2024年醫院醫德醫風建設實施方案（精選18篇）

　　為保障事情或工作順利開展，往往需要預先進行方案制定工作，方案是書面計劃，是具體行動實施辦法細則，步驟等。那么你有了解過方案嗎？以下是小編幫大家整理的2024年醫院醫德醫風建設實施方案，希望對大家有所幫助。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 1

　　為加強醫德醫風建設，提高員工職業道德素質和醫療服務水平，建立規范有效的激勵和約束機制，根據《XX省醫務人員醫德考評實施辦法（試行）》等的有關規定，堅持客觀、科學、公平、公開的原則，結合我院工作實際，現制定本制度。

　　（一）醫德醫風教育

　　1、把醫德教育和醫德醫風建設作為醫院綜合目標管理的重要內容，認真貫徹執行衛生健康部門有關規定。

　　2、把醫德醫風教育作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容，浸入到醫務人員的思想中，真正做到認識上明確，思想上重視、行為上遵守。堅持定期組織全員培訓，通過宣傳表彰先進典型、組織觀看教育片，對違反醫德醫風的人事進行批評教育等多種形式，以正面教育為主，抓好正反兩方面典型教育。

　　3、把醫德醫風教育浸入到醫療實踐中，使臨床醫德醫風教育有的放矢，深化醫務人員醫德意識和道德觀念，促進整體臨床醫德素質和業務素質提高。

　　4、定期舉辦科主任、護士長等管理人員參加的.理論培訓班，重點對中層干部進行思想的學習和討論；在團員中要加強醫德教育，有組織、有計劃地學習紀、規等有關文件精神，組織評選優秀員活動，并通過他們的模范事跡教育全體醫務人員，牢記職責，用自己的行動帶動并影響普通群眾共創醫德新風。

　　5、以科室為單位，由科室負責人定期負責組織實施開展醫德醫風學習教育。根據醫院學習教育安排，各科室組織學習相關文件、上級會議精神，有關行風建設規定、業務知識，警示教育等其他應向職工進行傳達學習的內容。

　　6、對新入院及新上崗人員進行上崗前醫德醫風教育。

　　（二）醫德醫風管理

　　1、落實醫德醫風建設責任制，實行分級管理、逐級負責制。各分管院領導、科室負責人應對分管部門、科室的醫護人員醫德醫風情況進行監督和管理，及時發現問題，嚴格督促整改。對管理不嚴，措施不力，科室或部門多次發生醫護職工在工作中違反醫療衛生行業“九不準”有關規定問題，除追究當事人的責任外，視情節追究院、科二級負責人的管理責任。

　　2、建立醫德醫風考核評議制度。考評結果作為年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先樹優和確定績效工資時的重要依據。對醫德醫風考評較差者取消當年的評優資格，不得參加考核年度一下年的職稱晉升。

　　3、實行拒收紅包登記管理制度。拒收未果的紅包上交X委登記，然后由科室負責人將“紅包”在結賬處作為患者住院費代交或直接交還病人。

　　4、堅持弘揚先進和思想教育在先的原則，做到獎罰分明對違反職業道德的人和事，按照醫院有關規定進行懲處。對職業道德良好的同志，給于表揚和獎勵。

　　（三）醫德醫風檢查

　　1、通過定期對住院患者、門診患者進行滿意度調查，及時掌握社會對醫院工作的滿意情況，及時發現問題，解決問題。

　　2、聘請社會監督員，對醫院各部門和醫務人員履行職責和遵紀守法等情況實施監督；了解和收集社會各界對我院合理檢查、合理用藥、合理用材、合理收費等方面的意見和建議及深入醫院聽取病友對醫務人員的醫德醫風評價；反映、傳遞社會各界對醫院各部門和醫務人員違紀違法的檢舉和控告。原則上，每年召開社會監督員會議，通報醫院情況，傾聽他們的意見和建議，及時整改。

　　3、不定期組織有關人員進行醫德醫風檢查，收集情況、督促檢查，作為績效考核的一項重要內容。

　　4、全院工作人員實行掛牌服務，自覺接受監督。

　　（四）醫德醫風獎懲。

　　醫德醫風作為職工年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優等重要依據。

　　1、醫德醫風考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀等次；醫德考評結果為較差的，年度考核等次為不合格。

　　2、醫德考評結果為較差的人員，在下一年度技術職務評聘分開中不能聘任或續聘。

　　3、近三年中，醫德醫風考評結果有兩次為一般或較差者，不得參加中層干部競爭上崗。

　　4、醫師在考核周期內，有一次及以上醫德醫風考評結果為醫德較差的，認定為本周期醫師考核不合格。

　　5、各科室員工醫德醫風考評得分的平均值作為科室年度評先樹優的重要依據之一。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 2

　　為進一步加強和提升我院醫德醫風建設水平，規范醫療管理和服務行為，使醫療服務中的不正之風得到有效遏制，就醫環境更加溫馨，醫患關系更加和諧，群眾滿意度明顯提高，結合醫院實際，特制定如下醫德醫風建設實施方案。

　　一、指導思想

　　以加強醫德醫風建設，強化醫院管理，規范醫療行為，提高服務質量為主題，以糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風為重點，著力解決關系群眾切身利益的突出問題，嚴格職業操守，改進工作作風，提高業務素質，推動我院各項工作健康發展。

　　二、工作目標

　　（一）強化醫德醫風教育，構建和諧醫患關系。大力弘揚白求恩精神，樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚；加強職業道德、職業紀律、職業責任教育，增強職業責任感和榮譽感。改善醫院環境，優化服務流程，尊重、維護病人知情權、選擇權和隱私權，使用文明用語，杜絕服務忌語，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象，減少醫患糾紛的發生。

　　（二）嚴格依法執業，規范診療行為。依法嚴格服務項目及醫務人員的準入管理，加強醫務人員資質審查，嚴格執行持證上崗，杜絕超范圍執業，確保依法行醫；嚴格執行臨床技術、診療護理規范和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定，規范醫務人員診療行為，促使醫務人員因病施治，合理檢查，合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴格質量管理，認真落實醫療核心制度，保證和鞏固基礎醫療和護理質量，為患者提供優質、安全的醫療服務，杜絕發生醫療責任事故。

　　（三）嚴格價格管理，合理準確收費。禁止在規定之外設立新的.收費項目、分解項目、比照項目和重復收費，醫院內部由財務部門統管理各科室收費和核算，嚴禁科室私設小金庫；嚴禁將醫療收入直接與個人收入掛鉤。嚴禁出租、承包科室；提高醫療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，向社會公開收費項目和標準，并主動接受社會和患者對醫療費用的監督，及時處理醫療收費投訴。

　　（四）加強醫院管理，實行院務公開。堅持“一崗雙責”和分工負責制；完善院務公開制度；進一步完善基建、設備、藥品、物資等招、投標管理制度；完善藥品用量動態監測及超常預警制度；完善醫生處方評價制度；完善大型設備檢查呈陽率抽查制度。

　　（五）強化監督檢查，嚴肅行業紀律。完善并嚴格施行對違反行業紀律的處理規定，加大監督檢查力度，嚴肅查處收受、索要回扣、“紅包”、開單提成和亂收費等群眾關心的熱點問題；嚴肅查處藥品、試劑、高值耗材、醫療設備、醫療器械等領域以各種名義給予回扣的行為；患者主動贈送的錢物必須及時按規定退回或上繳；建立督導機制，加強對違反醫德醫風“一票否決”及服務承諾履行情況的監督，努力建設和諧醫院。

　　三、工作計劃

　　（一）開展醫德醫風教育。把醫德醫風規范、廉潔行醫規定、管理制度、服務宗旨、職業道德、責任意識等作為學習教育的重點。一是要增強學習教育的針對性，及時解決醫德醫風建設中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫德醫風知識競賽等多種形式開展學習教育。三是要體現學習的實效性，通過學習教育，使每個醫務人員在工作中自我約束、自覺規范。做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

　　（二）強化內外監督。召開行風監督員座談會、設立舉報箱、公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規范，有落實措施，有處理結果，有明顯成效。

　　（三）深入推行院務公開。按照醫院院務公開有關規定，定期不定期做好院務公開工作。做到院務公開有內容、醫患溝通有辦法、醫療服務有改進、和諧發展有經驗。

　　（四）強化醫德醫風考評。修改完善醫德醫風考評制度，制定具體的考評規范。重點對醫療質量、服務態度、勞動紀律、履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫德醫風考評檔案，把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛起鉤來，使好的及時受到表彰，有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。

　　（五）規范執業行為。嚴格執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理條例》等有關法律法規，開展經常性的督促檢查，促使醫務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執行衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》，加強醫師外出執業管理，對私自外出會診的醫務人員一律以非法行醫嚴肅處理。

　　（六）嚴格質量管理。嚴格執行醫療規章制度和技術操作規范，建立健全質量管理組織。鞏固醫療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。嚴格執行藥品價格政策和醫療服務收費標準，禁止在規定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。加強醫務人員“三基三嚴”培訓考核。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 3

　　一、指導思想

　　以為民、惠民、廉潔、高效為目標，強化教育，完善制度，嚴肅紀律，加強監督，著力改善醫療服務態度、提高醫療服務質量、保障醫療服務安全、樹立良好行業新形象，努力構建和諧醫患關系，為廣大群眾的健康保駕護航。

　　二、工作目標

　　（一）服務態度明顯改善。落實首診、首問負責制，講究文明禮貌服務，禁用服務忌語，竭誠為服務對象提供人文和親情關懷，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象，著力構建和諧的醫患關系。

　　（二）行業作風明顯轉變。樹立“以患者為中心”的服務理念，簡化辦事手續，減少就醫環節，縮短等候時間，公開醫療服務收費項目，以“弘揚大醫精誠、踐行核心價值”和“發現身邊的好人好事”為主題，引導干部職工投身到醫德醫風建設活動中來。

　　（三）醫院管理明顯加強。落實診療服務、醫療收費、招標采購、院務公開等制度，收費合理。患者投訴舉報辦理率達100%,對反映的“行風”問題辦結率達100%,無重大醫療差錯事故發生。

　　（四）群眾滿意明顯提升。醫務人員的職業責任感和榮譽感明顯增強，職業技能明顯提高，樹立起忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚，得到社會和群眾的普遍認可。群眾對醫德醫風滿意率達到95%以上。

　　三、工作任務

　　（一）加強醫德醫風教育

　　1、開展遵規守紀大教育活動，提出“轉作風，樹形象，提升滿意度”、“追求卓越、追求真誠”、“今天工作不努力、明天努力找工作”、“我的崗位我負責、我的崗位無差錯、我的崗位請放心”、“零距離、零差錯、零事故、零投訴”、“真心、細心、愛心、耐心、恒心、責任心”等口號；結合“發現身邊的`最美醫生、最美護士、最美員工”主題實踐活動，轉變服務理念，增強干部職工的道德觀念，提高群眾滿意度；針對群眾投訴問題定期開展點評討論，典型問題予以通報，以身邊事教育身邊人，強化廉潔從醫和規范服務意識。

　　2、通過邀請X委監察部門舉案說法、開展警示教育活動等方式，組織醫務人員學習衛生法律法規、醫德規范、行為準則。每月至少組織一次醫德醫風集中學習活動,參學率達95%以上。

　　3、開設醫德醫風大講堂，組織先進典型開展巡回報告，形成“樹典型、學先進、創品牌”的良好氛圍。開展亮明身份、擦亮品牌活動，全體醫務人員佩戴胸牌、規范著裝，對評選出的員示范崗、優質護理服務科室、青年文明號等掛牌公示，接受群眾監督評議。

　　（二）暢通傾聽群眾意見渠道

　　1、設立投訴熱線及意見建議箱，公布投訴管理辦公室、地點、接待時間及聯系方式等，通過各種渠道，廣泛聽取社會各界對醫德醫風建設的意見和建議，針對存在的問題制定相應的整改措施，并做好跟蹤落實、檢查反饋工作，確保醫德醫風建設取得實效。

　　2、定期聽取社會各界群眾的建議和意見,每年不少于4次召開住院病人座談會,對收集到的意見和建議及時研究處理并予以反饋。

　　3、逐步在門診、急診、護士站、收款室等重點部位安裝高清攝像頭，實現監控全覆蓋、無死角，把服務過程置于陽光下，讓醫患雙方自覺自律。

　　（三）優化醫療衛生服務模式

　　1、完善導醫、導診服務。導醫臺人員應具備一定的專業知識，為患者提供健康咨詢、答疑解惑、代行動不便患者排隊、取藥、繳費等便捷、優質服務，并完善“住院病人回訪”制度和導醫考核管理制度。

　　2、根據就診病人數量和峰谷及時調配，做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接，合理安排患者就診過程，改善入院、出院服務流程，加強轉診、轉科患者的交接，提升醫療服務能力，減少就醫等待。適時推行預約診療。

