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健康管理項(xiàng)目方案

時間:2024-07-03 18:07:36 方案 我要投稿

健康管理項(xiàng)目方案

  為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開展,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案,一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。那么制定方案需要注意哪些問題呢?以下是小編精心整理的健康管理項(xiàng)目方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

健康管理項(xiàng)目方案

健康管理項(xiàng)目方案1

  一、糖尿病概述

  糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的.糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。

  糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例約90%,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病。

  就中醫(yī)而言,我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年,我國著名醫(yī)家甄立言首先指出,消渴癥患者的小便是甜的。

  二、糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)

  1.糖尿病癥狀*+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

  2.空腹血漿葡萄糖(FPG**)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)

  3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT***)中,2h血糖值(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

  三、糖尿病的危害

  1.糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。

  2.糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。

  3.用于糖尿病治療的費(fèi)用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家?guī)沓林亟?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  4.急性并發(fā)癥

  (1)糖尿病酮癥酸中毒

  (2)高滲性非酮癥糖尿病昏迷(高滲性昏迷)

  (3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染

  5.慢性并發(fā)癥

  (1)引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變——導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。

  (2)引起糖尿病腎病——導(dǎo)致腎功能衰竭。

  (3)引起大血管病變——導(dǎo)致中風(fēng)。對于心血管病,有70%患者并發(fā)動脈粥樣硬化而導(dǎo)致冠心病。

  (4)損害神經(jīng)系統(tǒng)——運(yùn)動和感覺功能受損。

  (5)糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。

  四、糖尿病中醫(yī)藥防治:

  (一)方藥

  1、上消(肺熱津傷)型

  表現(xiàn):煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈洪數(shù)。

  方藥:玉泉丸、消渴丸

  單方驗(yàn)方:降酮湯、人參白虎湯

  2、中消(胃熱熾盛)型

  表現(xiàn):多食易饑,口渴尿多,形體消瘦,大便干結(jié),舌苔黃干,脈滑數(shù)。

  方藥:玉女煎、消渴丸

  單方驗(yàn)方:參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯

  3、下消(腎虛精虧)

  表現(xiàn):尿頻量多,混濁如脂膏,尿甜,口干,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  方藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸

  單方驗(yàn)方:下消飲、滋腎蓉精丸、補(bǔ)腎滋陰湯

  (二)重要驗(yàn)方

  黃芪40克,生地黃30克,山藥30克,玄參35克,黃芩15克,黃連15克,川芎15克,黃柏15克,赤芍15克,蒼術(shù)15克,梔子20克,茯苓20克,當(dāng)歸20克,生牡蠣50克。

  水煎2次,分2次服用,每日一劑。

  (三)針灸療法

  主穴:胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

  配穴:上消者,加太淵、少府;中消者加內(nèi)庭、地機(jī);下消者加復(fù)溜、太沖。

  操作:主穴用毫針補(bǔ)法或是平補(bǔ)平瀉法。

  (四)耳針療法

  選胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫針用輕刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

  (五)穴位注射法

  選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應(yīng)夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關(guān)元、太溪。每次選取2~4穴,以當(dāng)歸或黃芪注射液,或用小劑量胰島素穴位注射,每穴位注射液0.5~2.0毫升。

  (六)飲食療法

  控制每日攝入總熱量,維持理想的體重;平衡膳食,食物多樣化,谷類是基礎(chǔ),限制脂肪攝入量,高膳食纖維膳食,減少食鹽攝入,堅(jiān)持少量多餐,定時、定量、定餐,多飲水,限制飲酒。

  (七)運(yùn)動療法

  時間一般在餐后60~90分鐘,每日1~2次,每次20~30分鐘。運(yùn)動定時定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。

健康管理項(xiàng)目方案2

  根據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號),為實(shí)施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,制定本方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  到20xx年底,我轄區(qū)65歲老年人和0~36個月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。

  二、主要任務(wù)

  對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù),具體內(nèi)容為:每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo);在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo),在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法,在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  三、實(shí)施主體

  中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實(shí)施。

  四、工作步驟

  (一)開展培訓(xùn)

  1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)

  培訓(xùn)人員:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。

  培訓(xùn)內(nèi)容:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的.理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。

  2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)

  培訓(xùn)人員:從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  培訓(xùn)內(nèi)容:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范,孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。

  (二)完成項(xiàng)目任務(wù)

  10月8日-12月31日:我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》,對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

  (三)組織調(diào)研督導(dǎo)

  10月8日-10月30日:由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。

  五、工作要求

  (一)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

  各地要充分認(rèn)識中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義,把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點(diǎn)中醫(yī)藥工作,切實(shí)加強(qiáng)對該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),要指定專人負(fù)責(zé),做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實(shí)到人,確保各項(xiàng)工作順利開展。

  (二)強(qiáng)化培訓(xùn),科學(xué)實(shí)施

  要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn),明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)基地,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn),使其掌握中醫(yī)藥技能,規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,把項(xiàng)目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機(jī)結(jié)合起來,在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法,確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

  (三)加強(qiáng)督導(dǎo),做好總結(jié)

  各地要加強(qiáng)對項(xiàng)目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo),要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng),深入基層了解項(xiàng)目實(shí)施情況,指導(dǎo)基層做好項(xiàng)目實(shí)施工作,及時發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題,認(rèn)真加以解決。同時,要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)、好方法,宣傳好典型、好事跡,調(diào)動基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性,使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。

健康管理項(xiàng)目方案3

  一.策劃背景:

  針對現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展,人民關(guān)注身體健康意識日益提高的情況下,我省醫(yī)療健康市場份額越來越大,目前這一方面仍處于新興階段,且我公司現(xiàn)有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經(jīng)不符合公司發(fā)展要求。

  二.戰(zhàn)略目標(biāo):

  (1)擴(kuò)大公司銷售渠道,增加公司市場收益。

  (2)樹立公司企業(yè)形象,提升公司知名度,以較短時間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。

  (3)穩(wěn)步推進(jìn),建立公司直營模式,擴(kuò)大公司市場占有量。

  (4)以點(diǎn)擴(kuò)面,將廣州做成我公司業(yè)務(wù)模板市場,逐步推廣,將來再以各個主要城市為基礎(chǔ)點(diǎn),最終達(dá)到覆蓋全省的目標(biāo)。

  為確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我任務(wù)應(yīng)該分為三個階段:

  第一階段:20xx年8月-20xx年12月扎牢根基,求穩(wěn)不求快,建立我公司直營點(diǎn),嘗試將公司直營與醫(yī)院合作兩方面共同進(jìn)行,力爭將廣州建立成一個模板市場。

