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衛(wèi)生局的農(nóng)村衛(wèi)生工作總結(jié)
一年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認真貫徹落實中央、省、州、市關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的有關(guān)精神，切實加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）等各項工作，全市三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善，醫(yī)療保健體系進一步健全，農(nóng)民“小病不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出市”的格局已基本形成，農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解。現(xiàn)將xx年工作情況總結(jié)
一、農(nóng)村衛(wèi)生基本情況
全市共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)18個，其中：市直單位5個，鄉(xiāng)級13個。全市衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工總數(shù)590人（鄉(xiāng)級294人），有衛(wèi)生技術(shù)人員553人，衛(wèi)技人員占衛(wèi)生系統(tǒng)職工總數(shù)的93%，每千人口擁有衛(wèi)技人員數(shù)2.4人。有病床數(shù)493張（鄉(xiāng)級283張），每千人口擁有病床數(shù)1.2張。有村衛(wèi)生室83個，鄉(xiāng)村醫(yī)生176人。有民營醫(yī)院4家、單位醫(yī)務(wù)室14個、私人診所192個。
二、農(nóng)村衛(wèi)生工作情況
（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）工作穩(wěn)步推進，參合農(nóng)民普遍受益
新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）試點工作繼續(xù)保持平穩(wěn)運行、健康發(fā)展。覆蓋面擴大：xx年全市有211741農(nóng)民參加合作醫(yī)療，參合率為95.47%，居全州第一。較xx年提高了10.47個百分點；籌資水平、保障水平得到提高：人均籌資由xx年的50元提高到90元，其中個人籌資10元不變，各級政府補助由40元提高到80元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例由55%提高到70%，市級醫(yī)院報銷比例由40%提高到55%，住院報銷封頂線由10000元提高到xx0元。xx年1-12月，全市累計補償參合農(nóng)民220789人次，受益率為104.27%，補償人次較上年增加61329人次，增長了38.46%，其中：門診補償210302人次，受益率為99%；住院補償10487人次（其中：住院分娩補償1140人），受益率為4.95%；共計發(fā)生醫(yī)療費用3209.13萬元，減免補償新農(nóng)合基金1525.14萬元，補償基金同比增加了869.26萬元，增長了132.53%。農(nóng)民享受到了新農(nóng)合政策帶來的實惠。截止12月30日全市已有218363人參加xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services），參合率達95.81%。積極推進衛(wèi)生體制改革：以有效降低藥品價格，保證用藥安全，讓廣大群眾得到實惠為落腳點，大力推進我市藥品流通體制改革，制定的《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）藥品統(tǒng)一跟標詢價采購及配送實施方案》已得到市政府審批下發(fā)，在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)實行藥品集中跟標詢價采購制度。
（二）加大農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，方便群眾就醫(yī)
加強市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，讓群眾有個好地方看病，是我局推進“醫(yī)療惠民工程”的首要之舉。xx年全市衛(wèi)生事業(yè)基本建設(shè)投入3400萬元，實施了市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系婦幼保健院和11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建、市邊境地區(qū)專項轉(zhuǎn)移支付資金22個邊境村衛(wèi)生室、邊疆民族健康工程20個村衛(wèi)生室、市醫(yī)院住院大樓、扶持克木人等建設(shè)項目,極大地改善了我市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，醫(yī)院形象有了新改善,患者感受有了新變化，病人滿意度有了較大幅度提高。目前在建的重大衛(wèi)生建設(shè)項目進度良好，42所村衛(wèi)生室建設(shè)完成并投入使用；市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目已完成；市人民醫(yī)院住院大樓建設(shè)項目正加緊施工。
（三）加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，讓農(nóng)民“看得好病”
針對衛(wèi)生人才缺乏問題，各醫(yī)療單位積極采取措施，人才培養(yǎng)工作得以加強，科技興醫(yī)氛圍日趨濃厚。全系統(tǒng)“比學(xué)習(xí)、比技術(shù)、比能力”的良好氛圍正在逐步形成。各醫(yī)療衛(wèi)生單位共選送業(yè)務(wù)骨干2289人參加省州市進修學(xué)習(xí)。市醫(yī)院為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費進修醫(yī)生20人，實習(xí)10人、見習(xí)5人。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)進一步提高了基層衛(wèi)生人員綜合素質(zhì)。由于鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)水平的提高，村民就地就醫(yī)就可以得到效治療，大大減輕了農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān)。