　　3、在顯著位置公開公示問診掛號、聯系方式、收費等信息，全面公布中層以上人員的姓名、科室、聯系電話等，方面群眾查詢咨詢、監督投訴。

　　4、在門診大廳設置飲水機、飲水杯、免費充電設備、無線WIFI、報刊書架、輪椅、擔架車等便民設施，提供便民服務，并安排專兼職人員進行管理。

　　5、開展健康教育。定期整理匯總關于大病救助、醫保政策、服務價格等政策內容，編輯成冊，發給科室，做到醫務人員知曉，發給就診群眾，做到群眾理解。通過多種形式對與就醫有關流程、檢查、用藥、以及“一醫一患一診室”“陪護”等問題進行宣傳，增強醫患互信。在電梯、走廊、候診區等場所以圖片、視頻等形式加大健康知識的宣傳力度，并做到定期更新。

　　6、改善醫務人員服務態度。主動問候患者需要，了解患者病情，耐心回答患者問題，盡量做到有求必應，避免與患者發生言語沖突。開展服務承諾活動，由醫務人員對醫療衛生服務寫出承諾書，向社會作出承諾，適時在網站公示承諾內容，接受群眾監督。

　　（四）規范醫療服務行為

　　1、嚴格執行《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，嚴格控制非業務性支出。嚴格申領手續，對用量大、價格高、費用增長快的醫用耗材重點監控。推廣實施陽光收費工程，提高收費公開透明度，使群眾看病就醫費用清晰。

　　2、開展抗菌藥物管理聯合整執工作，加強抗菌藥物使用環節管理，抗生素使用率門診不高于20%，住院不高于60%。

　　3、認真貫徹落實《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范》，開展處方點評；嚴厲打擊商業目的統方行為。

　　4、加大臨床路徑管理推行力度，繼續擴大病種種類。

　　5、探索開展醫療共同體內臨檢結果互認。積極開展高額醫療費用專項治理行動，控制醫療費用的不合理增長。

　　（五）健全完善醫院管理制度

　　1、全面抓好醫院管理核心制度的落實，開展“患者安全隱患排查”活動，努力營造良好醫患關系。

　　2、建立完善崗位責任制。對各崗位職責進行梳理，做到責任明確到人。落實首診負責制、一次性告知制、限時辦結制、AB崗等工作制度，杜絕群眾長時間等待或多次往返。

　　3、落實責任事故追究制。制定醫療事故處理預案，舉辦防范醫療事故培訓班，預防醫療事故的發生。對于制度的執行情況及效果，要開展經常性的管理工作檢查，及時總結，發現問題，兌現獎懲，確保制度執行的嚴肅性。

　　（六）建立獎懲機制

　　1、堅持教育與處罰相結合，強化醫務人員遵規守紀意識。

　　2、每半年對各科室開展滿意度調查，并把群眾滿意度作為年度考核的重要內容，對群眾滿意度位次靠后的科室，約談科室負責人，連續被約談2次以上的取消科室當年評先樹優資格。

　　3、開展群眾滿意科室評選活動。對群眾滿意度高、投訴少或是受到群眾主動表揚并經查實的科室、個人予以通報表揚，年終授予群眾滿意先進科室和個人。

　　4、建立行風建設檢查制度，由勞動紀律檢查小組對工作日、值班期間午間飲酒、服務態度惡劣、上班玩手機游戲、脫崗空崗等作風紀律問題進行檢查，發現一起、查處一起，指名道姓通報曝光一起，以剛性的制度約束和嚴格的制度執行，確保醫德醫風建設的強力推進。

　　四、保障措施

　　（一）加強領導，強化責任。為加強對醫德醫風建設的組織領導，成立醫德醫風建設領導委員會，召開動員會，制定下發實施意見。各科室主任、護士長要認真負責，搞好宣傳發動，精心組織，加強組織協調，確保取得實效。

　　（二）搞好結合，聯動推進。各科室要把醫德醫風建設與“提升群眾看病就醫滿意度”活動結合起來，與推動本科室業務工作結合起來，與“發現身邊的好人好事”活動結合起來，同部署、同落實、同檢查，充分調動全體醫務人員的積極性和自覺性，推動活動向縱深發展。

　　（三）強化檢查，務求實效。領導小組將對醫德醫風建設工作加強檢查指導，對在醫德醫風建設工作中做出成績的科室予以表彰。院領導成員要對各自的聯系科室和負責的工作進行定期檢查指導，發現問題、督促整改，培育典型、宣傳推介。各科室也要建立定期考評總結制度,把醫德醫風納入對職工的績效考核中，推動醫德醫風建設取得實實在在的成效。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 4

　　為進一步優化醫療機構服務流程，為人民群眾提供一個溫馨、舒適、便捷的就醫環境，根據上級要求，經研究決定，在全院開展便民正風行動，特制定本實施方案。

　　一、總體要求

　　堅持以人民為中心的發展理念，緊密結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，從群眾最關心、最直接、最現實的利益問題入手，結合醫療亂象、涉及民生領域“三個專項”整治和改善醫療服務60條措施，以著力解決群眾反映突出的醫療衛生領域重點問題為突破口，堅持小切口、大縱深、重實效、解難題。不斷充實服務內容，注重服務細節，讓群眾更好地感受到“不忘初心、牢記使命”主題教育帶來的成效。

　　二、具體措施

　　（一）完善預約診療服務

　　一是通過等多種渠道公示預約方式，擴大預約途徑知曉率，提高預約便捷度和預約率。二是精準預約時間，推廣分時段預約掛號，力爭年底前精確到30分鐘，減少患者等候時間。三是擴大預約范圍,在做好預約掛號、預約檢查檢驗的基礎上，進一步加強醫療資源調配，鼓勵開展住院床位、日間手術等預約服務。四是簡化退號退費程序，提供線上、線下多種便捷退號、退費途徑，簡化程序，縮短退款時間。（責任科室：門診部、醫務科、財務科、信息科、宣教科）

　　（二）深入開展“有溫度醫者”活動

　　一是以“最美天使”為榜樣，廣泛開展“一個微笑，一句問候，一杯溫水，一把攙扶”醫療服務“暖心”行動，著重在關心患者、態度溫暖和貼心服務等方面，挖掘和提煉感人事跡和典型人物。二是學習和發揚“最美天使”精神，倡導人文關懷，弘揚醫者仁心，持續改善人民群眾看病就醫感受，向全社會展示衛生健康工作者的良好形象。三是借鑒青島山大齊魯醫院典型經驗，將本單位“紅包”拒收、上交、治理情況納入院周會、科室例會通報內容，公開科室、個人拒收、上交紅包數量，表揚先進典型。堅持公開表揚與約談監督并行，營造拒收“紅包”良好氛圍。四是進一步深入貫徹落實“九不準”，在醫院、科室顯著位置張貼“九不準”標識，組織開展“九不準”的宣傳教育活動，學習教育覆蓋面達100％。（責任科室：黨辦、醫務科、護理部、宣教科、團委，全院各科室）

　　（三）不斷豐富醫療服務內涵

　　一是完善便民門診服務，確保1周7天提供連續便民服務。二是按照膠州市衛健局統一部署，實行電子健康卡一卡（碼）通用，實名就診，力爭年底前完成。三是推廣檢查檢驗結果線上查詢，居民通過自助機等方式能夠接收、打印醫院檢查檢驗結果。四是推行住院病歷復印郵寄服務。五是推動移動支付等“一站式”結算服務，開通社保卡、銀聯、微信、支付寶、銀行卡、支票等繳費渠道，患者及家屬隨時可以通過手機、自助機、人工窗口等實現自主繳費。（責任科室：門診部、醫務科、信息科、病案管理科、財務科）

　　（四）不斷滿足舒適化服務需求

　　一是推廣互聯網診療服務，推動遠程醫療建設和發展。加強膠州市遠程醫學中心建設，積極對接上級遠程會診平臺，做好對衛生院、村衛生室等下級醫療機構的的`遠程診斷服務，打造縣域遠程醫學中心。二是持續加強麻醉醫療服務。推進疼痛門診建設，加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮痛服務。三是完善優診優待服務，暢通綠色通道。落實有關法規、文件要求，完善現役軍人、殘疾軍人、老年人、計劃生育特殊家庭、高層次人才、功勛榮譽表彰獎勵獲得者等優診優待服務。要合理調配人力、設備資源，優化就診流程，保障各類優診優待人群的就醫需求。四是按規定公示藥品、醫用材料及醫療服務價格。完善信息公開制度，做好藥品、醫用材料及醫療服務價格公示，提高信息透明度。五是完善投訴渠道，回應群眾關切。加大投訴渠道信息公開力度，規范投訴事項的受理、登記、答復、歸檔、回訪等工作，規范設置投訴管理部門，并在醫療機構顯著位置公布投訴程序、聯系方式、接待時間和地點、醫療糾紛解決途徑等。（責任科室：醫務科、護理部、門診部、保健辦、財務科、信息科、督察科。）

　　（五）建立完善社會監督員隊伍

　　建立完善社會監督員隊伍，密切醫院與人民群眾聯系，充分發揮社會監督作用。聘請社會監督員不定期深入病房、門診等窗口發現需解決的問題和可推廣的亮點，收集并向醫院反饋病人及家屬、社會各界人士對醫院醫療質量、服務態度、醫德醫風、醫療收費等方面的意見、建議。要及時調查核實，定期召開社會監督員座談會，就醫院近階段開展行風建設情況與社會監督員進行交流，聽取社會監督員意見和建議，及時落實、反饋，并建立工作臺賬，上級有關部門將不定期進行監督檢查。（責任單位：督察科、人資部）

　　三、實施步驟

　　（一）宣傳發動

　　各科室要認真學習行動方案要求，統一思想認識，在本科室深入宣傳發動，做到人人知曉、全員參與、認真落實、持續提高，自覺接受社會評議和群眾監督。

　　（二）全面實施

　　各科室要結合改善醫療服務60條措施，認真查找在醫療服務方面存在的.問題，分析存在問題的原因，立查立改，營造便民正風良好氛圍。

　　（三）階段總結

　　醫院將結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，不斷改進工作理念，創新服務模式，探索更多符合群眾需求的新舉措，大力推廣活動中涌現出的好典型、好做法，按照上級部署進行階段性總結，形成長效工作機制。

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領導，確保順利開展。各科室要切實提高思想認識，認真開展醫療便民正風行動，將其作為深入推進“不忘初心、牢記使命”主題教育的重點內容，作為檢驗“不忘初心、牢記使命”主題教育成效的重要標志，不斷優化服務流程，持續改進服務態度，確保工作見到實效。

　　（二）合理調配資源，保證醫療質量。各相關職能科室要從實際出發，根據患者數量，動態調配醫務人員、檢查檢驗設備等醫療資源，合理安排不同職稱醫師出診，保證診療質量和醫療安全。

　　（三）加大落實力度，嚴格監督獎懲。公布投訴電話，傾聽群眾意見建議，回應群眾訴求期盼，不斷改進醫療服務。相關職能科室要建立健全考核制度，將工作量、服務態度、群眾滿意度等納入績效考核，提高延時服務者的勞動報酬，調動醫務人員的積極性和主動性。各職能科室要采取“四不兩直”的方式，加強督導檢查力度，發現問題及時糾正，對組織不力、問題較多的科室將進行通報批評、限期改正。

　　（四）強化輿論宣傳，營造良好氛圍。切實做好宣傳和發動工作，加大與主流媒體的溝通力度，通過網站、宣傳欄、電子屏、微信公眾號等多種方式，大力宣傳先進經驗、先進典型和群眾的真實感受，營造良好的輿論氛圍。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 5

　　為進一步加強衛生行風建設，健全醫德醫風教育、制度、監督、考評長效工作機制，根據上級有關規定，特制定本醫德醫風專項整執方案。

　　一、指導思想和工作目標

　　以維護群眾根本利益為目的，緊密結合市開展醫德醫風醫術專項整執行動要求，以開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度為主要內容，以治理醫藥購銷商業賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重點，以完善制度、規范管理、提高效率為目的，進一步加強行業作風建設，促進醫德醫風醫術根本轉變，逐步解決看病難、看病貴等突出問題，構建和諧的醫患關系。

　　二、活動主要內容

　　1、強化醫德醫風教育。加強以病人為中心的宗旨教育，樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的行業風尚；加強職業道德、職業技能教育，增強我院醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的.自覺性；增強職業責任感和榮譽感，提高職業技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫務人員防腐拒變的底線1

