勞動仲裁申請書

時間：2024-11-21 12:35:29 煒玲仲裁申請書我要投稿

勞動仲裁申請書（精選13篇）

　　在如今這個年代，我們每個人都可能要用到申請書，請注意不同的對象有不同的申請書。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編整理的勞動仲裁申請書9篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書（精選13篇）

　　勞動仲裁申請書 1

　　申請人：____，____，____，出生_____年_____月_____日

　　被申請人：______公司

　　法定代表人：____，電話：______

　　地址：____，郵編：________

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付__個月經濟補償金______元；

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年__月至_____年____月社會保險費。

　　事實與理由：

　　以上請求，請仲裁委支持。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 2

　　申請人：______，男，住_____市_____鎮______村2組13號，身份證號碼____________________，聯系電話_____。

　　被申請人：____________有限公司____________車身廠住所地：______

　　法定代表人：________負責人：________電話：_____________

　　被申請人：十堰市____勞務有限公司，住所地________

　　法定代表人：______電話：____________________

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人____年——_____年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于____年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，_____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的`規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 3

　　申請人：_____，男，出生于1980年_____月_____日，住______市_____

　　被申請人：_______________有限公司，住______市朝陽區

　　法定代表人：_____，性別：_________職務：________電話：_____________

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付______市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　_____年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，_____年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至_____年2月22日終止，其中_____年2月23日至_____年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_____年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　_____年8月15日至_____年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的.強烈要求下，被申請人于_____年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　__________年_____月_____日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

______市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　________年__月____日

　　勞動仲裁申請書 4

　　申請人：_________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______。電話：______。

　　被申請人：_______，住所地：______市白云區。郵編：_______

　　法定代表人：______，職務：______。電話：________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年1月至_____年10月社會保險費.

　　事實與理由：

　　________年____月，申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。________年__月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中________年__月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。________年______月____日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的`社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。________年__月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

______市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 5

　　反申請人：___________有限公司法定代表人：___________

　　地址：___________工業園

　　委托代理人：___________，___________，___________律師事務所律師。

　　被反申請人：___________，女公民身份證號：_______

　　戶籍地址：________

　　常住地址：________

　　聯系電話：_________

　　仲裁請求：

　　1、被反申請人依法補償因其自動離職給反申請人造成的經濟損失4235.5元。

　　2、被反申請人立即到反申請人處，補辦離職交接手續，以免損失繼續擴大和滋生其它糾紛。

　　事實和理由：

　　被反申請人于_____年9月28日與反申請人簽訂勞動合同，并于同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開發部從事針車工作。_____年初，被反申請人無故曠工，雖經多次聯系依然不斷推脫不來上班，最后反申請人不得不在15天后確認其為自動離職。

　　被反申請人由于無故曠工，乃至最后自動離職，使反申請人蒙受如下直接經濟損失：

　　1、其個人領用的生產工具全部丟失，經濟損失211.8元;

　　2、其領用的已裁剪待加工材料全部無法尋找，只好重新補制，經濟損失1291.7元;

　　3、已裁剪待加工材料丟失導致版師不得不在周末連續加班20個小時重新開版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時工資36元，利用周六和周日連續加班共計20小時，加班費=36元/小時__20小時__2=1440元)。

　　4、其已裁剪待加工材料丟失導致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費1092元(替代人員的小時工資為12元，累計夜間加班 5次，共計10小時;周末加班4天，共計38小時，加班費=12元/小時__10小時__1.5+12元/天__38小時__2=1092元)

　　5、其個人借款兩次，共計200元。

　　針對被反申請人的行為，依據雙方簽訂的勞動合同和反申請人的規章制度，被反申請人應當賠償反申請人直接損失4235.5元。

　　被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的'行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補措施，最終還是導致樣品交納給客戶的時間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續申請投訴的權利。

此致

___________區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 6

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：_______________建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦_____年3月至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計338187元。

　　事實與理由：

　　申請人于_____年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，_____年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G825__________號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至_________大道與某省道路交叉路口處時，被一輛蘇G863__________號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了__________人社工認字[_____]第__號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，_____年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【_____】______號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的'賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