  第二階段:20xx年1月-20xx年7月穩(wěn)定發(fā)展與調(diào)整階段,在原有基礎(chǔ)上,加強(qiáng)與省內(nèi)其他主要城市醫(yī)院的合作,先穩(wěn)定基礎(chǔ),再逐步擴(kuò)展到公司直營(建議在主要的城市設(shè)辦事處或分公司)。爭取將公司市場覆蓋面至少擴(kuò)展到沿海幾個主要城市。

  第三階段:20xx年8月-20xx年8月快速發(fā)展階段,經(jīng)過一二階段的準(zhǔn)備于經(jīng)驗(yàn)總結(jié),這一階段應(yīng)該是在穩(wěn)固現(xiàn)有市場的情況下,建立以廣州為中心,各個主要城市為基本支點(diǎn)的一系列科學(xué)、健全、有針對的整體市場環(huán)境。

  三.戰(zhàn)略原則:

  (1)只有基礎(chǔ)扎實(shí)才能放手發(fā)展.現(xiàn)有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經(jīng)過了考驗(yàn)的,那么要想公司在以后的時間內(nèi)能穩(wěn)定開展以公司直營的銷售模式,就必須將現(xiàn)有模式牢牢把握,特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇,醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認(rèn)為是最為穩(wěn)定的。

  (2)因地制宜掌握當(dāng)?shù)厍闆r。健康管理是一個新興的市場,人們對這一方面認(rèn)識不是很清楚,再者這一行業(yè)對當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平有很高的要求,那么公司就必須了解要擴(kuò)展的市場現(xiàn)有狀況。

  (3)集中全力辦大事。以公司現(xiàn)有資源不可能整塊撒網(wǎng),這就要求我們在開發(fā)市場時不能將公司有效資源四面出擊,應(yīng)步步為營,穩(wěn)扎穩(wěn)打,集中資源攻克一點(diǎn),打牢基礎(chǔ)再來行動。

  四.戰(zhàn)略制定:

  (1)摸清需求,細(xì)分市場,針對性擴(kuò)展。公司現(xiàn)有產(chǎn)品為企業(yè)健康管理服務(wù)和個人健康管理服務(wù),以及附帶的體檢項(xiàng)目。那么針對這一劃分,我們就應(yīng)該有目的的細(xì)分市場注重點(diǎn)。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進(jìn)企業(yè)健康管理服務(wù),而個人健康管理服務(wù)就可以以現(xiàn)有小區(qū)資源為主劃分,如針對小區(qū)的'居民以及學(xué)生健康等。

  (2)合理利用,注重現(xiàn)有資源。公司將來要開展公司直銷的模式,那么就應(yīng)該將現(xiàn)有資源與擴(kuò)展市場目的相結(jié)合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持,在公司直銷方面就針對離醫(yī)院較遠(yuǎn)或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持,穩(wěn)定拓展。

  五.戰(zhàn)略施行:

  (1)在與醫(yī)院合作的模式下,繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯(lián)系與合作,穩(wěn)定公司收入和客戶增長。

  (2)在新的直銷模式下,將公司員工分派出去,特別是社區(qū)與學(xué)校等單位的合作,只是公司效益增長的重要新興點(diǎn)。與這類單位交談,宣傳現(xiàn)有政策,以及公司優(yōu)勢,逐步分析健康維護(hù)的重要性,可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說。

  六.銷售支持:

  (1)借助現(xiàn)有合作醫(yī)院為平臺,以醫(yī)院推薦為主,在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔,由于醫(yī)院人流量大,必然會取得很好的效果。

  (2)以小區(qū)管理人員以及學(xué)校負(fù)責(zé)人等為公關(guān)突破點(diǎn),可以以免費(fèi)一定時間嘗試我們的業(yè)務(wù)為條件,并賦予一定比例報酬為前提,發(fā)動在單位宣傳。

  (3)以在電視媒體,網(wǎng)絡(luò)報紙等方式打廣告。

  (4)以企業(yè)健康管理和個人健康管理主業(yè)務(wù)為主,將體檢設(shè)定為附屬的免費(fèi)項(xiàng)目,加強(qiáng)吸引力。

  七.營銷隊(duì)伍劃分:

  1.營銷經(jīng)理:主管各項(xiàng)業(yè)務(wù),以及公司各項(xiàng)優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績計(jì)算。

  2.2個業(yè)務(wù)經(jīng)理,1個主管。每個經(jīng)理負(fù)責(zé)一個業(yè)務(wù)。主管主要負(fù)責(zé)體檢方面。

  3.若干區(qū)域主管(視市場而定):主要涉及各區(qū)域市場管理和辦事員業(yè)務(wù)分配。

  4.若干辦事員:主要是與醫(yī)院聯(lián)系和對小區(qū)、學(xué)校等新興拓展市場的公關(guān)。

  八.績效管理:

  1.辦事員績效以其發(fā)展業(yè)務(wù)多少而定,其中又以業(yè)務(wù)不同而不同。

  企業(yè)健康管理業(yè)務(wù):發(fā)展中小企業(yè)業(yè)務(wù)實(shí)行底薪+業(yè)務(wù)1%提成

  發(fā)展大型企業(yè)業(yè)務(wù)實(shí)行底薪+業(yè)務(wù)0.5%提成

  個人健康管理業(yè)務(wù):底薪+每人100元

  2.區(qū)域主管績效根據(jù)市場拓展的規(guī)模以及效益而定。實(shí)行能者當(dāng)選,次者下崗的制度,在辦事員中鼓勵多干肯干,區(qū)域總管不一定長期為某人。任然以底薪+x的模式

  3.業(yè)務(wù)經(jīng)理及主管績效主要看各自業(yè)務(wù)發(fā)展情況。

健康管理項(xiàng)目方案4

  根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》要求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

  在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

  三、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

  (一)嚴(yán)格執(zhí)行國家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定。

  按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作。

  (二)控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn)。

  對從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn),縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。

  (三)免費(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

  按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,確定老年人服務(wù)對象,每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

  1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

  2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。

  3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

  4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  (2)對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

  (3)進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

  (4)告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

  (四)加強(qiáng)老年人健康管理信息的管理

  進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò),參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息,提高老年人健康管理信息的管理水平。

  四、項(xiàng)目組織與管理

  (一)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理,對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績效考核,推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。省及市(地)衛(wèi)生行政部門要定期對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

  (二)各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位,承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作,配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績效考核。

  (三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù),并及時將有關(guān)信息錄入健康檔案,有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

  五、項(xiàng)目實(shí)施要求

  (一)、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。

  (二)加強(qiáng)與街道辦事處、村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的'聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

  (三)預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  (四)每次健康檢查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