　　2、嚴格規范守法。必須遵守法律法規，執行診療指南、操作規范要求。規范診療行為，嚴格衛生，監督落實執行30條不準禁令。

　　3、加強醫療質量管理。活動開展，建立健全醫療質量管理體系，嚴格執行醫療核心制度和技術操作規范，完善醫療糾紛事故責任追究機制。

　　4、嚴厲打擊行業不正之風。繼續深入開展醫藥購銷領域商業賄專項治理工作，進一步貫徹落實抵制商業賄長效機制。加強職工的思想、職業道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀守法、廉潔自律、自覺抵制商業賄，增強拒腐防變能力。把治理醫藥購銷領域商業賄專項工作與行業糾風工作緊密結合，與規范醫院管理緊密結合，與建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐體系緊密結合，建立健全防治醫藥購銷領域商業賄的長效機制。

　　5、進一步推進醫德醫風考評機制。

　　(1)狠抓醫德醫風考評

　　一是將醫德醫風考評納入我社區中心目標管理內容，與醫務人員的年度考核、定期考核等工作相結合，一年為一個考評周期，每年度進行一次考評。

　　二是將醫務人員的醫德醫風考評實行等級制度，根據考評情況，將考評分為優秀、良好、一般、較差四個檔次，考評情況與績效工資或年終獎金掛鉤；

　　三是建立醫德醫風考評檔案。將每一個醫務人員的考評結果記入個人檔案，作為醫務人員晉升晉級和評先評優的重要依據。

　　（2）進一步完善醫德醫風投訴制度。

　　在我社區中心醒目位置設立醫德醫風投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的'問題，并將問題進行匯總處理；社區中心要對每一個人住院病人進行滿意度調查，每月抽查一次門診病人，動態掌握醫院管理、醫務人員工作作風等方面存在的問題，并及時予以糾正；

　　三、實施步驟

　　第一階段：組織學習階段（XXXX年4月20-9月30日）

　　第二階段：自查自糾階段

　　根據實施方案，通過自我剖析，發放征求意見表，召開醫德醫風監督員座談會、行業作風征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認真查擺行業作風方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發生的各類醫療糾紛要認真進行總結、分析，找出問題的癥結，及時予以糾正。

　　第三階段：檢查整改階段

　　及時做好活動的歸納、總結工作，要不斷總結經驗，汲取教訓，推介典型，營造亮點，要通過活動達到服務提質、形象提升、效益提高的目的。醫德醫風檢查小組將于12月下旬活動開展情況進行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的科室將提出進一步整改意見，扣除當月科室績效勞務獎金，并通報批評。同時將根據醫德醫風考評等綜合情況，評選出年度“優秀醫生”、“優秀護士”，予以獎勵。

　　四、工作要求

　　1、加強組織領導。社區中心要緊密結合“創先爭優”和立足本社區實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉變行業作風與加強醫院管理兩促進。

　　2、加強制度建設。要樹立和落實科學發展觀，以構建長效機制為重要工作目標，加強調查研究，探索治本之策，建立健全醫院管理、診療行為、醫療收費、信息公開、行業紀律等各種制度，以制度管人，以制度糾風。

　　3、加強監督管理。區衛生將對活動開展情況進行監督檢查；社區中心要加強對內部醫務人員的規范約束，主動接受患者、社會公眾和輿論的監督。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 6

　　為認真貫徹加強醫德醫風建設，提高醫療服務質量”的要求，進一步加強醫德醫風建設，促進醫療服務質量持續改進和提高，努力減輕患者不合理的醫藥費用負擔，構建和諧醫患關系，樹立醫院良好社會形象，根據有關文件精神，結合本院實際，特制定如下實施方案：

　　一、指導思想

　　以加強醫德醫風建設、提高醫務人員整體素質為目標，以改善醫療服務態度、規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、優化醫療服務環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務。

　　二、組織機構

　　為推動該項活動扎實有效開展，特成立活動領導小組。 組長：XXX

　　副組長；

　　成員：

　　三、工作目標

　　（一）醫德醫風明顯好轉。廣大干部職工對開展醫德醫風建設重要性和緊迫性的認識進一步深化；職業責任感、榮譽感進一步增強；自我教育、自我管理、自我約束的自覺性進一步提高；文明行醫的行業新風進一步樹立；黨員干部的模范帶頭作用進一步發揮。群眾滿意率達95%以上。

　　（二）醫療服務質量明顯提高。醫院管理、診療服務、醫療收費、院務公開等各項制度全面落實，技術操作及時規范，各項醫療和護理質量明顯提高，患者對醫療質量滿意度達95%以上，對醫護人員技術水平滿意度達95%以上。

　　（三）服務態度明顯改善。進一步明確“以人為本”的主動服務意識，宗旨觀念進一步增強；服務態度進一步改善，醫療環境、服務流程進一步優化，醫患關系進一步密切，收費價格公示制、查詢制、一日清單制度進一步落實，群眾投訴率和醫療糾紛明顯降低，無重大醫療差錯事故發生。患者對醫護人員服務態度的滿意率達95%以上。患者投訴糾紛處理率達100%。

　　（四）各項工作取得新成效。科學發展觀在醫院進一步落實，衛生工作方針政策進一步貫徹執行，醫療衛生工作取得新成效。

　　四、主要內容

　　（一）責任到位，深入推進行業作風建設

　　強化責任追究制度，加強監督管理，確保我院黨風廉政建設工作落到實處。深入貫徹上級黨委、紀委關于黨風廉政建設責任制的有關規定，進一步完善醫院黨風廉政責任制考核細則和行業作風規定，不斷完善院長一手抓醫院管理、一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度，做到責任到人層層抓，全體黨員干部，特別是領導干部要自覺執行廉政和廉潔行醫的各項規定，實行責任分解，落實責任考核，嚴格責任追究。要依法行政、依法管理、依法行醫，嚴禁亂攬權、濫用權和有權不履行職責的現象。

　　責任科室：黨辦、紀檢監察室

　　（二）規范服務行為，提升醫療服務質量

　　全院干部職工要牢固樹立“質量第一”、“病人第一”、“業務第一”的理念，把“以病人為中心”真正落實到每一個醫療業務環節。主要采取以下措施：

　　1、門診就醫環境良好

　　便民設施齊全，配有輪椅、擔架、飲水、防滑等服務病友的設施，病友使用方便，反映良好；咨詢臺工作人員及導診員應到崗到位，切實履行咨詢服務和為病人導診的工作職責；門診秩序好，設有排隊柵欄，有專人維護秩序；設立候診廳（處），有專人負責安排病人排隊就醫，候診椅安全、干凈、舒適；診療區域內清潔、安靜；各種服務標識清楚、醒目，有樓層、科室分布示意圖和引導標志，并且標識正確。

　　責任科室：門診辦、宣傳外聯部；協辦科室：保衛科、護理部

　　2、人性化醫療服務到位

　　診療房內有保護病人隱私設施；醫務人員著裝整潔，掛牌規范，不接與自己職稱不相符的號，不干與工作無關的事；接診病人輕言細語、態度和藹，不推諉、責備、刁難病人，給病人創造一個溫馨、和諧的`環境。

　　責任科室：醫務科、護理部

　　3、強化群眾監督，全面落實信息公開制度

　　（1）全面落實院務公開制度，成立院務公開監督小組，建立院務公開各項工作的責任人及責任追究制度。對財務、基建、大型儀器設備、藥品采購、人事等群眾敏感的事項，堅持紀檢監督、公開選拔、擇優錄用、公開招標、集體考察和集體決策的原則，實行陽光工程，接受群眾監督。

　　責任科室：工會、紀檢監察室

　　（2）扎實推行醫務公開制度，對藥品和診療項目實行公示制，設立電子查詢屏提供藥品價格及醫療收費標準查詢，堅持住院費用一日清單制，主動接受群眾監督。

　　責任科室：工會、紀檢監察室、財務科

　　（3）不斷完善病人投訴處理制度，在每棟樓醒目處設立意見箱，及時受理、調查、核實和處理患者投訴，結果有登記反饋。

　　責任科室：紀檢監察室、安全管理科、門診辦

　　4、抓藥品、設備采購，堅持和完善藥品、醫用設備采購和使用管理制度。

　　按照《招標投標法》、《政府采購法》的.要求，大力推行以政府為主導、以省為單位的網上藥品集中招標采購，同時認真貫徹《衛生部關于進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》，進一步完善大型醫用設備、貴重醫用耗材等的采購和使用管理辦法，規范操作程序，加強監督檢查，嚴格執行《湖南省衛生廳建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄實施辦法》，保證醫院各項采購工作健康規范有序進行。

　　責任科室：藥劑科、設備科、總務科

　　5、抓質量管理，堅持和完善醫療質量管理制度

　　（1）不斷強化以病人為中心、以質量為核心的“雙心”理念，進一步規范診療行為，優化服務流程，嚴格執行藥品使用動態監測、超常預警制度和處方評價制度，定期抽查門診、住院處方，監測平均處方費用，認真開展處方點評工作，嚴格控制藥品比例在43%以下，嚴禁濫用抗菌藥物，對非常用藥、開藥種類集中、數量較大、人數較多的現象，要及時查清原因，暫緩或停購此類藥物。

　　責任科室：醫務科、護理部、質控科、藥劑科

　　（2）堅持因病施治、合理檢查、合理用藥的原則，嚴禁醫務人員擅自外出會診和收取病人的“會診費”、“手術費”。積極探索醫療質量動態監測、評價、反饋機制，完善醫療質量責任追究制。嚴禁醫院內部分配與業務收入掛鉤，及時了解和分析臨床診療信息，包括臨床用藥、醫療收費等情況，有效防范和及時糾正診療工作中存在的問題。

　　責任科室：醫務科、護理部、質控科、藥劑科

　　（3）尊重病人的知情權、選擇權和監督權，不斷強化醫患溝通渠道，治療方案和相關費用要事先告知患者；

　　全面推行病人選醫生制度，嚴格執行大額醫療費用開支和自費藥品征求患者意見制度；對高費用的藥品、醫用耗材、檢查、檢驗等項目，要有兩個以上方案供病人及家屬選擇并征求患者或家屬同意。

　　責任科室：醫務科、護理部、質控科、藥劑科

　　6、建章健制、堵塞漏洞，構建防控商業賄賂管理監控機制

　　醫院醫德醫風建設實施方案 7

　　為認真開展好爭創“廉醫、誠信、為民”醫院活動，弘揚行醫正氣，進一步加強醫德醫風建設，樹立醫療衛生工作良好的社會形象，切實做到為經濟建設服務，為健康服務。根據有關文件精神，現將我院開展《爭創“廉醫、誠信、為民”醫院》活動的實施方案通知給你們，請各科室結合實際積極行動起來，認真遵照執行。

　　一、組織領導

　　爭創“廉醫、誠信、為民”醫院是在醫院科室改進一步深化的新形勢下開展的一項有益活動，全院十部職工要從講政治、洪大、促發展的高度，提高熟悉，統思想，建立組織，加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓，護士長積極配合，科室職工積極響應。為保證全院爭創活動的順利實施提供組織保障。醫院成立爭創活動領導小組，總體布置，檢查監督，下設辦公室，具體安排，組織實施。

　　二、實施方案

　　1、廉潔行醫

　　（1）醫護人員要自覺遵守廉潔自律各項規定、社會服務承諾內容及規范化服務的`要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；職業醫師禁止擅自到其它地點執業取酬行為；杜絕開單提成和地點購藥問題。（監察科）

　　（2）醫院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標采購或公開招標采購，禁止科室或個人采購行為。（藥械科）

　　（3）醫院設立專人負責醫療服務價格和藥品價格執行情況的管理，按照《XX省醫療價格（試行）》標準，經常對價格執行情況進行檢查，使單位無自立項日、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。（財務科）

　　（4）建立新的.考核、分配機制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標、服務水平、醫療質量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴禁科室私收現金，科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。（質審科、監察科）

　　（5）建立健全醫德醫風、激勵、監督、懲處制度和醫務人員醫德醫風檔案,每季度進行一次考核，考核情況記入醫德醫風檔案；檔案建檔合格率100。（監察科）

　　2、誠信服務

　　（1）認真履行服務承諾內容，自覺接受社會、新聞輿論的監督；建立基本舉報獎勵制度，設立舉報電話、意見箱，對違諾行為查處率100,舉報獎勵兌現率100o（監察科）

　　（2）堅持醫療服務收費項目、藥品價格公示，公示率100；住院患者費用日清單規范，送交患者簽字知情率100。（藥械科、護理部）

　　（3）嚴格醫院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、超科目及違反準入技術項日等違規執業行為；在崗技術人員兩證齊全率100,全年無2級以上醫療事故。（醫政科）

　　（4）嚴格按照規定采購藥品，認真執行價格政策；藥品集中采購率100（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品率100,藥品收入占醫院醫藥收入45以下；藥品，器械、醫用耗材等質量合格率100。（藥械科）

