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婦產科質量與安全管理工作計劃（精選20篇）
時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，何不好好地做個工作計劃呢？那么你真正懂得怎么寫好工作計劃嗎？以下是小編為大家整理的婦產科質量與安全管理工作計劃，歡迎大家分享。
婦產科質量與安全管理工作計劃 1
為落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發展：
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤7天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。
科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。
2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度
科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點
三、每月檢查重點安排如下：
1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開皮膚前的核查，規范書寫手術安全核查書。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理并記錄，
3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的.措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
1、在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術前病情的評估的重點范圍
3、手術風險評估
4、術前準備
5、臨床診斷、實施手術方式
6、明確是否需要分次完成手術等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。
7月份：
①談話制度方面。手術病人術前、術中、術后的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權于病案簽名的一致。
②第二季度討論病例（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。
10月份：
�、贇w檔病歷的評分；
②討論病歷的書寫。
11月份：手術分級動態管理、考核、授權等
12月份：一年來醫療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續改進。
四、定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。
每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，并在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。
婦產科質量與安全管理工作計劃 2
20xx年是我院醫務工作的關鍵一年，為做好工作，現將一年來工作計劃匯報如下：
一、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，真正選取科室疑難病歷，討論該病的疑、難點診斷及治療問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，明確診斷治療的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的`知識，規范�？萍膊〉脑\治規范。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，做科主任忙于日常事務，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強�？茦I務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥急救及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急癥搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科診治水平。
四、加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項醫療護理質量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，產科工作壓力大、責任心強，風險高，醫療質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位醫護人員的愉快工作。
婦產科質量與安全管理工作計劃 3
婦產科是我院的重點發展科室，在醫院領導及相關兄弟科室給予很大的幫助下，使我科又穩又快的發展至今，取得較滿意的成績。結合我院實際情況，特制定本科20xx年工作計劃如下，請院領導及相關兄弟科室監督。
一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。
20xx年度我科堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，執行病人選醫生，推行首診負責制，進行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。
二、進一步提高醫療質量
隨著科學技術的.不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己不定時的疑難病探討，院外專家坐診，病例討論等形式，不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發揮每位醫生的作用，作出計劃。訂閱相關書籍、雜志學習本科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論，使全科整體醫療水平得以提高。
三、增加業務培訓學習，建設專業技術團隊
我科將在20xx年加強我科業務力量，選派醫務人員到安醫、省立醫院進修學習。選派科室人員到外地進行短期培訓。開闊醫務人員的知識面，學習新的業務知識，切實提高婦產科人員的業務水平。
四、努力完成醫院下達的目標責任書，爭取超額完成任務。
20xx年，面臨醫療市場的激烈競爭，我院的形勢仍然嚴峻。生存與發展是我們每個職工的歷史責任，我們一定要提高認識按照醫院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實實做好本職工作努力完成醫院下達的目標責任書，增加醫療收入，促進醫院可持續發展。
五、醫療安全
我科室一個高風險的科室，我們將結合本科室的特點進行管理。把醫療安全日日提，時時刻刻敲警鐘，加強醫療管理。定期組織安全知識教育，制定各項醫療護理應急預案，成立專門的應急搶救小組。
六、發展業務促效益
我科室在業務發展上主動調動科室人員的工作積極性，把現有業務做好做強。利用自凝刀的優勢使其發揮更大的優勢，創造更大的經濟效益和社會效益。大力推廣無痛分娩技術降低剖宮產率。
七、做好孕產婦保健管理工作
繼續做好圍產期保健工作，提高孕產婦系統管理質量和早孕建卡率，開設專用婦保門診完善婦保門診制度和婦保人員責任制度，各類簿冊登記齊全，積極運用村級保健員做好產后訪視工作。
在今后的工作中，我們將繼續努力為我院的發展，創造更好的社會效益和經濟效益。
婦產科質量與安全管理工作計劃 4
我科根據實際情況，積極穩妥推進新醫改，堅持做到“以病人為中心，以質量為核心”,在院領導的指導下，努力做好以下幾個方面的工作。