  (五)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。

  六、項(xiàng)目執(zhí)行時間

  每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。

  七、項(xiàng)目監(jiān)督評價

  (一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目,納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。對考核不達(dá)標(biāo)者限期整改,如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者,取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

  (二)各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核。縣(市、區(qū))級每年不少于2次,省、地市級每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

  (三)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施、計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

  (四)主要評價指標(biāo)

  1.老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2.健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%。

健康管理項(xiàng)目方案5

  1.1安全文明施工

  1.1.1文明施工目標(biāo)

  執(zhí)行ISO14000標(biāo)準(zhǔn),施工及生活中的污染物排放達(dá)到環(huán)保要求。

  執(zhí)行OHSMS18000標(biāo)準(zhǔn),對安全工作實(shí)行程序化、規(guī)范化管理。

  保持施工場地整潔、衛(wèi)生,創(chuàng)全國一流的文明施工現(xiàn)場。

  1.1.1.2設(shè)立機(jī)構(gòu),專項(xiàng)管理

  成立由項(xiàng)目經(jīng)理為主任,各施工隊(duì)現(xiàn)場經(jīng)理組成的文明施工管理委員會,工程質(zhì)量部負(fù)責(zé)管理,安保綜合部進(jìn)行監(jiān)督,各施工隊(duì)設(shè)文明施工員,具體負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)文明施工工作。

  1.1.1.3劃分區(qū)域,落實(shí)責(zé)任

  項(xiàng)目部將文明施工責(zé)任區(qū)細(xì)化到具體的管理單位,實(shí)行規(guī)口管理。工程部根據(jù)施工的進(jìn)展情況對責(zé)任區(qū)進(jìn)行及時調(diào)整,以保證劃分的合理性。施工隊(duì)負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)的日常管理,各施工隊(duì)現(xiàn)場經(jīng)理對文明施工負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,文明施工管理員負(fù)直接管理責(zé)任。

  1.1.1.4定期考評,督促整改

  現(xiàn)場的安全文明施工管理工作由安全員進(jìn)行劃分、管理與考評。項(xiàng)目部每周對現(xiàn)場的文明施工工作進(jìn)行一次全面檢查。

  1.1.1.5確定重點(diǎn),嚴(yán)密控制

  在本工程施工中,將下述工作做為文明施工管理重點(diǎn):施工廢料、周轉(zhuǎn)工具、成品保護(hù)、施工用電的管理。

  1.1.2安全施工控制

  督促承建商貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,建立健全安全施工責(zé)任制和安全施工組織保證體系,確保安全施工無事故,達(dá)到標(biāo)化工地目標(biāo)。

  工作控制要點(diǎn):

  1、督促承建商建立和完善安全施工責(zé)任制度、管理制度、教育制度及有關(guān)安全施工的科學(xué)管理規(guī)章和安全操作規(guī)程,實(shí)行專業(yè)管理和群眾管理相結(jié)合的監(jiān)督檢查管理制度。

  1)檢查現(xiàn)場安全施工責(zé)任制和有效的獎罰辦法,責(zé)任是否落實(shí)到人,各項(xiàng)分包合同或協(xié)議必須簽訂安全施工協(xié)議書。

  2)檢查新工人上崗前培訓(xùn)。新工人必須接受三級安全教育,使職工提高安全意識,自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及安全技術(shù)操作規(guī)程。考試合格,才能上崗,書面記錄須經(jīng)受教育者本人簽名確認(rèn)。

  工人換崗時,應(yīng)進(jìn)行新工種的安全技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。

  3)檢查安全交底。各分部分項(xiàng)工程施工作業(yè)前必須作全面、具體、有針對性的安全技術(shù)書面交底,交底雙方履行簽字手續(xù)。

  2、審核承建商的安全專項(xiàng)方案

  安全專項(xiàng)方案包括臨時施工用電、腳手架、支模架、物料提升機(jī)、塔吊、基坑支護(hù)、施工機(jī)具、消防等專項(xiàng)施工方案,應(yīng)全面、具體,并針對工程結(jié)構(gòu)、施工特點(diǎn)、場地以及氣候條件等編制安全技術(shù)措施。項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審查后由公司總工程師批準(zhǔn)簽字蓋章后有效,以確保整個工程的安全施工。

  3、在安全控制中應(yīng)重點(diǎn)控制“人的不安全行為”和“物的不安全狀態(tài)”,而又應(yīng)以人為安全控制的核心。因此,要督促承建商做到:

  1)成立安全文明委員會、施工領(lǐng)導(dǎo)小組,并落實(shí)責(zé)任人。

  2)對施工現(xiàn)場人員要求進(jìn)行文明施工、安全教育。

  3)進(jìn)入現(xiàn)場的所有人員必須戴安全帽

  4、檢查特種作業(yè)人員持證上崗情況

  從事電工、架子工、電焊(氣焊)工、起重機(jī)械工、塔吊司機(jī)、等特種作業(yè)人員必須經(jīng)市級以上勞動部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合格,領(lǐng)取特種作業(yè)操作證書,方可上崗作業(yè);卷揚(yáng)機(jī)、攪拌機(jī)等機(jī)械操作人員必須經(jīng)市建管局認(rèn)可的單位培訓(xùn),經(jīng)考核合格,領(lǐng)取統(tǒng)一發(fā)放的機(jī)械操作證,方可上崗操作。培訓(xùn)領(lǐng)取的上崗證必須隨身攜帶,以便檢查。

  5、安全檢查

  建立健全安全檢查制度,檢查要有重點(diǎn)、有標(biāo)準(zhǔn)、有要求,并作書面記錄,履行簽字手續(xù)。對查出的事故隱患,要建立登記、復(fù)查、銷項(xiàng)制度,制定相應(yīng)整改計(jì)劃,定人、定時間、定措施,對重大事故隱患應(yīng)簽發(fā)限期整改通知書。現(xiàn)場必須及時采取措施進(jìn)行整改,整改不力的施工現(xiàn)場,有權(quán)責(zé)令停工整頓。

  1)高處作業(yè)

  在無外腳手架施工作業(yè)時,設(shè)置安全平網(wǎng)或防護(hù)擋板,再設(shè)一道隨著施工高度提升的安全網(wǎng)。遇特殊情況無法設(shè)置時,必須采取相應(yīng)的防范措施。(安全網(wǎng)必須采用市安監(jiān)站認(rèn)可的生產(chǎn)廠產(chǎn)品)