　　（5）建立藥師用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進行評析，發現問題立即糾正；同病種醫藥費用及其增長率小于同級同類醫院平均水平。（醫政科、藥械科、財務科）

　　3、一心為民

　　（1）醫院醒目處設有科室分布示意圖、就醫導向標牌和警示牌；住院環境要整潔、舒適、清幽。醫院戶外康復活動場地整潔美麗、四季常青；病房衛生無異味，24小時供給開水，推行住院病人配餐制。后勤服務規范化，做到治理員天天查房一次，科領導每周查房一次。發現一般問題三天內解決，緊急情況立即解決。實行三下三送、被服工作按要求進行清洗、消毒、縫補、干燥、按要求折疊發送，切實做到為臨床一線服務。（后勤科）

　　（2）醫務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態度和藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發生。嚴禁與患者爭吵。（監察科）

　　（3）堅持以人為本、以病人為中心的服務理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉率90以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95以上。認真做好社區醫療、保健、服務工作，廣結醫療服務網絡，三下鄉活動一月一次。（醫政科、社區科）

　　（4）堅持病人選擇醫生制度；對患者用藥，做化驗、檢查和醫保自費項日等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫政科、護理部）

　　（5）以患者就醫便捷為標準，門診堅持首問負責、導診、分診服務，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務；急診堅持“三先一后”服務（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100。東西兩院明確劃分機動車和人力車停車位，實行門診、病區巡視制度，維持正常的醫療秩序，確保“門前三包”。（門診辦、保護科）

　　（6）建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100,醫療服務綜合滿足度95以上。（監察科、護理部）

　　三、有關要求

　　1.認真組織，搞好自評

　　各科室按照要求和各自的實施規范和方案，在達到“三無科室（無紅包、回扣、提成）”的基礎上，醫院和各科室要按照《XX省衛生廳“廉醫、誠信、為民”醫院考評規范》進行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院爭創領導小組評審，使爭創活動切實有效地開展下去。

　　2.營造聲勢，加強檢查

　　要采取不同形式，掀起爭創活動高潮。東西門診辦公室要在醫院醒目處懸掛宣傳標語、條幅；醫院辦公室要圍繞爭創內容制作電視短片，利用院簡報，各新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展爭創活動的新舉措，新成效和新出現的先進典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內容，采取的措施，涌現出的好人好事。在全院形成崇尚先進，學習先進，爭創先進的良好氛圍。

　　醫院領導小組對爭創活動開展情況認真進行檢查驗收。對領導重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結推廣他們的做法和經驗；對敷衍責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。

　　3.表彰授牌

　　院爭創活動領導小組，根據各科爭創活動開展情況及自評報告，認真進行考評，將達標科室報院政聯合辦公會審批，最后分別授予“廉醫、誠信、為民”科室。

　　4.時間安排

　　醫院醫德醫風建設實施方案 8

　　為加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平，建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制，依據有關法律、法規和規章的規定，制定本實施辦法。

　　一、范圍及原則：

　　全院各科中的醫務人員，包括醫師、護士及其他衛生專業技術人員。醫務人員的醫德考評應堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。醫務人員的醫德考評每年進行一次。

　　二、考評組織領導

　　各科室負責本科醫務人員的醫德考評工作。醫院考評領導小組和工作小組對各科室醫務人員的醫德考評工作進行監督管理。各科室要成立醫德考評小組，負責本科室醫務人員的醫德考評工作。科室由于人數太少或其他原因無法成立醫德考評小組的，由院考評委員會其他科室的考評小組進行考評。醫德考評委員會組成包括醫院領導和醫務、人事、財務、務、審計等職能部門負責人以及醫師、護士、醫技等醫務人員代表。

　　各科室要按照考評標準，組織、實施本科室醫德考評，確定考評結果等工作，定期考核并報告醫務人員醫德考評結果。醫院將對各科室醫務人員的醫德考評工作進行監督、檢查、指導，并對考評結果進行抽查、核實。

　　三、考評內容

　　醫務人員的醫德考評應包括以下主要內容:

　　㈠救死扶傷，全心全意為服務

　　1.加強政治理論學習和職業道德修養，牢固樹立全心全意為服務的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

　　2.增強工作責任心，敬業愛崗，盡職盡責。

　　㈡尊重患者，保守醫秘

　　1.對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

　　2.尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，維護患者的合法權益，為患者保守醫療秘密。

　　3.在開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中，遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權。

　　㈢文明服務，構建和諧醫患關系

　　1.關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

　　2.著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規范，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。

　　3.認真踐行醫療服務承諾，加強并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　4.正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產生或激化矛盾糾紛。

　　㈣遵紀守法，廉潔行醫

　　1.嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行各項醫療護理工作制度，依法執業，廉潔行醫，保證醫療質量和安全。

　　2.在醫療服務活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

　　3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益。

　　4.不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

　　5.不違反規定外出行醫，不違反規定鑒定胎兒性別及非醫學需要終止妊娠。

　　㈤因病施治，規范醫療服務行為

　　1.嚴格執行診療規范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　2.認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施。

　　3.嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

　　㈥顧全大，團結協作，和諧共事

　　1.積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的`扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動。

　　2.正確處理同行、同事間的關系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學習，持續改進，真誠協作，共同進步。

　　㈦嚴謹求實，努力提高專業技術水平

　　1.積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　2.增強責任意識，防范醫療事故。

　　四、考評方法與管理

　　醫德考評應分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

　　自我評價。醫務人員各自根據醫德考評的內容和標準，結合自己的實際工作表現，實事求是地進行自我評價。

　　科室評價。在醫務人員自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室醫德考評小組根據每個人日常的醫德行為進行評價。

　　群眾評價。在自我評價和科室評價的基礎上，將醫務人員的自我評價和科室評價結果在醫院門診、病房等顯著位置予以公示，設立舉報信箱、舉報電話、電子信箱等，征求群眾對個人評價及科室評價的.意見。

　　參與群眾評價的人員范圍應包括本單位職工和患者、家屬等社會人員。

　　單位評價。由醫院醫德考評委員會組織實施，根據自我評價、科室評價和群眾評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個醫務人員進行評價，填寫《寒亭區醫務人員醫德考評表》，作出醫德考評結論并填寫綜合評語。

　　五、考評結果及獎懲

　　醫德考評結果分為考評得分和考評等次兩部分。

　　考評得分由個人、科室和單位根據《寒亭區醫務人員醫德考評方案》，結合醫務人員的實際工作表現進行打分。

　　考評等次由個人、科室和單位根據考評得分及群眾（患者）評價結果確定。

　　考評等次分為四個等級：優秀、良好、一般、較差。醫德考評優秀等次的醫務人員應做到：牢固樹立全心全意為服務的宗旨觀念，工作中文明服務，充分尊重患者權利，為患者保守醫療秘密，因病施治，服務規范，遵紀守法，廉潔行醫，患者、同事評價優秀。

　　醫德考評被確定為優秀等次的人數，一般占本科室考評總人數的百分之十至百分之十五。

　　醫德考評良好等次的醫務人員應做到：樹立全心全意為服務的宗旨觀念，工作中注意文明服務，尊重患者權利，因病施治，服務規范，遵紀守法，廉潔行醫，患者、同事評價較高。

　　醫德考評一般等次的醫務人員應做到：具備全心全意為服務的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務，尊重患者權利，因病施治，服務比較規范，無違紀違法行為記錄，與患者、同事關系較為和諧。

　　醫務人員在考評周期內有下列情形之一的，醫德考評結果應當認定為較差：

　　1.在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

　　2.在臨床診療活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

　　3.違反醫療服務和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節嚴重的；

　　4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

　　5.不認真履行職責，導致發生醫療事故或嚴重醫療差錯的；

　　6.出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；

　　7.醫療服務態度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；

　　8.其他嚴重違反職業道德和醫學倫理道德的情形。醫德考評的最終結果要在本單位顯著位置進行公示。醫德考核的結果將作為醫務人員年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優和確定績效工資時，醫德考評應作為一項重要內容。醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀等次；醫德考評結果為較差的，年度考核等次為不稱職或不合格。醫德考評結果為較差的醫務人員，不得參加本考核年度下一年的職稱晉升。

　　醫師定期考核中的職業道德評定，以醫德考評結果為依據。醫師定期考核周期內，有一次或一次以上醫德考評結果為較差的，認定為定期考核不合格；執業醫師的醫德考評結果，按照《醫師定期考核管理辦法》的規定報送醫師定期考核機構，同時報送區衛生和計劃生育委員會。

　　單位評價的得分及確定的評價等次是醫務人員醫德考評的最終結果。醫德考評表作為醫德檔案存入醫務人員的人事檔案。

　　六、監督管理

　　各科室不按照本辦法對本科醫務人員的醫德進行考評的，醫院有權責令改正，經責令仍不改正的，對其主要責任人和有關責任人予以通報批評。

　　科室有下列情形之一的，醫院責令改正；情節嚴重的，科室不良行為記錄記2分。

　　1.不履行考評職責或者未按規定履行職責的；

　　2.在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

　　3.在考評過程中顯失公平的；

　　4.考評人員索要或者收受被考評醫務人員財物的；

　　5.拒絕接受醫院監督或者抽查核實的；

　　6.經醫院監督抽查，考評程序和考評結果評定等存在問題，責令整改后檢查仍不合格的。

　　各科室考評人員違反有關規定，弄虛作假、玩忽職守、濫權、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　醫務人員以賄或欺手段取得考評結果的，應當取消其考評結果，并判定為本次考評不合格。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 9

　　醫德醫風、行風建設是新時期加強醫院全面建設和發展的一個重要組成部分，也是醫院精神文明建設和醫院文化建設的重要內容之一。為進一步樹立我院良好的社會形象，加強醫德醫風建設，不斷提升全院干部、職工的職業素質，改善醫療服務態度，提升服務態度，創建和諧的醫患關系，促進醫院建設和發展，經研究制定本落實方案。

　　一、指導思想

　　加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質，維護群眾根本利益為目標，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療服務環境為重點，緊密聯系專業人員隊伍現狀，強化教育和培訓，完善制度，加強檢查，嚴肅紀律，樹立良好的行業形象，構建和諧醫患關系，更好地為廣大群眾的健康服務，為經濟社會發展服務。

　　二、具體措施

　　（一）建立組織，加強領導

　　加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平，要求全院干部職工要從講政治、講大、促發展的高度，提高認識，統思想。要求我們須建立組織，加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓，護士長積極配合，科室職工積極響應。為保證全院醫德醫風建設的順利實施提供組織保障。醫院成立醫德醫風建設領導小組，總體布置，檢查監督，下設辦公室，具體安排組織實施相關工作。

　　（二）內容與要求

　　1、加強政治思想學習，提高救死扶傷，全心全意為服務的思想水平。各科室加強政治思想學習，樹立救死扶傷，全心全意為服務的意識，弘揚白求恩精神；進一步增強工作責任心，熱愛本職工作，盡職盡責。

　　2、遵紀守法，廉潔行醫

　　（1）醫護人員要自覺遵守廉潔自律各項規定、社會服務承諾內容及規范化服務的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；

　　執業醫師禁止擅自到其它地點執業取酬行為；杜絕開單提成和地點購藥問題。

　　（2）醫院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標采購或公開招標采購，禁止科室或個人采購行為。

　　（3）醫院設立專人負責醫療服務價格和藥品價格執行情況的管理，按照上級要求，及時執行集中招標采購藥品價格，經常對價格執行情況進行檢查，使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。

　　（4）建立新的考核、分配機制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標、服務水平、醫療質量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴禁科室私收現金，科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。

　　（5）建立健全醫德醫風、激勵、監督、懲處制度和醫務人員醫德醫風檔案。個人、科室每季度進行一次考核，考核情況記入醫德醫風檔案；

　　檔案建檔合格率100％。

　　3、規范醫療服務行為，踐行一心為民的宗旨。

　　（1）認真履行服務承諾內容，自覺接受社會、新聞輿論的監督；

　　建立舉報獎勵制度，設立舉報電話、意見箱。

　　（2）堅持醫療服務收費項目、藥品價格公示，公示率100％。

　　（3）嚴格醫院管理，禁止超范圍、超科目及違反準入技術項目等違規執業行為；

　　在崗技術人員兩證齊全率100％。

　　（4）嚴格按照規定采購藥品，認真執行價格政策；

　　藥品集中采購率100％（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品率100％，藥品收入占醫院醫藥收入45％以下；藥品，器械、醫用耗材等質量合格率100％。

　　（5）定期進行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進行評析，發現問題立即糾正；

　　同病種醫藥費用及其增長率小于同級同類醫院平均水平。

　　4、文明禮貌，優質服務，努力構建和諧醫患關系。

　　（1）醫院醒目處設有科室分布示意圖、就醫導向標牌和警示牌；

　　住院環境要整潔、舒適、幽靜，病房衛生無異味，24小時供應開水。后勤服務規范化，做到管床醫生每天查房一次，科領導每周查房一次。發現一般問題三天內解決，緊急情況立即解決。