1、提高整體素質，加強政治思想學習，進一步改變作風，提高效能，解放思想，轉變服務觀念，更新服務理念，加強醫德醫風教育，廉潔、文明、規范行醫，為病人提供優質服務。
2、嚴把醫療服務質量關，時刻繃緊醫療安全這根弦，加強三基培訓，嚴格執行各項醫療操作規程，貫徹落實各項核心制度，定期督導，檢查醫療護理質量，獎懲分明，防止差錯醫療事故發生，做好醫患溝通，減少和避免醫療糾紛。
3、制定全年的工作培訓計劃，包括臨床知識和技能培訓，醫療服務意識和規范培訓。通過具體的、有針對性的培訓，在盡量短的'時間內提高我科整體醫療服務水平。
4、提高業務素質，積極開展新技術、新項目不斷學習婦科領域國內外先進的醫療技術和經驗，尋求科室發展的新思路、新途徑。拓展腹腔鏡手術，努力開展腹腔鏡下子宮全切術，子宮肌瘤挖除術，卵巢囊腫剝除術，附件切除術，開展宮腔鏡探查術，宮腔鏡下輸卵管通液術，子宮內膜電切術，子宮粘膜下肌瘤電切術，進一步加大力度開展婦科惡性腫瘤手術。
5、制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。通過規范化各種診療措施和服務，限度降低醫療風險，保障醫院順利發展。
6、完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練，使醫師和護士熟悉各種搶救流程，在實際搶救中能默契配合，達到有效搶救的目的。
7、鼓勵和支持科室醫護人員積極參加學術活動，不定期參加學習班，增強自主創新能力，充分發揮主觀能動性，做到科有特色，人有專長，加強科室科研工作，有計劃的外派人員進修學習，外請專家來院進行業務指導。
8、嚴格執行醫療十三項核心制度。定期檢查執行情況并改進，保障我科各項工作安全、有效進行。
9、嚴格執行病區的用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項生產工作順利進行。
希望通過一年的努力，我科每個醫生的醫療水平達到或超過二級醫院水平，護士的服務水平得到規范和提高，我院的婦科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可，為以后我科和醫院的進一步發展打好基礎。
婦產科質量與安全管理工作計劃 5
20xx年，我院婦產科在全科醫護人員的共同努力、院領導的關心支持和各職能部門的幫助下穩步發展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》，積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作，以優質化服務模式拓展服務領域為核心，努力提高業務水平。在未來的一年中，我們決心將工作推向更高一層樓，特制定以下計劃：
一、嚴格要求每位醫護人員要樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，一切遵紀守法，遵守院規院紀，愛崗敬業，以院為家，按時上下班，不遲到，不早退，做到有事先請假。
二、每月政治、業務學習兩次。疑難病例做到要討論，會診、轉診要有記錄。
三、醫療文書書寫方面，甲級病歷率90％以上，杜絕丙級病歷。
四、強調醫療、技能的訓練，確保每位醫護人員都能做到規范化、程序化，都能順利、熟練的操作各種技能，嚴格無菌操作規程。
五、20xx年我們要大力挖掘自身潛力。打造科室特色，以院報、傳單、廣告等方式進行大力宣傳，把我們的'承諾，優惠政策，優質服務宣傳到位。
六、提高住院分娩率，做好產前檢查，耐心講解孕期保健及注意事項，告知他們住院分娩是為了降低孕產婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率，保證母兒的安全。
七、人才培訓方面，為了更好的開展業務，計劃明年派張毅到上級醫院進修、學習。
八、20xx年力爭完成年總收入420萬元，爭取在門診量、住院人數（尤其是產科病人）、手術臺次均有較大幅度提高。
婦產科質量與安全管理工作計劃 6
又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，２０１2年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任醫師的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的'局面，由管床醫師負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任醫師負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。學習�？萍膊〉闹R，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，２０１2年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項質量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，婦產科工作瑣碎、重復，質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位同志的愉快工作。
婦產科質量與安全管理工作計劃 7
20xx年是非常充實的一年，在院黨委領導及各級領導帶領下、，圓滿完成三級中醫醫院復審工作和年初的科室護理計劃。通過一年的工作，雖然取得了不錯的成績但是也有很多不足之處，也明確了20xx年的工作方向，現將20xx年工作計劃匯報如下：
一、加強政治學習，提高職業道德
加強政治學習，堅持參加醫院的各項政治學習，做到與醫院的發展要求保持高度一致，才能不犯錯誤，科室才能更好的發展。堅決執行醫院的各項決定，繼續加強細節管理及護理人員的.層級管理，保證護理安全。20xx年將嚴格執行績效考核制度，把各項質量控制工作分工到人，責任到人，充分發揮高年資護士、責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增強科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。
二、加強業務學習，更新知識，提高全科護士的整體素質
制定科室護士培訓計劃，加強病區護士中醫藥知識的、中醫技能規范化培訓、產后術后康復知識的培訓;助產士著重培訓護士對產程的觀察及對難產的判斷，規范護理記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高護士對產程異常的觀察及處理能力。充分利用宣教室功能，每月業務學習制成幻燈片，集中時間在宣教室講課共同學習提高。同時將針對科室優勢病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。加強專科應急能力培訓考核。
三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染
1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，預防接種室管理，完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌，并做好醫療廢物處理及各項登記工作。
3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對發熱患者的、傳染病人的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。
四、加強護理安全管理
責任組長及質檢員充分發揮作用，每周2次護理質量檢查，發現問題，規范行為，督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患，及時分析改進工作和流程，杜絕不安全事件發生。嚴格帶教，將對實習生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃。