  2)腳手架

  腳手架沿外墻四周連通,并與建筑物有可靠的拉結(jié),以加強(qiáng)其側(cè)向穩(wěn)定。在外架搭設(shè)過程中,垂直運(yùn)輸用的物料提升機(jī),需要同時跟上。外腳手架在沿道路一側(cè)第三步架處搭設(shè)防護(hù)棚,寬度按要求設(shè)置,上面滿鋪竹腳手片。外腳手架完成后,必須用安全密目網(wǎng)圍護(hù)。

  嚴(yán)格按安全技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行搭拆外。由專業(yè)班組具有上崗證的工人,進(jìn)行搭拆施工,嚴(yán)格要求三步架體一驗(yàn)收,整體架子和井架完工后進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后,分別張掛合格證,方可使用。

  在搭設(shè)腳手架過程中,必須遵守下列技術(shù)要求:

  ①嚴(yán)格按施工組織設(shè)計(jì)施工,每層里外立桿均設(shè)水平拉桿,轉(zhuǎn)角處立桿必須加密。

  ②架體立桿距離墻體不超過20厘米。

  ③腳手架應(yīng)設(shè)拉結(jié)點(diǎn),同墻體內(nèi)的予埋鋼筋拉結(jié),水平不超過7米,垂直不超過4米。

   ④腳手架必須設(shè)置護(hù)欄桿,踢腳桿。

  ⑤腳手架兩端開始每隔7根立桿設(shè)置剪刀撐一組。

  3)“三寶”“四口”防護(hù)

  ①現(xiàn)場進(jìn)出大門應(yīng)有“進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴安全帽”標(biāo)語,安全帽應(yīng)正確使用、規(guī)范佩戴,系好帽帶,不準(zhǔn)亂拋、亂扔、用于坐和墊,不得使用缺襯、缺帶或破損的安全帽。

  ②現(xiàn)場必須配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的安全帶,搭拆物料提升機(jī)、腳手架等高空作業(yè)時應(yīng)系安全帶,使用時高掛低用,高掛在牢固、可靠的物體上,使用后應(yīng)專人負(fù)責(zé)妥善保養(yǎng),經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)霉變、硬脆、斷裂等現(xiàn)象應(yīng)及時更換。

  ③現(xiàn)場必須重視臨邊“四口”防護(hù),用兩色相間的鋼管作護(hù)欄材料。樓梯踏步及平臺臨邊必須設(shè)牢固的臨時防護(hù)欄或籬笆;電梯井口必須設(shè)置高度不低于1.2m的安全防護(hù)門或雙道固定的防護(hù)欄桿,井內(nèi)底層以上每隔四層設(shè)一道水平安全網(wǎng),電梯井道一律采取落地滿堂架施工。預(yù)留洞口、坑井的防護(hù)要有嚴(yán)密的防護(hù)蓋板,1.5m以上的洞口,四周設(shè)兩道防護(hù)欄桿,洞口號上張掛安全網(wǎng)。陽臺、樓面、屋面等臨邊防護(hù)必須設(shè)兩道防護(hù)欄桿,如果防護(hù)欄桿過高要掛安全網(wǎng)封閉,防護(hù)要嚴(yán)密。

  4)模板工程

  支撐系統(tǒng)是模板支設(shè)安全的關(guān)鍵,施工時應(yīng)按專項(xiàng)方案設(shè)置排距、立柱,不允許使用不合格材料。立桿底腳在地面設(shè)墊塊,并設(shè)地籠,以防沉降不均。

  模板的拆除,必須在試塊達(dá)到規(guī)范允許條件下,并得到我方審批后,方可組織拆模。拆除模板前,班組長應(yīng)對班組人員進(jìn)行安全交底,在拆模范圍內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)域,并設(shè)指揮員,拆模應(yīng)按順序拆除,嚴(yán)禁無規(guī)則拆模。模板拆除后,應(yīng)對場地進(jìn)行清理,分類堆放現(xiàn)場鋼管、扣件必須經(jīng)檢測合格后,才能使用。

  5)物料提升機(jī)

  物料提升機(jī)必須按標(biāo)準(zhǔn)搭設(shè),安裝前必須有書面安全技術(shù)交底,搭設(shè)完后必須經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)收,履行簽字手續(xù),驗(yàn)收合格后張掛《井架驗(yàn)收合格證》方可使用。操作定人、定機(jī)、定崗,必須持崗上證。

  架體底座地基必須地面平夯實(shí),安裝在砼基礎(chǔ)上,并采用地腳螺栓或軋樁緊固,架體邊大于2m應(yīng)采用雙導(dǎo)軌。各類防護(hù)設(shè)施必須齊全有效,吊盤必須裝防墜落保險裝置和上下限位裝置,每層依靠時有靈敏可靠制動停靠裝置。采用墻式應(yīng)用剛性支撐與建筑物牢固連接,每增高6m加設(shè)一組水平拉結(jié)點(diǎn)固定在主體結(jié)構(gòu)上。頂部懸臂內(nèi)側(cè)有加固措施,嚴(yán)禁與腳手架連接。必須裝設(shè)避雷裝置,接地電阻≤10Ω。

  物料提升機(jī)四周防護(hù)應(yīng)嚴(yán)密,樓層卸料平臺應(yīng)穩(wěn)固,兩側(cè)設(shè)0.9-1.2m兩道防護(hù)欄或防護(hù)籬笆,進(jìn)料口必須裝有防護(hù)門或防護(hù)欄。底層進(jìn)出口須安裝安全門。進(jìn)出料口裝設(shè)安全門,兩側(cè)設(shè)不低于1m的安全擋板或網(wǎng)片防護(hù),吊盤嚴(yán)禁乘人。底層及進(jìn)料口搭設(shè)防護(hù)棚。

  6)施工用電

  施工用電按照專項(xiàng)方案進(jìn)行架設(shè)。夜間施工危險、潮濕場所具有適度照明。高低壓線路下方不得搭設(shè)作業(yè)棚,生活設(shè)施和堆放建筑材料等。腳手架與外電架空層線路必須保持安全操作距離,與10KV以下的架空層路邊線,最小水平不得小于2m,否則必須采用防護(hù)措施,設(shè)置防護(hù)屏、圍護(hù)片等進(jìn)行全封閉,并懸掛醒目的警示牌。

  施工用電室外線路用絕緣電線沿墻或架設(shè)在專用電線桿架空敷設(shè)“三相五線”制,固定在絕緣子上,嚴(yán)禁架設(shè)在腳手架上。配電箱、開關(guān)箱的進(jìn)出線必須使用橡膠絕緣電纜,室外嚴(yán)禁使用花線或塑料護(hù)套線,電線必須符合有關(guān)質(zhì)量要求。

