醫(yī)院護理部工作計劃（精選15篇）

　　人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，我們的工作又將迎來新的進步，此時此刻我們需要開始制定一個計劃。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院護理部工作計劃，歡迎大家分享。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 1

　　20xx年護理部按照醫(yī)院總體部署，堅持“以病人需求”為導向，以提高護理質(zhì)量、保證護理安全為重點，扎實做好各項工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進，在培訓方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務新標準要求開展工作，努力提升服務質(zhì)量和護理隊伍整體素質(zhì)。具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1、深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理。

　　2、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務質(zhì)量，確保護理安全。

　　3、加強護士長與各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　二、具體措施

　　（一）深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理

　　1、認真貫徹落實衛(wèi)計委20xx年《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務。制定在要求責任護士全面落實崗位職責的同時，重點抓好從護理服務、護理評估、病情觀察、健康指導抓起，進一步提高患者滿意度。

　　2、規(guī)范護理行為，護士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長床前溝通。要求責任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。

　　3、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”匯報會，要求各級護士運用專業(yè)技術(shù)知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高專科護理水平。

　　4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務質(zhì)量。

　　（二）加強護理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全

　　1、修訂病房護理質(zhì)量標準，各科室結(jié)合專業(yè)特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進。

　　2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每周專項檢查、每月全面檢查1次。

　　3、加強重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續(xù)改進項目：

　　①提高術(shù)后病人早期下床活動率；

　　②降低非計劃拔管例數(shù)。

　　4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發(fā)生。

　　（三）加強各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

　　20xx年繼續(xù)抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的`考核，夯實基本功。

　　1、加強護士長隊伍的建設。一是通過“請進來”和“走出去”相結(jié)合的培訓模式，加強對護士長專業(yè)能力和管理能力的培訓，進一步提高科室科學護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核，同時組織一次護理質(zhì)量標準理論考試。

　　2、加強專科護士培養(yǎng)。20xx年計劃選送ICU、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤科、神經(jīng)外科護士外出進修學習，以點帶面，進一步提高科室護理專業(yè)水平。

　　3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗位規(guī)范化培訓。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等科室進行輪轉(zhuǎn)。

　　4、加強機動護士的培訓，主要內(nèi)容為急救知識和技能。

　　5、規(guī)范護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業(yè)務查房；三是要求科內(nèi)每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流于形式，為提高護士專業(yè)水平打下扎實的基礎。

　　6、護理部根據(jù)臨床需求，制定各級護士培訓計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案和三基知識，要求人人過關(guān)。

　　理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。

　　技能考核：要求結(jié)合實際病例進行培訓和考核，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內(nèi)）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。

　　（四）加強臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。

　　（五）豐富護士文化生活，減輕護士壓力

　　1、堅持“以人為本”的管理理念，關(guān)心護士生活，定期下科室征求臨床護士意見，解決相關(guān)問題。

　　2、利用5.12護士節(jié)表彰優(yōu)秀“優(yōu)秀護士”，并舉辦文藝晚會。

　　3、組織一次人文知識講座。

　　（六）護理各項指標完成

　　1、患者身份識別正確率100%

　　2、危重患者風險評估率100%

　　3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為0

　　4、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為0

　　5、高危藥物外滲的發(fā)生例次0

　　6、護士用藥錯誤例數(shù)0

　　7、護士輸血錯誤例數(shù)0

　　8、非計劃性拔管發(fā)生率≤1%

　　9、急救物品完好率100%

　　10、護理文書書寫合格率≥95％

　　11、護理人員三基考核合格率98%

　　12、病人對護理工作的滿意度≥95%

　　20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院領導的領導下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，進一步優(yōu)化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，不斷提高護理質(zhì)量。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 2

　　20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標：

　　1、健全護理質(zhì)量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

　　2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　3、完善與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

　　二、工作指標

　　1、基礎護理合格率≥90%

　　2、專科護理合格率≥90%

　　3、分級護理合格率≥90%

　　4、危重病人護理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

　　7、護理文書書寫合格率≥95%

　　8、病人對護理工作的滿意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、護理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）

　　11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”