五、繼續開展優質護理服務工作
不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續做好產后乳房護理及母乳喂養的健康教育工作，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
六、加強醫療設備、急救藥械的管理
責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。
七、加強健康宣教及產后訪視。
在20xx年科室將自制“母乳喂養”、“新生兒護理”等幻燈片，在宣教室每周一進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后7-15天打電話進行產后訪視，了解產后恢復、母乳喂養情況、新生兒黃疸及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。
八、開設孕產婦知識講座
由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調整授課內容，建立孕產婦微信群，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
九、規范收費，認真學習收費標準
由總務護士及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。
婦產科質量與安全管理工作計劃 8
20xx年，根據醫院護理部的工作計劃下，現制定婦產科20xx年護理工作計劃如下：
一、完善管理保安全
我科根據達標上等專家指導意見，逐條落實了整改措施，完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到
兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在20xx年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產科應急能力，隨時準備應對�？萍本�，做好建立精干的產科應急搶救小組，加強婦產科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓，開闊醫務人員的知識面，學習新的業務知識，切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源，所以20xx年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作，并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育，加強服務態度，提高服務質量，切實為病員做實事，如繼續為病員提供免費接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃20xx年2月20日左右起動醫院基礎建設，我科積極配合醫院，認真科學地做好新建產房的基建規劃，解決產房布局流程不合理的問題，改造產科門診和計劃生育門診，解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題，建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、�？仆黄朴兴L
尋找、培育、練就一技之長，�？仆黄剖轻t院20xx年一項重要工作，婦科在20xx年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段，（陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。
保持達標上等成果，持續改進相關八項工作，我科將繼續保持上等達標成果，以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作，重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作：
六、科室管理
�。ㄒ唬┙M織管理
1、依法執業，我科認真落實執業醫師法及護士管理條例，做到依法執業，無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教，并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃，20xx年將認真做好新建產房的規劃，合理的布局及安排，新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。20xx年，我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責及工作制度，并進行合理分工。
4、人力資源。
�。�1）我科的人力資源結構：保證主管護師1名、護師、護士11名，以滿足臨床護理需要。
�。�3）建立完善人事分配制度：我科實行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護理質量及服務態度與獎金掛鉤，獎優罰劣，進一步激發員工的積極性。
（4）人員培訓：繼續保持臨床帶教小組，分級分組針對性進行業務培訓，每月組織業務學習，專科知識學習，技能操作培訓及考核，急救知識及技術培訓，做好傳幫帶工作，提高醫療護理技術水平。
�。ǘ┬畔⒐芾�
1、20xx年，我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習，開闊我們的視野，吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療20xx年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療，與成都市第二人民醫院建立了技術協作，及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
�。ㄈ┪镔Y管理
20xx年我科要加強物資消耗管理，加強成本核算，合理利用資源，做到增收節資。
�。ㄋ模┽t學教育科研，我科積極開展科研項目，保持原有的科研成果繼續發展，同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
�。ㄎ澹┳o理質量
1、基礎質量
20xx年，我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的`問題，認真分析整改，認真做好護理質量管理，做好病人的基本醫療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
�、�、20xx年，我科繼續保持醫療質量管理小組，定期進行醫療質量檢查考
核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持醫療質量持續改進；
�、�、科室用血。20xx年，我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進行統計分析。
�、�、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組，認真落實醫院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改，并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
�。�1）20xx年，我科繼續保持護理質量管理小組，定期進行護理質量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持護理質量持續改進；結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