  手持照明燈具,危險和潮濕場所以及金屬容器內(nèi)的照明均采用安全電壓。照明燈具的金屬外殼作接零保護(hù),單相回路內(nèi)的照明開關(guān)箱必須裝設(shè)漏電保護(hù)器,室外燈具距地面不得低于3m,室內(nèi)燈具不得低于2.4m。

  配電箱及開關(guān)箱采用鐵質(zhì)材料制作,導(dǎo)線從下底面進(jìn)線和出線,并有防水彎,底面與地面垂直距離應(yīng)控制在1.3-1.5m之內(nèi),門鎖齊全,有防雨措施,下班時斷電鎖門。配電箱及開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)觸漏電保護(hù)器,做到三級保護(hù),末端觸電保護(hù)器工作電流不大于30MA。金屬外殼應(yīng)接地或接零保護(hù),斷絲嚴(yán)禁用銅絲或其他金屬代替使用。實(shí)行一機(jī)一閘一保護(hù),各類電器接觸裝置靈敏可靠,絕緣良好,無積灰、雜物。接地體使用L50×5角鋼或Φ50鋼管,2.5m長,不得使用螺紋鋼,接地電阻值滿足規(guī)定要求。電桿轉(zhuǎn)角桿、終端桿及總配電箱處必須設(shè)重復(fù)接地,接地電阻值≤10Ω。

  7)攪拌機(jī)、電焊機(jī)、潛水泵等其他機(jī)具

  攪拌機(jī)搭設(shè)防雨操作棚,機(jī)體安裝堅(jiān)實(shí)穩(wěn)固,排水暢通,各類離合器、制動器靈敏有效,鋼絲繩、防護(hù)罩安全有效,料斗的保險掛鉤齊全有效,操作桿必須有保險裝置,停止作業(yè)掛上保險勾,有接地或接零保護(hù),裝設(shè)觸漏電保護(hù)器,定人、定機(jī),操作人員持證上崗,經(jīng)常對機(jī)械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),保持機(jī)身清潔。

  電焊機(jī)配線不得亂拉亂搭,焊把、把線絕緣良好,有防雨措施。乙炔瓶距明火距離不小于10m,與氧氣瓶不小于5m,有回火防止器,有保險鏈、防爆膜,保險裝置靈敏,使用合理,氣瓶應(yīng)有明顯色標(biāo)和防震圈,嚴(yán)禁在露天曝曬,皮管頭子用軋箍軋牢,嚴(yán)禁使用浮動式等舊式乙炔發(fā)生器。

  潛水泵電源應(yīng)完好無損,設(shè)置單獨(dú)觸保器,重點(diǎn)加以管理。

  平刨、壓刨、電鋸等機(jī)具傳動部位必須有可靠的防護(hù)罩,良好的接地或接零保護(hù),安裝觸漏電保護(hù)器,實(shí)行一機(jī)一閘一保護(hù)專人使用,設(shè)護(hù)手安全裝置,刀口回彈防護(hù)措施,電鋸設(shè)防護(hù)擋板或月牙罩,操作必須使用單相電動開關(guān)。

  手持電動工具(振動器、打夯機(jī)、磨石機(jī)、砂輪機(jī)、切割機(jī)、絞絲機(jī)、電鉆等),應(yīng)具有防護(hù)罩殼齊全,橡皮線不得有破損,必須要有接地或接零保護(hù),并單獨(dú)配置靈敏有效的觸電保護(hù)器。

  鋼筋機(jī)械(切斷機(jī)、調(diào)直機(jī)、彎曲機(jī)、冷拔絲機(jī)、點(diǎn)對焊機(jī)等)做好保護(hù)接地或接零,并裝設(shè)觸漏電保護(hù)器,傳動部分要有防護(hù)罩。機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)中嚴(yán)禁用手直接清除刀口,壓滾、插頭等附近的鋼筋斷頭和雜物。鋼筋工棚內(nèi)的電線不得隨意拖拉,應(yīng)固定懸空掛設(shè)。

  射釘槍應(yīng)確定專人使用,嚴(yán)格按先裝釘后裝藥的順序操作,不得用手掌抵住槍口。

  8)防護(hù)棚

  建筑物出入口、通道口、臨邊施工區(qū)域、對人或物構(gòu)成威脅的地方和機(jī)械設(shè)備,必須搭設(shè)防護(hù)棚,棚寬大于通道口、外挑不少于3m,棚頂應(yīng)滿鋪腳手片或木板,必要時鋪設(shè)雙層,兩側(cè)必須封嚴(yán).

  6、事故處理

  現(xiàn)場發(fā)生一般事故按有關(guān)文件執(zhí)行。發(fā)生重傷、死亡事故,必須立即通報,并認(rèn)真保護(hù)好事故現(xiàn)場,不得隱瞞、虛報和拖延不報。在24小時內(nèi)上報主管單位和上級有關(guān)部門。事故調(diào)查按國務(wù)院75號《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》和國政(1987)22號文件精神規(guī)定執(zhí)行。按照發(fā)生事故“四不放過”的原則,進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查研究、分析和處理,并及時結(jié)案。

  1.1.2文明施工控制

  施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)達(dá)到環(huán)境美化,場布合理,施工有序等文明施工標(biāo)準(zhǔn)。工作控制要點(diǎn):

  1、施工現(xiàn)場必須在明顯處設(shè)置“五牌一圖”和其他標(biāo)牌

  1)工程場布圖標(biāo)明:工程建筑方位,施工、生活設(shè)施,各類材料堆場和機(jī)械設(shè)備設(shè)置區(qū)域,圍墻、大門、進(jìn)出通道、水電走向等。按施工三階段(基礎(chǔ)、主體、裝飾)及時調(diào)整場布圖。

  2)工程概況牌示意圖標(biāo)明:工程項(xiàng)目名稱,建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、質(zhì)量監(jiān)理、質(zhì)量監(jiān)督、安全監(jiān)督單位名稱,工程層數(shù)、面積、總高度,開竣工日期,施工許可證批準(zhǔn)文號和項(xiàng)目部主要管理人員名單。

  3)現(xiàn)場張掛“十項(xiàng)安全技術(shù)措施”、“安全施工六大紀(jì)律”、“十個不準(zhǔn)”、“起重機(jī)械十個不準(zhǔn)吊”、“門衛(wèi)、機(jī)械操作規(guī)程牌”、“安全施工責(zé)任制”等標(biāo)牌,以及有關(guān)安全施工、文明施工的宣傳標(biāo)語牌。

  2、施工圍墻、道路、場地的設(shè)置

  1)施工現(xiàn)場周邊設(shè)圍墻,圍攔應(yīng)嚴(yán)密,不缺檔,內(nèi)外刷白,書寫標(biāo)語,禁止非施工人員進(jìn)入工地,占道必須經(jīng)有關(guān)部門審批,辦好手續(xù)。