　　12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

　　13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％

　　15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%

　　15、健康宣教覆蓋率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率≥50%

　　18、責任制整體護理合格率≥100%

　　三、具體措施

　　（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全

　　護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

　　1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

　　2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術(shù)室、急診室）的`護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

　　3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

　　4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　（二）加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術(shù)、專科技術(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。

　　2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）。科內(nèi)每月組織業(yè)務學習一次。

　　3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內(nèi)每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平。

　　6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術(shù)室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發(fā)展。

　　7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業(yè)務骨干、護士長，外出進修學習。

　　（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

　　1、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

　　2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

　　3、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　（四）開展優(yōu)質(zhì)服務，提高服務品質(zhì)，打造醫(yī)院護理品牌。

　　1、嚴格按照標準落實各項工作。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

　　3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。

　　4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。

　　5、夯實基礎護理，每周五下午定為全院基礎護理日。

　　（五）加強規(guī)范化培訓與考核

　　1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

　　2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下基礎。

　　3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。

　　4、強化相關(guān)知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。

　　（六）繼續(xù)加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理

　　1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。

　　2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。

　　3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學習，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護士工作程序的培訓。

　　（七）做好消毒供應中心工作

　　1、認真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責，結(jié)合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標準，規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。

　　2、從細節(jié)入手，完善各項服務流程。

　　(八)加強門診服務質(zhì)量管理

　　門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：

　　1、規(guī)范門診護士工作職責，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：

　　①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。

　　②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。

　　③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。

　　2、加強急救意識及技能的培訓：

　　①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。

　　②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。

　　（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。

　　1、組織護理人員學習有關(guān)新業(yè)務新技術(shù)（中醫(yī)知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。

　　2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 3

　　年護理部工作計劃將圍繞醫(yī)院管理工作目標，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護士技能水平，開展?jié)M意服務，提高護理服務品質(zhì)等方面開展工作，現(xiàn)計劃如下。

　　一、加強制度建設保障患者安全

　　1、根據(jù)患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

　　2、監(jiān)督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。

　　3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

　　4、加強護理風險教育與培訓針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考核計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓，鼓勵報告不良事件。

　　通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

　　（3）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務

　　（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創(chuàng)建護理服務特色，提高護士服務品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。

　　七、護理科研

　　1、對10年已經(jīng)立項的1項護理課題，定期進行檢查，確保計劃目標的實現(xiàn)。

　　2、進一步提高提高中高級職稱護理人員論文撰寫能力，加快護理學科建設，提高護理科學化水平。

　　二、更新管理理念提高護理質(zhì)量

　　護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。兩院區(qū)以“等級醫(yī)院評價標準”及“醫(yī)院管理評價指南”為準繩，結(jié)合各院區(qū)實際，分析護理工作現(xiàn)狀，探索質(zhì)量管理新模式。

　　1、完善標準，重視環(huán)節(jié)監(jiān)控。修改和完善護理質(zhì)量評價標準，改進質(zhì)量監(jiān)控的方法，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，融培訓、檢查、指導為一體，將質(zhì)控貫穿于護理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質(zhì)量評價活動，通過護理部、質(zhì)控小組、護士長行政查房、各科室質(zhì)控員自查等形式進行多方位監(jiān)控。

　　2、組建護理質(zhì)量持續(xù)改進小組。兩院區(qū)將頻發(fā)的事件如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續(xù)質(zhì)量改進的研究項目，將改進的'內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進行固化，使規(guī)范成為習慣，以控制質(zhì)量波動。

　　3、以專業(yè)化促護理質(zhì)量提升。為認真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx-2011年）》、《浙江省實施＜中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx-2011年）＞方案》，完善我院護理人才培養(yǎng)體系，提高護理隊伍整體素質(zhì)，積極創(chuàng)造有利于參加“浙江省專科護士培訓”的條件，鼓勵有較好理論基礎和扎實基本功的護士向?qū)�業(yè)化方向發(fā)展，有計劃、分步驟地在重癥監(jiān)護、急診急救、手術(shù)室護理、腫瘤病人護理、母嬰護理、糖尿病護理等專科或?qū)２☆I域開展專科護士培訓工作，培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題并指導其他護士開展相關(guān)工作，有良好的職業(yè)道德，熱愛護理事業(yè)，全心全意為患者服務的臨床護理骨干。爭取在5年內(nèi)達到每科室至少有1名專科護士。

