有關診所管理規章制度（通用18篇）

　　在我們平凡的日常里，越來越多地方需要用到制度，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編整理的診所管理規章制度，希望能夠幫助到大家。

　　診所管理規章制度 1

　　為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。

　　（一）、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的管理工作。

　　（二）、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的`經營企業購進合格產品。

　　（三）、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。

　　（四）、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。

　　（五）、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。

　　（六）、衛生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　（七）、使用時若發生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門。

　　（八）、診所發現不合格產品質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

　　診所管理規章制度 2

　　1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。

　　2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫院感染發生率。

　　3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科并積極協助調查。

　　4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。

　　5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的'培訓。

　　6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。

　　7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

　　8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。

　　診所管理規章制度 3

　　一、業務副院長分工領導門診，科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。

　　二、參加門診工作的醫務人員，應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定，護士一般較長期固定。

　　三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。

　　四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例。

　　五、對患者要進行認真檢查，按照省衛生廳規定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關科室。

　　六、門診檢查科室所做各種檢查結果，必須做到準確、及時。

　　七、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。

　　八、做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　九、門診工作人員要做到關心體貼患者，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排患者就診。

　　十、門診應保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

　　十一、門診醫師在保證療效的`前提下積極采用經濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負擔。

　　十二、對基層或外地轉診患者，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。

　　十三、門診各科根據本專業特點，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，并認真做好登記、統計報表等工作。

　　十四、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度，嚴守工作崗位。人員調換時，科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單，并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。

　　診所管理規章制度 4

　　一、遵守國家的法律、法規，樹立良好的醫德、醫風。

　　二、中醫以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。

　　三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待，耐心、細致、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。

　　四、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫院搶救。

　　五、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。

　　六、積極弘揚中醫的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的'要推廣應用。

　　七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療，努力提高治療效果。

　　八、治療醫師未見患者，一概不得給病人開處方和抄方。

　　九、為病人保守醫密，不得泄露病人隱私和秘密。

　　十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

　　十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育，使更多的群眾少患病、不患病，更健康。

　　十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。

　　診所管理規章制度 5

　　1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。

　　2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。

　　3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

　　4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

　　5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。

　　6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。

　　7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。

　　8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用后的`一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。

　　診所管理規章制度 6

　　1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理，保證門診工作的正常運行。

　　2、各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協助科主任做好本科門診管理工作。

　　3、各科室參加門診工作的醫務人員，必須服從門診部的.統一管理和協調。

　　4、門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫師、副主任醫師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。

　　5、要認真診查，規范書寫門診病歷，各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時請上級醫師診視；凡連續三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。

　　6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該專科門診時，必須書面報告門診部，說明原因，方可執行。

　　7、門診醫師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。

　　8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時抽調人員支援。

　　9、門診醫師應與病房加強聯系，根據病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。

　　10、門診醫師應科學、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉入社區時要提出診治意見。

　　11、畢業三年內的青年醫師和進修醫師不得單獨出門診，隨上級醫師出門診時，門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度，并在業務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。

　　12、各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。

　　診所管理規章制度 7

　　一、堅持救死扶傷，實行人道主義精神，樹立全心全意為傷病員服務的宗旨。

　　二、對待病員要有“愛心、耐心、細心、責任心”，認真負責地為病員診治，解答病員提出的問題，保護病員的隱私權。

　　三、遇到重、危、疑難病人，要及時轉診。病情危急不宜轉診采取緊急搶救措施，同時盡快通知“120”或請上級醫院派員現場急救。

　　四、執業醫師必須持證上崗，按登記許可的.執業地點、范圍依法從事診療活動。

　　五、診療場所經常保護清潔衛生，藥房保持整潔，藥品存放排列有序。標簽清晰，不得進購和使用過期、失效或偽劣藥品。

　　六、各種醫療收費標準和藥品價格公布上墻，收費要向病人出具收費憑據。

　　七、建立門診登記制度，門診登記薄上規定項目按要求填寫完整，處方、門診登記薄等醫療文書保存五年以上。

　　八、接診較重患者要求書寫門診病歷，主訴、現病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據充分，治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。