  2)進(jìn)出大門通道必須暢通,有回車余地。大門應(yīng)堅(jiān)固、美觀,大門內(nèi)外有30M2以上的砼硬地面。工地出入口100米內(nèi)無建筑垃圾,50米內(nèi)無建筑污染。

  3)現(xiàn)場內(nèi)道路暢通、平整、整潔,無坑洼積水,重要部位地坪砼硬化。

  4)場內(nèi)有通暢的排水設(shè)施和沉淀池,排水系統(tǒng)保持良好的使用狀態(tài),保證污水不外溢,保持場容場貌的整潔,工地排放廢污水必須向有關(guān)部門辦理排污許可證。

  5)作好安全保衛(wèi)工作,按有關(guān)規(guī)定配備門衛(wèi)值班人員,落實(shí)防偷防盜措施,辦理治安許可證手續(xù)。

  3、環(huán)境保護(hù)

  施工作業(yè)現(xiàn)場采用各種有效措施,努力降低施工產(chǎn)生的噪聲;在清理場地、外腳手架時應(yīng)防止粉塵飛揚(yáng),污染周圍環(huán)境;車輛進(jìn)出,做到不拋灑、不滴漏,嚴(yán)禁污染道路;化灰池布置合理,灰漿嚴(yán)格控制不外溢,灰渣集中堆放不亂倒。夜間作業(yè)應(yīng)符合環(huán)保規(guī)定,辦理夜間施工許可證,并向工地周邊居民公告,取得諒解。

  4、現(xiàn)場堆放

  1)按施工總平面圖合理布局堆放各類大宗材料、成品、半成品和機(jī)具設(shè)備等,并按不同規(guī)格、品種堆放整齊,標(biāo)牌分類標(biāo)識。

  2)不同型號水泥應(yīng)分類入庫,不得混放。

  3)扣件、預(yù)埋件等零散材料應(yīng)設(shè)置圍欄堆放。

  4)塑鋼門窗制品應(yīng)有防雨措施,堆放整齊不亂。

  5)基礎(chǔ)挖土,土方及時外運(yùn),臨時堆放不得越高1.5m。

  5、班組管理

  1)現(xiàn)場人員按規(guī)定登記造冊,外來勞務(wù)人員的三證(身份證、勞務(wù)證、計(jì)劃生育證)和暫住證必須齊全有效,經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)教育才能上崗作業(yè),人員變動情況應(yīng)及時掌握,并作好調(diào)整手續(xù)。進(jìn)出人員及時注、銷。

  2)要求每天工完場清,廢料清掃成堆,整理作業(yè)場所整潔有序。作業(yè)場所建筑廢料和生活垃圾應(yīng)集中堆放,設(shè)置遮擋設(shè)施或容器集裝,并及時組織清理外運(yùn)。

  3)遵守勞動紀(jì)律,杜絕“黃、賭、毒”情況發(fā)生。

  6、防火管理

  1)承建商應(yīng)建立消防領(lǐng)導(dǎo)小組和消防組織,制定消防管理制度,落實(shí)消防責(zé)任制。

  2)重要部位(木工、油漆間、倉庫、宿舍、明火作業(yè)區(qū)等)應(yīng)有消防設(shè)施和隔離措施,易燃易爆物品必須有專人管理。

  3)使用明火作業(yè),必須辦好審批手續(xù),并有專人監(jiān)護(hù)。

  4)設(shè)置好消防給水系統(tǒng),按要求配備滅火器。

  5)施工、生活設(shè)施(宿舍、食堂)應(yīng)符合消防要求,無火險隱患。宿舍內(nèi)不得私自壘灶和燒電爐烘煮食物、用燈具取暖烘物,電線不得亂拉

  1.3勞動安全防范

  在采取安全防范措施及對生產(chǎn)運(yùn)行人員的安全教育和培訓(xùn)后,對風(fēng)電場的安全運(yùn)行提供了一良好的生產(chǎn)條件,有助于減少生產(chǎn)人員錯誤操作而導(dǎo)致安全事故以及由于運(yùn)行人員處理事故不及時而導(dǎo)致設(shè)備損壞和事故的進(jìn)一步擴(kuò)大,降低經(jīng)濟(jì)損失,保障生產(chǎn)的安全運(yùn)行。保障生產(chǎn)的安全運(yùn)行和人員的人身安全。

  1.3.1勞動安全防范措施

  1.3.1.1防火及防爆

  (1)工程防火設(shè)計(jì)

  工程防火采用綜合消防技術(shù)措施,消防系統(tǒng)從防火、監(jiān)測、報警、控制、疏散、滅火、事故通風(fēng)、就生等方面進(jìn)行整體設(shè)計(jì)。

  本風(fēng)電場建筑物防火設(shè)計(jì)完全滿足現(xiàn)行有關(guān)防火設(shè)計(jì)規(guī)范的要求,設(shè)計(jì)具體內(nèi)容詳見第七章消防設(shè)計(jì)。

  (2)工程防爆安全設(shè)計(jì)主變壓器等都設(shè)有泄壓裝置,布置上將泄壓面避開運(yùn)行巡視工作的部位,防止在設(shè)備故障保護(hù)裝置失靈,通過泄壓裝置釋放內(nèi)部壓力時,傷害工作人員。

  1.3.1.2防電氣傷害

  (1)所有可能發(fā)生電氣傷害的電氣設(shè)備均可靠接地,工程接地網(wǎng)的設(shè)計(jì)滿足相關(guān)規(guī)程規(guī)范的要求。

  (2)對于可能遭遇雷擊的建筑物屋頂、設(shè)備等采取避雷帶或避雷針保護(hù)。

  (3)配電裝置的電氣安全凈距應(yīng)符合《3~110kV高壓配電裝置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50060-92)及《水利水電工程高壓配電裝置設(shè)計(jì)規(guī)范》(SL311-20xx)的有關(guān)規(guī)定。

  當(dāng)裸導(dǎo)體至地面的電氣安全凈距不滿足規(guī)定時,應(yīng)設(shè)置防護(hù)網(wǎng)。

  (4)高壓開關(guān)柜的“五防”功能即:

  ①防帶負(fù)荷分、合隔離開關(guān);

  ②防誤分、合斷路器;

  ③防帶電掛地線、合接地開關(guān);

  ④防帶地線合隔離開關(guān)和斷路器;