　　兩院區(qū)要發(fā)揮專科護理小組的作用，傷口管理小組對全院壓瘡進行了全面的監(jiān)控與指導；靜脈治療安全管理小組負責全院與靜脈治療相關(guān)的問題及處理。專科護理提高了護理質(zhì)量及臨床護士的職業(yè)成就感，也為專科護士和臨床護理專家的培養(yǎng)打下基礎。

　　三、加強在職教育提高護理人員知識技能水平

　　1、制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　2、按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如護理急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

　　四、中醫(yī)特色護理：

　　1.有組織實施《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計劃并加以落實。

　　2.每個病區(qū)確定辨證施護病種≥2種，書寫辨證施護病歷每年≥15份。

　　3.采取中醫(yī)護理措施，體現(xiàn)辨證施護，并能正確應用中醫(yī)術(shù)語。

　　4.積極開展專科（專病）中醫(yī)特色護理。

　　5.對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施。

　　五、完善實習管理，提高教學水平

　　根據(jù)學院要求，完成教學查房、個案分析、觀摩性教學、專題講座及技能考核，實行師生雙向測評，實時監(jiān)控帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

　　六、開展?jié)M意服務活動提高護士服務品質(zhì)

　　開展溫馨服務：

　　（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。

　　（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通

　　醫(yī)院護理部工作計劃 4

　　為推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動、結(jié)合我院創(chuàng)建三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要求，特擬定以下計劃：

　　一、完善中醫(yī)組織管理體系成立中醫(yī)護理工作實施領導小組，明確職責，負責全院中醫(yī)護理工作的實施、檢查、評價與反饋，并體現(xiàn)中醫(yī)護理工作的持續(xù)改進。

　　二、加強人力資源管理

　　1、建立電子系統(tǒng)護理人員技術(shù)檔案，對在崗人員實行動態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。

　　2、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓。

　　三、加強中醫(yī)質(zhì)量控制

　　改進中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標準，每月進行一次檢查評分，對存在問題進行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進措施。

　　四、大力開展“中醫(yī)護理模式病房”，打造我院中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)護理品牌。為我院創(chuàng)“三甲”的中醫(yī)藥文化建設添磚加瓦，成為我院的中醫(yī)護理特色和護理亮點。

　　五、制定科室特有藥膳，有效地深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動

　　20xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的`中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時，可以通過食療更好的恢復健康，讓患者更能感受到護理人員的溫暖，20xx年計劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營養(yǎng)科協(xié)商制定相應藥膳，給患者提供更好的服務。

　　六、積極開展中醫(yī)特色護理技術(shù)項目

　　各科室至少開展3個項目的中醫(yī)護理技術(shù)，每月至少有二項中醫(yī)護理技術(shù)各不能少于100人次。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 5

　　20xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準”為基礎，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理工作計劃制定如下：

　　一、加強科學管理，提高護理質(zhì)量

　　護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。

　　1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。

　　2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。

　　3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。

　　4、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

　　5、按照醫(yī)院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。

　　6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。

　　7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎護理質(zhì)量月、專科護理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動，切實有效提高護理質(zhì)量。

　　二、優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度

　　1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。

　　2、進一步規(guī)范護理服務用語，加強護患溝通。

　　3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。

　　4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

　　5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。

　　6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。

　　三、防范護理風險，保障護理安全

　　1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

　　2、履行護理質(zhì)量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責任，減少護理缺陷的發(fā)生。

　　3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標示。

　　4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。

　　5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的'風險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。

　　6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。

　　7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發(fā)事件的應急能力。

　　8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

　　四、加強業(yè)務培訓，提高技術(shù)水平。

　　1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。

　　2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

　　3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。

　　4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

　　5、加強醫(yī)院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

　　6、學習相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風險防范意識。

　　7、第月組織一次護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內(nèi)容。

　　8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術(shù)交流。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 6

