工傷保險工作總結

時間：2022-07-29 12:13:20 工作總結我要投稿

工傷保險工作總結

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工傷保險工作總結

工傷保險工作總結1

　　一、目標完成情況

　　1、確保了全旗4553名離退休人員、689名遺屬人員和7188名享受待遇農牧民的養老金按時足額發放，截止年末共發放養老金8099萬元（其中職工養老保險金支出6599萬元、農保養老金支出1500萬元），社會化發放率達100％。

　　2、養老保險參保人數達24874人，其中在職職工20321人，離退休人員4553人，比去年凈增1720人，完成市級下達全年1700人任務的101％。

　　3、醫療保險參保人數達25227人，比去年凈增xx20人，完成市級下達全年xx00人任務的102％。其中農民工參加醫療保險1363人，比去年凈增705人，完成市級下達700人任務的101%。

　　4、工傷保險參保人數達18175人（其中高危行業有40個單位3984人參保），比去年凈增2175人，完成市級下達全年20xx人任務的109％。

　　5、生育保險參保人數達15xx0人，比去年凈增416人，完成市級下達全年320人任務的130％。

　　6、農保新增14691人，達到43016人，完成旗政府下達任務的293％。

　　7、社會保險費收繳17872萬元，其中職工養老保險收繳8319萬元、農村養老保險收繳6100萬元、職工醫療保險收繳2827萬元，工傷保險收繳603萬元，生育保險收繳23萬元。共支出xx386萬元，其中城保支出9886萬元，農保支出1500萬元。社保基金累計積累29億元，其中城保積累7694萬元，農保積累21億元。

　　8、全旗已有15248名城鎮居民參加了居民醫療保險，其中成人2882人、學生xx366人，收繳醫保基金35萬元，共為9名住院患者支付醫藥費xx萬元。

　　二、工作措施和效果

　　（一）狠抓擴面收繳工作

　　擴面收繳是社保工作的生命線，為此我們積極采取各種措施，努力做好擴面續保工作，做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。首先，建立擴面征繳責任制，層層分解指標，人人落實任務，全局上下從股到所到中心，人人都有擴面任務，并做到獎罰分明，有效地調動了職工的擴面續保積極性，形成了一種“鏈條”式的擴面征繳工作局面。其次，通過收取利息的形式促進擴面續保，對不能按時繳費的中斷人員，在補齊原來欠費的同時，收取利息，時間長不繳費，利息就越多，再加上新軟件的使用，利息將利滾利，更加增多。對此，我們通過廣播電視報紙等新聞媒體，加大了這方面的宣傳，從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次，建立專職的基金征繳大隊，具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險基金收繳催繳工作，確保各項基金及時足額到位。另外，采取靈活措施，根據任務進度，施以階段性目標，嚴格處罰，促進工作。

　　通過以上措施，今年又有8個新成立的單位142人納入參保范圍，個體戶參保1432人，斷保職工續保率達到97%以上。共收繳社保基金17872萬元，共支出社保基金xx386萬元（其中城保支出9886萬元，農保支出1500萬元），社會化發放率達100%。由于我旗社會保險工作思路超前、發展迅速、體系健全、成果顯著，在自治區、國家影響很大，年初我旗被自治區確定為中瑞合作項目社會保障子項目示范旗，8月1日，自治區、市兩級項目組領導來我旗檢查項目區工作，對我旗項目區工作開展情況非常滿意，尤其是對我旗社保工作在體系建設、模式構建、制度創新、難點突破等方面給予了高度評價。4月份我旗又被列入全國農村牧區養老保險重點縣。8月21日，國家社保中心主任孟昭喜、自治區勞動和社會保障廳廳長冀秉峰一行來我旗視察社會保險工作，對我旗的社會保險工作給予了高度評價。

　　（二）加強社會保險稽核

　　為了堵塞基金跑冒滴漏，今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時，6月份開始進行了一年一度的集中生存認證工作，利用指紋驗證系統，對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證，認證率達100%，重點對象平時探望率達100%，共查出132人死亡，未發生冒領現象。10月份開始，利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核，稽核率達100%。為了有效堵塞詐騙醫藥費現象，我們加強了對醫療、工傷醫藥費的稽查力度，嚴格住院登記審批，建立查房制度，做到逢住必查，逢住必回查，并嚴格審核報銷程序，從而使詐騙醫藥費現象無空可鉆。由于管理監控措施得力，無一例詐騙保現象發生。