　　九、發現傳染病要按《傳染病防治法》要求及時報告病情，并按規定進行處理。

　　十、未經批準不得開展性病診治業務。

　　診所管理規章制度 8

　　1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策，自覺遵守國家的衛生法律法規，服從衛生行政主管部門管理，依法持證執業。

　　2、將本機構《醫療機構執業許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構地點、診療科目發生變化，應提前申請變更。

　　3、樹立以病人為中心的`服務理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認真診治每一個病人。

　　4、認真、規范、準確地書寫門診病歷，填寫門診登記、處方。

　　5、嚴格遵守醫療護理各項技術操作規程，防止醫療事故發生。

　　6、嚴格遵守《傳染病防治法》，發現傳染病及時向疾病控制中心報告，不截留傳染病人。

　　7、依據國家有關價格政策，制定合理的各項業務收費標準并公示，收款后正規合法的票據。

　　8、開展健康教育，大力宣傳衛生防病知識。

　　診所管理規章制度 9

　　1、嚴格遵守《藥品管理法》及配套法規，為醫療保健提供有效、安全的藥品。

　　2、藥品（一次性醫療用品）一律從合法的'藥品經銷企業采購。對購進藥品（一次性醫療用品）應逐一檢查驗收登記。定期進行藥品質量檢查，防止藥品過期、失效、變質，杜絕采購使用假冒偽劣藥品（一次性醫療用品）。

　　3、藥品不著地存放，旋轉應定點定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的急救藥品。沒有診療科目范圍之外的藥品。

　　4、一次性使用無菌醫療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統一銷毀并有記錄備查。

　　5、憑醫師處方發藥，發藥時要執行查對、復核雙簽字制度。如處方有錯誤，應由醫師更改后配發。

　　6、堅持因病施治，合理用藥。處方書寫規范、內容齊全。

　　7、做好藥品進、銷、存明細賬，做到帳物相符。

　　診所管理規章制度 10

　　一、配備醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放，暫時貯存時間不得超過2天。

　　二、使用專用運送工具，防滲漏、防遺撒，將廢物收集送至貯存地點。

　　三、根據就近集中處置的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。

　　四、產生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規定用濃度400pmm優氯凈嚴格消毒，達到國家規定的`排放標準后，方可排入污水處理系統。

　　五、醫用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后，用濃度400pmm優氯凈浸泡。

　　六、醫用垃圾能焚燒的，應當及時焚燒，不能焚燒的，消毒后集中填埋。

　　七、做好門診日志消毒登記制度。

　　八、做好醫療廢物處理登記管理制度。

　　診所管理規章制度 11

　　診所工作制度：

　　1、診室醫師應由醫德醫風好、醫療經驗豐富的資深執業醫師擔任。

　　2、合理安排就診流程、縮短病員候診時間。接待病員時態度和藹、關心體貼、有禮貌、耐心解答問題。對疑難、危重病員優先提前安排門診。

　　3、嚴格執行首科首診負責制，規范書寫門診病歷、處方、實驗室檢查、器械檢查申請單，及特殊檢查協議書。認真填寫門診登記。

　　4、醫師應認真檢查病員，用療效確切且經濟的治療方法科學、合理用藥。尊重病員的知情權和選擇權。

　　5、對疑難、危重病員不能確診或病員兩次復診仍不能確診者應及時請上級醫師會診。

　　6、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，根據《傳染病管理法》做好傳染病疫情報告。

　　7、診室應保持清潔整齊，所有物品放置規范整齊，確保良好的`候診環境。診室要有遮掩設施，保護病人隱私權。

　　處置室工作制度：

　　1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗。

　　2、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。

　　3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

　　4、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

　　5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

　　6、室內每天要消毒，定期采樣培養。

　　7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

　　8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

　　診所管理規章制度 12

　　1.發熱門診應設置顯著標志，防止他人誤入。出入口應設手衛生設施。每天應打開門窗對流通風2～3次，每次30分鐘。

　　2.病人由預檢分診護士提供一次性醫用外科口罩后，引領至診室。發熱門診實行一室一患者接診制，嚴禁候診人員多人同時進入診室。

　　3.發熱門診醫生接診時，應按防護級別要求戴帽子、一次性醫用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等，在接觸每個病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手，或手消毒。當出現疫情時，根據需要穿隔離衣、戴手套、護目鏡、鞋套等。