（2）、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
�。�3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
�。�4）、建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
（5）、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
�。�6）、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
�。�8）、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
�。�9）、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
�。�10）、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
�。�11）、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
（12）、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室。
�。�13）、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。
4、護理各項指標：
�。�1）、基礎護理合格率》90%
（2）、特、一級護理合格率》90%
�。�3）、急救物品完好率達100%
�。�4）、護理文件書寫合格率》90%
（5）、護理人員三基考核合格率達100%
�。�6）、常規器械消毒滅菌合格率達100%
�。�7）、年褥瘡發生率為0（除難以避免性褥瘡）
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范，強化醫務人員的服務意識，樹立以病人為中心的服務理念，做到人性化的醫療護理服務，為病員排憂解難。
社會公益性
20xx年我科將繼續走進社區積極參加政府組織的社會公益性活動，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民健康意識。
八、持續改進
20xx年我科在管理、醫療質量、醫療服務、醫療安全、診療效果、技術水平和社會公益性方面都將保持持續改進，在工作中還存在一些不足的地方，達標上等檢查中，還存在一些問題，在今后的工作中，我們將繼續努力，不斷提高護理技術水平，保持護理質量持續改進。
婦產科質量與安全管理工作計劃 9
第三季度來臨了，我們婦產一科將在醫院促發展大環境下繼續大展拳腳，發揮自身優勢，再創佳績。具體工作計劃如下:
一、醫療安全永遠是第一位的
醫療安全永遠是各科的重中之重，保證臨床安全是創造好的經濟效益的基礎。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，20xx年我們遭遇一起重大醫療糾紛，這對我們來說是災難，更是教訓。因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。進一步落實核心制度及各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫安全，防患醫療糾紛的發生。
二、加強服務意識，提升服務水平
結合我們的實際情況，周邊醫院的陸續遷入，對我們都是一種考驗，只有打出我們的優勢品牌方能在競爭中立于不敗之地，而真正能讓患者切身感受的無疑就是我們的服務了。因此在工作中我科將繼續加強服務意識的教育，改善服務態度，提高服務質量，切實為病員做實事，如提供紙杯、衛生紙及生活相關必需品，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得病員的信任。
三、培訓學習強隊伍
人才引進，隊伍建設，是制約我們業務發展的一大瓶頸，也是安全問題得不到保障的主要癥結，加強人員的培訓教育與業務學習將是又一項最重要的工作之一。我科將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產科應急能力，隨時準備應對�？萍本�，做好建立精干的產科應急搶救小組，加強婦產科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的.業務知識培訓，并訂制相關期刊，開闊醫務人員的知識面，使醫務人員能及時了解并掌握最前沿的專業技術，切實提高婦產科人員的業務水平。
四、發展業務促效益
我科在業務發展上將主動調動科室人員的工作積極性，把工作量獎與醫務人員的工作量、工作質量及服務態度掛鉤。一方面把現有的業務項目做好、做強，如無痛人流術，加強陰道鏡普查及宮頸TCT檢查，可協同查體中心給予優惠政策，使病人的滿意度增加，同時又增加了經濟效益。門診開展HPV檢查，完善孕前及孕期檢查項目，做到孕前、孕期及分娩一體化。
另外，我們要做到�？仆黄朴兴L。尋找、培育、練就一技之長，�？仆黄剖俏铱埔豁椫匾ぷ�，我們將繼續鞏固發展開展的新技術如腹腔鏡手術、(輸卵管再通術、卵巢囊腫剝除術等)，宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉、子宮內膜病變及粘膜下子宮肌瘤等，經陰手術如經陰子宮全切術，腹腔鏡輔助下經陰子宮切除術等，并加強慢性盆腔炎的綜合治療手段及各種宮頸病變的治療等。
五、全面建設樹形像
配合我院二甲醫院的目標，我們將努力建設科室為示范化科室。并針對新外科樓的啟用，我們將嚴格要求科室人員的形象，注意環境衛生的維護，對新置設備將嚴格按照操作規程操作，細心愛護，加強責任心，做好宣傳工作，并建立健全宣傳卡，充分發揮其作用，大力宣傳，使廣大市民未進醫院就先了解了我們婦產一科，著力打造建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的病房。
婦產科質量與安全管理工作計劃 10
20xx年是我院醫務工作的關鍵，一年，也是我們婦產科接受困難發展的一年。在醫院我們中國爆發了嚴重的肺炎傳染疾病，在這一年中我們將面臨很多的困難以及傳染的可能性。為了更好地將本年度的工作進行如實的展開，現在我對20xx年的工作做出如下的計劃報告。
一、規范查房提高效率。
20xx年我們將要改變以往的查房的困局，以前都是由護士拿著病例進行查房以及篩選，由經我們需要醫護人員進行親自的去查房，并且查看病歷。尤其是面臨一些即將生產的孕婦，我們需要醫護人員進行書面的護理計劃，以及護士的責任連帶。為了有效地減少疾病的傳染以及提高婦產科的醫護人員的水平，我們需要將這方面的工作規范性提升到日常上去。
二、加強細節管理，培養良好工作習慣。
細節決定了我們工作的質量，尤其是婦產科的隨機性非常強，平時的工作習慣落差非常大。我們將從日常的工作小事做起，將自控的工作貫穿于每日的行動中，確�？剖业难輪T逐漸兩層優良的習慣，減少懶散應付的心理。尤其是對孕婦的照看和管理上，我們需要更多的控制護士的責任心，更好的提高他們的行動。
三、加強健康的宣傳工作。
我們會定期的組織宣傳一些健康的手冊，尤其是新生兒的保健手冊，以及哺乳期的`保健手冊。如果給孕婦分發這些手冊，能夠及早的給孕婦提供養育兒童的知識，以及如何照看兒童防范出現病患的問題。在宣傳手冊上，我們會用簡潔明快的語言與形式表達設計清新的版面，吸引并著去認真投入的了解知識同時規范文字書寫內容。并形成統一化的健康教育，確�？剖业娜藛T以及醫生能夠及時的進行講解。
婦產科質量與安全管理工作計劃 11
近段時間，我們醫院也就是xxx市第一人民醫院婦產科正在積極開展優質服務，通過我們的“微笑服務，滿意待患”讓病人感覺我們醫務工作者是與他們站在同一戰線，這能增強他們戰勝疾病的信心，同時也能讓患者在我們醫院就醫時感受到溫暖,為確保這一優質服務的實施：我們科室主要從三方面做起
一、科學管理強素質：