  ⑤防誤入帶電間隔。

  (5)所用干式變壓器與配電柜布置在同一房間,該變壓器設(shè)不低于IP2X的防護(hù)外罩。

  (6)屋外開敞式電氣設(shè)備,在周圍設(shè)置高度不低于1.5m的防護(hù)圍欄。

  (7)在遠(yuǎn)離電源的負(fù)荷點(diǎn)或配電箱的進(jìn)線側(cè),裝設(shè)隔離電器,避免觸電事故的發(fā)生。

  (8)用于接零保護(hù)的零線上,不裝設(shè)熔斷器和斷路器。

  (9)對于誤操作可能帶來人身觸電或傷害事故的設(shè)備或回路,設(shè)置電氣聯(lián)鎖或機(jī)械聯(lián)鎖裝置,或采取其他防護(hù)措施。

  (10)供檢修用攜帶式作業(yè)燈,符合《特低電壓(ELV)限值》(GB/T3805-1993)的有關(guān)規(guī)定。

  (11)單芯電纜的金屬護(hù)層、封閉母線外殼以及所有可能產(chǎn)生感應(yīng)電壓的電氣設(shè)備外殼和構(gòu)架上,其最大感應(yīng)電壓不大于50V。否則,采取相應(yīng)防護(hù)措施。

  (12)電氣設(shè)備的外殼和鋼構(gòu)架在正常運(yùn)行中的'最高溫升:

  ①施工人員經(jīng)常觸及的部位不應(yīng)大于30K;

  ②施工人員不經(jīng)常觸及的部位不應(yīng)大于40K;

  ③施工人員不觸及的部位不應(yīng)大于65K,并設(shè)有明顯的安全標(biāo)志。

  (13)電氣設(shè)備的防護(hù)圍欄應(yīng)符合下列規(guī)定:

  ①柵狀圍欄的高度不應(yīng)小于1.2m,最低欄桿離地面凈距不應(yīng)大于0.2m;

  ②網(wǎng)狀圍欄的高度不應(yīng)小于1.7m,網(wǎng)孔不應(yīng)大于40mm×40mm;

  ③所以圍欄的門均應(yīng)裝鎖,并設(shè)有安全標(biāo)志。

  1.3.1.3防機(jī)械及防墜落傷害

  (1)采用的機(jī)械設(shè)備的布置,設(shè)計(jì)中滿足有關(guān)國家安全衛(wèi)生有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,在設(shè)備采購中要求制造廠家提供的設(shè)備符合《生產(chǎn)設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)總則》、《機(jī)械防護(hù)安全距離》、《機(jī)械設(shè)備防護(hù)罩安全要求》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

  (2)所有機(jī)械設(shè)備防護(hù)安全距離,機(jī)械設(shè)備防護(hù)罩和防護(hù)屏的安全要求,以及設(shè)備安全衛(wèi)生要求,均符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

  (3)需上人巡視的屋面設(shè)置凈高不小于1.05m的女兒墻或固定式防護(hù)欄桿。

  1.3.1.4安全色與安全標(biāo)志

  對工作場所進(jìn)行色彩調(diào)節(jié)設(shè)計(jì),有利于增強(qiáng)識別意識,精力集中,減少視力疲勞。調(diào)節(jié)人員在工作時的情緒,提高勞動積極性,達(dá)到提高勞動生產(chǎn)率、降低事故發(fā)生率的目的。

  根據(jù)《安全色》(GB2893-20xx)和《安全標(biāo)志》(GB2894-1996)的規(guī)定,充分利用紅(禁止、危險)、黃(警告、注意)、藍(lán)(指令、遵守)、綠(通行、安全)四種傳遞安全信息的安全色,使人員能夠迅速發(fā)現(xiàn)或分辨安全標(biāo)志、及時受到提醒,以防止事故、危害的發(fā)生。

  1.3.1.5制定安全生產(chǎn)管理監(jiān)督制度

  制定安全生產(chǎn)管理制度,明確安全監(jiān)察人員的職責(zé)、安全活動及內(nèi)容、參加人員和時間等;實(shí)行安全生產(chǎn)管理的檢查、考核、整改和總結(jié)等。

  1.3.1.6制定消防、防止電氣誤操作、防高空作業(yè)墜落等管理制度;

  制度中要明確防火責(zé)任制、防火職責(zé)及防火措施,包括消防器材的檢查、維護(hù)及考核等相關(guān)內(nèi)容;制定防止電氣誤操作管理標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定運(yùn)行值班人員對防誤閉鎖裝置的操作、日常維護(hù)、檢查與考核等內(nèi)容;建立防高空作業(yè)墜落等管理制度,并明確要求、檢查與考核等相關(guān)內(nèi)容。

  1.3.1.7制定勞動保護(hù)管理規(guī)定

  使勞動保護(hù)與安全生產(chǎn)管理相統(tǒng)一,要明確各工種配發(fā)的勞動保護(hù)用品的種類、使用年限、增補(bǔ)以及管理等相關(guān)內(nèi)容。

  1.3.1.8工作票、操作票管理制度

  制度中明確規(guī)定工作票和操作票種類、填寫標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以及實(shí)施過程的考核標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容。嚴(yán)格“兩票”的監(jiān)督管理,防止違章的發(fā)生。

  1.3.1.9制定《安全生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)》

  “標(biāo)準(zhǔn)”中應(yīng)包含事故定性、事故報告、事故調(diào)查、事故處理與考核、事故統(tǒng)計(jì)等內(nèi)容。

  1.3.1.10事故應(yīng)急救援預(yù)案

  根據(jù)《安全生產(chǎn)許可證條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第397號)第六條規(guī)定,企業(yè)要取得安全生產(chǎn)許可證,應(yīng)當(dāng)具備的安全生產(chǎn)條件之一就是:有生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、應(yīng)急救援組織或者應(yīng)急救援人員,配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備。對風(fēng)電場的突發(fā)事故應(yīng)有一個系統(tǒng)的應(yīng)急救援預(yù)案。應(yīng)急救援預(yù)案須在風(fēng)電場投產(chǎn)前經(jīng)有關(guān)部門的審批。預(yù)案應(yīng)對風(fēng)電場在運(yùn)行過程中出現(xiàn)的突發(fā)事故有一個較全面的處理手段,在事故發(fā)生地第一時間內(nèi)及時做出反應(yīng),采取措

  施防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大并及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報,在事故未查明之前,當(dāng)班施工人員應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場和防止損壞設(shè)備,特殊情況例外(如搶救人員生命)等。

  1)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和對施工期、運(yùn)行期勞動安全與工業(yè)衛(wèi)生因素的分析結(jié)果,制定內(nèi)部事故應(yīng)急救援預(yù)案,建立應(yīng)急救援組織,配備應(yīng)急救援器材。

