  一是申報專項債券資金時的實施方案、財務評價報告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中,20xx年-20xx年收入數(shù)據(jù)均大于實際醫(yī)療收入數(shù)據(jù),申報時預測的20xx年收入比20xx年實際收入少990.15萬元,且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費收入,也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規(guī)劃設計修改等原因導致項目進度嚴重滯后,項目存在不能按期完成的風險,進而導致項目產(chǎn)生收益的時間推后故而預期收益難以按計劃實現(xiàn)。

  (四)預算、績效管理不夠到位

  申報專項債券時實施方案項目目標僅僅描述項目實施內容,無預期產(chǎn)出效益和效果,且存在部分指標不可衡量,如“縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”(指標值“100%”)、“居民健康水平提高”(指標值“中長期”),目標細化、量化程度不夠。

  五、建議

  (一)規(guī)范項目管理,加快項目實施

  建議縣級財政在申報專項債券項目環(huán)節(jié),應做實做細項目成熟度審核,優(yōu)先選取已完成相關前期工作的項目,防止批復服務于專債申報,待專項債券資金到位后才開展前期工作。確保專項債券資金到位后可及時形成實物工作量,提高資金使用效率。

  (二)嚴格專項債券資金管理,合規(guī)使用資金

  建議縣級相關單位樹立專債資金合規(guī)使用意識,規(guī)范資金使用,確保資金安全。

  (三)樹立風險意識,防范債務風險

  一是各單位申報專項債券資金時應結合項目實際情況,根據(jù)項目客觀條件編制申報材料;據(jù)實、科學、合理編制相關財務評價報告;二是完善對專項債券資金和項目資金管理的相關制度,及時對專項債券的風險進行分析和評估,并根據(jù)實際情況制定切實可行的風險管控措施;三是多方合力積極推進項目進度,使項目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預期收益,以緩解資金還款壓力、防范債務風險。

  (四)樹立績效理念,加強目標管理

  建議各項目相關單位應樹立績效理念、加強專項債券資金預算績效管理,項目申報時應全面考慮項目產(chǎn)出和效益,并突出重點設立績效指標,項目實施過程中應加強對目標的監(jiān)控,將績效管理貫穿于專項債券資金項目立項、限額分配和使用全過程。

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