婦產科工作復雜繁重，風險較大，特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫務人員中。為給患者提供安全滿意的服務，我們婦產科實施了科學管理，把制度建設及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進行。我覺得婦產科是一支敬業奉獻的團隊，管理出素質，出成績，以制度管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利進行，得到社會的認可。
二、優質服務樹形象：
醫院應給病人、信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務質量就在其中了。但這三感離不開高質量的技術和周到細致的服務。近幾年，科室在醫院的支持下，先后派醫務人員外出進修學習，同時積極聯系專家來我院講學，會診，指導。對我們年輕醫務人員傳、幫、帶，使我們的技術水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學習新技術。
三、親情服務暖人心：
優質的服務更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎。我們堅持在醫務人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優質服務讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。
我一直都覺得非常驕傲和自豪，因為我的工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵�？粗粋�個活潑可愛的小天使的.降臨，內心會感到無比的喜悅。產房的工作極富有挑戰性，我們面對的是即將成為母親的人，我們必須嚴密觀察產程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點疏忽。在分娩過程中經常會碰到突發狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險，因為我們常接觸血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會得到回報，當我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個又一個的家庭快樂的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無限的感動。“優質服務”，進一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會中得到了人們的一致好評。
周一、隨同科主任或主治醫師查房，了解孕產婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況，以便了解對護理工作的要求及意見，審查出院病歷及護理文書質量。
周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業務學習。
周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。
周五、與科主任總查對醫囑，傳達院周會，與科主任總結本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。
婦產科質量與安全管理工作計劃 12
婦科是我院的重點發展科室，在醫院領導及相關兄弟科室給予很大的幫助下，使婦科又穩又快的發展至今，取得較滿意的成績。結合我院“管理創新、服務創新、環境創新改革活院、特色辦院、人才興院”的基本戰略方針，特制定本科20xx年工作計劃如下，請院領導及相關兄弟科室監督。
一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務
20xx年度我科堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，執行病人選醫生，推行首診負責制，進行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為醫院創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
二、進一步提高醫療質量，廣泛開展人文關懷
隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己不定時的疑難病探討，院外專家會診，病例討論等形式，不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發揮每位醫生的作用，作出計劃。訂閱相關書籍、雜志學習本科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論，使全科整體醫療水平得以提高。同時要給與病人更多的人文關懷，堅持從小事做起，將小事做成奇跡，將細節做到極致，將服務做到超越，將重復做出精彩，給患者留下家的溫暖。
三、進一步強化經營意識，樹立科學管理意識
醫院的可持續發展離不開有效正確的.經營方式。營銷不僅僅是一種管理經營手段，更是一種生存發展方式。我們每個科室、每位職工都必須要有營銷的意識，并將這種意識貫穿到日常工作中去。我們不僅要提高醫療硬性服務——技術性服務，更要創新醫療軟性服務——人文性醫療服務。只有不斷創新服務內容、服務方式，才能更加吸引病人，才能做到向服務要效益，向新技術要效益，開源節流，拼搏進取，克服困難，爭取創造更大的效益。
四、繼續加強質量管理
確保醫療安全可靠醫護質量是醫院可持續發展的命脈，20xx年度，我科將強化質量管理，確保醫療安全。病歷討論制度、請會診制度、準確規范技術操作，抓好醫療文書書寫，堅持合理用藥等。此外，還需加強《醫療事故處理條例》、《醫療護理文書書寫》以及其它醫療規章制度的學習，從思想上提高認識，從行為上嚴格把關，把風險防范意識落實到每項工作中，平時要多向病人及家屬交代病情及征求意見，詢問要求。消除隱患，杜絕醫療糾紛和醫療事故。
五、增加業務培訓學習
建設專業技術團隊人才引進，隊伍建設，是制約我科業務發展的一大瓶頸，也是安全問題得不到保障的主要癥結，加強人員的培訓教育與業務學習將是20xx年又一項最重要的工作之一。針對我科發展時間短，專業技術不全面，科室人才梯隊不完善等問題，我科將在20xx年組織醫務人員到上級醫院學習專業技術，加強婦科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高應急能力，隨時準備應對專科急救，加強婦科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓，開闊醫務人員的知識面，學習新的業務知識，切實提高婦產科人員的業務水平。
六、努力完成醫院下達的目標責任書
爭取超額完成任務20xx年，面臨醫療市場的激烈競爭，我院的形勢仍然嚴峻。生存與發展是我們每個職工的歷史責任，我們一定要提高認識按照醫院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實實做好本職工作努力完成醫院下達的目標責任書，增加醫療收入，促進醫院可持續發展。
婦產科質量與安全管理工作計劃 13
婦產科面對的工作對象是白城市的婦女兒童，婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽，因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：
一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。
婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的'政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學。同時，討論的過程也是學習的過程，學習�？萍膊〉闹R，規范�？萍膊∽o理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