　　4.空氣每天用紫外線照射消毒一小時或用動態空氣消毒機消毒，做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1～2次，每月清洗動態空氣消毒機濾網或按說明書要求執行。

　　5.拖布、抹布應分區域、分室使用，標記明確，用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒，清水沖凈，懸掛晾干。

　　6.體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上，流動水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒，清水擦拭干燥備用。

　　7.保持診療臺、室內環境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時間30分鐘。

　　8.保持診查床清潔、干燥，若被患者分泌物、體液污染時，及時清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫療垃圾均按照傳染病醫療廢物處理要求，使用帶有警示標志的雙層醫療廢物包裝物進行包裝；銳利器物棄置于利器盒內，達到3/4滿時，由專人負責收集，扎緊袋口或密封盒蓋，專車密閉運送，集中處理。

　　9.接診患者的急救車應保持通風，車內須備有快速手消毒劑、醫療廢物容器、包裝袋。醫護人員防護用口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等，保持急救車內清潔、干燥、無污染。被患者分泌物、體液污染時，及時清除并用含有效氯2000～5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，清水擦拭揩干。接診后的急救車內物體表面、地面須做好終末消毒，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，再用清水擦拭。

　　10.發熱門診污染物的`處理：醫務人員用過的布類隔離衣、護目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內浸泡30分鐘，由專人進行分類處理；護目鏡沖洗擦干備用，隔離衣送洗衣房洗凈干燥后，滅菌備用。

　　11.發熱門診的醫務人員下班時，把用后的物品分類，放入指定的容器內浸泡后，再洗手(沐浴)、更衣。

　　12.醫務人員若出現發熱、伴有呼吸道癥狀體征者，應急時隔離，進行醫學觀察。

　　附：

　　(1)穿戴防護用品應遵循的程序(摘自《醫院隔離技術規范》)

　　①清潔區進入潛在污染區：洗手→戴帽子→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

　　②潛在污染區進入污染區：穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進入污染區。

　　③為患者進行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內物質噴濺的診療護理工作前，應戴防護面罩或全面型呼吸防護器。

　　(2)脫防護用品應遵循的程序

　　①醫務人員離開污染區進入浴在污染區前：摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內

　　②從潛在污染區進入清潔區前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒，進入清潔區。

　　③離開清潔區：淋浴、更衣→離開清潔區。

　　人員

　　1、必須認真學習、嚴格執行《醫療機構口腔診療器械技術操作規范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫療廢物衛生管理規范》、《醫院感染管理辦法》等，并定期做好質量考核監控工作。

　　2、工作人員衣帽整潔，不戴手飾，不留長指甲。牙科世界報告之醫療服

　　3、醫務人員必須嚴格遵守消毒隔離及無菌技術操作規程，操作時必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套，可能出現病人血液、體液噴濺時應當戴防護鏡。

　　4、每次操作前、后應該嚴格按“六步法”認真洗手，戴手套操作時，做到治療一個病人更換一副手套，防止交叉感染。

　　5、不能把私人物品放于診療場所。

　　6、診所專職負責人應定期監控質量及制度的落實，定期召開工作人員會議，反饋督查情況，提出整改意見并做好記錄。

　　物品

　　1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度，要為病人負責，定期消毒，定期檢查，嚴格區分清潔區、消毒區和無菌區，包裝的滅菌物品保持清潔、完好，應按日期順序分類存放于固定清潔專柜內，要有明顯標簽，寫明滅菌日期及有效期，各種治療包、檢查包、敷料包應備用齊全、質量合格，以確保醫療安全。

　　2、凡進入病人口腔內的所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

　　4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模、托盤、口杯等，使用前必須達到消毒。

　　5、凡接觸病人體液、血液的修復或正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　6、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

　　7、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作。

　　8、無菌用品、滅菌藥液啟用應注明日期、時間，啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過24小時，現用現抽，提倡小包裝。

