優秀班主任申請書

時間：2024-11-01 19:34:34 申請書我要投稿

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優秀班主任申請書模板匯總9篇

　　我們眼下的社會，有各項事務需要申請書，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是小編幫大家整理的優秀班主任申請書9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

優秀班主任申請書模板匯總9篇

優秀班主任申請書篇1

尊敬的研究生部領導、老師：

　　您們好! 我是電研113班的班主任888。自去年擔任該班班主任以來，至今已有一年的時間了，這也是我人生中第一次擔當班主任。由于是第一次擔當班主任，雖然沒有經驗，但是我卻格外珍惜這次機會。多年的學習生活和人生經歷告訴我，做事要認真和努力，就會有收獲。秉承這一信念，在過去的一年里，我和學生亦師亦友，共同學習、共同進步、一起成長。在這一年的班主任工作中，我意識到，要想帶好一個班集體，首先要以身作則，要建立一個肯為同學負責的班委會，要讓學生樹立起正確的人生觀和世界觀，要有一套規范的班級管理制度。我始終圍繞這樣幾條開展工作，也初見成效。

　　一、學高為師，身正為范凡是要求學生做到的，我首先帶頭做到。比如每次開班委會我總是提前到教室，而且一再強調上課紀律，要求每名同學都不遲到不早退。而且時常跟學生聊天，相互交流，在交流中督促他們努力學習，并鼓勵他們要全面發展。

　　二、努力打造過硬的班委會新生入學，我先讓學生毛遂自薦，組建班委會，然后進行培訓，經過一段時間的考查，學生們相互之間熟悉以后，再組織班委競聘演講，由同學們自己投票選舉出自己信任的班委。對于當選的班委，進行嚴格要求，要求班干部以身作則，各司其職而又要相互配合，積極而有效的為班級、同學服務。

　　三、理念領先行動我把理念的灌輸貫穿到我的班主任工作中，我要求學生具備： 1、吃苦是福的思想。我的教育理論是，進入研究生階段就要在各方面都要得到全面鍛煉，為將來參加工作奠定基礎。年輕人吃點苦是，溫室里的花朵是不能接受風雨洗禮的。 2、誠實守信的作風。在紛繁復雜的現代社會，教育學生誠實守信無疑跟不上形勢，但我的理論是，守住自己的內心，問心無愧。做人如此，學習上考試中同樣如此。3、感恩父母的.道德。只有懂得感恩，才能明白自己的任務和責任，才能始終抱定自己的信念。 4、奮勇爭先的精神。通過各種方式激勵學生的上進心和求勝欲，盡吾力，而后無悔，你可以不是第一，但一定是你的最好。我并不迷戀榮譽，但是卻對優秀班主任的稱號卻有著期待，我認為優秀班主任是對我班主任工作的總結和認可，同時也是一種激勵，激勵我無論在哪個崗位，無論做什么性質的工作都一直堅守信念不斷向前。綜上所述，我誠懇的希望領導能夠考慮我的申請。當然如果沒能獲得優秀班主任，我也不會改變一直以來的工作態度，我會繼續堅持，更加努力。

　　簽名：

　　日期：年月日

優秀班主任申請書篇2

　　您們好！

　　本人是***級**班班主任。自***年參加工作以來，在***中學任班主任工作**年，這些年來，本人和學生一起成長。在班主任工作中，依法執教，始終本著對學生，對家長，對社會高度負責的態度，始終不變的真心從教。虛心向同行學習，向書本學習，向專家請教，特別是看了魏書生的工作思路，工作方法，班主任理念，我的班主任素養有了長足的提高。我面對優秀的學生，優秀的學校，我加倍努力工作，成績有目共睹：（以下略去 200 字）近年來，我班組織了一些有聲有色的活動，其中一些有影響力的' 活動有：一直堅持班組評星，效果顯著;各科糾錯本建立與使用大面積提高了學生成績;主動探索新的教育教學方法，進行小組合作學習大膽嘗試;別開生面的家長會獲得學生、家長、及學校領導、同行好評;班級長期堅持課間操跑步;班級乒乓球賽;班級跳繩比賽;班級運動會;班會課每堂都認真組織，選材精良。 **年兩度被縣教委評為優秀少先隊輔導員;文章《》在中國 **發表，并獲同行高度評價，經驗文章《》在直播演講，獲專家好評，優秀學員;班主任論文《》獲縣*等獎;*** 班獲稱號。多年來本人獲得過了一些榮譽，也得到了領導和同行的認可，但是優秀班主任是我一直期待的榮譽。綜合以上的種種原因，本人誠懇地希望領導們能夠考慮我的申請。