　　（2）醫務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態度和藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發生。嚴禁與患者爭吵。

　　（3）加強醫患溝通和交流，營造積極向上的人文關懷環境。

　　（4）建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的`采用率100％，醫療服務綜合滿意度95％以上。

　　5、求真務實，不斷提高技術服務水平。

　　（1）堅持以人為本、以病人為中心的服務理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉率90％以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95％以上。認真做好社區基本醫療、基本公共衛生服務工作。

　　（2）堅持病人選擇醫生制度：對患者用藥，化驗、檢查和醫保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100％。

　　（3）以患者就醫便捷為標準，門診堅持首問負責、導診、分診服務，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務；急診堅持“三先一后”服務（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100％。

　　（4）積極舉辦和外出參加培訓，吸收引進新知識新技術，提高醫務技術服務水平。

　　（三）落實院科二級目標責任制

　　各科室要組織人員認真學習江蘇省衛生廳制定的《實施方案》和24條措施具體要求，認真制定內容具體，操作性強，切合實際的實施規范，明確醫德醫風建設科室目標任務，明確責任到人。

　　（四）認真落實三級考評制度。

　　每一個醫務人員都是醫德醫風建設的主體，切實落實到每時每刻的.工作中。對照要求，結合自己平時的一言一行每季度進行自我評價一次。

　　各科室按照要求和各自的實施規范和目標任務，進行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫德醫風建設領導小組評審，使醫德醫風建設活動切實有效地開展下去。

　　醫院行風建設領導小組對單位個人和科室進行考核打分。綜合考核得分與個人評先評優、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目標管理考核掛鉤。

　　（五）營造聲勢，加強檢查

　　要采取不同形式，掀起爭創活動高潮。門診辦公室要在醫院醒目處懸掛宣傳標語、條幅；醫院辦公室要圍繞爭創內容制作電子屏宣傳標語，利用院考核月報，及新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展醫德醫風建設活動的新舉措，新成效和新出現的先進典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內容，采取的措施，涌現出的好人好事。在全院形成崇尚先進，學習先進，爭創先進的良好氛圍。

　　在醫院醫德醫風建設領導小組的領導下，各科室及醫務人員要認真組織各項醫德醫風建設活動，在活動中要注重實效，切實整改突出問題和熱點、難點問題。醫院領導小組對爭創活動開展情況認真進行檢查驗收。對領導重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結推廣他們的做法和經驗；對敷衍責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。

　　方法與步驟

　　第一階段：宣傳動員

　　1、按照衛生統安排，結合醫院實際，制定具體實施方案。

　　2、召開動員大會。召開全院職工大會，安排部署醫德醫風建設年度活動計劃，使全院每個職工都認識開展醫德醫風建設的重大意義，明確醫德醫風建設活動的指導思想、目標要求和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。

　　3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅、電子宣傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫德醫風建設的指導思想、目標任務、工作措施，努力營造良好氛圍。

　　第二階段：組織實施

　　1、開展醫德醫風教育。把醫德醫風規范、廉潔行醫規定、醫院等級創評、管理制度、服務宗旨、職業道德、責任意識等作為學習教育的重點。一是要增強學習教育的針對性，及時解決醫德醫風建設中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫德醫風知識競賽等多種形式開展學習教育。三是要體現學習的實效性，通過學習教育，使每個醫務人員在工作中自我約束、自覺規范。做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

　　2、強化內外監督。召開行風監督員座談會、設立舉報箱、公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規范，有落實措施，有處理結果，有明顯成效。

　　3、深入推行院務公開。按照醫院院務公開有關規定，定期不定期做好院務公開工作。做到院務公開有內容、醫患溝通有辦法、醫療服務有改進、和諧發展有經驗。

　　4、強化醫德醫風考評。修改完善醫德醫風考評辦法，制定具體的考評規范。重點對醫療質量、服務態度、勞動紀律、履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫德醫風考評檔案，把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、評先評優掛起鉤來，使優秀的及時受到表彰，有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。

　　5、規范執業行為。嚴格執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理條例》等有關法律法規，開展經常性的督促檢查，促使醫務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執行衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》，加強醫師外出執業管理，對私自外出會診的醫務人員一律以非法行醫嚴肅處理。

　　6、嚴格質量管理。嚴格執行醫療規章制度和技術操作規范，建立健全質量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫院上等達標和等級評審步伐；鞏固基礎醫療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。嚴格執行藥品價格政策和醫療服務收費標準，禁止在規定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術操作規范、創建達標任務完成、醫療收費合理。

　　第三階段：總結評比階段

　　認真總結醫德醫風建設工作情況，整理歸檔各項工作資料，通報醫德醫風建設工作的成果，制定與完善下年度醫德醫風工作實施方案。

　　通過醫德醫風建設工作的開展，努力達到促進醫院服務意識的增強，服務質量明顯提高，群眾滿意度明顯提高的目的，為把我院規范化服務、人性化服務推向一個新的階段。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 10

　　為了加強我院醫德醫風建設，促進我院行業作風良性發展，推動我院各項事業的改與發展，根有關文件精神，現就我院醫德醫風考評制定如下實施方案。

　　一、指導思想

　　以維護群眾根本利益、構建和諧社會為目標，堅持“圍繞深化醫藥衛生體制改的中心任務，緊密結合塑造聊城形象從我做起“的主題活動，以規范診療行為、提高醫療質量、弘揚高尚醫德，改善服務態度為主要內容，以遏強化教育，完善制度，加強監督，促進醫德醫風建設深入開展，進一步遏制損害群眾利益的行為，使我院行業作風得到明顯好轉,構建和諧的醫患關系。

　　二、實施方案

　　（一）強化醫德醫風教育，加強醫德醫風建設。大力弘揚白求恩精神,使廣大醫務工作者牢記全心全意為服務的宗旨，做白求恩式的醫務工作者，樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚。加強職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，注重教育的針對性、有效性，增強廣大醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，增強職業責任感和榮譽感，提高職業技能。立足衛生行業實際，制定完善各項規章制度，逐步建立醫德醫風建設長效機制。

　　（二）嚴格規范醫院的醫療服務行為和醫師的診療行為。嚴格執行臨床技術、診療護理規范、常規和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定，規范醫務人員的診療行為，促使醫務人員因病施治，合理檢查，合理用藥，防止濫檢查、大處方。

　　（三）改善服務態度，轉變服務作風。改善醫院環境，優化服務流程,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境和便捷的服務措施。改善服務態度，充分尊重、自覺維護病人的知情權、選擇性和隱私權等合法權益，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。加強與患者的溝通，傾聽患者意見，主動改進工作。及時受理、妥善處理患者的投訴，減少醫患糾紛的發生,構建和諧的'醫患關系。

　　（四）嚴格執行價格規定，合理、依規收費。嚴格執行《醫療服務價格項目規范》禁止在規定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。健全醫院內部價格管理和約束機制，改內部財務管理，由財務部門統管理各科室收費和核算，嚴禁科室私設小金庫。嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤。嚴禁出租、承包科室。提高醫療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，向社會公開收費項目和標準，并主動接受社會和患者對醫療費用的監督，及時處理醫療收費投訴。

　　（五）強化監督檢查，嚴肅行業紀律。制定完善并嚴格執行對違反行業紀律的處理規定，加大監督檢查力度，嚴肅查除開單提成和亂收費等群眾關心的熱點問題。嚴肅查處接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等領域的生產、銷售企業或個人以各種名義回扣的行為。嚴肅查處向患者及其家屬索要“紅包”和其它財物的行為，患者主動贈送的要及時按規定退回或上交。

　　三、工作要求

　　（一）加強領導，組織實施。各科室要切實加強醫德醫風建設，緊緊圍繞醫院管理年活動的要求，結合本科室實際，成立領導小組，制定本科室醫德醫風考評辦法，布置、分解任務，建立健全投訴機制，及時反饋調查結果，做到改善醫德醫風與加強醫院管理相互促進，不斷提高管理水平，改善醫德醫風。

　　（二）強化教育，重視引導。注重教育的基礎性作用，建立健全教育工作機制，單位每年對醫德醫風的落實檢查1-2次，對醫德醫風考核結果，作為應聘、提薪以及評先先進工作者的首要條件，要充分發揮先進典型的引導作用，加強對廣大醫務工作者的首先教育、職業教育和法制教育，加強發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統教育，培育良好的醫德醫風，構建和諧的醫患關系。

　　（三）加強自律，規范行為。全體醫務人員要堅持參加醫德醫風教育活動，自覺抵制不正之風，無私收費行為。在診療過程中合理用藥，廉潔行醫，自覺遵紀守法，不以醫謀私，不收取紅包、回扣，文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高技術水平。

　　（四）加強監督，定期考評。單位把醫德醫風建設納入年終考評，建立完善醫德醫風考評檔案。單位將加強對各科室和醫務人員的規范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監督。通過多渠道、多形式、全方位的監督規范各科室和醫務人員的醫療行為。

　　（五）弘揚先進，獎優罰劣。對醫德醫風好的科室和個人，單位將進行表揚、表彰和獎勵，同時要通過多種形式進行宣傳；對于違反醫德醫風相關規定的，要依法依規進行處理，同時要與評選先進、執業醫師培訓考評、晉升職務和晉升職稱緊密掛鉤。

　　（六）立足長遠，建立長效機制。加強和改善醫德醫風建設，是一項長期任務，要積極探索醫療質量動態監測、評價、反饋機制，完善醫療質量責任追究制；進一步加強醫療服務收費管理，完善單位內部價格管理約束機制；健全和完善綜合指標體系考核制度，建立完善糾風工作責任制等各種制度，通過制度建立，以制度管人，以制度糾風，建立加強醫德醫風教育和糾正行業不正之風的長效機制。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 11

　　一、總體目標

　　通過本次活動，使醫院在六個方面取得顯著成效：一是進一步強化醫院在醫德醫風建設上的主體責任；二是進一步明確崗位職責、完善制度規范、提升干部工作作風，提高醫院辦事效率；三是進一步促進醫療質量安全、服務水平和管理能力的持續提高；四是進一步增強醫護人員醫德醫風自律，打造一支政放心、滿意的醫療衛生工作隊伍；五是進一步糾正行業不正之風，豐富醫院廉潔文化內涵，為廣大患者提供良好的就醫環境。

　　二、重點任務

　　1、統思想，提高認識。加強宣傳、學習和研討，通過實施醫德醫風建設活動，在醫院內形成人人重視醫德醫風，人人參與、人人踐行良好醫德醫風的氛圍。

　　2、大力加強作風建設。規范管理，優化流程，提高工作效率，牢固樹立為病人、為廣大職工服務，為醫院事業發展服務的意識，切實改進工作作風。

　　3、嚴格執行醫療從業人員行為規范。加大對衛計委頒布的.《醫療機構從業人員行為規范》執行情況的監督檢查力度，嚴格規范管理人員、醫師、護士、藥學技術人員、醫技人員、其他人員的行為標準。遵守職業道德和行為規范，強化醫療行業榮譽感，增強工作責任感、使命感和事業心，提升醫院歸屬感。

　　4、切實改進醫護人員工作作風和服務質量。大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神，牢固樹立以患者為中心，為患者服務的思想意識，不斷提升醫療服務質量，不斷提高醫務人員工作水平和服務患者的能力，融洽醫患關系，做健康的貼心衛士。

　　5、大力加強醫院廉政和行風建設。切實增強廣大干部職工廉潔自律意識，堅守思想道德和廉潔自律底線。堅決貫徹反“四風”、“八項規定”和醫療衛生行業“九不準”，提高工作水平，堅決治理行業的不正之風。堅持多措并舉，綜合提升，互相促進，用良好的醫德醫風推進醫院各項工作邁上新臺階。

　　6、加強醫院文化建設。凝練醫院精神，弘揚醫院文化，對內增強凝聚力，形成昂揚向上的干事創業氛圍，對外展示新形象，提升醫院美譽度。

　　三、主要舉措

　　（一）加強學習研討，提高思想認識。將“醫德醫風建設”活動同“兩學一做”學習教育常態化、制度化緊密結合，使之互相促進、相得益彰；定期開展醫德醫風建設大討論活動，通過加強學習研討，將醫院廣大干部職工的思想統到建立良好的.醫德醫風上來

　　（二）加強宣傳引導，營造良好氛圍。利用院報、院刊、以及宣傳欄等宣傳陣地，大力加強醫德醫風建設宣傳。

　　（三）持續改進醫療質量，不斷提升醫療服務水平。強化依法行醫和以德行醫意識，規范臨床診療行為，全面加強醫療質量管理與控制，不斷完善醫療質量管理與控制體系，強化醫療質量的全過程監督，提升護理服務能力和水平，進一步深化優質護理服務。

