報銷申請書

時間：2024-08-26 03:08:27 申請書我要投稿

報銷申請書范文

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分？以下是小編為大家整理的報銷申請書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

報銷申請書范文

報銷申請書范文1

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于1958年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。20xx年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　20xx年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训?心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　申請人：xx

報銷申請書范文2

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在

　　麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際

　　情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。因此，20xx年4月9日在家人的`陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

　　特此申請

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

報銷申請書范文3

金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所：

　　本人xxxXx，男/女，現(xiàn)年x歲，是金城江區(qū)(詳細地址)居民(低保戶)，20xx年x月x日x因x(意外傷害簡要情況)x，診斷為x在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

報銷申請書范文4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　根據(jù)濟教字【20xx】13號文件：本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃，成績合格，被授予教育碩士學(xué)位。

　　在學(xué)習(xí)期間，本人學(xué)習(xí)費用共計1.4萬元，據(jù)文件精神，學(xué)習(xí)費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個人承擔。特申請由市財政承擔學(xué)費的`60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學(xué)校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領(lǐng)導(dǎo)批示。

　　特此申請。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

報銷申請書范文5

尊敬的盤縣紅果醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):

　　本人系x縣、x鎮(zhèn)、x村委會x組村民x，x，x漢族，文盲，現(xiàn)齡x歲。我老伴于x年x月生病，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，兒女沒有文化外出務(wù)工，剩下我一人在老家居住，在農(nóng)村我已是年邁的老人不知道醫(yī)保可以報銷，該如何報銷。直至x年x月聽村里的`村民說可以報銷，但我已年邁不懂這些望領(lǐng)導(dǎo)給予近期辦理。x年日，一直在云南曲靖市陪老伴看病，前往x檢查，卻被專家醫(yī)生確診，在還是未能恢復(fù)，并且根據(jù)我老兩口情況，為了便于相互照顧和治療，兩老口在醫(yī)院住下生活條件艱苦。最后在醫(yī)生的建議下，結(jié)合老伴的實際情況，病危出院。

　　老伴于x年x月在家離世，于x年x月x日至x年x月日治療出院，其中治療時間共花費了老兩口元。導(dǎo)致本人的生活狀況非常困難，加上人老年邁，無勞動力。為此，特向盤縣紅果醫(yī)保中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

　　特此申請

　　申請人:村委會組村民

報銷申請書范文6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，是xxx學(xué)校的一位老師，今年38歲。

　　我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進行手術(shù)。

　　為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的.家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。

　　我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

報銷申請書范文7

深圳市社會保險基金管理局xx分局:

　　本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，x號碼xxx)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號:xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx)，20xx年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

　　根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!

　　申請人:(簽字)

　　申請時間:20xx年x月x日

報銷申請書范文8

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，系xx鎮(zhèn)xx村xxx組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：

　　我本人，xxxx年7月生，于20xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家里面吃藥，每個月的.醫(yī)藥費需要600元左右，不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經(jīng)貴陽醫(yī)學(xué)院鑒定為“四級”殘廢。

　　妻子，xxx，xxx年6月出生，身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴重骨質(zhì)增生等全身多處疾病，經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī)，每個月的醫(yī)藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務(wù)活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。

　　由于我們年紀大，不能夠外出干農(nóng)活了，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔，現(xiàn)在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。

　　懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。

　　特此申請

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

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