　　9、裸露滅菌后存放于無菌容器中備用的器械一經啟用有效期為4小時，過后重新滅菌。如有污染隨時更換，開啟者簽名并注明開啟時間。

　　10、凡不耐熱的器械應浸泡于2％戊二醛中10小時以上，使用前用無菌生理鹽水沖洗。

　　11、口腔專用藥液應置于避光瓶內，防止污染，用后蓋好瓶蓋，用完后加藥液前應消毒容器。

　　12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復體用紫外線消毒。

　　13、診療過程中產生的各種醫療廢棄物按《上海醫療廢物衛生管理規范》要求處置。

　　14、門診發現傳染病或疑似傳染病病員時，按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過行隔離、消毒，上報疫情。（對傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過的醫療器械應及時嚴格處理）。

　　15、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

　　16、認真、正確做好每天常規清潔消毒工作，以及每周各環節總消毒工作，并記錄。

　　17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監測與保養工作并做好記錄。

　　環境

　　1、布局合理，符合功能流程，設有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區、消毒區、無菌區等，各區域整潔，物品分類放置有序。

　　2、保持室內環境清潔，每天定時用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄（紫外線燈每周用75％酒精清潔一次）。

　　3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門把，用消毒液拖地。

　　4、保持流水痰盂清潔，每治療一個患者后均應沖洗干凈。

　　5、在診療結束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。

　　6、手衛生設備齊全。不用手擰開關、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。

　　7、環境污染時，隨時消毒、處理。

　　診所管理規章制度 13

　　第一條為加強公費醫療管理，健全公費醫療管理制度，根據國家有關規定，結合我市實際情況，制定本辦法。

　　第二條公費醫療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫療管理工作中，堅持積極防病、保證基本醫療、克服浪費的基本原則。

　　第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費醫療的單位、個人和各級各類醫療單位。

　　第四條本辦法由市衛生事業管理局會同市財政局組織實施。

　　第五條市、區、縣（市）的衛生、財政部門應把公費醫療工作交由醫療單位管理，實行醫療費同個人掛鉤，超支部分由財政、定點醫院、公費醫療享受單位按比例分擔。

　　第六條承擔公費醫療任務的醫療機構，要堅持全心全意為人民服務的宗旨，發揚救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，積極做好疾病防治工作，保證公費醫療制度的正確實施。

　　第七條享受公費醫療的個人及其所在單位，都有義務遵守各級公費醫療管理部門制定的有關規章制度，各級領導干部應以身作則，不得利用職權搞特殊化。

　　第二章享受公費醫療待遇及經費開支范圍

　　第八條下列人員享受公費醫療待遇：

　　（一）各級國家機關、黨派、人民團體，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（二）各級文化、教育、衛生、體育、經濟建設等事業單位，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（三）在國家預算內開支工資的，屬于國家編制的基層工商、稅務人員。

　　（四）各級工會在編的脫產人員，以及由區、縣（市）以上工會領導機關舉辦，實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。

　　（五）經批準因病長期休養的編外人員，長期供養和待分配的超編制人員。

　　（六）受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養院、榮軍院的革命傷殘軍人。

　　（七）享受公費醫療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

　　（八）不享受公費醫療的行政事業單位的`職工，符合國務院退休辦法，且退休后由民政部門發放退休金的人員。

　　（九）國家正式核準設置的普通高等學校（不含軍事院校）計劃內招收的普通本科專科在校學生、研究生（不含委托培養、自費、干部專修科學生）和經批準因病休學一年保留學籍的學生，高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。

　　（十）享受公費醫療的科研單位招收的研究生。

　　（十一）享受公費醫療單位招收的在編制的合同制干部、工人（不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人）。

　　（十二）縣以上編制部門批準列為事業編制，由國家財政撥款開支工資，在聘用期內的合同制干部。

　　第九條下列費用可在公費醫療經費中報銷：

　　（一）在指定醫療單位就診的醫療費（含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術費等）。

　　（二）因急癥不能赴指定醫療單位就診，在就近區級以上醫院就診的醫療費（報銷時須持急診病志和診斷書，并只報銷急診首次醫療費）。

　　（三）因公外出或假期探親，在當地醫療單位就診的醫療費。

　　（四）因手術或危重病住院后恢復期，進行短期療養或康復治療的，經原治療單位建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費；非手術或非危重病恢復期，進行療養或康復醫療，經指定醫院建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費。