此致

__________市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：__________

　　_______年 _____月 ______日

　　勞動仲裁申請書 7

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　1.裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資_____元（不含已支付部分）

　　2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

　　3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（_____年9月至_____年6月）

　　4.裁決被申請人為申請人補辦_____年6月各類養老保險

　　5.裁決被申請人賠償從_____年9月至_____年6月的休息天加班工資19天x2x（4000/21.75)=6988.50

　　6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

　　事實與理由

　　申請人于_____年9月8日正式進入被申請人上海市____公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于____公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的'后續財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發展，連鎖門店由_____年9月的9家店鋪增長為_____年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

　　_____年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在_____年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于_____年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于_____年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 8

　　申請人:____，女，______年6月20日出生，漢族，現住____省____市____路5號

　　被申請人:________第七研究設計院。地址：____市____區____南路西一巷五號。

　　法定代表人:_____院長。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至____市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

　　事實與理由：

　　申請人原系被申請人員工，______年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。______年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。

　　現申請人已在____市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據<勞動法>及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的.勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至____市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 9

　　申請人：_____、男、漢族、____年3月1日出生，住________省________縣________鎮________村____組，身份證號碼：______系工亡職工之父，聯系電話：____

　　被申請人：________建設股份有限公司。住所地：________市________區________大道號科技工業園號。聯系電話：

　　法定代表人：_______。職務：董事長。

　　請求事項：

　　確認申請人之子身亡前與被申請人之間存在勞動關系。

　　事實與理由：

　　___________年1月1日，被申請人維修國道2線茂縣石達關段橋梁災后水毀工程項目部負責人高，招用申請人之子到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子提供了勞動且是被申請人業務的組成部分，受被申請人工程項目部的'勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據：被申請人工程項目部負責高、張、工友黃、諶，證人：羅)。申請人之子身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子繳納社會保險。___________年2月10日9時30分，申請人之子與工友徐受被申請人工程項目部負責人高指派，乘其項目部的通勤川____牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮)購買工程施工作業工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，同工友徐二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關系。

　　申請人認為：根據我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的通知》、(勞社部發【____】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規定，申請人之子身前與被申請人之間已形成了事實勞動關系。據此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 10

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　1、請求強制執行____勞人仲裁字[________]第______號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的`賠償金元人民幣，支付失業金損失__元人民幣，帶薪年休假工資________元人民幣。以上共計__元人民幣。

　　2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。

　　3、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案，_______年____月____日______市勞動人事爭議仲裁委員會做出____勞人仲裁字[________]第______號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金元人民幣，支付失業金損失元人民幣，帶薪年休假工資________元人民幣。以上共計元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時也不給申請人出具《解除勞動合同證明》以至申請人至今社保無法續保。為維護申請人的合法權益，特申請貴院強制執行該裁決。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 11

　　申請人：_____，男，漢族，1966年__月18日生，住址：____，電話：____

　　被申請人：____公司，地址：____，電話：____。

　　法定代表人：____，____公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于2011年6月正式到被申請人李____在____公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能到達10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李*平**豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的`經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　勞動仲裁申請書 12

　　申請人：____，女，漢族，________年____月____日出生，住___省___縣___鎮___村___號。電話：_____。

　　被申請人：______集團股份有限公司，地址：__________省___市經濟技術開發區___路___號；法定代表人：____；電話：_____。

　　1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175.6元；

　　3、請求裁決被申請人為申請人補繳_____年_________月至_____年_________月期間的社會保險；

　　4、請求裁決支付申請人_____年至_____年期間的`年休假工資10077.46元；

　　5、請求裁決被申請人支付申請人_____年_______月_______日至_____年_______月________日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元。

　　申請人于_____年4月進入被申請人處工作至今，_____年曾簽訂一份書面勞動合同，_____年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于_____年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發給申請人，_____年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額，申請人_____年月均工資約1900元，_____年月均工資為1856元，_____年月均工資為2651.41元，_____年月均工資為2754.75元，離職前12個月的平均工資為2835.12元每月。被申請人從_____年____月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。

　　申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

此致

____市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月_____日