　　當然如果沒能獲得優秀班主任，我也不會改變一直以來的工作態度，我會繼續堅持，不斷的努力。我感謝領導給與我的幫助和對我的栽培，我將努力工作。班主任的經歷讓我成長，班主任的工作讓我成熟，也不會忘記自己曾經收獲的班主任那份獨有的喜悅。

　　簽名：

　　日期：年月日

優秀班主任申請書篇3

尊敬的學校領導：

　　我申請當高一年級的班主任，期望領導給我這個機會。

　　第一，我深愛著教師這一職業。能成為一名優秀的教師是我一生的夢想，而做班主任的潛力是一名優秀教師的務必。在這些年的教學過程中，隨著和學生的接觸逐漸增多，對學生的了解也越來越深刻。在掌控課堂上也積累一些經驗，不再是手足無措的新手了。在處理一些課堂上出現的學生問題時，我不斷和該班的班主任交流學習，不斷的吸取做班主任的`經驗。在眾多班主任的幫忙下，經過這些年的鍛煉和經驗的積累，我已具備當班主任的資格。因此，我向學校提出擔當班主任的申請。

　　第二，自從工作以來，我對教育很是關注，也看了很多關于教育的書籍。從這些著作中我學習到了，如何開發了學生自身的力量，“授人魚，不如授人以漁”，培養學生自我管理的潛力。我學會了適時、誠實、中肯地賞識學生，讓學生在自信中成長，在自信中提高成績。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，我期望我能以實踐來提高班主任的技能，走向專業班主任的道路。因此，我申請擔當班主任的工作。

　　最后，從教學上看，我對高中漢語教學教學已經比較熟悉，有更多的精力承擔班主任的工作。沒有人天生就是一個優秀的班主任，但我相信我最終會成為教育教學的成功者。期望學校能對我的申請給予認真研究。我期盼著學校領導的答復。

　　此致

敬禮！

申請人：_____

20___年__月__日

優秀班主任申請書篇4

　　尊敬的學校領導：

　　你們好!我叫王偉，男，19xx年12月出生，本科學歷，自認要對自己的工作做一個匯報，同時也給自己一個學習的機會，特做出此申請!自踏上講臺起，我就一直擔任班主任工作，已連續8年，期間所任教班級多次被學校評為“先進班級”，我本人也在20xx、20xx年度被是教育局評為優秀班主任。我現任桐柏縣實驗高中高二(1)班主任，并擔任2個班語文課。高二年級時學生的一個轉化期，學生相對難管些。加上班主任工作瑣細而繁重，學生學習、吃飯、住宿、思想，事無巨細，點點滴滴，班主任都得操心。從學生返校到離校，從星期一到星期五，從清晨到深夜，從教室到宿舍，我堅持比學生要起得早，比學生睡得晚，每天工作一般是十幾個小時，繁重的工作雖然很累，但是我認識到：班主任，對家長，我們代表著學校，肩上扛著責任;對學生，我們代表著家長，雙手履行義務;我們不可能干出驚天動地的業績，但我可以為教好學生付出一顆愛心，為孩子們的健康成長作出我的奉獻。

　　一、用濃厚的愛具體感染學生擁有愛每位學生的心，是管理好班級的重中之重。作為班主任，關心學生就應該像關心自己的子女一樣，既要關心他們的生活，又要關心他們的健康，還要關心他們是否懂得學習的方法。更重要的是關心他們是否懂得怎樣做人。這正是作為班主任的職責所在。愛心是具體的，具有濃厚的感情色彩的。作為一個班主任，接觸學生的時間最長，生活在學生中間，與學生傾心談話，深知學生需要教師的關懷與愛護。