　　（五）符合規定轉往外地就診的醫療費。

　　（六）計劃生育手術的醫療費。

　　（七）因工負傷、致殘的醫療費。

　　（八）因病情需要進行器官移植所需費用，按公費醫療經費負擔50%，單位負擔30%，個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用，應持定點醫院的證明，比照國內相似類型人造器官的最高價，在公費醫療經費中報銷，其費用超過部分，按財政部、衛生部《關于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規定執行。

　　（九）定點醫院的醫療費（個人負擔部分除外），鑲牙費（50%），經公費醫療管理部門和定點醫院同意所設家庭病床的建床費，計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。

　　第三章公費醫療管理機構及其職責

　　第十條市、區、縣（市）人民政府應設立由政府負責人以及衛生、財政、組織、人事、醫藥、工會等部門負責人組成的公費醫療管理委員會，以衛生部門為主，統一領導各級公費醫療工作，并設置辦事機構，配備相應編制的專職管理人員。公費醫療管理機構的職責是：

　　（一）貫徹、落實、宣傳國家有關公費醫療的政策規定。

　　（二）負責本地區公費醫療工作的計劃、統計、調研、預測和組織協調。

　　（三）對本級享受公費醫療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。

　　（四）負責本級公費醫療經費預算的編制和經費的管理使用，并向主管部門編報公費醫療經費決算。

　　（五）對下級公費醫療管理工作的檢查、指導。

　　第十一條承擔公費醫療任務的各醫療單位，應設立公費醫療管理機構，其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度、規定。

　　（二）組織、領導醫院公費醫療各項具體管理工作，制定并落實本院公費醫療管理措施。

　　（三）監督、檢查本院對公費醫療制度規定的執行情況。

　　（四）公費醫療經費由享受單位和定點醫院共同管理的，醫院應向公費醫療管理部門定期報送執行情況報表。

　　第十二條享受公費醫療的單位應設置公費醫療管理機構，配備專職或兼職人員。其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度規定，并具體制定本單位公費醫療管理辦法。

　　（二）按規定定期向同級公費醫療管理部門通報享受人數和公費醫療經費開支情況。

　　（三）管理本單位涉及公費醫療的其它事宜。

　　第四章公費醫療管理

　　第十三條公費醫療享受單位的管理任務是：

　　（一）宣傳、貫徹、落實公費醫療管理及改革的方針、政策和各項規章制度。

　　（二）接受公費醫療管理機構的監督與管理，按規定辦理人員變更手續。

　　（三）不得擅自擴大公費醫療享受范圍。

　　（四）辦理《公費醫療證》，按時報送《公費醫療執行情況報表》，與醫療單位簽訂《公費醫療管理協議書》，結算公費醫療經費。

　　（五）積極開展健身體育活動；總結本單位公費醫療管理經驗，提出改進意見。

　　第十四條公費醫療享受者，應自覺遵守公費醫療管理各項規章制度，不得將公費醫療證、轉診單轉借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請單等醫療文書（經辦醫生涂改醫療文書要加蓋印章，無印章的無效）。不得出賣藥品或以藥易物。

　　第十五條公費醫療門診和轉診的管理任務是：

　　（一）各醫療單位應認真查驗公費醫療證（包括有效期憑證）和轉診介紹信，嚴格執行醫療收費標準，按規定認真書寫病志，堅持醫療用藥原則，使用市公費醫療管理委員會辦公室規定的公費醫療復寫處方和財政部門統一印制的專用票據并單獨裝訂管理。

　　（二）承擔公費醫療任務的醫療單位，要建立健全各項規章制度，成立會診小組，對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉診；若因技術和設備條件限制或疑難重癥需轉診的，由會診小組提出轉診意見，在轉診介紹信（或病志）上注明轉診科別、日期，要轉往對口的上級醫院治療，不得轉往下級醫院或個體、聯合體醫院。需轉外地治療的病人，按省有關規定辦理。外轉病人在明確診斷后，原則上回定點醫院治療。