　　20xx年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建設基本成形，護理部將20xx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年，以“以病人為中心，增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵”為指導思想，突出特色點打造優(yōu)護品牌，20xx年為護理的專項建設年，力爭20xx年成為全面實現(xiàn)各項工作目標化管理的目標年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將20xx年工作計劃制定如下：

　　一、增進護理內(nèi)涵建設，打造特色優(yōu)質(zhì)護理

　　1、全面實施責任制整體護理。持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。

　　2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的.優(yōu)質(zhì)護理服務。科室優(yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。

　　3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務新技術(shù)的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗。

　　4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

　　5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。

　　二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業(yè)務培訓

　　1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護士成長，護理部在“5.12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結(jié)協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系，提升護理的價值。

　　2、在培訓和業(yè)務學習方面，護理部結(jié)合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質(zhì)量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術(shù)，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

　　3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質(zhì)量，提高全科護理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行專科護士培養(yǎng)，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

　　三、全面細化質(zhì)控標準，檢查保證實效性

　　1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關(guān)責任。

　　2、根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質(zhì)量。

　　3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關(guān)，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 7

　　20xx年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵，拓展服務領域為重點，在管理形式上追求以病人需求為服務導向，在業(yè)務上注重知識更新，積極吸納多學科知識，不斷提升護理服務能力和專業(yè)水平。繼續(xù)按照三級醫(yī)院等級評審標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞 質(zhì)量、安全、服務、管理、績效的標準開展工作，制訂護理工作計劃如下：

　　一、工作目標

　　1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務，確保護理安全；

　　2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理；

　　3、進一步完善護士崗位管理、績效管理；

　　4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)；

　　5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)

　　6、大力推進護理信息化建設；

　　7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業(yè)發(fā)展。

　　二、具體措施

　　（一）、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全

　　1、認真貫徹落實《河南省優(yōu)質(zhì)護理服務十化評價標準》，強力推進優(yōu)質(zhì)護理服務。護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

　　2、繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

　　3、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

　　4、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術(shù)室、急診科、透析室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

　　4.1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

　　4.2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務等，確保患者安全。

　　4.3、對實習、進修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫(yī)院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的.溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。

　　5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

　　6、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　（二）強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理

　　1、實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實以病人為中心的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。

　　2、 加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。

　　3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質(zhì)量。

　　4、護理部每季度進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。

　　（三）加強護士崗位管理、績效管理

　　1、實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)人盡其才，才盡其用的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。

　　2、配合醫(yī)院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%。

　　3、合理配置護士數(shù)量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士100余名，實現(xiàn)標準床護比，重點科室（手術(shù)部（室）、重癥醫(yī)學科、急診科等）護士配置符合國家標準。滿足臨床工作需要。

　　4、繼續(xù)完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務水平測試，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。

　　5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

　　6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責。

　　（四）加快護士長 、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

　　1、對從事護理管理崗位的人員按照省衛(wèi)生廳組織的護理管理崗位培訓要求，全體護士長進行培訓，提高護士長的管理能力。

　　2、護理部每季度組織全院業(yè)務學習一次，大科每月一次，科室內(nèi)每月組織業(yè)務學習二次。

　　3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、對護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核常抓不懈。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內(nèi)每月組織1—2次護理查房。

　　6、按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，加強專科護士培養(yǎng)，組織重癥監(jiān)護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護室等護理人員參加省衛(wèi)生廳組織的專科護士培訓，培訓率達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，理論考試要有試卷并由護士長組織閉卷考試，技術(shù)考試為50項護理操作及專科操作項目，人人必須合格。提高專科護士水平。20xx年擬安排護士進修血液透析、手術(shù)室和骨科專科護理，加快專科護理的建設和發(fā)展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派出15—20名業(yè)務骨干到省人民醫(yī)院進修學習，提高護理人員的素質(zhì)，全年已計劃申報市級繼續(xù)教育項目20項，提高護士學術(shù)水平。

　　7、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規(guī)范化培訓制度。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。

　　（五）加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)

　　1、理論考試：

　　（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識等。

　　（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎護理學》第四、五版為主。

　　（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分

　　以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達到及格分評定為不合格。

　　2、技術(shù)考試：

　　（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項護理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作考試。