　　二、用智慧的愛營造良好的班級氣氛有人說班主任是世界上“最小的主任”，可這“最小的主任”管的事卻特別多，班級的衛生、紀律，學生的行為、生活樣樣少不了班主任操心。特別是現在的中學生，思想獨立、個性鮮明、行為偏差、敢說敢做。他們很活躍、喜歡表現自己。同時也存在一些問題。例如：有些學生嬌氣、以自我為中心，喜歡表揚，聽不了批評，不夠虛心聽取別人的意見等。針對這些問題以及學生的年齡、心理特點，我認為一個班集體要想有凝聚力，首先必須加強團結，營造一種健康向上的班級氛圍，因此我在班中提出“班級是我家，建設靠大家”的觀念，就是要靠集體里每位同學的悉心經營，同甘共苦，同心同德，增加同學們的集體榮譽感，班級自豪感，形成團結協作，拼搏進取的團隊精神，這種精神激勵著大家不斷向前進，形成了一股強大的班級凝聚力。良好的班風來自于嚴格、民主的班級制度。當然，沒有規矩不成方圓，一個優秀的班集體要有一套完善的班級制度來管理，為此，該班常常組織班委或是召開班會，根據本班實際情況，組織學生學習《中學生守則》、《學生日常行為規范》，對守則、規范逐條講解對照，指出本班存在的問題，共同討論班級建設計劃和發展問題，發揚民主精神，調動廣大同學的積極性，讓大家一起參與到班級的'建設當中。共同制定了《班級公約》、《值日生制度》等一系列制度，督促同學們學習、做好各項常規工作，為班級順利前進打下了堅實的基礎。在班容班貌、清潔衛生、兩操勞動、課堂紀律等方面都作了明確的規定。

　　三、用深沉的愛培養班干部隊伍班主任必須善于組織和管理學生，這是我感受最深的一點。作為班主任，要做的工作多而繁雜如果不能建立一個良好的班干部隊伍，各項工作就很難順利的開展下去。一個成功的班集體，必須有一支能干的班干隊伍。班干部作為聯系班主任與學生的橋梁，作為班主任的助手，他們工作能力的高低，工作方法的好壞，在同學中威信的高低，往往能夠決定一個班級的精神面貌與學習風氣。所以我帶的班的班干部是通過學生自薦、競選演講、民主選舉的方式產生的，后又經過一次民主評議、改選，現在的班干部們工作認真、責任心強，都能各司其職，互相配合共同為班集體建設做出了自己的貢獻。就拿現在的班高二(1)班來說吧，班里的一般事情都由班長負責，但各項具體工作分工到各個班委成員。日常工作由班長負責，教室內的黑板報由宣傳委員負責，老師作適當指導，學習上由學習委員和各科代表負責，日常衛生和大掃除由勞動委員負責。當然我還要隨時隨地作檢查指導。這樣以來，班內的工作形成了程序化和制度化，各項工作就更能順利的得到開展

　　四、用寬容的愛對待和轉化后進學生在學生管理方面，后進生的轉化更難也更重要，因每一個學生都是一個希望，越是后進生越需要老師的幫助和鼓勵。我首先深入調查摸底，搞清他們所以成為后進生的原因，做到了因材施教，對他們處處真誠相待，時時耐心相幫，真正做他們的知心朋友、最可信賴的朋友。及時對后進生加強心理疏導，幫助他們消除或減輕種種心理擔憂，讓他們認識到自己的價值。同時，我還創造條件和機會讓后進生表現其優點和長處，使他們品嘗到成功的歡樂和喜悅。

　　五、用真摯的愛結出累累碩果一份付出，就有一份收獲，在各種各樣的活動中，我們班都深受老師們的好評。同時我在班級的集體生活方面，堅持以學生為核心精心設計和開展豐富多彩的活動。如：主題班會、學習競賽、班級籃球賽等等，讓每位學生在實踐中多鍛煉，發揮自己的才能。盡量使整個班集體團結起來像一個大家庭，大家每個人都在不斷的進步，整個集體也就跟著不斷完善。學生在集體中互相幫助，共同切磋，相互鼓勵，提高了學習成績，形成了良好的學風。正是由于我所帶的班有了良好的班風、學風，有一支得力的干部隊伍。這幾年，我確實取得了一些成績。但我深深的知道，這些成績的取得離不開學校領導對我的大力支持和幫助，我一定會繼續努力把工作做的更好。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