　　（三）進一步提高社會化管理服務水平

　　今年我們在不斷提高3個中心和14個社保所的管理服務水平，在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動，豐富離退休人員的生活外，加強了對參保對象的服務，為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策，查詢自己的養老保險繳費情況，了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費，社會保險局建立了服務網站，設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目，公開了各股室職能職責、工作流程和電話，并在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統，凡參保者打開敖漢旗社會保險局服務網站，進入個人帳戶查詢系統，輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

　　（四）做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作

　　按照上級的有關規定，3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。 6月份做好了啟動的全面準備工作，專門成立了城鎮居民醫療保險股，配備了工作人員，配齊辦公設施設備，實現辦公管理手段現代化、信息網絡化。按照《赤峰市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》，結合我旗的實際，制定出臺了《敖漢旗城鎮居民基本醫療保險實施細則（試行）》，同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份，正式步入開展階段，對居民醫保政策通過各種新聞媒體，采取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳，做到了家喻戶曉、人人皆知。今年全旗已有15248人（其中成人2882人、學生xx366人）參保登記繳費。20xx年收繳醫保基金35萬元，共為9名居民支付醫藥費xx萬元。

　　（五）嚴格抓好社保基金管理工作

　　為確保我旗社保基金安全完整、合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程，結合勞動保障部、自治區、赤峰市的有關規定，制定了我旗社會保險經辦機構內部控制管理制度，規范了各股室職能職責，細化了各股室工作流程，并建立了檢查監督制度，從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中，實行雙人雙控，嚴格內部審計對帳制度，4月份我們對全旗各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理，對一年以上積壓的養老金全部清回入戶，有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由于我旗社保基金管理到位，措施得力，效果明顯，3月20日，市審計局局長徐連生在全市審計工作會議上，對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。

　　（六）認真做好個人帳戶管理自查工作

　　為了更好地維護廣大參保人員的合法權益，實現養老保險工作的規范化、精細化管理，按照國家、自治區、赤峰市的要求，對我旗企業職工基本養老保險個人帳戶情況進行一次全面的自查，做到不留死角，不留隱患，全面梳理分析了個人賬戶管理工作存在的問題和原因，并對發現的問題進行了整改糾正，夯實了管理基礎，提高了個人帳戶管理質量。為確保此項工作取得實效，我旗社保局專門成立了以局長為組長，分管領導為副組長，相關股室負責人為成員的自查工作領導小組，下設數據信息工作小組和文字材料工作小組，全面負責清查工作，形成了一級抓一級，層層抓落實的工作機制。并確定5月15日——6月10日為自查階段，6月10日——6月30日為整改階段。同時搞好政策培訓，使業務人員切實學深吃透，保證工作有序開展。通過整改，更新使用了新的軟件，個人信息完整率提高了15%，準確率提高了8%，記帳率提高了10%，及時率提高了xx%。消除了重復建戶和人戶分離等現象。解決了記帳不及時、人員轉移變更不及時、對賬方式單一、賬戶信息不全等問題。

　　（七）建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公

　　8月份，政府投入40多萬元資金優化了社保局辦公管理軟件，集中采購了微機、打印機、掃描儀等設備，建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公，參保登記、收繳保費、生存認證等工作手續可就地辦理，各項數據利用網絡傳輸，實現了辦公管理手段現代化、科學化、網絡化，簡化了辦事程序，提高了工作效率。

　　三、存在的主要問題

　　1、城鎮居民醫保工作開展難。由于有關部門配合不力，參保登記不及時，導致居民醫保開展難度加大。

　　2、養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險參保擴面難問題。按照自治區內政發（20xx）xx號文件要求，將所有非公有制企業、私營企業、外商投資企業等全部納入社會保險范圍，但由于政府的特殊政策，導致招商引資企業不能及時參加社會保險，足額繳納社會保險費，大部分招商引資企業仍游離于社會保險之外，損害了職工的社會保險權益，影響了擴面收繳任務的完成。