　　（2）全院護理人員考試由護理部三級質(zhì)控操作組負責。具體安排見20xx年度全院護理人員護理技術(shù)操作培訓考核計劃。

　　（3）技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。

　　3、考核獎懲辦法：

　　（1）對于考核不合格人員，一個月內(nèi)給予一次補考機會，考核評價以補考成績?yōu)闇省７矃⒓友a考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

　　（2）進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。

　　（3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

　　（4）科室連續(xù)3次有不合格者，護士長負連帶責任并處以100元罰款。

　　（5）對年度理論考核和技術(shù)考核均達到優(yōu)秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優(yōu)先考慮。

　　4、護理核心制度考核每月1—2項，應急預案及處理程序考核每月1—2項，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項，護理部質(zhì)控管理一組每季度對病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項考核，具體安排見20xx年護理核心制度考核計劃和20xx年應急預案及處理程序考核計劃。

　　（六）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

　　加強護理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理。

　　（七）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學

　　1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量和影響力，除普通論文外，力爭在國家核心期刊發(fā)表論文5篇以上。

　　2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，實習人員崗前教育后上臨床并定期召開座談會，總結(jié)實習帶教工作，出科前進行理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓兩周。

　　（八）、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

　　（九）、護理各項指標完成：

　　1、基礎護理合格率90%

　　2、專科護理合格率100%

　　3、分級護理合格率100%

　　4、危重患者護理合格率90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　7、護理文書書寫合格率95%

　　8、病人對護理工作的滿意度90%

　　9、護理技術(shù)操作合格率95%

　　10、手術(shù)安全核查率100%。

　　11、健康宣教覆蓋率 100%

　　12、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率 100%

　　13、責任制整體護理合格率100%

　　20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 8

　　人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

　　1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

　　（1）重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

　　（2）加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

　　（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

　　（4）強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

　　2、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

　　（1）組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的.實施計劃。

　　（2）安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

　　3、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平

　　1、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

　　2、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

　　3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

　　2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

　　4、加強護理過程中的安全管理：

　　（1）繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

　　（2）嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　（3）強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

　　四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量

　　1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

　　2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

　　五、做好教學、科研工作

　　1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

　　2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 9

　　和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質(zhì)量是20xx年護理工作的主題。提高患者就醫(yī)感受，是我們的目標。

　　一、加強醫(yī)德醫(yī)風教育

　　1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。

　　2、發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。

　　3、“5.12國際護士節(jié)”舉辦護理人員技術(shù)練兵比武，獎勵優(yōu)秀。

　　二、護理工作方面

　　1、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

　　⑴、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯、事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　⑵、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　⑶、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

　　⑷、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

　　⑸、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　⑹、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)護生的'溝通技巧、臨床操作技能等。

　　⑺、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

　　⑻、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　2、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　⑴、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

　　⑵、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　⑶建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　3、加強專科護理業(yè)務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

　　4、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

　　5、落實二級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價4次。

　　三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護理部經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。

　　考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。

　　1、組織全院護士業(yè)務學習及講座每月1次。

　　2、對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。

　　3、加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、血液透析室等專科護士的專業(yè)技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。

　　4、以科室為單位對護士進行專科業(yè)務考核和護理操作考核四次。

　　5、每周晨間提問，內(nèi)容為基礎理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。

　　6、進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　7、每周至少一次利用晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　8、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 10

　　20xx年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規(guī)范各項護理工作，嚴格落實規(guī)章制度，狠抓護理服務質(zhì)量，加強護理人員業(yè)務培訓，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務，制定20xx年工作計劃如下：

　　一、加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作，提高護理工作滿意度。

　　1、進一步貫徹落實國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習 “優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則”，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務重要性的認識，轉(zhuǎn)變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。

　　2、把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。

　　3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

　　4、改變檢查方式，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優(yōu)質(zhì)護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關(guān)注責任護士為病人做了什么?