優秀班主任申請書篇5

尊敬的系領導：

　　您們好！

　　本人為XX級人文1班班主任老師。

　　XX年9月擔任班主任老師至今，從事班主任老師工作已滿三年。

　　擔任班主任老師以來，本人和學生一起成長，在班主任老師工作中，始終本著對學生負責的態度，始終不變的真心從教。正如領導們常說的那樣，班主任老師工作是份良心活，三年來我越來越深切的體會到了這句話的深意。

　　擔任班主任老師已經三年零三個月有余了，我幫助學生解決了生活上思想上的各種問題。如今XX級人文1班已經成為一個具有較強凝聚力的班集體，榮獲了兩次市級優秀團支部稱號，同時有四名學生獲得了自考本科證書，有六人獲得了計算機黑龍江省二級證書，有七名同學獲得了國家計算機二級證書。

　　三年來我和學生們一起委屈得流過淚，一起興奮得在寒冷的雪地里開運動會，還記得XX年的.學生參加入學以來的第一次拔河比賽，學生對我的期待和我意外的出現。我永遠都記得學生遠遠望著我時，眼里流露的期待和興奮，那個時候我第一次感受到了親人之外的期待和需要。

　　三年來本人獲得過了優秀黨員的榮譽、獲得過轉化后進生先進個人的榮譽，我也知道，領導們認可我的工作，但是遺憾的是我一直都沒有獲得過“優秀班主任老師”的榮譽。

　　我并不迷戀榮譽，但是卻對班主任老師的榮譽有著期待，我認為“優秀班主任老師”是對我班主任老師工作的總結和認可，同時也是一種激勵，激勵我無論在哪個崗位，無論做什么性質的工作都一直堅守信念不斷向前。

　　綜合以上的種種原因，本人誠懇地希望系領導能夠考慮我的申請。當然如果沒能獲得“優秀班主任老師”，我也不會改變一直以來的工作態度，我會繼續堅持，不斷的努力。我感激領導給與我的幫助和對我的栽培，我將努力工作，無論在哪個崗位，無論什么性質的工作，我都始終不忘自己來自人文專業，班主任老師的經歷讓我成長，班主任老師的工作讓我成熟，也不會忘記自己曾經收獲的，來自人文專業全體教師的鼓勵和祝福。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xx

20xx年x月xx日

優秀班主任申請書篇6

尊敬的學校領導：

　　您好！我是臨沂湖南崖小學四年級二班的班主任初淑珠，我志愿申請優秀班主任此項殊榮。

　　自20xx年9月我初來湖南崖小學帶班至今已經有四個年頭了。回想過去的四年,在和同事、和學生的相處中，發生了許多讓人難忘的事情,讓我增長了不少的見識，也從中吸取了很多的經驗，在校領導和政教處的支持下,比較圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務，不論是政治思想覺悟還是業務工作能力等方面都取得了一定的'進步，為自己今后的工作和學習打下了良好的基礎。

　　在這一年里，本班一直在同年級各項活動中遙遙領先，獲得了“夏季運動會團體第一名”“紅色手抄報比賽一等獎”“合唱比賽一等獎”等殊榮。無論是文體活動還是學習成績我們班都在同年級中遙遙領先，幾年來我多次獲得“羅莊區優秀教學獎” ，班級具有很濃的學習氛圍，許多孩子在學校擔任重要職務，班長張子盈多次主持大型活動，這些都是班級的驕傲。

　　作為一名班主任，應該具備高尚的人格和社會責任感，講求為人師表。雖然我還不是一名黨員，但是從一進校我就鄭重地向黨組織遞交了入黨申請書，主動向黨員學習，向他們看齊。在平時的工作中也就十分注重對個人素質的全面提高，積極參加學校組織的各項培訓學習和自我學習，爭取早日加入中國共產黨,給學生做一個好榜樣。我積極做好學生的思想政治工作；平時的學習生活中，通過自己和其他同學的不斷觀察，及時了解每位學生的情緒和思想狀況，發現同學有思想波動及時找他們談話，盡早解決他們的思想問題。在班上，給同學們做出各種正面教育，對思想上要求進步的同學給予積極支持和鼓勵，幫助這些同學不斷改進，使他們能夠全面發展自己，提高自己。