　　（四）轉變領干工作作風，提高管理能力和服務水平。提高醫院領導班子解決醫院改發展重大問題的能力和水平。不斷提升職業素養、服務意識、業務能力。進一步完善各部門職責，細化服務內容，規范工作流程，提高工作效率，同時，醫院要加大信息公開力度，做到職責公開、聯系方式公開、辦事流程公開。

　　（五）大力加強風廉建和醫德醫風考核，創建廉潔、文明的醫療環境。

　　（六）樹立問題導向，解決突出問題牢固樹立問題導向，發揚“實事求是、從群眾中來到群眾中去”的工作作風，全面開展調查、討論、研究和自查自糾。使醫院醫德醫風建設有明顯好轉。

　　（七）加強文化建設，凝聚醫院發展合力。引導和培養廣大職工樹立符合現代化醫學要求的思想觀念和價值取向，領航醫院和諧持續發展。

　　四、組織領導

　　（一）領導小組

　　成立醫德醫風建設年領導小組，負責建設年活動總體安排部署和組織實施。組長及成員同時分別對各自分管領域醫德醫風建設工作負領導責任。

　　組長：

　　副組長：

　　考評小組下設辦公室在醫院辦公室，負責醫德醫風考評 具體事務。

　　五、實施步驟

　　1、動員部署，宣傳教育。召開醫院醫德醫風建設動員大會，動員并安排部署工作，為開展醫德醫風建設營造良好氛圍。

　　2、學習研討,統思想。各科室要精心組織醫德醫風建設專題學習研討。在“兩學一做”學習教育常態化制度化過程中，加強醫德醫風建設相關內容的學習和研討，做到理論聯系實際、務求學習實效。

　　3、多措并舉，分頭實施。各科室按照方案所列各項任務，對照各自崗位職責，結合實際，立即分頭開展工作，穩步實施。

　　4、督促檢查，整改落實。醫院及各總支對于在查擺過程中發現的問題，要做到即知即改、立行立改，對工作執行不力、查擺問題不準、整改措施不實等問題及時通報，嚴肅處理。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 12

　　為加強我院醫德醫風建設工作，不斷提高醫院的綜合服務能力，結合我院實際，制定醫德醫風建設工作實施方案。

　　一、指導思想

　　以黨的“十八大”精神為指導；以“三好一滿意”活動為載體；以加強醫德醫風建設，不斷提高醫務人員職業道德素質，維護人民群眾根本利益為目標；以規范醫療服為、提高醫療服務質量、改善服務態度、優化服務流程為重點。不斷完善教育制度和監督預防的長效機制，為構建諧醫院、和諧醫患關系，提供優質醫療保健服務打下良好基礎。

　　二、目標

　　1.規范質量管理措施，健全完善醫療、保健、護理院感、行政質量管理體系。

　　2.減少病人投訴，防止醫療糾紛及醫療事故發生。

　　3.患者滿意調查滿意率達90%以上。

　　三、具體措施

　　（一）開展創先爭優活動。進一步加強醫德醫風教育，大力弘揚愛崗敬業、無私奉獻精神和大愛之心。把醫德作為每個醫務人員第一準則目標要求自己，以學習先進為載體，結合典型案例對職工進行醫德醫風教育，弘揚良好醫德。完善各項制度，規范醫療保健服務行為，提高醫護人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創先爭優活動，爭創目標管理示范崗、崗位標兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍。

　　（二）規范質量管理措施，健全完善醫療、保健、護理院感、行政質量管理體系。不斷完善各項工作制度和規范，加強制度、常規、規范的`學習掌握和運用，不斷改進服務流程，提高工作質量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規要熟悉掌握并認真執行，強化科主任質量管理工作，實行責任連帶，職能科室做好監督，防止各種糾紛及醫療事故的發生。

　　（三）嚴格執行醫療保健服務項目收費標準，規范一日清單，落實價格公示制度、住院費用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認可簽字制度，提高服務對象得滿意度。

　　（四）推進醫院廉潔風險防控工作，嚴格執行《醫療機構從業人員行為規范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費等不正當現象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經落實，堅決給予處理。

　　（五）繼續開展院務公開。一是繼續公開上級要求的院務公開內容；二是公開醫德醫風監督舉報電話、設舉報信箱；三是公開醫療保健收費項目及價格，四是公開醫務人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調查，讓服務對象滿意，接受群眾和社會監督。

　　（六）完善醫德醫風考評制度。完善醫德醫風考評制度和醫德醫風檔案，考核結果與評先、晉升職稱與醫德醫風掛鉤。

　　（七）體現以人為本，人性化服務。改善醫院環境，優化服務流程，增設便民設施，強化衛生保潔，為服務對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境和便捷的服務設施。

　　四、組織體系

　　醫德醫風管理組織體系分為三級。

　　第一級為醫院醫德醫風工作領導小組。負責認真貫徹上級關于醫德醫風方面的文件精神，決策醫德醫風方面的`重大事項，部署醫德醫風相關工作。

　　醫德醫風領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　第二級為醫德醫風辦公室。負責落實醫德醫風領導小組和辦公室下達的任務；檢查督促院內的醫德醫風工作；配合辦公室做好醫德醫風測評、檢查、監督、整改工作；對于投訴的意見，做好調查，督促落實；抓好服務態度、服務質量和醫患溝通工作。

　　醫德醫風辦公室

　　醫德醫風辦公室設在黨辦，又李震同志兼任辦公室主任。第三級醫德醫風工作小組，負責認真落實領導小組的部署工作；做好日常投訴調查工作、考評工作；抓好醫德醫風教育工作；督促各醫療組的醫患溝通工作。

　　五、工作要求

　　醫德醫風建設工作關系到醫院的形象和專科品牌建設，也是做好“三好一滿意”工作的主要內容，各科室主任為本科室的第一責任人，實行一崗雙責，要把醫德醫風建設工作落實到日常醫療工作和績效考核中，嚴格按照《職工行為規范》執行，實行一崗雙責責任追究制度，使我院的醫德醫風建設工作再上新臺階。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 13

　　為認真貫徹落實有關會議精神，規范醫療服務行為，提高醫療服務質量，切實加強衛生系統行風建設，著力解決群眾反映強烈的突出問題，堅決糾正損害群眾利益的不正之風，為扎實有效的開展醫德醫風建設工作，特制定如下方案。

　　一、指導思想

　　堅持“以人為本”，努力構建和諧醫患關系，以維護群眾根本利益為目的,深化醫藥衛生體制改為動力，按照“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，全面加強醫療機構管理，強化衛生人才隊伍建設、作風建設、制度建設，進一步規范醫務人員診療服務行為，改善服務態度，提高服務質量，著力解決群眾反映強烈的熱點、難點問題，促進全院各項工作健康發展。

　　二、組織機構

　　為切實抓好醫德醫風建設工作，我院成立了醫德醫風建設實施領導小組。

　　組長：

　　副組長

　　成員：

　　領導小組下設辦公室在院辦公室，負責處理日常工作

　　三、工作措施

　　（一）嚴格執行衛生糾風工作責任制。認真執行《關于落實衛生糾風工作責任制的實施方案》。要按照管行業必須管行風的.要求，把醫德醫風建設擺上重要議事日程，落實“一崗雙責”，建立主要領導親自抓、分管領導具體抓、廣大醫務人員齊參與的工作格，把醫德醫風建設同醫療衛生各項業務工作有機結合起來，統籌兼顧，齊頭并進。

　　（二）大力開展醫德醫風教育。按照“五個好”、“五帶頭”的要求，積極創建先進基層組織，爭做優秀員。積極開展“四亮四評”主題實踐活動和“授旗評星”活動。采取自學、學習培訓、座談討論、專題講座等多種形式，深入開展法律法規、職業道德、醫學倫理、人文素養、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立正確的價值觀，引導廣大醫務人員牢固樹立“救死扶傷”、“以人為本”、“患者至上”的服務理念，提高其職業道德素質和專業技術水平。

　　（三）嚴格落實醫療安全管理制度。鞏固平安醫院建設、“醫院管理年"和"醫療質量萬里行"活動成果，健全和落實醫療安全管理制度，增強工作責任心，堅決防止發生醫療責任事故，特別是重大責任事故。要嚴格執行《處方管理辦法》、按照藥品通用名開具處方制度和不當處方院內公示點評制度，堅持藥品用量動態監測和超常預警制度、抗菌素藥物分級管理制度，促進合理用藥。鞏固基礎醫療和護理質量，認真執行病歷書寫制度，嚴格執行各項技術操作標準、規范，實行護理分級管理制度，做到核心制度及“三基三嚴”的全面有效落實。

　　（四）深入推進院務公開和辦事公開。根據《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》將醫院內部設置、醫務人員資質、醫院管理制度、服務規范、醫德規范等規章制度，藥品價格、醫療服務價格、住院自費比例、藥品收入占總收入比例、平均住院和門診費用等面向社會公開，進一步擴大院內職工、社會各界和患者的參與權、知情權，努力使廣大患者享受到公平、公正、合理的醫療服務。要進一步建立健全醫院內部價格管理和約束機制，加強內部財務管理，嚴格各種費用核算，嚴禁科室私設小金庫，進一步提高醫療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，主動接受社會和患者對醫療收費的監督。要嚴格執行物價部門確定的醫療服務價格項目規范，做到合理、準確收費，嚴禁在規定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。

　　（五）依法規范執業行為。按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等有關法律法規，嚴格實行醫務人員資格準入制度，堅決做到持證上崗，依法行醫。規范衛生從業人員執業管理，嚴格按照核準的診療科目開展執業診療活動，對分類分級管理及特殊診療技術的應用要按規定審批，杜絕重大醫療不良事件的發生。

　　（六）著力改善醫療服務環境。堅持以人為本、便民利民的原則和要求，改善服務流程和環境，設立導醫臺、科室分布圖、就診流程圖等，提供就診流程、專家簡介、科室布、服務價格等信息，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境和便捷的服務措施。創新便民惠民服務新舉措，開展健康咨詢、預約掛號、下鄉服務、24小時服務熱線、出院回訪、滿意度測評等服務體系，向群眾提供更為方便的服務項目。開展“優質護理服務示范科室、示范病房、示范個人”活動，做到了解病情到位、護理措施到位、溝通指導到位、特別關懷到位，體現人性化服務。充分尊重、維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利，按要求和規定建立隱私保護制度，提供隱私保護設施，杜絕出現生、冷、硬、頂、推等不良現象。

　　（七）嚴肅查處違紀違法案件。進一步加強醫療機構藥品集中網上采購管理，并對規定渠道以外私自采購藥品的要聯合有關部門進行查處。加大對在衛生執業、基建工程、物資藥品采購、開單提成等活動中，收受有關人員以各種名義給予財物的行為和對索要紅包、濫檢查、開大處方等增加患者負擔的行為，集中力量嚴肅查處。要著力加強新農合工作的管理，落實新農合各項政策，真正做到惠農利農，防止發生套取新農合基金等違紀違規問題。

　　（八）認真落實醫德醫風考評制度。嚴格執行《XX醫務人員醫德考評實施辦法（試行）》，建立醫務人員個人醫德醫風考評檔案。重點對醫療質量、服務態度、工作紀律、履行職責、廉潔行醫等方面進行考評，確定考評等次，公開考評結果，并與醫務人員個人職稱晉升、獎勵性績效工資的分配、評先選優掛鉤，使醫德醫風成為一項硬指標，促使醫務人員認真改進，自覺遵從。

　　（九）實行醫德醫風建設的綜合評價。在醒目的位置設立醫德醫風舉報箱，公布舉報電話，認真受理群眾檢舉和反映的問題,并及時進行查處。嚴格實行院長接待日制度，多形式多渠道傾聽社會各界和患者對醫德醫風建設的意見。要充分發揮社會和輿論監督的作用，進一步堅持和完善行風監督員制度，聘請由X委監察部門領導、大代表、政協委員、衛生界離退休專家、新聞媒體等相關人員為行風監督員，定期召開座談會，聽取社會各界的意見建議。要在全院繼續實行多項測評和綜合滿意度調查工作，對于領導不重視，工作開展不力，群眾反映強烈，社會滿意度不高的科室和個人將給予處罰。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 14

　　為進一步加強醫院醫德醫風建設，提高醫務人員的職業道德素質，不斷改善提高醫療服務質量，更好地為廣大人民群眾提供優質服務，根據上級文件精神和要求，結合醫院實際，制訂本實施意見。