　　（三）轉診介紹信限一次一個月有效，精神病、肺結核病等慢性病，可適當延長三至六個月，若因病情確需繼續治療的，應及時給轉診回單。

　　第十六條有條件的醫院可設公費醫療病房，實行門診、住院的系統化管理。

　　第十七條公費醫療專、兼職醫生，應堅持醫療用藥原則，認真執行遼寧省《公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》，并遵守下列限額：

　　（一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經院會診小組同意，報主管院長批準（急診除外）。

　　（二）處方限量：普通門診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結核、精神病等特殊疾病一個月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八條需住療養院和康復醫院的病人，原則上不出本市或本省。

　　第十九條孕婦在“建卡”醫療單位進行產前檢查時，因該醫療單位設備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品，必須回定點醫院檢查、取藥。

　　第二十條異地安置的人員應在當地就近指定一個醫療單位就診，報銷時須附病志和有關材料。

　　第二十一條急診患者在非定點醫療住院或觀察超過三日者，由單位或病人家屬在二日內（區、縣（市）五日內），憑急診住院證明，到定點醫院辦理轉院審批手續。

　　第二十二條公費醫療經費指標，按財政隸屬關系由各級公費醫療管理部門和同級財政部門核定并適時調整。各單位不得按撥款標準把經費包干給個人。

　　第二十三條市直單位必須與市屬醫院建立定點醫療關系，簽訂《公費醫療管理協議書》并共同遵守協議內容。市直單位的公費醫療管理分別情況可采取以下形式：

　　（一）無醫療條件的單位，醫療經費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫院各50%，由享受單位和定點醫院共同管理。

　　（二）有醫療條件的單位，醫療經費由單位自管。

　　（三）有預算外收入的單位，醫療經費按年人均定額100元包干使用。

　　（四）醫療院所按年人均定額260元包干使用。

　　第二十四條市直單位的公費醫療標準，由市公費醫療管理委員會辦公室和市財政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結算：

　　（一）經費由享受單位和定點醫院共同管理的，實行“總量控制，定額管理，結余留用，超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分，按財政、享受單位、定點醫院分別為5：2.5：2.5的比例分擔。

　　（二）經費由單位自管的，如有結余，結轉下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多，本單位無力承受的，應在下年度一月五日前將超支原因寫出書面報告，送市公費醫療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。

　　（三）經費由單位包干的，結余轉下年度使用，超支不補。

　　第二十五條市直單位由享受單位和定點醫院共同管理的，以醫院為結算中心，職工門診就醫實行現金看病，住院由單位墊付，憑復寫處方、專用收據回單位報銷。單位每月到定點醫院結算一次醫療費，醫院每季度到市公費醫療管理委員會辦公室預結算一次超支經費，年終進行清算。

　　第二十六條就醫職工，當年發生醫療費在6000元以內（含6000元），個人負擔醫療費的10%；超過6000元以上部分，個人負擔醫療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難，由所在單位補助，從福利費中列支。

　　第二十七條自管單位和包干單位在定點醫院現金看病，也必須按第二十六條規定與個人掛鉤，憑專用收據、病志和復寫處方副頁回單位報銷。

　　第二十八條工傷（含職業病）、節育支出的醫療費，持勞動、人事、計劃生育等部門證明據實報銷（由享受單位和定點醫院管理的職工，應到定點醫院登記備案）。但此期間治療與工傷、節育無關的疾病，仍應負擔10%的醫療費。

　　第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員，現金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫療費據實報銷。

　　第三十條新調入職工從起薪之月起，享受公費醫療待遇，辦理《公費醫療證》；調出職工從調出之月起，停止在該單位的公費醫療待遇，收回《公費醫療證》，并結算醫療經費。

　　第三十一條公費醫療結算年度為當年一月一日至十二月三十一日，非本年度內的醫療費不予報銷。

　　第三十二條承擔公費醫療任務的醫療單位的公費醫療管理人員，應經常監督、檢查本院和所承擔享受單位的規章制度執行情況，與享受單位簽訂《公費醫療管理協議書》，并做好防病治病、衛生保健知識宣傳教育工作。