　　四、20xx年工作思路

　　按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針，以國家試點為動力，以中瑞合作為契機，進一步深化社會保險制度改革，建立一個符合旗情、統籌城鄉、五險合一的社會保險體系。

　　1、繼續加大城鎮職工養老、醫療、工傷、生育保險和農村牧區養老保險的擴面續保收繳工作力度，以責任制為平臺，多渠道籌措社會保險資金，規范征收流程，強化征收管理措施，嚴格征收獎懲機制，做到應擴盡擴、應收盡收，實現養老、醫療、工傷、生育保險擴面各增1000人，農保新增5000人的目標，收繳工作實現收支平，并略有節余。

　　2、加強基金監管。一是強化稽核審計和基金監察的監管力度，嚴格工作流程，嚴格監督檢查對賬制度，確保基金安全完整和有效運營。二是在做好城保享受待遇人員的認證工作的同時，強力抓好對農保享受待遇人員的生存認證工作，就像抓計劃生育對象一樣，做到不漏一村、不丟一人，實現認證率100%的目標，杜絕養老金冒領現象。

　　3、深入開展城鎮居民基本醫療保險工作，加大宣傳工作力度，將所有符合參保條件的城鎮居民全部納入參保范圍，保障城鎮居民的醫療保險權益，實現其病有所醫，徹底解決其看病難看病貴的問題。

　　4、進一步完善社會化管理服務體系，提高社會化管理服務水平。一是積極探索建立老年公寓的養老方式，順應社會養老的趨勢，為老年人建立集生活、餐飲、醫療、娛樂、學習于一體的“一條龍”服務家園。二是繼續組織包括享受農保待遇農牧民的所有離退休人員的大型文體比賽活動，豐富老年人的晚年生活。

工傷保險工作總結2

　　20xx年第一季度，在市局黨組的正確領導下，全市工傷保險經辦人員有條不紊地開展工傷保險基金征繳、參保擴面和工傷待遇支付等業務，積極配合社保基金審計工作。

　　一、主要工作及措施

　　（一）工傷保險參保擴面和基金征繳完成情況

　　積極宣傳《社保法》、新《條例》和新修訂的《河北省工傷保險實施辦法》，主動走出去與用人單位溝通，面對面講解政策，基金征繳和參保擴面工作成績顯著。截止到2月底，全市參保單位達到5829家個，比20xx年增加62家；工傷保險參保人數達到388348人，比20xx年凈增1871人，其中農民工參保人數達到130895人；征繳工傷保險費1985萬元。

　　（二）工傷保險待遇支付情況

　　在工傷保險待遇支付方面始終做到公平、及時、人性，堅持站在參保企業和參保工傷職工的角度做好待遇支付工作，維護了社會的和諧安定。截止到2月底，為因工傷殘職工677人，因工死亡人員14人，工亡人員供養親屬430人支付工傷保險待遇15997萬元；為各縣（市、區）下撥工傷保險基金1360萬元，全市基金累計節余達58205萬元。

　　（三）醫療服務簽約和管理情況

　　我市兩級經辦機構與58家醫療機構、3家輔助器具配置機構、1家藥店簽定服務協議，保障了工傷職工的治療需要。

　　（四）積極配合審計工作

　　為保證上級審計機關審計順利進行，我市工傷保險經辦人員高度重視，充分準備，積極工作、主動配合。按照市局要求，加班加點做好各項數據自查整理工作，按時提供審計數據表格，做到隨叫隨到，不拖延、不敷衍、無怨言。

　　（五）主要措施

　　一是宣傳先行，利用新修訂的《河北省工傷保險條例》出臺之際，采取各種形式加強政策宣傳。進一步強化了用人單位對工傷保險的認識，提高了用人單位的參保積極性，形成了我要用人單位參保為用人單位我要參保的良好局面。

　　二是重點突破，主動與財政部門協調，繼續爭取將全額事業單位工傷保險納入預算管理，實現全覆蓋。截止到2月底，全市參保事業單位達到750家，參保人數達到57751人，比20xx年增加821人。