  2)事故應(yīng)急救援預(yù)案主要包括應(yīng)急救援組織及其職員、應(yīng)急救援啟動程序、緊急處置措施方案、應(yīng)急救援組織的訓(xùn)練及定期演練、應(yīng)急救援設(shè)備器材的儲備和經(jīng)費(fèi)保障。

  3)事故應(yīng)急救援預(yù)案項(xiàng)目內(nèi)容除了考慮防火、防觸電事故預(yù)案、電氣誤操作事故預(yù)案、風(fēng)力發(fā)電機(jī)組損壞事故預(yù)案、繼電保護(hù)事故預(yù)案、變壓器損壞和互感器爆炸事故預(yù)案、開關(guān)設(shè)備事故預(yù)案、接地網(wǎng)事故預(yù)案等預(yù)案外,還應(yīng)考慮施、工期防火器材管理、施工區(qū)內(nèi)運(yùn)輸、施工及檢修期大件吊裝、高空作業(yè)、交叉作業(yè)等危險點(diǎn)的應(yīng)急救援預(yù)案措施要求。

健康管理項(xiàng)目方案6

  為了預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥和職業(yè)病患者,保障職工在生產(chǎn)過程中的健康,促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展,特制訂本規(guī)定。各企事業(yè)單位都要做好職工就業(yè)前體檢,根據(jù)體檢結(jié)果分配相應(yīng)的工作,并安排好有毒有害作業(yè)崗位職工的療養(yǎng)。

  從事有毒有害崗位作業(yè)的職工體檢周期,應(yīng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素分級標(biāo)準(zhǔn)、接觸劑量和勞動條件分級確定,其中:

  1、從事放射線作業(yè)、高溫作用及接觸ⅰ、ⅱ級毒物的職工每年一次。

  2、接觸其它毒物的職工為1-4年一次,其中作業(yè)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果經(jīng)常超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的(連續(xù)3次以上)縮短為1-2年一次。

  3、從事粉塵作業(yè)的職工為1-3年一次,其中接觸矽塵者為每年一次。

  4、噪聲作業(yè)崗位的.職工為1-4年一次,其中噪聲監(jiān)測結(jié)果超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的為12年一次。

  5、接觸矽塵,已確定為人類致癌物和已確診為職業(yè)病患者,在脫離原作業(yè)環(huán)境離退休后,仍要對其進(jìn)行職業(yè)性體檢。

  6、根據(jù)作業(yè)環(huán)境生產(chǎn)性有害因素,由工業(yè)衛(wèi)生、職防部門提出,由企業(yè)安全生產(chǎn)委員召集工會、安全、人事、財務(wù)等部門共同確定體檢項(xiàng)目、內(nèi)容,凡地方勞動衛(wèi)生監(jiān)督部門規(guī)定的項(xiàng)目,不得遺漏。

  7、有毒有害職工每年體檢率不得低于從事有毒有害作業(yè)職工人數(shù)25%,受檢率不得低于90%。

  8、體檢中發(fā)現(xiàn)與職業(yè)因素有關(guān)的疾病或職業(yè)禁忌癥,要填寫體檢結(jié)果登記表和處理意見書,轉(zhuǎn)交受檢單位領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門,工種不合適者,要予以調(diào)換。

  9、職防部門要將體檢結(jié)果填入職工健康檔案。

  10、體檢中發(fā)現(xiàn)疑難職業(yè)病例,要做到進(jìn)一步檢查,由職業(yè)病診斷組確診,并填寫職業(yè)病卡片,上報有關(guān)部門。

  11、體檢中發(fā)現(xiàn)群體反應(yīng),可能與接觸有害因素有關(guān)時,要對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價。

  12、對從事有毒有害作業(yè)職工體檢時,必須對該作業(yè)場所有毒有害因素進(jìn)行監(jiān)測。

健康管理項(xiàng)目方案7

  為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作,提高我社區(qū)老年人健康水平,現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

  一、管理對象

  轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民(以下簡稱老年人)。

  二、工作目標(biāo)

  轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

  三、管理內(nèi)容

  對老年人每年進(jìn)行1次健康管理,內(nèi)容包括:

  (一)生活方式和健康狀況評估:通過望、問、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

  (二)體格檢查:過望、問、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。

  (三)輔助檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

  (四)健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

  1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

  2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

  3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

  4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

  四、時間安排

  每年的`11月份之前完成健康管理工作。

  五、責(zé)任主體

  1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求,組織社區(qū)中醫(yī)人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。

  2、每次健康體檢結(jié)果后及時將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

  3、及時掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。

健康管理項(xiàng)目方案8

  為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家衛(wèi)計(jì)委財政部國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》精神,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》(國衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號)要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,制定本方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  通過中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動,向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生保健技術(shù),增強(qiáng)居民的健康意識和自我保健能力,促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食,增強(qiáng)體質(zhì),消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

  1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%

  2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%

  二、范圍和對象

  范圍:全鎮(zhèn)22個行政村。

  對象:轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。

  三、項(xiàng)目內(nèi)容

  (一)老年人中醫(yī)健康管理

  每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢;對所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健等養(yǎng)生保健方法,并記錄在健康檔案中。

  (二)0—36歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

  在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  四、管理措施

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。

  (1)領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:xx

  副組長:xx

  成員:xx

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科,由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評估,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。

  (2)技術(shù)小組

  組長:xx

  成員:xx

  技術(shù)小組下設(shè)辦公室,由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。

  (二)各級職責(zé)

  1、醫(yī)院職責(zé)

  (1)負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案

  (2)組織村級衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識技能培訓(xùn),使其基本掌握國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程,確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。

  (3)采取多種形式,大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳,使老年人和兒童家長能夠及時獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容,主動接受保健服務(wù)。

  (4)掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息,告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容,并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案,且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案(納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中),定期對村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

  (5)0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的.記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中,向體檢兒童家長傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

  2、村衛(wèi)生室

  根據(jù)醫(yī)院安排,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動員和質(zhì)量控制的具體工作,并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題信息采集,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象,同時給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對于行動不便、臥床居民提供上門服務(wù);開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,同時將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中;開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動員工作,按時參加兒童體檢。每季度上報中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求,掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時間,不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

  (三)保障經(jīng)費(fèi),規(guī)范管理

  中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排,并進(jìn)行績效考核。

  (四)強(qiáng)化督導(dǎo),嚴(yán)格考核

  建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)和考核制度,不定期對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,及時分析新情況、新問題,積極研究解決辦法,逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的長效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:

  (1)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率;

  (2)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率;

  (3)走訪調(diào)查核實(shí)中醫(yī)藥健康管理情況。

  對完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎勵,對項(xiàng)目執(zhí)行不力、完成情況較差的村,扣減相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

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