　　第三十三條承擔公費醫療任務的醫療單位，應充分發揮醫院參與公費醫療管理的作用。醫院因加強管理、合理控制醫療費支出而造成經濟上短收的，財政部門要視財力可能，給予相應的補償。

　　第三十四條市衛生事業管理局、財政局等有關部門除每季度對定點醫院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外，還要不定期地抽查，發現問題及時處理。市財政每年安排一定的經費，用于獎勵模范執行公費醫療政策規定成績突出的定點醫院、享受單位及其醫務人員和管理人員；對違反公費醫療管理制度的，依法給予處罰。

　　第五章附則

　　第三十五條各區、縣（市）、中央駐沈機構，可結合本地、本部門實際情況，制定具體管理措施和個人負擔比例。

　　診所管理規章制度 14

　　一、以關愛村民（包括流動人員）的身心健康為宗旨，經常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務，促使各類人樣自覺關注健康，提高村民的'健康質。

　　二、村衛生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地，具體負責健康咨詢和宣傳資料的提供。

　　三、村衛生室要建立村民健康檔案，并按要求配合上級衛生單位摘好村民健康體檢工作。

　　四、督促、指導村民開屬好愛國衛生工作，搞好環境衛生，幫助村民做好改水、改廁、改灶工作，以促進健康。

　　五、鄉村醫生要不斷加強業務學習，提高健康教育傳服務知識和能力，不斷提高健康教育宣傳質量和效率。

　　六、正確使用好、愛護好健康教育宣傳的各種設備設施和宣傳資料。

　　七、積極指導和組織村民開屬滅強、滅紋、滅滅增細等“除四害”活動。

　　七、不斷學習，提高水平，善于在工作實踐中總結經驗教訓，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。

　　八、互幫互學，團結協作。正確處理好與鄉鎮衛生院、衛生所和相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習，共同發展。