　　三是工作觸角向小、邊、遠用人單位延伸，主動將鄉鎮企業、社區（村）辦等小企業納入工作作為一個突破點，彌補參保擴面后勁不足的缺陷。

　　二、存在問題和困難

　　一是經辦人員業務水平參差不齊，缺乏系統培訓。

　　二是經辦隊伍人員不足，經費短缺，與承擔的職責嚴重不匹配。

　　三是房地產市場不景氣，造成相關行業從業人員減少，對參保擴面沖擊明顯。

　　四是省針對《社保法》、新《條例》新增的有關基金先行支付問題如何管理追償、一次性工傷醫療補助金如何支付管控等業務沒有具體的操作細則，影響經辦業務開展。

　　三、下一步工作計劃

　　一是繼續推進參保擴面和基金征繳工作，將全額事業單位、個體工商戶和鄉鎮小企業參保作為主攻方向。

　　二是探索定點醫療機構管理新辦法和改進醫療費結算辦法，研究制定經辦業務操作規程。

　　三是做實工傷預防工作，重點加強事故多發企業和高危行業的監控檢查，降低事故發生率。

　　四是開展經辦人員業務培訓，提高經辦能力。

　　五是與工傷保險行政機關聯合研究制定浮動費率實施辦法，增強基金支撐能力。

工傷保險工作總結3

　　今年來，我市工傷保險工作堅持以貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》為中心，不斷擴大工傷保險覆蓋面，努力在完善工傷保險制度體系、加強基金安全管理、切實提高保障水平上狠下功夫，在全市各級工傷保險經辦機構的.不懈努力下，實現了工傷保險事業又好又快的發展，充分發揮了“全國工傷保險重點聯系城市”的作用。今年xx2月，全市新增參保人數63萬人，完成年度任務的xx1%；征繳工傷保險基金8218萬元，完成年度任務的182%；支出工傷保險基金7422萬元，基金滾存結余8343萬元。

　　一、征繳擴面成效顯著

　　今年來，我們采取了四項措施強化征繳擴面工作：一是明確工作目標，并將征繳擴面任務分配到各縣市區；二是突出擴面重點，加強農民工參保擴面工作。重點加強了礦山、建筑施工等高危企業農民工參保工作。目前，全市農民工參保人數達到132萬人；三是擴大覆蓋范圍，推進機關公務員參保。從今年7月1日起，我市全面啟動機關、社會團體和參照公務員法管理單位工作人員工傷保險制度，已將4萬多名公務員納入了工傷保險范疇，進一步完善了我市社會保障體系；四是適應企業特點，實施多樣化征繳方式。建筑施工企業實行按工程造價的一定比例繳納工傷保險費，礦山企業按噸煤（礦）產量繳納工傷保險費為參保單位提供了更科學合理的參保服務。

　　截止20xx年底，全市共有4133家用人單位依法參加工傷保險，參保人數達到376萬人。

　　二、老工傷統籌穩步推進

　　為貫徹落實人社部發（20xx）10號、省政府湘政發（20xx）16號文件精神，今年來，我們采取切實措施加大了老工傷統籌管理工作力度：一是召開會議，落實任務。今年4月，我們組織召開了全市老工傷納入統籌管理專題會議，明確老工傷人員納入范圍，下達了全年納入工作任務；二是落實資金，確保待遇。按照財政專項資金、勞動專項管理、資金專項監督的原則，擬定了老工傷資金的籌資渠道與管理辦法。今年7月，市人民政府下發了《關于進一步加強工傷保險有關工作的通知》，進一步明確了老工傷籌資渠道。今年來，市縣兩級財政累計籌集企業老工傷專項資金2800萬元；三是全面調查，摸清底子。在20xx年人社部調查摸底的基礎上，今年又對老工傷人員的相關信息、原始資料進行再次清理。通過核實原始病歷、工傷認定書、勞動能力鑒定表、退休審批表等方式嚴格開展了老工傷人員納入統籌資格審核工作；四是多方測算，明確躉繳標準。根據原省勞動保障廳相關規定，經過多次測算，對全市用人單位老工傷預留工傷保險費用標準及基金補助比例進行了整體調整，確定了三種費用躉繳方式，xx月，以市人民政府名義下發了《關于將國有企業老工傷人員等納入工傷保險統籌管理的通知》（常政發〔20xx〕24號），對上述躉繳方式及統籌范圍、統籌目標等問題進行了明確。