同時以科技為先鋒，加大科技投入，普遍增添更新醫(yī)療設(shè)備，大力開展新技術(shù)新項目引進。全年共投入437萬元購置醫(yī)療設(shè)備，提高了診療技術(shù)水平。市醫(yī)院《宮頸電圈切除術(shù)治療宮頸病變268例臨床分析》課題經(jīng)鑒定達州內(nèi)領(lǐng)先水平。
（四）加大治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂力度，努力控制醫(yī)藥費用增長
進一步落實藥品降價和服務(wù)價格公示，加大治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作力度，嚴格控制處方均價，同時加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，杜絕不合理檢查、不合理用藥，不合理收費，開單提成等，使患者醫(yī)療費用下降，緩解“看病難，看病貴”問題。
（五）深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，推進市鄉(xiāng)村一體化管理進程
xx年3月將普文、大渡崗、勐旺衛(wèi)生院委托市醫(yī)院管理。至此，全市13個衛(wèi)生院全部委托市醫(yī)院管理，衛(wèi)生資源整合規(guī)范有序，市鄉(xiāng)村一體化管理模式初步形成。托管后的衛(wèi)生院由市醫(yī)院參與管理，根據(jù)藥品的招標和跟標，統(tǒng)一藥品的進貨渠道，統(tǒng)一藥品價格；投入資金和設(shè)備，培訓(xùn)衛(wèi)生院管理和專業(yè)技術(shù)人才，幫助建立適合衛(wèi)生院現(xiàn)狀的管理平臺，并根據(jù)需要不斷派出醫(yī)療專家到托管衛(wèi)生院進行會診、坐診、查房及技術(shù)指導(dǎo)，同時派出醫(yī)療隊常駐托管衛(wèi)生院進行技術(shù)幫扶，提高了衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平，使常見多發(fā)病就地醫(yī)治，老百姓在衛(wèi)生院不但能享受到市醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，而且住院及生活費用明顯降低，有效緩解了人民群眾“看病難、看病貴”問題。
（六）加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，讓農(nóng)民“少生病”
1、農(nóng)村疾病預(yù)防控制：圍繞重大傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置兩大重點，加大對鼠疫、霍亂、艾滋病、瘧疾、結(jié)核、麻風(fēng)病六大傳染病的防治。進一步加強和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，規(guī)范疫情報告管理，有效控制各種傳染病的流行和蔓延，傳染病發(fā)病率控制在全州平均水平以下，并逐年降低發(fā)病率。
2、農(nóng)村婦幼保健工作：提高市婦幼保健院管理能力和服務(wù)水平，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作的監(jiān)督指導(dǎo)力度，繼續(xù)抓好“降消”項目工作，充分發(fā)揮其帶動效應(yīng)。xx年住院分娩2854人，住院分娩率86.17%；嬰兒死亡數(shù)39人，死亡率12.38‰；救助孕產(chǎn)婦593人，支付貧困救助金20.8萬元。
3、愛國衛(wèi)生工作：以農(nóng)村改廁為重點，帶動環(huán)境衛(wèi)生水平的整體提高。加強農(nóng)村健康教育工作，采取多種形式宣傳疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識。繼續(xù)推進國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，在三次蟬聯(lián)省甲級衛(wèi)生城市的基礎(chǔ)上，xx年9月又通過省考評團的考評，第四次蟬聯(lián)省甲級衛(wèi)生城市。
4、衛(wèi)生監(jiān)督管理：積極履行職責(zé)，依法強化衛(wèi)生行業(yè)管理，嚴格農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用、公共衛(wèi)生許可等方面的準入審批和監(jiān)管。按照權(quán)責(zé)統(tǒng)一、分級負責(zé)、屬地管理的原則，大力開展農(nóng)村食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)市場等衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。嚴厲打擊和取締非法行醫(yī)、無證經(jīng)營等危害公共衛(wèi)生的違法行為，切實維護廣大農(nóng)民群眾的生命安全和健康權(quán)益，確保了全年無食物中毒事件發(fā)生。
二、存在的困難和xx年工作計劃
近年來，雖然我們在農(nóng)村衛(wèi)生工作方面做了大量工作，也取得了一定成效，但與上級的要求相比，與新形勢下農(nóng)村衛(wèi)生工作相比，與廣大農(nóng)民群眾的期望相比，仍存在一些不容忽視的困難和問題，主要表現(xiàn)在：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏，不能滿足農(nóng)民群眾日益增長的就醫(yī)需求。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）管理辦公室無固定辦公場所，給前來辦事的群眾帶來不便。三是農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)改造建設(shè)任務(wù)繁重，醫(yī)療機構(gòu)資金負擔(dān)過重。四是村醫(yī)報酬低,隊伍不穩(wěn)定。針對上述存在問題，今后，我們將按照“建設(shè)新農(nóng)村、發(fā)展新衛(wèi)生、完善新農(nóng)合”的思路,進一步健全和完善農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進醫(yī)療惠民工程，切實解決農(nóng)民群眾看病難和看病貴等關(guān)系民生的突出問題。努力為構(gòu)建和諧做出應(yīng)有的貢獻，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的跨越式發(fā)展。主要采取以下措施。