　　診所管理規章制度 15

　　一、目的

　　為了規范個體門診醫療保險服務，提高醫療保險管理水平，保障參保人員合法權益，根據相關等法律法規，結合實際情況，制定本管理制度。

　　二、保險責任范圍

　　1.醫保支付范圍：個體門診醫療保險支付范圍包括門診醫療費用、住院醫療費用、生育醫療費用等。具體支付范圍依據醫保政策規定執行。

　　2.藥品目錄：個體門診醫療保險藥品目錄包括國家基本藥物目錄和省級基本藥物目錄所列藥品。參保人員在個體門診就醫所使用的藥品必須在醫保藥品目錄范圍內。

　　3.服務設施標準：個體門診醫療保險服務設施標準包括醫療設備、病房設施等應符合國家和省級相關標準，確保參保人員診療安全和效果。

　　三、診療規程

　　1.門急診流程：個體門診急診時應根據參保人員病情，合理檢查、合理治療，按照醫保政策規定，使用醫保支付范圍內的藥品和診療項目。

　　2.住院流程：個體門診醫療保險住院流程應按照醫院規定執行，確保參保人員診療安全和效果。住院期間所使用的'藥品和診療項目應符合醫保政策規定。

　　3.特殊情況處理：對于參保人員出現的特殊情況，個體門診應按照醫保政策規定進行處理，如先行墊付、補辦手續等。

　　四、醫保管理

　　1.預算控制：個體門診應按照醫保政策規定，制定合理的醫保預算，控制醫保費用支出。

　　2.費用管理：個體門診應建立醫保費用管理制度，確保醫保費用的合法、合規使用。

　　3.人員管理：個體門診應建立醫保管理人員制度，確保醫保管理人員的專業性和合規性。

　　五、醫保異常處理

　　1.違規處理：對于個體門診出現的違規行為，應按照相關法律法規進行處理，如追回醫保基金、罰款等。

　　2.保險理賠：個體門診應按照醫保政策規定，及時為參保人員辦理醫保理賠手續，確保參保人員的合法權益。

　　六、其他條款

　　1.宣傳：個體門診應遵守相關法律法規，對醫保政策進行宣傳，提高參保人員的知曉率。

　　2.培訓：個體門診應對醫務人員進行醫保政策培訓，提高醫務人員的醫保管理水平。

　　3.協議：個體門診應與醫保經辦機構簽訂服務協議，明確雙方的權利和義務，確保醫保服務的質量和安全。

　　診所管理規章制度 16

　　一、診所工作制度

　　一、嚴格按照核準登記的診療科目

　　二、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

　　三、必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。

　　四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。

　　五、對限于設備或技術條件不能診治的病人需及時轉診。

　　六、疾病診斷書需經醫師親自診察方可出具。

　　七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。

　　八、講醫德、講文明、待人熱情、服務周到。

　　二、診療室制度

　　一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。

　　三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。

　　四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

　　三、隔離消毒制度

　　一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

　　二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫院救治。

　　四、會計工作制度

　　一、本診所委托專業會計公司進行財務工作，正確貫徹執行各項財經政策，財經紀律。

　　二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續辦理。

　　三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠，帳目相符。

　　四、認真審核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續健全。

　　五、嚴格執行結算紀律，及時清理債權債務。按國家規定設置會計賬簿，使用同一會計科目。根據會計憑證記賬，日清月結，賬帳相符。

　　六、嚴格執行銀行結算制度，加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規定的'限額，妥善保管空白數據及有價票證，防止差錯。

　　七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。

　　五、醫療收費制度

　　一、收費處直接經手現金，嚴格執行國家規定的有關收費標準，要廉潔奉公。

　　二、收費處禁止喧嘩說笑，收費時精神集中，唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。

　　三、收費人員每日結算一次。經復核無誤后，填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。

　　四、收費人員必須按財務規定領取、使用數據，書寫收據內容完整，字跡清楚，簽全名。收據存根妥善保管，以備存查。

　　五、收費人員的定額周轉金要保持足數，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態度和藹，不得與交費人爭吵。

　　六、收費人員要堅守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。

　　六、診所工作人員守則

　　一、熱愛祖國、熱愛共產黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則，努力學習政治。刻苦鉆研業務。

　　二、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執行各項衛生法規，服從組織，關心集體，團結互助開展批評與自我批評。

　　三、堅持杜絕一切不正之風，樹立良好的醫德醫風。

　　四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛生運動，保持環境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。

　　五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。

　　六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發生粗暴行為。

　　七、診所主任職責

　　一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，用現代化手段科學管理診所。

　　二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫療質量。

　　三、組織診所員工，參加業務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，周到熱情為就診人員服務。

　　四、督促檢查個崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實。嚴防差錯事故的發生。

　　五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。

　　八、診所業務副主任職責

　　一、在主任領導下，分管診所的醫療護理或行政工作。

　　二、督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。

　　三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫療質控情況，采取措施，不斷提高醫療質量。

　　四、負責診所統計病案工作，完成醫學統計分析電腦管理。

　　九、診所護士職責

　　一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。

　　診所管理規章制度 17

　　一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的，具有高度的責任心，嚴謹的'工作態度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應，以確保工作質量。

　　二、接種前詳細詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。

　　三、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。

　　四、接種時要嚴格執行無菌操作，實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。

　　五、生物制品的運輸和保存應按說明執行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規定在允許的期限內用完。

　　六、做好預防接種各項登記、統計、總結工作，及時上報。

　　診所管理規章制度 18

　　一、認真核對病人身份。參保人員就診時，應核對醫療保險手冊。遇就診患者與參保手冊身份不符合時，告知患者不能以醫保手冊上身份開藥、診療，嚴格把關，遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為；門急、診醫生如實記錄病史，嚴禁弄虛作假。

　　二、不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療工程和醫療效勞設施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認，否則，由此造成病人的投訴等，由相關責任人負責自行處理。

　　三、嚴格按照《處方管理方法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品〔西藥和中成藥可分別開具處方〕，門診每次配藥量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。

　　四、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品，在符合醫保限制規定的條件下，同時須經過審批同意方可進醫保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。

　　五、病歷書寫須標準、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的`門診病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷中必須如實的記錄意外傷害發生的時間、地點和原因。

　　六、嚴格按照規定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現象。

　　七、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策，定期對醫保工作進行檢查公示，對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。

　　八、管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護；醫保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據平安完整，為參保病人提供全天候持卡就醫效勞。對違反以上制度規定者，按職工獎懲條例處理，并全額承當醫保拒付款。

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