　　目前，全市“老工傷”納入統籌管理人數達到35萬人，累計給付工傷保險待遇20xx萬元。20xx年3月，全國社會保險工作會議上印發了我市老工傷管理工作經驗材料。

　　三、基金運行安全完整

　　我處把確保工傷保險基金的安全運行，提高基金的使用效益作為工作的重心，采取切實措施加強了基金監管工作。一是完善了工傷保險基金內控管理制度，全面實施科學化、標準化、規范化、制度化管理，規范了經辦機構的組織機構、業務運行、基金財務、信息系統、內控監督工作制度，形成了規范完整的內控制度體系；二是強化基金部分項目支出管理。加強了縣市區基金項目費用使用預算的審核，完善了項目支出使用中的計劃、備案管理，加強了基金項目支出情況檢查；三是強化基金監督檢查。我處重點實施了對參保基數、參保人數的稽核監督，對待遇支付的監督檢查，對大額醫療費用的重點審核。按照省人社廳和市紀委的要求，組織開展了全市工傷保險基金安全運行專項檢查；四是圓滿完成工傷保險基金預決算工作和工傷保險統計年報工作，兩項工作均被省人社廳評為全省一等獎。

　　四、待遇支付管理日益規范

　　今年來，我們采取切實措施進一步規范了工傷保險待遇支付管理，確保了待遇水平提高。一是加強工傷事故調查管理。完善了工傷事故限時備案制度，實施了書面調查、現場調查相結合的調查方法，重點加強了對交通事故、工作崗位突發疾病死亡事故及縣市區提請復核事故的調查。通過調查，排除非工傷事故30多起，挽回基金損失250萬元；二是加強工傷保險待遇支付管理。建立健全了待遇資格定期審核、長期待遇定期調整、待遇支付“五堂會審”的工作機制。按新《工傷保險條例》規定，全面提高了一次性工亡補助金、一次性傷殘補助金標準，落實了工傷職工住院伙食補助費、轉外地就醫交通食宿費待遇，全年累計支付工傷保險待遇6723萬元；三是加強工傷醫療管理。完善了工傷保險協議醫療管理機制，做到了統一核定協議機構、統一協議文本、統一協議時間、統一考核辦法，使工傷協議醫療管理更加規范有序。建立完善了“先康復、后評殘”制度，使工傷職工醫療救治、康復治療、傷殘鑒定得到了有機結合，促進工傷職工早日回歸社會、回歸家庭、回歸職業；四是加強民辦醫療機構管理。通過采取社會舉報、隨機抽查、定期考核等方式，加強了對民辦醫療機構的監管，進一步規范了工傷醫療行為，維護了工傷職工利益。

　　五、經辦能力全面提升

　　今年來，我們采取切實措施加強了經辦能力建設。一是全面加強行政效能建設。通過規范受理文書、規范業務程序、規范辦結期限的“三規范”措施，強化了全處工作人員的責任意識，行政效能大大提升；二是全面貫徹落實“一法一條例”。深入企業宣講“一法一條例”，提高了全社會的遵法守法意識和工傷保險新法規的知曉率。以“一法一條例”為基準，全面清理完善了我市現行工傷保險操作規程，督促企業對涉及工傷管理的企業規章進行清理。擬定了《工傷保險基金先行支付操作規程》，建立了先行支付制度；三是加強基礎建設。加強了工傷保險信息系統建設。按照統一開發、單險種運行的模式，工傷保險信息系統建設工作基本完成，工傷保險信息系統實現了聯網運行。加強了工傷保險業務檔案清理工作，基本達到了規范化管理要求；四是加強機關作風建設。組織開展了重要崗位監督、機關效能監察及“一聯一、一幫一”等活動，取得了顯著成效，多次得到市滿意辦、市紀委等部門的通報表揚。

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