　　一、指導思想

　　以改進工作作風，提高醫療技術，提升服務質量為主要目標，嚴格落實“九不準”，深入開展糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風專項治理活動，強化教育，完善制度，加強監督，進一步增強全院職工的宗旨意識、責任意識、服務意識、廉潔意識，促進醫院醫德醫風建設的深入開展，構建和諧醫患關系，為廣大人民群眾提供更加優質的醫療服務。

　　二、總體目標

　　（一）優質服務進一步加強。明確“以人為本”的主動服務意識，宗旨觀念進一步增強；服務態度進一步改善，醫療環境、服務流程進一步優化，醫患關系進一步密切，收費價格公示制、一日清單制度進一步落實，保障安全醫療，群眾投訴率和醫療糾紛明顯降低，無重大醫療差錯事故發生。

　　（二）醫療質量進一步提高。醫院質量管理、診療服務、醫療收費、院務公開等各項制度全面落實，醫療技術操作行為及時規范，合理用藥和病歷文書及時督查整改和持續改進，各項醫療和護理質量明顯提高。

　　（三）醫德醫風進一步好轉。廣大干部職工對開展醫德醫風建設重要性和緊迫性的認識進一步深化；職業責任感、榮譽感進一步增強；自我教育、自我管理、自我約束的自覺性進一步提高；依法執業、廉潔行醫、文明行醫的行業新風進一步樹立。

　　（四）社會綜合滿意度顯著提升。加強醫院內部管理，強化服務意識，牢固樹立以病人為中心的服務理念，全面落實醫改工作要求，提高醫院整體服務水平，減輕病人負擔，不斷提升社會綜合滿意度。患者對醫護人員服務態度的滿意率達95%以上，患者投訴糾紛處理率達100%。

　　三、主要措施

　　（一）加強醫德醫風教育

　　1、開展以愛崗敬業為核心的時代精神和廉潔自律為核心的職業精神教育，把社會主義核心價值觀融入到醫德醫風教育中，弘揚醫務人員“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神。

　　2、通過集中授課、觀看教育片、會議等多種形式，開展法律法規、 “九不準”、醫療機構從業人員行為規范、醫院醫德考評實施方案、醫院廉潔行醫規定以及違規違紀處理辦法等學習教育活動，醫院每年組織集中學習不少于2次，科室利用政治學習或科務會的`時間進行學習教育，每年不少于4次，由各科室主任負責組織開展。

　　3、對新入院職工及時開展崗前培訓教育，加強職業道德及相關規章制度的學習，培訓后同時進行考核。

　　4、開展多渠道、多形式宣傳報道，挖掘發現和樹立身邊的先進典型，發揮榜樣的激勵作用，持續釋放行業正能量，以新風正氣引領醫德醫風建設方向。

　　（二）加強監督檢查

　　1、科室在日常工作中對醫務人員的醫德醫風情況進行檢查監督，相關職能科室對落實情況督導檢查，發現問題，督促改進。

　　2、組織開展社會評價和出院患者隨訪工作，全面掌握社會群眾對醫院工作的滿意情況，發現問題及時解決。

　　3、病區召開工休座談會，對病人反映的問題及時研究，提出整改措施，或向有關部門反饋情況，有針對性改進工作。

　　4、聘請社會監督員，召開社會監督員座談會或問卷調查，通報醫院情況，傾聽監督員的意見和建議，不斷改進工作。

　　5、設立群眾投訴信箱、公開舉報電話，各科室按照職能分工規定負責受理群眾的投訴、舉報和來信來訪工作。

　　6、全院工作人員公示服務承諾，實行掛牌上崗，自覺接受社會監督。

　　（三）完善醫德考評制度

　　1、不斷完善《醫務人員醫德考評實施方案》并嚴格執行，對醫務人員進行年度醫德考評，醫德考評分為自我評價、科室評價、群眾評價和單位評價4個步驟。

　　2、醫德考評結果分為考評得分和考評等次兩部分。考評得分由個人、科室和單位根據考評標準，結合醫務人員的實際工作表現進行打分。考評等次根據考評得分及群眾評價結果確定，考評等次分為四個等級：優秀、良好、一般、較差。

　　3、醫德考評結果作為醫務人員年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等工作的重要依據，醫務人員醫德考評表存入個人人事檔案。

　　4、醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀等次；醫德考評結果為較差的，年度考核等次為不稱職或不合格，不得參加本考核年度下一年的職稱晉升。

　　5、建立醫德考評檔案。醫院及科室組織開展的醫德醫風相關的`學習、教育、培訓、檢查、考評，及按考評標準加分或扣分等相關資料均記入科室醫德考評檔案。

　　（四）落實醫德醫風建設責任制和獎懲規定

　　進一步落實醫德醫風建設責任制。按照“誰主管、誰負責”的要求，醫務人員的醫德醫風建設實行分級管理、逐級負責制。各分管院領導、科室負責人對分管部門、科室醫務人員的醫德醫風情況進行監督和管理，發現問題，及時督促整改。對管理不嚴，措施不力，出現違規違紀問題，除追究當事人的責任外，還要視情節追究院、科二級負責人的管理責任。

　　對嚴格遵守醫德規范、醫德高尚、事跡突出的個人，予以表彰和獎勵。對于違反醫德規范、廉潔從業規定和各項規章制度的人員，按照《醫院獎罰規定》予以處罰；對觸犯法律者，移交司法部門處理。

　　四、加強組織領導

　　（一）醫院成立醫德醫風建設領導小組，負責全院醫德醫風建設與管理的領導工作，領導小組下設工作辦公室，負責全院醫務人員醫德醫風建設的具體組織實施工作。

　　（二）科室要分別成立醫德醫風建設管理小組，負責科室醫務人員日常醫德醫風的學習教育、監督檢查、考評落實、管理記錄等工作，管理小組成員由各科室主任、護士長、醫師、護士等科室職工代表組成，科主任擔任組長，護士長擔任副組長，其他醫技科室按上述要求相應設置。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 15

　　一、指導思想

　　為加強行為作風建設，樹立“救死扶傷、愛崗敬業、精益救精、開拓進取、樂于奉獻、文明行醫”的行業新風尚，提高廣大員工的職業道德素質和工作水平，健全醫德醫風教育、制度、監督、考評長效工作機制，規范醫療服務行為，提交醫療服務質量改善醫療服務態度優化醫療環境，構建和諧醫患關系更好地為廣大群眾的健康服務。根據有關規定，制訂醫德醫風考評制度實施方案。

　　二、醫德醫風考評內容

　　（一）救死扶傷，全心全意為服務。醫院工作人員要認真貫徹有關重要思想，以救死扶傷、防病治病為已任，實行的人道主義，做到“愛崗、愛院、愛病人”，熱愛本職，安心工作，堅守崗位，盡職盡責，認真執行各項規章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計為病人解除病痛，獻身衛生事業。

　　（二）尊重病人的人格和權利，為病人保守醫密。對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁，做到“四個一樣”（生人熟人一樣，群眾干部一樣，院外院內一樣，鄉村城市一樣）。實行保護性治療，為病人保守醫農牧民，不泄露病人的`隱私與秘密。

　　（三）文明禮貌、優質服務。對病人語言文明，態度誠懇，舉止穩重，儀表端莊，同情、關心和體貼病人，做到“五心”（檢查細心；治療精心，解釋耐心；聽取意見虛心，讓病人及家屬放心），不發生冷、硬、頂、推現象。

　　（四）遵紀守法、廉潔行醫。遵紀守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利，不接受病人的吃請、饋贈，不準勒索病人財物，不濫檢查、濫開大處方。

　　（五）醫病施治，規范醫療行為。嚴格執行診療規范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，認真落實醫院各項制度和措施。

　　（六）團結協作，共同完成工作任務。團結協作，自覺維護集體榮譽，互相尊重，取長補短，不講不利于團結的話，不搞親疏有別，不做忌賢妒能和影響團結的`事，認真履行崗位職責，共同完成各項工作任務。

　　（七）對業務技術精益求精。對業務技術精益求精，虛心學習，刻苦鉆研，有實事求是的工作作風和奮發向上的進取精神，吸收國內外先進經驗，更新知識，開展新技術、新項目，運用新的醫學模式，發展醫學科學，提高業務技術和管理水平。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 16

　　為了認真貫徹有關醫療衛生工作會議精神，按照市委、市政府及省、市衛生計生委的工作部署，依據有關文件要求，為進一步加強醫院行風建設和深化醫藥衛生體制改革，結合醫院實際，特制定本方案。

　　一、主要目標

　　本次活動將行風建設、醫德醫風整頓、深化醫藥衛生體制改革、醫療質量管理與風險防范、“平安醫院”創建等內容緊密結合。通過這次活動，達到服務態度根本好轉、服務能力明顯提升、醫療質量明顯提高、醫患矛盾有效化解，展現醫院良好的精神風貌，展示醫務人員救死扶傷的良好形象，提升醫院的整體形象，營造尊醫重衛的良好社會氛圍。

　　（一）行業作風好轉。嚴格執行醫療衛生行風建設“九不準”，聚焦醫院在醫療服務、醫藥購銷、醫保基金使用等方面存在的問題，重點針對行風建設“十五項重點問題”開展整治。做到服務態度熱情周到，服務行為文明規范，服務流程科學合理，服務措施便民利民，服務信息公開透明；醫務人員愛崗敬業、遵紀守法、廉潔行醫，大力弘揚高尚醫德；堅決查處損害群眾利益的突出問題，保證醫院良好形象持續提升。

　　（二）服務質量改善。進一步改善醫療服務，優化診療流程，創新就診模式。大力推行預約診療、日間手術、檢驗結果互認等診療模式，創新群眾看病就醫措施，完善優質護理，控制醫療費用，為人民群眾提供安全、方便、價廉的醫療服務。

　　（三）服務能力提升。認真落實省健康扶貧對口幫扶政策，幫助縣級醫院臨床重點學科建設，帶動縣級醫院服務能力和水平的全面提升。規范臨床新技術的引進和運用，全面提升多發病、常見病的診療能力。

　　（四）醫療質量提高。認真落實《醫療質量管理辦法》，嚴格依法執業。加強藥品、高值醫用耗材和大型設備臨床應用管理，加強醫療核心制度落實的督查，推進醫療質量控制和監管體系建設，加強醫療技術同質化培訓工作。切實做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，持續改進醫療、護理質量安全管理，加強醫療質量管理與安全風險防范，提高綜合服務質量。

　　（五）醫患關系和諧。落實“平安醫院”創建舉措，規范“三防四室”建設。充分運用醫療糾紛人民調解與醫療責任保險相結合的機制，規避醫療風險、化解醫患矛盾，構建和諧醫患關系。

　　二、活動的主要內容

　　（一）執行醫療衛生行風建設“九不準”，整治醫療衛生行風重點問題，全面提升醫院形象

　　1、強化主體責任，完善廉潔風險防控機制。認真履行“一崗雙責”要求。醫院主要領導為醫院行風建設工作“第一責任人”，各分管領導為履行各分管部門行風建設的主體責任，負責對行風建設責任落實情況的監督檢查，進一步加強廉潔風險防控機制建設。不斷強化權力規范運行，進一步完善醫院廉潔風險防控平臺的建設。

　　2、整治行風建設十五項重點問題。重點整治將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤情況；開單提成情況；違規收費情況；違規接受社會捐助情況；違規發布醫療廣告情況；為商業目的的統方情況；違規私自采購使用醫藥產品的情況；收受紅包的情況；收受回扣的情況；醫療服務不規范行為的情況；套取騙取醫保基金的情況；“兩非”問題的情況；銷售人員進入診療區域從事藥品、器械等商品推銷活動的情況；違反規定外出會診（手術）的情況；違規參與營銷活動的情況等十五項行風重點問題。

　　3、健全行風監督管理體系。充分利用醫院創三甲的契機，開展明察暗訪，督促整改落實，全面落實《藥品停/復用管理制度等七項制度的通知》，著重發現醫院在行風建設方面存在的問題并督促整改，達到“震懾一部分人，處理一些問題，糾正行業歪風”的..目的。認真落實醫務人員醫德考評制度，完善醫德日常考評機制，完善醫務人員不良記錄制度，將醫德醫風考評結果納入醫師定期考核的內容，強化考評結果運用力度。

　　4、嚴肅紀律懲戒和查辦典型行風案件。加快行風類信訪投訴案件辦理，暢通投訴渠道。對禁而不止的不規范醫療服務行為，損害群眾利益行為的行業不正之風，要敢于動真碰硬，發現問題線索及時移交紀檢監察部門立案查處，典型案件在全院通報。

　　（二）認真落實進一步改善醫療服務行動計劃，切實改善人民群眾的就醫感受

　　1、推進預約診療服務，改進診療模式。全面推進預約診療，進一步完善住院患者分時段預約檢查和門診患者分時段預約就診的措施。強化日間手術質量管理，細化檢驗結果互認工作，完善疑難復雜疾病、腫瘤等慢性疾病為切入點的多學科聯合診療模式。