　　5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務。

　　二、加強護理質(zhì)量督查，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

　　1、嚴格按三級醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場管理。

　　2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術(shù)指導。

　　3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的'問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負責邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。

　　4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。

　　5、加強院感監(jiān)控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　6、質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。

　　三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。

　　1、科室年初制定全年的業(yè)務學習和技能培訓計劃，每月的業(yè)務學習和培訓安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內(nèi)容或作出適當調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明，做到補缺補差。

　　2、科室內(nèi)部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務的護士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu)、晉級等。

　　3、技術(shù)操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。

　　4、嚴格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機深入臨床科室現(xiàn)場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核。考核結(jié)果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規(guī)范化。

　　5、護理部在廣泛征求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨床工作需要的培訓計劃，并負責落實。尤其是加強低年資護士的規(guī)范化培訓，每月一次，培訓周期一年。

　　6、加強業(yè)務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務學習的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到，并認真做好筆記，學習結(jié)束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統(tǒng)計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。

　　7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續(xù)注冊和護士定期考核所需護理學繼續(xù)教育學分需求。

　　8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。

　　9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫(yī)院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫(yī)院醫(yī)護人員 “三基”訓練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。

　　四、開展品管圈活動。

　　在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。

　　五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。

　　護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關(guān)人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質(zhì)量，投寄護理核心期刊。

　　六、加強護士定期考核管理。

　　嚴格按省衛(wèi)計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質(zhì)量和護理安全。

　　七、認真做好節(jié)支降耗工作。

　　20xx年是醫(yī)院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

　　八、做好部門之間的協(xié)作工作，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為XX醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 11

　　一、指導思想

　　在總支、院辦的領導下，認真學習和貫徹20xx年全國護理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設，提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

　　二、工作目標

　　1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

　　2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務效益。

　　三、工作指標：

　　1、基礎護理合格率≥90%、特、一級護理合格率≥90%

　　2、專科護理合格率≥90%、技術(shù)水平合格率≥90%

　　3、護理文書書寫合格率≥90%、急救物品完好率100%

　　4、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

　　5、病區(qū)管理合格率≥95%、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0

　　6、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

　　7、醫(yī)療安全管理合格率≥90%

　　8、急診科、手術(shù)室、供應室質(zhì)量管理合格率≥90%

　　9、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0

　　10、病人對護理服務的滿意率≥98%

　　11、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。

　　12、每年在省級以上學術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇

　　13、年工作計劃完成率≥95%

　　四、工作措施

　　(一)人員管理

　　1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量為基礎，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預案，避免造成護理資源的浪費。

　　2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

　　(1)新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作;

　　(2)主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

　　(3)把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的`“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。

　　3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。

　　4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務理念。

　　(二)質(zhì)量管理

　　1、認真學習陜西省衛(wèi)生廳、城固縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動實施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負責制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務活動。

　　2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由分管院長為組長，護理部主任為副組長，護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

　　3、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。

　　(三)安全管理

　　1、組織認真學習《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

　　2、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。

　　3、狠抓核心制度的落實，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

　　4、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

　　5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護理部。

　　(四)業(yè)務管理

　　1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務查房1次，科室每月組織1次護理業(yè)務查房。

　　3、引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務，撰

　　寫護理論文，鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。

　　4、開展中醫(yī)特色護理，認真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。

　　5、在職培訓

　　(1)選派2～3名護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術(shù)(picc)、新業(yè)務。各科室派送年輕護士到陜西省中醫(yī)醫(yī)院進行輪訓3個月，學習先進的護理管理方法和中醫(yī)護理操作技術(shù)。

　　(2)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織一次護理講課，各科室每月組織一次業(yè)務學習，有記錄、有講稿。

　　(3)護理理論培訓內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、專科護理常規(guī)、應急預案、急救知識等;

　　(4)護理技能培訓重點：基礎護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;常用急救知識和技能。

　　(5)積極參加省市護理學會組織的各種短訓班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務，帶動全院護理業(yè)務水平的提高。

　　(6)請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座1～2次。

　　(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。

　　五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 12

　　根據(jù)國家下發(fā)《進一步改善護理服務行動計劃》及《患者安全專項行動實施細則》（20xx-20xx）中的任務舉措要求根據(jù)醫(yī)院實際情況制定20xx年工作計劃。重點強基礎、提質(zhì)量。