1、加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
（1）完成列入國家建設(shè)項目計劃的市醫(yī)院綜合住院樓，xx年農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)擴大內(nèi)需國債投資衛(wèi)生項目195萬元，普文衛(wèi)生院住院部建設(shè)項目，xx年扶持克木人衛(wèi)生項目，xx年免疫規(guī)劃項目市疾控中心冷庫及村衛(wèi)生室冰箱31.5萬元，xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)330萬元改擴建3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3個服務(wù)站，農(nóng)村改水改廁項目25萬元，興邊富民工程建設(shè)40個村衛(wèi)生室164萬元和村衛(wèi)生室設(shè)備配置49.2萬元。
（2）完成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系設(shè)備投資計劃171萬元。
2、加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)
（1）積極開展在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育人數(shù)不低于在職衛(wèi)生技術(shù)人員的10%。
（2）每年按要求選派人員參加上級組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)。
（3）對新分配的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。每年培訓(xùn)率不低于90%。
（4）按要求選派人員參加省州級組織開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師培訓(xùn)。
（5）大力普及鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)。為每一個村衛(wèi)生室培訓(xùn)一名骨干村醫(yī)。
（6）繼續(xù)開展城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。xx年做好市醫(yī)院對口幫扶勐龍中心衛(wèi)生院，勐旺、大渡崗、嘎棟、小街衛(wèi)生院工作。
3、鞏固好新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）成果
鞏固和提高農(nóng)民參合率，保持政策穩(wěn)定性、連續(xù)性，不斷完善補償辦法；強化基金管理，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療（the system of rural cooperative medical and health care services）基金安全封閉運行；強化經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)；加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。
4、深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，推進鄉(xiāng)村一體化管理進程
加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)管理，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘和內(nèi)部人員的聘用制及市醫(yī)療單位托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院模式。實施市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村藥品集中跟標詢價采購，統(tǒng)一配送，實現(xiàn)藥品與市場同質(zhì)同價。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)、人員、財務(wù)、藥品、制度等統(tǒng)一管理，推進鄉(xiāng)村一體化管理進程。
5、堅持不懈地抓好重大疾病防治
進一步落實鼠疫、霍亂、艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大疾病防治措施，有效控制傳染病暴發(fā)流行。加強兒童計劃免疫，減少免疫針對性疾病發(fā)生，維持無脊灰狀態(tài)，落實乙腦、流腦等重點疾病的綜合防治措施。
6、全面加強婦幼衛(wèi)生工作
以降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒和五歲以下兒童死亡率為目標，堅持“一法兩綱”，推進農(nóng)村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立一支穩(wěn)定的農(nóng)村婦幼保健人員隊伍。加強市鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科管理，強化產(chǎn)科質(zhì)量控制，提高產(chǎn)科技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平和產(chǎn)科急救能力。落實“降消”項目，做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷工作。進一步強化出生缺陷預(yù)防干預(yù)措施，提高出生人口素質(zhì)，強力推行住院分娩，切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率，明顯提高婦幼衛(wèi)生健康指標。
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