四、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。
五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計�？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨裕a褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。
病房管理是科室管理的薄弱環節，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。
婦產科質量與安全管理工作計劃 14
為了更好的配合我院創建“二級乙等醫院”，使我院的“二乙”達標工作順利進行，我婦產科全體護理人員決定以實際行動，積極配合此項工作，同時轉變工作態度，改變工作方法，加強工作意識，從小事入手，很抓工作細節，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。用自己良好的服務熱誠和過硬的護理知識，為廣大的病員群眾服務。為了達到這一目標，我護理組，特制訂了xx年的護理計劃。具體如下：
一、加強學習，進一步完善“二乙”達標工作。
認真學習《二級綜合醫院評審實施細則》的標準、要求。以醫院標準化建設、規范化管理、持續改進醫療質量為工作重點。做好“達標”資料的填寫，收集、整理工作，同時組織科室人員積極配合此項工作的順利進行。
二、加強質量控制。
xx年在質控辦的帶領下，加強我科室的日常質控工作，質控無小事，將質控工作貫穿于每日工作中，形成規范，形成常態，讓科室人員形成良好的工作習慣，把質量控制烙印在每位人員的心里。有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規范管理，加強業務學習，提高護理水平。
1、規范科室管理，規范�？萍膊∽o理常規，逐步提高護理工作的規范性。
2、加強醫療護理質量安全核心制度與患者十大安全目標及防空措施學習，把護理質量與護理安全放在首位，不斷強化安全意識教育，工作中不安全的.因素及時提醒，并提出整改措施，著重護患溝通技巧，減少護患糾紛。
3、加強院感的業務學習，強化護理人員的院感意識，加強護理人員的自我防范意識。防止其他利器損傷。采取行之有效的措施，嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展感染的監測工作，通過監測取得第一手資料，分析感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施。
4、開展優質護理服務試點工作，加強“三基”和護理�？茦I務知識學習，重點培訓（崗位職責、法律法規、核心制度、患者安全、護理常規規范、搶救流程、）（基本理論、基本知識、基本技能），系統學習婦產科學，母嬰健康管理，圍產期知識，新生兒復蘇，婦產科急癥護理及應急程序，并進行婦產科急癥搶救演練，人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。
5、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
6、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
四、各項護理指標：
1、操作技能合格率≥90%；
2、基礎護理合格率≥90%；
3、等級護理合格率≥95%；
4、護理文書合格率≥90%；
5、急救藥品物品完好率達100%；
6、常規消毒隔離合格率達100%。
7、護理滿意度≥90分
8、年壓瘡數發生數09、年護理事故數0
婦產科質量與安全管理工作計劃 15
時光如梭，轉眼間已經成為過去，在院領導、護理部的關心、支持、指導下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則，結合科室實際，積極開展優質護理服務活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質量及服務水平，現總結如下：
一、開展優質服務，拓展服務。
我科是優質護理服務示范病區之一，從基礎護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確�；颊咔鍧�、舒適。做到“三短九潔”，并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛生墊，保證了患者的清潔無污染。
二、根據二甲評審標準，進行中醫護理技術培訓
開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫護理技術操作，體現了中醫特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細化，進行分工，充分發揮責任組長及責任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
四、產房管理，嚴格執行消毒隔離制度。
落實腕帶識別制度，嚴格執行產婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序。嚴格執行消毒隔離制度，規范處理醫療廢物，新生兒室及發熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，并做好登記。
五、加強�？茦I務知識學習
每月組織全科護理人員共同學習婦產科�？谱o理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產科危急重癥的`應急演練，要求人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式
每月對科室實習同學進行了護理基礎、�？浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠，發生了一例神燈燙傷事件，到致了醫患糾紛，今后將加強實習生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。
七、轉變服務意識，增加服務。
免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃
籌備工作及邀請函的設計、印刷、發放工作，擬定于20xx年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會
反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質量，產科各項工作指標完成如下：
全年年共接生514人，開展早接觸早吸吮100% 、實行母嬰同室100%，圍產兒死亡率0%，工作人員母乳喂養技巧合格率100%，活產新生兒死亡率0，產后母乳喂養宣教率100% 。
回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經驗、總結教訓，我們將繼續堅持“以患者為中心”的服務理念，進一步提高護理工作質量，為患者及家屬提供更好的醫療環境而努力。
婦產科質量與安全管理工作計劃 16
一、工作目標和目標規劃
1.提高醫療服務質量，通過積極推廣優秀的醫療技術和方法，不斷提高科技含量和服務水平。
2.增強團隊合作精神，通過員工培訓和團隊建設，構建婦產科醫療服務高效、穩定的團隊文化。
3.打造品牌形象，通過多措并舉，推廣善良品牌，提升婦產科診療備受青睞的口碑。
4.優化醫院管理，通過推行科學管理，優化醫療資源配置，提高管理效率和服務效果。
二、工作任務和時間安排