　　一、逐步落實責任制整體護理

　　1.建立完善責任制整體護理工作流程、質(zhì)量控制標準及相關(guān)崗位職責。

　　2.病區(qū)設立責任護士管床信息一覽表，責任護士相對固定，責任護士必須熟知患者“十知道”。

　　二、加強基礎護理

　　1.對每位住院患者均開展護理評估，對高風險患者有一定的警示標識并班班交接。

　　2.根據(jù)患者疾病、文化水平及健康需求開展相對應的個體化健康指導。

　　3.嚴格落實分級護理制度，加強巡視觀察。

　　4.嚴格落實晨晚間護理，護理人員掌握晨晚間護理內(nèi)容。

　　三、提高護理技術(shù)水平

　　1.根據(jù)集團護理人員技能分級培訓考核方案制定多形式的分層級培訓計劃，有針對性的進行帶教、培訓、考核。

　　2.加強護理文書書寫的.質(zhì)量管理，每月開展護理文書質(zhì)量檢查。

　　四、規(guī)范無菌物品/藥品/耗品質(zhì)量管理

　　1.明確無菌物品領用、存儲、使用原則，避免領用過多的物品，嚴格分類，過期立即正確處理。

　　2.每月開展各類效期物品進行督導檢查，科室進行自查，確保無過期、變質(zhì)物品。

　　3.加強高警示藥品、危化物品的管理及使用，確保安全使用。

　　五、加強急救設施/物品的管理

　　1.每月開展急救設施、物品質(zhì)量管理的專項檢查，確保處于備用狀態(tài)100%，完好率100%。

　　2.定期排查醫(yī)療設備設施安全隱患，科室建立各類儀器設備使用維護記錄。

　　六、提高急救護理技能

　　1.定期聯(lián)合醫(yī)務部組織醫(yī)護人員應急預案的培訓及演練。

　　2.要求護理人員熟練掌握常用的急救技術(shù)、急救藥品編號、劑量和藥理作用并定期考核。

　　3.20xx年將急救、應急能力作為考核重點，考核形式為“實戰(zhàn)”演練，增強護士對緊急、突發(fā)事件的應急處置能力。

　　七、提升護理人員安全防范意識

　　1.定期開展護理安全警示教育，每月召開護理質(zhì)量分析會議對存在的護理院感問題分析討論，增強并發(fā)張早期預警和護理不良事件識別能力，降低護理缺陷不良事件的發(fā)生率。

　　2.重點關(guān)注安全隱患問題和和未造成不良后果的不良事件，對反映出的安全隱患重點進行整改。

　　八、落實患者日常護理安全管理

　　1.加強患者自帶、外購藥品的使用管理，由護理人員收集登記并按時按需發(fā)放自帶藥品，避免患者因著急手術(shù)多服藥物引起不良后果。

　　2.定期開展醫(yī)護聯(lián)合大查房，護士要全面了解患者病情并針對性提供護理措施。

　　九、規(guī)范醫(yī)院感染管理，醫(yī)院感染措施有效落實

　　1.根據(jù)檢查標準制定周檢查重點，科室每周開展自查，護理部每月組織檢查，日常不定期督導檢查。

　　2.落實全院各科醫(yī)院感染監(jiān)測計劃及污水監(jiān)測計劃，對監(jiān)測不合格項目有分析改進。

　　3.加強全員院感知識的培訓并組織考核了解院感知識掌握情況。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 13

　　一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的 意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

　　二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質(zhì)。

　　全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數(shù)的55%。

　　2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

　　3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

　　4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓。每月科內(nèi)業(yè)務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

　　三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

　　1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

　　2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

　　3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的'結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

　　4、護理部針對年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

　　5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 14

　　20xx年醫(yī)院護理部定為“護理技能提升能力，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)，更是為了醫(yī)院整體業(yè)務水平的提升。與此同時，不僅要讓內(nèi)科日常護理工作穩(wěn)定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結(jié)合本科室的實際情況，現(xiàn)制定如下工作計劃：