　　2、推行分級診療，合理調配資源。積極推進分級診療服務，認真做好與湘雅及縣市級醫院雙向轉診服務。完善預約轉診患者優先安排就診流程，優化急診患者綠色通道。積極探索城市醫聯體、市縣鄉醫共同發展模式，以心腦血管疾病、呼吸系統疾病、終末期腎病、危急重癥醫學等病種為基本平

　　醫院醫德醫風建設實施方案 17

　　為進一步建立健全我院醫德醫風教育、監督、考評長效工作機制，提高醫療服務質量，構建和諧醫患關系，制定本方案。

　　一、指導思想

　　結合醫院工作實際，著力解決各干部職工和醫務人員在思想作風、工作作風、行業作風、醫德醫風方面存在的突出問題，進一步規范醫療衛生服務行為，規范辦事程序，提高辦事效率，優化服務環境，樹立良好的衛生行業形象。

　　二、參加對象

　　我院全體在崗在職職工。

　　三、主要內容

　　重點針對我院存在的工作質量、服務態度、工作效能、行業作風等問題。通過醫德醫風建設，進一步樹立醫院干部職工忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的行業良好形象。

　　一是強化醫德醫風教育。組織開展崗前醫德醫風教育和醫德醫風教育培訓工作，對“九不準”、《醫療機構從業人員行為規范解讀》等執業道德規范進一步學習、強調并進行考核。后期再通過行風查房檢查相關學習在各科的開展情況，并對科室工作人員進行抽查。

　　二是結合史學習教育，以“我為群眾辦實事”專項活動為抓手，切實做到學史力行,同步跟進，配合做好醫療機構亂收費突出問題專項整執。持續深入開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風。

　　三是落實廉政風險防控，梳理廉政風險點。重新梳理院領導及行政職能科室負責人崗位廉政風險點，建立廉政風險防控表，重點把握權力運行流程中可能產生廉政風險的具體環節或崗位，做好組織及自我風險等級評定，及時對可能存在的隱患加以督導、警示，提出防控措施。建立醫德醫風建設三級管理網絡。完成20xx年度風廉政責任制分工。

　　四是結合巡查整改及每周行風查房情況，對醫德醫風進行督察，加強我院醫務人員行業行為規范和服務規范，提高醫德醫風意識。同時不斷完善醫德醫風制度，完成每年醫德醫風考核，考核結果影響個人晉升、聘任等方面。

　　五是認真糾正不正之風。加大監督檢查力度，設立投訴箱，公布舉報電話，重點查處工作中的服務態度不好、辦事拖拉、亂收費和吃、拿、卡、要等不正之風，樹立衛生行業良好形象，主要教育整理以下幾方面存在的`問題：

　　（一）行風方面存在的問題。看是否存在履行職責不力、協調配合不夠、業務工作制度和程序不符合相關法規要求等；是否存在工作期間飲酒、無故離崗、參與賭、不按時上下班、上班期間干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虛作假、工作紀律松垮、工作作風漂浮等問題。

　　（二）科室管理方面存在的問題。科室各項規章制度是否健全規范并嚴格執行；是否建立健全醫療糾紛、處理突發事件等各種預案；是否執行重大事項報告制度；是否重大事項集體研究決定；是否存在科室環境衛生“臟亂差”；是否完善和加強對藥品采購、使用等環節的監控；是否規范大型設備、醫療器械、試劑、一次性耗材的采購、管理、使用行為；是否存在職工私自行醫，開設家庭“小醫院”行為；是否存在科室私人承包情況。

　　（三）醫療服務方面存在的問題。是否為患者提供方便、舒適、良好的就醫環境和便民措施；醫患溝通交流是否順暢，服務意識、服務水平有無提高；是否對患者看病時敷衍了事；是否堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，有無“生、冷、硬、頂、推”等不良現象；有無向患者及家屬索要好處、收受“紅包”、接受饋贈和刻意開有回扣的藥品、大處方來謀取個人利益等問題；是否存在不合理收費、亂收費等問題；是否規范醫療服務行為，嚴格執行醫療質量管理核心制度。

　　（四）衛生服務方面存在的問題。是否存在服務意識淡化，服務態度不好、工作缺乏主動性和創造性、對待服務對象面孔冰冷、語氣生硬、態度傲慢、漫不經心，甚至百般刁難的問題；是否存在在服務過程中亂收費的行為。是否存在接受疫苗、器械（耗材）等企業回扣或參加由其安排并支付費用的旅游、娛樂等行為。

　　（五）衛生監督方面存在的問題。有沒有違反規定亂檢查、亂收費、亂罰、亂攤派和吃拿卡要，是否存在不力、行政不作為、方法簡單、作風粗暴、濫權等。

　　四、工作要求

　　一是加強領導，落實責任。各科室主要負責人為本科室醫德醫風建設活動的第一責任人。各科室要高度重視，精心部署，周密安排，制定方案，落實責任，強化措施，抓好落實，做到推進活動與日常工作兩不誤。

　　二是明確任務，強化檢查。各系統要把醫德醫風建設各項任務層層分解到科室，科室再把任務分解到個人，一級抓一級，層層抓落實。將適時對活動開展情況進行督導檢查。對活動中科主任不重視，措施不得力，工作開展滯后、走形式、走過場，推動工作不力的單位或個人進行通報批評并責令限期整改。

　　三是創新載體，務求實效。各科室要把醫德醫風建設寓于各種形式多樣的活動中。抓好醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等重點制度落實，并進一步強化對收受紅包、回扣等行為的投訴、舉報查處和懲治工作力度，繼續強化醫德醫風監測，加大對監測結果的使用力度。保證完成規定動作時，還要結合衛生工作實際，不斷創新載體，豐富活動形式，讓廣大醫務人員在豐富多彩的活動中接受教育，使他們的思想有所觸動、素養有所提升，切實為群眾健康提供有力保障。

　　四是重視宣傳，表彰先進。認真做好醫德醫風建設活動的宣傳，及時報道創建活動中好的做法以及涌現出的先進人物和事跡，培養和樹立先進典型，總結推廣經驗。

　　醫院醫德醫風建設實施方案 18

　　為進一步加強全院醫德醫風建設，切實改善服務態度，從嚴規范執業行為，徹底整執損害廣大群眾和患者利益的“微腐”現象，提升社會滿意度，根據省委、醫療衛生領域專項巡察問題整改要求，結合當前開展的“講嚴立”專題警示教育活動，認真汲取發生在周邊醫療機構損害群眾利益“微腐”現象教訓，防止類似問題在我院出現，特制定方案如下：

　　一、指導思想

　　牢固樹立全體醫務人員“救死扶傷，實行人道主義”的宗旨意識和“以病人為中心”的服務理念，強化“四個意識”教育，壓實“一崗雙責”責任，促進縣級公立醫院綜合改各項工作任務穩步推進。

　　二、目標任務

　　進一步建立健全醫德醫風建設和管理長效機制，按照“誰主管、誰負責”的原則，切實履行一崗雙責；堅持“標本兼治、多措并舉、糾建并重”的方針，以全面落實醫療核心制度為抓手，深入開展“三好一滿意”活動。通過加強醫德醫風建設，使醫療衛生人員素質進一步增強、執業行為進一步規范、服務質量進一步提高、行業風氣進一步好轉，為優化服務環境，保障健康，構建和諧社會做出貢獻。

　　三、主要內容

　　（一）進一步加強醫德醫風警示教育。深入開展“弘揚白求恩精神”“學習雷鋒精神”教育活動，強化學習《醫療行風建設“九不準”》，組織觀看《醫德醫風警示錄》，把警示教育和行風建設學習列入各科室、各部門日常學習的重要內容，經常學、反復學，做到警鐘長鳴，日日警醒。要對發生在身邊的醫德醫風問題及時查處，及時糾正，用身邊人身邊事，教育身邊人；要弘揚正能量，積極做好身邊好人好事宣傳，用身邊人鼓勵身邊人；要與時俱進，馳而不息，及時學習宣傳上級新政策、新法規，及時跟進，及時落實。多措并舉開展醫德醫風教育活動，提高廣大醫務工作者自我教育、自我約束的自覺性，增強責任感和使命感，提高服務質量和效益。

　　（二）進一步規范醫療服務行為。各相關科室、部門要切實加強醫療核心制度的學習和落實，嚴格執行“首診負責制”，對首診發現不是本科室診療范圍的.疾病，或自己不能解決的`問題，要積極做好病人分診、轉診工作，搞好服務，幫助對接相應科室，暢通診療流程，使病人少走彎路，病情及時處理，絕不允許推諉病人現象發生。要嚴格執行《臨床診療指南》、《醫療護理技術操作規范》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定。嚴格執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。要加強藥物不良反應與藥害事故的監測與報告，促進因病施治、合理用藥、合理檢查，防止濫檢查、大處方，進一步降低藥占比、耗材比。要加強臨床檢驗、醫學影像和臨床用血等管理，提高工作質量，彰顯服務水平，體現服務價值。

　　（三）進一步改善醫療服務態度。堅持“以病人為中心”的服務理念，克服疲憊情緒，消除冷漠心理，要視病人如親人，用真心、細心、熱心、耐心，為病人服務。要優化服務流程，簡化服務環節，縮短非診療時間，提高服務效率。要加強醫患溝通協作，相互理解，相互包容，多交流，少抵觸，增強彼此間感情，為病人提供舒適、溫馨的就診環境和便捷的服務。要尊重、維護好病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，嚴防生、冷、硬、頂、推等不良現發生，嚴防在診療活動中對患者造成二次傷害。

　　（四）嚴格執行醫療價格政策和醫療服務收費標準，規范收費、合理收費。要進一步健全內部價格管理約束機制，完善財務管理制度，嚴禁自立項目，分解項目、比照項目等違規收費行為，嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤，嚴禁出租、承包科室。開展好為患者提供醫療服務價格信息和費用清單等查詢制度，積極落實單病種付費、臨床路徑管理、醫學影像、檢驗檢查結果互認制度。堅持和完善價格公示制，查詢制、費用清單制等制度，公開收費項目和標準，提高醫療服務收費的透明度。

　　四、加強管理

　　（一）強化組織領導。成立“XX醫院醫德醫風建設領導組”，組成人員如下：

　　組長：

　　副組長：

　　領導組下設辦公室，黃杰同志兼任辦公室主任，吳昌武、余述春同志任副主任，組織協調各方面搞好醫德醫風建設和管理的日常工作，抓落實、促整改、常檢查、強問責。

　　（二）強化責任落實

　　院主要領導為醫德醫風建設第一責任人，分管領導為具體責任人，各班子成員為其分管領域第一責任人，各科室、各部門領導為其管理領域第一責任人，嚴格落實“一崗雙責”責任，嚴格執行責任追究制。院監察室、醫務科作為醫德醫風建設管理的職能部門要認真履行崗位職責，把醫德醫風建設作為本職工作的重中之重，常抓不懈，全力做好醫德醫風建設和監督管理工作，出實招、務實工、見實效。

　　醫務科、護理部等職能管理部門要切實執行《XX省醫療機構及醫務人員不良執業行為記分管理辦法》和《XX省醫療衛生專業技術人員違法違紀處分后執業注冊和職稱聘用等處理辦法》。對違反衛計委醫療衛生行風建設“九不準”和原省衛生廳“十條禁令”等醫德醫風建設相關規定及其他各方面不良執業行為的，根據情節輕重，分別進行批評教育和經濟、行政或紀懲處，并記入醫德醫風檔案。對直接投訴、信訪投訴、網上投訴或媒體曝光的醫德醫風問題，一經查實，對直接責任人、相關責任人、科室負責人均從重從嚴處理到位，絕不姑息遷就，敷衍塞責，聽任破醫德醫風現象滋生蔓延，危害社會、影響醫院形象。

　　（三）建立長效機制

　　院監察室、醫務科要在開展醫德醫風建設活動中、日常管理中積極總結經驗，舉一反三，開拓創新工作方法；要與時俱進，加強政策理論學習和經驗交流，提升開展醫德醫風建設的能力。要積極發現薄弱環節，找準問題切入點，扎實有效開展工作。要堅持教育、制度、監督并舉，健全和不斷完善醫德醫風建設工作機制，積極探索建立醫療質量和服務態度動態監測、評價、反饋機制，特別是要加強醫療核心制度的落實、“首診負責制”的執行，從源頭遏制醫德醫風問題的發生。醫務科要進一步完善落實醫療核心制度情況定期檢查通報制度。要建章立制，把醫德醫風建設規范化、系統化、常態化，以規章制度和實施規范為抓手，積極構筑醫德醫風建設的長效機制。

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