1.推廣優秀醫療技術和方法：在2024年，加強婦產科全科攻略，加速推廣科學、先進的治療技術和方法，并完善醫療服務體系，提供醫療診療標準化，打造科技含量更高的醫院形象。時間安排：在每季度進行技術培訓和推廣，以便在年底順利完成推廣活動。
2.增強團隊合作精神：婦產科，作為一個多人合作的醫療團隊，需要有效的團隊建設和文化進程。本次工作重心將聚焦于員工培訓和團隊建設，培育和堅持優質的團隊文化。時間安排：在每月的員工例會中，針對與團隊每個階段的狀況，不斷進行文化建設，生動地用講座和案例指導員工在日常工作生活中更好地發揮個人潛質，同時，合理安排員工工作，優化員工績效考核和獎勵機制。
3.打造品牌形象：優質服務是醫院品牌發展的基礎，婦產科如果要成為著名品牌，就得以優質服務為標準。在2024年度中，打造優質服務品牌，將成為我們的重點任務。通過推行品牌策略，制定完善的服務規范，提高醫療服務滿意度和口碑。時間安排：固定時間（每季度舉行一次）進行客服品質調查，保證客服質量。
4.優化醫院管理：醫院的各項管理工作和管理制度的完善，是醫院管理工作中的關鍵環節。2024年度，我們的重點工作是建立和完善醫療服務質量管理制度，打造高效管理團隊。時間安排：每季度定期對醫院各項管理工作進行評估，以便對本季度的表現進行績效評估和目標引領。通過持續優化工作流程，貫徹執行每項管理制度，以優化管理機制，不斷提高工作效率。
三、資源調配和預算計劃
1.資源調配：我們將充分利用婦產科醫療設備，建立精良、高效、快速的診療服務管線，提供更優質、更安全和更全面的醫療服務。
2.預算計劃：根據實際需求和任務目標，科學合理地分配資源，加強財務管理，用好財政補貼，提高工作效率，確保工作任務的全面完成。
四、項目風險評估和管理
1.識別風險因素：對于本工作計劃中的每個目標和任務，應先確定其中的風險因素，以便針對性地進行風險分析和防范。
2.建立風險預防機制：通過充分的信息采集和分析，建立和完善項目風險預防機制，以便有效地規避項目風險和提高整個團隊的風險預警能力。
五、工作績效管理
1.設立績效考核制度：建立科學的考核制度，激勵員工拓展思維，提高工作能力，實現實際績效目標。
2.制定績效評估標準：建立完善的'績效評估標準，以提高醫院整體服務質量和行業形象，并通知所有員工加以執行。
六、溝通和協調
1.加強內部外部溝通：加強內部部門之間的溝通和協調，增強工作協同效率，同時，要重視與社會公眾的溝通和協調，建立和維護長期穩定的社會關系，為婦產科的穩步發展創造良好的人際環境。
七、工作總結和復盤
1.定期對工作進行小結：在每個季度結束后，對該季度的工作進行小結，并制定下季度的工作計劃，以便對以后的工作產生指導性的作用。
2.復盤后總結得失：在年度結束后，對全年工作進行復盤性總結，對年度工作目標的完成情況進行分析和評估，并向上級領導提交年度工作報告，總結經驗與教訓，對下一年度的工作進行優化議程。
婦產科質量與安全管理工作計劃 17
一、指導思想
我科將深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、�？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓�？谱o理骨干。
(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。
(4)加強護士禮益范學習。
(5)采取各種形式的'學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、R瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理病區進行質量控制。
4、夯實基礎護理
切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現�？铺厣�，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
6、定期滿意度調查
(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
(2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭爭吵。
7、加強患者健康教育：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻的護士在年終增加獎勵力度。
婦產科質量與安全管理工作計劃 18
生殖健康是指在生命所有階段與生殖系統、生殖功能和生殖過程中有關的一切事物中身體、心理和社會適應都處于的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病和功能失調。1994年國際人發大會制定的行動綱領中號召所有國家采取行動，在20xx年以前盡可能的面向適齡的所有人群提供生殖健康優質服務。生殖健康服務應該包括新生兒、嬰幼兒、青少年期、計劃生育、圍婚期、圍孕期、圍產期、圍絕經期、老年期等系列保健服務和性傳播疾病防治及性功能等內容的教育。服務范圍廣，我院都有涉及，母嬰安全是生殖健康的核心內容、在影響生活健康的各生殖功能和生理過程中，妊娠和分娩是最易于發生危險和意外的兩個過程。它常與母親、胎兒、嬰兒的生命健康的各種危險因素聯系在一起。在我婦產科的產科、婦科及計劃生育各專業組的服務保障下，為全面提升我科技術服務能力和服務水平，促進生殖健康服務的深入開展，特制定20xx年婦產科生殖健康專業組工作計劃：
一、進一步拓展業務范圍，努力開展生殖健康服務，著力強化以下生殖健康服務項目：
1、開展育齡婦女生殖道感染疾病普查和常見病種的治療服務；
2、開展育齡婦女常見乳腺疾病的普查、轉診和常見病種的.治療服務；
3、開展生殖健康知識咨詢、普及和相關培訓工作；
4、開展優生優育科學知識咨詢、宣教、普及工作；
5、配合上級部門做好優生篩查和優生指導，繼續開展推廣應用葉酸等孕期營養素服務工作；
6、對育齡婦女實行婚前、孕前、圍產期、產后全程保健服務；
7、圍繞生殖健康，對重點對象、重點人群提供力所能及的健康體檢和常見疾病的治療服務；
8、其他有能力開展的生殖健康服務。
二、進一步提高生殖健康專業組服務設備裝備水平
為充分利用先進的臨床醫療設備，開展生殖健康服務，履行生殖健康工作職能創造必要條件。本專業組除配備開展計劃生育服務項目的相關設備外，還要配齊以下生殖健康服務設備：
1、檢測設備：乳腺診斷儀；
2、治療設備：紅外(微波)婦科病治療儀、激光治療儀；
3、其它與計劃生育、生殖健康服務相關的設備。
三、建立和完善生殖健康服務管理制度和工作規范
建立和完善生殖健康服務管理制度和工作規范是生殖健康服務落到實處的重要保證。根據有關規定，結合工作需要，我科生殖健康專業組擬建立以下生殖健康服務管理制度及資料登記。
�。ㄒ唬┥辰】祵I組生殖健康服務管理制度
1、生殖道感染疾病普查工作制度；
2、育齡群眾需求信息收集制度；
3、育齡婦女生殖健康狀況分析制度；
4、保護患者隱私制度；
5、患病人員治療、隨訪服務制度；
6、轉診制度；
7、登記、統計管理制度；
8、普查對象檔案管理制度；
9、技術服務質量評價制度。
�。ǘ┥辰】祵I組生殖健康服務相關登記和資料
1、生殖健康服務年度工作計劃、目標和實施方案；
2、生殖道感染疾病普查工作流程；
3、已婚育齡婦女生殖健康檔案；
4、生殖健康服務年度工作總結；
5、生殖道感染普查基本情況登記；
6、咨詢服務登記；
7、生殖健康服務臨床檢驗、輔助檢查登記；
8、患病人員治療、隨訪情況登記；
9、政策內妊娠婦女全程監控情況登記；
10、出生嬰兒健康情況登記；
11、其他相關工作記錄。
四、加強生殖健康專業組專業隊伍建設
為提高我院生殖健康服務水平，我院在婦產科下特設立了生殖健康專業組。為強化技術人員生殖健康專業知識、專業技能的培訓工作，要加強與有關部門的協調，組織技術人員到上級醫療機構進修學習，重點提高婦科病普查診治技術水平、育齡婦女常見乳腺疾病的普查，優生篩查和優生指導。擬廣泛開展崗位練兵和技術比武活動，通過不斷學習和知識更新，使技術人員在開展生殖健康服務，提高育齡群眾生殖健康水平中真正發揮作用。