優秀班主任申請書篇7

　　尊敬的領導：

　　光陰荏苒，時間轉瞬即逝。我從92年畢業至今一直擔任班主工作，做為一個年輕的班主任，工作踏實認真，方法得當，多次被學校評為優秀班主任，得到學生和校領導的一致好評。班主任工作是艱巨而又重要的。從我當上班主任時間起，我一直盡心盡力地為當一名優秀的班主任而努力工作。從此，我早來晚走，品嘗盡了作為班主任的酸甜苦辣。但是，如果讓我再次選擇，我還會毫不猶豫地選擇班主任工作。因為我在與孩子們交往的過程中，真切地感受到了孩子們的熱情與可愛 ;我在經歷著一次次痛苦和失敗的同時，也在迅速地成熟。我付出了自己辛勤的汗水，收獲的是學生們可喜的成績 ;我燃燒了自己火樣的青春，收獲的是學生們豐厚的感情。回想著十幾年的點點滴滴，我真的無怨無悔;面對著十幾年充實的生活，我真的無怨無悔！

　　一、用愛心感染學生

　　作為班主任，關心學生就應該像關心自己的子女一樣，既要關心他們的生活，又要關心他們的健康，還要關心他們是否懂得學習的方法。更重要的是關心他們是否懂得怎樣做人。這正是作為班主任的職責所在。愛心是具體的，具有濃厚的感情—色彩的。例如每天早晨巡視教室，先看看學生有沒有到齊，遇到天冷或天熱的時候，照料同學們衣服穿得是否合適，早上是否都吃過了早餐，各種學習用具都是否帶齊了。集體活動前要安排好同學們應必備的用品等。總之，同學們在學校的饑寒冷暖，喜怒哀樂幾乎事事關心。學生生病時，帶他去看玻家長感激，學生感動，我認為：這些看起業很平常，因為這是作為一個班主任最基本的工作，其實這正是一個班主任愛心的具體體現。

　　二、善于做學生的思想工作思想工作是班級各項工作的基矗

　　我一直把思想工作置于班級工作的首要問題來抓。經常利用班會課對學生進行身心教育，幫助學生澄清思想上的模糊認識，提高學生的思想境界。還充分利用課余時間和有關學生促膝談心，及時對學生進行針對性的教育。并在班內積極開展理想教育、感恩教育、養成教育等各種行之有效的教育活動，讓每個學生找到目標樹立理想，挖掘他們的潛能，激發他們的斗志！我所帶的班級班風正學分濃，從未出過一起嚴重的'違紀事件，這一切都要歸功于思想工作的成績。

　　三、善于組織和管理學生

　　班主任必須善于組織和管理學生，我感受最深的一點。作為班主任，要做的工作多而繁雜如果不能建立一個良好的班團委，各項工作就很難順利的開展下去。所以每一新學期的開始，我都會花很大的心思培養班組的骨干力量，讓學生自己管理自己。這樣不僅班主任輕松，而且可以培養了班干部的組織能力。就拿現在的班級來說吧，現在班里的一般事情都由班長負責，但各項具體工作分工到各個班委成員。早讀、早操等日常工作都由班長負責;教室內的黑板報由宣傳委員負責，老師作適當指導，學習上由學習委員和各科代表負責。當然班主任要隨時隨地作檢查指導。這樣以來，班內的工作形成了程序化和制度化，各項工作就更能順利的得到開展。

　　申請人

　　年月日

優秀班主任申請書篇8

尊敬的校委會領導：

　　您們好！

　　我在20xx——20xx學年度任九年級1班班主任。自20xx年進入優質東方村尾學校工作以來，在中學任班主任工作2年，這些年來，本人和學生一起成長。在班主任工作中，依法執教，始終本著對學生，對家長，對社會高度負責的態度，始終不變的真心從教。虛心向同行學習，向書本學習，向各位同仁及專家請教，特別是看了魏書生的工作思路，工作方法，班主任理念，我的班主任素養有了長足的提高。我面對優秀的學生，優秀的學校，我加倍努力工作，成績有目共睹：