　　一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，深化親情服務，提高服務質(zhì)量。

　　1、年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風學習、考核一次，由護理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。內(nèi)容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神，對病人的服務態(tài)度等。堅持以病人為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度≥90%。

　　2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素養(yǎng)。

　　3、注重收集護理服務需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

　　4、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

　　二、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理

　　1、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

　　3、嚴格落實執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

　　4、認真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控，對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

　　三、“健康教育”規(guī)范化，認真執(zhí)行告知程序

　　1、做好入院病人的.宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

　　2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

　　3、加強護士的七知道，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。

　　四、抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術(shù)

　　1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規(guī)范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發(fā)癥發(fā)生。

　　2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

　　3、加強相關(guān)知識的學習，由護理部統(tǒng)一組織進行一次護理制度，法律法規(guī)，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。

　　4、鼓勵“創(chuàng)新服務”，如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創(chuàng)新服務”者，依據(jù)規(guī)定給予獎勵，作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。

　　5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)，提高危重病人的搶救成功率。

　　醫(yī)院護理部工作計劃 15

　　一、總體目標

　　提升護理質(zhì)量與安全：通過完善護理質(zhì)量管理體系，加強護理核心制度的學習與執(zhí)行，確保患者安全，提高護理質(zhì)量。

　　強化護理隊伍建設：加強護士的職業(yè)道德教育、專業(yè)技能培訓和繼續(xù)教育，提升護理隊伍的整體素質(zhì)。

　　優(yōu)化護理服務：深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理，提高患者滿意度。

　　推動護理科研與教學：鼓勵護理人員開展護理科研，撰寫護理論文，同時加強護理教學工作，培養(yǎng)護理人才。

　　二、具體工作計劃

　　1. 護理質(zhì)量與安全管理

　　完善護理質(zhì)量管理體系：實行護理部—護士長二級管理體系，每月進行護理質(zhì)量督查，及時跟蹤整改。

　　加強重點環(huán)節(jié)管理：對重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門的護理質(zhì)量管理進行強化，如手術(shù)室、急診科、ICU等。

　　健全風險評估制度：完善患者風險評估制度，加強護理不良事件的管理，鼓勵積極上報，并進行深入分析，提出改進措施。

　　2. 護理隊伍建設

　　職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風建設：樹立護士良好職業(yè)形象，要求護士規(guī)范著裝，使用服務用語，加強團隊協(xié)作，做好傳幫帶。

　　專業(yè)技能培訓：制定科室培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。加強低年資護士的學習及培訓，組織護士參加醫(yī)院組織的學習及業(yè)務考核。

　　繼續(xù)教育：鼓勵護理人員參加各種形式的'學歷教育，提升學歷層次。選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院進修學習新技術(shù)及管理的新理念。

　　3. 優(yōu)質(zhì)護理服務

　　深化服務理念：強化優(yōu)質(zhì)護理服務理念，變被動服務為主動服務。實行分層管理，落實責任制整體護理。

　　健康教育宣傳：加強健康宣教措施的落實，運用醫(yī)患聯(lián)系卡、出院指導卡、健康教育手冊等方式提高健康教育知曉率。

　　患者滿意度測評：定期開展患者滿意度測評，包括住院病人對護士的滿意度、醫(yī)生對護士工作的滿意度等，及時了解患者反饋，持續(xù)改進服務質(zhì)量。

　　4. 護理科研與教學

　　科研活動：引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。

　　教學工作：指定具有帶教資格的護理人員負責實習生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實習生的意見，做好實習生的崗前培訓和出科考核。

　　5. 其他工作

　　人力資源管理：優(yōu)化護理人力資源配置，實施護士崗位管理，滿足臨床護理工作需要。

　　信息化建設：大力推進護理信息化建設，提高護理工作效率和管理水平。

　　特殊時期應對：制定緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配方案，應對突發(fā)事件。

　　三、總結(jié)與展望

　　醫(yī)院護理部的工作計劃是一個動態(tài)調(diào)整的過程，需要根據(jù)醫(yī)院實際情況和護理工作的發(fā)展變化進行適時調(diào)整。通過全體護理人員的共同努力和持續(xù)改進，不斷提升護理質(zhì)量與安全水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務。

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