五、切實加強管理，確保工作落實
把開展生殖保健服務作為經常性的工作，從改善服務環境、提高技術裝備水平和提升技術人員服務能力等方面進一步強化生殖健康服務能力建設，明確技術人員分工，建立健全工作制度，確保服務質量和工作的落實。
婦產科質量與安全管理工作計劃 19
婦科是我院的重點發展科室，在醫院領導及相關兄弟科室給予很大的幫助下，使婦科又穩又快的發展至今，取得較滿意的成績。結合我院“管理創新、服務創新、環境創新;改革活院、特色辦院、人才興院!”的基本戰略方針，特制定本科xxxx年工作計劃如下，請院領導及相關兄弟科室監督。
一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務
xxxx年度我科堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，執行病人選醫生，推行首診負責制，進行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為醫院創造良好的社會效益和良好的經濟效益。
二、進一步提高醫療質量，廣泛開展人文關懷
隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。xxxx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己不定時的疑難病探討，院外專家會診，病例討論等形式，不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發揮每位醫生的作用，作出計劃。訂閱相關書籍、雜志學習本科新進展等方面的知識。從而不斷提高自身業務水平及素質，掌握國際國內的先進理論，使全科整體醫療水平得以提高。同時要給與病人更多的人文關懷，堅持從小事做起，將小事做成奇跡，將細節做到極致，將服務做到超越，將重復做出精彩，給患者留下家的溫暖。
三、進一步強化經營意識，樹立科學管理意識
醫院的可持續發展離不開有效正確的經營方式。營銷不僅僅是一種管理經營手段，更是一種生存發展方式。我們每個科室、每位職工都必須要有營銷的意識，并將這種意識貫穿到日常工作中去。我們不僅要提高醫療硬性服務——技術性服務，更要創新醫療軟性服務——人文性醫療服務。只有不斷創新服務內容、服務方式，才能更加吸引病人，才能做到向服務要效益，向新技術要效益，開源節流，拼搏進取，克服困難，爭取創造更大的效益。
四、繼續加強質量管理，確保醫療安全可靠醫護質量是醫院可持續發展的命脈。
xxxx年度，我科將強化質量管理，確保醫療安全。病歷討論制度、請會診制度、準確規范技術操作，抓好醫療文書書寫，堅持合理用藥等。此外，還需加強《醫療事故處理條例》、《醫療護理文書書寫》以及其它醫療規章制度的學習，從思想上提高認識，從行為上嚴格把關，把風險防范意識落實到每項工作中，平時要多向病人及家屬交代病情及征求意見，詢問要求。消除隱患，杜絕醫療糾紛和醫療事故。
五、增加業務培訓學習，建設專業技術團隊人才引進。
隊伍建設，是制約我科業務發展的一大瓶頸，也是安全問題得不到保障的主要癥結，加強人員的'培訓教育與業務學習將是xxxx年又一項最重要的工作之一。針對我科發展時間短，專業技術不全面，科室人才梯隊不完善等問題，我科將在xxxx年組織醫務人員到上級醫院學習專業技術，加強婦科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高應急能力，隨時準備應對專科急救，加強婦科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓，開闊醫務人員的知識面，學習新的業務知識，切實提高婦產科人員的業務水平。
六、努力完成醫院下達的目標責任書，爭取超額完成任務xxxx年。
面臨醫療市場的激烈競爭，我院的形勢仍然嚴峻。生存與發展是我們每個職工的歷史責任，我們一定要提高認識按照醫院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實實做好本職工作努力完成醫院下達的目標責任書，增加醫療收入，促進醫院可持續發展。
婦產科質量與安全管理工作計劃 20
又一年的開始，一年的征程將要起步，面對新的起點，新的希望，新的美好向往�；仡欉^去一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，我們產科將在20xx年制定新的工作計劃：
一、加強病區管理，確保安全
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障孕產婦就醫安全。
2.孕產婦的環節監控：新入院、轉入、急危重孕產婦、有發生醫療糾紛潛在危險的孕產婦要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.從護理管理角度監控：不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
（1）堅持醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。
�。�2）強化科室注重搶救物品的管理，平時加強對性能及安全性的檢查，發現問題及時維修，保持設備的完好率100%。
（3）加強薄弱環節的管理，減少護理差錯事故發生。主要是科室新進人員，責任心不強人員的管理要重點幫扶。
（4）加強危重孕產婦的.護理，預防并發癥的發生，認真落實產科各項護理常規，杜絕差錯事故發生。
（5）培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
（6）定期對科室人員進行院感知識培訓考核，定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改。
二、轉變護理觀念，配合市場部，做好科室的營銷
加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源，所以明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育，加強服務態度，提高服務質量，同時還要加大宣傳力度，配合市場部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得孕產婦的信任。
1、繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以孕產婦為中心”的觀念，把孕產婦的呼聲作為第一信號，把孕產婦的需要作為第一需要，把孕產婦的利益作為第一考慮，把孕產婦的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息，通過與孕產婦的交談，發放滿意度調查表等，了解回訪意見、獲取孕產婦的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
三、加強護士在職教育，做好帶教工作，提高護理人員的專業素質
1、繼續保持臨床帶教小組，強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，分級針對性進行業務培訓，每月組織業務學習、技能操作培訓、急救演練，定期考核。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍，不斷的更新護理知識。
3、新上崗護士實行一對一帶教，適應制教學，重點加強�？萍膊〉呐嘤枺瑢？萍膊〉沫h節分解講解，并定期召開帶教工作總結會，聽取帶教教師及新上崗的護士的意見。
四、確保完成各項護理指標
1、基礎護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%。
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
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