　　在20xx——20xx學年度，我個人和本班獲獎情況如下：

　　——在20xx年底東方教育集團舉行的期末統考中，我任教的七年級英語成績獲集團第二名。

　　——在20xx年底東方教育集團舉行的期末統考中，我任教的`九年級英語成績獲集團第二名。

　　——在20xx年底榮獲東方村尾學校一等獎教金。

　　——在20xx年被評為東方村尾學校優秀班主任。

　　——在20xx年被評為佛山市禪城區優秀班主任。

　　——在20xx年7月東方教育集團舉行的期末統考中，我任教的七年級英語成績獲集團第一名。

　　——在20xx年佛山市舉行的中考中，我校取得了優異的成績，其中英語中考成績名列民辦學校第三名。本班的徐銳敏，黃培嫻，吳麗，楊霄，黎紅棉等同學分別被佛山四中，禪城實驗高中，三水實驗高中等學校錄取。

　　——在20xx年底榮獲二等獎教金。

　　——我所帶的901班連續兩學期被評為優秀班級。

　　——我所帶的901班被評為文明班級。

　　——我所帶的901班多次榮獲“書香班級”稱號。

　　——我所帶的901班在第一學期被評為學習弟子規優秀班級。

　　除此之外，在過去的這一年來，我班還組織了一些有聲有色的活動，其中一些有影響力的活動有：一直堅持班組評星，效果顯著；各科改錯本的建立與使用大面積提高了學生成績；主動探索新的教育教學方法，進行小組合作學習大膽嘗試；別開生面的班級活動獲得學生及學校領導、同行好評；班級長期堅持課間操跑步等體育鍛煉；班級書寫比賽；班級英語競賽，班級演講比賽；班級趣味競賽；班會課每堂都認真組織，選材精良。

　　綜合以上的種種原因，本人誠懇地希望學校領導們能夠考慮我的申請。當然如果沒能獲得“優秀班主任”，我也不會改變一直以來的工作態度，我會繼續堅持，不斷的努力。我感謝領導給予我的幫助和對我的栽培，我將努力工作。班主任的經歷讓我成長，班主任的工作讓我成熟，也不會忘記自己曾經收獲的班主任那份獨有的喜悅。

優秀班主任申請書篇9

尊敬的系領導：

　　您們好！

　　本人為xx級人文1班班主任。

　　xx年9月擔任班主任至今，從事班主任工作已滿三年。

　　擔任班主任以來，本人和學生一起成長，在班主任工作中，始終本著對學生負責的態度，始終不變的真心從教。正如領導們常說的那樣，班主任工作是份良心活，三年來我越來越深切的體會到了這句話的深意。

　　擔任班主任已經三年零三個月有余了，我幫助學生解決了生活上思想上的各種問題。如今xx級人文1班已經成為一個具有較強凝聚力的班集體，榮獲了兩次市級優秀團支部稱號，同時有四名學生獲得了自考本科證書，有六人獲得了計算機黑龍江省二級證書，有七名同學獲得了國家計算機二級證書。

　　三年來我和學生們一起委屈得流過淚，一起興奮得在寒冷的雪地里開運動會，還記得xx年的學生參加入學以來的.第一次拔河比賽，學生對我的期待和我意外的出現。我永遠都記得學生遠遠望著我時，眼里流露的期待和興奮，那個時候我第一次感受到了親人之外的期待和需要。

　　三年來本人獲得過了優秀黨員的榮譽、獲得過轉化后進生先進個人的榮譽，我也知道，領導們認可我的工作，但是遺憾的是我一直都沒有獲得過“優秀班主任”的榮譽。

　　我并不迷戀榮譽，但是卻對班主任的榮譽有著期待，我認為“優秀班主任”是對我班主任工作的總結和認可，同時也是一種激勵，激勵我無論在哪個崗位，無論做什么性質的工作都一直堅守信念不斷向前。

　　綜合以上的種種原因，本人誠懇地希望系領導能夠考慮我的申請。當然如果沒能獲得“優秀班主任”，我也不會改變一直以來的工作態度，我會繼續堅持，不斷的努力。我感激領導給與我的幫助和對我的栽培，我將努力工作，無論在哪個崗位，無論什么性質的工作，我都始終不忘自己來自人文專業，班主任的經歷讓我成長，班主任的工作讓我成熟，也不會忘記自己曾經收獲的，來自人文專業全體教師的鼓勵和祝福。

　　此致

敬禮！

申請人：_____

20___年__月__日

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